İTÜ DENİZCİLİK FAKÜLTESİ KAYIT SİLDİRME DİLEKÇESİ

Transkript

1 İTÜ DF DİLEKÇE NO-01 KAYIT SİLDİRME DİLEKÇESİ.../.../... İTÜ DENİZCİLİK FAKÜLTESİ Öğrenci İşleri Bürosu na İTÜ Lisans Öğrenci Yönetmeliği hükümlerine göre,..nedeniyle, kaydımı sildirmek istiyorum. BÖLÜMÜ: ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE : Posta Kodu : İL : :( ) :

2 DİLEKÇE NO:0 2 ÖĞRENCİ İLİŞİK KESME DİLEKÇESİ İTÜ DENİZCİLİK FAKÜLTESİ Öğrenci İşleri Bürosu na Fakülteden ilişiğimin kesilmesini istiyorum..../.../... BÖLÜMÜ: ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE : Posta Kodu : İL : :( ) : İLİŞİK KESME NEDENİ MEZUNİYET ÇIKARILMA KENDİ İSTEĞİ FAKÜLTE YÖNETİM KURULU TOPLANTI TARİHİ VE SAYISI: :../ /. Yukarıda kimliği belirtilen öğrencinin birimimizle ilişkisi yoktur. ÖĞRENCİ AMİRLİ Ğİ : AYNİYAT SAYMANLIĞI : SPOR SALONU : KÜTÜPHANE : TARİH YETKİLİ ÖĞRENCİ İŞLERİ BÜROSU : - SERTİFİKA İŞLERİ BÜROSU:

3 DİLEKÇE NO: 03 KAYIT DONDURMA DİLEKÇESİ İTÜ DENİZCİLİK FAKÜLTESİ Öğrenci İşleri Bürosu na.../.../... DEKANLIĞINA, İTÜ Lisans Öğrenci Yönetmeliği hükümlerine göre,..eğitim öğretim yılı yarıyılında nedeniyle, kaydımı dondurmak istiyorum. BÖLÜMÜ: ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE : Posta Kodu : İL : : : Not : Mazeretini belgelemeyenlerin dilekçesi değerlendirmeye alınmayacaktır.

4 DİLEKÇE NO:04 MUAFİYET DİLEKÇESİ.../.../... İTÜ DENİZCİLİK FAKÜLTESİ Öğrenci İşleri Bürosu na İTÜ Lisans Öğrenci Yönetmeliği hükümlerine göre, eğitim öğretim yılında..alarak başarılı olduğum aşağıda isimleri belirtilen ekte onaylı not dökümü ve onaylı içerikleri bulunan dersten /derslerden muaf olmak istiyorum. BÖLÜMÜ: ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE : Posta Kodu : İL : : : MUAF OLMAK İSTENEN DERSİN/DERSLERİN ADI EK: 1- Onaylı ders içeriği ( sayfa) 2- Onaylı Not Dökümü

5 DİLEKÇE NO: 05 DERS BAŞARI NOTUNA İTİRAZ DİLEKÇESİ..BÖLÜMÜ BAŞKANLIĞINA,.../../... İTÜ Lisans Öğrenci Yönetmeliği hükümlerine göre,...eğitim öğretim yılı yarıyılında almış olduğum, aşağıda belirttiğim dersin/derslerin ders başarı notunun yeniden değerlendirilmesini istiyorum. BÖLÜMÜ : ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE/İL : Posta Kodu : :( ) : İNCELENMESİ İSTENEN DERSİN ADI DERS KODU CRN DERSİN ÖĞRETİM ELEMANI : BÖLÜM BAŞKANLIĞININ ÖĞRETİM ELEMANLARINA HAVALE SAYI: TARİH: DERSİN ÖĞRETİM ELEMANININ/ELEMANLARININ GÖRÜŞÜ

