Biyotehlike amblemi ile DİKKAT TIBBİ ATIK ibaresini taşımalı ve kırmızı renkli olmalıdır.

Transkript

1 TIBBİ ATIK YÖNETİM PLANI AY.PL Revizyon No Revizyon tarihi 1/11 I-GENEL BİLGİLER I.1. Sağlık Kuruluşunun Adı I.2. Adresi : Manisa Celal Bayar Üniversitesi Hafsa Sultan Hastanesi : Uncubozköy Yerleşkesİ Yunusemre/Manisa I.3. Telefon Numarası : 0(236) I.4. Faks Numarası : 0(236) II-İDARİ BİLGİLER II.1. Tıbbi Atık Sorumlusu : Murat SAĞLAM II.2. Tıbbi Atık Sorumlusunun Telefon Numarası : 0(535) II.3. Tıbbi Atık Sorumlusunun E-posta Adresi : murat.saglam@cbu.edu.tr II.4. Sağlık Kuruluşunun Yatak Sayısı : 625 II.5.Sağlık Kuruluşu Hasta Sayısı (kişi/yıl) : / 2016 Yılı II.6.Plan Dönemi : 2017 III.TIBBİ ATIK YÖNETİMİ III.1. ATIK MİNİMİZASYONU Tıbbi atıkların tespiti, kaynağından diğer atıklardan ayrışımını üç ayrı renkli kova ve poşet kullanarak sağlıyoruz.( tıbbi atık (kırmızı), geri dönüşüm (mavi) ve evsel atık(siyah) ) III.2. TIBBİ ATIKLARIN KAYNAĞINDAN AYRI TOPLANMASI VE BİRİKTİRİLMESİ III.2.a.) Enfeksiyon yapıcı atıkların kaynağından ayrı toplanması ve biriktirilmesi,bu amaçla kullanılacak ekipmanları ve özellileri: -tıbbi atık torbaları çift taban dikişli ve körüksüz olarak üretilen -tıbbi arık torbaları çift kat kalınlığı en az 100 mikron olmalı ve en az 10 kg kaldırma kapasitesi olmalıdır. - Tıbbi atık torbaları üzerinde görülebilecek büyüklükte ve her iki yüzünde Uluslararası Biyotehlike amblemi ile DİK TIBBİ ATIK ibaresini taşımalı ve kırmızı renkli olmalıdır. - Üretici firma ISO 9001:2008 Kalite Yönetim Sistemi belgesine sahip olmalıdır. - Tıbbi atık torbası küçük boy cm, büyük boy cm torbası ebadında olmalı ve poşetin ağzını büzüme mekanizması olmalıdır III.2.b.) Kesici-delici atıkların kaynağından ayrı toplanması ve biriktirilmesi,bu amaçla kullanılacak ekipmanları ve özellileri: 1

