İNDİKATÖR ADI ACİL SERVİSE 24 SAAT İÇERİSİNDE AYNI ŞİKAYETLE TEKRAR BAŞVURAN HASTA SAYISI VE ORANI İNDİKATÖR KARTI
|
|
- Metin Fişek
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Sayfa No 1/17 ACİL SERVİSE 24 SAAT İÇERİSİNDE AYNI ŞİKAYETLE TEKRAR BAŞVURAN HASTA SAYISI VE ORANI İNDİKATÖR KARTI Acil servise 24 saat içinde aynı şikâyetle tekrar başvuran hasta sayısı ve oranının tespiti ve izlenmesini ifade eder. Acil serviste hizmet sunumu ve hasta bakımında kalitenin izlenmesi ve değerlendirilmesi amaçlanmaktadır. Acil Servise 24 Saat içerisinde Aynı Şikâyet ile Tekrar Başvuran Hasta Oranı: İlgili ayda; (Acil servise 24 saat içerisinde aynı şikâyet ile tekrar başvuran hasta sayısı/acil servise başvuran hasta sayısı)x100 -Tekrar başvuran hastalarda tanı dağılım yüzdeleri 2013 yılında %0,4 olan değerin altında tutmak Veri Analiz Klinik etkililik 24 saatlik süre; hastanın acil servise ilk başvurduğu saatte başlar ve sonraki 24 saati kapsar.
2 Sayfa No 2/17 ACİL SERVİSE ÇAĞRILAN KONSÜLTAN/İCAPÇI HEKİMİN ACİL SERVİSE ULAŞMA SÜRESİ İNDİKATÖR KARTI Acil servise çağrılan konsültan/icapçı hekimin acil servise ulaşma sürelerinin tespiti ve izlenmesi için geliştirilmiş ölçüm aracıdır. Acil servis süreçlerinin verimliliğinin artırılması ve hasta güvenliğinin sağlanması amaçlanmaktadır. İlgili ayda acil servise; (Konsültan/icapçı hekimlerin ulaşma süreleri toplamı/konsültasyon istem sayısı) Konsültasyon ve icap istemlerinde; 1. Branş bazında acil servise ortalama ulaşma süresi 2. Hekim bazında acil servise ortalama ulaşma süresi.. Olay Bildirim Formu Veri Analiz Birim Kalite ı Verimlilik, hasta odaklılık Konsültasyon süreleri dakika olarak hesaplanacaktır.
3 Sayfa No 3/17 BİR BAŞKA SAĞLIK MERKEZİNE SEVK EDİLEN HASTA SAYISI, ORANI İNDİKATÖR KARTI İlgili ayda ilgili birimden başka bir merkeze sevk edilen hastaların sayısal, oransal olarak dağılımlarına göre değerlendirilmesi İlgili serviste hizmetin yeterliliğinin ve verimliliğin izlenmesi ve değerlendirilmesi. İlgili ayda; (Bir başka sağlık merkezine sevk edilen hasta sayısı/ilgili birime başvuran hasta sayısı)x100 Başka merkeze sevk edilen hastalarda sorumlu hekim bazında dağılımı 2013 yılında 144 olan değeri 100 hastanın altında tutmak Veri Analiz Birim Kalite ı Klinik etkililik, verimlilik
4 Sayfa No 4/17 CERRAHİ ALAN ENFEKSİYON HIZLARI İNDİKATÖR KARTI Hastanede cerrahi uygulanan hastalarda enfeksiyon hızlarının takibi ve sebeplerinin izlenmesine yönelik geliştirilen ölçüm aracıdır. Cerrahi uygulanan hastalarda cerrahi alan enfeksiyon hızlarının izlenmesi ve önlenmesine yönelik faaliyetleri yürütmek için ölçüm aracı geliştirmek. Cerrahi alan enfeksiyonu hızı oranı: İlgili ayda; Cerrahi alan enfeksiyonu sayısı /cerrahi girişim geçiren toplam hasta sayısı x 100 Bölüm bazında gelişen enfeksiyon oranları: İlgili ayda; İlgili bölümle meydana gelen enfeksiyon sayısı / İlgili bölümle cerrahi girişim geçiren toplam hasta sayısı x100 -Toplam cerrahi girişim geçiren hasta sayısı -Ameliyat bazında gelişen enfeksiyonlar.. HBYS (Hastane Bilgi Yönetim Sistemi), Enfeksiyon hemşiresi tarafından yapılan veri girişleri ve raporları Enfeksiyon kontrol komitesi formları Veri Analiz Günlük Birim Kalite ı Enfeksiyon kontrol komitesi Hasta güvenliği Hastane enfeksiyonu gelişmese de, 3 aylık dönemsel Cerrahi Alan Enfeksiyon Hız Raporları alınmalı ve oran sıfır olarak gösterilmelidir
5 Sayfa No 5/17 DÜŞEN HASTA ORANI İNDİKATÖR TAKİP KARTI Yatışı yapılan hastalarda düşme olaylarının ve sebeplerinin izlenmesine yönelik geliştirilen ölçüm aracıdır. Hastanelerde hasta güvenliğini sıklıkla tehdit eden düşme olaylarının izlenmesi ve önlenmesi amaçlanmaktadır. İlgili ayda; (Yatışı yapılan hastalarda düşen hasta sayısı/ilgili ayda yatışı yapılan toplam hasta sayısı)x Düşen hasta sayısının düşme nedenine göre oransal dağılımı 2. Bölüm bazında düşen hasta oranı 3. Düşen hasta sayısının düştüğü yere göre oransal dağılımı 2013 yılında 16 olan düşme sayısını 5 in altına düşürmek Olay Bildirim Formu Veri Analiz Birim Kalite ı Hasta güvenliği
6 Sayfa No 6/17 EKSİKSİZ DOLDURULAN HASTA DOSYASI ORANI İNDİKATÖR KARTI Taburcu olan hasta dosyalarının eksiksiz olarak doldurulmasına yönelik geliştirilen ölçüm aracıdır. Taburcu olan hasta dosyalarına ilişkin kayıtların izlenebilirliğinin sağlanması amaçlanmaktadır. İlgili ayda arşive teslim edilen dosyalardan; (Eksiksiz doldurulan hasta dosyası sayısı /Toplam hasta dosyası sayısı ) X Bölüm bazında eksiksiz doldurulan hasta dosyası oranı 2. Cerrahi bölümlerden gelen dosyalarda eksik doldurulan güvenli cerrahi kontrol listesi oranı 3. Tüm bölümlerden gelen dosyalarda eksik doldurulan düşme riski ölçeği oranı.. Hasta dosyaları Veri Analiz Günlük Birim Sekreterleri, Birim Kalite ı,, Verimlilik Eksiksiz Doldurulan Hasta Dosyası: HKS kodlu standarda uygun olan dosyayı ifade eder.