6 DİLEKÇE NO: 06 DERS BAŞARI NOTU YENİDEN DEĞERLENDİRME İSTEK FORMU Öğretim üyesinin unvanı, adı soyadı Fakülte ve Bölümü Dersin kodu, adı ve kredisi Dersin verildiği bölüm Öğrencinin numarası Öğrencinin adı ve soyadı Ders başarı notu değerlendirmesinde kullanılan yüzdeler: Adedi Ağırlığı% Ara sınav adedi ve ağırlığı Kısa sınav adedi ve ağırlığı Ödev adedi ve ağırlığı Proje adedi ve ağırlığı Laboratuar çalışması ağırlığı Yarıyıl sonu sınav ağırlığı Değerlendirmede kullanılan diğer ağırlıklar Öğrencinin yarıyıl içi ve yarıyıl sonu notları: Ara sınav notları Kısa sınav notları Ödev notu Proje notu Laboratuar çalışması notu Yarıyıl sonu sınavı notu Diğer notlar( eğer varsa) Yıl sonu sayısal başarı notu Ders başarı notu aralıkları ve öğrenci sayıları: AA Not ağırlığı Öğrenci sayısı BA BB CB CC DC DD FF VF Öğrencinin ilan edilen başarı notu Düzeltilmiş ders başarı notu Ders başarı notunun değiştirilme gerekçesi Tarih Öğretim Üyesinin imzası NOT:Notu değiştirilecek öğrencinin sınav soruları ve cevap kağıtlarının fotokopisi ayrıca istek formuna eklenmelidir.

7 DİLEKÇE NO:07 PASAPORT HARCI MUAFİYET VE VİZE İŞLEMİ BAŞVURU DİLEKÇESİ İTÜ DENİZCİLİK FAKÜLTESİ Staj Bürosu na.../../... Staj Bürosu na stajım nedenle yurt dışına çıkmak istiyorum. Pasaport harcı muafiyetinden yararlanmak için onayınıza arz ederim. Saygılarımla. BÖLÜMÜ: ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE/İL : Posta Kodu : :( ) :

8 DİLEKÇE NO :08 STAJ DEFTERİ TALEP DİLEKÇESİ.../.../... İTÜ DENİZCİLİK FAKÜLTESİ Staj Bürosu na İTÜ Lisans Öğrenci Yönetmeliği hükümlerine göre, yapmam gereken stajına /eğitimine çıkmam nedeniyle, staj defterimin tarafıma verilmesini istiyorum. Şirketten almış olduğum yazı ektedir. BÖLÜMÜ : ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE : Posta Kodu : İL : :( ) : EK:

9 DİLEKÇE NO: 09 SINAV AÇTIRMA İSTEK DİLEKÇESİ İTÜ DENİZCİLİK FAKÜLTESİ Öğrenci İşleri Bürosu na.../.../... İTÜ Lisans Öğrenci Yönetmeliği hükümlerine göre mezuniyet aşamasında olup,.. eğitim öğretim yılı.yarıyılında,. yarıyılı dersi /dersleri olan aşağıda belirttiğim, dersi/derslerinin sınavının açılmasını istiyorum. BÖLÜMÜ: ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE : Posta Kodu : İL : :( ) : SINAV HAKKI İSTENEN DERSİN / DERSLERİN ADI BÖLÜM BAŞKANIN ONAYI VE DÖNEM HARİCİ AÇILACAK DERSİN SINAVIN ÖĞR. ELEMANININ BELİRLENMESİ: ÖĞRENCİ BÜROSUNUN GÖRÜŞÜ: Not: Dilekçeye transcript eklenecektir.

10 DİLEKÇE NO: 10 SINAV HAKKI İSTEK DİLEKÇESİ İTÜ DENİZCİLİK FAKÜLTESİ Öğrenci İşleri Bürosu na.../.../... İTÜ Lisans Öğrenci Yönetmeliği hükümlerine göre, mezuniyet aşamasında olup..eğitim öğretim yılı..yarıyılında kayıt olduğum, aşağıda belirttiğim derse/ derslere devam etmeden sınav hakkımın verilmesin istiyorum. BÖLÜMÜ: ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE : Posta Kodu : İL : :( ) : SINAV HAKKI İSTENEN DERSİN / DERSLERİN ADI BÖLÜM BAŞKANIN ONAYI : ÖĞRENCİ BÜROSUNUN GÖRÜŞÜ: Not: Dilekçeye transcript eklenecektir

