İNTRAVASKÜLER KATATER İLE İLİŞKİLİ İNFEKSİYONLARDAN KORUNMA REHBERİ. Dr. MELİS GÜNGÖR İZMİR BOZYAKA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
|
|
- Pinar Tosun
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 İNTRAVASKÜLER KATATER İLE İLİŞKİLİ İNFEKSİYONLARDAN KORUNMA REHBERİ 2011 Dr. MELİS GÜNGÖR İZMİR BOZYAKA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
2
3 Kateter infeksiyonları neden önemli? Hastanede yatış süresini uzatmakta Maliyeti arttırmakta Fakat tek başına mortaliteyi arttırdığı gösterilememiş! ABD verilerine göre yoğun bakım ünitelerinde her yıl kateter ilişkili kan dolaşımı infeksiyonu (KİKDİ) saptanmakta
4 Yanık 35 5,5 0 1,2 3,1 7,5 11,8
5 Yanık 35 0,56 0,51 0,83
6
7
8
9 İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi (İBEAH) hastane infeksiyonlarının bölgelere göre dağılımı yılı İnfeksiyon Sayı % Pnömoni Üriner sistem infeksiyonları Cerrahi alan infeksiyonları Kateter infeksiyonları
10 İBEAH 2010 yılı yoğun bakım ünitelerinde santral venöz kateter ilişkili kan dolaşımı infeksiyon hızları ve kateter kullanım oranları Yoğun bakım üniteleri SVK-KDİ Hızı Kullanım oranları Anesteziyoloji YBÜ Merkezi Dahili YBÜ İç Hastalıkları YBÜ Nöroloji YBÜ Kardiyoloji YBÜ Beyin Cerrahisi YBÜ Yanık Ünitesi
11
12 Kategorizasyon Kategori IA: İyi planlanmış deneysel, klinik veya epidemiyolojik çalışmalarla desteklenen ve uygulamaya konulması kuvvetle tavsiye edilen veriler Kategori IB: Bazı deneysel, klinik veya epidemiyolojik çalışmalarla desteklenen ve uygulamaya konulması kuvvetle tavsiye edilen veriler Kategori IC: Yasal düzenlemelerle belirlenen kurallar Kategori II: Bazı klinik veya epidemiyolojik çalışmalarla desteklenen ya da teorik bir açıklaması olan ve uygulamaya konulması tavsiye edilen veriler Çözümlenmemiş konu: Üzerinde görüş birliğine varılmamış olan veya yeterli bilimsel kanıt bulunmayan konular
13 Öneriler Eğitim
14 Eğitim Sağlık çalışanları; intravasküler kateter takılması, bakımı ve intravasküler kateter ile ilişkili infeksiyonları önlemede alınması gereken infeksiyon kontrol önlemleri hakkında bilgilendirilmeli (IA) Periyodik olarak eğitim tekrarlanmalı (IA) Periferik vasküler kateterler (PVK) ve santral vasküler kateterlerin (SVK) takılması ve bakımı eğitimli personel tarafından yapılmalı (IA) Özellikle YBÜ nde eğitimli ve yeterli sayıda hemşire bulundurulmalı (IB)
15 Öneriler Periferik ve orta hat kateterlerin seçimi ve takılma yeri
16 Periferik ve orta hat kateterlerin seçimi ve takılma yeri Erişkinlerde üst ekstremite tercih edilmeli (II) Eğer kateter alt ekstremiteye takılmış ise en kısa süre içerisinde çıkarılarak üst ekstremiteden yeni bir kateter takılmalı (II) Pediatrik hastalarda üst, alt ekstremite ya da saçlı deriden biri tercih edilebilir (II)
17 Periferik ve orta hat kateterlerin seçimi ve takılma yeri Kateter seçimi kullanım amacına, kullanım süresine, komplikasyon (infeksiyöz veya non-infeksiyöz) varlığına ve kateteri takan kişinin deneyimine göre yapılmalı (IB) Damar dışına kaçması halinde doku nekrozuna neden olabileceğinden sıvı ve ilaçlar için kelebek iğnelerin kullanımından kaçınılmalı (IA) İntravenöz tedavinin altı günden uzun sürmesi bekleniyorsa orta hat kateterleri veya periferik yoldan takılan santral kateterlerin kullanımı tercih edilmeli (II)
18 Periferik ve orta hat kateterlerin seçimi ve takılma yeri Kateter giriş yeri her gün kontrol edilmelidir. Gazlı bez kullanılan durumlarda kontrol amacıyla kateter giriş yeri gazlı bez üzerinden palpe edilerek hassasiyet olup olmadığı değerlendirilmelidir. Şeffaf örtü kullanılıyorsa kateter giriş yerinin günlük inspeksiyonu yeterlidir. Hastada klinik infeksiyon bulgusu yoksa gazlı bez ve şeffaf örtünün değiştirilmesine gerek yoktur. Lokal hassasiyet veya olası bir KİKDİ bulgularının varlığında şeffaf örtü mutlaka kaldırılmalı ve giriş yeri görülmeli (II) Periferik venöz kateterler; filebit (ısı artışı, hassasiyet, eritem, damar trasesinin palpe edilmesi gibi) veya infeksiyon belirti ve bulguları geliştiğinde veya iyi çalışmadığı tespit edildiğinde değiştirilmeli (IB)
19 Öneriler Santral venöz kateterlerin seçimi ve takılma yeri
20 Santral venöz kateterlerin seçimi ve takılma yeri Santral venöz kateterlerin takılma yeri belirlenirken, hem infeksiyon hem de mekanik komplikasyon (pnömotoraks, subklavyen arter ponksiyonu, subklavyen ven laserasyonu, subklavyen ven stenozu, hemotoraks, tromboz, hava embolisi, kateterin yanlış takılması vb.) gelişme riski dikkate alınmalı ve yarar/zarar göz önünde bulundurularak komplikasyon (infeksiyon ve infeksiyon) gelişme riskinin en düşük olduğu bölge ve teknik tercih edilmeli (IA)
21 Santral venöz kateterlerin seçimi ve takılma yeri Erişkin hastalarda femoral ven kullanımından kaçınılmalı (IA) Erişkin hastalarda infeksiyon gelişme riskini azaltmak için tünelsiz SVK lar juguler veya femoral ven yerine subklavian vene takılmalı (IB) Tünelli SVK lerde infeksiyon insidansını azaltmak amacıyla tercih edilecek bölge konusunda öneri yoktur (Çözümlenmemiş konu)
22 Santral venöz kateterlerin seçimi ve takılma yeri Hemodiyaliz ve ileri derecede böbrek yetmezliği olan hastalarda subklavyen venöz stenoz gelişimini önlemek için subklavyen bölgeye kateter takılmasından kaçınılmalı (IA) Diyaliz için kalıcı erişim yolu olarak SVK yerine fistül ya da greft tercih edilmeli (IA) Teknolojik imkan varsa, SVK takılması sırasında oluşabilecek mekanik komplikasyonları azaltmak amacıyla kateter takılması ultrason eşliğinde eğitimli personel tarafından yapılmalı (IB)
23 Santral venöz kateterlerin seçimi ve takılma yeri Hasta bakımı için gerekli olan en az sayıda port veya lümene sahip SVK ların kullanılması tercih edilmeli (IB) Parenteral beslenme için belirli bir lümenin kullanılması hakkında öneri bulunmamakta (Çözümlenmemiş konu) İhtiyaç ortadan kalkar kalkmaz SVK çekilmeli (IA) Aseptik kurallara uyularak takıldığı konusunda şüphe bulunan tüm SVK lar,mümkün olan en kısa zamanda (ilk 48 saat) değiştirilmeli (IB)
24 Öneriler El hijyeni ve aseptik teknik
