Yoğun Bakım Hastalarında Bası Yarası Olgularının Geriye Dönük Olarak Değerlendirilmesi
|
|
- Gül Yakin
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 J Kartal TR 2016;27(2): doi: /jkartaltr künyeli yazının Türkçe çevirisi KLİNİK ÇALIŞMA ORIGINAL ARTICLE Yoğun Bakım Hastalarında Bası Yarası Olgularının Geriye Dönük Olarak Değerlendirilmesi Retrospective Evaluation of Pressure Ulcers of Patients in Intensive Care Osman ESEN, 1 Sema ÖNCÜL, 1 Mehmet YILMAZ, 1 Hayrünisa KAHRAMAN ESEN 2 1 Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, Kocaeli 2 Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği, Kocaeli Özet Amaç: Bası yaraları yoğun bakım ünitelerinde (YBÜ) yatan hastalarda görülebilen, oluşumunda malnütrisyon, ileri yaş, dolaşım bozukluğu, immobilizasyon, duyusal algılamanın azalması, enfeksiyon, inkontinans, nörolojik defisit, sedasyon ve sürtünme gibi faktörlerin rol oynadığı bir sağlık sorunudur. Hastada bası yarası oluşması önlenmeli ve oluşan yaralar hızla tedavi edilmelidir. Bu çalışmada, YBÜ de takip edilen hastalardaki bası yarası olguları değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Yoğun bakım ünitesinde Ocak 2012 Mayıs 2013 tarihleri arasında takip edilen hastaların kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Hastaların demografik ve klinik özellikleri, bası yarası oluşma riski, oluşma süresi, derecesi, bası yarası oluşan vücut bölgesi ve sonuçları değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya toplam 461 hasta alındı. Yoğun bakım kabul edilen üç hastada (%0.7) daha önceden bası yarası mevcut iken 14 hastada (%3) yeni bası yarası gelişti, 444 hastada (%96.3) ise bası yarası gelişmedi. Bası yaraları en çok günler arası oluştu. Sonuç: Yoğun bakım ünitelerine kabul edilen hastalar bası yarası oluşma yönüyle değerlendirilmeli, riskli olan hastalarda bası yarasının oluşmaması için gerekli önlemler alınmalı ve gelişen bası yaraları etkili bir şekilde tedavi edilmelidir. Anahtar sözcükler: Bası yarası; Braden risk skoru; yoğun bakım. Summary Background: Pressure ulcers can occur in hospitalized patients in intensive care units (ICUs). Malnutrition, advanced age, impaired circulation, immobilization, sensory perception, reduction, infection, incontinence, neurological deficits, sedation, and issues of friction play a role. In order to avoid pressure ulcers, these conditions should be treated aggressively. This study evaluated the development of pressure ulcers in patients in the ICU. Methods: Records of patients admitted to the ICU between January 2012 and May 2013 were retrospectively analyzed. Demographic and clinical patient characteristics, risk of developing pressure ulcers, time of occurrence, degree and location of ulcers, and results were evaluated. Results: A total of 461 patients were included. Three patients (0.7%) had preexisting pressure ulcers, 14 (3%) developed new pressure ulcers, and 444 patients (96.3%) did not develop pressure ulcers. Pressure ulcers most commonly occurred between days of admission. Conclusion: Patients admitted to the ICU should be evaluated for risk of developing pressure ulcers, the necessary preventative measures should be taken, and treatment should be efficient and effective. Keywords: Pressure ulcer; Braden risk score; intensive care. İletişim: Dr. Osman Esen. Zümrütevler Mahallesi, Handegül Sokak, Adatepe Sitesi, A-8 Blok, D: 47, Maltepe, İstanbul Tel: Başvuru tarihi: Kabul tarihi: Online baskı: e-posta: drosmanesen@gmail.com 111
2 J Kartal TR 2016;27(2): doi: /jkartaltr Giriş Bası yaraları, cilt ve cilt altı dokuların uzun süre basınç altında kalmasına bağlı olarak meydana gelir. Bası sonucu vücudun özellikle kemik çıkıntıları üzerinde iskemi ortaya çıkar, basınç engellenemezse hücre ölümü ve doku nekrozu oluşur. [1 3] Bası yaralarının gelişmesindeki en önemli faktör basınç olmakla birlikte katkıda bulunan başka etkenler de vardır; paralizi, ileri yaş, uzamış immobilizasyon, dolaşım bozukluğu, nekroz, şiddetli malnütrisyon, duyusal bozukluk, enfeksiyon, inkontinans, albümin ve hemoglobin değerlerinin normalin altında olması yara gelişimini kolaylaştırır. [1 4] Sık sedatif ve anestezi uygulamaları da duyusal algı bozukluğuna neden olur. [2,5] Bası yaraları National Pressure Ulcer Advisory Panel in (NPUAP) önerdiği klinik görünümlerine göre dört evrede sınıflandırılmaktadır: [6] Evre 1: Deri bütünlüğü bozulmamıştır fakat basınç kaldırıldıktan sonra solmayan kızarıklık mevcuttur. Evre 2: Dermisin tabakasının kısmi kaybı ve bül oluşumu vardır. Evre 3: Subkutan doku tabakalarındaki tutulum kasa kadar ilerler. Evre 4: Kemik ve eklem tutulumu vardır. Bası yarasının değerlendirilmesinde farklı risk ölçekleri kullanılmaktadır. Braden Risk Ölçeği bunlardan biri olup; prediktif değeri yüksek olan bu testte hareketlilik, aktivite, uyaranın algılanması, beslenme, nem, sürtünme ve tahriş olarak altı alt boyut değerlendirilir (Tablo 1). Altı ile 23 arasında landırma yapılır. [7,8] Bası yaralarının yaklaşık %70 i 65 yaş üstü erişkinlerde görülür ve en sık sakrum ve topuklarda ortaya çıkar. Yeni yaraların akut bakım ortamlarında gelişebilme sıklığı %0.4 ile %38 arasında değişmektedir ve ortalama yaklaşık %7 oranında görülmektedir. [9] Bu oran yoğun bakım ünitelerinde %56 ya kadar ulaşabilmektedir. [1] Bu çalışmada, reanimasyon yoğun bakım ünitesinde tedavi gören hastalarda bası yarası insidansı ve bası yarası gelişimi için risk faktörlerinin belirlenmesi ve sonuçlarının araştırılması amaçlandı. Hastalar ve Yöntem Etik Kurulu onayı ile hastanemizde Ocak 2012 Mayıs 2013 tarihleri arasında üçüncü basamak yoğun bakım ünitesinde takip edilen hastaların kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Çalışmaya 186 sı kadın, 275 i erkek toplam 461 hasta alındı. Hastalara ait demografik ve klinik veriler doktor ve hemşire kayıtları ile hasta dosyalarından elde edildi. Hastalara ait yaş, cinsiyet, yoğun bakıma geldiği servis, tanısı, yoğun bakım ünitesine yatış sayısı, yoğun bakımda kalma süresi, hastanın dekübit riski, bası yarası oluşup oluşmadığı, bası yarası oluşan vücut bölgesi, bası yarasının derecesi, bası yarasının oluşma süresi, hastanın yoğun bakım ünitesine yatışının yapıldığı günkü APACHE II skoru ve hastanın yoğun bakımdan ayrılış şekli kaydedildi. Braden risk değerlendirme ölçeğine göre hastaların bası yarası için risk durumları kaydedildi. Yara