11 DİLEKÇE NO: 11 KONTENJAN ARTTIRIMI DİLEKÇESİ..BÖLÜMÜ BAŞKANLIĞINA.../.../... İTÜ Lisans Öğrenci Yönetmeliği hükümlerine göre,..eğitim öğretim yılı yarıyılında açılmış olan..crn,... kodlu dersinin kontenjanının arttırılmasını istiyorum. Bilgilerinize arz ederim. saygılarımla, BÖLÜMÜ: ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE : Posta Kodu : İL : :( ) : BÖLÜM BAŞKANLIĞININ ONAYI:

12 DİLEKÇE NO: 12 BELGE İSTEK DİLEKÇESİ DEKANLIĞINA,.../.../... İTÜ Denizcilik Fakültesi...mezunuyum. Aşağıda belirttiğim belgenin/belgelerin düzenlenerek tarafıma verilmesini saygılarımla arz ederim. ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE : Posta Kodu : İL : :( ) : İSTENEN BELGE/BELGELER

13 DİLEKÇE NO:13 İTÜ Denizcilik Fakültesi Dekanlığı na,.../.../200 Aşağıda ayrıntıları belirtilen yurt içi/yurt dışı (kısa süreli) görevlendirmenin yapılması uygun görülmüştür. Gereğini saygılarımla arz ederim. Ad Soyad, İmza... Bölüm Başkanı. Bölüm Başkanı na Aşağıda ayrıntıları belirtilen yurt içi/yurt dışı (kısa süreli)görevlendirmenin yapılabilmesi için gereğini saygılarımla onayınıza sunarım. İstekte bulunanın Adı Soyadı, İmzası Adı Soyadı, İmzası Anabilim Dalı Başkanı nın Görevlendirmenin Konusu Bilimsel Etkinlik : Toplantı : Diğer : Topl.Yeri (Ülke ve Kent) : Topl.Tarihi : Gidiş/Dönüş Tarihi : İstenen Destek : (Lütfen ilgili seçenekleri işaretleyiniz.) Destek istenmemektedir. Fakülte Bütçesinden destek istenmektedir. Konferans katılım ücreti (Yurtiçi) DPT...Kod no.lu...adlı Projeden destek istenmektedir....adlı Araştırma Projesinden destek istenmektedir. Diğer Destekler (TÜBİTAK, vs.) Ulaşım Aracı: Uçak (Yurt dışı görevlendirme için) Uçak (Yurt içi görevlendirme için) Tren Otobüs Deniz Otobüsü Diğer NOT : Belirtilen süre içindeki görevlerimi...yürütecektir. Belirtilen süre içinde dersim yoktur. Belirtilen süre içinde sorumlu olduğum dersler: a)...tarihlerinde tarafımdan ilave dersler yapılarak b)...(öğretim üyesinin adı) tarafından verilerek telafi edilecektir. Yurtdışı Bilimsel Etkinlik için istenilen belgeler: (mali destekli) İTÜ Başvuru Formu (2 ad.) Davet Yazısı (2 ad.), Bildiri özeti (2 ad.), Tam metin (1ad.) Özgeçmiş (2 ad.) Yurtiçi Bilimsel Etkinlik için istenilen belgeler: (mali destekli) Davet yazısı Konferans katılım ücreti dekontu Bildiri özeti

14 DİLEKÇE NO:14 / / DEKANLIĞI NA, Aşağıda ayrıntılı bilgileri bulunan. Görevli. ın../.. Eğitim öğretim yılı Güz/Bahar yarıyılında aşağıda belirtilen dersleri vermek üzere görevlendirmesinin yapılması bölümümüzce uygun görülmüştür. Gereğini saygılarımla arz ederim. Kodu Ders adı Ders Saati Şubesi Adı Soyadı, İmzası Bölüm Başkanı / / Bölüm Başkanı na Aşağıda belirtilen dersleri./ Eğitim öğretim yılı Güz/ Bahar yarıyılında, Kurumum tarafından da uygun görüldüğü takdirde vermek üzere görevlendirilmeyi kabul ediyorum. Görevlendirmemin yapılabilmesi için gereğini saygılarımla onayınıza sunarım. Ders adı Ders Saati Günü İstekte bulunanın Adı Soyadı, İmzası ÖZGEÇMİŞ :

