Karın Travmalarına Yaklaşım
|
|
- Gonca Türker
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Doç. Dr. Onur POLAT
2 Bu Ünitede; Karın travmaları ile karşılaşan sağlık personelini öncelikle ilk müdahale, hasta transferi ve hastanede ilk yapılacak hayati önem taşıyan işlemler hakkında bilgilendirmektedir. Karın içi organ yaralanmalarına ait bazı özel bulgu ve belirtiler de okuyucuya sunulmuştur. Karın travmalarının cerrahi tedavisi özel uzmanlık alanlarına girmektedir. Ancak tanı aşamasına kadar gerçekleştirilen doğru uygulamalar hastaların hayatta kalmasında asıl belirleyici olmaktadır.
3 Karın Travmalarına Yaklaşım Karın travması ile başvuran hastalarda öncelikle akılda tutulması gereken karın travmasına eşlik eden başka travmalar da olabileceğidir. Hastanın bilinç durumu ve benzeri birçok nedenle ilk başvuruda sağlıklı bilgi elde edilemeyebilir. Anamnez güvenilir olsa bile yine de ilk başvuruda karın travmalarına bir multi travma olarak yaklaşmak yerinde olacaktır.
4 Karın Travmalarına Yaklaşım Bunun yanısıra ilk bakışta karın bölgesini ilgilendirmediği düşünülebilecek bir çok travmada karın içi organların da etkilenmiş olabileceği akılda tutulmalıdır. Örneğin künt ya da penetran bir göğüs travması aynı zamanda karın içini de etkileyebilmektedir. Karın travmalarında bir hasar meydana gelip gelmediğini ilk bakıda anlamak genellikle çok zordur. Tanıda en önemli nokta hastada bir karın travması olabileceğini düşünmektir.
5 Karın Travmalarına Yaklaşım Son yıllarda bilgisayarlı tomografinin daha yaygın olarak kullanıma girmesi, intraperitoneal ve retroperitoneal yaralanmaların ve bu yaralanmaların derecesinin güvenilir olarak belirlenebilmesini, karın içindeki veya retroperitoneal alandaki kan miktarının ölçülebilmesini sağlamıştır. Dolayısıyla bilgisayarlı tomografi kullanımı nonoperatif tedavi seçeneğinin tercih edilmesinde en büyük rolü oynamıştır.
6 Karın Yaralanmalarının Sık nedenleri Künt Karın Travmaları: Motorlu araç kazaları (araç içi ve dışı) Düşmeler Blast yaralanmalar
7 Karın Yaralanmalarının Sık nedenleri Penetran Karın Travmaları: Ateşli silah yaralanmaları Şarapnel yaralanmaları Delici kesici alet yaralanmaları
8 Karın Travmalarında Sıklıkla Yaralanma Olasılığı Olan Yapılar: Künt Karın Travmaları: Aort Rüptürü Dalak Yaralanması Karaciğer Yaralanması Diyafram Yaralanması Safra kesesi ve Safra yolları Yaralanmaları Mesane Yaralanmaları Pelvis Kırıkları
9 Karın Travmalarında Sıklıkla Yaralanma Olasılığı Olan Yapılar: Penetran Karın Travmaları: Damar Yaralanmaları Dalak Yaralanması Karaciğer Yaralanması Böbrek Yaralanmaları İntestinal Yaralanmalar Safra kesesi ve Safra yolları Yaralanmaları Mesane Yaralanmaları
10 KLİNİK DEĞERLENDİRME Karın travmalı bir hasta ile karşılaşıldığında ilk davranış multi-travma hastasına temel yaklaşım prensiplerini gözden geçirmek olacaktır. Daha sonra mümkün olduğunca hızlı bir biçimde kazanın oluş mekanizması hakkında bilgi almaya çalışılmalıdır. Bu konuda hasta ve hasta yakınlarının yanı sıra kazaya şahit olanların ya da kazaya karışanların ifadelerinden de yararlanılabilir.
11 KLİNİK DEĞERLENDİRME Künt travmalar günümüzde en çok trafik kazaları sonucunda karşımıza çıkmaktadırlar. Bu travmalarda, travmanın yönü, karşılaşılan travmanın gücü, hastanın travmaya maruz kaldığı andaki pozisyonu, araç içi kazalarda emniyet kemeri, direksiyon, araç ön camı gibi faktörlerin olası etkileri de değerlendirilmelidir. Penetran travmalarda ise karına penetre olan yabancı cismin boyutları, ne derece penetre olduğu, bir ateşli silah yaralanması söz konusu ise silahın özellikleri değerlendirilmelidir. Karın içerisine giren yabancı cisimlerin yön değiştirebileceği ve içeride parçalara ayrılmış olabileceği akılda tutulmalıdır.
12 KLİNİK DEĞERLENDİRME Karın travmalarının etkileri ilk bakışta tahmin edilebileceğinden çok farklı olabilir. Penetran travmaların varlığını fizik muayene ile ortaya koymak genellikle daha kolay olurken künt travmaların takibi daha dikkatli ve şüpheci olmayı gerektirmektedir. Karın ağrısı ile başvuran hastaların tüm vücudu dikkatle değerlendirilmelidir. Aynı anda iyi çalışan bir ya da iki damar yolu sağlanmalıdır. Karın travmaları kanama kompikasyonları ile hızla ölüme neden olabilirken, gözden kaçan yaralanmaların geç etkileri ile de septik komplikasyonlara neden olabilirler.
13 KLİNİK DEĞERLENDİRME Karın içerisinde üst bölgelerde yerleşimli olan diyafram, karaciğer, dalak ve mide kotsal sınırlar içerisine girmektedirler. Bu organların pozisyonları ayrıca solunumla da değişmektedir. Karın bölgesinde yer alan vertebra ve pelvis gibi kemik yapıların kırıkları da çeşitli yaralanmalara neden olarak beklenmedik yaralanmalarla karşılaşmamıza neden olabilirler. Periton arkası (retroperitoneal) yerleşimli büyük damarların, böbreklerin, üreterlerin, pankreasın, duodenum ve bazı kolon segmentlerinin yaralanmaları, normal fizik muayene ve laboratuvar sonuçları ile bizi yanıltabilirler. Büyük damar yaralanmalarının varlığında ise klinik tablo son derece hızlı değişerek ölümle dahi sonuçlanabilir.