25 El hijyeni ve aseptik teknik İntravasküler kateterlerin giriş bölgesinin palpasyonu öncesinde ve sonrasında, kateter takılmasından, pansuman değiştirilmesinden ve kateterle ilgili her tür manipülasyondan önce ve sonra el hijyeni sağlanmalı. Bu amaçla geleneksel sabun ve su veya alkollü el antiseptikleri kullanılmalı. Antiseptik solüsyon uygulanmasını takiben SVK giriş yeri palpe edilmemeli, palpe edilecekse mutlaka aseptik tekniğe uyulmalı (IB)
26 El hijyeni ve aseptik teknik İntravasküler kateterlerin takılması ve bakımında aseptik tekniğe uyulmalı (IB) Periferal intravasküler kateterler takılırken steril olmayan yeni bir çift eldiven giyilmeli ve kateter giriş bölgesinin antiseptik solüsyonla temizlenmesini takiben bölge tekrar palpe edilmemeli (IC)
27 El hijyeni ve aseptik teknik Arteryel, santral ve orta hat kateterleri takılırken steril eldiven giyilmeli (IA) Kılavuz tel değişikliği yapılacağı zaman yeni steril eldiven giyilmeli (IA) İntravasküler pansumanı değiştirirken steril ya da nonsteril eldiven giyilmeli (IC)
28 Öneriler Maksimum steril bariyer
29 Maksimum steril bariyer Santral vasküler kateter, perifer yerleşimli santral kateter takılırken ve kılavuz teli değiştirilirken bone, maske, steril önlük, steril eldiven ve büyük steril örtüden oluşan maksimum steril bariyer önlemleri alınmalı (IB) Pulmoner arter kateterini korumak için kateter yerleştirilirken steril bir kılıf kullanılmalı (IB)
30 Öneriler Cilt antisepsisi
31 Cilt antisepsisi Periferik venöz kateter takılmasından önce cilt temizliği %70 alkol, tentürdiyot, iyodofor ya da klorheksidin glukonat ile yapılmalı (IB) Santral vasküler, periferik arteryel kateter takılması ya da pansuman değişimi sırasında alkollü %5 klorheksidin ile cilt temizliği yapılmalı. Klorheksidine kontrendikasyon olması durumunda, %70 alkol, tentürdiyot, iyodofor kullanılabilir (IA)
32 Cilt antisepsisi Cilt antisepsisi açısından alkollü klorheksidin ve povidon iyot kullanılması arasında karşılaştırma bulunmamakta (Çözümlenememiş konu) 2 aylıktan küçük bebeklerde klorheksidin kullanımı tartışmalı (Çözümlenememiş konu) Kateter yerleştirilmeden önce üretici firma önerileri doğrultusunda antiseptiklerin kuruması beklenilmeli (IB)
33 Öneriler Kateter giriş yeri örtüleri
34 Kateter giriş yeri örtüleri Kateter giriş yerinin örtülmesi için steril gazlı bez veya steril şeffaf, yarı geçirgen örtüler kullanılmalı (IA) Hasta fazla terliyorsa, kateter giriş yerinde kanama veya sızdırma varsa, gazlı bez örtüler tercih edilmeli (II) Kateter pansumanı nemlendiğinde, gevşediğinde veya gözle görülebilir kirlenme meydana geldiğinde değiştirilmeli (IB)
35 Kateter giriş yeri örtüleri Diyaliz kateterleri haricinde kateter takılan bölgeye fungal infeksiyon ve antimikrobiyal direnci tetikleyebileceğinden dolayı antibiyotikli merhem ve kremler kullanılmamalı (IB) Kateter ve çevresi su ile temas etmemeli. Kateter, bağlantı cihazları ve kateter giriş yeri su geçirmez bir örtüyle kaplandıktan sonra hasta duş alabilir (IB) Kısa süreli SVK pansumanı için gazlı bez kullanılmış ise 2 günde bir değiştirilmeli (II) Kısa süreli SVK pansumanı için şeffaf örtü kullanılmış ise en az 7 günde bir değiştirilmeli. Pediatrik hastalarda kateterin yerinden çıkma riski yüksekse pansuman daha uzun aralıklarla değiştirilebilir (IB)
36 Kateter giriş yeri örtüleri Uzun süreli manşetli ve tünelli SVK lerde iyileşmiş çıkış bölgelerinin üzerinde pansuman bulunmasının gerekli olup olmadığı konusunda öneri bulunmamakta (Çözümlenememiş konu) Kateter giriş yeri bakımının kullanılan kateter materyali ile uyumlu olduğundan emin olunmalı (IB) Tünelli veya implante SVK larda kullanılan şeffaf örtülerin kateter giriş yeri iyileşene kadar 1 haftadan daha sık aralıklarla değiştirilmesine gerek yoktur (II) Tüm pulmoner arter kateterler için steril kılıf kullanılmalı (IB)
37 Kateter giriş yeri örtüleri 2 aylıktan küçük çocuklarda alınan tüm önlemlere rağmen, KİKDİ oranı düşürülemiyorsa kısa süreli geçici kateter pansumanları klorheksidin emdirilmiş sünger ile yapılmalı (IB) Klorheksidinli pansumanlar hakkında ek bir öneri bulunmamakta (Çözümlenememiş konu)
38 Kateter giriş yeri örtüleri Santral vasküler kateter giriş bölgesi pansuman değişimi sırasında ya da palpasyonla gözlenmeli. Kateter bölgesinde hassasiyet, kaynağı belirlenememiş ateş, lokal ya da sistemik kan dolaşım infeksiyonu şüpheli durumlarda, bölgeyi incelemek için pansuman kaldırılmalı (IB) Hastalara kateter giriş yerinde farkettikleri herhangi bir değişikliği ya da rahatsızlığı, sağlık personeline bildirmeleri gerektiği söylenmeli (II)
39 Öneriler Hasta temizliği
40 Hasta temizliği Kateter ilişkili kan dolaşımı infeksiyonu riskini azaltmak için günlük cilt temizliği %5 klorheksidin ile yapılmalı (II)
41 Öneriler Kateter sabitleme sistemleri
42 Kateter sabitleme sistemleri İntravasküler kateter infeksiyon riskini azaltmak için dikişsiz sabitleme sistemleri kullanılmalı (II)
43 Öneriler Antimikrobiyal/Antiseptik kaplı kateter ve manşetler
44 Antimikrobiyal/Antiseptik kaplı kateter ve manşetler Kateter ilişkili kan dolaşımı infeksiyonunun önlenmesi için gerekli olan tüm önlemlere (kateter takılmasından ve bakımından sorumlu personelin eğitimi, kateter takılırken maksimum steril bariyer önlemlerine uyulması ve alkollü %5 klorheksidin ile cilt antisepsisi sağlanması) rağmen infeksiyon hızı beklenen düzeyin altına indirilememişse, kateterin 5 günden uzun süre kalması gereken hastalarda klorheksidin/gümüş sülfadiazin ya da minosiklin/rifampin emdirilmiş SVK kullanılmalı (IA)
45 Öneriler Sistemik Antibiyotik Profilaksisi
46 Sistemik Antibiyotik Profilaksisi İntravasküler kateter takılması öncesinde ve kullanımı sırasında kateter kolonizasyonunu ya da KDİ gelişimini önlemek amacıyla rutin olarak sistemik antibiyotik profilaksisi kullanılmamalı (IB)
47 Öneriler Antibiyotik/Antiseptik merhemler