15 DİLEKÇE NO:15 / / DEKANLIĞI NA, Aşağıda ayrıntılı bilgileri bulunan serbest çalışan / emekli.. ın../.. Eğitim öğretim yılı Güz/ Bahar yarıyılında aşağıda belirtilen dersleri vermek üzere görevlendirmesinin yapılması bölümümüzce uygun görülmüştür. Gereğini saygılarımla arz ederim. Kodu Ders adı Ders Saati Şubesi Adı Soyad, İmza Bölüm Başkanı. Bölüm Başkanı na Aşağıda belirtilen dersleri 2006/2007 Eğitim öğretim yılı Bahar yarıyılında vermek üzere görevlendirilmeyi kabul ediyorum. Görevlendirmemin yapılabilmesi için gereğini saygılarımla onayınıza sunarım. Ders adı Ders Saati Günü İstekte bulunanın Adı Soyadı, İmzası ÖZGEÇMİŞ

16 İSTANBUL TEKNİK ÜNİVERSİTESİ İNSAN KAYNAKLARI OTOMASYONU BİLGİ FORMU Adı Soyadı Fotoğraf Unvanı Medeni Durumu Doğum Yeri Doğum Tarihi Cinsiyeti Uyruğu T.C.( ) KKTC ( ) Diğer: Pasaport No Adres Ev Adres İş Telefon Ev İş Cep Eğitim Durumu Lisans Y.Lisans Doktora Atanma Tarihi Atanma Kanun No Banka Hesap No Diğer Bilgiler

17 DİLEKÇE NO: 16 BELGE İSTEK DİLEKÇESİ DEKANLIĞINA,.../.../... İTÜ Denizcilik Fakültesi...mezunuyum. Aşağıda belirttiğim belgenin/belgelerin düzenlenerek tarafıma verilmesini saygılarımla arz ederim. ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE : Posta Kodu : İL : :( ) : İSTENEN BELGE/BELGELER

18 DİLEKÇE NO:17 STCW BELGE DİLEKÇESİ.../.../... Sertifika İşleri Bürosu na Gemi adamları yönetmeliği ve STCW 2010 uyarınca, STCW Sertifikalarını alabilmem için aşağıda belirttiğim dersinden başarılı olduğumu gösteren belgenin tarafıma verilmesini istiyorum. BÖLÜMÜ: Deniz Ulaştırma İşletme Mühendisliği ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE : Posta Kodu İL : :( ) SERTİFİKALAR GEREKLİ DERSLER İSTEK Temel İlk Yardım Yangın Önleme ve Yangınla Mücadele Denizde Kişisel Can Kurtarma Teknikleri Personel Güvenliği ve Sosyal Sorumluluk Cankurtarma Araçlarını Kullanma Güvenlik Tanıtım Eğitimi Güvenlik Farkındalık Eğitimi Belirlenmiş Güvenlik Görevleri Eğitimi Seyir Vardiyası Tutma Belgesi İlk Yardım Eğitimi Tıbbi Bakım Eğitimi İleri Yangınla Mücadele Eğitimi Genel Operatör Yeterliliği Sınavına Giriş Hakkı GMDSS Genel Telsiz Operatörü (GOC) Sınavına Giriş Hakkı Radar Gözlem ve Plotlama Eğitimi Otomatik Radar Plotlama Aygıtları (ARPA) Kullanma Eğitimi Petrol ve Kimyasal Tankerlerinde Yük İşlemleri Temel Eğitimi Sıvılaştırılmış Gaz Tankerlerinde Yük İşlemleri Temel Eğitimi Petrol Tankerlerinde Yük İşlemleri İleri Eğitimi Kimyasal Madde Tankerlerinde Yük İşlemleri İleri Eğitimi Sıvılaştırılmış Gaz Tankerlerinde Yük İşlemleri İleri Eğitimi Elektronik Harita Görüntüleme ve Bilgi Sistemi (ECDIS) Köprüüstü Kaynak / Takım Yönetimi (BRM) Gemi Güvenlik Zabiti Belgesi (12 Aylık Deniz Hizmeti Gerekli) Şirket Güvenlik Zabiti Belgesi Liman Tesisi Güvenlik Zabiti Belgesi Yolcu Gemileri Gemiadamları Eğitimi Yat Kaptanı (499 Gt) Eğitimi Yat Kaptanı (2999 Gt) Eğitimi DFH 102E Maritime Safety and Security DUI 112E Watchkeeping I DFH 102E Maritime Safety and Security DFH 412E Maritime Safety DUI 231E Marine Communication, DUI 231EL Marine Communication Lab DUI 301E E-Navigation Systems DUI 301E E-Navigation Systems DUI 341E Maritime Practical Studies DUI 101E Seamanship DUI 411 Yük İşlemleri ve Elleçlenmesi II DUI 451E Cargo Handling Simulator DUI 301E E-Navigation Systems DUI 341E Maritime Practical Studies DUI 432 Gemi Yönetimi ve Liderlik DFH 402E Maritime Security and Quality Management Systems DUI 411 Yük İşlemleri ve Elleçlenmesi II DUI 302E Onboard Training III