7 Sayfa No 7/17 HEKİM BAŞINA DÜŞEN POLİKLİNİK ODASI ORANI İNDİKATÖR KARTI Kurumda hekim başına düşen poliklinik oda sayısını izlemek için geliştirilmiş ölçüm aracıdır. Aktif çalışan her klinisyen uzman hekime bir poliklinik odası tahsis edilerek verimliliğin artırılması amaçlanmaktadır. İlgili ayda; (Toplam poliklinik oda sayısı /Aktif çalışan klinisyen uzman hekim sayısı) Bölüm bazında hekim başına düşen poliklinik odası oranı.. HBYS (Hastane Bilgi Yönetim Sistemi) - Veri Analiz Etkinlik, verimlilik -Bu hesaplamaya kurum yöneticileri, anesteziyoloji ve reanimasyon uzmanları, acil tıp uzmanları, temel tıp bilimleri uzmanları ve pratisyen hekimler dâhil edilmeyecektir. -Kurumda en az 1 ay süreyle aktif çalışan klinisyen uzman hekimler hesaplamaya dâhil edilecektir.
8 Sayfa No 8/17 HEMŞİRELERİN BÖLÜM DEĞİŞTİRME ORANI İNDİKATÖR KARTI Sağlık kurumunda çalışan hemşirelerin bölüm değiştirme durumlarının değerlendirilmesine yönelik geliştirilen ölçüm aracıdır. Hemşirelerin yetkinliklerine uygun bölümlerde istihdam edilmesi ve hemşirelik hizmetlerinin etkinliğinin artırılması amaçlanmaktadır. İlgili ayda; (Bölüm değiştiren hemşire sayısı /Toplam hemşire sayısı) X Kendi talebi doğrultusunda bölümü değiştirilen hemşire oranı 2. Yönetim tarafından bölümü değiştirilen hemşire oranı.. Hemşirelik hizmetleri müdürlüğü yazılı kayıtları Veri Analiz Birim Kalite ı, Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü Sorumlu yönetim, etkinlik İlgili kurumda hemşirelik mesleğini en az 1 ay süreyle aktif olarak icra eden ve kadrosu hemşire olanlar hesaplamaya dâhil edilecektir
9 Sayfa No 9/17 KAN VE VÜCUT SIVILARININ SIÇRAMASINA MARUZ KALAN ÇALIŞANLARIN ORANI İNDİKATÖR KARTI Çalışanların kan ve vücut sıvılarına maruz kalma sıklığı, şekli ve nedenlerini saptamaya yönelik geliştirilmiş ölçüm aracıdır. Sağlık çalışanları için en önemli risk faktörlerinden birisi kan ve vücut sıvılarının sıçramasına maruz kalmaktır. Bu indikatör ile riskleri azaltmak ve çalışan güvenliğini sağlamak amaçlanmaktadır. İlgili ayda; (Kan ve vücut sıvılarına maruz kalma sayısı/sağlık hizmeti sunulan alanlarda çalışan toplam personel sayısı)x Kan ve vücut sıvılarına maruz kalan çalışanların mesleki dağılımı 2. Bölüm bazında kan ve vücut sıvılarına maruz kalma oranı 3. Kan ve vücut sıvılarına maruz kalan vücut bölgesine göre dağılımı 2013 yılında 237 olan vaka sayısını %25 azaltmak Olay Bildirim Formu Veri Analiz Birim Kalite ı Çalışan güvenliği 1-Kan ve vücut sıvıları ile cilt ve mukoza teması söz konusu ise olay hesaplamaya dâhil edilir. 2-Temizlik elemanları da hesaplamaya dahil edilmelidir.
10 Sayfa No 10/17 KESİCİ DELİCİ ALET YARALANMASI İNDİKATÖR TAKİP KARTI Kesici/ delici alet yaralanmalarının sıklığı, şekli ve nedenleri ile ilgili geliştirilmiş bir ölçüm aracıdır. Kesici/ delici alet yaralanmaları; sağlık hizmeti sunumunda kıllanılan kesici/delici aletler ile oluşan yaralanmalardır. Bu tip yaralanmalar, yaralanan kişinin, kan ve diğer vücut sıvılarına maruz kalmasına sebep olabilir. Bu riskleri azaltabilmek için kesici/delici alet yaralanmaları izlenmeli ve gerekli tedbirler alınmalıdır. İlgili ayda; (Raporlanan toplam kesici delici/delici alet yaralanma sayısı/ Toplam çalışan sayısı) x Kesici/delici alet yaralanmasına maruz kalan çalışanların mesleki oransal dağılımı, 2. Kesici/delici alet yaralanmasına neden olan kesici/delici aletlerin oransal dağılımı 3. Kesici/delici alet yaralanma nedeninin oransal dağılımı 4. Kontamine kesici/delici alet ile yaralanma oranı 5. Servis bazında kesici/delici alet ile yaralanma oranları 2013 yılında 129 olan vaka sayısını %25 azaltmak Veri Analiz Olay Bildirim Formu Birim Kalite ı Çalışan güvenliği Olaya maruz kalan kişi birden fazla kesici/delici alet yaralanmasına maruz kaldığında her olay ayrı değerlendirilmelidir.
11 Sayfa No 11/17 MÜŞAHEDE ODASINDA YATAN HASTALARIN KALIŞ SÜRELERİ İNDİKATÖR KARTI Acil servislerde, müşahedede yatırılan hastaların yatış sürelerini izleme amacı ile geliştirilen ölçüm aracıdır. Acil servislerde hizmet sunumunun verimliliğini ve etkililiğini artırmak, hasta güvenliğini sağlamak amaçlanmaktadır. İlgili ayda; (Müşahedede yatan hastaların yatış süreleri toplamı/müşahedeye yapılan toplam yatış sayısı) 1. Müşahedede yatan hastalar içinde 12 saatten fazla yatan hastaların oranı saatten fazla yatan hastaların yatış nedenine göre dağılımı.. Veri Analiz Birim Kalite ı Verimlilik, hasta odaklılık Yatan hastaların yatış süreleri dakika olarak hesaplanacaktır.
12 Sayfa No 12/17 SEZARYEN ORANI İNDİKATÖR KARTI Sezaryen ile yapılan toplam doğumların toplam canlı doğumlara oranını ifade eder. Sezaryen ile doğum cerrahi bir girişim olup tıbbi gerekçelerle yapılması esastır ve vajinal doğumun alternatifi değildir. Sezaryen planlanırken, gebeye ve gebeliğe özgü yararları ve riskleri göz önüne alınmalıdır. DSÖ sezaryen oranlarının %10-15 ten fazla olmasının uygun olmadığı konusunda tavsiyede bulunmuştur. Sezaryenin optimal oranı tartışılmaya devam edilse de, gelişmiş ülkelerde, yüksek sezaryen oranlarının maternal riskleri artırabileceği, ilerideki gebelikler için olumsuz etkileri olduğu ve sağlık hizmetleri açısından da ek maliyetlere neden olduğu konusundaki düşüncelerden dolayı bu oranı azaltmak için bazı stratejilere odaklanılmaktadır. İlgili ayda; (Toplam Sezaryen Sayısı/ Toplam Doğum Sayısı)x100 - Hekim bazında C/S oranları 2013 yılı %70 olan sezaryen oranını %50 ye düşürmek. Veri Analiz Birim Kalite ı Klinik etkililik, sorumlu yönetişim, hasta merkezlilik ve hasta güvenliği
13 Sayfa No 13/17 SİTOLOJİK PATOLOJİK TANI ARASINDAKİ UYUM ORANI İNDİKATÖR KARTI Sitolojik tanı ve patolojik tanı arasındaki uyum oranını ölçmek için kullanılan bir ölçüm aracıdır. Sitolojik olarak konulan ön tanıyı kesinleştirmek amaçlı alınan örneklerdeki patolojik tanı doğruluğuna karar vermek. Gereksiz parça alımını önlemek. İlgili ayda ; Sitolojik olarak konulan tanıyı doğrulayan patolojik tanı sayısı / sitoloji sonucu patolojik tanı koymak için alınan toplam örnek sayısı 1. Hekim bazında sitolojik ve patolojik tanı uyum oranları.. Veri Analiz Patoloji uzman hekim Hasta güvenliği
14 Sayfa No 14/17 YOĞUN BAKIM MORTALİTE ORANI İNDİKATÖR KARTI Yoğun bakım ünitesinde mortalite oranının tespiti ve izlenmesine yönelik oluşturulan ölçüm aracıdır. Yoğun bakım ünitesinde hasta bakım kalitesinin ve klinik etkililiğin değerlendirilmesi ve iyileştirilmesi amaçlanmaktadır. İlgili ayda ünitede; (Ölen hasta sayısı/taburcu edilen+ölen+sevk edilen hasta sayısı)x100 Bölüm bazlı indikatör oranları 2013 yılı %10 olan değeri %8 düşürmek. Veri Analiz Birim Kalite ı Klinik Etkililik Veri toplama ve veri analizi çocuk ve erişkin hastalar için ayrı ayrı hesaplanmalıdır.
