ÖKSÜRÜK Prof. Dr. Sabriye DEM RC meka- nik inflamatuar psikolojik Etyoloji;
|
|
- Ömer Ekşi
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 59 Bölüm 4 ÖKSÜRÜK Prof. Dr. Sabriye DEM RC Solunum sistemine ait hastal klarda en s k görülen semptom öksürüktür. Öksürük çok önemli bir semptom olabildi i gibi geçici de olabilir. Öksürük akci erleri aspirasyona karfl koruyan ve havayolu içindeki sekresyonlar ve çeflitli oluflumlar yukar ya a za do ru ilerleten hareketin patlay c bir ekspirasyonudur. Larenx, trakea ve ikinci dallanma bronfl mukozas n n herhangi bir yerindeki reseptörlerin uyar lmas ile ortaya ç kan ve daima yararl bir refleks hareketidir. Daha az s kl kta d fl kula n içindeki t kaçlar ve plevra inflamasyonu sonucu da öksürük olabilir. Öksürü ü oluflturan uyaranlar oldukça farkl d r. Bunlar eksojen kaynakl olabildi i gibi endojen bir nedenle de öksürü ü yol açabilir. Eksojen olanlar solunan tahrifl edici tozlar, duman, yabanc maddeler, afl r s cak veya so uk havad r. Endojen olanlar ise havayollar ndaki mukus, cerahat, kan, havayolu ve akci er parenkiminin inflamatuar eksüdalar, havayollar ndaki bir oluflum veya bronfl duvar na d flardan bask da öksürü e yol açabilir. nsanlar isteyerek öksürebilirler ama daha s k görüleni istem d fl öksürüktür. stem d fl öksürü ün kontrol alt na al nmak istenmesi ile de öksürük oluflabilir. Bafll ca üç türden uyaran istem d fl öksürük nedenidir; mekanik, inflamatuar ve psikolojik nedenler. Mekanik nedenler, duman, toz gibi tahrifl edici etkenlerin solunmas ndan akci er fibrozisi ve atelektazi gibi hava yolu gerilimini art ran nedenlere kadar genifl bir yalpaze oluflturabilirler. Sigara içenlerde solunan parçac klara ve dumana özellikle bir duyarl k vard r. Çünkü öncesinde kronik larenjit, farenjit ve trakeobronflit gibi kronik bir inflamasyon bulunmaktad r. Öksürük daha çok organik bir hastal düflündürmekle beraber anksiyete ile birlikte oldu unda psikolojik etkenler sorumlu olabilir. Bazen de psikolojik etkiler organik nedenlerle oluflan öksürü ü art rabilir. Etyoloji; Öksürü ün yeri ve önemi birlikte oldu u di er semptom ve belirtilerle belirlenebilir. Akut trakeit nedeni ile oluflan öksürük retros-
2 60 Temel Kardiyoloji ternal yanma ile, akut larenjit ise genellikle ses k s kl ve bazen de bo az a r s ile birliktedir. Trakeobronflit ve larenjitte oldu u gibi lober pnömoni, bronkopnömoni, mikoplazma ve viral pnömoniler de öksürü e yol açabilen akut inflamasyonlard r. Böyle akut infeksiyonlar kronik bronflitin akut alevlenmelerinde öksürü ün fliddetini ve s kl n art rabilirler ve beraberinde mukoid bir balgam vard r. Akut infeksiyonlar kuru bir öksürükle bafllamaktad rlar. Bo az a r s, halsizlik, terleme ve atefl gibi, üst solunum yolu infeksiyonu belirtilerine bir süre sonra balgam ç - karma eklenebilir. Ast m n akut alevlenmelerinde ise öksürük ile birlikte wheezing ( sl kla soluma) duyulmaktad r. Sigara içenlerde bronfllar devaml bir tahrifl alt nda olduklar için balgamla birlikte olmayan kuru öksürük akut bir infeksiyonun bafllamas ile ciddi bu trakeobronfliyal veya pulmoner infeksiyona dönüflebilir ve bol balgam ç karma bafllar, öksürü ün do as nda de ifliklik olabilir. Kronik bronflit, bronflektazi, tuberkuloz ve mantar infeksiyonlar gibi akci erin kronik infeksiyon hastal klar nda öksürük hemen daima balgam ç karma ile birliktedir. Öksürük ve balgam ç karma bütün gün ve gece devam edebilir. Akci erin çeflitli habis hastal klar nda da öksürük bulunabilir ve bu durum s kl kla kilo kayb gibi di er sistemik bulgularla birliktedir. Endobronfliyal bir tümörün oluflturdu- u kronik öksürük akci er radyografisi ve bronkoskopik görüntü verirler. Trakea ve bronfllar n herhangi bir tümörle d fltan bas s veya büyümüfl peribronfliyal bir lenf bezinin bas s n n bronfllarda bas nca ve gerilime yol açmas da öksürü e neden olabilir. Öksürük genel olarak solunum yollar n n sorunlar na ait bir semptom olmakla birlikte kardiyovasküler hastal klarda da öksürük s kl klar görülebilir. Balgamla birlikte olmayan kuru öksürük pulmoner venöz bas nç art fl n n erken bir belirtisi olabilir. Bu erken belirti bulunmad nda öksürük beklenmeyen bir kalp yetersizli inin bulgusu olabilir. Yatar durumda ve nefes darl n n artmas ile öksürük de artabilir. Kalp hastal ilerledikçe halsizlik ve zay flama da öksürü e kat labilir ve hasta günlük etkinliklerini yapabilmekte güçlük çekmeye bafllar. Konjestif kalp yetmezli- inde öksürük interstiyel ve peribronfliyal ödem sonucunda oldu u san lmaktad r. Öksürük ve Balgam Ç karan Hastaya Yaklafl m: Öksürük solunum yollar nda mekanik, termal veya kimyasal uyaranlar n afferent reseptörlere etkisi ile oluflan önemli bir pulmoner savunma mekanizmas d r. Mukosilier temizlenmenin kayboldu u kronik bronflitte oldu- u gibi di er savunma mekanizmalar n n kayboldu u durumlarda önemi daha da artmaktad r. Öksüren hastan n anamnezi ve fizik muayenesi ayr nt l olarak al nmal d r. Öksürükle birlikte sigara içme hikayesi, öksürü ün fliddeti, süresi, öksürü ün varsa bafllatan, a rlaflt ran ve hafifleten nedenleri aranmal d r. Beraberinde sinüzit, rinit, geniz ak nt s, gö üste yanma, ses k s kl olup olmad belirlenmelidir. Öksürükle birlikte balgam ç karma çok önemlidir. Öksürük kuru veya balgam ç karmakla birlikte olabilir. Balgam daima öksürükle ç kar l r ve balgam n özellikleri ayr nt lar ile ö renilmelidir. Bunlar; 1. Balgam n miktar ; tayin edilmesi kolay de ildir çünkü çok zaman yutulabilir, toplan p ölçülebilirse hastal n tan s için de- erli bilgilar verebilir. 2. Balgam n karakteri; balgam seröz,