gelişen hastalarda yara evresi NPUAP ye göre dört evrede değerlendirildi. Çalışma süresince reanimasyon yoğun bakım ünitesindeki bütün yataklarda havalı yataklar bulunmaktaydı. Hastalarda bası yarası oluşmasını önlemek için her iki saatte bir hastalara pozisyon verildi ve topuklara koruyucu silikon yastık kullanıldı. Hastaların idrar drenajları kalıcı sonda ile sağlandı. Bilinç durumlarına bakılmaksızın bütün hastalarda kaçakları ve derinin ıslak kalmasını önlemek amacıyla erişkin hasta bezi kul- Tablo 1. Braden bası yarası risk değerlendirme ölçeği Uyaranın algılanması Tamamıyla yetersiz Çok yetersiz Biraz yeterli Tamamen yeterli Nemlilik Sürekli ıslak Çok ıslak Bazen ıslak Nadiren ıslak Aktivite Yatağa bağımlı Sandalyeye bağımlı Bazen yürüyebiliyor Sıklıkla yürüyebiliyor Hareket Tamamen hareketsiz Çok hareketsiz Az hareketli Hareketli Beslenme Çok kotu Yetersiz Yeterli Çok iyi Sürtünme ve tahriş Sorun Olası sorun Sorun yok Puan Yüksek risk: 12; Orta risk: 13 14; Düşük risk: (>75 yaş için 15 18). 112
3 Esen ve ark. Yoğun Bakım Hastalarında Bası Yarası Olgularının Geriye Dönük Olarak Değerlendirilmesi lanıldı ve hasta bezleri günde en az iki defa değiştirildi. Çalışmada elde edilen bulgular değerlendirilirken, istatistiksel analizler için SPSS 16 programı kullanıldı. Anlamlılık p<0.05 düzeyinde değerlendirildi. Bulgular Çalışmaya hastanemiz reanimasyon yoğun bakım ünitesinde 1 Ocak Mayıs 2013 tarihleri arasında takip edilen 186 sı (%40.3) kadın, 275 i (%59.7) erkek toplam 461 hasta alındı. Yoğun bakım ünitesine en çok hasta (237) hasta ameliyat sonrası olarak ameliyathaneden, altı hasta acil servisten, 181 hasta hastanenin yataklı servislerinden, 34 hasta il içi ve il dışı diğer hastanelerden sevkle ve üç hastada hastane içindeki diğer yoğun bakım ünitelerinden kabul edilmişlerdir (Şekil 1). Hastalar reanimasyon yoğun bakım ünitesine travma, kemik fraktürü, ateşli silah yaralanması, zehirlenme, kanser, pnömoni-koah, serebrovasküler olay (kanama, infarkt), renal yetersizlik, kalp yetersizliği, aort anevrizması, post CPR tanı gruplarıyla kabul edildiler (Şekil 2). Yoğun bakım ünitesine 454 hasta (%98.5) ilk kez, altı hasta (%1.3) ikinci kez, bir hasta (%0.2) ise üçüncü kez kabul edildi. Braden risk değerlendirme ölçeğine göre hastaların %9.2 si düşük riskli %37.6 sı orta riskli, %41.8 i yüksek riskli ve %11.4 ü ise çok yüksek riskli idi (Şekil 3). Yoğun bakım kabul edilen üç hastada (%0.7) daha önceden bası yarası mevcuttu. On dört hastada (%3) yoğun bakım ünitesindeki takipleri sırasında bası yarası tespit edildi ve 444 hastada (%96.3) ise bası yarası gelişmedi. Yeni bası yarası en sık 31. ve 40. günler arası olmak üzere çoğunlukla 25. ve 50. günler arasında meydana gelmiştir (Şekil 4). Bası yaraları 13 hastada gluteal (sakrum) bölgede ve dört hastada ise ayak topuklarında idi. Bası yarası derecelendirmesine (NPUAP) göre beş hastada 1. evre, 10 hastada 2. evre ve bir hastada ise 3. evre bası yarası meydana geldi ve altı çok yüksek risk Braden risk değerlendirme derecesi yüksek risk orta risk Şekil 3. Braden risk değerlendirme ölçeğine göre hastaların bası yarası gelişme riskleri ve üstü düşük risk 1.3 Acil servis Yoğun bakıma gelen hasta oranları (%) Ameliyat sonrası... Yataklı servisler Şekil 1. Hastaların yoğun bakıma geliş durumları. 7.4 Başka hastaneden Diğer gün 4 6 gün 7 9 gün gün Bası yarasının oluştuğu gün aralığı Şekil 4. Yoğun bakım ünitesinde yeni bası yarası oluşan hastalarda bası yarasının oluştuğu zaman aralığı ve hasta sayısı gün gün gün gün gün gün gün gün gün gün 9. gün 3 ay arası 51.4 Ameliyat sonrası Post CPR Yoğun bakım ünitesine girişteki tanı (%) Kalp yetersizliği, Aort... Renal yetersizlik 10.4 Serebrovasküler olay... Pnömoni-KOAH Şekil 2. Hastaların yoğun bakıma giriş tanıları Kanser Zehirlenme Travma, kemik APACHE II. ı göre ölüm oranları Şekil 5. Hastalara yoğun bakım ünitesine kabul edildiği 24 saat içerisinde APACHE skalası ve üstü 113
4 J Kartal TR 2016;27(2): doi: /jkartaltr Hastalara yoğun bakım ünitesine kabul edildiği 24 saat içerisinde APACHE skorları kaydedildi (Şekil 5). Tartışma Yoğun bakım ünitelerinde yatan hastaların hemen her zaman fiziksel aktiviteleri kısıtlıdır. Hastaların kendi pozisyonlarını değiştirme yetenekleri yoktur veya azalmıştır. Bu sebeple basınca daha yoğun ve daha uzun süreli maruz kalırlar. Bası ülseri gelişiminde bağımsız risk faktörleri olarak Allman ve ark. [10] eritem, lenfopeni, hareketsizlik, kuru cilt ve azalmış vücut ağırlığını, Frankel ve ark. [11] ise 60 yaş üstünde olmayı, diyabet, omurilik yaralanması ve böbrek yetersizliğini göstermişlerdir. Büyük cerrahi operasyon geçirmiş olan hastalarda ve özellikle sepsis, travma, yanık hastalarında değişen metabolizma sonucu nutrisyonel bozukluk da oluşabilir. Değişen metabolizma da negatif nitrojen balansı ve sonuçta cilt altı doku kaybına sebep olur. [2] Reanimasyon yoğun bakım ünitemizde yatan tüm hastalarda alması gereken enerji miktarı günlük hesaplanarak hastanın durumuna göre parenteral veya enteral yolla nutrisyon sağlanmaktaydı. Normovoleminin sağlanması, albümin ve hemoglobin düzeylerinin takibi de dekübitin önlenmesinde/düzelmesine yardımcı olan faktörlerdendir. [1,2] Hastalarımızda yoğun bakım ünitesi takiplerinde sıvı dengesi, hemogram ve albümin düzeyleri kontrol edildi ve gereğinde replasmanları yapıldı. Hemoglobin değeri 10 gr/100 ml düzeyinde tutulmaya çalışıldı. Nemli ortam basınç ülseri oluşuma riskini artırır. Terleme, fekal inkontinans ve yara sızıntıs, gibi nedenler nemli ortam oluşumuna sebep olabilir. İdrar inkontinansı mesane kateteri kullanıldığı durumda nemli ortam oluşumuna neden olmaz. [2] Yoğun bakım ünitemizde hastaların idrar drenajları sonda ile sağlanmaktadır. Hastaların idrar drenajları kalıcı sonda ile sağlandı. Bilinç durumlarına bakılmaksızın bütün hastalarda kaçakları ve derinin ıslak kalmasını önlemek amacıyla erişkin hasta bezi kullanıldı ve hasta bezleri günde en az iki defa değiştirildi. Bası yarası tedavisinde asıl amaç primer koruma (oluşumunu önleme)dir. Primer koruma amacıyla iki saatte bir beş dakika süreyle basınç kaldırmak yeterlidir. Felçli hastalarda basıncı en aza indirmek için statik ve dinamik destek sistemleri geliştirilmiştir. Statik olanlar içerisinde sünger, silikon jel vb muhtelif destekleyici pansuman malzemelerinden yapılmış yastıklar yer alır. Dinamik cihaz olarak ise