15 Sayfa No 15/17 YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE BASI ÜLSERİ ORANI İNDİKATÖR KARTI Yoğun bakım ünitesinde bası ülseri gelişen hasta oranının tespiti ve izlenmesine yönelik oluşturulan ölçüm aracıdır. Yoğun bakımlarda hasta bakım kalitesinin değerlendirilmesi ve iyileştirilmesi amaçlanmaktadır. İlgili ayda ilgili yoğun bakım ünitesinde; (Toplam bası ülseri gelişen hasta sayısı/toplam yatan hasta sayısı)x100 1-Bası ülseri sayısının toplam yatan hasta sayısına oranı 2-Bası ülseri gelişen hastalarda hasta başına düşen bası ülseri sayısı 2013 yılı hastane genelide 134 olan sayıyı 100 ün altına düşürmek Olay Bildirim Formu Veri Analiz Birim Kalite ı Hasta güvenliği Hesaplama yapılırken; -Üniteye yatışında bası ülseri tanısı bulunan hastalar hariç tutulacaktır. -Toplam yatan hasta sayısı, ilgili ayda yatan toplam hasta sayısını ifade eder (bir önceki aydan devreden hasta sayısı da ilave edilecektir). -İlgili aydan önce bası ülseri gelişmiş ve devam etmekte olan hasta, bası ülseri gelişen hasta sayısına (paya) dahil edilecektir
16 Sayfa No 16/17 YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE HASTANE ENFEKSİYON HIZLARI İNDİKATÖR KARTI Yoğun bakımda yatan hastalarda enfeksiyon hızlarının takibi,tedavisi ve sebeplerinin izlenmesine yönelik ölçüm aracıdır Yoğun bakım ünitelerin de hastane enfeksiyonları önemli bir sorundur. Bu enfeksiyonların kontrol altına alınması ya da önlenmesi için yoğun bakım ünitesi enfeksiyonlarına yönelik sürveyansa çalışması sürdürmeli ve bu verilere dayanarak kontrol önlemleri alınmalıdır. Y.B ünitesinde enfeksiyon hızı oranı; İlgili ayda ; Yoğun bakımda yatan hastalarda enfeksiyon oluşan hasta sayısı / ilgili ayda y.b. yatan toplam hasta sayısı X 100 Y.b ünitesinde yattığı gün sayısı.. Enfeksiyon kontrol komitesi sürveyans kayıtları Veri Analiz Birim Kalite ı Hasta güvenliği Y.B yatan hastaların enfeksiyon kontrol hemşiresi tarafından sürveyansı ayrıntılı doldurması
17 Sayfa No 17/17 YOĞUN BAKIMA TEKRAR YATIŞ ORANI İNDİKATÖR KARTI Yoğun bakım ünitesinden taburcu ya da sevk edilen hastalardan taburculuk tarihinden sonraki ilk 48 saat içinde tekrar yatışı yapılan hasta oranını ifade eder. Yoğun bakım ünitelerinde, klinik etkililiğin değerlendirilmesi, iyileştirilmesi ve hasta güvenliğinin sağlanması amaçlanmaktadır. İlgili ayda her ünite için; (Taburcu ya da kliniğe sevk edildikten sonraki ilk 48 saatte tekrar yatışı yapılan hasta sayısı/ilgili ayda taburcu ya da sevk edilen toplam hasta sayısı)x yılı 561 olan sayıyı %20 azaltmak Veri Analiz Birim Kalite ı Hasta güvenliği, klinik etkililik
Kesici delici alet yaralanmaları izlenmelidir.
Kesici delici alet yaralanmaları izlenmelidir. Kan ve vücut sıvılarının sıçramasına maruz kalan çalışanlar izlenmelidir. Yoğun bakım mortalite oranları izlenmelidir. İndikatör kartı hazırlanmalıdır. Yoğun
DetaylıEren Özcanlı Namık Kemal Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkez Müdürlüğü Kalite Yönetim Direktörü
Eren Özcanlı Namık Kemal Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkez Müdürlüğü Kalite Yönetim Direktörü İNDİKATÖR NEDİR TANIMI NİÇİN İNDİKATÖR YÖNETİMİ İNDİKATÖRLERİN ÇIKIŞ NOKTALARI SKS DE YER ALAN
DetaylıSağlıkta İndikatör Yönetim Sistemi
Sağlıkta İndikatör Yönetim Sistemi Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı SKADB.REH.02 Sağlıkta İndikatör Yönetim Sistemi (SİYÖS) Bu rehberin her türlü yayın hakkı T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık
DetaylıİNDİKATÖR (GÖSTERGE) İZLEM SORUMLU LİSTESİ
Sayfa No 5/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Kalite Yönetim Direktörü Kalite Yönetim Direktörü Başhekim BÖLÜM BAZLI Kalite Yönetimi Düzeltici/Önleyici Faaliyet (DÖF) Sonuçlandırma Eksiksiz Doldurulan Mavi
DetaylıİNDİKATÖR ( GÖSTERGE ) YÖNETİMİ AYFER ERDOĞAN KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ
İNDİKATÖR ( GÖSTERGE ) YÖNETİMİ AYFER ERDOĞAN KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ İNDİKATÖR NEDİR? Bir ölçme ve değerlendirme yöntemidir. Bir ölçme aracıdır. Bir konunun sayısallaştırılması ve ölçülebilir hale getirilmesi