14 Karın Yaralanmalarında İlk Bakıda Karşılaşılabilecek Bulgu ve Belirtiler Künt Karın Travmaları: Belirgin travma hikayesi ve mekanizması Karın ağrısı Distansiyon Karın ve flank bölgesinde renk değişikliği Nedeni açıklanamayan hipovolemik şok belirtileri
15 Karın Yaralanmalarında İlk Bakıda Karşılaşılabilecek Bulgu ve Belirtiler Penetran Karın Travmaları: Dıştan gözle fark edilebilen yaralanma Karın ağrısı Kanama Karına batan yabancı cisim Eviserasyon Hipovolemik şok
16 Karın Travmalarında Fizik Muayene ve İlk Yaklaşım Hastaya ilk başta mutlaka multi travma hastası olarak yaklaşın. İyi çalışan iki damar yolu açmaya özen gösterin. Hastanın oral gıda ve sıvı alımını durdurun. Travmalı bir hastada hipotansiyon mevcutsa erişkinde bolus 2 L izotonik ya da ringer laktat infüzyonu güvenle yapılabilir. Çocuklarda ise infüzyon hızı 20 ml/kg dır. Hastanın nabız ve tansiyon değerlerini mutlaka takip altına alın ve saati ile birlikte kaydedin. Cilt ve karın duvarında travmaya ait izlerin varlığını araştırın
17 Karın Travmalarında Fizik Muayene ve İlk Yaklaşım Lokalize ve yaygın hassasiyet açısından karnı palpe edin Hastayı çevirerek sırt bölgesini de görün. Pelvis kemikleri, vertebra, sakrum ve kaburgalarda hassasiyet olup olmadığını kontrol edin. Barsak seslerini oskülte ederek değerlendirin. Karın travmasından şüphelenilen hastaya mutlaka rektal muayene de yapın. Karın travmalarında fizik muayene bulgularının güvenilir olmayabileceğini akıldan çıkartmayın.
18 Karın Travmalarında Fizik Muayene ve İlk Yaklaşım Hastanın bilinç durumu ya da alkol ve benzeri maddelerin anamnez ve fizik muayenenin güvenilirliğini azaltacağını unutmayın. Direk grafiler, retroperitoneal veya karın içi serbest hava (özellikle diyafram altı) varlığını gösterebilir. Tanısal peritoneal lavaj tanıda yardımcı olabilir. Karın bölgesinin bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi oldukça değerli bilgiler verecektir. Kontrastlı duodenografi pankreas ve duodenum yaralanmalarını aydınlatabilir.
19 Karın Travmalarında Fizik Muayene ve İlk Yaklaşım Tam kan ve hemoglobin değerleri görülmeli ve seri ölçümlerle monitorize edilmelidir. Hastanın kan grubunu belirleyin ve transfüzyon ihtiyacına karşı gereken önlemleri alın. Laboratuvar testleri amilaz ve lipaz da içermelidir. Penetran yaralanmalarda karına batan yabancı cisimleri çıkartmayın ve mümkün olduğunca az hareket ettirin. Transport sırasında hareket etmemesi için gereken önlemleri alın. Yabancı cismin dışarıda kalan ucunu gerekirse bir kutu içinde korumaya alın.
20 Karın Travmalarında Fizik Muayene ve İlk Yaklaşım Eviserasyonlarda dışarıda kalan organların üzerini temiz bir örtü ile örtün ve baskı oluşmamasına dikkat edin. Ancak yaranın içine herhangi bir pansuman malzemesi yerleştirmeyin. Karın travması olan hastalar intravenöz antibiyotik ve tetanoz proflaksisi açısından da değerlendirilmelidir.
21 KARIN DUVARI YARALANMALARI Karın duvarı yaralanmaları arasından en sık rastlanılanı rektus kılıf hematomudur. Bu durumda karın ön duvarında bir kitle fark edilebilir. Bazı hastalarda bulantı ve kusma görülebilir. Birçok hastada kendi kendine sınırlanabilse de bu tablo karın içi travmalardan ayırt edilmelidir. Muayenenin yanı sıra ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografi bu konuda bize yardımcı olabilmektedir.
22 DALAK YARALANMALARI Künt karın travmalarında en sık yaralanan organ dalaktır. Bilgisayarlı tomografi ile izlenen tüm ciddi karın travmalarında %25 e yakın oranda dalak travması ile karşılaşılmaktadır. Dalak kaburgalar altında korunuyor olsa da organın kırılgan dokusu ve ince bir kapsülü olması nedeniyle künt travmalarda sık yaralanır. Hatta kimi zaman kaburga kırıkları da dalak yaralanmalarına neden olabilirler.
23 DALAK YARALANMALARI Dalak yaralanmaları kimi zaman fizik muayenede de herhangi bir bulgu vermeyerek sessiz kalabildiği için son derece dikkatli olunmalıdır. Hastalar asemptomatik olabileceği gibi hipovolemik şok tablosu ile de karşımıza çıkabilirler. Klinik bulgu ve belirtiler kanamanın hızı ve miktarına, diğer yaralanmalarının varlığına ve travma sonrası geçen süreye göre değişebilir. Travma sonucu karın sol üst kadranda ağrı ve hassasiyet ya da sol üst kadran travmasına ait hikaye mutlaka dalak travması düşündürmelidir.
24 DALAK YARALANMALARI Diyafragma irritasyonu nedeniyle sol omuza vuran ağrı da (Kehr belirtisi) saptanabilir. Sol üst kadranda ekimoz ve sıyrıklar, lokalize ağrı ve hassasiyet, sol kaburga kırıkları, hipotansiyon ve taşikardi varlığı dalak yaralanmasını düşündürmelidir. Tablo bazen dalak yaralanmasını düşündürmeyecek kadar hafif belirtilerle sinsi seyredebilir. Ayrıca dalak yaralanmalarında iki zamanlı kanamalar, travmadan günler sonra kanama bulguları ile karşımıza çıkabilirler.
25 DALAK YARALANMALARI Dalak yaralanmasından şüphelenilen hastaların ultrasonografi veya bilgisayarlı tomografi ile incelenmesi yerinde olacaktır. Kontrastlı bilgisayarlı tomografinin dalak travmalarında duyarlılığı % 95 e yakındır.
26 KARACİĞER YARALANMALARI Karaciğer de dalak gibi kaburgalar tarafından korunmasına rağmen yine de karın yaralanmalarında risk altındadır. Karın travmalarında dalaktan sonra en sık yaralanan 2. organdır. Ciddi karın travmalarında %3-10 oranında karaciğer travması ile karşılaşılmaktadır.
27 KARACİĞER YARALANMALARI Karaciğer yaralanmaları çeşitli mekanizmalar ile oluşabilir; özellikle karın sağ üst kadrana gelen direk darbeler ile, araç kullanırken ani yavaşlama sonucu ile ve sağ alt kaburgaların kırılması ile görülebilir. Sağ lob sola oranla daha sık travmaya maruz kalmaktadır. Hepatit gibi bazı durumlarda karaciğer büyüyebilir ve frajilitesi artar.
28 KARACİĞER YARALANMALARI Fizik muayenede inspeksiyonda karın cildinden olan aktif kanamalar, mevcut darbe izleri ve ekimozlar, karnın solunuma katılıp katılmadığı araştırılmalıdır. Palpasyonda defans, rijitide ve rebound hassasiyeti araştırılmalıdır. Sağ üst kadranda ağrı ve hassasiyet olabilir. Bazı olgularda diyafragma irritasyonuna bağlı olarak sağ omuzda ağrı hissedilebilir. Durumu stabil olmayan hastalarda acil cerrahi gündeme gelirken, ilk resüsitasyonu takiben hemodinamik stabilitenin sağlandığı olgularda, ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografi gibi invazif olmayan tanı yöntemlerine başvurulabilir.