hava akımlı yataklar kullanılmaktadır. [12] Reanimasyon yoğun bakım ünitemizde de tüm yataklarda havalı yataklar bulunmaktadır. Kontrendike olmadığı müddetçe bası yarası oluşmasını önlemek amacıyla her iki saatte bir hastaya pozisyon verilmekte ve topuklara koruyucu silikon yastık kullanılmaktadır. Yüksek Apache II skorları ile basınç ülseri gelişmesi yüksek derecede ilişkili bulunmuştur. [2,13] Çalışmamızda yoğun bakıma ilk yatışta Apache II skoru %20.2 hastada 25 ın üzerinde hesaplandı. Bası yaralarının görülme sıklığı incelenen hasta grubuna göre değişiklik gösterdiği için insidansını tam olarak belirleyebilmek güçtür. Meehan ın yaptığı prevalans çalışmasında hastanede yatan hastaların %9 unda, yoğun bakım hastalarında ise %11.1 inde bası yarası geliştiğini bildirmiştir. [4] Hastanemizde yoğun bakım kabul edilen üç hastada (%0.7) daha önceden bası yarası mevcuttu. On dört hastada (%3) yoğun bakım ünitesindeki takipleri sırasında bası yarası tespit edildi ve 444 hastada (%96.3) ise bası yarası gelişmedi. Çalışmamızda bası yarası oranın düşük olmasında hastanemizde primer koruma, hemşirelik bakımları, statik ve dinamik destek sistemlerine önem verilmesinin etkili olduğunu düşünmekteyiz. Dansereau ve Conwey 2000 olguluk incelemelerinde bası yaralarının anatomik dağılımını sırasıyla %28 iskiyal, %19 trokanterik, %17 sakral ve %36 diğer (topuk, malleol, diz gibi) olarak saptamışlardır. [14] Yoğun bakım ünitemizdeki bası yaraları 13 hastada gluteal (sakrum) bölgede ve dört hastada ise ayak topuklarında idi. Bası yarası kronik hasta sorunu gibi görülmesinin aksine ülserlerin başlangıcı genellikle hastalıkların akut dönemlerine rastlar. Bunun sebebi hasta ilk kabul edildiğinde dikkatlerin hastanın birincil sorununa odaklanması ve ülser gelişme riskinin sıklıkla dikkatten kaçmasıdır. Ülserlerin yaklaşık %70 i hastanın yatışının ilk iki haftası içinde oluşmaktadır. [2] Çalışmamızda yoğun bakım ünitesine 454 hasta (%98.5) ilk kez, altı hasta (%1.3) ikinci kez, bir hasta (%0.2) ise üçürcü kez kabul edilmişti. Yeni bası yarası gelişen 14 hastamızın yalnızca birinde ilk 10 günde ortaya çıkmıştır. Ünitemizde yeni bası yarası en sık 31. ve 40. günler arası olmak üzere çoğunlukla 25. ve 50. günler arasında meydana gelmiştir. Hastalar yoğun bakım ünitesine kabul edildiklerinde Braden risk ölçeğine göre 213 ü (%46.8) hafif ve orta, 242 si (%53.2) ise yüksek ve çok yüksek risk grubundaydı. 114
5 Esen ve ark. Yoğun Bakım Hastalarında Bası Yarası Olgularının Geriye Dönük Olarak Değerlendirilmesi Bası yaraları konservatif ve cerrahi olarak tedavi edilebilir. Öztürk ve ark. bası yaralarını evre 1 ve 2 de herhangi bir cerrahi girişim yapılmaksızın sekonder iyileşmeye bırakılarak (konservatif) tedavi etmişler, evre 3 ve 4 bası yaralarında ise cerrahi tedavi uygulamışlardır. [15] Ünitemizde beş hastada 1. evre, 10 hastada 2. evre ve bir hastada ise 3. evre bası yarası meydana geldi. Evre 3 bası yarası gelişen hastaya cerrahi operasyon yapıldı, diğer hastalara ise konservatif tedavi uygulandı. Sonuç olarak, bası yaralarının gelişimi multifaktöryel olup, yoğun bakım ünitelerine alınan hastalar erken dönemde bası yarası yönünden değerlendirilmeli, risk faktörleri tespit edilerek önleme stratejileri oluşturulmalıdır. Hastalığın primer nedenin tedavisine odaklanırken, bası yarası oluşmasını önlemek ve erken müdahalede bulunabilmek için hastanın takibi önemlidir. Yoğun bakımlarda bası yarası oluşumunu önlemek amacıyla gerekli tedbirlerin alınması gereklidir. Çıkar Çatışması Yazar(lar) çıkar çatışması olmadığını bildirmişlerdir. Kaynaklar 1. de Laat EH, Pickkers P, Schoonhoven L, Verbeek AL, Feuth T, van Achterberg T. Guideline implementation results in a decrease of pressure ulcer incidence in critically ill patients. Crit Care Med 2007;35: Keller BP, Wille J, van Ramshorst B, van der Werken C. Pressure ulcers in intensive care patients: a review of risks and prevention. Intensive Care Med 2002;28: Terekeci H, Kucukardali Y, Top C, Onem Y, Celik S, Oktenli C. Risk assessment study of the pressure ulcers in intensive care unit patients. Eur J Intern Med 2009;20: Meehan M. National pressure ulcer prevalence survey. Adv Wound Care 1994;7: Jiricka MK, Ryan P, Carvalho MA, Bukvich J. Pressure ulcer risk factors in an ICU population. Am J Crit Care 1995;4: Black JM; National Pressure Ulcer Advisory Panel. Moving toward consensus on deep tissue injury and pressure ulcer staging. Adv Skin Wound Care 2005;18: García-Fernández FP, Pancorbo-Hidalgo PL, Agreda JJ. Predictive capacity of risk assessment scales and clinical judgment for pressure ulcers: a meta-analysis. J Wound Ostomy Continence Nurs 2014;41: Bergstrom N, Braden BJ, Laguzza A, Holman V. The Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk. Nurs Res 1987;36: Stotts NA, Wu HS. Hospital recovery is facilitated by prevention of pressure ulcers in older adults. Crit Care Nurs Clin North Am 2007;19: Allman RM, Goode PS, Patrick MM, Burst N, Bartolucci AA. Pressure ulcer risk factors among hospitalized patients with activity limitation. JAMA 1995;273: Frankel H, Sperry J, Kaplan L. Risk factors for pressure ulcer development in a best practice surgical intensive care unit. Am Surg 2007;73: Vanderwee K, Grypdonck MH, Defloor T. Effectiveness of an alternating pressure air mattress for the prevention of pressure ulcers. Age Ageing 2005;34: Clough NP. The cost of pressure area management in an intensive care unit. J Wound Care 1994:3: Dansereau JG, Conway H. Closure of Decubıtı in Paraplegics. Report of 2000 Cases. Plast Reconstr Surg 1964;33: Öztürk A, Gürlek A, Arslan A, Fırat C, Fariz A. Bası yaralı vakalardaki on yıllık klinik deneyimlerimiz. İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2006;13:
Basınç Ülserini Önlemek
Acıbadem Sağlık Grubu Hemşirelik Hizmetleri Direktörlüğü ve Mölnlycke Health Care işbirliği ile 16 Eylül 2015 tarihinde Acıbadem Üniversitesinde gerçekleşen Basınç Yarası ve Hemşirelik Bakımı konulu seminerde
DetaylıBası Yaraları. Tanım. İnsidans. Tanım. Bası Yarası. Basınç, friksiyon, yırtılma ve diğer faktörlerin etkisiyle
Tanım Bası Yarası Bası Yaraları Dr. Nermin KELEBEK GİRGİN Uludağ ÜTF, Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD Yoğun Bakım BD Basınç, friksiyon, yırtılma ve diğer faktörlerin etkisiyle deri ve deri altındaki dokularda
DetaylıBASI YARASI KİMLERDE GÖRÜLÜR?