48 Antibiyotik/Antiseptik merhemler Kateter takıldıktan sonra her diyaliz seansının sonunda hemodiyaliz kateterinin çıkış yerine povidon iyot, antiseptik merhem ya da basitrasin/gramisidin/polymyxin B merhemi kullanılmalı; ancak bu öneriyi yerine getirebilmek için üretici firma önerileri dikkate alınarak kateter materyalinin antiseptik krem ile etkileşim göstermediği belirlenmeli (IB)
49 Öneriler Antibiyotik kilit profilaksisi
50 Antibiyotik kilit profilaksisi Aseptik tekniğe en üst düzeyde uyum gösterilmesine rağmen, çok sayıda KİKDİ geçirme öyküsü olan ve uzun süreli kateter kullanılacak hastalarda profilaktik antimikrobiyal kilit solüsyonu kullanılmalı (II)
51 Öneriler Antikoagülan tedavi
52 Antikoagülan tedavi Genel hasta popülasyonundaki kateter ile ilişkili enfeksiyon riskini azaltmak için rutin olarak kullanılmamalı (II)
53 Öneriler Periferal ve orta hat kateterlerin yerleştirilmesi
54 Periferal ve orta hat kateterlerin yerleştirilmesi Erişkin hastalarda kısa PVK lar filebit riskini azaltmak için saatte bir değiştirilmeli (IB) Erişkinlerde klinik endikasyon varlığında periferik kateterlerin değiştirilmesine ilişkin öneri bulunmamakta (Çözümlenmemiş konu) Çocuk hastalarda komplikasyon ( filebit veya infeksiyon) gelişmediği sürece, periferik kateterler değiştirilmemeli (IB) Orta hat kateterleri sadece özel endikasyon durumunda değiştirilmeli (II)
55 Öneriler Santral vasküler kateterler (periferik yoldan takılan santral kateterler, hemodiyaliz kateterleri dahil)
56 Santral vasküler kateterler (periferik yoldan takılan santral kateterler, hemodiyaliz kateterleri dahil) Santral vasküler kateterler, periferik yolla yerleştirilen santral kateter, hemodiyaliz kateteri veya pulmoner arter kateterleri katetere bağlı infeksiyon gelişimini önlemek amacıyla rutin olarak değiştirilmemeli (IB) Sadece ateş nedeniyle SVK veya periferik yolla yerleştirilen santral kateterler çıkarılmamalı. Başka bir infeksiyon odağı varlığında veya ateşin infeksiyon dışı bir nedene bağlı olmasından şüphelenildiğinde, kateteri çıkarmanın uygun olup olmayacağına hastanın klinik durumu dikkate alınarak karar verilmeli (II)
57 Santral vasküler kateterler (periferik yoldan takılan santral kateterler, hemodiyaliz kateterleri dahil) Tünelli olmayan kateterlerde infeksiyon gelişmesini önlemek için rutin olarak kılavuz kateter üzerinden kateter değiştirilmemeli (IB) Tünelli olmayan kateterlerde infeksiyon şüphesi varsa kılavuz kateter üzerinden kateter değiştirilmemeli (IB) Herhangi bir infeksiyon bulgusu yoksa iyi çalışmayan tünelli olmayan kateterler kılavuz tel üzerinden değiştirilmeli (IB) Kılavuz tel üzerinden kateter değişimi yapılırken yeni kateterin takılması işlemine başlamadan önce steril eldiven giyilmeli (II)
58 Öneriler Umblikal kateterler
59 Umblikal kateterler Kateter ilişkili kan dolaşımı infeksiyonu bulgusu, alt ekstremitelerde vasküler yetmezlik veya tromboz varlığında umbilikal arter kateterleri çekilmeli ve tekrar takılmamalı (II) Kateter ilişkili kan dolaşımı infeksiyonu bulgusu, vasküler yetmezlik veya tromboz varlığında umbilikal venöz kateterler çekilmeli ve tekrar takılmamalı (II)
60 Umblikal kateterler Umblikal venöz kateter boyunca antibiyotik tedavisi uygulayarak kateteri kurtarma girişimleri hakkında öneri yoktur (Çözümlenememiş konu) Umbilikal kateter takılmadan önce giriş bölgesi antiseptik bir solüsyonla temizlenmeli. Yenidoğanda tiroid bezi üzerindeki potansiyel etkisi nedeniyle bu amaçla tentürdiyot kullanımından kaçınılmalı. Diğer iyot içeren ürünler (povidon iyot gibi) kullanılabilir (IB) Fungal infeksiyonları ve antimikrobiyal direnç gelişimini arttırıcı etkisi nedeniyle umbilikal kateter giriş yerine antibiyotik içeren krem sürülmemeli (IA)
61 Umblikal kateterler Umbilikal arter kateterlerinden verilen sıvıya düşük doz heparin eklenmeli ( F/mL) (IB) Umbilikal kateterler, kateter ihtiyacı ortadan kalkar kalkmaz veya alt ekstremite ile ilgili herhangi bir vasküler yetmezlik bulgusu saptandığı zaman çekilmeli. Optimum koşullarda, umbilikal arter kateterleri beş günden uzun süre kullanılmamalı (II)
62 Umblikal kateterler Umbilikal venöz kateterler, kateter ihtiyacı ortadan kalkar kalkmaz çekilmeli. Ancak asepsi kurallarına uyularak bakımı yapıldığında 14 güne kadar kullanılabilir (II)
63 Öneriler Periferik arteryel kateterler ve basınç monitörizasyonunda kullanılan cihazlar
64 Periferik arteryel kateterler ve basınç monitörizasyonunda kullanılan cihazlar Erişkinlerde infeksiyon riskini azaltmak için kateter takma yeri olarak femoral ve aksiller bölge yerine radyal, brakiyal ve dorsalis pedis kullanımı tercih edilmeli (IB) Çocuklarda brakiyal bölge kullanılmamalı. Femoral ve aksiller bölge yerine radyal, dorsalis pedis ve posterior tibial bölge kullanımı tercih edilmeli (II)
65 Periferik arteryel kateterler ve basınç monitörizasyonunda kullanılan cihazlar Periferik arteryel kateter takılması sırasında en azından bone, maske, steril eldivenler ve küçük steril delikli örtü kullanılmalı (IB) Femoral ya da aksiller arteryel kateter takılması sırasında maximum steril bariyer önlemleri alınmalı (II) Arteryel kateterler klinik endikasyon varlığında değiştirilmeli (II) İhtiyaç ortadan kalkar kalkmaz arteryel kateterler çekilmeli (II)
66 Periferik arteryel kateterler ve basınç monitörizasyonunda kullanılan cihazlar Mümkünse tek kullanımlık transduserler tercih edilmeli (IB) Katetere bağlı infeksiyon gelişmesini önlemek amacıyla periferik arteryel kateterler rutin olarak değiştirilmemeli (II) Tek kullanımlık veya tekrar kullanılabilen transduserler 96 saatte bir değiştirilmeli. Sistemin diğer bileşenleri (tüp, sürekli yıkama cihazı ve yıkama solüsyonu dahil) de transduser ile birlikte değiştirilmeli (IB)
67 Periferik arteryel kateterler ve basınç monitörizasyonunda kullanılan cihazlar Basınç monitörizasyon sisteminin bütün elemanları (kalibrasyon cihazı ve yıkama solüsyonu dahil) steril olmalı (IA) Basınç monitörizasyon sistemi ile ilgili manipülasyon sayısı ve sisteme girişler minimum düzeyde tutulmalı. Basınç monitörizasyon kateterinin açık kalmasını sağlamak amacıyla açık sistem (enjektör ve üçlü musluk gerektiren sistem) yerine kapalı yıkama sistemi (sürekli yıkama) tercih edilmeli (II) Basınç monitörizasyon sistemine üçlü musluk yerine bir diyafram aracılığıyla ulaşılıyorsa diyafram sisteme giriş öncesinde uygun bir antiseptik solüsyonla temizlenmeli (IA)