3 Öksürük 61 mukoid, pürulan veya mukopürulan olabilir. Seröz balgam akut pulmoner ödemde görülür, temiz, berrak bir s v görünümünde veya köpüklü olabilir. Mukoid balgam kronik bronflitte görülür, fleffaft r, gri, beyaz bir balgamd r. Purulan ve mukopurulan balgam ise sar ve yeflil renktedir ve akci er enfeksiyonlar nda görülür. 3. Balgam n yo unlu u; mukoid balgam purulan olandan daha yo undur ve daha zor ç kar l r. Seroz balgam n yo unlu u düflüktür, su gibidir. 4. Balgam n tat ve kokusu; hasta bunu kötü bir balgam ç kar lmas olarak tan mlar. De iflik bir tat ve kötü bir koku duyuyor olabilir. Yo un, renksiz veya purulan ve bol miktarda balgam bronflektazi, akci er absesi, akut bronflit ve pnömonilerde bulunabilir. Purulan ve mikopurulan balgam ç karmakla birlikte olan öksürük trakeobronfliyal ve pulmoner infeksiyonlar n güvenilir bir bulgusudur. Pasl balgam kan n sar ya dönmesi ile birlikte olan purulan balgamd r ve pnömokok pnömonisinin bulgusudur. Kötü kokulu purulan balgam anaerobik infeksiyon bulgusudur ve akci er absesinde görülür. Kronik bronflit; pefl pefle gelen en az iki y lda, her y l n üç ay n n ço u gününde öksürük ve balgam ç karman n oldu u klinik bir tan mlamad r. Burada balgam non-infeksiyöz görünümde yani mukoid karakterdedir. Akci er absesinde, kronik bronflitte, bronflektazide, geniz ak nt s nda, özofageal reflüde, endobronfliyal tömürlerde hasta pozisyonunu de ifltirdikçe öksürük ve balgam ç karma art p azabilir. Geceleri artan öksürükte ast m, geniz ak nt s ve özofageal reflü düflünülmelidir. Hastan n ilaç anamnezi al nmal d r. Özellikle ACE inhibitörlerinin öksürük yapabilen yan etkileri unutulmamal d r. Öksürü ün Mekanizmas : Öksürük h zl bir inspirasyonla bafllar, hemen ard ndan glottis kapan r, kar n ve toraks n ekspiratuar adaleleri kas l r, plevral ve intrapulmoner bas nç birden artar, glottis aniden aç l r ve bu anda hava a zda patlar. S kl kla mmhg yi aflan toraks içi bas nç art fl havayollar boyunca hava ak m n art r r ve sorumlu tanecikler h zla ileriye at l r ve trakeobronfliyal duvar n ve yak n ndaki parenkimin ve havayolu sekresyonunun titreflime geçmesi öksürük sesini oluflturmaktad r. Öksürü ün afferent uyaranlar iritan reseptörlerden kaynaklan r ve bunlar vagus, glossofarengeal, trigeminus ve frenik sinirlerle merkeze tafl n r. dyopatik, devaml balgamla birlikte olmayan öksü ün bulundu u hastalarda havayollar ndaki afferent sinirlerin içlerinde depolad klar nöropeptitler nedeni ile duyarl klar n n artt düflünülmektedir. Vagus siniri sadece larenx, trakea ve bronfllardan de il ayn zamanda plevra ve mide den de impulslar tafl maktad rlar. Havayollar ndaki reseptörler larenx de çok yo undur, yo unluklar iletici havayollar nda azal r ve distal havayollar nda bulunmazlar. Glossofarengeal sinir farenksdeki, trigeminal sinir burun ve paranasal sinüslerdeki ve frenik sinirde perikard ve diafragmadaki uyar lar tafl maktad rlar. Çok daha uzun olmakla beraber motor sinirler sadece kranial ve frenik sinirleri de il ayn zamanda gö üs kafesi kaslar n n ve yard mc solunum kaslar n sinirlerini de kapsamaktad rlar. Öksürük mekanizmas n n bir bölümü olan toraks içi bas nç art fl n n dolafl ma etkisi önemlidir. Toraks içi bas nc n artmas ile birlikte eflit miktarda vasküler (ve serebrospinal s v ) bas nçda da artmaya neden oldu u için kalbin, akci erlerin ve di er hayati organlar n damarlar nda gerilim bas nc nda de ifliklik oluflmaz. Böylece transmural bas nçta büyük
4 62 Temel Kardiyoloji de ifliklikler sonucu görülebilecek kötü sonuçlar ortaya ç kmaz. Toraks içi bas nc n artmas na, sistemik arter ve venlerde refleks vazodilatasyon efllik etmektedir. Bu iki etki birlikte kalp debisinin azalmas na katk da bulunurlar. Kor pulmonale ve sa kalp yetersizli i olan hastalarda öksürük sistemik venöz dönüfle engel olarak kalbin yükünü azaltmakta ve at m hacmini düzeltmektedirler. Öksürük Sonras Senkop: Önceleri bir tür epilepsi veya larengeal bir refleks sonucunda oldu u düflünülmekte idi. fiimdi normal kiflilerde oldu u gibi öksürükle toraks içi bas nc n artmas sonucu oldu u düflünülmektedir. Bununla birlikte öksürük senkobu olan hastalar muhtemelen normal kimselerden daha güçlü ve daha uzun süreli öksürmektedirler. Senkop genellikle öksürük nöbetlerinin bafllamas ndan birkaç saniye sonra ortaya ç kmakta ve öksürük durdu unda da sonlanmaktad r. Hasta düflmedikçe ve bay lma esnas nda yaralanmad kça hiçbir iz kalmadan fluurlu duruma dönebilir. Öksürük senkobu hemen daima erkeklerde görülmektedir. Bunun nedeni muhtemelen erkeklerde toraks içi negatif bas nc n kad nlardan daha yüksek olmas ve kalp debisindeki azalman n erkeklerde daha derin olmas d r. Bu tip bir bay lman n dikey pozisyondan çok s rtüstü yatanlarda olmas n n nedeni bilinmiyor ancak böyle olmas öksürük senkobunda kalp debisinden fazla serebral kan ak m n n azalmas ndan etkilendi ini yans tmaktad r. Öksürü ün Tedavisi: Öksürü ün tedavisi öksürü ü bafllatan ve as l oluflturan nedene ba l d r. Buna göre özgün tedavi bafllanabilir. Sigara içme ve ACE inhibitörü ilaçlar gibi d flardan al nan bir neden varsa giderilmelidir. Geniz ak nt s ve gastroözofageal reflü tedavi edilmelidir. Di- er önemli tedaviler ise spesifik ve kardiyovasküler hastal klar n tedavisini gerektirmektedir. Reversibl havayolu obstrüksiyonlar n da bronkodilatörler ve inflamatuar bronfl hastal klar nda inhaler steroidler öksürü ün tedavisinde yararl d r. Bronflektazilerde ilaçlarla tedavinin yan nda gö üs fizyoterapisi hastadaki sekresyonlar n temizlenmesini kolaylaflt rabilir. Öksürü ün nedeni bulunmad nda ve spesifik tedavinin mümkün olmad durumlarda veya öksürük hastay çok rahats z etti- inde öksürük merkezinin efli ini ve duyarl - n art ran codein veya dextromethorphon gibi narkotik olmayan öksürük kesici ilaçlar kullan labilir. HEMOPT Z Öksürükle birlikte solunum yollar ndan kan gelmesidir. Balgamda çok ince çizgiler fleklinde kan bulunmas ndan büyük miktarda sadece kan n öksürükle ç kar lmas na kadar oldukça genifl bir yelpaze gösterebilir. Hemoptizi aç k pembe renkten koyu k rm z ya kadar de iflik renklerde olabilir. Köpüklü veya balgamla kar fl k görülebilir. Massif hemoptizi 24 saat içinde 100 ile 600 ml kanama olmas d r ancak kanaman n miktar n belirlemek çok zaman kolay de ildir. Az bir miktarda bile olsa kanama korkutucu bir semptomdur ve bronfl karsinomu gibi oldukça ciddi bir hastal n bulgusu olabilir. Massif hemoptizi ise hayat tehdit eden bir sorundur ve büyük miktarda kan n havayollar ve alveolleri doldurmas ile hasta bo ulabilir. Hemoptizinin süresinin ve hangi s kl kta oldu unu belirlenmesi hastal n tan s nda yard mc olabilir.