2 -Tıbbi atık kutusu delinmeye, yırtılmaya, kırılmaya dayanıklı, su geçirmez, sızdırmaz olacaktır. -Tıbbi atık kutusunun kapak rengi kırmızı, gövde rengi sarı olacaktır. -Tıbbi atık kutusunun kapağı kesinlikle kilitli olacaktır - İç kapakta iğneleri, bisturi uçlarının ve diğer enfekte olmuş aletlerin çıkartılabileceği tırnak olmalıdır. -Tıbbi atık kutusunun üst kapağında ve gövde yüzeyinde tıbbi atık (UKA) sembolü olarak bulunmalıdır. -Tıbbi atık kutusunun hacmi 1,5 litre arası muhtelif olmalıdır III.2.c.) Patolojik atıkların kaynağından ayrı toplanması ve biriktirilmesi,bu amaçla kullanılacak ekipmanları ve özellileri: - Malzeme, kırmızı renkli kova ve kilitli kapak olmak üzere iki parçadan oluşmalıdır. - Malzeme, polipropilenden mamul olmalıdır. - Patolojik katı atık kutusunun hacmi 50+1 litre arasında olmalıdır. - Patolojik sıvı atık kutusunun hacmi litre arasında olmalıdır. - Malzeme, delinmeye, yırtılmaya, kırılmaya ve patlamaya dayanıklı, sıvı sızdırmaz nitelikte olmalıdır - Malzemede, kapatıldığında kesinlikle açılmayacak kilit mekanizması bulunmalıdır. - Malzemenin taşınmasını kolaylaştırmak için her iki tarafında tutamaçları olmalıdır. - Patolojik katı atık kutusunun üst kapağında ve gövde yüzeyinde siyah renkli Uluslararası Biyotehlike amblemi ile siyah renkli DİK! PATOLOJİK TIBBİ ATIK (UKA) sembolü bulunmalıdır. III.3. TIBBİ ATIKLARIN TAŞINMASINDA KULLANILACAK EKİPMAN VE ARAÇLARI III.3.a.) Taşıma konteynerinin özellikleri: - Hacim : 667 lt - Ağırlık : 43kg - Azami yük(kg): 310kg - Yükseklik(cm):119cm - Genişlik(cm):136cm - Derinlik(cm):78cm -Renk: turuncu/yeşil - Büyük kapak kilitlenebilir. - 2 frenli 2 frensiz tekerlekli - Ön yüzeyinde DİK TIBBİ ATIK logosu ve yazısı sıcak baskı ile yazılmaktadır. III.3.b.) Taşıma kap/kovaların özellikleri: - En: 330 mm - Boy: 410 mm - Yükseklik: 510 mm- 40 litre kapasiteli birinci sınıf plastikten pedallı hazırlanmıştır. - Üstünde Tıbbi Atık Amblemi ve Dikkat Tıbbi Atık Yazısı mevcuttur. III.3.c.) Taşıma Tekerlekli patolojik atık taşıma aracı özellikleri: -- Hacim : 667 lt - Ağırlık : 43kg - Azami yük(kg): 310kg - Yükseklik(cm):119cm - Genişlik(cm):136cm - Derinlik(cm):78cm -Renk: turuncu - Büyük kapak kilitlenebilir.- 2 frenli 2 frensiz tekerlekli 2

3 - Ön yüzeyinde DİK TIBBİ ATIK logosu ve yazısı sıcak baskı ile yazılmaktadır. III.4. TIBBİ ATIK TOPLAMA EKİPMANLARININ BULUNDUĞU YERLER, TOPLAMA PROGAMI VE TAŞIMA GÜZERGAHI III.4.a.) Tıbbi atık toplama ekipmanlarının bulunduğu yerler: III.4.b.) Tıbbi atık toplama saati III.4.c.) Tıbbi atık taşıma araçlarının sağlık kuruluşu içersinde izleyeceği güzergahıları aşağıdaki şemada belirtilmiştir. -Yataklı servislerde hemşire desklerinde, -Laboratuvarlar, -Poliklinikler, -Acil, -Ameliyathaneler, -Yoğun bakımlar. -LABORATUVARLAR 3

4 POLİKLİNİKLERİN TIBBİ ATIK TOPLAMA ORTAK NOKTALARI: 4

5 AMELİYATHANE VE YOĞUM BAKIM TIBBİ ATIK ORTAK TOPLAMA NOKTALARI ASANSÖR BÖLÜM BLOK/TOPLAMA SAATİ 10 PLASTİK REKONSTRÜKTİF ve ESTETİK CERRAHİ A.B.D. 10 DERİ VE ZÜHREVİ HASTALIKLARI A.B.D. 9 ÜROLOJİ A.B.D. 9 PSİKİYATRİ A.B.D. 8 K.B.B. HASTALIKLARI A.B.D. 8 GÖĞÜS HASTALIKLARI A.B.D. 7 GÖZ HASTALIKLARI A.B.D. ONKOLOJİ BİLİM DALI 7 6 İÇ HASTALIKLARI A.B.D. RAMOTOLOJİ ENDOKRİNOLOJİ ÜMMÜNO VE ALERJİ ORTOPEDİ VE TRAVMATOLJİ A.B.D. EL CERRAHİSİ BİLİM DALI 5