68 Periferik arteryel kateterler ve basınç monitörizasyonunda kullanılan cihazlar Basınç monitörizasyon sistemi yoluyla dekstroz içeren solüsyonlar veya parenteral beslenme sıvıları verilmemeli (IA) Tek kullanımlık transduser kullanımı mümkün olmuyorsa tekrar kullanılabilen transduserler üretici firma önerileri doğrultusunda sterilize edilerek kullanılmalı (IA)
69 Öneriler İnfüzyon setlerinin değiştirilmesi
70 İnfüzyon setlerinin değiştirilmesi Kan, kan ürünleri ve lipid emülsiyonlarının (glikoz ve aminoasitlerle kombine olarak verilen üçlü solüsyonlar veya tek başına uygulanan solüsyonlar) verilmesi için kullanılan infüzyon setleri infüzyonun başlamasını takiben 24 saat içinde değiştirilmeli (IB) Propofol infüzyonu için kullanılan setler, üretici firma önerileri de dikkate alınarak, her 6-12 saatte bir değiştirilmeli (IA) İmplante portlara erişmek için kullanılan iğnelerin kalma süresi ile ilgili öneri bulunmamakta (Çözümlenememiş konu)
71 İnfüzyon setlerinin değiştirilmesi Kan, kan ürünleri ve lipid solüsyonları almayan hastalarda devamlı kullanılan infüzyon setleri ve bunlarla ilgili her tür bağlantının 96 saatten önce değiştirilmesi gerekli değildir, fakat en azından bunlar her 7 günde bir değiştirilmeli (IA) Aralıklı kullanılan infüzyon setlerinin değiştirilme sıklığı ile ilgili öneri bulunmamakta (Çözümlenememiş konu) Portlara erişmek için kullanılan iğnelerin değiştirilme sıklığı ile ilgili öneri bulunmamakta (Çözümlenememiş konu)
72 Öneriler İğnesiz damar içi sistemler
73 İğnesiz damar içi sistemler İğnesiz bölümlerin değiştirilme sıklığı en az infüzyon setlerinin değiştirilme sıklığı ile aynı olmalı. 72 saatten daha sık aralıklarla değiştirmenin faydası bulunmamakta (II) Kapaklar 72 saatten kısa aralıklarla değiştirilmeli veya üretici firma önerilerine uyulmalı (II) Kaçakları ve kapalı sistemin bütünlüğünün bozulmasını önlemek için sistemin tüm parçalarının birbiri ile uyumlu olmasına dikkat edilmeli (II) Kontaminasyon riskini en aza indirmek için giriş port u uygun antiseptik bir solüsyon (klorheksidin, povidon iyot, iyodofor veya %70lik alkol) ile silinmeli ve portlara mutlaka steril aletler kullanılarak giriş yapılmalı (IA)
74 İğnesiz damar içi sistemler İntravenöz infüzyon erişimi için iğnesiz sistemler kullanılmalı (IC) İğnesiz sistemler kullanıldığında; mekanik kapaklarda infeksiyon riskini arttırdığından dolayı bazı mekanik kapaklar yerine, split septum kapakları tercih edilebilir (II)
75 TEŞEKKÜR EDERİM
ÖNLEME PROSEDÜRÜ. Revizyon Tarihi: 00 Yayın Tarihi:05.09.2011
1. AMAÇ: Damar içi kateterler ve parenteral solusyonların uygulanması ile ilişkili enfeksiyonların gelişiminin önlenmesi ve kontrolü ile ilgili sağlık çalışanlarının eğitimi için gerekli kontrol önlemlerini
DetaylıS.B. DIġKAPI YILDIRIM BEYAZIT EĞĠTĠM VE ARAġTIRMA HASTANESĠ
Doküman No:ENF-TL-23 Yayın Tarihi:01.04.2013 Revizyon No:00 Revizyon Tarihi:00 Sayfa No: 1 / 6 1. AMAÇ Damar içi kateterler ve parenteral solüsyonların uygulanması ile iliģkili enfeksiyonların geliģiminin
DetaylıHazırlayan
DAMAR İÇİ KATETER ENFEKSİYONLARININ Revizyon i: ÖNLENMESİ TALİMATI Sayfa: 1/6 Revizyon Açıklaması - İşleyiş değişikliği Madde No KAPSAM: Tıbbi birimler Hazırlayan Güler DEMİRCİ Enf. Hemşiresi Canan SERÇELİK
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Enfeksiyon Kontrol Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/10 1. AMAÇ Bu talimatın
Detaylıİntravasküler Kateter İnfeksiyonları. Dr.Serkan Öncü
İntravasküler Kateter İnfeksiyonları Dr.Serkan Öncü Damariçi infeksiyonlarının en sık nedeni Morbidite - Mortalite %12-25 Maliyet 25.000$/vaka Periferik venöz kateter Periferik arter kateter Santral venöz
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrd. Doç. Dr. Kaya Süer Dilek Baytaş Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/7 1. AMAÇ
DetaylıDok.Kodu ENF-T-09 TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ SELÇUK ÜNİVERSİTESİ
Sayfa No 1/5 AMAÇ: Damar içi kateterler ve parenteral solüsyonların uygulanmasına bağlı enfeksiyon gelişimini önlemek. 1. KAPSAM (UYGULAMA ALANI): Hastanedeki tanı, tedavi ve bakım uygulamaları yapan bütün
DetaylıSantral Venöz Kateter. Hem. Güliz Karataş Hacettepe Ped KİT Ünitesi
Santral Venöz Kateter Hem. Güliz Karataş Hacettepe Ped KİT Ünitesi 8 yaşında ALL VAKA sürecinde SVK TANI : 8/2010 RELAPS 1/2011 KİT 6/2011 7/2011 3/2013 +55.gün +13.ay hafif kgvhh Santral venöz Port kateter
DetaylıSANTRAL VENÖZ KATETER İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ İÇİN YAPILAN ÇALIŞMALAR VE SONUÇLARI
SANTRAL VENÖZ KATETER İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ İÇİN YAPILAN ÇALIŞMALAR VE SONUÇLARI Yeliz Gökay 1, Rıza Aytaç Çetinkaya 2 1 Acıbadem Kocaeli Hastanesi, Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi, Kocaeli 2
DetaylıSantral Venöz Kateter (SVK) Bakımı
Santral Venöz Kateter (SVK) Bakımı AMAÇ Santral kateterin tıkanması ve enfeksiyon oluşmasının önlenmesidir. TEMEL İLKELER Sık veya sürekli damar erişimine gereksinim gösteren hastalarda tercih edilir.
DetaylıVasküler kateter infeksiyonlarının önlenmesi
Vasküler kateter infeksiyonlarının önlenmesi Elliott, T.S.J., Faroqui, M.H., Armstrong, R.F. & Hanson, G.C. (1994) Guidelines for good practice in central venous catheterization. Journal of Hospital Infection,
DetaylıÖZEL YALOVA HASTANESİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI
1.AMAÇ:Yoğun Bakım Ünitesi (YBÜ) sinde hastane enfeksiyonlarının oluşmasının ve önlenmesinin kontrolünü sağlamak. 2.KAPSAM:Tüm Yoğun Bakım ünitesini kapsar. 3.KISALTMALAR: YBÜ:Yoğun Bakım Ünitesi HHEK:Hastane
DetaylıSantral kateter ilişkili kan dolaşımı enfeksiyonları önlenebilir mi? Hemato-Onkoloji Hastalarımızdaki tecrübelerimiz Doç.Dr.