5 Öksürük 63 Etyoloji: Hemoptizinin etyolojisinin belirlenmesinde nereden kaynakland n n bulunmas önemlidir. En s k kanama yeri havayollar d r. Trakeobronfliyal a ac n kanamalar bronflit ve bronflektazi sonucudur. Bronfl karsinomu, endobronfliyal metastatik karsinomlar ve karsinoid tümör solunum sisteminin habis tümörleri sonucu görülen hemoptizilerin nedenleridir. Akci er parankimi kanamalar pnömoni, akci er absesi ve tuberküloz gibi lokal kaynakl olabilece i gibi koagulopatilerde ve Goodpasture sendromunda oldu u gibi diffuz nedenle de hemoptizi görülebilir. Pulmoner damar hastal klar nda oluflan hemoptiziler ya pulmoner infarktüsdeki oldu u gibi pulmoner arteryel kaynakl veya mitral stenozu veya sol ventrikül yetmezli i gibi pulmoner venöz ve kapiller bas nç artmas sonucu görülebilir. Hemoptizi düflünüldü ünde kanaman n solunum kaynakl oldu undan emin olunmal d r. Kanama daha çok ana bronfllar ve akci- erlerden gelmekle beraber burun ve bo azdan da gelebilir. Kulak, burun, bo az muayenesi yap lmal d r. Hemoptizi ile hematemezi ay rdetmek kolayd r. Sindirim sistemi kanamalar kusma ile geldi i gibi gastrointestinal hastal klarda asid PH daki kanama, koyu renklidir. Kanaman n solunum sistemi kaynakl oldu u belirlendikten sonra kanama yerinin bulunmas için gö üs radyografisi çok önemlidir. Akci er radyografisinde bronfliyal tümörler, bronflektazi, fokal ve diffüz akci er lezyonlar görülebilir. Hemoptizinin aç klanmas için toraks n bilgisayarl tomografisi ve bronkoskopik incelemeler hemen daima gereklidir. Hemoptizinin Tedavisi: Hemoptizi tedavisi, kanaman n fliddetine, kanaman n nedenine ve hastan n genel durumuna uygun bir flekilde yap lmal d r. Tedavinin üç amac olmal d r; 1. Hastan n bo ulmas n önlemek. 2. Kanamay durdurmak. 3. Kanaman n nedeni bulunarak giderilmesini sa lamak. Hemoptizi tedavisi hemoptizinin miktar ile do rudan ilgilidir. Massif olmayan hemoptizide hemoptizi nedeni bulunarak tedavisi yeterlidir. Massif hemoptizide ise kanaman n fazlal yan nda hastan n solunum yede i de az oldu unda kanaman n acil tedavisi gereklidir. Kanaman n kontrolü için bronkoskopi yap lmas ilk önce yap lmas gereken önemli bir ifllemdir. Bronkoskopi ile kan n aspirasyonu, bronfllar aç k tutabilir. Ancak kanaman n yerini tespit etmek kolay de ildir. Acilen entübasyon yap lmal, hastan n sedasyonu ve solunumunun devaml l sa lanmal d r. Kanaman n yeri bulundu unda tamponad balonu ile kanama durdurulabilir. Kanaman n geldi i taraf bronflu tespit edilirse di er taraf bronfllar ndan ay rmak için selektif entübasyon uygulanabilir. Bu tedavilerden yan t al namayan hemoptizide bronfliyal veya di er kollateral damarlar n arteriografisi ve embolizasyonu denenebilir. Bu tedavilerle bronfl kanamalar n n durdurulabildi i hastalar akci er rezeksiyonundan korundu u gibi tekrarlayan ve direnen hemoptizilerde kanaman n uzun süreli kontrolü sa lanabilir. Kanayan bölgenin cerrahi olarak rezeksiyonu kanayan bölgenin tam olarak belirlenmesini ve hastan n genel durumunun böyle bir operasyona uygun olmas n gerektirmektedir. KAYNAKLAR: 1. Irwin RS, Madison J.M:The diagnosis and treatment of cough. N. Engl. J. Med 2000; 343: 1715
6 64 Temel Kardiyoloji 2. Widdicombe J:Cough. Texbook of Respiratory Medicine; 3d ed. 2000: Fishman AP:Approach to the patient with respiratory symptoms:cough and hemoptysis. Fishman s Pulmonary Diseases and Disorders. 3 d. 1998: Hirsberg B et al:hemoptysis:etiology, evaluation and outcome in a tertiary referral hospital. Chest : Stewen E. Weinberger. Cough and Hemoptysis Harrison s Principles of. Internal Medicine 16 th Ed. 2005: Gerard M. Turino:Cough with and without sputum and hemoptysis Cecil Texbook of Medicine. 22nd Ed. 2004: Cahill BC, Ingbar DH. Massive hemoptysis:assessment and management. Clin Chest Med 1994; 15: O Neil KM, Lazarus AA. Hemoptysis:an indication for bronchoscopy. Arch Intern Med 1991; 151: Thompson AB, Teschler H, Rennard SI. Pathogenesis, evaluation and therapy for massive hemoptysis. Clin Chest Med 1992; 13: Fuller RW, Jackson DM. Physiology and treatment of cough. Thorax.1990; 45: Irwin RS, Carley FJ. The treatment of cough:a comprehensive review. Chest 1991; 99: Patrick H, Patrick F. Chronic cough. Med Clin North Am 1995; 79: Colice GL. Detecting Lung Cancer. As a cause of hemoptysis in patients with normal. chest radiograph bronchoscopy versus CT. Chest 1997; 111:877
Öksürük. Pınar Çelik
Öksürük Pınar Çelik Öksürük Öksürük, akciğerleri aspirasyondan koruyan, sekresyonların atılmasını sağlayan, istemli veya istemsiz refleks yolla oluşan, ani patlayıcı ekspirasyon manevrasıdır. Öksürük refleksinin
DetaylıHEMOPTİZİ. Yrd.Doç.Dr. Süreyya YILMAZ. Hemoptizi
HEMOPTİZİ Yrd.Doç.Dr. Süreyya YILMAZ Hemoptizi 1. Genel: pulmoner parankim veya trakeobronşial ağaçtan gelen kan veya kanlı balgam öksürme 2. Massive (şiddetli): miktar: 100-600ml/24st; < 5% hastada massive
DetaylıÇocuk ve Tüberküloz (Verem)
TÜRK TORAKS DERNEĞİ EĞİTİM KİTAPLARI SERİSİ Çocuk ve Tüberküloz (Verem) Pediyatrik Akciğer Hastalıkları Çalışma Grubu TÜRK TORAKS DERNE E T M K TAPLARI SER S Türk Toraks Derne i yay n d r Türk Toraks Derne
DetaylıHEMOPTİZİ. Yrd.Doç.Dr. Süreyya YILMAZ
HEMOPTİZİ Yrd.Doç.Dr. Süreyya YILMAZ Hemoptizi 1. Genel: pulmoner parankim veya trakeobronşial ağaçtan gelen kan veya kanlı balgam öksürme 2. Massive (şiddetli): miktar: 100-600ml/24st; < 5% hastada massive
Detaylı4- Solunum Sisteminin Çalışması : Solunum sistemi soluk (nefes) alıp verme olayları sayesinde çalışır.