19 DİLEKÇE NO:18 STCW BELGE DİLEKÇESİ.../.../... Sertifika İşleri Bürosu na Gemi adamları yönetmeliği ve STCW 2010 uyarınca, STCW Sertifikalarını alabilmem için aşağıda belirttiğim dersinden başarılı olduğumu gösteren belgenin tarafıma verilmesini istiyorum. BÖLÜMÜ: Deniz Ulaştırma İşletme Mühendisliği %30 İngilizce ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE : Posta Kodu İL : :( ) SERTİFİKALAR GEREKLİ DERSLER İSTEK Temel İlk Yardım Temel Yangın Önleme ve Yangınla Mücadele Denizde Kişisel Canlı Kalma Teknikleri Personel Güvenliği ve Sosyal Sorumluluk Cankurtarma Araçlarını Kullanma Yeterliği Vardiya Tutma DFH 191 Denizde Güvenlik I GUV 122 Vardiya Standartları I Tıbbi İlk Yardım Belgesi Tıbbi Bakım Belgesi İleri Yangınla Mücadele Eğitimi Belgesi DFH 291 Denizde Güvenlik II Genel Operatör Yeterliliği Sınavına Giriş Hakkı GUV 202 E Marine Communication Radar Gözlem ve Plotlama Eğitimi GUV 232 E Electronical Navigation I Otomatik Radar Plotlama Aygıtları GUV 331 E Electronical Navigation II Petrol ve Kimyasal Madde Tankerlerinde Yük İşlemleri Temel Eğitimi Sıvılaştırılmış Gaz Tankerlerinde Yük İşlemleri Temel GUV 431 Tanker İşlemleri I Eğitimi Petrol Tankerlerinde Yük İşlemleri İleri Eğitimi Kimyasal Madde Tankerlerinde Yük İşlemleri İleri Eğitimi GUV 432 Tanker İşlemleri II Sıvılaştırılmış Gaz Tankerlerinde Yük İşlemleri İleri Eğitimi Elektronik Harita Görüntüleme ve Bilgi Sistemi (ECDIS) GUV 351 E Maritime Practical Studies Köprüüstü Kaynak Takım Yönetimi (BRM) GUV 412 E Ship Management