Santral kateter ilişkili kan dolaşımı enfeksiyonları önlenebilir mi? Hemato-Onkoloji Hastalarımızdaki tecrübelerimiz Doç.Dr.İlker DEVRİM UHESA verilerine göre: Türkiye de Yoğun Bakım Üniteleri Tiplerine
DetaylıEL YIKAMA VE ELDİVEN KULLANMA TALİMATI. Yönetim Temsilcisi
Sayfa No Sayfa 1/6 1.AMAÇ Hastalarla ve hastane ortamındaki yüzeylerle el teması sonrasında ortaya çıkan enfeksiyon bulaş riskini önlemeye yönelik el hijyeni ve eldiven kullanım kurallarını ve uygulamalarını
DetaylıEL HİJYENİ VE ELDİVEN KULLANIMI TALİMATI
AMAÇ Sağlık hizmetiyle ilişkili enfeksiyonların ve çapraz bulaşmaların önlenmesi amacıyla sağlık personeli, hasta, hasta refakatçileri ve ziyaretçiler için, uygun el temizliği ve eldiven kullanma yöntemlerini
DetaylıKateterle İlişkili Bakteremilerin Önlenmesi
Kateterle İlişkili Bakteremilerin Önlenmesi Dr. Süheyla SERİN SENGER Sağlık Bilimleri Üniversitesi İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji KLİMİK Muğla,
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Hazırlama Komitesi Şerife Selcen Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Hazırlama Komitesi Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5
DetaylıÇOCUK YOĞUN BAKIMDA ULTRASONOGRAFİ EŞLİĞİNDE SANTRAL KATETER UYGULAMALARI
ÇOCUK YOĞUN BAKIMDA ULTRASONOGRAFİ EŞLİĞİNDE SANTRAL KATETER UYGULAMALARI Uzm. Dr. Orkun TOLUNAY Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi
DetaylıSağlık hizmetiyle ilişkili infeksiyonlar dünya çapında
PANEL Bakım: Santral Venöz Kateter (Svk) Bakımı ve Svk İlişkili İnfeksiyonların Önlenmesi Hmş. Burcu ÇINAR 1 1 Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Erişkin Hastanesi, İnfeksiyon Kontrolü Ünitesi, Ankara
Detaylı1. AMAÇ: Eller aracılığıyla yayılan enfeksiyonların önlenmesi için uygun el temizliği yöntemlerini belirlemektir.
SAYFA No. Sayfa 1 / 8 1. AMAÇ: Eller aracılığıyla yayılan enfeksiyonların önlenmesi için uygun el temizliği yöntemlerini belirlemektir. 2. KAPSAM: Hastanedeki tüm çalışanlar, hastalar, hasta refakatçıları
DetaylıHemodiyaliz Kateterleri: İyi, Kötü ve Çirkin
Hemodiyaliz Kateterleri: İyi, Kötü ve Çirkin Nezahat ÇAYCI İ.Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesi Sunum planı Hemodiyaliz damar yolu çeşitleri Avantajları, dezavantajları, komplikasyonları İyi, kötü ve
DetaylıSANTRAL VENÖZ KATETER BAKIMI NERMİN ÇALGAN
SANTRAL VENÖZ KATETER BAKIMI NERMİN ÇALGAN ONKOLOJİ HEMŞİRESİ Gazi Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Venöz Kateter İlkeleri Hertürlü kateter takılma ve pansumanında steril eldiven, aseptik
DetaylıYELİZ ÖZKAN DOĞAN ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ GASTROENTEROLOJİ ENDOSKOPİ HEMŞİRESİ
YELİZ ÖZKAN DOĞAN ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ GASTROENTEROLOJİ ENDOSKOPİ HEMŞİRESİ ENDOSKOPİDE SAĞLIK VE GÜVENLİK EĞİTİMİ UNİVERSAL KORUNMA ÖNLEMLERİ Çalışanların, sağlıklı ve güvenli çalışmalarını
DetaylıHEMODİYALİZDE ARTERİYOVENÖZ FİSTÜL KULLANIMI UZM. HEMŞİRE NACİYE ÖZDEMİR
HEMODİYALİZDE ARTERİYOVENÖZ FİSTÜL KULLANIMI UZM. HEMŞİRE NACİYE ÖZDEMİR Amaç Hemodiyaliz hastasının hayatında farkındalık oluşturmak ve geliştirmek Arteriyovenöz fistülü değerlendirmek, komplikasyonları
DetaylıYOĞUN BAKIM EKİBİNDE HEMŞİRE VE HASTA BAKIMI BURCU AYDINOĞLU HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ
YOĞUN BAKIM EKİBİNDE HEMŞİRE VE HASTA BAKIMI BURCU AYDINOĞLU HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ 2007 Yoğun Bakım Üniteleri Hasta bakımının en karmaşık Masraflı Teknoloji ile içiçe Birden fazla organı ilgilendiren
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Enfeksiyon Kontrol Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/6 1. AMAÇ Hastanede
DetaylıBATTICON Pomad Deriye uygulanır.
BATTICON Pomad Deriye uygulanır. Etkin Madde: 100 g krem 10 g povidon-iyot 30/06 içerir. Yardımcı Maddeler: Sodyum hidrojenkarbonat, polietilen glikol, polietilen glikol 4000, deiyonize su. Bu ilacı kullanmaya
Detaylıİntravenöz (IV) Kateter Takılması
İntravenöz (IV) Kateter Takılması AMAÇ İlaç ya da sıvı tedavisi için IV yola kateter takılması ve açıklığın sağlanmasıdır. TEMEL BİLGİLER Uzun süreli sıvı ya da ilaç tedavisi olan hastalarda IV yolun açıklığını
DetaylıKATETER İNFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİNDE EĞİTİMİN KATKISI
KATETER İNFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİNDE EĞİTİMİN KATKISI Dr.Rahmet ÇAYLAN S.B.Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Santral venöz kateterler;
DetaylıHastane İnfeksiyonlarından Korunmada Güncel Yaklaşımlar
Hastane İnfeksiyonlarından Korunmada Güncel Yaklaşımlar Yrd. Doç. Dr. Kaya Süer YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD Sunum Planı Hastane infeksiyonu
DetaylıEser Elementler ve Vitaminler
Doç. Dr. Onur POLAT Eser Elementler ve Vitaminler Esansiyel eser elementin temel özellikleri diyetten kesilmesi veya yetersiz alımıyla yapısal ve biyokimyasal değişikliklerin olması ve bu değişikliklerin
DetaylıİZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI
İZOLASYON ÖNLEMLERİ TALİMATI SDÜDHF/TBH/TLM/62/YT-13.01.2015/REVNO-00 1. AMAÇ 1.1. Tanımlanmış veya şüphe edilen bulaşıcı hastalığı olan veya epidemiyolojik olarak önemli bir patojenle enfekte veya kolonize
DetaylıHİCKMAN KATETERLER. Uzm.Hemş.Hülya GÖR İ.Ü CTF Kemik İliği Transplant Ünitesi
HİCKMAN KATETERLER Uzm.Hemş.Hülya GÖR İ.Ü CTF Kemik İliği Transplant Ünitesi Kateterler Günümüz tıbbının vazgeçilmezleri... Çok önemli bir yardımcı En önemli infeksiyon kaynağı!!!!! USA...2002 (Medicine)
DetaylıKATETERİ TAKMADAN ÖNCEKİ KURALLARA UYUMUN ETKİSİ. Dr. Yasemin Ersoy İnönü Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
KATETERİ TAKMADAN ÖNCEKİ KURALLARA UYUMUN ETKİSİ Dr. Yasemin Ersoy İnönü Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Önce zarar verme Yararlar/gereklilik Damar yolu TPN Kan
DetaylıİNTRAVASKÜLER KATETER İLİŞKİLİ KAN DOLAŞIMI ENFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİ İÇİN BAKIM HEDEFLERİ
İNTRAVASKÜLER KATETER İLİŞKİLİ KAN DOLAŞIMI ENFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİ İÇİN BAKIM HEDEFLERİ Uzm. Hem. Nimet Ateş İ.Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesi Hizmetleri Müdürlüğü NEDEN ÖNEMLI? Hastane enfeksiyonlarında
DetaylıVENTİLATÖR İLİŞKİLİ PNÖMONİ ÖNLENMESİ TALİMATI
1.0. AMAÇ Ventilatör kullanımına bağlı pnömoni gelişimini önlemektir. 2.0. KAPSAM Yoğun bakım ünitesinde ve mekanik ventilator kullanan kliniklerdeki çalışan tüm personeli kapsar. 3.0. TANIMLAR: Ventilatör:
DetaylıSunum akışı. Sağlıkda Kalite. Yoğun bakımda kalite uygulamalarının amacı 27/04/16 YB DA KALİTE İZLEM İNDİKATÖRLERİ NELER OLMALI?