6 6 İÇ HASTALIKLARI A.B.D. NEFROLOJİ GASTROLOJİ HEMOTOLOJİ 5 NÖROŞİRURJİ ANABİLİM DALI 5 NÖROLOJİ ANABİLİM DALI 4 GENEL CERRAHİ ANA BİLİM DALI 4 FİZİK TEDAVİ ANA BİLİM DALI 3 3 ÇOÇUK CERRAHİ ANA BİLİM DALI ÇOÇUK SAĞLIĞI ve HASTALIKLARI ANA BİLİM DALI PEDİATRİ -2 -AMELİYATHANELER, YOĞUN BAKIMLAR VE ACİL BLOK BLOK BÖLÜM ASANSÖR TOPLAMA SAATİ BÖLÜM ASANSÖR 2 AMELİYATHANE OTİS 1/2 2 AMELİYATHANE TİSEN 1/2 1 ANASTEZİ ve GENEL CERRAHİ YOĞUN BAKIM OTİS 1/2 1 BAŞMÜDÜRLÜK TİSEN 1/2 ZEMİN ACİL OTİS 1/2 ZEMİN GİRİŞ TİSEN 1/2 B1 I RADYOLOJİ OTİS 1/2 B1 I RADYOLOJİ TİSEN 1/2 6

7 - POLİKLİNİKLER BLOK TOPLAMA SAATİ BÖLÜM ASANSÖR TOPLAMA SAATİ 2 KDC -AMELİYATHANESİ 1 ÇOÇUK POLİKLİNİĞİ ZEMİN DAHİLİYE YOĞUN BAKIM B1 I RADYASYON ONKOLOJİ BÖLÜMÜ -POLİKLİNİKLER, LABORAVUVARLAR BLOK BLOK BÖLÜM ASANSÖR TOPLAMA SAATİ BÖLÜM ASANSÖR 2 PATOLOJİ OTİS 1/2 2 GÖĞÜS CERRAHİ YATAKLI SERVİS ROTALİF1/2 1 DİYALİZ MERKEZİ OTİS 1/2 1 KARDİYOLOJ İ YATAKLI SERVİS ROTALİF1/2 ZEMİ N YETİŞKİN PSİKİYATRİ OTİS 1/2 ZEMİN KARDİYOLOJ İ POLİKLİNİĞİ ROTALİF1/2 7

8 B1 I -POLİKLİNİKLER GASTROENTEROLOJ İ OTİS 1/2 B1 I RADYASYON ONKOLOJİ BÖLÜMÜ ROTALİF1/2 A BLOK BÖLÜM ASANSÖR 2 KDC -AMELİYATHANESİ 1 ÇOÇUK POLİKLİNİĞİ ZEMİN DAHİLİYE YOĞUN BAKIM B1 I RADYASYON ONKOLOJİ BÖLÜMÜ III.5. GEÇİCİ DEPOLAMA III.5.a.) Tıbbi atıkların geçici depolama birimi III.5.b.) Tıbbi atıkların geçici depolama biriminin yeri -Tıbbi atık deposu yeri: 10 katlı yataklı bloklar batı yakası giriş alanında bulunmaktadır. III.5.c.) Tıbbi atıkların geçici depolama biriminin özellikleri - Tıbbi atık deposu tek kompresör üzerinden 1 adet evaporatör kullanılarak +4 C endüstriyel soğutma sistemi bulunacaktır. -Taşınabilir Hazır sistem atık depo sistemi proje ve şartnameye uygun olarak ; 1 Adet 240x1000x260(h) cm ölçülerinde yapılacaktır. Ölçüler +/- %5 değişiklik gösterebilir. - Depo kapıları kolayca açılıp kapanacak şekilde kilitli olacaktır. Kapı kilitleri dışarıdan kilitlense dahi içeriden açılabilen, dış etkenlerden etkilenmeyen, korozyona uğramayan plastik yapıda olmalıdır. - Atık depo dış cephe ral 9002 beyaz renkte olacaktır. - Kapı üzerinde ve depo içerisinde aydınlatmaya yeterli miktarda projektör tipi sensörlü minimum 10w led aydınlatma olacaktır - Tıbbi atıkların konulduğu depoların kapısı turuncu renk olacak olup üzerinde görünebilecek şekilde siyah renkli ULUSLARARASI BiOTEHLiKE amblemi ile siyah büyük harfler ile yazılmıştır. -Tıbbi atık deposu yeri: 10 katlı yataklı bloklar batı yakası giriş alanında bulunmaktadır. 8

