BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ

Transkript

1 1. AMAÇ Başkent Üniversitesi Zübeyde Hanım Uygulama ve Araştırma Merkezi nde hemşirelik bakımının en iyi düzeyde karşılanması için hemşirelik hizmetlerinin, planlaması, örgütlenmesi, yönetilmesi, denetlenmesi, değerlendirilmesi ve 24 saat sürekliliğinin sağlanmasıdır. 2. KAPSAM Başkent Üniversitesi Zübeyde Hanım Uygulama ve Araştırma Merkezi hemşirelik hizmetlerinin yürütüldüğü birimlere başvuran tüm hastaları kapsar. Tüm Polikliniklerdeki hemşirelik hizmetleri ve yataklı servise hasta kabulü, takibi, kaydı, istenen tahlil yapılması,tetkik için hastanın ilgili birimlere sağlıklı şekilde iç transferinin sağlanması işlemlerinin yürütülmesi, egitim, denetleme, izleme ve iyileştirme faaliyetleri uygulama alanıdır. 3. KISALTMALAR 4. TANIMLAR Doğrudan Hemşirelik Hizmetleri: Hemşirelik hizmetleri personelinin hastaya verdiği doğrudan hizmetleri içerir. Dolaylı Hemşirelik Hizmetleri: Hemşirelik hizmetleri personelinin hekime yardımcı olarak verdiği hizmetleri içerir. ANT - TA: Hastanın vital bulguları, nabız, tansiyon, ateş, solunum takibi. Oryantasyon Programı :İşe yeni başlayan hemşirelerin kurumumuza ve işine alıştırma etkinliklerini kapsar.hemşirelerin kendilerine verilen görev yetki ve sorumluluklarını doğru ve etkili bir şekilde yürütebilmeleri için uyum sağlamaları ve yeterli bir şekilde eğitilmeleri gerekmektedir. Sürekli Hizmet İçi Eğitim Programı: Çalışmakta olan hemşirelere verdiği hizmetin gerektirdiği bilgi, beceri ve davranışların günün değişen gereksinim ve koşullarına göre arttırılması amacıyla uygulanan bir programdır. Acil/Programsız Eğitim: Program dışı yapılması gereken hizmet-içi eğitimler veya dış kaynaklı kongre / seminer / sempozyumları içeren eğitimlerdir. İş Başı Eğitim : Göreve başlama aşamasında işi tanımak, çalışma süresi içinde eksiklik veya aksaklık görülen fonksiyonların düzeltilmesi için iş başında verilen eğitim. Hasta Eğitimi: Hastanın tedavi sürecini kolaylaştırmak,uyum davranışları geliştirmek amacı ile hasta/hasta yakınına verilen eğitim. 5. SORUMLULAR Hemşireler ATT Ebe Paramedik Sorumlu Hemşireler Eğitim Hemşiresi 6.YÖNTEM HEMŞİRELİK İDARİ İŞLER Hastane kalite politikası doğrultusunda hemşirelik bakım hizmetlerinin nitelikli ve kontrollü bir şekilde izlenmesi eksik ve aksaklıkların giderilmesi için sürekli iyileştirme faaliyetleri düzenlenir ve yürütülür. Sayfa Sayısı:Sayfa 1 / 8

2 Hastane yönetimi, tıbbi kadro elamanları ve diğer hastane birim sorumlulukları ile yapılan toplantılara ve alınan kararlara katkıda bulunulur. Hemşirelik hizmetleri performans değerlendirmeleri yılda 1 kez Hemşire-Sağlık Teknisyeni Performans Değerlendirme Formu ile yapılarak, verilen hizmetin izlenmesi ve iyileştirmesi sağlanır. Sorumlu hemşire iş düzenleri lik tarafından haftalık olarak takip edilerek kayıt altına alınması sağlanır. Tıbbı cihazlar dahil kaliteyle ilgili idari ve bakım hizmet prosedürlerinin her aşamasında belirlenen şartlara uygun olarak kontrolü, izlenmesi ve iyileştirilmesi sağlanır. Kurum hasta sayısı ve bölümlerine yönelik eleman ve malzeme ihtiyaçları belirlenir. Elemanların mesai saatlerine uyumu takip edilerek, gerektiğinde uyarıda bulunulur. Eleman ihtiyaçları için Başhekimlik ve Merkez Müdürlüğü nden prosedür doğrultusunda onay alınarak, personel alım komisyonunda görev alınır. Görüşmeler sonunda alınmasına karar verilen