Sunum akışı Sağlıkda kalite nedir? YB DA KALİTE İZLEM İNDİKATÖRLERİ NELER OLMALI? Dr Nimet ŞENOĞLU İzmir Tepecik Eğitim Araştırma Hastanesi Anestezi ve Reanimasyon Kliniği, Yoğun Bakım Kalite indikatörleri
DetaylıÖZEL YALOVA HASTANESİ EL HİJYENİ TALİMATI
1. AMAÇ:Hastane enfeksiyonlarının oluşmasının önlenmesi, oluşmuş ise kontrol altına alınması amacıyla doğru el yıkama tekniğinin kullanılmasını sağlamaktır. 2. KAPSAM: Hastanedeki Tüm Birimleri kapsar.
DetaylıKOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.
KOLONİZASYON DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON Mikroorganizmanın bir vücut bölgesinde, herhangi bir klinik oluşturmadan
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Enfeksiyon Kontrol Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. AMAÇ Hastanede
DetaylıÇANAKKALE İL AMBULANS SERVİSİ SAĞLIK ÇALIŞANLARININ EL HİJYENİ VE KİŞİSEL KORUYUCU MALZEMELERİN KULLANIMI TALİMATI
Dok. Kodu: YÖN.TL.04 Yay. Trh.: Kasım 2012 Rev. Trh.: Kasım 2014 Rev. No: 01 Sayfa No: 1/5 1.AMAÇ: Bu talimat ile hastalara sağlık hizmeti ve bakım veren sağlık çalışanlarının, başta kırım kongo kanamalı
DetaylıBEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ
BEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ 24 Mart 2015 Sürveyans HIV önlenmesi Uygun antibiyotik kullanımı Hastane temizliği Dezenfeksiyon uygulamaları Enfeksiyon kontrolü İzolasyon
DetaylıİNTRAVENÖZ (IV) ENJEKSİYON
10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği 15.Hafta ( 22-26 / 12 / 2014 ) İNTRAVENÖZ ENJEKSİYON(IV-damar içi) ve İLAÇ UYGULAMA TEKNİĞİ Slayt No : 25 Damar Yolu Endikasyonları : 1.) Ven içine ilaç uygulama 2.)
DetaylıCerrahi Alan Enfeksiyonu Önleme Talimatı
1. AMAÇ Cerrahi alan enfeksiyonlarının (CAE) önlenmesidir. 2. KAPSAM Ameliyat sürecinde hastaya sağlık hizmeti sunan tüm birimleri ve bireyleri kapsar. 3. GENEL ESASLAR Cerrahi alan enfeksiyonları; cerrahi
DetaylıYYBÜ ENFEKSİYON KONTROL PROSEDÜRÜ
Sayfa No 5/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Çocuk Hastalıkları Uzmanı Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1.AMAÇ Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi (YYBÜ) hastane enfeksiyonlarının oluşmasının önlenmesi ve kontrolü.
DetaylıKateter İnfeksiyonlarını Engelleyebilir miyiz? Kateteri Takmadan Önceki Kurallara Uyumun Etkisi
Kateter İnfeksiyonlarını Engelleyebilir miyiz? Kateteri Takmadan Önceki Kurallara Uyumun Etkisi Yasemin ERSOY* * İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim
DetaylıEL HİJYENİ. Hazırlayan: SELDA DEMİR Acıbadem Fulya Hastanesi 8. Kat Klinik Eğitim Hemşiresi
EL HİJYENİ 2010 Hazırlayan: SELDA DEMİR Acıbadem Fulya Hastanesi 8. Kat Klinik Eğitim Hemşiresi El Hijyeni v El yıkama günlük yaşantı içinde her şeyden önce kişinin kendi sağlığı için önemliyken, çalışma
DetaylıPERİFERİK & SANTRAL IV KANÜLASYON UYGULAMALARI
PERİFERİK & SANTRAL IV KANÜLASYON UYGULAMALARI Uzman Hemş. Gülbin YILMAZ E.Ü.T.F.H ACİL TIP A.D Başhemşiresi Biz şerbeti damara dökenierden değiiiz; biz damara direkt girip şerbetiendirenierdeniz. ustacığım
DetaylıPROSEDÜRLER ANTĠBĠYOTĠK PROFĠLAKSI PROSEDÜRÜ. a) Postoperatif enfeksiyon riski yüksek olan hastalarda kullanmak.
Sayfa No 5/1 1. AMAÇ: Bilinen bir enfeksiyonu olmayan hastalara mikrobiyal kolonizasyonu engellemek ve postoperatif komplikasyon potansiyalini azaltmaktır. a) Postoperatif enfeksiyon riski yüksek olan
DetaylıDiyabetik Ayak İnfeksiyonu Gelişiminin Önlenmesi Hastanede Nasıl Olmalı?
4 Diyabetik Ayak İnfeksiyonu Gelişiminin Önlenmesi Hastanede Nasıl Olmalı? Yard. Doç. Dr. Selda Çelik Sağlık Bilimleri Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Diyabetik ayak problemi önlenebilir komplikasyonlardandır.
DetaylıKateter İnfeksiyonlarında Mikrobiyoloji Doç. Dr. Deniz Akduman Karaelmas Üniversitesi it i Tıp Fakültesi İnfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Kateter infeksiyonlarında etkenler; kateter
DetaylıVENTİLATÖR İLE İLİŞKİLİ PNÖMONİNİN Revizyon Tarihi: ÖNLENMESİ TALİMATI Sayfa: 1/5. Hazırlayan
Yürürlük i: 29.05.2014 VENTİLATÖR İLE İLİŞKİLİ PNÖMONİNİN Revizyon i: ÖNLENMESİ TALİMATI Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması Madde No - Revize edildi - 1.7.8 KAPSAM: Yoğun Bakımlar Hazırlayan Güler DEMİRCİ
DetaylıE.Ü.T.F. ACİL TIP AD. NEŞİDE GÜNAY
E.Ü.T.F. ACİL TIP AD. NEŞİDE GÜNAY İnfüzyon nedir? Toplardamar yoluyla verilecek ilaç veya sıvıların bir boru sistemiyle uygulanmasıdır. Birçok tedavi sırasında hastaya damar yolu ile birtakım sıvıların
DetaylıAmeliyathane Ortamı Ekip Üyeleri ve Organizasyon. Prof Dr. Hasan Besim Genel Cerrahi AD
Ameliyathane Ortamı Ekip Üyeleri ve Organizasyon Prof Dr. Hasan Besim Genel Cerrahi AD Hasta cerrahi bir tedavi uygulanacağı zaman ameliyathane ekibi tedaviyi tümü ile devralır Operasyon sırasınca hastanın
DetaylıÖZEL YALOVA HASTANESİ AMELİYATHANE ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI
1. AMAÇ:Ameliyathanede mikroorganizmaların yayılımının engellenmesi, enfeksiyonlar açısından hasta ve personelin güvenliğinin azami ölçüde sağlanması. 2. KAPSAM:Ameliyathane birimini kapsar. 3.KISALTMALAR:
DetaylıDOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ
29/09/2011 00:00:00 Döner Sermaye İşletmesi Teklif No 20116331 İLAN HASTANEMİZİN İHTİYACI OLAN AŞAĞIDA YAZILI MALZEME(LER) İHALE İLE SATIN ALINACAKTIR. İLGİLENEN FİRMALARIN 03/10/2011 TARİHİ, SAAT 12:00
DetaylıHemodiyaliz Kateterlerinin Kullanımı ve Bakımı. Özlem Düzgün İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Hemodiyaliz Ünitesi
Hemodiyaliz Kateterlerinin Kullanımı ve Bakımı Özlem Düzgün İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Hemodiyaliz Ünitesi 22.02.2015 Hemodiyaliz hastaları için damar giriş yolu hayati öneme sahiptir
DetaylıÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI
KOD YÖN.PL.04 YAY.TAR. 15.02.20 REV.TAR. SIRA NO 1 ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ HEDEFİ El Hijyenine bağlı risklerin azaltılması PLANLANAN FAALİYETLER El hijyeni malzemelerine tüm personelin her zaman ulaşabilirliğini
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Adem Aköl Sinan Özyavaş Hazırlama Komitesi Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/5
DetaylıHemodiyaliz Ünitelerinde İnfeksiyon Kontrolü
T.C. İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İstanbul Tıp Fakültesi Hastane İnfeksiyonu Kontrol Komitesi Hemodiyaliz Ünitelerinde İnfeksiyon Kontrolü Uzm.Hem.Hatice KAYMAKÇI İnfeksiyon Kontrol Hemşiresi Hemodiyaliz - Tarihçe
DetaylıDİYABETİK AYAK İNFEKSİYONUNDA GECİKME NEDEN?