29 PANKREAS YARALANMALARI Pankreas derin planda ve retroperitoneal alanda yer aldığından travmalardan göreceli olarak az etkilenir. Vertebra ile travma kuvveti ile arasında kalmak en sık karşılaşılan travma mekanizmasıdır. Pankreas yaralanmalarına sıklıkla karaciğer, dalak, mide, duodenum ve kolon gibi organların yaralanmaları da eşlik edebilir ve mortalite oranı da diğer organ yaralanmalarından daha yüksektir.
30 PANKREAS YARALANMALARI Pankreasın künt travması klinik olarak sessiz kalabilir, ilk değerlendirmede erken dönemde, hatta cerrahi eksplorasyon sırasında bile fark edilmeyebilir. İlk 12 saat içerisinde bilgisayarlı tomografi bulguları dahi silik kalabilir. Tanıya götüren en önemli yol şüphelenmekten geçer. Üst abdominal bölgeyi ilgilendiren künt yada penetran travmalarda, mutlaka pankreas travması akla getirilmelidir. Pankreas yaralanmasına özgü spesifik muayene bulgusu yoktur. Sağ üst kadranda yada midepigastriumda fark edilen en ufak hassasiyet pankreas yaralanması şüphesi açısından değerlendirilmelidir.
31 PANKREAS YARALANMALARI Mortalitenin nedeni genelikle organı besleyen damarların kanamasına bağlı hipovolenik şoktur. Bu nedenle de pankreas yaralanması şüphelenilen hastalar en az iki damar yolu açılarak izlenmelidir. Pankreas yaralanmasının tanısı ve tedavisinde en çok başvurulan yöntem cerrahidir. Pankreas travmasında medikal tedavinin yeri yoktur.
32 DUODENUM YARALANMALARI Duodenum ince barsağın ilk parçasıdır. Anatomik komşulukları nedeniyle sıklıkla hayati özellikler taşıyan yakın organlarla birlikte yaralanır. Karaciğer duodenumla birlikte en sık yaralanan organdır. Duodenum çok büyük oranda retroperitoneal olduğundan semptomlar ve fizik muayene bulguları genellikle silik seyreder. Duodenum yaralanmalarının karın, bel yada sırtta ağrı hissedilebilir ve genellikle hafiftir.
33 DUODENUM YARALANMALARI Hemorajinin, intestinal içeriğin ya da enzimlerin peritoneal boşluğa sızması peritonit bulgularına neden olacaktır ancak bu aşamaya kadar tanıda gecikilmesi, mortalite ve morbiditenin ciddi şekilde yükselmesine neden olacaktır. Abdominal hassasiyet, rebound ve rijitide ile birlikte bağırsak seslerinin yokluğu intraabdominal yaralanmayı gösterir ve acil laparotomi endikasyonudur.
34 MİDE YARALANMALARI Midenin çeşitli karın içi organlar tarafından korunması, göreceli olarak hareketli olması, duvarının kalın olması ve vasküler yapısının zengin olması travmalarda midenin diğer içi boş organlara göre daha az etkilenmesini sağlamaktadır. Mide yaralanmasında görülen klinik bulgular mide içeriğinin peritonda yaptığı irritasyona bağlıdır. Hematemez gelişebilir. Karın travması olan hastalarda nazogastrik sonda yerleştirilmesi tanıyı kolaylaştırabilir. Başlangıçta epigastriumdaki hafif ağrı zaman içinde şiddetlenir. Defans ve rebaund gelişir. Mide travmalarında tedavi genellikle cerrahidir.
35 BÖBREK YARALANMALARI Böbrekler kaburgalar tarafından tam olarak korunmadıkları için sıklıkla travmalar nedeniyle yaralanabilirler. Laserasyon ya da kontüzyonlar meydana gelebilir. Perirenal hematomlar oluşabilir. Karın travmalarında idrarda kan görülmesi, böbrek ya da idrar yollarında bir travma olduğunu düşündürmelidir.
36 BÖBREK YARALANMALARI Künt ya da penetran travmalar nedeni ile kolorektal yaralanmalar meydana gelebilir. Deselerasyon nedeni ile kolonun kendisi yaralanabilir, mezenterik vasküler yapılar zarar görebilir ve kolonda iskemi oluşabilir. Kolorektal travmalarda intestinal içerik veya kan, karın içerisine sızarak periton irritasyon bulgularına yol açabilir, ancak retroperitoneal bölgede meydana gelen sızıntılar fizik muayene bulguları oluşturmayabilir. Rektal muayenede kan görülmesi de kolorektal yaralanma açısından yol göstericidir.
37 KOLOREKTAL YARALANMALAR Karın travması olan hastalarda suda eriyen kontrast madde kullanılarak yapılan bilgisayarlı tomografi incelemesi kolon travmaları açısından oldukça yol göstericidir. Hastada kolon yaralanması olduğu düşünülüyorsa vakit geçirilmeden aerobik ve anaerobik floraya etkili antibiyotik tedavisine başlanmalıdır.
38 MESANE YARALANMALARI Mesane yaralanmaları genellikle pelvis kırıkları ile birlikte görülür. Mesane rüptürü varlığında %95 oranında gros hematüri ile karşılaşılabilir. Travma hasarı mesanenin dou ya da boş olmasından da etkilenir. Klinik bulgular idrar sızıntısının intraperitoneal veya retroperitoneal alana yayılmasına göre değişiklikler gösterir.
39 Karın travmalarında cerrahi girişim açısından değerlendirilmesi gereken durumlar Açıklanamayan kontrolsüz hipotansiyon Kontrolsüz kanama Peritonit bulguları Ateşli silah yaralanması Diyafram yaralanması Pnömoperitoneum Eviserasyon Karın boşluğu ile ilişkili yaralanmalar
40 İLGİNİZE TEŞEKKÜR EDERİM
Karın yaralanmaları ister penetran ister künt mekanizmaya bağlı olsun ciddi morbidite ve mortalite ile seyrederler.
KARIN TRAVMALARI Karın yaralanmaları ister penetran ister künt mekanizmaya bağlı olsun ciddi morbidite ve mortalite ile seyrederler. Amaçlar Karnın anatomik sınırlarını, Penetran ve künt travmalar arasındaki
DetaylıKÜNT ve DELİCİ/KESİCİ KARIN TRAVMALARI
KÜNT ve DELİCİ/KESİCİ KARIN TRAVMALARI Dr. Ömer USLUKAYA DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI Karın travması Karın travmaları, baş, boyun ve toraks travmalarından sonra üçüncü en
DetaylıPlan. Penetran Böğür ve Kalça Yaralanmaları. Giriş. Tanım. Klinik. Giriş. Klinik Laboratuvar Görüntüleme Tedavi
Plan Penetran Böğür ve Kalça Yaralanmaları Dr. Ali Vefa SAYRAÇ Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp Ana Bilim Dalı /06/00 Giriş Tanım Klinik Laboratuvar Giriş Çok sık görülmez. Hasta yönetimi zordur. Retroperitoneal,
DetaylıToraks Travmalarında Hasar Kontrol Cerrahisi Teknikleri
Doç. Dr. Onur POLAT Toraks Travmalarında Temel kuralın tanı ve tedavinin aynı anda başlaması olduğu gerçeği hiçbir zaman unutulmamalıdır. Havayolu erken entübasyon ile sağlanmalı, eğer entübasyonda zorluk
DetaylıTürkiye Acil Tıp Derneği. Asistan Oryantasyon Eğitimi KARIN TRAVMASI. SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011
Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi KARIN TRAVMASI SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011 Sunumu Hazırlayan Yrd. Doç. Dr. Murat ORAK Dicle Üniversitesi Tıp
DetaylıBATIN TRAVMALARI. Yrd. Doç. Dr. Murat YÜCEL Sakarya Ünv. Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D.