9 III.5.ç.) Günlük 1 kilograma kadar tıbbi atık üreten sağlık kuruluşlarının tıbbi atıkların geçici depolanması amacıyla herhangi bir sağlık kuruluşu yoktur. Taşınabilir KONTEYNIR tıbbi atık deposunda biriktirliyor. III.6. TIBBİ ATIK TOPLAMA, TAŞIMA EKİPMANLARIN VE ARAÇLARININ TEMİZLİĞİ VE DEZENFEKSİYONU III.6.a.) Tıbbi atık toplama ekipmanları, taşıma araçları ile tıbbi atık geçici deposu/konteynerlerinin temizliği ve dezenfeksiyonu amacıyla yapılacak işlemler: - Tıbbi atık deposu/konteynerlerinin temizliği ve dezenfeksiyonu solidif jel ile yapılıyor. - Taşıma araçlarının temizliği ve dezenfeksiyonu 10/1 oranında 9 litre suya 1litre klorak olarak kullanılıyor. III.6.b.) Görevli personelin çalışma sırasında kullanılacağı özel koruyucu giysi ve ekipmanlarının temizliği amacıyla yapılacak işlemler: - Kıyafetler çamaşırhanede, 71 o C de 25 dk, diğer çamaşırlardan ayrı olarak yıkanır, ütülenir. Çizmeler ve eldivenler, temizlik eldiveni giyilerek sıcak su ve deterjanla yıkanır. -Tıbbi atık iki parçalı kıyafet teknik şartnamesi: - Kıyafet iki parçalı olacak şekilde, yazlık ve kışlık olmak üzere 2 er takım olmalı. Kıyafet tıbbi atıkların kontrolü yönetmeliğinde belirtilen şartlara uygun olarak yanmaz,su geçirmez, turuncu renkte olmalıdır. - Forma takımı alt ve üst iki parçadan oluşmalıdır. Alt forma pantolon olacaktır. Üst forma tunik olacaktır. Kumaş sık yıkanmaya, ütüye dayanıklı ve terletmeyen cinsten olmalıdır. - Kıyafetin sırt kısmında tıbbi atık amblemi ve yazısı olmalıdır. - Kollar düz ve uzun, üst taraf robadan parçalı değil düz olmalıdır. - Pantolan, belde yarım lastik kaliteli fermuarlı olmalıdır. CE belgeli olmalıdır. - Kullanımı: 6 ayda 1 (bir) takım olarak verilmektedir. - Tıbbi atık eldiveni teknik şartnamesi - Tıbbi atık eldiveni, tıbbi atık yönetmeliğine uygun olarak yanmaz,su geçirmez,turuncu renkte olmalıdır. - Tabii latexten tekstil takviyeli rahat ve emniyetli tutuş özelliğine sahip olmalıdır. - Yırtılmalara ve sürtünmelere dayanıklı,kaygan ve kaba malzemeleri çok rahat tutacak üstü tamamen kaplı iç astarı katileteli olmalıdır. - Kullanımı: 3 ayda 1 (bir) çift olarak verilmektedir. -Tıbbi atık çizme şartnamesi - Tıbbi atık çizmesi,su geçirmez, içi astarlı ve ıslak zeminde kaydırmaz özellikte olmalıdır. - Çizme kırmızı veya turuncu renkte olmalıdır. - Kullanımı: 6 ayda 1 (bir) çift olarak verilmektedir. 9