BASI YARASI NEDİR? Bası Yarası, basınç, dekübit yara, yatak yaraları veya basınç ülseri olarak bilinen, basınç ya da sürtünme nedeniyle ortaya çıkan, deride veya deri altında meydana gelen doku hasarıdır.bir
DetaylıBasınç Ülserleri Sürveyans Raporu Pressure Ulcers Surveillance Report
Türk Yo un Bak m Derneği Dergisi (2015)13: 26-30 DOI: 10.4274/tybdd.81300 Özgün Araştırma / Original Research Zehra Esin Gencer, Özlenen Özkan Basınç Ülserleri Sürveyans Raporu Pressure Ulcers Surveillance
DetaylıACIBADEM SAĞLIK GRUBUNDA HEMŞİRELİK BAKIMINDA ETKİN MALİYET ve VERİMLİLİK ÖRNEKLERİ
ACIBADEM SAĞLIK GRUBUNDA HEMŞİRELİK BAKIMINDA ETKİN MALİYET ve VERİMLİLİK ÖRNEKLERİ Evrim ŞAHİN Acıbadem Üniversitesi Atakent Hastanesi Hemşirelik Hizmetleri Müdürü 14 Mayıs 2015 tarihinde Acıbadem Üniversitesi
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri
Yoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri Emel AZAK, Esra Ulukaya, Ayşe WILLKE Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıYOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDE GELİŞEN SAĞLIK BAKIMI İLE İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLARIN MALİYET ANALİZİ
YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDE GELİŞEN SAĞLIK BAKIMI İLE İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLARIN MALİYET ANALİZİ Dr. Ercan YENİLMEZ Kasımpaşa Asker Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları Servisi Sunum Planı Giriş Gereç ve Yöntemler
DetaylıBASI YARASI DEĞERLENDİRME TALİMATI
Sayfa No 1 / 5 1. AMAÇ: : Bu talimatın amacı, bası yarası oluşma riskinin saptanması ve oluşmuş yaraların bakımına yönelik standart bir yöntem belirlenmesidir. 2. KAPSAM: Bu talimat bası yarası oluşma
DetaylıT.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ BASI YARASI ÖNLEME VE BAKIM TALİMATI
T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ BASI YARASI ÖNLEME VE BAKIM TALİMATI KODU: YÖN.TL.17 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:08
DetaylıBASINÇ YARASINDA NE DURUMDAYIZ?: PEDİATRİ YOĞUN BAKIM ÜNİTEMİZDEKİ SON BİR YILLIK VERİ
ARAŞTIRMA BASINÇ YARASINDA NE DURUMDAYIZ?: PEDİATRİ YOĞUN BAKIM ÜNİTEMİZDEKİ SON BİR YILLIK VERİ Duygu SÖNMEZ DÜZKAYA * Banu TERZİ * Tülay YAKUT ** Neslihan KIZIL ** 239 Alınış Tarihi: 17.0.201 Kabul Tarihi:
DetaylıBası Yarası Riski Erken Belirlenmiş Hastalarda Dekübit Önleme Girişimlerinin Etkinliğinin Değerlendirilmesi
62 Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi Bası Yarası Riski Erken Belirlenmiş Hastalarda Dekübit Önleme Girişimlerinin Etkinliğinin Değerlendirilmesi The Evaluation of the Effects of the Decubit Prevention Attempts
DetaylıASSIST 2 Basınç Yarası Prevalans Çalışması
ASSIST 2 Basınç Yarası Prevalans Çalışması Dr. Ayşe Nur Doksat Hill-Rom Terapi Ürünleri Türkiye Klinik Danışmanı Rasyonel Basınç yarası sorunu devam ediyor! Önleme ve tedavi kılavuzları Deneyimler Odaklanma
DetaylıBasınç Yarası Değerlendirilmesinde Sık Kullanılan Ölçekler
JAREN 2017;3(1):49-54 Derleme / Review Basınç Yarası Değerlendirilmesinde Sık Kullanılan Ölçekler The Scales Frequently Used in the Assessment of Pressure Sores Hülya FIRAT KILIÇ, Gülten SUCUDAĞ Doğu Akdeniz
DetaylıHEMŞİRELİK BÖLÜMÜ HASTA BAKIM PLANI FORM VE SKALA REHBERİ
HEMŞİRELİK BÖLÜMÜ HASTA BAKIM PLANI FORM VE SKALA REHBERİ AĞRI TANILAMA VE TEDAVİ FORMU Gördüğünüz Tabloda Kodlayın ve Resim Üzerinde Ağrı Yerini İşaretleyiniz Ağrı Değerlendirmesi: Ağrı / Rahatsızlık:
Detaylıİleri Teknoloji Bilimleri Dergisi Journal of Advanced Technology Sciences ISSN:2147-3455
İleri Teknoloji Bilimleri Dergisi Journal of Advanced Technology Sciences ISSN:2147-3455 BASINÇ ÜLSERİNİN ÖNLENMESİNDE KULLANILMAK AMACIYLA GELİŞTİRİLEN BİR MATEMATİKSEL MODEL Fadime ÖGÜLMÜŞ DEMİRCAN*
DetaylıBASI YARALARININ TEDAVİSİ
BASI YARALARININ TEDAVİSİ Dr. Fatma Ülger Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD Yoğun Bakım Bilim Dalı Yol Haritası Bası yaralarının tanınması ve evrelenmesi Evrelenmiş
DetaylıYenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İzlenen Olgularda Akut Böbrek Hasarı ve prifle Kriterlerinin Tanı ve Prognozdaki Önemi. Dr.
Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İzlenen Olgularda Akut Böbrek Hasarı ve prifle Kriterlerinin Tanı ve Prognozdaki Önemi Dr. Aslı KANTAR GİRİŞ GENEL BİLGİLER Akut böbrek hasarı (ABH) yenidoğan yoğun bakım
DetaylıYoğun Bakım Ünitelerindeki Yaşlı Hastalarda Bası Yarası Prevalansı ve Etkileyen Faktörler
ORİJİNAL ARAŞTIRMA Yoğun Bakım Ünitelerindeki Yaşlı Hastalarda Bası Yarası Prevalansı ve Etkileyen Faktörler Zeynep KURTULUŞ TOSUN, a Rukiye Pınar BÖLÜKTAŞ b a Hemşirelik Bölümü, Namık Kemal Üniversitesi
DetaylıAmerika Birleşik Devletleri nde her yıl yaklaşık yeni spinal kord yaralanması (SKY) meydana gelmektedir.