DİYABETİK AYAK İNFEKSİYONUNDA GECİKME NEDEN? SAĞLIK SİSTEMİNE BAĞLI SORUNLAR Dr. Neşe DEMİRTÜRK Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Afyonkarahisar. Neden
DetaylıKATETER VE. Doç. Dr. Mehmet ERĐKOĞLU Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Genel Cerrahi
KATETER VE DREN BAKIMI Doç. Dr. Mehmet ERĐKOĞLU Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Genel Cerrahi KATETER Damarlara veya vücut boşluklarına ulaşmak için kullanılan tüpler DRENLER Ameliyattan sonra
DetaylıDr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Kanser Hastalığına Eşlik Eden Kronik Hastalıklar-I Hipertansiyon
Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kanser Hastalığına Eşlik Eden Kronik Hastalıklar-I Hipertansiyon HİPERTANSİYON Dr. Hatice ODABAŞ Yüksek Kan Basıncının Nasıl Bir Tehlikesi Vardır?
DetaylıÖZ DEĞERLENDİRME SORU LİSTESİ
VE RAPORU T.C TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU BURSA İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ POLİKLİNİK HİZMETLERİ ÖZDEĞERLENDİRME SORU LİSTESİ TARİH: Doküman Kodu
DetaylıSUNUM İÇERİĞİ. Kapsam. Terimler. Numune Alma Cihaz ve Malzemeleri. Numune Alma İşlemleri. Numunenin Tanıtımı ve Kaydı
1 SUNUM İÇERİĞİ Kapsam Terimler Numune Alma Cihaz ve Malzemeleri Numune Alma İşlemleri Numunenin Tanıtımı ve Kaydı 2 Bu standard, fiziksel, kimyasal ve mikrobiyolojik değerlendirmeler için yeraltı sularından
DetaylıINFEKSIYON KONTROL ÖNLEMLERI INFEKSIYON KONTROL KURULU
INFEKSIYON KONTROL ÖNLEMLERI En çok kullandiginiz tibbi alet EL YIKAMA ÖNCE BURUN MU? ELLERINIZI GÜN IÇINDE FARKLI AMAÇLAR IÇIN KULLANIRSINIZ ELLER NE ZAMAN YIKANMALI? AMERIKAN HASTALIK KONTROL MERKEZI
DetaylıDİYALİZ YÖNETİMİ VE UYGULAMALARI. Prof Dr Cengiz UTAŞ
DİYALİZ YÖNETİMİ VE UYGULAMALARI Prof Dr Cengiz UTAŞ DİYALİZ UYGULAMALARI REHBERİ Bu rehber: Mevcut bilimsel kanıtlar, profesyonel toplulukların klinik deneyimlerine dayalı kılavuzlar ve en iyi uygulama
Detaylı112 ASHİ VE AMBULANSLARDA. EL HİJYENİ Kalite Yönetim Birimi
112 ASHİ VE AMBULANSLARDA EL HİJYENİ Kalite Yönetim Birimi 112 ASHİ KALİTE İÇİN EL ELE AMAÇ Tüm 112 çalışanlarına el hijyeni ile ilgili genel bilgi vermek Kişisel koruyucu ekipman kullanımının arttırılması
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin içim önemli bilgiler içermektedir.
VİTAMİN A-POS 250 I.U./g göz merhemi Yalnızca göz kapağı içine uygulanır. KULLANMA TALİMATI Etkin madde: 1 g merhem içeriğinde 250 IU A Vitamini Yardımcı Maddeler: Beyaz vazelin, seyreltik sıvı parafin,
DetaylıTürk Pediatrik Hematoloji Derneği (TPHD) Hemofilide Cerrahi Çalıştayı Uzlaşı Raporu
Türk Pediatrik Hematoloji Derneği (TPHD) Hemofilide Cerrahi Çalıştayı Uzlaşı Raporu Türk Pediatrik Hematoloji Derneği Hemofili/Hemostaz/Tromboz Alt Çalışma grubu tarafından 25 Eylül 2010 tarihinde düzenlenen
DetaylıATASAM HASTANESİ EL HİJYENİ EĞİTİMİ
ATASAM HASTANESİ EL HİJYENİ EĞİTİMİ 1 EL HİJYENİ El yıkama günlük yaşantı içinde her şeyden önce kişinin kendi sağlığı için önemliyken, çalışma ortamında diğer kişilerin sağlığı içinde önemlidir. Başta
DetaylıUÜ-SK GENEL HASTANE TEMİZLİĞİ TALİMATI
1/5 1. Amaç: Bu talimatın amacı, Uludağ Üniversitesi Sağlık Kuruluşlarında yer alan bütün koridor ve bağlantı koridorları, tedavi odaları, hemşire odaları, poliklinikler, klinikler, ameliyathaneler, laboratuarlar,
Detaylıİnvaziv Girişimler. Sunum Planı. SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar. SANTRAL VENÖZ KATETER İşlem öncesinde
Sunum Planı İnvaziv Girişimler Santral Venöz Kateter Uygulamaları Kardiyak Pacemaker Arteriyel Kanülasyon SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar iv yol Uzun süreli iv yol ihtiyacı Hemodinamik monitorizasyon
DetaylıKAN BAĞIŞI DR.HÜLYA ÇOKSAK. Toplumda Kan Bağışı Bilincinin Oluşturulması Projesi
KAN BAĞIŞI DR.HÜLYA ÇOKSAK Neden Kan Bağışı? Kimler Kan Bağışı Yapabilir? Kan Bağışçısının Seçimi Kan Bağışı Dört Adımda Gerçekleşir. Kan Bağışından Sonra Nelere Dikkat Edilmeli? Kan Bağışçısının Her Kan
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Adem Aköl Sinan Özyavaş Hazırlama Komitesi Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/5
DetaylıHastane Akreditasyonu ve lanmış
Hastane Akreditasyonu ve İmmün Sistemi Baskılanm lanmış Hasta Dr. Yeşim Çetinkaya Şardan Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi Hastane Akreditasyonu
DetaylıPIHTIÖNLER (KAN SULANDIRICI) İLAÇ KULLANIM KILAVUZLARI RİVAROKSABAN (XARELTO)
RİVAROKSABAN (XARELTO) NE İÇİN KULLANILIR? Rivaroksaban (XARELTO) pıhtıönler ilaç grubundadır. Halk arasında kan sulandırıcı ilaç olarak bahsedilen ilaçlardan bir tanesidir. Kan damarları içerisinde pıhtı
DetaylıSAĞLIK ÇALIŞANLARININ EL HİJYENİ
1.0 AMAÇ: Bu talimat ile hastalara sağlık hizmeti ve bakım veren sağlık çalışanlarının, başta kırım kongo kanamalı ateşi, insan immün yetmezlik virüsü (HIV), kuş gribi, domuz gribi ve mevsimsel influenza
DetaylıHİCKMAN KATETER HAZIRLAYAN : KIYMET YILMAZ ACIBADEM SAĞLIK GRUBU EĞİTİM VE GELİŞİM HEMŞİRESİ EKİM 2010
HİCKMAN KATETER BAKIMI HAZIRLAYAN : KIYMET YILMAZ ACIBADEM SAĞLIK GRUBU EĞİTİM VE GELİŞİM HEMŞİRESİ EKİM 2010 HİCKMAN KATETER Hematoloji ve Onkolojide IV Kemoterapilerde, AIDS hastalarının günlük antiviral
DetaylıEngraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi. Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ
Engraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ Engraftman Sendromu Veno- Oklüzif Hastalık Engraftman Sendromu Hemşirelik İzlemi Vakamızda: KİT (+14)-