SOLUNUM SİSTEMİ Canlılar yaşamsal faaliyetlerini sürdürebilmek için enerjiye ihtiyaç duyarlar. İhtiyaç duyulan bu enerji besinlerden karşılanır. Hücre içerisinde besinlerden enerjinin üretilebilmesi için,
DetaylıOkumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1
Deomed Medikal Yay nc l k Okumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1 Birinci bask Deomed, 2009. 62
DetaylıSOLUNUM SİSTEMİNDE HİKAYE
SOLUNUM SİSTEMİNDE HİKAYE Int. Dr. Gamze Ünlüer Nisan 2014 Tıbbın her dalında olduğu gibi göğüs hastalıklarında da klinik değerlendirmenin doğru yapılabilmesi için şu üç koşulun bir arada bulunması gerekir;
DetaylıHEMOPTİZİ. Dr. Abdurrahman ŞENYİĞİT
HEMOPTİZİ Dr. Abdurrahman ŞENYİĞİT Hemoptizi 1. Genel: pulmoner parankim veya trakeobronşial ağaçtan gelen kan veya kanlı balgam öksürme 2. Massive (şiddetli): miktar: 100-600ml/24st; < 5% hastada massive
DetaylıGöğüs ağrılarının ayırıcı tanısı. Prof. Dr. Zeki Öngen İ.Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı
Göğüs ağrılarının ayırıcı tanısı Prof. Dr. Zeki Öngen İ.Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Göğüs ağrısı ile ne sıklıkta karşılaşıyoruz? Göğüs ağrısı ile ne sıklıkta karşılaşıyoruz? İngiltere
Detaylı6 MADDE VE ÖZELL KLER
6 MADDE VE ÖZELL KLER TERMOD NAM K MODEL SORU 1 DEK SORULARIN ÇÖZÜMLER MODEL SORU 2 DEK SORULARIN ÇÖZÜMLER 1. Birbirine temasdaki iki cisimden s cakl büyük olan s verir, küçük olan s al r. ki cisim bir
DetaylıFen ve Teknoloji VÜCUDUMUZDAK S STEMLER Ünite 1
BOfiALTIM S STEM Besinlerin hücrelerimizde kullan lmas sonucu karbondioksit, amonyak, üre, ürik asit, madensel tuz gibi vücut için zararl maddeler oluflur. Bu zararl maddelerin vücuttan uzaklaflt r lmas
DetaylıBALIK YAĞI MI BALIK MI?
BALIK YAĞI MI BALIK MI? Son yıllarda balık yağı ile ilgili kalp damar hastalıklarından tutun da romatizma, şizofreni, AIDS gibi hastalıklarda balık yağının kullanılmasının yararları üzerine çok sayıda
DetaylıGöğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı Göğüs Cerrahisi Akciğer Kanserinde Anamnez ve Fizik Muayene Bulguları Giriş Akciğer kanseri ülkemizde 11.5/100.000 görülme sıklığına
DetaylıASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK
ASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK ASTIM Dünya genelinde 300 milyon kişiyi etkilediği düşünülmekte Gelişmiş ülkelerde artan prevalansa sahip Hasta veya toplum açısından yüksek maliyetli bir hastalık
DetaylıYetmifldört yafl nda, 60 paket/y l sigara içme
Plevral Görüntüleme: Tan n z Nedir? Yetmifldört Yafl nda Nefes Darl Nedeniyle Baflvuran Erkek Olgu Doç. Dr. Öner D KENSOY Gaziantep Üniversitesi T p Fakültesi, Gö üs Hastal klar Anabilim Dal, Gaziantep
DetaylıHücre zedelenmesi etkenleri. Doç. Dr. Halil Kıyıcı 2015
Hücre zedelenmesi etkenleri Doç. Dr. Halil Kıyıcı 2015 Homeostaz Homeostaz = hücre içindeki denge Hücrenin aktif olarak hayatını sürdürebilmesi için homeostaz korunmalıdır Hücre zedelenirse ne olur? Hücre
DetaylıSOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire
SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire ÜST SOLUNUM YOLU Farenjit :Farenks mukozasının iltihabi bir hastalığıdır. Akut ve kronik olarak seyreder. Larenjit :Üst solunum yolunun bir parçası
DetaylıBEZMİÂLEM. Horlama ve Uyku. Apne Sendromu VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ. Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı.
Horlama ve Uyku Apne Sendromu BEZMİÂLEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Uyku Polikliniği rtibat : 0212 453 17 00 GH-02 V;01/2010 Horlama ve Uyku Apne Sendromu
DetaylıKronik Öksürük. Dr. Kürşat Uzun N.E. Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD ve Yoğun Bakım Bilim Dalı
Kronik Öksürük Dr. Kürşat Uzun N.E. Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD ve Yoğun Bakım Bilim Dalı Epidemiyoloji Polikliniklerde en sık 5. şikayet %88-100 neden saptanıyor Spesifik tedavi
DetaylıLENFOMA NEDİR? Lenfoma lenf dokusunun kötü huylu tümörüne verilen genel bir isimdir.
LENFOMA LENFOMA NEDİR? Lenfoma lenf dokusunun kötü huylu tümörüne verilen genel bir isimdir. LENF SİSTEMİ NEDİR? Lenf sistemi vücuttaki akkan dolaşım sistemidir. Lenf yolu damarlarındaki bağışıklık hücreleri,
DetaylıHEPATİT C SIK SORULAN SORULAR
HEPATİT C SIK SORULAN SORULAR Hepatit C nedir? Hepatit C virüsünün neden olduğu karaciğer hastalığıdır. Hepatit C hastalığı olarak bilinir ve %70 kronikleşir, siroz, karaciğer yetmezliği, karaciğer kanseri
DetaylıŞeker Hastaları için Genel Sağlık Önerileri
ÖNEMLİ! İlaçlarınızı düzenli kullanmanız çok önemlidir. Kilonuza dikkat ediniz. Ani bir kan şekeri düşmesi (hipoglisemi) durumuna karşı yanınızda her zaman birkaç adet şeker bulundurunuz. Mutlaka egzersiz
DetaylıDoç. Dr. Orhan YILMAZ
Yazar Ad 151 Doç. Dr. Orhan YILMAZ İnsanda iletişimin en önemli araçlarından biri olan ses, kişinin duygusal yapısını yansıtan bir olaydır. Yaş ilerledikçe tüm organlarda görülebilen yaşlanma konuşma
DetaylıÇocuklarda Yabancı Cisim Aspirasyonu
TÜRK TORAKS DERNEĞİ EĞİTİM KİTAPLARI SERİSİ Çocuklarda Yabancı Cisim Aspirasyonu (Nefes Borusuna Yabancı Madde Kaçması) Nedir? Nasıl Korunmalı? Türk Toraks Derneği Çocuk Göğüs Hastalıkları Çalışma Grubu
DetaylıEGZERSİZ TEST SONUÇLARININ YORUMLANMASI. Doç.Dr.Mitat KOZ
EGZERSİZ TEST SONUÇLARININ YORUMLANMASI Doç.Dr.Mitat KOZ Fiziksel Uygunluk Test Sonuçları Klinik Egzersiz Test Sonuçları Fiziksel Uygunluk Test Sonuçlarının Yorumlanması Bireyler arası karşılaştırmalar
DetaylıSolunum Sistemi. Anahtar Kavramlar alveol diyafram bronş bronşçuk. Soluk al p verme olay s ras nda hava vücudumuzda nas l bir yol izler?