hemşirelik hizmetleri personelinin işe başlayış tarihini belirlenir. Kurumda yeni çalışmaya başlayan elemanın eğitim hemşiresi ve birim sorumlu hemşiresi tarafından oryantasyon programına alınması sağlanır. Deneme süresi tamamlandığında, kurum için uygunsa lik, Başhekimlik ve Merkez Müdürlüğü onayı ile personel işleri tarafından sözleşmesi imzalanır. Haftalık çalışma ve icap listeleri, yatan hasta sayısı, hemodiyaliz hasta sayısı,eleman sayısı, polikliniğe başvuran hasta sayısına göre haftalık olarak planlanır. Personel yıllık izinleri çalışma düzenine uygun olarak düzenlenir.izin tarihleri İnsan Kaynakları Birimi ne bildirilir. Hemşirelik hizmetleri personelinin kurum kılık-kıyafet yönetmeliği doğrultusunda takibi gerçekleştirilir. HEMŞİRELİK POLİKLİNİK HİZMETLERİ Hemşirelik bakım hizmetleri Başkent Üniversitesi Zübeyde Hanım Uygulama Ve Araştırma Merkezi Kalite Politikası, kanun, etik kurallar çerçevesinde sunulur. Hastanın mahremiyet duygularına saygı, bakım, ihtiyaç ve beklentileri karşılanır. Doktor tarafından talep edildiğinde hasta muayenesine yardımcı olunur. Tahlil tetkik istemleri için hastalar bilgilendirilir ve yönlendirilir, gerekli numuneler alınarak, ilgili birimlere ulaşımı sağlanır. Tıbbi teçhizat ve malzemenin hazır bulundurulması kullanımı,bakımı ve devamlılığı sağlanır. Poliklinik, idari ve hasta bakım hizmetleri toplantılarına katılınır. Poliklinik sorumlu hemşiresince, bakım hizmetleriyle ilgili prosedürler uygulanır, izlenir, kontrol edilir. Reçete edilen enjeksiyonlar kurum hekimi tarafından reçete edilmiş ise uygulanır. Enjeksiyon onam formu hastaya imzalatılır. Kadın Doğum muayeneleri, küçük müdahale, pansuman, endoskopik işlemler gibi girişimlerde hekime yardımcı olunur. HEMŞİRELİK KLİNİK HİZMETLER A-Yataklı Servise Hasta kabulü 1-Hastanın dosyası ve yatış formları kontrol edilir, eksik evrak varsa giderilir. 2-Hasta odasına alınır ve odası tanıtılır. 3-Hemşire gözlem formu ve kullanılacak diğer formlar açılır. Hastaya kol bandı Hasta ve Çalışan Güvenliği Prosedürü doğrultusunda takılır. 4-Hastaların güvenliği Hasta ve Çalışan Güvenliği Prosedürü doğrultusunda sağlanır. 5- Hastalar yatış süreleri boyunca düşme riski açısından değerlendirilir. Pediatrik hastalar düşme açısından yüksek riskli olarak kabul edilir. Hasta Düşmelerinin Önlenmesi talimatı doğrultusunda önlem alınır. Sayfa Sayısı:Sayfa 2 / 8

3 6-Servise yatan kısıtlı ve tam bağımlı hastalar Braden basınç ülserleri skalasına göre değerlendirilir ve Bası Yaralarının Önlenmesi Talimatı doğrultusunda bakım gerçekleştirilir. 7-Serviste kısıtlama yapılması gereken hastayı doktoru değerlendirir. Kısıtlama kararı order edilir ve Hasta Kısıtlaması ve Kısıtlama Uygulanan Hasta Bakımı Talimatı doğrultusunda gerçekleştirilir. 8-Ameliyat için yatan hastalar Hastayı Ameliyata Hazırlama talimatı doğrultusunda hazırlanır. 9-Kan transfüzyonu yapılacak hastalara doktor bilgilendirmesi sonrası kan transfüzyonu onam formu imzalatılır ve temin edilen kan Kan ve Kan Ürünleri Verme Talimatı doğrultusunda gerçekleştirilir. 10-Hasta işlemleri öncesinde Hijyenik el Yıkama Talimatı uygulanır. 11-Hastanın yaşam bulguları ilgili talimatlar doğrultusunda alınır ve hemşire gözlem formuna kayıt edilir. 12-Aldığı çıkardığı olan hastaların takipleri yapılır, sıvı izlem formuna kaydedilir. 13-Hasta kateter takipleri Kateter değişim formuna kayıt edilir, belirlenen aralıkta değiştirilir. 