10 -Tıbbi atık gözlük teknik şartnamesi - Tıbbi atık koruyucu gözlüğü, tıbbi atık çalışanlarının gözlerini korumak için uygun olmalı, tıbbi atık yönetmeliğine uygun olmalıdır. - Farklı büyüklükteki yüzleri uymaya sağlayan lastikler olmalıdır. - Gözü kaplayıcı ve koruyucu şekilde olmalıdır. - Yumuşak,plastik malzemeden yapılmış olacak,yüzde kaba biçimde durmayacak,nefes verme sübabı olmalıdır. - Kullanımı: 3 ayda 1 (bir) çift olarak verilmektedir. -Tıbbi atık maske teknik şartnamesi - Tıbbı atık özel maske(filtreli),tıbbi atıkta çalışan personel için filtreli ve valfli olmalı, yüze uygun olmalıdır. - Yüze uymayı sağlayan ayarlanan lastikleri olmalıdır. - Toz,sis,mikrop ve dumana karşı koruyucu özelliğinde buruna gelen kısım metal takviyeli,pileli olmalıdır. - Kullanımı: Hergün 1 (bir) adet olarak verilmektedir. Tıbbi atık maske teknik şartnamesi: - Başın yüz kısmı hariç diğer yerleri kapsayacak şekilde olmalıdır. - Kenarları lastik büzmeli,ince pamuktan ve su geçirmez özelliği olmalıdır. - Kullanımı: Hergün 1 (bir) adet olarak verilmektedir. III.6.c.) Dezenfeksiyon amacı ile kullanılacak dezenfektanlar: Klorak ve solidif jel kullanılmaktadır. III.7. KAZA ANINDA ALINACAK ÖNLEMLER VE YAPILACAKLAR İŞLEMLER III.7.a.) Tıbbi atıkların toplanması, kaynağından ayrı toplanması, sağlık kuruluşu içinde taşınması ve geçici depolanması sırasında oluşabilecek yaralanmalarda alınacak önlemler ve yapılacak işlemler: -Doktor, hemşire, temizlik personeli ve diğer personel kesici ve delici alet yaralanmaları meydana geldiği durumlarda, İnfeksiyon Hastalıkları Polikliniği ne müracaat etmelidir. III.7.b.) Tıbbi atıkların toplanması, kaynağından ayrı toplanması, sağlık kuruluşu içinde taşınması ve geçici depolanması sırasında oluşabilecek dökülme-yayılma ve diğer kazalarda alınacak önlemler ve yapılacak işlemler: -Tıbbi atıkların toplanması, ünite içi taşınması ve geçici depolanması sırasında oluşabilecek dökülme ve yayılmalarda kontamine olmuş tüm malzemeler tıbbi atık olarak değerlendirilir. Taşıma arabaları daima temiz ve boyalı olmalıdır. Atıklar boşaltıldıktan hemen sonra veya herhangi bir kazadan sonra temizlenir ve 1/10 oranında sulandırılmış çamaşır suyu dökülerek 10 dk beklenir, talaş ile emdirilerek tıbbi atık poşetine alınır. Sıcak su ve deterjanla fırçalanır, durulanır, 1/100 oranında sulandırılmış çamaşır suyu ile dezenfekte edilir, durulanır ve kuru muhafaza edilir. III.7.c.) Kazaların kayıt altına alınması ve raporlanması: 10

11 - Dökülme ve kazalar tıbbi atık sorumlusuna bildirilir. Tıbbi atık sorumlusu bir daha tekrarlanmaması için gerekli tedbirleri alır. III.8. TIBBİ ATIKLARIN TOPLANMASI VE TAŞINMASINDA GÖREVLENDİRİLEN PERSONEL III.8.a.) Ad-soyad ve iletişim bilgileri: -Ali BEYAZBULUT : 0 (537) Musa GÖKMEN : 0 (539) Muarrem AKTAŞ : 0 (535) Ahmet DEMİRPENÇE : 0 (537) III.8.b.) Görev tanımı: -Tıbbi atık toplama ve taşıma personelleridir. III.8.c.) Çalışma sırasında kullanılacağı özel koruyucu giysi ve ekipmanların özellikleri ile bulunduğu yer: -Gözlük: Tıbbi atık toplamada kullanılan gözlük kullanıcıyı dışarıdan gelen sıvı ve gazlardan korumaktadır. -Çizme: Tıbbi atık toplamada kullanılan çizmeler sert kauçuktan hazırlanmış olmalıdır. Çizmeler sıvı geçirmek özellikte olmaktadır. -Maske: Tıbbi atık toplamada kullanılan maske filitrelidir. -Eldiven: İğne ucu batmaz özellikte tasarlanmıştır. Delici ve kesici materyallere karşı mukavemetlidir. Tutmayı kolaylaştıracak şekilde tasarlanmıştır. -Bulunduğu yer personel için ayrı soyunma odası ve dolaplarında muhafaza edilmektedir. III.8.d.) Bağışıklanma ve sağlık kontrolü yapıldığına ilişkin bilgi planı: - Hepatit markıları 6 aylık periyotta kontrol edilmektedir. - Periyodik kontrolleri yılda bir kez yapılmaktadır. III.8.e.) Eğitimi: -Tıbbi atık yönetmeliği, el hijyeni, koruyucu ekipman kullanımı, kesici ve delici yaralanma eğitimi 3 ayda bir kez eğitimi verilmektedir. 11