BATIN TRAVMALARI Yrd. Doç. Dr. Murat YÜCEL Sakarya Ünv. Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D. Giriş Patofizyoloji Klinik Tanı Acil servis yönetimi Algoritmalar Giriş Travma nedeni ile ölümlerin %15-20 nedenidir.
DetaylıDR. GÜLNUR GÖLLÜ BAHADIR ÇOCUK CERRAHİSİ AD
DR. GÜLNUR GÖLLÜ BAHADIR ÇOCUK CERRAHİSİ AD Çocuk travma hastaları ile erişkinler arasındaki farklılıklar Daha küçük ve kolay tıkanan hava yolu Hipovolemiye yatkınlık Hipotansiyon geç bulgu O 2 tüketimi
DetaylıKARIN TRAVMASI. Sunumu Hazırlayan
Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi Sunumu Hazırlayan Yrd.Doç.Dr.MuratORAK KARIN TRAVMASI Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Son Güncellenme Tarihi: Mart 2011 Olgu
DetaylıUzm. Dr. Yunsur ÇEVİK Etlik İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği, Ankara. Sonraki aşama ne olmalıdır?
Uzm. Dr. Yunsur ÇEVİK Etlik İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği, Ankara Kırk yaşında erkek hasta, kendi kullandığı aracının devrilmesi sonucu acil servise getirildi? Gelişte kan basıncı
DetaylıABDOMİNAL ATEŞLİ SİLAH YARALANMALARI
ABDOMİNAL ATEŞLİ SİLAH YARALANMALARI DR. SERHAD ÖMERCİKOĞLU DR. TUĞBA MAMAK OCAK 2013 GİRİŞ Geçmişte batın bölgesindeki ateşli silah yaralanmaları (ASY) için genellikle tanısal laparotomi uygulanırken,
DetaylıÜROGENİTAL TRAVMALAR. Yard.Doç.Dr Haluk Söylemez
ÜROGENİTAL TRAVMALAR Yard.Doç.Dr Haluk Söylemez Böbrek Üreter Mesane Uretra Genital Travmalar Acil serviste görülen tüm travmaların yaklaşık %10 u bir ölçüde ürogenital sistemi ilgilendirir. Ciddi komplikasyonları
DetaylıPELVİK TRAVMALARDA GÖZDEN KAÇMAMASI GEREKENLER
MULTİPL TRAVMALI HASTALARDA PELVİK TRAVMALARDA GÖZDEN KAÇMAMASI GEREKENLER Uz. Dr. Hüseyin UZUNOSMANOĞLU KEÇİÖREN EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ GİRİŞ Multipl travma, birden çok büyük organ sistemini yada
DetaylıAORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AORT ANEVRİZMASI YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Ani ölümün önemli bir nedenidir Sıklığı yaşla birlikte artar 50 yaş altında nadir rastlanır E>K Aile
DetaylıGenelde 1 hafta içinde başlayan ağrılar akut karın ağrısı kabul ediliyor.¹
Tanım Epidemiyoloji Patofizyoloji Öykü ve fizik muayene özellikleri Tam kan ve direkt grafinin değeri Karın ağrısının gastrointestinal nedenlerine yaklaşım 1 2 Genelde 1 hafta içinde başlayan ağrılar akut
DetaylıTRAVMALI HASTAYA YAKLAŞIM
Dr. Hakan Canbaz Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi AD. TRAVMALI HASTAYA YAKLAŞIM TRAVMAYA YAKLAŞIM Travma bakımı: arazide başlar multidisipliner ekip çalışması hızlı ve isabetli müdahalede
DetaylıDiagnostic peritoneal lavage abdominal hasarın göstergesi olan kırmızı kan hücresi, WBC, safra, bakteri, amilaz veya gastrointestinal içeriği
Dr. Mustafa ÇALIK Diagnostik peritoneal lavaj (DPL), künt veya penetran abdominal travma yaşamış hastalarda hemoperitoneum veya barsak hasarını teşhis etmek için kullanılan, ağırlıklı olarak tarihsel önemi
Detaylı4. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI
4. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI (Grup 1) Amaç: Cerrahinin genel prensipleri ile ilgili temel bilgilerin verilmesi ve çeşitli cerrahi hastalıkların özeliklerinin, uygulamalı olarak cerrahi hastaya
DetaylıAkut Mezenter İskemi. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012
Akut Mezenter İskemi Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Tanım Epidemiyoloji Anatomi Etyoloji/Patofizyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Giriş Tüm akut mezenter iskemi
DetaylıTemel Cerrahi Aciller: Akut batın Travma
ABDOMİNAL TRAVMALAR Temel Cerrahi Aciller: Akut batın Travma AKUT BATIN Nedenleri > Kanama > Perforasyon > İnflamasyon > Obstrüksiyon > Diğer (karın dışı) Belirtiler Ağrı Bulantı / Kusma İştah durumu Kabızlık
DetaylıKANAMALI HASTADA İLK YARDIM 1. KANAMALARIN SINIFLANDIRILMASI
KANAMALI HASTADA İLK YARDIM 1. KANAMALARIN SINIFLANDIRILMASI 1.1. Kanama miktarına göre kanamaların değerlendirilmesi Kanamalar kanama miktarına ve tablonun ciddiyetine göre 4 sınıfta değerlendirirler:
DetaylıKÜNT BATIN TRAVMALI HASTAYA YAKLAŞIM DR.ERHAN ALTUNBAŞ DR. FURKAN KILIÇ
KÜNT BATIN TRAVMALI HASTAYA YAKLAŞIM DR.ERHAN ALTUNBAŞ DR. FURKAN KILIÇ GİRİŞ Acil servislerde sık karşılaşılan bir durum Öyküdeki eksiklikler,dikkat dağıtıcı başka yaralanmalar veya bilinçte bozulma,kafa
DetaylıSaat 25 Eylül 2017 Pazartesi 26 Eylül 2017 Salı 27 Eylül 2017 Çarşamba 28 Eylül 2017 Perşembe 29 Eylül 2017 Cuma. Seminer
4. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI Öğretim Üyeleri: Prof. Dr. Göktürk MARALCAN, Yrd. Doç. Dr. Hasan BAKIR, Yrd. Doç. Dr. Erdal UYSAL, Yrd. Doç. Dr. Başar AKSOY GRUP 2 Stajyer Öğrenciler için Haftalık
DetaylıAbdominal Aort Anevrizması. Dr.Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK
Abdominal Aort Anevrizması Dr.Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Giriş ve tanım Epidemiyoloji Etyoloji Patofizyoloji Klinik Tanı, ayırıcı tanı Tedavi Giriş ve Tanım Anevrizma,
DetaylıYARA VE YARA ÇEŞİTLERİ. Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL
YARA VE YARA ÇEŞİTLERİ Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL YARA VE YARA ÇEŞİTLERİ Travma; ani olarak dıştan mekanik bir etki sonucu meydana gelen, sağlığı tehdit eden, fiziksel ve ruhsal hasarlara yol açan bir olaydır.