DetaylıSağlık Kurum ve Kuruluş Türüne Göre Değerlendirilecek Bölüm/Standart Listesi
Sağlık Kurum ve Kuruluş Türüne Göre Değerlendirilecek Bölüm/Standart Listesi 2013 yılı sağlıkta kalite değerlendirmeleri kapsamında değerlendirilecek SHKS bölümleri ve değerlendirilmesi zorunlu olan standartlar
DetaylıIV. Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi (02 04 Mayıs 2013 / Ankara) SÖZEL BİLDİRİ LİSTESİ Bildiri
IV. Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi (02 04 Mayıs 2013 / Ankara) SÖZEL BİLDİRİ LİSTESİ Bildiri Bildiri Adı Kodu 6 Sağlıkla İlişkili Enfeksiyonlar ve El Hijyeni Konusunda Geçerliliği
DetaylıHASTANE HİZMET KALİTE STANDARTLARI
HASTANE HİZMET KALİTE STANDARTLARI S. Ali GÜL Yönetim Temsilcisi Yardımcısı Biyokimya Uzm. Rüksan ANARAT Yönetim Temsilcisi HASTANE KALİTE STANDARTLARI Dünyada çeşitli ülke örnekleri incelendiğinde, sağlık
DetaylıSağlık Kurum ve Kuruluş Türüne Göre Değerlendirilecek Bölüm/Standart Listesi
Sağlık Kurum ve Kuruluş Türüne Göre Değerlendirilecek Bölüm/Standart Listesi 2014 yılı Sağlıkta Kalite Değerlendirmeleri kapsamında değerlendirilecek SHKS bölümleri ve değerlendirilmesi zorunlu olan standartlar
Detaylı1.Kapsamlı bir tatbikat uygulanmasını sağlamak
DOKÜMAN NO KU.YD.004 İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2014 REV. NO - TARİHİ 01.14.09.2015 Sayfa 1 / 7 1 BOYUT KURUMSAL HİZMETLER BÖLÜMLER Kurumsal Yapı Kalite Yönetimi Amaç: Kurumsal Hizmetlerin İşleyişini Sorunsuz
DetaylıSHKS BÖLÜM SORUMLULARI
SHKS BÖLÜM SORUMLULARI 1- KURUMSAL HİZMET YÖNETİMİ 1-YÖNETİM HİZMETLERİ Uz. Dr. Tarkan ÖZDEMİR (Başhekim Yardımcısı) Uz. Dr. Aydan KÖYSÜREN (Başhekim Yardımcısı) Erol ÖZTÜRK (İdari ve Mali İşler Müdürü)
DetaylıENFEKSİYON KONTROL KURULU GÖREV TANIMI
ENFEKSİYON KONTROL KURULU GÖREV TANIMI Yakın Doğu Üniversitesi (YDÜ) Hastanesi bünyesinde enfeksiyonların kontrolü ve önlenmesine yönelik süreçlerin tanımlanması, kontrolü ve sürekliliğini sağlamak, enfeksiyon
DetaylıSağlıkta İndikatör Yönetim Sistemi Kullanım Kılavuzu
Sağlıkta İndikatör Yönetim Sistemi Kullanım Kılavuzu Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı 2012-Ankara İçindekiler SİYÖS Kullanım Kılavuzu... 3 1. Sisteme Giriş
DetaylıBu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır.
T.C SAĞLIK BAKANLIĞI PENDİK DEVLET HASTANESİ TEMİZLİK HİZMETLERİ BÖLÜM ORYANTASYON REHBERİ Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır. EĞİTİM KOMİTESİ GENEL TANITIM Birim
DetaylıHAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN
Sayfa No : 01 KALİTE KOMİTESİ HEDEF PLANLANAN FAALİYETLER SORUMLU UYGULAMA İZLEME YÖNTEMİ TERMİN 1. Hastane enfeksiyonunun oluşmasını ve yayılmasını önlemek 1.a) Enfeksiyon kontrol programı oluşturmak
Detaylı663 Sayılı KHK Madde 34
1 663 Sayılı KHK Madde 34 Hastaneler; tıbbî ve malî kriterler ile kalite, hastaçalışan güvenliği ve eğitim kriterleri çerçevesinde Kurumca belirlenecek usûl ve esaslara göre altı aylık veya bir yıllık
DetaylıHazırlayan
Yürürlük i: 14.09.2012 SÜRVEYANS TALİMATI Revizyon i: Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi Madde No - 1.2, 2.3, 2.6-2.5 KAPSAM: Tüm birimler Hazırlayan Güler DEMİRCİ Canan SERÇELİK
DetaylıHAZIRLAYAN MELEK YAĞCI EĞİTİM HEMŞİRESİ
HAZIRLAYAN MELEK YAĞCI EĞİTİM HEMŞİRESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ Tüm sağlık çalışanlarının güvenli ortamlarda ve yüksek motivasyonla çalışmalarının sağlanması için 14.05.2012 tarihinde çalışan güvenliğinin sağlanmasına
Detaylı1. AMAÇ: 4. KISALTMALAR: EKK : Enfeksiyon Kontrol Komitesi SHKS : Sağlıkta Hizmet Kalite Standartları 5. UYGULAMA:
Kalite Yönetim Birimi SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ: Hastanemizdeki; sağlıkta hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemine uygunluğunun; sürekliliğini, yeterliliğini ve etkinliğini sağlamak için, planlanmış
DetaylıYÖNETMELİK. MADDE 2 (1) Bu Yönetmelik kamu, üniversite ve özel sektör ikinci ve üçüncü basamak sağlık kurumlarını kapsar.