Solunum Sistemi Anahtar Kavramlar alveol diyafram bronş bronşçuk Soluk al p verme olay s ras nda hava vücudumuzda nas l bir yol izler? Mert, televizyonda deniz altı dünyasını tanıtan bir belgesel izliyordu.
DetaylıTEST Lambalar özdefl oldu- 6. K ve L anahtarlar LAMBALAR. ε ε ε. K anahtar aç k iken lambalar n uçlar aras ndaki gerilimler:
AAA ES -. 4. anahtar aç k iken lambalar n uçlar aras ndaki gerilimler: anahtar kapal iken lambalar n uçlar aras ndaki gerilimler: 0 Sö ner Artar De fl i mez I II aln z anahtar kapat l rsa ve lambalar söner.
DetaylıRomatizmal Ateş ve Streptokok Enfeksiyonu Sonrası Gelişen Reaktif Artrit
www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro Romatizmal Ateş ve Streptokok Enfeksiyonu Sonrası Gelişen Reaktif Artrit 2016 un türevi 1. ROMATİZMAL ATEŞ NEDİR? 1.1 Nedir? Romatizmal ateş, streptokok adı
Detaylıfiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6)
over kanseri taramas ndaki yetersizli ini göstermektedir. (1) Transvaginal ultrasonografinin sensitivitesinin iyi olmas na ra men spesifitesinin yeterli olmamas kullan m n k s tlamaktad r. Son yay nlarda
DetaylıCO RAFYA GRAF KLER. Y llar Bu grafikteki bilgilere dayanarak afla daki sonuçlardan hangisine ulafl lamaz?
CO RAFYA GRAF KLER ÖRNEK 1 : Afla daki grafikte, y llara göre, Türkiye'nin yafl üzerindeki toplam nufusu ile bu nüfus içindeki okuryazar kad n ve erkek say lar gösterilmifltir. Bin kifli 5. 5.. 35. 3.
Detaylı1 3Biyomedikal M 0 7 0 5hendisli 0 7 0 5i ve Biyomedikal Cihaz Teknolojisi
Sayfa 1/7 Bronkoskopi Nedir? yavuznuri, 11 Jun 06 saat: 12:30 Hastal 0 7 0 5 0 7 0 5 0 7 0 5n t 0 7 0 5r 0 7 0 5n 0 7 0 5n belirlene bilmesi yani tan 0 7 0 5 maksatl 0 7 0 5 olarak doktorunuzun bronkoskop
Detaylı.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri. Sempozyum Dizisi No: 56 Nisan 2007; s. 115-119. Prof. Dr.
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri KRON K VENÖZ YETERS ZL K Sempozyum Dizisi No: 56 Nisan 2007; s. 115-119 Telenjiektazi ve Retiküler Ven Tedavisi; Skleroterapi, Transkutan
DetaylıRahim ağzı kanseri; Serviks tümörü; Cerviks kanseri; Cerviks tümörü; Cervix Ca;
SERVİKS KANSERİ Rahim ağzı kanseri; Serviks tümörü; Cerviks kanseri; Cerviks tümörü; Cervix Ca; Serviks kanseri uterusun giriş kısmı olan serviks bölümünün tümörüdür. Halk arasında Rahim ağzı kanseri denir.
DetaylıSolunum Sistemine Ait Tıbbi Terimler. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire
Solunum Sistemine Ait Tıbbi Terimler Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire Solunum sistemi kan ile atmosfer havası arasında gaz değişimini oluşturabilecek şekilde özelleşmiş bir sistemdir. Solunum sistemindeki
DetaylıTarifname BÖBREKÜSTÜ BEZĠ YETMEZLĠĞĠNĠN TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK BĠR FORMÜLASYON
1 Tarifname Teknik Alan BÖBREKÜSTÜ BEZĠ YETMEZLĠĞĠNĠN TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK BĠR FORMÜLASYON Buluş, böbreküstü bezi yetmezliğinin tedavisine yönelik oluşturulmuş bir formülasyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALİMATI CASODEX 150 mg film tablet Ağız yoluyla alınır. Etkin madde: 150 mg bikalutamid Yardımcı maddeler: Laktoz monohidrat, magnezyum stearat, polividon, sodyum nişasta glikolat, hipromelloz,
DetaylıTürk Toraks Derneği. Akut Bronşiyolit Tanı, Tedavi ve Korunma Uzlaşı Raporu Cep Kitabı. Cep Kitapları Serisi. www.toraks.org.tr
Türk Toraks Derneği Türk Toraks Derneği Cep Kitapları Serisi Akut Bronşiyolit Tanı, Tedavi ve Korunma Uzlaşı Raporu Cep Kitabı www.toraks.org.tr Editörler HAZIRLAYANLAR Prof. Dr. Münevver Erdinç Ege Üniversitesi
Detaylıİzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Öğretim Yılı. Dönem 4 GÖĞÜS HASTALIKLARI STAJ TANITIM REHBERİ
İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi 2018-2019 Eğitim Öğretim Yılı Dönem 4 GÖĞÜS HASTALIKLARI STAJ TANITIM REHBERİ Hazırlayan: Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı 1 GÖĞÜS HASTALIKLARI STAJI TANITIM
DetaylıDiyabet te Sağlık Önerileri. Diyabet
Diyabet te Sağlık Önerileri Diyabet BR.HLİ.041 Diyabette Sağlık Önerileri Her sağlıklı birey gibi diyabetli birey de bireysel bakımını sağlamalı; diyabete bağlı gelişen özellikli durumlarda gereken uygulamaları
DetaylıTarifname SARKOPENİ NİN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON
1 Tarifname SARKOPENİ NİN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON Teknik Alan Buluş, sarkopeni nin tedavisine yönelik oluşturulmuş bir kompozisyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen Durumu Günümüzde sarkopeni,
Detaylıwww.mercedes-benz.com.tr Mercedes-Benz Orijinal Ya lar
www.mercedes-benz.com.tr Mercedes-Benz Orijinal Ya lar Kazand ran Güç Mercedes-Benz orijinal ya lar arac n z üreten uzmanlar taraf ndan, gelifltirilmifltir. Mercedes-Benz in dilinden en iyi Mercedes-Benz
DetaylıKULLANMA TALĐMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALĐMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALĐMATI VENTAVIS 10 mcg/ml nebulizatör için solüsyon içeren ampul Solunum yoluyla uygulanır. Etkin madde: 1 ml nebulizatör çözeltide 0,010 mg iloprost (iloprost trometamol olarak) Yardımcı maddeler:
DetaylıİLK YARDIM KURSUNUN KONULARI ZEH RLENMELER
İLK YARDIM KURSUNUN KONULARI ZEH RLENMELER Zehirlenme Nedir? Vücuda toksik bir maddenin girmesi ile normal fonksiyonlar n n bozulmas d r. Vücudun ya amsal fonksiyonlar na zarar verebilece inden vücuda
DetaylıPaCO 2 = 31 mmhg FiO 2 =.70 (Venturi)
Solunum yetmezliği Mustafa Bey (66y) Ayşe Hanım (34 y) ph= 7.24 PaO 2 = 66 mmhg PaCO 2 = 89 mmhg FiO 2 =.33 (Venturi) ph= 7.42 PaO 2 = 66 mmhg PaCO 2 = 31 mmhg FiO 2 =.70 (Venturi) Ayşe Hanım Sekreter,
DetaylıKULLANMA TALĐMATI. CALCIUM PICKEN %10 Ampul Damar ve kas içine uygulanır.