DetaylıDr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı
Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı 1 Ameliyat Yapılmadan İlgilendiği Konular: Sıvı ve Elektrolit tedavisi Şok Yanık tedavisi 2 Travma Hastaları Kesici karın travmaları: Karın bölgesini içine alan kurşunlanma,
DetaylıGenel Bilgiler. Dünyada Ölümler. 1.Koroner Arter Hastalıkları 2.Travma (1-44 yaş arası 1. sırada) 3.İnme sendromları
Doç. Dr. Onur POLAT Genel Bilgiler Dünyada Ölümler 1.Koroner Arter Hastalıkları 2.Travma (1-44 yaş arası 1. sırada) 3.İnme sendromları 2 Mortalite - Morbidite %50'si ilk bir kaç dakikada... ciddi damar,
DetaylıHasar Kontrol Cerrahisi yılında Rotonda ve Schwab hasar kontrol kavramını 3 aşamalı bir yaklaşım olarak tanımlamışlardır.
Doç. Dr. Onur POLAT Hasar Kontrol Cerrahisi 1992 yılında Rotonda ve Schwab hasar kontrol kavramını 3 aşamalı bir yaklaşım olarak tanımlamışlardır. Hasar Kontrol Cerrahisi İlk aşama; Kanama ve kirlenmenin
DetaylıGiriş. Yaşlılarda Karın Ağrısı. Genel Bilgiler. Genel Bilgiler. Değerlendirmeyi Etkileyen Faktörler Öykü. Değerlendirmeyi Etkileyen Faktörler Öykü
Giriş Yaşlılarda Karın Ağrısı Dr. Mutlu Kartal Şubat 2010 ABD de 2000 yılında 600 binden fazla yaşlı karın ağrısı başvurusu var 2030 yılında toplumun %20 si yaşlı olacak!!! 25 milyondan fazla acil servis
DetaylıYrd.Doç.Dr. Ali EKŞİ Ege Üniversitesi
Yrd.Doç.Dr. Ali EKŞİ a_eksi@yahoo.com Ege Üniversitesi SPINAL KORD (1) Spinal kord 33 vertebradan oluşur ve piyamater ile çevrilidir. Vertebraların ortasındaki foramen magnumdan aşağıya doğru uzanır. Belirli
DetaylıGIS Perforasyonları. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK-2012
GIS Perforasyonları Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK-2012 Sunum Planı Özefagus perforasyonu Ülser perforasyonları Tanım Epidemiyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Özefagus Perforasyonu
DetaylıTRAVMA. Doç Dr. Onur POLAT Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı
TRAVMA Doç Dr. Onur POLAT Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı HEDEFLER Travmanın tarihçesi Travmanın tanımı Travma çeşitleri (Künt, Penetran, Blast,
DetaylıTravma. Ülkemizde travma nedeniyle ölümlerde trafik kazaları birinci sırada yer alırken; iş kazaları 2. sırada yer almaktadır.
Doç. Dr. Onur POLAT Travma Ülkemizde travma nedeniyle ölümlerde trafik kazaları birinci sırada yer alırken; iş kazaları 2. sırada yer almaktadır. 2 Altın Saat Ölümlerin yaklaşık %30 u ilk birkaç saat içinde
DetaylıKaç çeşit yara vardır? Kesik Yaralar Ezikli Yaralar Delici Yaralar Parçalı Yaralar Enfekte Yaralar
YARALANMALAR YARA NEDİR? Bir travma sonucu deri yada mukozanın bütünlüğünün bozulmasıdır. Aynı zamanda kan damarları, adale ve sinir gibi yapılar etkilenebilir. Derinin koruma özelliği bozulacağından enfeksiyon
Detaylı5- YARALANMALARDA İLKYARDIM
5- YARALANMALARDA İLKYARDIM YARALANMALARDA İLKYARDIM Yara nedir? Bir travma sonucu deri yada mukozanın bütünlüğünün bozulmasıdır. Aynı zamanda kan damarları, adale ve sinir gibi yapılar etkilenebilir.
DetaylıÇoklu Travma Hastasına Yaklaşım. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Dr.Erkan Göksu Acil Tıp A.D. I.
Çoklu Travma Hastasına Yaklaşım Dr.Erkan Göksu Acil Tıp A.D. Çoklu Travma sonrası mortalite üç dönemde Hastane öncesi Major kafa yada vasküler yaralanma Halk sağlığı önlemleri Travmadan dakikalar,saatler
DetaylıFizik Muayene : Karın
Fizik Muayene : Karın Yaklaşım Prof.Dr.Ömer Şentürk Abdominal Anatomi Abdominal Yüzey Anatomisi Karnın sınırları: Abdominal kavite Karnın üst sınırı Karnın alt sınırı Karnın altı bölgesi üst alt üst alt
DetaylıACİL SERVİS TRİYAJ TALİMATI
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 07.11.2012 Renk kodlaması yerine (Kırmızı, Sarı, Yeşil) numaratik 01 (1-2-3) triyaj kodlaması olarak belirlendi. Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrd.
DetaylıTemel Stoma Bilgisi:Yara ve Bakımı Stoma-Ostomi Tanımı. Dersin Adı: Stoma Hemşireliği Sorumlu: Öğr. Gör. Bircan KARA
Temel Stoma Bilgisi:Yara ve Bakımı Stoma-Ostomi Tanımı Dersin Adı: Stoma Hemşireliği Sorumlu: Öğr. Gör. Bircan KARA Sunum İçeriği Yara nedir? Yara ve Yara Çeşitleri Yarada Güncel Hemşirelik Yaklaşımları
DetaylıAkut Dahili Karın Ağrısı Nedenleri
Akut Dahili Karın Ağrısı Nedenleri Doç. Dr. Gülbüz SEZGİN Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç hastalıkları ABD VIII. istanbul Dahiliye Klinikleri Buluşması 2-4 Kasım 2018 www.idk2018.org Anamnez Eşlik
DetaylıT.C. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV GENEL CERRAHİ STAJI PROGRAMI
T.C. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2016-2017 ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV GENEL CERRAHİ STAJI PROGRAMI Dekan Dekan Yardımcıları Başkoordinatör Ali BORAZAN Şehmus ERTOP V.Haktan ÖZAÇMAK Banu Doğan GÜN
DetaylıPankreas Kisti Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu
Tarih :././20 Hastanın adı ve soyadı: Protokol numarası: Pankreas Kisti Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu Bana yapılan muayene ve tetkikler sonucunda doktorlarım tarafından, pankreasımda iltihabi kist
Detaylıİçerik AKUT APANDİSİT TANISINDA TESTLERİN DEĞERİ VE KULLANIMI. Testler. Öykü ve fizik muayene. Öykü
1 2 AKUT APANDİSİT TANISINDA TESTLERİN DEĞERİ VE KULLANIMI İçerik Karın ağrısı olan hastanın akut apandisit olup olmadığını değerlendirmede kullandığımız testlerin değerliliği kullanımları tartışılacaktır
DetaylıPankreas Tümörü Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu
Tarih :././20 Hastanın adı ve soyadı: Protokol numarası: Pankreas Tümörü Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu Bana yapılan muayene ve tetkikler sonucunda doktorlarım tarafından, pankreasımda tümör olduğu
DetaylıHasta Adı Dosya No Tarih / Saat
SAYFA NO Sayfa 1 / 5 Hasta Adı Dosya No Tarih / Saat.. Hasta olarak size uygulanacak olan işlem hakkında karar verebilmeniz için, işlem öncesinde, durumunuz ve önerilen cerrahi, tibbi ya da tanısal işlem
DetaylıAKUT BATIN da ANALJEZİ. Dr Mustafa ÇALIK GOP Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi
AKUT BATIN da ANALJEZİ Dr Mustafa ÇALIK GOP Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi KARIN AĞRISI Karın bölgesinde bölgesel olarak hissedilen ağrıların tamamına karın ağrısı diyoruz. Bu ağrılar; bazen karın
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Onkoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 6 Aralık 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Onkoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 6 Aralık 2016 Salı Ar. Gör. Dr. Abdullah Heybeci Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Saime Tuncer Prof.