6 Nisan 2011 ÇARŞAMBA Resmî Gazete Sayı : 27897 Sağlık Bakanlığından: YÖNETMELİK HASTA VE ÇALIŞAN GÜVENLİĞİNİN SAĞLANMASINA DAİR YÖNETMELİK BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1
DetaylıHKS METODOLOJİSİ PERFORMANS YÖNETİMİ VE KALİTE GELİŞTİRME DAİRE BAŞKANLIĞI
HKS METODOLOJİSİ PERFORMANS YÖNETİMİ VE KALİTE GELİŞTİRME DAİRE BAŞKANLIĞI Sunum planı Boyutlandırma Standartların hazırlanması Pilot çalışma Kodlama sistemi Puanlama sistemi Puansal dağılım Sonuç BOYUTLANDIRMA
DetaylıKALİTE YÖNETİM BİRİM ÇALIŞMA TALİMATI
Sayfa No 1 / 7 AMAÇ : SKS ve SAS çerçevesinde yürütülen çalışmaların koordinasyonu sağlamak. KAPSAM: Tüm Hastane KISALTMALAR: SKS: Sağlıkta Kalite Standartları SAS: Sağlıkta Akreditasyon Standartları DÖF:
DetaylıAMELİYATHANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No : 1 / 6 1. Amaç Bu prosedürün amacı ameliyathanemizde uygulanan tüm işlemlerle ilgili esasları belirlemek, ameliyathanenin işleyişini doğru ve etkin bir şekilde planlamak ve uygulamak için standart
DetaylıAMASYA AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ BÖLÜM UYUM EĞİTİM REHBERİ
1.AMAÇ: Bu rehber; kalite bilincinin temel alındığı Merkezimizde aramıza yeni katılan çalışma arkadaşlarımızın kısa sürede hastanemize uyum sağlamaları amacıyla yürütülen uyum programına katkı amacıyla
DetaylıKoordinasyon Toplantısı 29.06.2011
Sağlıkta Performans ve Kalite Yönergesi Kapsamında 01.07.2011 tarihinden itibaren Yapılması Gerekenler Koordinasyon Toplantısı 29.06.2011 İl Performans ve Kalite Koordinatörlüğü Sunum Planı Sağlıkta Performans
Detaylı3. SIKLIKLA TEDAVİ EDİLEN HASTALIKLAR, UYGULANAN PROSEDÜRLER VE HİZMETLER:
Rev. No : 03 Rev.Tarihi : 28 Şubat 2012 1 / 5 1. HİZMET KAPSAMI: Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı, 0-17 yaş arasındaki ayaktan ve yatan hastalara tanı ve tedavi hizmetleri sunmaktadır. Bu hizmet haftada 7 gün
DetaylıDERİNCE AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ SKS KALİTE YÖNETİMİ
DERİNCE AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ SKS KALİTE YÖNETİMİ www.derinceadsm.gov.tr BÖLÜM SORUMLULARI Yönetim Hizmetleri Demet YENİGÜN EROL Ahmet DEMRİ Meryem MUMCUUĞLU Kalite Yönetim Direktörü İdari ve Mali
DetaylıHazırlayan
Yürürlük i:14.09.2012 ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ VE ÖNLENMESİ Revizyon i: PROSEDÜRÜ Sayfa: 1/5 Revizyonun Açıklaması - Revize edildi. - Yeni eklendi - İptal edildi Madde No - 4.2, 4.3.2-4.3.3, 4.3.4, 4.3.5,
DetaylıÖZEL YALOVA HASTANESİ EĞİTİM PLANI
2018 YILI HİZMET İÇİ HİZMET İÇİ EĞİTİM Tarihi Süresi Konusu Alt Konuları/İçeriği cisi Yeri Materyalleri Değerlendirme Verilecek Adı Soyadı Görev/Ünvan 01.01.2018 31.12.2018 1 Hafta Uyum leri 1-Genel Uyum
DetaylıYATAN HASTA DEĞERLENDİRME PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hasta Değerlendirme Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. AMAÇ Bu prosedürün
DetaylıENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ ÇALIŞMA TALİMATI
Sayfa No 1 / 5 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Enfeksiyon Kontrol Komitesi Kalite Yönetim Temsilcisi Başhekim 1.AMAÇ Ümraniye Eğitim Araştırma Hastanesi nde sağlık hizmetleri ile ilişkili enfeksiyonların
DetaylıONKOLOJİ ECZACILIĞINA DOKTOR BAKIŞI
ONKOLOJİ ECZACILIĞINA DOKTOR BAKIŞI Dr. Evren Özdemir Hacettepe Üniversitesi Kanser Enstitüsü Ankara 05.04.2014 Akılcı İlaç Kullanımı İçin Sorumluluk Sahibi Taraflar Hekim Eczacı Hemşire Diğer sağlık personeli
Detaylı2014 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI. YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/16
OCAK-2014 YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/16 SIRA NO 1 2 DÖNEM EĞİTİMİN KONUSU KATILIMCILAR EĞİTİMCİ HASTA BAŞI TEST CİHAZI TEMİZLİĞİ VE BAKIMI HASTALARIN
DetaylıKISITLAMA UYGULANAN HASTALARDA GÜVENLİ HASTA BAKIMI YOĞUN BAKIM HEMŞİRELİĞİ KONGRESİ ANTALYA
KISITLAMA UYGULANAN HASTALARDA GÜVENLİ HASTA BAKIMI YOĞUN BAKIM HEMŞİRELİĞİ KONGRESİ ANTALYA KISITLAMA UYGULANAN HASTALARDA GÜVENLİ HASTA BAKIMI ÇALIŞMA GRUBU Ayşe Karakulak Alim Ekinci Fatma Küçükerenköy
DetaylıErkan KÜÇÜKKILINÇ SAĞLIK HİZMETLERİNDE ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ NİN SAĞLANMASINDA, KESİCİ DELİCİ ALET YARALANMASINA KARŞI ÖNLEM ALMANIN ÖNEMİ
Erkan KÜÇÜKKILINÇ SAĞLIK HİZMETLERİNDE ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ NİN SAĞLANMASINDA, KESİCİ DELİCİ ALET YARALANMASINA KARŞI ÖNLEM ALMANIN ÖNEMİ Sunum Akışı Kesici ve delici alet yaralanmaları Nedenleri ve yaralanma
DetaylıSAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARININ YALINA YANSIMASI
SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARININ YALINA YANSIMASI Figen SOLMAZ OPSAR Kalite ve Akreditasyon Yöneticisi 13.6.2016 Sağlıkta Kalite Standartları (SKS) Sağlık kurum ve kuruluşlarında hasta ve çalışan güvenliği
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Kocaeli İli Kamu Hastaneleri Genel Sekreterliği Kocaeli Nuh Çimento Sanayi Vakfı Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi BÖLÜM UYUM REHBERİ BÖLÜM UYUM REHBERİ
Detaylı1)KALİTE POLİTİKASI KALİTE POLİTİKAMIZ
KALİTE YÖNETİMİ 1)KALİTE POLİTİKASI KALİTE POLİTİKAMIZ Aydın ve çevresindeki hizmet verdiğimiz bireylere dünya standartları seviyesinde çağın gerektirdiği güvenilir ve kolay ulaşılabilir sağlık hizmetini
DetaylıBİLGİ YÖNETİM SİSTEMİ YETKİLENDİRME LİSTESİ
Sayfa No 1 / 9 HASTANE GENELİ ÇALIŞANLAR A - HATA KODLARI ARIZA BİLDİRİM AYLIK PERFORMANS DÖKÜMÜ B - ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ BELGE SORGULA GERİ ALMA BİLGİ İŞLEM SORUN BİLDİRME C - İLAÇ GÜVENLİĞİ D - LABORATUVAR
DetaylıT.C. İSTANBUL MEDİPOL ÜNİVERSİTESİ AKADEMİK PERSONEL PERFORMANS DEĞERLENDİRME YÖNERGESİ*
T.C. İSTANBUL MEDİPOL ÜNİVERSİTESİ AKADEMİK PERSONEL PERFORMANS DEĞERLENDİRME YÖNERGESİ* Amaç ve Kapsam Madde 1 - (1) Bu Yönerge'nin amacı, İstanbul Medipol Üniversitesi'nde kadrolu olarak en az 1 (bir)
DetaylıSağlık Çalışanlarının İş Sağlığı ve Güvenliği Konularında Hakları, Yükümlülükleri ve Sağlık Bakanlığı nın Faaliyetleri
Sağlık Çalışanlarının İş Sağlığı ve Güvenliği Konularında Hakları, Yükümlülükleri ve Sağlık Bakanlığı nın Faaliyetleri Dr. Sedat GÜLAY Çalışan Sağlığı ve Güvenliği Daire Başkanı Devlet Devletin Ödevi İşverenlerin
Detaylı2016 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI
2016 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI Eğitim Konusu Eğitimi Veren Birim/Kişi KATILIMCI Eğitim Süresi Eğitim Tarihi Eğitim Yeri Panik Değerler & Panik Değer Bildirimi Laboratuvar Birim Sorumlusu
DetaylıYENİDOĞAN YOĞUNBAKIM ÜNİTESİ
00 01 01 03 00 12.09.2013 - - 1 / 6 ACİL SERVİS Acil servise 24 saat içinde aynı şikayet ile tekrar başvuran hasta sayısı ve oranının %1 in altında tutulması. Konsültasyon sürelerinin 15-20 dk da cevaplanmasının
DetaylıT.C. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ HAFSA SULTAN HASTANESİ
OP-01: HASTANIN GELİŞİ T.C. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ HAFSA SULTAN HASTANESİ YAYIN TARİHİ:28.03.2008 REVİZE TARİHİ: 15.01.2016 DOKÜMAN NO:PAŞ-06-D BASKI NO:01 REVİZE NO:01 SAYFA NO:1/5 -YATAKLI TEDAVİ HİZMETLERİ
Detaylı2015 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI. YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/9
OCAK-2015 YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/9 SIRA NO DÖNEM EĞİTİMİN KONUSU KATILIMCILAR EĞİTİMCİ EĞİTİM YERİ VE SUNUM MATERYALİ EĞİTİM TARİHİ EĞİTİM SÜRESİ
Detaylı2. Kapsam Bu prosedür, günübirlik kemoterapi ünitesini ve burada yapılan işlemleri kapsar.