KULLANMA TALĐMATI CALCIUM PICKEN %10 Ampul Damar ve kas içine uygulanır. Etkin madde: Her bir ampul 225 mg kalsiyum glukonat monohidrat ve 572 mg kalsiyum levülinat dihidrat içerir. Yardımcı madde (ler):
DetaylıSolunum sistemi farmakolojisi. Prof. Dr. Öner Süzer
Solunum sistemi farmakolojisi Prof. Dr. Öner Süzer www.onersuzer.com 2 1 3 Havayolu, damar ve salgı bezlerinin regülasyonu Hava yollarının aferent lifleri İrritan reseptörler ve C lifleri, eksojen kimyasallara,
DetaylıTİROGLOSSAL DUKTUS KİSTİ EKSTİRPASYONU AMELİYATI HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM (RIZA) FORMU
TİROGLOSSAL DUKTUS KİSTİ EKSTİRPASYONU AMELİYATI HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM (RIZA) FORMU Hastanın Adı, Soyadı: TC Kimlik No: Baba adı: Ana adı: Doğum tarihi: Sayın Hasta, Sayın Veli/Vasi, Bu yazılı form,
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALİMATI AMBREKS PEDİATRİK şurup Ağızdan alınır. Etkin madde: 5 ml (1 ölçek) şurup solüsyonu, 15 mg ambroksol HCl içerir. Yardımcı maddeler: Sorbitol % 70 solüsyonu, metil paraben, propil paraben,
DetaylıSB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar
SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar Hmfl. Özlem SANDIKCI SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi, nfeksiyon Kontrol Hemfliresi,
Detaylı6. Tabloya bakt m za canl lardan K s 1 CEVAP B. 7. Titreflim hareketi yapan herfley bir ses kayna d r ve. II. ve III. yarg lar do rudur.
SES DALGALARI 1. Kesik koni biçiminde k vr lm fl bir mukavvan n dar k sm kula a tutuldu unda sesin daha iyi duyulmas sesin mukavvan n yüzeyinde çarp p yans mas n n bir sonucudur. Di erleri sesin iletimi
DetaylıPnömokokal hastal klar
Pnömokokal hastal klar HASTALIK Pnömokokal hastal klar n etkeni nedir? Pnömokokal hastal klara Streptococcus pneumoniae ad verilen bir bakteri neden olur. Bu bakterinin 80 den fazla tipi vard r. Bunlar
DetaylıÇOCUK ve ERGENL KTE GUATR
ÇOCUK ve ERGENL KTE GUATR GUATR NED R? Bu kitapç n içeri i Çocuk Endokrinolojisi ve Diyabet Derne i nin web sitesinden faydalan larak haz rlanm flt r. www.cocukendokrindiyabet.org Tiroid bezi Guatr Tiroid
DetaylıKULLANMA TALİMATI FERICOSE
KULLANMA TALİMATI FERICOSE 100mg/5ml İ.V. Enjeksiyonluk Çözelti İçeren Ampul Damar içine uygulanır. Etkin madde: 5 ml lik her bir ampul, 100 mg (20 mg/ml) elementer demire eşdeğer 2700 mg demir hidroksit
DetaylıAKC ER KANSER NDE TEfiH S ANINDA GENEL KL N K VER LER: B R GÖ ÜS HASTALIKLARI ONKOLOJ POL KL N N N B R YILLIK KAYITLARI
zmir Gö üs Hastanesi Dergisi, Cilt XXI, Say 1, 2007 AKC ER KANSER NDE TEfiH S ANINDA GENEL KL N K VER LER: B R GÖ ÜS HASTALIKLARI ONKOLOJ POL KL N N N B R YILLIK KAYITLARI GENERAL CLINICAL DATA OF LUNG
DetaylıSunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV
Sunu planı NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON DOÇ. DR. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neden Endikasyonlar Kontrendikasyonlar Hasta seçilmesi Komplikasyonlar Solunum yetmezliği IMV
DetaylıYASAR KEMAL'IN DOKTORUNDAN FLAS AÇIKLAMA
YASAR KEMAL'IN DOKTORUNDAN FLAS AÇIKLAMA Portal : www.bursahakimiyet.com.tr İçeriği : Gündem Tarih : 02.02.2015 Adres : http://www.bursahakimiyet.com.tr/haber/haber/yasar-kemalin-doktorundan-flas-aciklama-2-74066.html
DetaylıTarifname KRONİK YORGUNLUK SENDROMUNUN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON
1 Tarifname Teknik Alan KRONİK YORGUNLUK SENDROMUNUN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON Buluş, kronik yorgunluk sendromunun tedavisine yönelik oluşturulmuş bir kompozisyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen
DetaylıGENÇ YET fik NLERDE BÜYÜME HORMONU EKS KL
Hasta Rehberi Say 7 GENÇ YET fik NLERDE BÜYÜME HORMONU EKS KL Orta kolayl kta okunabilir rehber Genç Yetiflkinlerde Büyüme Hormonu Eksikli i - Say 7 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading
DetaylıS-1 Silikon Tabanl k 3/4. S-2 Silikon Tabanl k 4/4 nce. Silikon Ürünler. S-3 Silikon Tabanl k 4/4 Mavi Noktal
S-1 Silikon Tabanl k 3/4 Yüksek kaliteli silikondan üretilen 3/4 tabanl k ark takviyesi destekli olup fazla ayakta kalan kifliler ve a r l ayaklar için ayakkab içine kolayl kla tak lmas için yar m tabanl
DetaylıAFRİKA HASTALIĞI -SIĞIRLARIN NODÜLER EKZANTEMİ -LUMPY SKIN DISEASE (LSD)
AFRİKA HASTALIĞI -SIĞIRLARIN NODÜLER EKZANTEMİ -LUMPY SKIN DISEASE (LSD) 1 GÜNDEM Tanım Epidemiyoloji (Hastalığın Yayılımı) Mücadele Soru-Cevap 2 Afrika Hastalığı Nedir? Sivrisinek, kene ve sokucu sineklerle
DetaylıAMELİYATHANELERDE HİJYENİK KLİMA TESİSATI
1 AMELİYATHANELERDE HİJYENİK KLİMA TESİSATI K.Oktay GÜVEN ÖZET Hastanelerde klinik tedavinin yanında hijyenik Ģartların sağlanması da önemlidir. Hastanelerde hijyenik ortamın yaratılabilmesi için hastane
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALİMATI LOCODERM %0.1 merhem Haricen uygulanır. Etkin madde: 1 g merhem 1 mg hidrokortizon-17-butirat içerir. Yardımcı maddeler: Plastibaz. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI
DetaylıÖksürük ve balgamlı hastaya yaklaşım
Öksürük ve balgamlı hastaya yaklaşım Dr Füsun Yıldız Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı TTD Kış Okulu 18-21 Şubat 2015 Antalya Önemli bir klinik sorun Öksürük nedir? Öksürük,
DetaylıAKC ER KANSERL HASTALARIN TEfiH S ANINDAK SEMPTOMLARI: 3547 HASTANIN ANAL Z
zmir Gö üs Hastanesi Dergisi, Cilt XXIII, Say 2, 2009 KL N K ARAfiTIRMA AKC ER KANSERL HASTALARIN TEfiH S ANINDAK SEMPTOMLARI: 3547 HASTANIN ANAL Z SYMPTOMS OF THE PATIENTS WITH LUNG CANCER AT THE TIME
DetaylıKULLANMA TALİMATI. PRENT Film Kaplı Tablet. Ağız yoluyla alınır.