DR. MEHTAP DURAK ARKA PLAN Amerika Birleşik Devletleri nde her yıl yaklaşık 12.500 yeni spinal kord yaralanması (SKY) meydana gelmektedir. Yaralanma nedenleri arasında motorlu taşıt kazaları ilk sırayı
DetaylıPulmoner Emboli Profilaksisi. Tanım. Giriş. Giriş 12.06.2010. Dr. Mustafa YILDIZ Fırat Üniversitesi Acil Tıp AD. Pulmoneremboli(PE):
Pulmoner Emboli Profilaksisi Dr. Mustafa YILDIZ Fırat Üniversitesi Acil Tıp AD m Pulmoneremboli(PE): Bir pulmonerartere kan pıhtısının yerleşmesi Distaldeki akciğer parankimine kan sağlanaması Giriş Tipik
DetaylıYOĞUN BAKIM HEMŞİRELERİNİN İŞ YÜKÜNÜN BELİRLENMESİ. Gülay Göçmen*, Murat Çiftçi**, Şenel Sürücü***, Serpil Türker****
YOĞUN BAKIM HEMŞİRELERİNİN İŞ YÜKÜNÜN BELİRLENMESİ Gülay Göçmen*, Murat Çiftçi**, Şenel Sürücü***, Serpil Türker**** *Fulya Acıbadem Hastanesi Sorumlu Hemşire, **Fulya Acıbadem Hastanesi Yoğun Bakım Sorumlu
DetaylıDOKÜMAN NO TOTM-TLM-134 İLK YAYIN TARİHİ 02.03.2016 REVİZYON TARİHİ - REVİZYON NO 0 SAYFA NO 1/13 BASI YARASI TALİMATI
SAYFA NO 1/13 1.AMAÇ:. Uzun süre yatarak tedavi olan hastalarda oluşabilecek dekubit ülserlerinin ve bası yaralarının gelişimini önlemek, geliştiği takdirde yapılması gerekenleri belirtmektir 2. KAPSAM
DetaylıErtenü.M, Timlioğlu İper.S, Boz.E.S, Özgültekin.A, Kabadayı.M, Tay.S, Yekeler.İ
Ertenü.M, Timlioğlu İper.S, Boz.E.S, Özgültekin.A, Kabadayı.M, Tay.S, Yekeler.İ Kalite standartlarına göre bir eğitim araştırma hastanesinde yatak sayısının %5 i oranında 3.düzey yoğun bakım yatağı ve
DetaylıAğustos,2016, ANKARA
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Ağustos,2016, ANKARA 1 Editör Prof. Dr. İrfan ŞENCAN Hazırlayanlar Prof. Dr. Yeşim ÇETİNKAYA ŞARDAN
DetaylıNütrisyonel tarama metodları
Nütrisyonel tarama metodları Doç Dr Sema Basat Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi 02.11.2013 Özellikle hastanede yatan hastada malnütrisyon TANIMLANMIYOR TEDAVİ EDİLMİYOR. NEDEN? TARAMA, DEĞERLENDİRME,
DetaylıÇANKIRI GAZİ MESLEKİ VE TEKNİK ANADOLU LİSESİ İŞLETMELERDE MESLEKİ EĞİTİM YILLIK PLAN
MESLEK ESASLARI DERSİ PEKİŞTİRİLECEK KONULAR/BECERİLER/LAR Hasta Odası Hazırlama Hasta odası 3 20 20 Eylül 2017 Çarşamba 22 Eylül 2017 Cuma Hasta yatağı yapımı İçinde hasta olan yatağın yapımı Muayene
DetaylıHazırlayan Oya SAĞIR Bahçelievler Aile Hastanesi Eğitim Gelişim Hemşiresi 2014
Hazırlayan Oya SAĞIR Bahçelievler Aile Hastanesi Eğitim Gelişim Hemşiresi 2014 Sedasyon Uygulamaları Günübirlik Anestezi Sonrası Derlenme Safhaları Modifiye Aldrete Skoru Nedir ve Nerede Kullanılır? Modifiye
DetaylıPALYATİF BAKIMA KABUL VE TABURCU KRİTERLERİ GAMZE SEZER
PALYATİF BAKIMA KABUL VE TABURCU KRİTERLERİ GAMZE SEZER PALYATIF BAKIM HIZMETLERI YÖNERGESI «Palyatif Bakım Hizmetlerinin Uygulama Usul ve Esasları Hakkında Yönergesi» 09.10.2014 tarihinde yürürlüğe girmiştir*.
DetaylıÇORUM HİTİT ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ NDE HEMODİYALİZ KATETER ENFEKSİYONLARI
ÇORUM HİTİT ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ NDE HEMODİYALİZ KATETER ENFEKSİYONLARI DERYA YAPAR, ÖZLEM AKDOĞAN, İBRAHİM DOĞAN, FATİH KARADAĞ, NURCAN BAYKAM AMAÇ Kateter ile ilişkili enfeksiyonlar,
DetaylıYOĞUN BAKIM EKİBİNDE HEMŞİRE VE HASTA BAKIMI BURCU AYDINOĞLU HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ
YOĞUN BAKIM EKİBİNDE HEMŞİRE VE HASTA BAKIMI BURCU AYDINOĞLU HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ 2007 Yoğun Bakım Üniteleri Hasta bakımının en karmaşık Masraflı Teknoloji ile içiçe Birden fazla organı ilgilendiren
DetaylıYATAĞA BAĞIMLI HASTALARDA BASINÇ YARASI GELİȘME RİSKİ VE HEMȘİRELERİN BU HASTALARA UYGULADIKLARI ÖNLEYİCİ BAKIM*
YATAĞA BAĞIMLI HASTALARDA BASINÇ YARASI GELİȘME RİSKİ VE HEMȘİRELERİN BU HASTALARA UYGULADIKLARI ÖNLEYİCİ BAKIM* Yrd. Doç. Dr. Hatice TEL ** Arș. Gör. Dilek ÖZDEN ** Öğr. Gör. Perihan GÜNEȘ ÇETİN *** ÖZET
DetaylıİNDİKATÖR ADI ACİL SERVİSE 24 SAAT İÇERİSİNDE AYNI ŞİKAYETLE TEKRAR BAŞVURAN HASTA SAYISI VE ORANI İNDİKATÖR KARTI
Sayfa No 1/17 ACİL SERVİSE 24 SAAT İÇERİSİNDE AYNI ŞİKAYETLE TEKRAR BAŞVURAN HASTA SAYISI VE ORANI İNDİKATÖR KARTI Acil servise 24 saat içinde aynı şikâyetle tekrar başvuran hasta sayısı ve oranının tespiti
DetaylıYoğun Bakımda Basınç Yaraları. Dr. İbrahim KURT ADÜ Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD Yoğun Bakım BD
Yoğun Bakımda Basınç Yaraları Dr. İbrahim KURT ADÜ Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD Yoğun Bakım BD «Yoğun Bakımda Yara» Sunu programı Tanım Evreleme İzlem Önleme Bülent in konuşmasında sıkılma
DetaylıBASINÇ YARASI GELİŞİMİNDE PERFÜZYON DEĞERLERİNİN ETKİSİ
ARAŞTIRMA BASINÇ YARASI GELİŞİMİNDE PERFÜZYON DEĞERLERİNİN ETKİSİ Elçin ÜLKER EFTELİ* Ülkü GÜNEŞ** Alınış Tarihi: 03.05.2013 Kabul Tarihi: 14.07.2014 ÖZET Amaç: Bu araştırma yoğun bakım kliniğinde yatan
DetaylıYenidoğan yoğun bakım ünitelerinde ventilatör ilişkili pnömoninin önlenmesinde bundle stratejisi
Yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde ventilatör ilişkili pnömoninin önlenmesinde bundle stratejisi Yrd.Doç.Dr. İsmail Kürşad Gökçe İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Trakeostomi ya da endotrakeal
DetaylıToplam Kalite Yönetimi Uygulamasının Yatan Hasta Memnuniyetine Etkisi: Altı Yıllık Kamu Hastanesi Deneyimi
İstanbul Tıp Derg - Istanbul Med J 212;13(4):186-19 doi: 1.555/134.853.212.35119 KLİNİK ÇALIŞMA - ORIGINAL ARTICLE Toplam Kalite Yönetimi Uygulamasının Yatan Hasta Memnuniyetine Etkisi: Altı Yıllık Kamu
DetaylıÖZGEÇMİŞ. Yabancı Dil: İngilizce. Uluslararası dergilerde yayınlanan makaleler
ÖZGEÇMİŞ Adı : Derya Soyadı: : Özcanlı Atik Doğum Yeri : ADANA-Kozan Doğum Tarihi : 01.03.1981 Medeni Hali : Evli Tel: 0534 970 1568 E-posta: deryaatik@osmaniye.edu.tr EĞİTİM DURUMU: Mezun Olduğu Üniversite:
DetaylıULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ BESLENME ÜNİTESİ BESLENME DEĞERLENDİRME KILAVUZU
ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ BESLENME ÜNİTESİ BESLENME DEĞERLENDİRME KILAVUZU KLK-HAB-BES İlk yayın Tarihi : 15 Mart 2006 Revizyon No : 04 Revizyon Tarihi : 03 Ağustos 2012 İçindekiler A) Malnütrisyon
DetaylıBası Yarası Tedavisi Sonrası Gelişebilecek Erken ve Geç Dönem Komplikasyonları
Basınç Yaraları (Dekübütüs Ülserleri ) Basınç Yaralarının Nedenleri Basınç Yarası Oluşmasında Risk Faktörleri Basınç Bölgeleri Basınç Yaralarının Oluşumu ve Evreleri Basınç Yaralarının Önlenmesi Bası Yarası
DetaylıBIR GRİP SEZONUNUN BAŞıNDA İLK OLGULARıN İRDELENMESİ
BIR GRİP SEZONUNUN BAŞıNDA İLK OLGULARıN İRDELENMESİ NECLA TÜLEK, METİN ÖZSOY, SAMİ KıNıKLı Ankara Eğitim Ve Araştırma HASTANESİ İnfeksiyon Hastalıkları Ve Klinik Mikrobiyoloji GİRİŞ Mevsimsel influenza
DetaylıParenteral Nutrisyon Ne Zaman?