Sayfa No : 1 / 5 1. Amaç Bu prosedürün amacı, kemoterapi tedavisi görecek hastaların günübirlik kemoterapi ünitesine kabul edilmesinden çıkışına kadar, temel olarak yapılacak işlemleri ve kemoterapi ünitesinin
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Enfeksiyon Kontrol Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. AMAÇ Hastanemizin
DetaylıMayıs 2012. İl Performans ve Kalite Koordinatörlüğü
Mayıs 2012 Koordinasyon Toplantısı 24.05.2012 2012 Yılı 1. Dönem HKS Değerlendirmeleri 24.05.2012 2011 Yılı 2. Dönem HKS Değerlendirmeleri Değerlendirmeye Dahil Olan Bölümler: Standart Sayısı Puanı HKS
DetaylıHASTANE ENFEKSİYONLARI VE SÜRVEYANS
HASTANE ENFEKSİYONLARI VE SÜRVEYANS Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı İÇERİK Sürveyansın tanımı Amaçlar CDC Hastane enfeksiyonu
DetaylıHBYS YÖNETİCİ TAKİP EKRANI S İ SO F T S AĞ L I K BİLGİ Sİ S T EMLERİ AN K AR A
TAKİP EKRANI S İ SO F T S AĞ L I K BİLGİ Sİ S T EMLERİ 2 0 1 8 - AN K AR A 1. SUNUM 1.1. Genel Hususlar HBYS Yönetici Takip Ekranı; hastane yönetimlerinin hastane hakkındaki istatistiklerini ve raporlarını
DetaylıTemel Esaslar Madde 5-
TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMUNA BAĞLI İKİNCİ BASAMAK SAĞLIK TESİSLERİNDE GÖREV YAPAN PERSONELE BİRİM PERFORMANS KATSAYISININ UYGULANMASINA DAİR YÖNERGE Amaç Madde 1- (1) Bu Yönergenin amacı, sağlık hizmetlerinin
DetaylıENFEKSİYON KONTROL KOMİTELERİNİN GÖREVLERİ VE SAĞLIK ÇALIŞANLARINDA ENFEKSİYON KONTROLÜ ve ÖNLENMESİ
TC SAĞLIK BAKANLIĞI Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı ENFEKSİYON KONTROL KOMİTELERİNİN GÖREVLERİ VE SAĞLIK ÇALIŞANLARINDA ENFEKSİYON KONTROLÜ ve ÖNLENMESİ Dr. Mustafa ERTEK Refik Saydam Hıfzıssıhha
DetaylıTIBBİ KAYITLARIN TUTULMASI ve DENETİMİ
TIBBİ KAYITLARIN TUTULMASI ve DENETİMİ Hemşireler için Tıbbi Kayıtlar Hazırlayan: Cihan Arabacı 2013 Tıbbi Kayıtlardaki Sorumluluklarımız ** TIBBİ KAYITLARI TUTMAK ** - Yasal, - Mesleki, - Kurumsal, -
DetaylıAYAKTAN HASTA DEĞERLENDİRME PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 24.03.2014 CureMed te tanımlanmış anamnez modüller eklendi. 01 FTR Tedavi Formu prosedüre tanımlandı. Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hasta Değerlendirme
DetaylıÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ
KOD.YÖN.PR.03 YAYIN TRH.KASIM 2011 REV.TRH.ARALIK 2013 REV. NO.2 SAYFA NO.1/5 1. AMAÇ:Sağlık kurum ve kuruluşlarında çalışan güvenliği ile ilgili risklerin azaltılması için çalışan güvenliği kültürünün
DetaylıEK-4 KURUM VERİMLİLİK GÖSTERGELERİ
EK-4 KURUM VERİMLİLİK GÖSTERGELERİ Özellikle rekabetin artmakta olduğu hastane sektöründe hastaların ihtiyaçlarını miktar, kalite ve hizmet olarak en iyi düzeyde karşılayabilmek, hastanenin gerçek amaçlarına
DetaylıSağlık İş Kolunda Bulaşıcı Hastalıklar: İnfeksiyon Kontrol Komitesi Çalışmaları
Sağlık İş Kolunda Bulaşıcı Hastalıklar: İnfeksiyon Kontrol Komitesi Çalışmaları Dr. Yeşim Çetinkaya Şardan Özel Ankara Güven Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları Bölümü İnfeksiyon Kontrol Programlarının
DetaylıYAYIN TARİHİ: REVİZYON TARİHİ NO: BÖLÜM NO: 01 01.07.2011 ÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ TALİMATI: 18.04.2013-02 STANDART: 35-36
YÖN-TL- 1. AMAÇ: Hastanemizin birimlerinde ya da acil servisinde hizmet alan hastaların: Hastanemizde verilemeyen bir hizmete veya uzman konsültasyonuna gereksinim duyulması ve hastanede hastanın bakımımın
DetaylıBİLGİ YÖNETİM SİSTEMİ YETKİLENDİRME LİSTESİ
BİLGİ YÖNETİM SİSTEMİ YETKİLENDİRME LİSTESİ HASTANE GENELİ ÇALIŞANLAR A - HATA KODLARI ARIZA BİLDİRİM AYLIK PERFORMANS DÖKÜMÜ B - ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ BELGE SORGULA GERİ ALMA BİLGİ İŞLEM SORUN BİLDİRME C
DetaylıHasta Güvenliği Eğitimleri
Sıra No (A) Eğitim Konusu Hasta Güvenliği Eğitimleri T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU ARTVİN İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ARTVİN DEVLET HASTANESİ Doküman No: YÖN.PL.25
DetaylıENFEKSİYON KONTROL İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No: 6/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Enfeksiyon Kontrol Komitesi Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1.AMAÇ Enfeksiyon kontrolü çalışmalarının Sağlık Bakanlığı Yataklı Tedavi Kurumları Enfeksiyon
DetaylıT.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ HASTANE KOMİTLERİ
KOMİTELER-EKİPLER BEYAZ KOD EKİBİ PEMBE KOD EKİBİ MAVİ KOD EKİBİ YÖNETİM EKİBİ (BAŞHEKİM,BAŞHEMŞİRE HASTANE MÜDÜRÜ) KOMİTE GÖREVLİLERİ MESAİ SAATLERİ İÇİNDE EKİP SORUMLUSU BAŞHEKİM HASTANE MÜDÜRÜ BAŞHEMŞİRE
DetaylıPERSONEL YARALANMALARI İZLEM TALİMATI
Hazırlayan Kontrol eden Onaylayan Enfeksiyon Kontrol Komitesi Kalite Yönetim Direktörü Hastane Yöneticisi 1.AMAÇ Hasta kanı ve/veya diğer vücut sıvıları ile parenteral veya mukoza yoluyla temas eden sağlık
DetaylıNECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ÇOCUK ENFEKSİYON YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Enfeksiyon yoğun bakım ünitesinde yatmakta olan her hastanın vital organ fonksiyonlarının desteklenmesi; organ
DetaylıDELİCİ KESİCİ ALET YARALANMALARI VE ALINMASI GEREKEN ÖNLEMLER
DELİCİ KESİCİ ALET YARALANMALARI VE ALINMASI GEREKEN ÖNLEMLER Hastanelerde Hastaneler enfeksiyon etkenleri bakımından zengin ortamlar Sağlık personeli kan yolu ile bulaşan hastalıklar açısından yüksek
Detaylı2016 YILI EĞİTİM PLANI
Doküman No EY.PL.01 Yayın 01.10.2015 Revizyon No 00 Revizyon 00 Sayfa 1 in Adı Enfeksiyon önlenmesi in Amaç ve Olası Enfeksiyonları önleyerek Tedavi sürecini kısaltmak 08.01.2016 i Hemşiresi e Çalışanlar