DetaylıT.C. BÜLENT ECEVĠT ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ 2015-2016 ÖĞRETĠM YILI DÖNEM IV GENEL CERRAHĠ STAJ PROGRAMI. Prof. Dr. Taner Bayraktaroğlu
T.C. BÜLENT ECEVĠT ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ 2015-2016 ÖĞRETĠM YILI DÖNEM IV GENEL CERRAHĠ STAJ PROGRAMI Dekan Prof. Dr. Taner Bayraktaroğlu Dekan Yardımcıları Prof. Dr. Ferruh Niyazi Ayoğlu Prof. Dr.
DetaylıYaralanmalarda Ve Göze, Kulağa, Buruna Yabancı Cisim Kaçmalarında İlk Yardım
Yaralanmalarda Ve Göze, Kulağa, Buruna Yabancı Cisim Kaçmalarında İlk Yardım Yara Nedir? Bir travma sonucu deri ya da mukoza bütünlüğünün bozulmasıdır. Aynı zamanda kan damarları, adale ve sinir gibi yapılar
DetaylıAbdominal Travmada Radyoloji. Dr.Gürsel SAVCI Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi
Abdominal Travmada Radyoloji Dr.Gürsel SAVCI Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi İçerik Abdominal travmaya radyolojik yaklaşımı öğrenmek Abdominal travma mekanizmalarını ve sonuçlarını öğrenmek Karaciğer,
DetaylıDÖNEM 4 BÜTÜNLEġĠK DAHĠLĠYE STAJ KURULU AMAÇ VE HEDEFLERĠ AMAÇ
DÖNEM 4 BÜTÜNLEġĠK DAHĠLĠYE STAJ KURULU VE HEDEFLERĠ İç hastalıklarının tanı ve tedavisinde kanıta dayalı tıp uygulamalarını yaygınlaştırmak; bilim dünyasındaki gelişmeleri takip eden ve yaşama geçiren,
DetaylıOlgu EKTOPİK GEBELİK. Soru 1. Tanım. Soru 3. Soru 2. 23 yaşında bayan hasta pelvik ağrı yakınmasıyla geliyor. 5 gündür ağrısı var, SAT 1,5 ay önce
Olgu EKTOPİK GEBELİK Dr. Mutlu Kartal AÜTF Acil Tıp AD Nisan 2010 23 yaşında bayan hasta pelvik ağrı yakınmasıyla geliyor. 5 gündür ağrısı var, SAT 1,5 ay önce Gebelik olabilir, vajinal spotting kanama
DetaylıGöğüs Cerrahisi Alkın Yazıcıoğlu. Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Künt Toraks Travmaları Ülkemizde künt toraks travmaları trafik kazalarına ve yüksekten düşmelere bağlı daha sıklıkla ortaya çıkmaktadır. Travmaya
DetaylıMYOLOGIA CRUSH SENDROMU. Dr. Nüket Göçmen Mas
MYOLOGIA CRUSH SENDROMU Dr. Nüket Göçmen Mas Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Anatomi AD Kas hücresi ve kas dokusu Kısalma özelliğini taşıyan hücreye kas hücresi denir. Bunların oluşturduğu dokuya
DetaylıSafra Yolu Tümörü Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu
Tarih :././20 Hastanın adı ve soyadı: Protokol numarası: Safra Yolu Tümörü Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu Bana yapılan muayene ve tetkikler sonucunda doktorlarım tarafından safra yollarımda tümör
DetaylıKARIN AĞRISI. Akut Karın Ağrısı: Acil Hekiminin İlk Yapması Gerekenler. Akut Karın Ağrısı: Epidemiyoloji. Akut Karın Ağrısı: Epidemiyoloji
: Acil Hekiminin İlk Yapması Gerekenler KARIN AĞRISI Prof.Dr.Ömer ŞENTÜRK KOÜ Tıp Fak. Gastroenteroloji BD İlk değerlendirmeyi takiben muhtemel tanı(ları)nız neler? Hangi gerekçelerle bu tanı(ları) düşündünüz?
DetaylıPELVİK TRAVMA Öğrenim Hedefleri ANATOMİ VE BİYOMEKANİK
PELVİK TRAVMA Doç Dr Seçgin SÖYÜNCÜ AÜTF ACİL TIP AD Öğrenim Hedefleri Pelvik travma neden önemlidir? Pelvik kırık tipleri nelerdir? Pelvik kırıkların komplikasyonları nelerdir? Pelvik kırıklı hastaların
DetaylıDÖNEM IV 3. GRUP DERS PROGRAMI
T.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ A.D. BAŞKANLIĞI SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ KLİNİĞİ 2013-2014 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV 3. GRUP DERS PROGRAMI
DetaylıİSKEMİK BARSAĞIN RADYOLOJİK OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ. Dr. Ercan Kocakoç Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul
İSKEMİK BARSAĞIN RADYOLOJİK OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Ercan Kocakoç Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul Öğrenim hedefleri Mezenterik vasküler olay şüphesi ile gelen hastayı değerlendirmede kullanılan
DetaylıTravmada Güncel Literatür. Prof. Dr. Ahmet Baydın OMÜ Tıp Fakültesi Acil Tıp AD/Samsun
Travmada Güncel Literatür Prof. Dr. Ahmet Baydın OMÜ Tıp Fakültesi Acil Tıp AD/Samsun Bu sunumun amacı 2017 yılında travma konusu üzerinde öne çıkan ve okunması gerektiğini düşündüğüm çalışmaları sunmaktır.