KULLANMA TALİMATI PRENT Film Kaplı Tablet Ağız yoluyla alınır. Etkin madde: Asebutolol Yardımcı maddeler: Selüloz, mısır nişastası, povidon 25, magnezyum stearat, hipromelloz, makrogol, kuru nane esansı,
DetaylıHipofiz adenomu; Prolaktin salgılayan hipofiz adenomu;
PROLAKTİNOMA Hipofiz adenomu; Prolaktin salgılayan hipofiz adenomu; Prolaktinoma beyinde yer alan hipofiz bezinin prolaktin salgılayan tümörüdür. Kanserleşmez ancak hormonal dengeyi bozar. Prolaktin hormonu
DetaylıHasta Bilgilendirme. Sağl k sigortan z AOK`n n yeni Diyabet Tip 2 program. AOK-Curaplan Daha fazla yaşam kalitesi!
Hasta Bilgilendirme Sağl k sigortan z AOK`n n yeni Diyabet Tip 2 program AOK-Curaplan Daha fazla yaşam kalitesi! Başlang çtan itibaren yan n zday z AOK Curaplan nedir? AOK Curaplan, Tip 2 Diyabet hastal
DetaylıMalign Hava Yolu Obstrüksiyonu
Malign Hava Yolu Obstrüksiyonu Doç. Dr. Sedat ALTIN Yedikule Gö üs Hastal klar ve Gö üs Cerrahisi E itim ve Araflt rma Hastanesi, STANBUL e-mail: sedataltin@yahoo.com Akci er kanseri olgular n n üçte birinin
DetaylıİLKYARDIM TEMEL EĞİTİMİ TEORİ SINAV SORULARI-3
İLKYARDIM TEMEL EĞİTİMİ TEORİ SINAV SORULARI-3 1) Dış kalp masajı hangi bölgeye uygulanır? a) Göğüs kemiğinin 1/3 üst kısmına b) Göğüs kemiğinin 1/3 alt kısmına c) Göğüs kemiğinin 2 parmak üst kısmına
DetaylıPlevral aralıkta hava birikmesi. Akciğer kollapsı
PNÖMOTORAKS Plevral aralıkta hava birikmesi Akciğer kollapsı PNÖMOTORAKS Spontan Edinsel Primer (Bleb rüptürü) Sekonder İatrojenik Travmatik Bleb: Sınırları belirgin olan intraplevral hava boşluklarıdır.
DetaylıKULLANMA TALİMATI SOMATOSTATİN EUMEDICA 250 µg i.v. İnfüzyon için Liyofilize Toz içeren Flakon Damardan uygulanır. Etkin madde: Her flakonda etkin madde olarak, 250 µg somatostatine eşdeğer miktarda hidratlanmış
DetaylıCO RAFYA. TÜRK YE DE YERfiEK LLER VE ETK LER
CO RAFYA TÜRK YE DE YERfiEK LLER VE ETK LER ÖRNEK 1 : 1990 nüfus say m na göre nüfus yo unluklar Türkiye ortalamas n n alt nda olan afla daki illerin hangisinde, nüfus yo unlu unun azl yüzey flekillerinin
DetaylıKonu 1: Yaşlının Solunum Sistemine Ait Sorunlar ve Uygulamalar. 1. Solunum Sistemi
Konu 1: Yaşlının Solunum Sistemine Ait Sorunlar ve Uygulamalar 1. Solunum Sistemi Vücut dokularının ihtiyacı olan oksijenin dış ortamdan alınıp kana verilmesine ve vücut dokularında oluşan karbondioksitin
Detaylıstandartlar Standartlar ve Sertifikalar sertifika
standartlar Standartlar ve Sertifikalar sertifika Standartlar ve Sertifikalar.1. Genel Önceki bölümlerde paslanmaz çeliklere ait pek çok özellikler, standartlar ve karfl l klar hakk nda baz bilgiler verilmiflti.
DetaylıUygulama Önerisi 1110-2: ç Denetim Yöneticisi- Hiyerarflik liflkiler
Uygulama Önerileri 59 Uygulama Önerisi 1110-2: ç Denetim Yöneticisi- Hiyerarflik liflkiler Uluslararas ç Denetim Meslekî Uygulama Standartlar ndan Standart 1110 un Yorumu lgili Standart 1110 Kurum çi Ba
DetaylıVenöz Tromboembolizmin Önlenmesinde Antitrombotik Tedavi (Birincil Koruma)
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Kanama ve Tromboza E ilim Sempozyum Dizisi No: 36 Kas m 2003; s. 185-189 Venöz Tromboembolizmin Önlenmesinde Antitrombotik Tedavi (Birincil
DetaylıHipertansiyon tan m ve s n flamas
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri KARD YOLOJ GÜNDEM Sempozyum Dizisi No: 64 Nisan 2008; s. 67-73 Arteryel Hipertansiyon Tedavisi Prof. Dr. Serap Erdine Dünya Sa l k Örgütü
DetaylıZatürre: Nedir? Nasıl Korunulur?