DetaylıTOPLAM MUAYENE SAYISI (ACİL DAHİL)
65 6 TOPLAM MUAYENE SAYISI (ACİL DAHİL) 59846 61769 HEDEF 6 55 5 45 4 35 3 25 2 15 1 5 OCAK 211 OCAK 212 Ay içinde hastadan veya sahip olduğu kamu-özel sigortalardan ücret almak koşuluyla yapılan her muayene
Detaylıİçerik. Türkiye de infeksiyon kontrol önlemlerinin mevcut durumunun saptanması. İleriye yönelik hedeflerin belirlenmesi için yeterli bilgi sağlanması.
1 İçerik Türkiye de infeksiyon kontrol önlemlerinin mevcut durumunun saptanması. İleriye yönelik hedeflerin belirlenmesi için yeterli bilgi sağlanması. 2 Yöntem Anket formu oluşturuldu. Online anket sistemine
DetaylıUzm. Dr. Salih Kenan Şahin SSK İstanbul Sağlık İşleri İl Müdürü
Uzm. Dr. Salih Kenan Şahin SSK İstanbul Sağlık İşleri İl Müdürü Enfeksiyon Kontrol ve Tedavi Standartlarının tl Uygulanmasında Geri Ödeme Kurumlarının Rolü Sempozyum konusu Sağlık Kuruluşlarında Toplam
DetaylıTOPLAM MUAYENE SAYISI (ACİL DAHİL)
7 TOPLAM MUAYENE SAYISI (ACİL DAHİL) 61769 HEDEF 6 6 58453 53269 5 4 3 2 1 ŞUBAT 211 OCAK 212 ŞUBAT 212 Ay içinde hastadan veya sahip olduğu kamu-özel sigortalardan ücret almak koşuluyla yapılan her muayene
DetaylıRevizyonun Açıklaması - Yeni yayınlandı. -
Sayfa: 1/9 Revizyonun Açıklaması Madde No - Yeni yayınlandı. - KAPSAM: Hastane çalışanlarını kapsar. Hazırlayan/Kontrol Eden Gülay YABA Kalite Yönetim Birimi Onay Mustafa KALKAN Hastane Müdürü Onay Yrd.
DetaylıTIBBİ HİZMETLER BAŞKANLIĞI VII. SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRLÜKLERİ TOPLANTISI
TIBBİ HİZMETLER BAŞKANLIĞI VII. SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRLÜKLERİ TOPLANTISI Prof. Dr. Behzat ÖZKAN İzmir Güney Bölgesi Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreteri Hazırlayan: Uzm. Hem. Pınar AKÇAY-Tıbbi
Detaylı2016 YILI GÖSTERGE YÖNETİMİ SORUMLULARI
2016 YILI GÖSTERGE YÖNETİMİ SORUMLULARI Kalite Yönetimi DÖF Sonuçlandırma Oranı Gülistan UYAR Acil Durum Yönetimi Eksiksiz Doldurulan Mavi Kod Olay Formu Oranı Eksiksiz Doldurulan Beyaz Kod Olay Formu
DetaylıENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRELİĞİ FAALİYETLERİ
ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRELİĞİ FAALİYETLERİ 1. Sürveyans faaliyetleri kapsamında Yoğun Bakım Üniteleri nde günlük aktif sürveyans yapılmıştır Hastanemiz Klinik ve YBÜ lerine vizitler yapılmıştır. Hastanemiz
DetaylıMUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİNİN TANITIMI GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİNİN TANITIMI Güvenlik raporlama sisteminin amacı; Hastanelerde meydana gelen
DetaylıSELİN ALICI T.C İSTANBUL BİLİM ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK KURUMLARI YÖNETİCİLİĞİ YÜKSEK LİSANS
SELİN ALICI T.C İSTANBUL BİLİM ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK KURUMLARI YÖNETİCİLİĞİ YÜKSEK LİSANS ÖNCE ZARAR VERME HATA İNSANA ÖZGÜDÜR!! Hasta düşmeleri, tüm Dünya da sağlık bakım kurumlarında önemli bir hasta güvenliği
DetaylıKLİNİK İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
KLN.PR.01 27.01.2014-1/8 1. AMAÇ: Hastanemize başvurarak acil servis ve polikliniklerde muayene olan ve yatış kararı verilen hastaların kabul ve yatış-çıkış hizmetlerinin düzenli bir algoritma ile çalışmasını,
DetaylıÖZEL UNCALI MEYDAN HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI
Sayfa No: 1/5 ların yaralanma riskinin azaltılması Hastanelerimizde kesici ve delici alet yaralanmalarını önlemeye yönelik düzenlemelerin yapılması -Enfeksiyon Kontrol tedavisini sağlayan tüm sağlık personeli
DetaylıPERSONEL YARALANMALARI İZLEM TALİMATI
Sayfa No 1 / 5 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Enfeksiyon Kontrol Komitesi Kalite Yönetim Temsilcisi Başhekim 1.AMAÇ Hasta kanı ve/veya diğer vücut sıvıları ile parenteral veya mukoza yoluyla temas eden
DetaylıHastane Çalışanlarının Cerrahi Alan Enfeksiyonlarının Önlenmesi ve Kontrolüne Yönelik Bilgi Durumunun Değerlendirilmesi
T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu Ordu İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Tıbbi Hizmetler Başkanlığı Hastane Çalışanlarının Cerrahi Alan Enfeksiyonlarının Önlenmesi ve
DetaylıT.C. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ HAFSA SULTAN HASTANESİ
OP-01: HASTANIN GELİŞİ T.C. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ HAFSA SULTAN HASTANESİ YAYIN TARİHİ:28.03.2008 REVİZE TARİHİ: 15.01.2016 DOKÜMAN NO:PAŞ-06-E BASKI NO:01 REVİZE NO:01 SAYFA NO:1/6 -YATAKLI TEDAVİ HİZMETLERİ
DetaylıHASTA YATIŞ TALİMATI
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Bakıma Erişim ve Bakımın Sürekliliği Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/7
DetaylıGENEL EĞİTİMLER SİSTEM / TEKNİK EĞİTİMLERİ EĞİTİM KONULARI. Genel Oryantasyon Programı. Hekim Oryantasyon Programı. Eğiticinin Eğitimi
EĞİTİM KONULARI GENEL EĞİTİMLER Genel Oryantasyon Programı Hekim Oryantasyon Programı Eğiticinin Eğitimi Yönetim Becerilerini Geliştirme / Liderlik Kriz Yönetimi Stratejik Yönetim Analiz Etme ve Problem
Detaylı2016 EĞİTİM PLANI EĞİTİMİN EĞİTİM VERİLECEK GRUBUN NİTELİĞİ EĞİTİMCİ PLANLANAN TARİHİ EĞİTİMİN KONUSU MATERYALİ
2016 PLANI İN KONUSU İN Cİ GÜVENLİ CERRAHİ UYGULAMALARI Hizmet İçi Toplantı Salonu 05/01/2016 1 Saat İlgili CERRAHİ GÜVENLİK + PRE-OP HAZIRLIK Hizmet İçi Toplantı Salonu 09/01/2016 1 Saat İlgili BASI YARASINI
Detaylı2. KAPSAM: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi nin Fizik tedavi yöntemlerinin uygulanması ve FTR Ünitelerini kapsar.