20 DİLEKÇE NO:19 STCW BELGE DİLEKÇESİ.../.../... Sertifika İşleri Bürosu na Gemi adamları yönetmeliği ve STCW 2010 uyarınca, STCW Sertifikalarını alabilmem için aşağıda belirttiğim dersinden başarılı olduğumu gösteren belgenin tarafıma verilmesini istiyorum. BÖLÜMÜ: Deniz Ulaştırma İşletme Mühendisliği % 100 İngilizce ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE : Posta Kodu İL : :( ) SERTİFİKALAR GEREKLİDERSLER İSTEK Temel İlk Yardım Temel Yangın Önleme ve Yangınla Mücadele Denizde Kişisel Canlı Kalma Teknikleri Personel Güvenliği ve Sosyal Sorumluluk Cankurtarma Araçlarını Kullanma Yeterliği DFH 191E Marine Safety I Vardiya Tutma Tıbbi İlk Yardım Belgesi Tıbbi Bakım Belgesi İleri Yangınla Mücadele Eğitimi Belgesi Genel Operatör Yeterliliği Sınavına Giriş Hakkı Radar Gözlem ve Plotlama Eğitimi Otomatik Radar Plotlama Aygıtları Petrol ve Kimyasal Madde Tankerlerinde Yük İşlemleri Temel Eğitimi Sıvılaştırılmış Gaz Tankerlerinde Yük İşlemleri Temel Eğitimi Petrol Tankerlerinde Yük İşlemleri İleri Eğitimi Kimyasal Madde Tankerlerinde Yük İşlemleri İleri Eğitimi Sıvılaştırılmış Gaz Tankerlerinde Yük İşlemleri İleri Eğitimi Elektronik Harita Görüntüleme ve Bilgi Sistemi (ECDIS) Köprüüstü Kaynak Takım Yönetimi (BRM) GUV 122E Watchkeeping Standards I DFH 291E Maritime Safety II GUV 202 E Marine Communication GUV 232 E Electronical Navigation I GUV 331 E Electronical Navigation II GUV 431 Tanker Operations I GUV 432 Tanker Operations II GUV 351 E Maritime Practical Studies GUV 412 E Ship Management

21 DİLEKÇE NO:20 STCW BELGE DİLEKÇESİ.../.../... Sertifika İşleri Bürosu na Gemi adamları yönetmeliği ve STCW 2010 uyarınca, STCW Sertifikalarını alabilmem için aşağıda belirttiğim dersinden başarılı olduğumu gösteren belgenin tarafıma verilmesini istiyorum. BÖLÜMÜ: (SUNY) Deniz Ulaştırma İşletme Mühendisliği AMERİKA ÖĞRENCİ NO: İ.T.Ü. DF. ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE : Posta Kodu İL : :( ) SERTİFİKALAR GEREKLİDERSLER İSTEK Temel İlk Yardım Temel Yangın Önleme ve Yangınla Mücadele Denizde Kişisel Canlı Kalma Teknikleri Personel Güvenliği ve Sosyal Sorumluluk Cankurtarma Araçlarını Kullanma Yeterliği Güvenlik Tanıtımı Eğitimi Güvenlik Farkındalık Eğitimi Belirlenmiş Güvenlik Görevleri Eğitimi Vardiya Tutma Tıbbi İlk Yardım Belgesi Tıbbi Bakım Belgesi Genel Operatör Yeterliliği Sınavına Giriş Hakkı Radar Gözlem ve Plotlama Eğitimi Otomatik Radar Plotlama Aygıtları Petrol ve Kimyasal Madde Tankerlerinde Yük İşlemleri Temel Eğitimi Sıvılaştırılmış Gaz Tankerlerinde Yük İşlemleri Temel Eğitimi Petrol Tankerlerinde Yük İşlemleri İleri Eğitimi Elektronik Harita Görüntüleme ve Bilgi Sistemi (ECDIS) Köprüüstü Kaynak Takım Yönetimi (BRM) Hazırlık Sınıfı MT 435 Maritime Security ( Öğretim yılından itibaren) MRT 327 Watchkeeping PE 411 Medical Care Provider MRT 325 Maritime Communication NAVG 312 Electronic Navigation and Voyage Planning NAVG 312 Electronic Navigation and Voyage Planning MRT 407 Cargo Operations NAVG 312 Electronic Navigation and Voyage Planning MRT 422 Bridge Resource Management