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Enfeksiyon Kontrol Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/6 1. AMAÇ Hastane çalışanlarını
DetaylıÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI. Döküman No Yayın Tarihi Revizyon No Revizyon Tarihi Sayfa No SÇ.PL.01 01.08.2011 01 Nisan-2013 1/5
SÇ.PL.01 01.08.2011 01 Nisan-2013 1/5 SIRA NO ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ HEDEFİ PLANLANAN FAALİYETLER SORUMLU UYGULAMA PERİ- YOD İZLEME YÖNTEMİ Her doktor ve hemşire Odasında el hijyeni Malzemeleri (alkol bazlı
DetaylıKATETER UYGULAMALARI. Doç. Dr. Fatih Erbey Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi, Atakent Hastanesi Pediatrik Hematoloji/Onkoloji & KIT Ünitesi
KATETER UYGULAMALARI Doç. Dr. Fatih Erbey Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi, Atakent Hastanesi Pediatrik Hematoloji/Onkoloji & KIT Ünitesi Damar içine yerleştirilen araçlara kateter denir. Santral venöz
DetaylıDiyabetik Ayak Yarası ve İnfeksiyonunun Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu
Diyabetik Ayak Yarası ve İnfeksiyonunun Tanısı, Tedavisi ve Önlenmesi: Ulusal Uzlaşı Raporu Diyb. Hemş. Dr. Selda ÇELİK İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Hastanesi, İç Hastalıkları Anabilim
DetaylıPeriferik ve Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı İnfeksiyonları. Dr.Denef Berzeg Deniz Dr.Siyami Ersek GKDC Hastanesi
Periferik ve Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı İnfeksiyonları Dr.Denef Berzeg Deniz Dr.Siyami Ersek GKDC Hastanesi Olay yeri: Mikrobiyoloji laboratuvarı Kan kültür cihazı sinyal verir (saat 9:00) Pozitif
DetaylıÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROGRAMI
KOD YÖN.PL.06 YAY. TAR OCAK 2013 REV.TAR OCAK REV. NO 02 SYF. NO 1/5 S. NO PLANLANAN FAALİYET SORUMLULAR PLANLANAN FAALİYET DÖNEM Her doktor ve hemşire odasında el hijyeni malzemeleri (alkol bazlı el antiseptikleri,
DetaylıKİŞİSEL KORUYUCU EKİPMAN KULLANIMI TALİMATI
12.09.2013 0 0 1 / 5 1. AMAÇ: Bu talimat ile hastalara sağlık hizmeti ve bakım veren sağlık çalışanlarının, başta kırım kongo kanamalı ateşi, insan immün yetmezlik virüsü (HIV), kuş gribi, domuz gribi
DetaylıZOR DAMARYOLLARINDA ALTERNATİF YÖNTEMLER
ZOR DAMARYOLLARINDA ALTERNATİF YÖNTEMLER EGE ÜNİVERSİTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI HEMŞİRE GÜLNUR GÜREFE SUNUM HEDEFLERi ACİLSERVİSE BAŞVURAN,DAMARYOLU PROBLEMİ OLAN HASTALARDA ALTERNATİF DAMARYOLU TEKNİKLERİNİN
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Arteriyovenöz Fistül Bakımı Protokolü tanımlandı. 01
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 22.07.2014 Arteriyovenöz Fistül Bakımı Protokolü tanımlandı. 01 Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Hizmetleri Protokolleri Hazırlama Komitesi
DetaylıDELİCİ KESİCİ ALET YARALANMASI
DELİCİ KESİCİ ALET YARALANMASI Hemşireler, hastabakıcılar ve labaratuvar personeli en yüksek risk grupları olarak görülmektedir. Yaralanmalarda ilk sırayı, enjektör iğnesinin kapağının işlem sonrasında
DetaylıSAĞLIK PERSONELİ KORUYUCU EKİPMANLARI (SPKE) ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ
SAĞLIK PERSONELİ KORUYUCU EKİPMANLARI (SPKE) ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ Hastalara sağlık hizmeti ve bakım veren sağlık çalışanlarının, başta kırım kongo kanamalı ateşi, insan immün yetmezlik virüsü (HIV),
DetaylıTPN ÜNİTESİ ve PARENTERAL KARIŞIMLARIN HAZIRLANMASI. Ecz. Elif BİLİM Ankara Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
TPN ÜNİTESİ ve PARENTERAL KARIŞIMLARIN HAZIRLANMASI Ecz. Elif BİLİM Ankara Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi PARENTERAL NÜTRİSYON O Enteral beslenme yapılamadığında,
DetaylıİZOLASYON ve DEZENFEKSİYON TAKİP TALİMATI
Sayfa No 1 / 5 1. AMAÇ: Tanımlanmış veya şüphe edilen bulaşıcı hastalığı olan veya epidemiyolojik olarak önemli bir patojenle ekte veya kolonize hastalardan sağlık kurumundaki diğer hastalara, sağlık personeline
DetaylıKORUYUCU EKİPMAN KULLANMA TALİMATI
YÖN.TL.26 28.05.2013 14.01.2014 01 1/6 1.0 AMAÇ: sağlık hizmetleri ile ilişkili enfeksiyonların ve çapraz bulaşların önlenmesi amacıyla sağlık personeli,hasta,hasta refakatçileri ve ziyaretçiler için uygun
DetaylıHAZIRLAYAN HEMŞİRE: ESENGÜL ŞİŞMAN TÜRK BÖBREK VAKFI TEKİRDAĞ DİYALİZ MERKEZİ
HAZIRLAYAN HEMŞİRE: ESENGÜL ŞİŞMAN TÜRK BÖBREK VAKFI TEKİRDAĞ DİYALİZ MERKEZİ RESİRKÜLASYON NEDİR? Diyaliz esnasında, diyaliz olmuş kanın periferik kapiller dolaşıma ulaşmadan arter iğnesinden geçen
DetaylıBakteriyel İnfeksiyonlar ve Tedavi Kılavuzları
Bakteriyel İnfeksiyonlar ve Tedavi Kılavuzları Dr. Murat Akova Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi Ankara EORTC-IATG Çalışmalarında Bakteremi
Detaylıİntravenöz (IV) Sıvı Uygulama
İntravenöz (IV) Sıvı Uygulama AMAÇ Büyük miktarlarda sıvının ven içine verilmesidir. Bireyin sıvı-elektrolit gereksiniminin oral yolla karşılanamadığı ya da karşılanmasının riskli olduğu durumlarda, çeşitli
DetaylıKRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ HEMODİYALİZ VE PERİTON DİYALİZİ İĞİ
KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ HEMODİYALİZ VE PERİTON DİYALİZİ Dr. Mürvet M YILMAZ ŞİŞLİ ETFAL HASTANESİ NEFROLOJİ KLİNİĞİ İĞİ Kronik Böbrek Yetmezliği KBY, glomerüler ler filtrasyon değerinde erinde azalmanın
DetaylıEnfektif Endokardit Proflaksisi. Dr.Aynur Atilla
Enfektif Endokardit Proflaksisi Dr.Aynur Atilla Enfektif Endokardit(EE) Son 30 yıl içerisinde hastalığın insidansı ve mortalitesi değişmemiştir Prognozu hala kötüdür ve mortalitesi yüksektir Risk taşıyan
Detaylı