DetaylıEpidemiyoloji Toraks travmaları Abdominal travma Tanı yöntemleri Tedavi
Dr Ayfer Keleş Acil Tıp Uzmanı GÜTF Acil Tıp Anabilim Dalı Epidemiyoloji Toraks travmaları Abdominal travma Tanı yöntemleri Tedavi Travma 1 yaş üzerindeki çocuklarda en fazla ölüme yol açan sebeptir. Çocuklarda
DetaylıAÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ
AÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ SUNU PLANI Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik bakım amacı Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik
DetaylıTC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ OMURİLİK YARALANMALARI HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ
TC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ OMURİLİK YARALANMALARI HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ Omurilik yaralanmaları, omurganın içinde bulunan sinir dokusunun, travma ya da
DetaylıYaralanmalar. Bölüm 5
Yaralanmalar Bölüm 5 Kapsam: Yara nedir? Kaç çeşit yara vardır? Yaraların ortak belirtileri nelerdir? Yaralanmalarda ilkyardım nasıl olmalıdır? Ciddi yaralanmalar nelerdir? Ciddi yaralanmalarda ilkyardım
DetaylıSpor yaralanmaları sportif aktivite sırasında meydana gelen yaralanmaların genel adıdır. Normal yaşamda yaralanmalar sıklıkla dış etkilerle
Doç. Dr. Onur POLAT Spor yaralanmaları sportif aktivite sırasında meydana gelen yaralanmaların genel adıdır. Normal yaşamda yaralanmalar sıklıkla dış etkilerle gelişirken, spor yaralanmalarında hem dış
DetaylıİZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2014-2015 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI GENEL CERRAHİ STAJI B GRUBU TEORİK VE PRATİK DERS PROGRAMI (01.09.
1 İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2014-2015 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI GENEL CERRAHİ STAJI B GRUBU TEORİK VE PRATİK DERS PROGRAMI (01.09.2014 10.10.2014) 1 EYLÜL 2014 PAZARTESİ Saat 10.30-11.20
DetaylıT.C. BÜLENT ECEVİTÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÖĞRETİM YILI IV. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI. Grup D ( 8 Hafta)
T.C. BÜLENT ECEVİTÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 214-215 ÖĞRETİM YILI IV. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI Grup D ( 8 Hafta) (1 Eylül 214-27 Ekim 214 ) Dekan Dekan Yardımcıları Eğitim Baş Koordinatörü Eğitim
DetaylıEktopik Gebelik. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012
Ektopik Gebelik Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Tanım Epidemiyoloji Patofizyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Tanım Fertilize ovumun endometriyal kavite dışında
DetaylıDoç.Dr.Onur POLAT. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı
Doç.Dr.Onur POLAT Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Pelvik travma ciddi,kontrol edilemeyen ve ölüme sebep olan kanamalara yol açılabilir Retroperitoneal hematomların önemli nedenlerinden
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
DÖNEM IV Entegre Cerrahi Bilimler Stajı Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem 4 Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Yrd. Doç. Dr. Fatih Köksal BİNNETOĞLU Yrd. Doç.
DetaylıAkut Karın Ağrısı. Emin Ünüvar. İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. eminu@istanbul.edu.tr
Akut Karın Ağrısı Emin Ünüvar İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı eminu@istanbul.edu.tr 28.07. Acil ve Yoğun Bakım Kongresi 1 AKUT Karın ağrısı Çocuklarda karın ağrısı
DetaylıKARACİĞER TRAVMALARI Yrd. Dr. Murat Kapan Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi. Genel Cerrahi Anabilim Dalı
KARACİĞER TRAVMALARI Yrd. Dr. Murat Kapan Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi. Genel Cerrahi Anabilim Dalı Karaciğer; karın içerisinde en geniş ve en enli organ olup, ağırlığı 1500 gr dır. Kan akım hızı:
DetaylıTROMBOSİTOPENİ KONTROLÜ
TROMBOSİTOPENİ KONTROLÜ GÜLDER GÜMÜŞKAYA HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ ONKOLOJİ HASTANESİ TROMBOSİT NEDİR? 1 Kemik iliğinde yapılan kan hücrelerinden biridir. Pıhtılaşma hücreleri olarak bilinir. 1mm 3 kanda
DetaylıGöğüs Ağrısı Olan Hasta. Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016
Göğüs Ağrısı Olan Hasta Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016 Göğüs Ağrısı??? Yan ağrısı? Sırt ağrısı? Mide ağrısı? Karın ağrısı? Boğaz ağrısı? Omuz ağrısı? Meme ağrısı? Akut Göğüs Ağrısı Aniden başlar-tipik
DetaylıİLK YARDIM DENEME SINAVI Aşağıdakilerden hangisi yaşam bulgusu değildir? A) Bilinç. B) Solunum ve dolaşım. C) Vücut ısısı kan basıncı
İLK YARDIM DENEME SINAVI 4 1. Aşağıdakilerden hangisi yaşam bulgusu değildir? A) Bilinç B) Solunum ve dolaşım C) Vücut ısısı kan basıncı D) Boşaltım 2. Aşağıdaki hastalardan hangisine ilk önce ilkyardım
DetaylıGENEL CERRAHİ MORTALİTE-MORBİDİTE Ş. ÖZER (MODERATÖR) Şok A. TEKİN Şok A. TEKİN
GENEL CERRAHİ 1. GÜN 08.00-10.00 Pratik Uygulama Anamnez Alma 10.00-10.45 Cerrahi Anamnez Y. TATKAN 10.55-11.40 Karın travmaları Ş. ÖZER Karın travmaları Ş. ÖZER ileus Ş. TEKİN intern semineri intern semineri
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞINDA AKUT KARIN DOÇ. DR. GONCA TEKANT CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK CERRAHİSİ ANABİLİMDALI
ÇOCUKLUK ÇAĞINDA AKUT KARIN DOÇ. DR. GONCA TEKANT CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK CERRAHİSİ ANABİLİMDALI PATOLOJİ: Submukozal lenfoid dokunun proliferasyonu nedeniyle intraluminal obstrüksiyon gelişir ve
DetaylıBÖBREK HASTALIKLARI. Prof. Dr. Tekin AKPOLAT. Böbrekler ne işe yarar?
BÖBREK HASTALIKLARI Prof. Dr. Tekin AKPOLAT Böbrekler ne işe yarar? Böbreğin en önemli işlevi kanı süzmek, idrar oluşturmak ve vücudun çöplerini (artık ürünleri) temizlemektir. Böbrekte oluşan idrar, idrar
DetaylıAbdominal ağrı ne zaman acil değildir?