FTR SAYFA NO 1 / 6 1. AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Fiziksel olarak tedavi ve rehabilitasyon hizmeti verilmesi aşamasındaki uygulamaların bir sistem içerisinde yapılmasını
DetaylıÖZEL ÜNYE ÇAKIRTEPE HASTANESİ HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI
Doküman : PL 008 Yayın Tarihi:06.01.2010 Revizyon : 04 Revizyon Tarihi:.02. Sayfa : 1/11 1 HASTA DÜŞMELERİNİN ÖNLENMESİ Düşme riski değerlendirme ölçeklerini öğrenerek ve uygularak hasta bakım kalitesini
DetaylıKURUMSAL HİZMETLER BÖLÜMLER AMAÇ VE HEDEFLER SORUMLULAR KAYIT ORTAMI DEĞERLENDİRME/SONUÇ. Başhekim
Sayfa 1/19 KURUMSAL HİZMETLER BÖLÜMLER AMAÇ VE HEDEFLER SORUMLULAR KAYIT ORTAMI DEĞERLENDİRME/SONUÇ Kurumsal Yapı Amaç: Kurumsal Hizmetlerin İşleyişini Sorunsuz Yürütülmesini Sağlamak. i 1.Düzenleyici
Detaylı2016 YILI EĞİTİM PLANI
amaç ve hedefi Tarihi veren kişi e katılacaklar i Yöntemi aşamaları yeri süresi i içerik içi gerekli meteryal Etkinlik değerlendirme yöntem Enfeksiyon önlenmesi Olası Enfeksiyonları önleyerek Tedavi sürecini
DetaylıTRANSFÜZYON EKİBİ VE HASTANE TRANSFÜZYON KOMİTELERİ. Uz Dr Nil Banu PELİT
TRANSFÜZYON EKİBİ VE HASTANE TRANSFÜZYON KOMİTELERİ Uz Dr Nil Banu PELİT Tarihçe Bock AV. Use and abuse of blood transfusion. N Engl J Med. 1936 ; 215: 421-425. Fantus B. The therapy of Cook Country Hospital
DetaylıKOMİTE ÇALIŞMA TALİMATI
1.AMAÇ: Hastanesindeki komisyonların; hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemine uygunluğunun; sürekliliğini, yeterliliğini ve etkinliğini sağlamak için, planlanmış aralıklarla yapılan toplantıların
DetaylıGÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİ
GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİ Güvenlik Raporlama Sistemi Güvenlik raporlama sistemi; Hastanelerde meydana gelen olaylardan ders çıkartmak ve benzer olayların bir daha yaşanmasını engellemek amacıyla oluşturulan
DetaylıRadyasyon Güvenliği. Komitesi İSMAİL YURDAKURBAN (BAŞKAN)
Çalışan Güvenliği Radyasyon Güvenliği KOMİTE ADI ADI-SOYADI GÖREVİ PROF.DR.SEVGİ ÖZCAN ŞENER DOKTOR ÖĞRETİM ÜYESİ EMRE KORKUT DOKTOR ÖĞRETİM ÜYESİ GÜLDANE MAĞAT DOKTOR ÖĞRETİM ÜYESİ MELEK TAŞSÖKER -Komite,
DetaylıT.C.DİCLE ÜNİVERSİTESİ HASTANELERİ
DİCLE ÜNİVERSİTESİ HASTENELERİ MİSYONU; Hasta ve hasta yakını odaklı, tıbbi etik ilkelerini benimseyen, Avrupa Birliği kalite standartlarına uygun ve katılımcı yönetim anlayışı ile bütüncül bir sağlık
DetaylıT.C. İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ BİRİMLERDE İLAÇ ve MALZEME YÖNETİM TALİMATI
Sayfa No : 1 / 5 1. AMAÇ Bu talimatın amacı; birimlerde bulunması gereken ilaç ve sarf malzemelerinin; kritik stok düzeylerini ve son kullanım tarihlerini kontrol altında tutulacak şekilde takibini gerçekleştirmek,
DetaylıİÜ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ TIBBİ BİYOKİMYA LABORATUVARI İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No : 1 / 5 1. Amaç İÜ Onkoloji Enstitüsü Tıbbi Biyokimya Laboratuvarı nda sunulan laboratuvar hizmetlerinin; hizmet verdiği hasta popülasyonu, klinik ve polikliniklerin gereksinimleri doğrultusunda
DetaylıNECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ GENEL PEDİATRİ SERVİS KAT 2 İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 7 1.AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Genel Pediatri Servisinde bakım ünitesindeki her hastanın bakım ve tedavilerinin en iyi düzeyde yapılmasını amaçlar.
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Doç. Dr. Füsun Baba, Dr. Hanife Özkayalar, Hasta Değerlendirme Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş
DetaylıGelişen teknoloji Tanı ve tedavide kullanım Uygulanan teknikler çok gelişmiş bile olsalar kendine özgü komplikasyon riskleri taşımaktadırlar
Gelişen teknoloji Tanı ve tedavide kullanım Uygulanan teknikler çok gelişmiş bile olsalar kendine özgü komplikasyon riskleri taşımaktadırlar 2 Hastanın hastanede yatış süresini uzatmakta Tedavi maliyetini
DetaylıAntibiyotik Yönetiminde Hemşirenin Rolü
Antibiyotik Yönetiminde Hemşirenin Rolü Seyhan AKTAŞ KTÜ Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi İnfeksiyon Kontrol Komite Hemşiresi Sunum planı Dünyadaki ve ülkemizdeki antibiyotik direnci ne durumda? Antibiyotik
Detaylı