14-Serviste ex olan hastaya Ölüm Halinde Uygulanacak İşlem Talimatı uygulanır. 15-Hastanın başka bir kuruma sevki durumunda doktoru gerekli görüşmeleri yapar, hasta epikrizi ile birlikte belirlenen ambulansla sevk edilir. 16-Serviste hasta izolasyonu ; Hangi hastaların enfekte veya kolonize hastalar olduğu ve hangi izolasyon önlemlerinin uygulanması gerektiği enfeksiyon doktoru ve hastanın doktoru tarafından belirlenir. Odanın giriş kapısına hangi izolasyon yönteminin uygulandığını gösteren uyarıcı tabela asılır. Enfeksiyon hemşiresi gerekli organizasyonu yaparak, tüm personelin eğitimini tekrarlar. İzole Edilmiş Hastanın Bakım Talimatı doğrultusunda izolasyon uygulanır. 17-Hasta ihtiyaçları doğrultusunda bakım gereksinimi belirlenir. Bakım planı ile süreç takip edilir ve değerlendirilir. 18-Hasta ve ailesinin eğitimi hastanın yatışı ile başlar, taburculuğu ile tamamlanır. Eğitimler Hasta/Hasta Yakını Eğitim Formuna kayıt edilir. 19-Servis hemşireleri mesai değişikliklerinde bakımın devamını sağlamak için hasta başı vizitleri ve hasta teslim defterinde tanımlanan kriteler (Hasta diyeti, ameliyatı,düşme riski, alerji, izolasyon,basınç ülseri, aldığı çıkardığı takibi ve tetkikleri ) ile hasta devir teslimini gerçekleştirir. Uzman hekimler sistem üzerinde klinik izlem notu ve hasta başı vizitler ile hasta devrini gerçekleştirir. 20- Servis hemşireleri nöbet tesliminde uyuşturucu kontrollerini gerçekleştirir. 21-Serviste kullanılan buzdolabının ısı kontrolleri forma kayıt edilir. 22-Tıbbı gaz sistemi günlük olarak kontrol edilerek, ilgili forma kayıt edilir. 23-Transfer prosedürü doğrultusunda hastanın transfer süreci gerçekleştirilir. C- HASTANIN TAKİP, TEDAVİ VE BAKIM İŞLEMLERİ 1-Hekim tarafından istenen tüm radyolojik tetkikler ve konsültasyonlar bilgisayar ortamında istenir.personel aracılığıyla ilgili birimlere ulaştırılır. Hemşire Gözlem Kağıdına kayıt edilir, sonuçları takip edilir. 2-Hastanın Laboratuvar istekleri için gerekli numuneler Kan Alma Talimatı doğrultusunda yapılır.kan hemen gönderilmeyecek ise tedavi odasında muhafaza edilir. 3-Damar yolu İntraket Takma talimatına uygun olarak açılır. Bakımı IV Kateterlerin Bakımı Talimatı doğrultusunda gerçekleştirilir. Damar yolu açılamayan hastanın doktoruna haber verilir, gerekirse anesteziden destek istenir. 4-Kan kültürü ilgili talimat doğrultusunda alınır, üreme olursa enfeksiyon hemşiresi ile birlikte hareket edilir. 5-Laboratuvar sonuçları servis sekreteri tarafından çıktı alınır, hemşire tarafından hasta dosyasına yerleştirilir. 6-Servis hemşiresi hastanın takiplerini orderda özellik yok ise 4 saatlik aralıklarla yapar, normal dışı durumları hastanın doktoruna/servis doktoruna bildirir. 7- Konsültasyona gelen doktorla vizite katılınır. 8-Hastanın tetkik ve tedaviyi red etmesi durumunda Tetkik Tedavi Red Tutanağı tutularak hasta dosyasına yerleştirilir. 9-Hastanın izinli çıkmak istemesi durumunda izin formu hasta ve doktoru tarafından imzalanır ve izin formu hastanın dosyasına konur. Sayfa Sayısı:Sayfa 3 / 8