Parenteral Nutrisyon Ne Zaman? Dr. Levent Döşemeci Kemerburgaz Üni. Tıp Fak. Medicalpark Hastanesi Anestezi ve Yoğun Bakım AD Ortak Görüş Enteral yol tercih edilmeli Barsak bariyer fonk.nın korunması -
DetaylıBASI YARASI OLUŞUMUNU ÖNLEME PROTOKOLÜ REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No. 04.06.2014 Görsel figürler eklendi.
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 04.06.2014 Görsel figürler eklendi. 01 Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Hazırlama Komitesi Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı
DetaylıGeriatrik hastalarda bası yaralarına yaklaşım
408 Dicle Tıp Dergisi / E. İnözü ve ark. Geriatride bası yaraları 2012; 39 (3): 408-412 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2012.03.0167 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Geriatrik hastalarda
DetaylıBasınç Ülserlerine Tedavi Yaklaşımlarının Bir Olgu Eşliğinde Gözden Geçirilmesi
Basınç Ülserlerine Tedavi Yaklaşımlarının Bir Olgu Eşliğinde Gözden Geçirilmesi The Treatment Approaches to Pressure Ulcers: Case Report and Review of the Literature Ülkü Sur Ünal 1, Seda Arslan Özkul
Detaylıİnsidans ve Prevalans. İnkonEnans Alakalı DermaEt ( İAD ) INCONTINENCE ASSOCIATED DERMATITIS 27/04/16 TERMİNOLOJİ. İnkonEnans Alakalı DermaEt ( İAD )
İnkonEnans Alakalı DermaEt ( İAD ) INCONTINENCE ASSOCIATED DERMATITIS İNKONTİNANS DERMATİTİ İAD Türk Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ABD Uzm. Hem. Ebru KIRANER
DetaylıKLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013
KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013 OLGULAR EŞLİĞİNDE GÜNDEMDEKİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Olgu E.A 57 yaşında,
DetaylıDİYABET ŞEKER HASTALIĞI
DİYABET ŞEKER HASTALIĞI Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı Toplum İçin Bilgilendirme Sunumları 2015 Bu sunum Arş. Gör. Dr. Ekin Koç ve Arş. Gör. Dr. Selim Güler tarafından
DetaylıÖZEL BİR HASTANEDE YENİDOĞAN ÜNİTESİNE YATIRILAN İNDİREKT HİPERBİLİRUBİNEMİLİ OLGULARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ
ÖZEL BİR HASTANEDE YENİDOĞAN ÜNİTESİNE YATIRILAN İNDİREKT HİPERBİLİRUBİNEMİLİ OLGULARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ *Aysun Çakır, *Hanife Köse,*Songül Ovalı Güral, *Acıbadem Kadıköy Hastanesi GİRİŞ
DetaylıT.K.H.K. Bursa İli Kamu Hastaneler Birliği Karacabey Devlet Hastanesi BASI YARASI OLUŞUMUNU ÖNLEME VE BAKIM TALİMATI
1.AMAÇ:. Uzun süre yatarak tedavi olan hastalarda oluşabilecek dekubit ülserlerinin ve bası yaralarının gelişimini önlemek, geliştiği takdirde yapılması gerekenleri belirtmektir 2. KAPSAM Hastanemizde
DetaylıDönük Değerlendirilmesi
ORİJİNAL ARAŞTIRMA ORIGINAL RESEARCH TÜRK PLASTİK REKONSTRÜKTİF ve ESTETİK CERRAHİ DERGİSİ 2015 Cilt 23 / Sayı 3 Cerrahi Müdahale Edilen Evre III - IV Bası Ülserleri Olgularının Geriye Dönük Değerlendirilmesi
DetaylıBeyin Omurilik ve Sinir Tümörlerinin Cerrahisi. (Nöro-Onkolojik Cerrahi)
Beyin Omurilik ve Sinir Tümörlerinin Cerrahisi (Nöro-Onkolojik Cerrahi) BR.HLİ.018 Sinir sisteminin (Beyin, omurilik ve sinirlerin) tümörleri, sinir dokusunda bulunan çeşitli hücrelerden kaynaklanan ya
DetaylıPALYATİF BAKIMDA ÖLÇME VE DEĞERLENDİRME ARAÇLARI
PALYATİF BAKIMDA ÖLÇME VE DEĞERLENDİRME ARAÇLARI Öğr.Gör.Dr.Huriye Şenay Kızıltan Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi radyasyon Onkolojisi Anabilimdalı AMAÇ: Palyatif bakıma ihtiyacı olan hastaların
DetaylıDoç.Dr.Berrin Karadağ Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ve Geriatri
Doç.Dr.Berrin Karadağ Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ve Geriatri Hastalıkların tedavisinde kat edilen yol, bulaşıcı hastalıklarla başarılı mücadele, yaşam koşullarında düzelme gibi
DetaylıBaşlık: Yanık Olgularında Enfeksiyon Gelişim Nedenleri ve Enfeksiyonların Önlenmesi Üzerine Yapılan Çalışmalar
Başlık: Yanık Olgularında Enfeksiyon Gelişim Nedenleri ve Enfeksiyonların Önlenmesi Üzerine Yapılan Çalışmalar Amaç : Bu derlemenin amacı, yanıklı olguların tedavisi surecinde gelişen enfeksiyonların tanımı,
DetaylıÇocuklarda Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu (ARDS) ve Tedavisi. Tolga F. Köroğlu Dokuz Eylül Üniversitesi
Çocuklarda Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu (ARDS) ve Tedavisi Tolga F. Köroğlu Dokuz Eylül Üniversitesi 1967: 18.07.2013 2 Tarihçe 1967 Acute Respiratory Distress in Adults 1971 Adult Respiratory Distress
DetaylıPrediyaliz Kronik Böbrek Hastalarında Kesitsel Bir Çalışma: Yaşam Kalitesi
Prediyaliz Kronik Böbrek Hastalarında Kesitsel Bir Çalışma: Yaşam Kalitesi Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nefroloji Kliniği, Prediyaliz Eğitim Hemşiresi Giriş: Kronik Böbrek Hastalığı (KBH); popülasyonun
DetaylıSuriadi ve Sanada basınç yarası risk değerlendirme ölçeğinin Türkçe geçerlik ve güvenirliği*
Online Adres http://www.hemarge.org.tr/ Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Derneği-HEMAR-G yayın organıdır ISSN:1307-9557 (Basılı), ISSN: 1307-9549 (Online) Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi, 2014,
DetaylıEVDE BAKIM HİZMET DENEYİMLERİ:KAMUDA
EVDE BAKIM HİZMET DENEYİMLERİ:KAMUDA Doç. Dr. Pemra C.ÜNALAN Ast. Dr. Özge Doğan Marmara Üniversitesi Pendik EAH Evde Sağlık Birimi EVDE SAĞLIKTA HASTA TAKİBİ... Evde sağlık hizmeti alan hastaların ayaktan
DetaylıBasınç Nedir? Uluslararası Katılımlı Palyatif Bakım ve Hospis Kongresi Mart 2018 ġiģli-ġstanbul
Basınç Yarası Bakımı Yrd. Doç. Dr. Ġbrahim AYDOĞDU BVÜ Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD Uluslararası Katılımlı Palyatif Bakım ve Hospis Kongresi 09-11 Mart 2018 ġiģli-ġstanbul Basınç Nedir? Ağırlık bir
DetaylıSunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV
Sunu planı NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON DOÇ. DR. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neden Endikasyonlar Kontrendikasyonlar Hasta seçilmesi Komplikasyonlar Solunum yetmezliği IMV
DetaylıNöroloji Yoğun Bakım Hastasında Nutrisyon Desteği. Doç.Dr.Ethem Murat Arsava Hacettepe Üniversitesi Nöroloji Anabilim Dalı
Nöroloji Yoğun Bakım Hastasında Nutrisyon Desteği Doç.Dr.Ethem Murat Arsava Hacettepe Üniversitesi Nöroloji Anabilim Dalı Nörolojik Yoğun Bakımda Nutrisyon Nörolojik hasta grubuna ait çalışma sayısı sınırlı
DetaylıBASINÇ YARASI BAKIM DENEYİMLERİMİZ VE MALİYET ANALİZİ
BASINÇ YARASI BAKIM DENEYİMLERİMİZ VE MALİYET ANALİZİ Uzm. Saliha KOÇ Acıbadem Sağlık Grubu Hemşirelik Hizmetleri Direktörü Acıbadem Sağlık Grubu Hemşirelik Hizmetleri Direktörlüğü ve Mölnlycke Health
DetaylıBurcu Bursal Duramaz*, Esra Şevketoğlu, Serdar Kıhtır, Mey Talip. Petmezci, Osman Yeşilbaş, Nevin Hatipoğlu. *Bezmialem Üniversitesi Tıp Fakültesi
Burcu Bursal Duramaz*, Esra Şevketoğlu, Serdar Kıhtır, Mey Talip Petmezci, Osman Yeşilbaş, Nevin Hatipoğlu *Bezmialem Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı Merkezi sinir sistemi
DetaylıBası Yaralarının Evre Düzeylerini Etkileyen Faktörler
ORİJİNAL ARAŞTIRMA Bası Yaralarının Evre Düzeylerini Etkileyen Faktörler Pınar BORA KARSLI, a Eda GÜRÇAY, a Damla CANKURTARAN, a Özgür Zeliha KARAAHMET, a Aytül ÇAKCI a a Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon
DetaylıGiriş ve Amaç. Acinetobacter enfeksiyonları, ülkemizde Yoğun Bakım (YB) ünitelerinde önemli bir sorundur.