TÜRK TORAKS DERNEĞİ EĞİTİM KİTAPLARI SERİSİ Zatürre: Nedir? Nasıl Korunulur? Toraks Derneği Solunum Sistemi Enfeksiyonları Çalışma Grubu ve Pediatrik Akciğer Hastalıkları Çalışma Grubu TORAKS DERNE E T
DetaylıBAfiA RILI HASTANIN DE ERLEND R LMES
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Bafl A r lar - Bafl Dönmeleri Sempozyumu 10-11 Aral k 1998, stanbul, s. 15-20 Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
DetaylıAkciğer Kanserinde Tanı Yöntemleri
Akciğer Kanserinde Tanı Yöntemleri Akciğer kanserinin tanısında anamnez, fizik muayene, tam kan sayımı ve rutin biyokimya testlerinden sonra; Noninvaziv (akciger filmi, toraks BT, PET, balgam sitolojisi),
DetaylıÇOCUKLUKTA ve ERGENL KTE KEM K SA LI I
ÇOCUKLUKTA ve ERGENL KTE KEM K SA LI I Bu kitapç n içeri i Çocuk Endokrinolojisi ve Diyabet Derne i nin web sitesinden faydalan larak haz rlanm flt r. www.cocukendokrindiyabet.org ÇOCUKLUK ve ERGENL KTE
DetaylıHASTALIKLARINDA. Dr.Gürsu Kıyan. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
ÇOCUK GÖĞÜS G HASTALIKLARINDA CERRAHİ ACİLLER Dr.Gürsu Kıyan Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Türk Toraks Derneği 9. yıllık kongresi Antalya 2006 Bronkoskopi gerektiren
DetaylıÖĞRENME ALANI : CANLILAR VE HAYAT ÜNĐTE 1 : VÜCUDUMUZDA SĐSTEMLER (MEB)
ÖĞRENME ALANI : CANLILAR VE HAYAT ÜNĐTE 1 : VÜCUDUMUZDA SĐSTEMLER (MEB) B- BOŞALTIM SĐSTEMĐ (6 SAAT) BOŞALTIM SĐSTEMĐMĐZ VÜCUDUMUZDAN ATIKLARI UZAKLAŞTIRIR 1- Boşaltım Sistemi 2- Boşaltım Sistemi Organları
DetaylıEn s k Daha az s kl kta Nadir. ACE inhibitörleri, Bronflektazi Bronfl Ca, Karsinomatozis, Postnazal drip, Postenfeksiyöz Lenfoma, rritabl larinks,
ASTIM & R N T GÜNLER 3.5 8 Mart 2009 Acapulco Otel KKTC İnteraktif Panel 7 Kronik Öksürük Moderatörler: Prof. Dr. Metin Akıner Prof. Dr. Günseli Kılınç Konuflmac lar: Doç. Dr. Dane Ediger Uzm. Dr. Sevda
DetaylıTORAKS DERNE E T M K TAPLARI SER S Toraks Derne i Yay n d r
Toraks Derne i Yay n d r Toraks Derne i E itim Kitaplar Serisi, solunum hastal klar konusundaki güncel bilgiler ile hastal klardan korunma, önlem ve tedavi bilgilerinin, anlafl l r ve kolay uygulan r flekilde
DetaylıKONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ
Hasta Rehberi Say 6 KONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ Orta kolayl kta okunabilir rehber Konjenital Adrenal Hiperplazi - Say 6 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading Üniversitesi, Sa l k Bilimleri
DetaylıAzospermi Nedir, Belirtileri Nedir, Nas l Tedavi Edilir?
Azospermi Nedir, Belirtileri Nedir, Nas l Tedavi Edilir? Azospermi, al nan meni örne inde hiçbir sperm hücresinin bulunmamas d r. Azospermi sorunu iki ba l kta incelenmektedir; T kan kl a ba l olan ve
Detaylıİnvazif Fungal İnfeksiyonlarda Tanı Klinik-Radyolojik Yaklaşım. Dr.Özlem Özdemir Kumbasar
İnvazif Fungal İnfeksiyonlarda Tanı Klinik-Radyolojik Yaklaşım Dr.Özlem Özdemir Kumbasar Bağışıklığı baskılanmış hastaların akciğer komplikasyonları sık görülen ve ciddi sonuçlara yol açan önemli sorunlardır.
DetaylıACİL SERVİSTE ŞOK YÖNETİMİ
ACİL SERVİSTE ŞOK YÖNETİMİ Yrd. Doç. Dr. Z. Defne DÜNDAR Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fak. Acil Tıp AD. KONYA ŞOK Sistemik doku perfüzyonu bozulduğu ve dokulara oksijen sunumunun azaldığı klinik
DetaylıN-3 Diz Sabitleyici (Posterior Sheel)
N-3 Diz Sabitleyici (Posterior Sheel) Laminasyon tekni i ile kaplanm fl 1 cm lik özel süngerli kumafltan yap lan dizli in sa ve sol yanlar nda 1'er adet arkada ise 3 adet cep içine yerlefltirilmifl sert
Detaylı5. MEKAN K TES SAT S TEM N N Y
Bir binan n s t lmas veya so utulmas için harcanan enerjinin azalt lmas nda, mekanik tesisat yal t m n n önemi, göz ard edilemeyecek kadar büyüktür. Özellikle binalar n s tma ve so utma tesisatlar n n,
DetaylıKULLANMA TALİMATI. 35, 50 ve 100 gramlık alüminyum tüplerde, uygulayıcısı ve kullanma talimatı ile birlikte karton kutuda kullanıma sunulmaktadır.
ESTRIOL Vajinal Krem, 1 mg Vajinal yolla veya haricen uygulanır. KULLANMA TALİMATI Etkin madde: 1 gramında 1 mg östriol bulunur. Yardımcı maddeler: Dekalinyum klorür, Parfüm yağı, Dokusat sodyum, Propilen
DetaylıKor Pulmonale hipertrofi dilatasyonu
KOR PULMONALE Kor Pulmonale Kronik Kor Pulmonale ; Akciğer, göğüs duvarı veya solunum merkezi patolojileri sonucunda oluşan sağ ventrikül hipertrofi ve/veya dilatasyonudur. Kronik akciğer hastalıkları
DetaylıCO RAFYA AKARSULAR. ÖRNEK 1 : Afla daki haritada bir yöredeki akarsular gösterilmifltir.
CO RAFYA AKARSULAR ÖRNEK 1 : Afla daki haritada bir yöredeki akarsular gösterilmifltir. K ÖRNEK 2 : Bir nehrin deltas ndan, on y ll k bir biriktirme kesiti al narak incelenmifltir. Bu inceleme sonucunda
DetaylıSigara çmeyenlerde Kronik Öksürük Etiyolojisi
ARAfiTIRMA Klinik Sorunlar Sigara çmeyenlerde Kronik Öksürük Etiyolojisi Hasan Kaynar, Nusret Y lmaz, Metin Akgün, Mehmet Meral, Leyla Sa lam, Metin Görgüner, Arzu Mirici Atatürk Üniversitesi T p Fakültesi,
DetaylıAKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Nonkardiyojenik Akciğer Ödemi Şok Akciğeri Travmatik Yaş Akciğer Beyaz Akciğer Sendromu
DetaylıDeomed Medikal Yay nc l k
Deomed Medikal Yay nc l k Schiltenwolf / Henningsen Muskuloskeletal A r lar Biyopsikososyal Yaklafl mla Tan ve Tedavi Türkçe Editörü / M. Sar do an Çeviri / A. Kasabal gil 16.5 x 24 cm, XVI + 320 Sayfa
DetaylıTarifname. MADDE BAĞIMLILIĞININ TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK OLUġTURULMUġ BĠR FORMÜLASYON
1 Tarifname MADDE BAĞIMLILIĞININ TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK OLUġTURULMUġ BĠR Teknik Alan FORMÜLASYON Buluş, madde bağımlılığının tedavisine yönelik oluşturulmuş bir formülasyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen
DetaylıDAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI D.P.Ü. KÜTAHYA EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR PROF. DR. AHMET HAKAN VURAL OP. DR. GÜLEN SEZER ALPTEKİN ERKUL OP. DR. SİNAN ERKUL
DetaylıTablo 3.3. TAKV YES Z KANAL SAC KALINLIKLARI (mm)
3. KANAL KONSTRÜKS YONU Türk Standart ve fiartnamelerinde kanal konstrüksiyonu üzerinde fazla durulmam flt r. Bay nd rl k Bakanl fiartnamesine göre, bas nç s - n fland rmas na ve takviye durumuna bak lmaks
Detaylı