22 DİLEKÇE NO:21 DENİZ ULAŞTIRMA İŞLETME MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ GEMİ ADAMLARI SINAVINA GİRİŞ BELGESİ DİLEKÇESİ Sertifika İşleri Bürosu na.../../... Gemi adamları Yönetmeliği nin Madde 8(B) 6 fıkrası gereğince; STCW sözleşmesinin öngördüğü AII/1 müfredat programını başarıyla tamamlamış olup, en az 12 ay süreli Deniz Eğitimini bitirmiş bulunmaktayım. Uzakyol Vardiya Zabitliği sınavına girebilmek için başarılı olduğumu gösterir belgenin tarafıma verilmesini istiyorum. BÖLÜMÜ: Deniz Ulaştırma İşletme Mühendisliği ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE : Posta Kodu : İL : :( ) : STAJ BÜROSUNUN ONAYI:

23 DİLEKÇE NO:22 DENİZ ULAŞTIRMA İŞLETME MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ GEMİ ADAMLARI SINAVINA GİRİŞ BELGESİ DİLEKÇESİ Sertifika İşleri Bürosu na.../../... Gemi adamları Yönetmeliği nin Madde 8(B) 6 fıkrası gereğince; STCW sözleşmesinin öngördüğü AII/1 müfredat programını başarıyla tamamlamış olup, en az 12 ay süreli Deniz Eğitimini bitirmiş bulunmaktayım. Uzakyol Vardiya Zabitliği sınavına girebilmek için başarılı olduğumu gösterir belgenin tarafıma verilmesini istiyorum. BÖLÜMÜ: (SUNY) Deniz Ulaştırma İşletme Mühendisliği ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE : Posta Kodu : İL : :( ) : STAJ BÜROSUNUN ONAYI:

24 DİLEKÇE NO:23 STCW BELGE DİLEKÇESİ.../.../... Sertifika İşleri Bürosu na Gemi adamları yönetmeliği ve STCW 2010 uyarınca, STCW Sertifikalarını alabilmem için aşağıda belirttiğim dersinden başarılı olduğumu gösteren belgenin tarafıma verilmesini istiyorum.. BÖLÜMÜ: Gemi Makinaları İşletme Mühendisliği %30 ve %100 İNGİLİZCE ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE : Posta Kodu : İL : :( ) SERTİFİKALAR GEREKLİ DERSLER İSTEK Temel İlk Yardım Temel Yangın Önleme ve Yangınla Mücadele Denizde Kişisel Canlı Kalma Teknikleri Personel Güvenliği ve Sosyal Sorumluluk Cankurtarma Araçlarını Kullanma Yeterliği Vardiya Tutma Belgesi Tıbbi İlk Yardım Belgesi Tıbbi Bakım Belgesi İleri Yangınla Mücadele Eğitimi Belgesi Güvenlik Tanıtımı Eğitimi Güvenlik Farkındalık Eğitimi Belirlenmiş Güvenlik Görevleri Eğitimi DFH 111 Denizde Güvenlik I veya DFH 111E Maritime Safety I, GMI 232 Gemi Dizel Makineleri I veya GMI 232E Marine Diesel Engines I, GMI 233 Gemi Dizel Makineleri II veya GMI 233E Marine Diesel Engines II, GMI 253 Gemi Yardımcı Makineleri I veya GMI 253E Marine Auxiliary Machinery I, GMI 383E Engine Room Simulator (ERS) I, DFH 112 Denizde Güvenlik II veya DFH 112E Maritime Safety II, Şartı: DFH 112 Denizde Güvenlik II, DFH 112E Maritime Safety II, ( eğitim-öğretim yılından itibaren geçerlidir) Petrol ve Kimyasal Madde Tankerlerinde Yük İşlemleri Temel Eğitimi Sıvılaştırılmış Gaz Tankerlerinde Yük İşlemleri Temel Eğitimi Petrol Tankerlerinde Yük İşlemleri İleri Eğitimi Kimyasal Madde Tankerlerinde Yük İşlemleri İleri Eğitimi Makine Dairesi Kaynak Yönetimi (ERM) GMI 426E Terminal and Tanker Operations, GMI 383E Engine Room Simulator (ERS) I, GMI 483E Engine Room Simulator (ERS) II, ( eğitim-öğretim yılından itibaren geçerlidir)