Yoğun Bakım Ünitelerinde Acinetobacter baumannii Kolonizasyon ve Enfeksiyon Gelişimine Yol Açan Risk Faktörleri ile Bulaşma Yolları ve Dinamiklerinin Belirlenmesi Önder Ergönül, Lütfiye Mülazımoğlu, Volkan
DetaylıAdrenal yetmezlik var mı? Kortikosteroid verelim mi? Prof.Dr.Bilgin CÖMERT Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Yoğun Bakım BD
Adrenal yetmezlik var mı? Kortikosteroid verelim mi? Prof.Dr.Bilgin CÖMERT Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Yoğun Bakım BD Adrenal Yetmezlik Yapısal hasar Hipotalamus Hipofiz Adrenal
DetaylıNECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ÇOCUK ENFEKSİYON YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Enfeksiyon yoğun bakım ünitesinde yatmakta olan her hastanın vital organ fonksiyonlarının desteklenmesi; organ
DetaylıSELİN ALICI T.C İSTANBUL BİLİM ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK KURUMLARI YÖNETİCİLİĞİ YÜKSEK LİSANS
SELİN ALICI T.C İSTANBUL BİLİM ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK KURUMLARI YÖNETİCİLİĞİ YÜKSEK LİSANS ÖNCE ZARAR VERME HATA İNSANA ÖZGÜDÜR!! Hasta düşmeleri, tüm Dünya da sağlık bakım kurumlarında önemli bir hasta güvenliği
DetaylıDoripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri
Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri Prof. Dr. Haluk ERAKSOY İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Yeni Antimikrobik Sayısı Azalmaktadır
DetaylıKolistin ilişkili nefrotoksisite oranları ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Kolistin ilişkili nefrotoksisite oranları ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi DR. FATİH TEMOÇİN Fatih TEMOÇİN, Meryem DEMİRELLİ, Cemal BULUT, Necla Eren TÜLEK, Günay Tuncer ERTEM, Fatma Şebnem ERDİNÇ
DetaylıDiyabetik Ayakta Hiperbarik Oksijen Tedavisi
IV. UDAIS 5-7 MAYIS 2016, ISTANBUL Diyabetik Ayakta Hiperbarik Oksijen Tedavisi Güncel kanıtlar MESUT MUTLUOĞLU GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Sualtı Hekimliği Ve Hiperbarik Tıp Servisi Diyabetik Ayakta
DetaylıEVDE BAKIM HİZMETİ ALAN HASTALARDA BASI ÜLSERİNİ ÖNLEMEDE HEMŞİRENİN ROLÜ
T.C. İNÖNÜ ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ EVDE BAKIM HİZMETİ ALAN HASTALARDA BASI ÜLSERİNİ ÖNLEMEDE HEMŞİRENİN ROLÜ YÜKSEK LİSANS BİTİRME PROJESİ Filiz ŞAŞAR HEMŞİRELİK ANABİLİM DALI DANIŞMAN
DetaylıPEDİYATRİK KALP CERRAHİSİNDE REKTAL YOLLA VERİLEN KETAMİN, MİDAZOLAM VE KLORALHİDRAT PREMEDİKASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI
PEDİYATRİK KALP CERRAHİSİNDE REKTAL YOLLA VERİLEN KETAMİN, MİDAZOLAM VE KLORALHİDRAT PREMEDİKASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI Dr. Mehmet ÇİMEN, Dr. Halide Oğuş,Dr Banu Şebnem Saraç, Dr. Füsun GÜZELMERİÇ,Dr.
DetaylıYrd.Doç.Dr. RAHŞAN ÇAM
Yrd.Doç.Dr. RAHŞAN ÇAM Hemşirelik Fakültesi Cerrahi Hastalıklar Hemşireliği Anabilim Dalı Eğitim Bilgileri Florence Nightingale Hemşirelik Fakültesi Hemşirelik 1994-1998 Lisans İstanbul Üniversitesi Bölümü
DetaylıÖZGEÇMİŞ. Görevler Görev Unvanı Görev Yeri Yıl Hemşire Türkiye Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Koroner Yoğun Bakım Ünitesi, Ankara
ÖZGEÇMİŞ 1. Adı Soyadı : Hafize ÖZDEMİR 2. Doğum Yeri ve Tarihi : Giresun 24.02.1981 3. Unvanı : Araştırma Görevlisi 4. Öğrenim Durumu : Derece Bölüm/Program Üniversite Yıl Lisans Hemşirelik Hacettepe
DetaylıYOĞUN BAKIMDA ANTĠMĠKROBĠYAL DĠRENÇ. Ali Necati GÖKMEN DEÜTF Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD. Yoğun Bakım BD Türk Yoğun Bakım Derneği
YOĞUN BAKIMDA ANTĠMĠKROBĠYAL DĠRENÇ Ali Necati GÖKMEN DEÜTF Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD. Yoğun Bakım BD Türk Yoğun Bakım Derneği 1 DÜNYA SAĞLIK ÖRGÜTÜ ANTĠBĠYOTĠK DĠRENÇ GLOBAL RAPORU Ana Yaklaşım
DetaylıNAZİLLİ DEVLET HASTANESİ YATAN HASTA DÜŞME RİSKİ DEĞERLENDİRME VE ÖNLEME PROSEDÜRÜ
Sayfa 1 / 5 1. AMAÇ: Hastanemizde yatan hastaların düşme risk puanlarını belirlemek, hasta düşmelerine yönelik gerekli tedbirleri tanımlamaktır. 2. KAPSAM: Tüm yataklı klinikler, yoğun bakım üniteleri
DetaylıDiyabetik Ayak Yarası ve İnfeksiyonunun Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu
Diyabetik Ayak Yarası ve İnfeksiyonunun Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu Diyb. Hemş. Dr. Selda ÇELİK İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Hastanesi, İç Hastalıkları Anabilim
DetaylıRejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak
Rejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak Zeliha Korkmaz Dişli 1, Necla Tokgöz 2, Fatma Ceyda Akın Öçalan 3, Mehmet Fa>h Korkmaz 4, Ramazan Bıyıklıoğlu 2 1 Anesteziyoloji Bölümü, Malatya Devlet Hastanesi 2
Detaylı2015 YILI BÖLÜM İÇİ EĞİTİM PLANI
ACİL HASTA,HASTA YAKINI VE ÇALIŞANI İLİŞKİSİ-İLETİŞİM-HASTA MEMNUNİYETİ HASTA GÜVENLİĞİ ŞUBAT CPR (ŞOK VE ARREST YÖNETİMİ) MART HBTC KULLANIMI MAYIS TRİYAJ HAZİRAN ATIK AYRIŞTIRMASI EYLÜL YANIKLAR EKİM
DetaylıTKD/TKYK KORONER BAKIM İLERİ KLİNİK UYGULAMALAR SERTİKASYON PROGRAMININ ÇEKİRDEK EĞİTİM PROGRAMI
TKD/TKYK KORONER BAKIM İLERİ KLİNİK UYGULAMALAR SERTİKASYON PROGRAMININ ÇEKİRDEK EĞİTİM PROGRAMI Kardiyovasküler olaylar tüm dünyada en önemli ölüm nedenidir. İnsan ömrünün uzaması kardiyak sorunu olan
DetaylıYOĞUN BAKIMDA NONİNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON. Dr. Aynur Akın Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı
YOĞUN BAKIMDA NONİNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON Dr. Aynur Akın Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı Sunum Planım NIMV uygulama şekilleri Yıllar içerisinde NIMV kullanımı
DetaylıKALICI ÜRETRAL KATATER UYGULAMA (takılması-çıkarılması) PROTOKOLÜ REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Adem Aköl Sinan Özyavaş Hazırlama Komitesi Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/5
DetaylıYoğun Bakım Ünitemizdeki Basınç Yarası İnsidansı ve Risk Faktörlerinin Belirlenmesi
ORİJİNAL ARAŞTIRMA Yoğun Bakım Ünitemizdeki Basınç Yarası İnsidansı ve Risk Faktörlerinin Belirlenmesi Ebru KIRANER, a Banu TERZİ, b Arzu UZUN EKİNCİ, c Berrin TUNALI a a Anesteziyoloji ve Reanimasyon
DetaylıKonjenital Kalp Cerrahisinde Periferik Venöz Basınç Santral Venöz Basınca Alterna=f Olabilir Mi?