4 10-Hastanın kendine ait ilaçları miyad kontrolü yapılarak imza karşılığı (F. 766) teslim alınır. Order doğrultusunda uygulama yapılır.taburcu esnasında iadesi form ile (F.766)yapılır. 11-Doğum için başvuran hastaların takibi ebe tarafından yapılır ve doğum eyleminde doktor asiste edilir.bebek bakımı yapılır. D-HASTANIN ÇIKIŞ İŞLEMLERİ 1- Hasta, doktorunca taburculuğu konusunda bilgilendirilir. 2- Taburcu edilen hastanın kullanılmayacak ilaçları bilgisayar ortamında Hasta İlaç/Malzeme İadesi bölümünden yapılır, ilaçlar eczaneye teslim edilir. 3-Taburcu formu doktor, servis hemşiresi ve sekreter tarafından imzalandıktan sonra, sekreterlik tarafından çıkış işlemleri yapılır. 4-Hastanın bakımı ile ilgili konularda taburcu eğitimi verilir ve ilgili forma kayıt edilir. 5- Hemşire gözlem kağıdına taburcu notu konulur. 6-Taburcu işlemleri tamamlandığında hastanın kol bandı ve intraketi çıkarılır. 7- Hastanın genel durumuna göre ayaktan ya da hasta taşıma sandalyesi ile servisten taburcu edilmesi sağlanır. 8-Yatak ve oda temizliği Kurum Ev İdaresi Personeli tarafından gerçekleştirilir. HEMŞİRELİK DİYALİZ HİZMETLERİ Hemodiyaliz Ünitesinde belli seans aralıkları ile 24 saat hizmet verilmektedir. Hasta Hemodiyaliz Ünitesine başvurur. Hemodiyaliz Sekreterliği tarafından Hemodiyaliz Ünitesi Evrak kontrol Çizelgesi ne (F.161) göre evrakları kontrol edilir,dosyası açılır.hemodiyaliz Doktoru tarafından muayenesi yapılır, haftalık seans sayısına göre Hemodiyaliz Sorumlu Hemşiresi tarafından program verilir, hepatit markırları doğrultusunda Hemodiyaliz Hasta Listesi ne (F.245) kayıt edilir. Hasta programlı hasta ise dosyası Hemodiyaliz Sekreteri tarafından dosyası çıkarılır,hasta tartılır ve yatağı gösterilir. Yardımcı Sağlık Teknisyeni tarafından görev tanımı doğrultusunda hastanın makinası hazırlanır. Hasta Hemodiyaliz Hasta Alma ve Çıkarma Talimatı doğrultusunda Hemodiyaliz Hemşiresi tarafından makinaya bağlanır ve takip edilir. Hemodiyaliz sırasında hemodiyaliz doktoru ve hemşiresi tarafından hasta viziti yapılır. Duruma göre ilaç ordırları verilir, tahlil-tetkik istemleri için uygun numuneler alınır.hemşire gözlem kağıdına kayıt edilir. Hastanın kullanılan malzemeleri ilgili formlara kayıt edilir. Kan transfüzyonu yapıldığında Kan Transfüzyonu Takip Çizelgesi ne F.194 Kayıt edilir. Hemodiyaliz süresinin sonunda Hemodiyalize Hasta Alma ve Çıkarma Talimatı ile hastanın diyalizi sonlandırılır. Genel durum göz önüne alınarak hasta dinlendirilir, personel yardımıyla yatağından kaldırılarak tartılması sağlanır, çıkış kilosu ve tansiyonu Hemodiyaliz Ünitesi Hemşire Gözlem Formuna (F.055)not edilir.kilosunda ayarlanandan sapma var ise hastanın hekimine haber verilir. Sorumlu hemşire hasta dosyalarını kontrol ettikten sonra sekreterliğe teslim eder. Yardımcı sağlık teknisyeni tarafından makina bir sonraki seans için hazırlanır. Her seans arasında Dezenfeksiyon Talimatı na (T.15.03) uygun olarak cihazların dezenfeksiyonu yapılır. Hastalardan her ay rutin olarak giriş-çıkış kanı alınarak laboratuara gönderilir. Laboratuvar sonuçlarına göre doktorlar tarafından değerlendirme yapılarak gerekli tedaviler uygulanır. Enfekte hastalar için kullanılan malzemeler ayrılmış ve tanımlanmıştır, ve hasta için kullanılan makineler A,B ve C harfleri ile(a:negatif, B:, HbsAg (+), C: HCV Ab (+)) tanımlanmıştır. hastalar için ayrı bir oda tahsis edilmiştir. Malzeme ayrımı yapılarak uygulama ve işaretlemeler hakkında personel bilgi sahibidir. Sayfa Sayısı:Sayfa 4 / 8 ACİL BAKIM HEMŞİRELİK HİZMETLERİ

5 Acil servis ünitesinde 24 saat hizmet verilir. Acil servise başvuran hasta öncelikle kabul edilir ve şikayetleri öğrenilir, hasta yakını kayıt işlemleri için acil servis sekreterliğine yönlendirilir. Hasta muayene odasına alınır ve hazırlanır. Hastanın şikayetine göre vital bulguları alınır ve kayıt edilir. Acil doktoru hastayı muayene ederken hemşire asiste eder. İstenen tetkik ve tahliller için hastadan kan numunesi alınır. Doktor istemine göre gerekli tedavi yapılır. Doktor istemine göre Elektrokardiografi Çekme Talimatına göre hastanın elektrokardiyografisi çekilir. Doktor tarafından uygun görülürse monitörize edilir. Doktor istemine göre hastaya oksijen inhalasyonu uygulanır. Hastadan istenen radyolojik tetkikler için hasta, yardımcı personel eşliğinde radyolojiye gönderilir. Gerekli tetkikler için radyoloji ünitesine gidecek hastanın yanında, hastanın genel durumuna göre ve nakli sedye ile gerçekleşecek ise hemşire eşliğinde götürülür. Hastaya yapılan işlemler ve kullanılan malzemeler ilgili formlara kayıt edilir. Hastanın yatışına karar verilirse yapılan işlemler Hemşire Gözlem Formuna kayıt edilir.. Yapılan tetkikler ve tahlillerin sonuçları takip edilir. Hastanın sonuçları doktor tarafından değerlendirildikten sonra, hasta ve hasta yakınlarına gerekli önerilerde bulunur. Doktor hastanın yatışına karar verirse, hasta yakınları yatış işlemi için yönlendirilir. Hastanın yatışının yapıldığı kat aranır ve hasta odasının hazırlığı kontrol edilir. Hasta acil hemşiresi eşliğinde yatışının yapıldığı kata götürülür. Hastanın acile başvurma nedeni ve yapılan işlemler hakkında acil hemşiresi, kat hemşiresine bilgi verir. Acilde gözlem ve takibi yapılacak hasta için Erişkin Acil Polikliniği Hemşire İzlem Formu doldurulur. Acil Poliklinik Ünitesinde, Ambulansla Hasta Taşıma Hizmet Prosedürüne göre hasta sevk hizmeti verilir. DOĞRUDAN VE DOLAYLI HEMŞİRELİK BAKIM HİZMETLERİ Doğrudan verilen hemşirelik hizmetleri yataklı serviste doğrudan hasta bakımında Klinik Hizmetler Prosedürü ne göre yürütülür. Ordırlara ve hastanın genel durumuna uygun olarak hasta bakımı planlanır. Hastanın hayati bulguları talimatlara uygun olarak ölçülür ve hemşire gözlem formuna kayıt edilir.vital bulgularda ani değişiklikler hastanın hekimine ve/veya nöbetçi hekime bildirilir. Kan ve kan ürünleri uygulanır ve ilgili formlara kayıt işlemi ile takibi gerçekleştirilir. İlaç ve sarf malzeme ihtiyaçları ordır veya eldeki mevcuda göre ilgili birimlerden talep edilir. Hastaya uygulanan girişimler ve malzeme kullanımları ilgili formlar doldurularak, sekreterliğe verilir. Hemşirelik sürecinde ortaya çıkan komplikasyonlar, hemşire gözlem kağıdında yazılır ve paraflanır. Doğrudan verilen hemşirelik hizmetleri Hemodiyaliz Biriminde Hemodiyaliz Hizmetleri Prosedürü ne göre yürütülür. Doğrudan verilen hemşirelik hizmetleri poliklinikte tahlil- tetkik istem belgeleri, doktor reçeteleri ile yürütülür. Dolaylı yoldan yürütülen hemşirelik hizmetleri ise ameliyathanede cerraha yardımcı, poliklinikler ve serviste küçük müdahale ve muayenelerde doktora yardımcı olarak yürütülür. Sayfa Sayısı:Sayfa 5 / 8 HEMŞİRELİK EĞİTİM HİZMETLERİ

6 Oryantasyon Eğitimi : Adayın kuruma, çalışacağı üniteye ve mesleğine uyumunu kolaylaştırmak, Vereceği hizmetin gerektirdiği bilgi, beceri ve davranışları kazanmasını, geliştirmesini kolaylaştırmak, Adayı görev, yetki ve sorumlulukları hakkında bilinçlendirmek. Hizmet verirken hastalar, kendisi ve diğer çalışanlar için risk oluşturabilecek durumları kontrol altına alabilmek, Kurumun bir üyesi olduğunu hissetmesini sağlamak, iş doyumu, böylece iş verimini ve kuruma bağlılığını arttırmak. Çalışacağı birimde hizmet vereceği hastaların bakımını güvence altına almak. Kural ve yönelgelerden haberdar ederek kendisinden neler beklenildiğinin açıklanmasını sağlamak. Program 2-8 arası sürer. Egitim hemşiresi kendisini tanıtarak görev, yetki ve sorumlulukları hakkında bilgi verir ve aday hemşirelerden bilgi alır. ( Mezun oldukları okul, mesleki geçmişleri, yaş vb.). Oryantasyon programının açıklanması, amacı ve etkinlikleri anlatılır. Hastanenin tarihçesi, bakım verdiği hizmetin türü, hastanenin yönetim kadrosu ve politikası, Hemşirelik hizmetlerinin amaçları açıklanır. Genel politikalar (Yemek saatleri, personel ziyaretçileri vb.) açıklanır. Adaya kalite Yönetim sistemi hakkında bilgilendirme yapılır. Adayın hastaneye karşı sorumlulukları anlatılır, görev tanımları hakkında bilgilendirme yapılır. Hemşirelik hizmetlerinin organizasyon yapısı, üst düzey yöneticilerin isimleri ve işlevleri vb. anlatılır. Eğitim hemşiresi tarafından aday hemşireler çalışma yerlerine götürülerek sorumlu hemşirelerine teslim edilir. Teorik bilgiler, oryantasyon ders programı doğrultusunda yürütülür.iki aylık program süresince toplam saat arası değişen sürelerde teorik dersler verilir. Hemşirelik uygulamaları ise aday hemşirelerin çalıştıkları serviste, servis sorumlu hemşireleri tarafından yürütülür. Program sonunda aday hemşirelere oryantasyon programı değerlendirmesi sözlü yada yazılı olarak yapılır. Aday hemşire,servis sorumlu hemşiresi ve eğitim hemşiresi tarafından aday hemşirenin bölümdeki oryantasyonu Poliklinik ve Servis,Hemodiyaliz ve Ameliyathane Oryantasyon Programı Hemşire Değerlendirme Formu ile değerlendirir ve form Eğitim Hemşireliği nde muhafaza edilir. Sınav sonucu, sorumlu hemşirenin değerlendirmesi ve eğitim hemşirelerinin değerlendirmesiyle aldığı üç puanın ortalaması 60 ve üstü olan hemşireler sonuç ve onay için liğe iletilir. Başarılı olan hemşireler hastanemizde çalışmak üzere kabul edilerek, uygunlukları verilir. SÜREKLİ HİZMET İÇİ EĞİTİM PROGRAMI Hemşirelik hizmetlerinde günün değişen gereksinim ve koşullarına göre, hemşirelerin bilgilerinin arttırılması, becerilerinin geliştirilmesi, yeni durumlara uyumlu davranışlar kazandırılmasını amaçlamaktadır.yataklı Servis, Poliklinik, Ameliyathane, Hemodiyaliz Birimi ni kapsar. Programlar eğitim hemşiresi tarafından yürütülmektedir. Anlatılması planlanan konuda uzman görülen kişiler (hastane içi ve dışı) programa dahil edilmektedir, ayrıca ihtiyaç duyulan ve ünitede verilemeyen eğitimler Personel Eğitim İhtiyacı Tespit Formu ile Eğitim Sorumlusu na ne iletilir ve talepte bulunulur. Eğitim hemşiresi eğitim gereksinimlerini belirleyerek eğitim sürecini başlatır.eğitim gereksinimleri, geçen yıl uygulanan eğitim programlarının katkısının gözden geçirilmesi ve hastanede çalışan tüm hemşirelerin eğitim ihtiyaçlarının saptanması birim sorumluları hemşireleri ile birlikte gerçekleştirilir. Eğitim hakkında lik onayı alınır. Sayfa Sayısı:Sayfa 6 / 8 Eğitim Hemşiresi ve birim sorumlu hemşirelerinin belirledikleri eğitim ihtiyaçları doğrultusunda Ocak ayında yılda bir kez eğitim programı yapılarak Eğitim Sorumlusu na onaylatılmak üzere gönderilir. Program iki nüsha halinde çoğaltılır, bir nüshası Eğitim Sorumlusu nda kalır, diğer nüshası ise eğitim hemşireliği tarafından dosyalanır. Eğitim içeriği ve planı, sorumlu hemşirelere ve eğitime katılacak kişilere yazılı olarak bildirilir.

7 Eğitimin uygulanması aşamasında katılımın maksimum düzeyde olması ve aksaklıkların önlenmesi amacıyla servis sorumlu hemşireleri çalışma listelerini eğitim planı doğrultusunda oluşturur. Servis sorumlu hemşireleri mazereti nedeniyle eğitime katılamayacak kişiler konusunda eğitim hemşiresini bilgilendirir. Eğitimlerde katılımlar İç Eğitim Katılım Yoklama Formu (F.100) ile takip edilir. Eğitim hemşiresi tarafından eğitimin değerlendirilmesi aşaması,uygulanan eğitim programının özelliğine göre yazılı yada uygulamalı olarak yapılır. Servis sorumlu hemşiresi ve başhemşirelik tarafından eğitimin değerlendirilmesi amacıyla Eğitim Etkinlikleri Değerlendirme Formu (F.124) doldurulur. Eğitimin değerlendirilmesinde başarısız olan hemşireler için eğitim tekrarı yapılır. Hemşirelerin eğitim süresince göstermiş olduğu başarı, performans değerlendirmesinde bir kriter olarak kabul edilir. Hemşirelerin katıldığı eğitimler, Eğitim Modülü ne kayıt edilir. HASTA/HASTA YAKINI EĞİTİMİ Hasta/hasta yakınlarının değişen gereksinim ve koşullarına göre, hemşirelik hizmetleri personeli tarafından bilgilerinin arttırılması, becerilerinin geliştirilmesi, yeni durumlara uyumlu davranışlar kazandırılması amacı ile hastanın gereksinime uygun eğitim verilir. Hastanın hemşiresi veya sorumlu hemşire tarafından gereksinim duyulan konular ile ilgili eğitimler Hasta/hasta yakını eğitim talimatı doğrultusunda gerçekleştirilir ve kayıt altına alınır. 7.İLGİLİ DÖKÜMANLAR a) Hemşirelik Hizmetleri Yılı. Ayı Çalışma Listesi (F.375) b) Hemşire-Sağlık Teknisyeni Performans Değerlendirme (F.243) c) İstek Formu (F.026) d) Hemşire Gözlem Kağıdı (F.025) e) Laboratuvar Takip Formu (F.242) f) Sıvı Denge Çizelgesi (F.029) g) Yataklı Serviste Yapılan İşlemler Formu (F.030) h) Ameliyat Öncesi Hazırlık ve Ameliyat Sonrası Takip Formu (F.308) i) Kateter Sistemi Değişim Formu (F.309) j) Hemşirelik Kabulü Tarayıcı Değerlendirme Formu (F.310) k) Cerrahi Doğrulama Formu F.511 l) Hasta /Hasta Yakını Eğitim Formu(F.517) m) Tetkik Tedavi Red Tutanağı (F.549) n) Düşen Hasta Veri Toplama Formu (F. 634) o) Yatan Hasta İzin Formu(F.200) Sayfa Sayısı:Sayfa 7 / 8 p) Enjeksiyon Onam Formu (F.635) q) Hemodiyaliz Hemşire Gözlem Formu (F.055) r) Hemodiyaliz Ünitesi Evrak Kontrol Çizelgesi (F.161)

8 s) Hemodiyaliz Hasta Damaryolu Kontrol Formu (F.163) t) Hemodiyaliz Hasta Listesi (F.245) u) Filtre Değişim Takip Formu (F.090) v) Kan Transfüzyonu Takip Çizelgesi(F.194) w) Hemodiyaliz Gözlem Kağıdı (F.056) x) Hasta Gözlem Formu (F.059) y) Kateter İzlem Formu (F.192) z) Hasta transfer formu aa) Hasta kayıt ve erişkin/pediatri takip formu bb) Partograf cc) Güvenli Doğum Kontrol Listesi Sayfa Sayısı:Sayfa 8 / 8