Abdominal ağrı ne zaman acil değildir? Dr Ayhan ÖZHASENEKLER Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD, Diyarbakır bir avuç kömür için bir ömür verenler Kulağı tersten göstermek gibi Kime göre, hastaya
DetaylıİNME. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak
İNME Yayın Yönetmeni Prof. Dr. Rana Karabudak TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü Türk Nöroloji Derneği (TND) 2014 Beyin Yılı Aktiviteleri çerçevesinde hazırlanmıştır. Tüm hakları TND ye aittir. Kaynak
DetaylıSAFRA KESESİ HASTALIKLARI
SAFRA KESESİ HASTALIKLARI Oktay Eray EPİDEMİYOLOJİ Sıklıkla safra kesesi ve kanalındaki tıkanıklıklara bağlıdır. Safra kesesi taşları oldukça yaygın ve çoğu semptomsuzdur. Yılda %2 si, 10 yılda %15 i semptomatik
DetaylıKAFA TRAVMALI HASTALARDA GÖRÜNTÜLEMENİN TANI, TEDAVİ VE PROGNOZA KATKISI. Dr. Fatma Özlen İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi AD
KAFA TRAVMALI HASTALARDA GÖRÜNTÜLEMENİN TANI, TEDAVİ VE PROGNOZA KATKISI Dr. Fatma Özlen İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi AD KAFA TRAVMASI VE RADYOLOJİ Hangi hastalara görüntüleme
DetaylıPELVİK TRAVMA. Dr. Oğuz Urgan Dr. Nurseli Bayram
PELVİK TRAVMA Dr. Oğuz Urgan Dr. Nurseli Bayram tüm iskelet yaralanmalarının %3 ü mortalite % 5-16 Pelvik Halka ve Bağları ANAMNEZ Mekanizma Gebelik-SAT Ağrının yeri İlaç öyküsü Son idrar-gaita çıkış zamanı
DetaylıT.C. BÜLENT ECEVİTÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2013-2014 ÖĞRETİM YILI IV. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI. Grup D ( 8 Hafta)
T.C. BÜLENT ECEVİTÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2013-2014 ÖĞRETİM YILI IV. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI Grup D ( 8 Hafta) (02 Eylül 2014-28 Ekim 2014 ) Dekan Dekan Yardımcıları Eğitim BaĢ Koordinatörü
DetaylıKasık Komplikasyonları ve Yönetimi. Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler
Kasık Komplikasyonları ve Yönetimi Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler Femoral Komplikasyonlar External kanama ve hematom (%2-15) Psödoanevrizma (%1-5) Retroperitoneal hematom (
DetaylıAbdominal travma. Giriş. Giriş. Künt travma. Penetran travmada sıklıkla zedelenen organlar. Penetran travma 27.09.2012
Giriş Abdominal travma Dr. Savaş Arslan AÜTF Acil Tıp A.D. 05.06.2012 Abdominal travma, kafa ve ekstremite travmasından sonra 3. sıklıkla görülür Multitravmalı hastaların %25 inde vardır ve travma kaynaklı
DetaylıPELVİS TRAVMALARINDA GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİNİN ZAYIF VE GÜÇLÜ YÖNLERİ
PELVİS TRAVMALARINDA GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİNİN ZAYIF VE GÜÇLÜ YÖNLERİ Doç. Dr. Neslihan Yücel İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Pelvis Travmaları Pelvik travmaların büyük bölümü bölgede
DetaylıDerin İnfiltratif Endometriozis. Prof.Dr.Ahmet Göçmen Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Derin İnfiltratif Endometriozis Prof.Dr.Ahmet Göçmen Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endometriozis Peritoneal Ovarian Derin infiltratif Anterior Mesane Posterior P1-Uterosakral ligament P2-Vajinal
DetaylıÇocuk Cerrahisi ve Çocuk Ürolojisi
Çocuk Cerrahisi ve Çocuk Ürolojisi BR.HLİ.019 Yeni doğan döneminden erişkinliğe kadar olan çocukluk çağına ait (0 17 yaş), doğumsal ve daha sonra oluşan solunum, sindirim ve boşaltım sistemlerini ilgilendiren
DetaylıDoç. Dr. İbrahim İKİZCELİ Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kayseri. Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi
Hedefler TRAVMA RADYOLOJİSİ Doç. Dr. İbrahim İKİZCELİ, Kayseri Servikal Grafiler Teknik Lateral Servikal Grafi Lateral AP Açık-Ağız Ağız Odontoid Teknik Supin İmmobilize Yandan Kollara traksiyon Supin
DetaylıLENFATİK VE İMMÜN SİSTEM HANGİ ORGANLARDAN OLUŞUR?
LENFOMA NEDİR? Lenfoma, diğer grup onkolojik hastalıklar içinde yaşamın uzatılması ve daha kaliteli yaşam sağlanması ve hastaların kurtarılmaları açısından daha fazla başarı elde edilmiş bir hastalıktır.
DetaylıTRAVMADA KONSERVATİF TEDAVİ
TRAVMADA KONSERVATİF TEDAVİ Genel Bilgi Tarihçe Literatür Özetleri Algoritmalar Özet Sonuç 2 Travma 40 yaş altı genç populasyonda önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Künt travmalar penetran travmalardan
Detaylı06 Şubat Nisan SAAT P a z a r t e s i S a l ı Ç a r ş a m b a P e r ş e m b e C u m a
TARİH 06.02.2017 07.02.2017 08.02.2017 09.02.2017 10.02.2017 09: 15 GEÇEN DERS UNUN DEĞERLENDİRİLMESİ VE YENİ DERS UNUN TANITIMI Ders Kurul Başkanı Prof.Dr.Aysen AKALIN GÖRH Pre-Operatif Hastaların Genel
DetaylıHepatik Arter Anevrizması Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu
Tarih :././20 Hastanın adı ve soyadı: Protokol numarası: Hepatik Arter Anevrizması Ameliyatı Bilgilendirilmiş Onam Formu Bana yapılan muayene ve tetkikler sonucunda doktorlarım tarafından, karaciğer ana
DetaylıKARACİĞER TRAVMALARI. Yrd.Doç.Dr.Murat Kapan Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı
KARACİĞER TRAVMALARI Yrd.Doç.Dr.Murat Kapan Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Karın içerisinde en geniş ve en enli organ, Ağırlığı: 1500 gr Kan akım hızı: 1.5 lt\dk (Kardiyak
DetaylıİLK YARDIMIN TEMEL UYGULAMALARI...1
İÇİNDEKİLER Bölüm I: İLK YARDIMIN TEMEL UYGULAMALARI...1 A. İLK YARDIM İLE İLGİLİ KAVRAMLAR...1 1. İlk Yardım ve Acil Bakımın Özellikleri...2 B. KORUMA...12 1. Olay Yerinin Değerlendirilmesi...12 2. Olay
DetaylıHasta Adı Dosya No Tarih / Saat
SAYFA NO Sayfa 1 / 5 Hasta Adı Dosya No Tarih / Saat.. Hasta olarak size uygulanacak olan işlem hakkında karar verebilmeniz için, işlem öncesinde, durumunuz ve önerilen cerrahi, tibbi ya da tanısal işlem
Detaylı13.30-14.15 İltihabi barsak hastalıkları M. ÇAKIR
GENEL CERRAHİ 1. GÜN 08.00-10.00 Pratik Uygulama Anamnez Alma Cerrahi Anamnez Y. TATKAN Karın travmaları A. TEKİN Karın travmaları A. TEKİN ileus Ş. TEKİN intern semineri intern semineri 2. GÜN 08.00-10.00
DetaylıSAAT P a z a r t e s i S a l ı Ç a r ş a m b a P e r ş e m b e C u m a. Pre-Operatif Hastaların Genel Değerlendirilmesi Yrd.Doç.Dr.
1. H A F T A TARİH 06.02.2017 07.02.2017 08.02.2017 09.02.2017 10.02.2017 09: 15 GEÇEN DERS UNUN DEĞERLENDİRİLMESİ VE YENİ DERS UNUN TANITIMI Ders Kurul Başkanı Prof.Dr.M.Nur KEBAPÇI GÖRH Pre-Operatif
DetaylıKesici Delici Alet Yaralanmaları ve Takibi
Kesici Delici Alet Yaralanmaları ve Takibi Dr. Şükran KÖSE Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Sunum Planı Kesici-delici alet yaralanmalarında
Detaylı