Konjenital Kalp Cerrahisinde Periferik Venöz Basınç Santral Venöz Basınca Alterna=f Olabilir Mi? Onur IŞIK 1, Cengiz SAHUTOĞLU 2, Zeliha Korkmaz DİŞLİ 3, İsmail AYTAÇ 1, Olcay Murat Dişli 4, Ali KUTSAL
DetaylıHASTANIN ÖNCELİKLİ OLARAK NUTRİSYON DURUMUNU BELİRLEMEK GEREKLİDİR:
NÜTRİSYONEL VE METABOLİK DESTEK: Malnütrisyon: Gıda tüketiminin metabolik hızı karşılamayamaması durumunda endojen enerji kaynaklarının yıkımı ile ortaya çıkan bir klinik durumdur ve iki şekilde olabilir.
DetaylıAcil Serviste Hipertansif Hastaya Yaklaşım
Acil Serviste Hipertansif Hastaya Yaklaşım Doç. Dr. Sedat YANTURALI Dokuz Eylul Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı İzmir sedat.yanturali@deu.edu.tr 1 Sunu Planı Hipertansiyona genel bakış
DetaylıÇOCUK YOĞUN BAKIMDA ULTRASONOGRAFİ EŞLİĞİNDE SANTRAL KATETER UYGULAMALARI
ÇOCUK YOĞUN BAKIMDA ULTRASONOGRAFİ EŞLİĞİNDE SANTRAL KATETER UYGULAMALARI Uzm. Dr. Orkun TOLUNAY Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi
DetaylıHasta Çalışan Güvenliğinde Enfeksiyon Risklerinin Azaltılmasına Yönelik Đstatistiksel Kalite Kontrol Çalışmaları
Çalışan Güvenliğinde n Risklerinin Azaltılmasına Yönelik Đstatistiksel Kalite Kontrol Çalışmaları Yrd.Doç. Dr. Arzu ORGAN PAU. Đ.Đ.B.F. Kınıklı Kampüsü DENĐZLĐ Tarık GÜRBÜZ BSK nesi DENĐZLĐ 1.Özet 2009
DetaylıBASI YARALARINI ONLEME TALIMATI
Sayfa: 1/6 Revizyon Açıklaması Madde No - Revize edildi - 2.2 KAPSAM: Klinikler ve Yoğun Bakımlar Hazırlayan /Kontrol Eden Gülay YABA Kalite Yönetim Birimi Onay Gülsemin ACIOĞLU Hastane Müdürü Onay Yrd.
DetaylıRENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ
RENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ 20.05.2010 Giriş I Renovasküler hipertansiyon (RVH), renal arter(ler) darlığının neden
Detaylı27/04/16. Sunu Planı YANIKLI NON-SEPTİK HASTADA VOLÜM REPLASMANI. Patofizyoloji. Patofizyoloji. Yanık tipleri Patofizyoloji Volüm Replasmanı
Sunu Planı YANIKLI NON-SEPTİK HASTADA VOLÜM REPLASMANI Selim TURHANOĞLU Mustafa Kemal Üniversitesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı Yanık tipleri Volüm Replasmanı Hesaplanması Uygulanması Takibi
DetaylıPERİTON DİYALİZ HASTALARINDA SIVI KONTROLÜ
PERİTON DİYALİZ HASTALARINDA SIVI KONTROLÜ LALE AKKAYA Periton Diyaliz Hemşiresi CUMHURİYET ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ 25. ULUSAL BÖBREK HASTALIKLARI DİYALİZ VE TRANSPLANTASYON HEMŞİRELİĞİ
DetaylıERKEN MOBİLİZASYON 27/04/16 YATAK İSTİRAHATİ/HAREKETSİZLİK EPİDEMİYOLOJİ
ERKEN MOBİLİZASYON Prof.Dr. Necati GÖKMEN DOKUZ EYLÜL ÜÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON AD YOĞUN BAKIM BİLİM DALI İZMİR Dinlenme Doğal tedavi mekanizması Yatak istirahati Uyku ile
DetaylıDİRENÇLİ GRAM NEGATİF BAKTERİLERLE HASTANE KÖKENLİ KAN DOLAŞIMI ENFEKSİYONU GELİŞMESİNİ BELİRLEYEN FAKTÖRLER
DİRENÇLİ GRAM NEGATİF BAKTERİLERLE HASTANE KÖKENLİ KAN DOLAŞIMI ENFEKSİYONU GELİŞMESİNİ BELİRLEYEN FAKTÖRLER Alpay AZAP*, Özgür ÜNAL*, Gülden YILMAZ*, K. Osman MEMİKOĞLU* *TÜRKİYE CUMHURİYETİ ANKARA ÜNİVERSİTESİ
DetaylıBeslenme desteğinde hangi içerik kime, ne zaman, hangi yolla uygulansın?
Beslenme desteğinde hangi içerik kime, ne zaman, hangi yolla uygulansın? Dr. Beste Atasoy Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı & Sağlık Bakanlığı-Marmara Üniversitesi Pendik
DetaylıÇok Kesitli Bilgisayarlı Tomografik Koroner Anjiyografi Sonrası Uzun Dönem Kalıcı Böbrek Hasarı Sıklığı ve Sağkalım ile İlişkisi
Çok Kesitli Bilgisayarlı Tomografik Koroner Anjiyografi Sonrası Uzun Dönem Kalıcı Böbrek Hasarı Sıklığı ve Sağkalım ile İlişkisi Hamza Sunman 1, Mustafa Arıcı 2, Hikmet Yorgun 3, Uğur Canpolat 3, Metin
DetaylıWaterlow Basınç Ülseri Risk Değerlendirme Ölçeği nin Türkçeye Uyarlanması, Geçerlik-Güvenirlik Çalışması *
Waterlow Basınç Ülseri Risk Değerlendirme Ölçeği nin Türkçeye Uyarlanması, Geçerlik-Güvenirlik Çalışması * Turkish Adaptation and Validity- Reliability Study of the Waterlow Pressure Ulcer Risk Assessment
Detaylı