25 DİLEKÇE NO:24 STCW BELGE DİLEKÇESİ Sertifika İşleri Bürosu na.../.../... Gemi adamları yönetmeliği ve STCW 2010 uyarınca, STCW Sertifikalarını alabilmem için aşağıda belirttiğim dersinden başarılı olduğumu gösteren belgenin tarafıma verilmesini istiyorum. BÖLÜMÜ: (SUNY)Gemi Makinaları İşletme Mühendisliği İ.T.Ü.ÖĞRENCİ NO: AMERİKA. ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE : Posta Kodu : İL : :( ) SERTİFİKALAR GEREKLİ DERSLER İSTEK Temel İlk Yardım Temel Yangın Önleme ve Yangınla Mücadele Denizde Kişisel Canlı Kalma Teknikleri Personel Güvenliği ve Sosyal Sorumluluk Cankurtarma Araçlarını Kullanma Yeterliği Güvenlik Tanıtımı Eğitimi Güvenlik Farkındalık Eğitimi Belirlenmiş Güvenlik Görevleri Eğitimi Vardiya Tutma Belgesi Tıbbi İlk Yardım Belgesi Tıbbi Bakım Belgesi Makine Dairesi Kaynak Yönetimi (ERM) Hazırlık Sınıfı MRE 343 Ship Sys.III:Mar. Disl Eng.I, MRE 371Engine Room Simulator I, PE 411 Medical Care Provider MRE 371Engine Room Simulator I, MRE 472 Engine Room Simulator II ( eğitim-öğretim yılından itibaren geçerlidir)

26 DİLEKÇE NO:25 GEMİ MAKİNELERİ İŞLETME MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ GEMİ ADAMLARI SINAVINA GİRİŞ BELGESİ DİLEKÇESİ SERTİFİKA İŞLERİ BÜROSUNA,.../../... Gemi Adamları Yönetmeliği nin Madde 9(B) f/2 fıkrası gereğince; STCW sözleşmesinin öngördüğü AIII/1 müfredat programını başarıyla tamamlamış olup, en az 6 ay süreli Deniz Eğitimini bitirmiş bulunmaktayım. Uzakyol Vardiya Mühendisliği /Makinistliği sınavına girebilmek için başarılı olduğumu gösterir belgenin tarafıma verilmesini istiyorum. BÖLÜMÜ GEMİ MAKİNELERİ İŞLETME MÜHENDİSLİĞİ ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE : Posta Kodu : İL : :( ) : STAJ BÜROSUNUN ONAYI:

27 DİLEKÇE NO:26 GEMİ MAKİNELERİ İŞLETME MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ GEMİ ADAMLARI SINAVINA GİRİŞ BELGESİ DİLEKÇESİ SERTİFİKA İŞLERİ BÜROSUNA,.../../... Gemi Adamları Yönetmeliği nin Madde 9(B) f/2 fıkrası gereğince; STCW sözleşmesinin öngördüğü AIII/1 müfredat programını başarıyla tamamlamış olup, en az 6 ay süreli Deniz Eğitimini bitirmiş bulunmaktayım. Uzakyol Vardiya Mühendisliği /Makinistliği sınavına girebilmek için başarılı olduğumu gösterir belgenin tarafıma verilmesini istiyorum. BÖLÜMÜ : (SUNY)GEMİ MAKİNELERİ İŞLETME MÜHENDİSLİĞİ ÖĞRENCİ NO: ADI SOYADI BABA ADI : EV ADRESİ : SEMT/ İLÇE : Posta Kodu : İL : :( ) : STAJ BÜROSUNUN ONAYI: