EDT DE PROFĠLAKTĠK SERKLAJ MI? PROFĠLAKTĠK PROGESTERON MU? PROF DR SERKAN GÜÇLÜ
|
|
- Iskander Aktuna
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 EDT DE PROFĠLAKTĠK SERKLAJ MI? PROFĠLAKTĠK PROGESTERON MU? PROF DR SERKAN GÜÇLÜ
2 ED sıklığı % 10 %14 Dünya genelinde her yıl 13 milyon ED oluyor* Neonatal morbidite, mortalite ve uzun dönem nörolojik sekel sıklığında artış ABD de yıllık preterm yenidoğan bakımı ile ilgili masraflar 26 milyar dolar. ED un 1 hft geciktirilmesi 3 milyar dolarlık azalmaya neden oluyor** ED etyolojisi tam olarak anlaşılmış değil bu da effektif tedavi yöntemlerinin gelişimini engelliyor *Jodie M Dodd Caroline A Crowther. The role of progesterone in prevention of preterm birth International Journal of Women s Health 2009: ** STUART CAMPBELL. Universal cervical-length screening and vaginal progesterone prevents early preterm births, reduces neonatal morbidity and is cost saving: doing nothing is no longer an optionultrasound Obstet Gynecol 2011; 38: 1 9
3 ED U AZALTMAK İÇİN KULLANILAN YÖNTEMLER 1. Primer Önleme Yöntemleri: Profilaktik serklaj Progesteron Enfeksiyon tanı ve tedavisi (Bakteriel Vaginozis, Tricomonas vb) 2. Tedavi Yöntemleri: Tokoliz Acil serklaj Antibiyotik tedavisi
4 2. trimesterde (16-23 hft) saptanan kısa servikal uzunluk (<25 mm) erken doğumu öngörmede günümüzde kullanılan en iyi belirteç olarak kabul edilmektedir. Önceki gebelikte erken doğum olması da rekürren erken doğum için önemli bir risk faktörü olarak kabul edilmektedir (~2.5 kat).
5 Serviksin USG ile değerlendirilmesi: Mesane boş olmalıdır. Prob yerleştirilir, mesane amnion sıvısı ve fetusun prezente olan kısmı belirlenir Orta hat sagital planda cx bulunur, internal ve external sefvikal os visüalize edilir. Cx kanal uzunluğu, internal-external os arası ölçülerek yapılmalıdır. 15 sn süreyle fundal bası yapılarak ve hastadan ıkınması istenerek hunileşme olup olmadığına bakılır.
6 Kısa serviks ya da erken doğum öyküsü olduğunda Serklaj ve Progesteron tedavisi günümüzde en çok başvurulan iki yöntemdir
7 Erken doğum yapma öyküsü olan hastalara profilaktik serklaj yapalım mı?
8 Öyküsünde 1 veya fazla ikinci trimesterde gebelik kaybı olan gebelere profilaktik serklaj uygulanmasını destekleyen klinik kanıtlar sınırlıdır. Bu grup gebelerle yapılmış randomize kontrollü çalışmalar az sayıdadır ama buna rağmen profilaktik serklaj bu tip hastalara sıkça yapılmaktadır.
9 Erken doğum açısından riskli gebelere profilaktik serklaj yapılması ile ilgili 4 randomize çalışmanın sonuçları 4 randomize çalışmanın sonuçlarına göre <37 hft doğum sıklığında anlamlı farklılık bulunmamıştır 9. MRC/RCOG Working Party on Cervical Cerclage. Final report of the Medical Research Council/Royal College of Obstetricians and Gynaecologists multicentre randomised trial of cervical cerclage. Br J Obstet Gynaecol. 1993;100: Lazar P, Gueguen S, Dreyfus J, et al. Multicentred controlled trial of cervical cerclage in women at moderate risk of preterm delivery. Br J Obstet Gynaecol. 1984;91: Lash RW, Isaacs S, McPherson K, et al. A randomized controlled trial of cervical cerclage in women at high-risk of spontaneous preterm delivery. Br J Obstet Gynaecol. 1984; Dor J, Shalev J, Mashiach S, et al. Elective cervical suture of twin pregnancies diagnosed ultrasonically in the first trimester following induced ovulation. Gynecol Obstet Invest. 1982;13:55 60
10 Çok merkezli 1292 olguyu kapsayan randomize çalışmada servikal yetmezlik öyküsü baz alınarak olgular profilaktik serklaj ya da gözlem olarak olgular ikiye ayrılmış. P Serklaj grubunda: <37 hft doğumda istatistiksel olarak anlamlı olmayan bir azalma (26% versus 31%, P.07), neonatal outcome açısından farklılık yok, püerperal ateş ve ilaç kullanım sıklığında artış söz konusu. MRC/RCOG Working Party on Cervical Cerclage. Final report of the Medical Research Council/Royal College of Obstetricians and Gynaecologists multicentre randomised trial of cervical cerclage. Br J Obstet Gynaecol. 1993;100:
11 Lazar ve ark yaptığı 506 olguluk benzer randomize kontrollü çalışma sonucunda: Profilaktik serklaj grubunda: <37 hft doğum sıklığı ve neonatal outcome açısından anlamlı farklılık yok Serklaj grubunda hospitalizasyon süresi ve tokolitik ilaç kullanma sıklığı daha fazla Lazar P, Gueguen S, Dreyfus J, et al. Multicentred controlled trial of cervical cerclage in women at moderate risk of preterm delivery. Br J Obstet Gynaecol. 1984;91:
12 Servikal yetmezlik öyküsü olan (midtrimester kayıpları, veya rekürren erken doğumlar) hastalara serklaj yapılması konusunda literatürde çelişkili sonuçlar bulunmaktadır. Bu konuda üzerinde görüş birliğine varılmış bir guideline olmamakla birlikte genellikle endikasyon obstetrisyenin kişisel deneyimine göre konmaktadır. Drakeley AJ, Roberts D, Alfirevic Z. Cervical stitch (cerclage) for preventing pregnancy loss in women. Cochrane Database Syst Rev 2003;(1). CD Fox NS, Chervenak FA. Cervical cerclage: a review of the evidence. Obstet Gynecol Surv 2008;63:58-65
13 Erken doğum yapma öyküsü + takiplerde kısa serviks (<2.5 cm) saptanan olgularda profilaktik serklaj yapalım mı?
14 Bir metaanalizde önceki gebeliğinde erken doğum öyküsü olan ve haftalarda serviksi <2.5 cm olan hastalarda serklajın <24 hft ve <37 hft rekürren erken doğum insidansını ve perinatal mortaliteyi azalttığı gösterilmiştir. Berghella V, Odibo AO, To MS, Rust OA, Althuisius SM. Cerclage for short cervix on ultrasonography: Meta-analysis of trials using individual patient-level data. Obstet Gynecol 2005;106:181 9.
15 Güncel bir metaanalizde kısa servikse serklaj ile erken doğum yapma öyküsü olan hastalara yapılan serklajın sonuçları karşılaştırılmıştır. Bu çalışmanın sonucunda yazarlar tekil gebeliği ve erken doğum yapma öyküsü olan hastalara serklaj yapılması yerine, bu olguların USG ile servikal kısalma açısından monitörize edilmelerinin daha uygun bir yaklaşım olacağı sonucuna varmışlardır. Bu olgularda serklajın kısa serviks gelişen gruba (<2.5cm) yapılması önerilmiştir. (Berghella V, Mackeen AD. Cervical length screening with ultrasound indicated cerclage compared with history-indicated cerclage for prevention of preterm birth: a meta-analysis. Obstet Gynecol 2011;118: )
16 Erken doğum öyküsü olmayan ama kısa serviks saptanan hastalarda profilaktik serklaj yapalım mı?
17 <2.5 cm serviks uzunluğu olan hastalar randomize bir şekilde yatak istirahati ve profilaktik serklaj olmak üzere iki gruba ayrılmış. Bu çalışmada profilaktik serklaj grubunda <24 hft erken doğum, <34 hft erken doğum anlamlı bir şekilde daha az bulunmuş (0/16 versus 7/14, P.002). Ayrıca toplam perinatal morbidite de profilaktik serklaj grubunda anlamlı olarak düşük saptanmış Althuisius SM, Dekker GA, Hummel P, et al. Final results of the Cervical Incompetence Prevention Randomized Cerclage Trial (CIPRACT): therapeutic cerclage with bed rest versus bed rest alone. Am J Obstet Gynecol. 2001;185:
18 113 gebe randomize olarak McDonald serklaj ve yatak istirahati olarak iki gruba ayrılmış. Bu çalışmada serklaj grubuyla yatak istirahati grubu arasında <34 hft erken doğum açısından anlamlı bir farklılık bulunmamış (34.9% versus 36.2%, P.80). Perinatal mortalitede de anlamlı bir farklılık saptanmamış (12.7%versus 11.9%, P.90) Chorioamnionitis riski serklaj grubunda %20 iken yatak istirahati grubunda % 10 olarak bildirilmiştir (P.20). Rust OA, Atlas RA, Reed J, et al. Revisiting the short cervix detected by transvaginal ultrasound in the second trimester: why cerclage therapy may not help. Am J Obstet Gynecol. 2001;185:
19 22-24 haftada <1.5 cm servikal uzunluğa sahip olguları kapsayan çok merkezli randomize kontrollü bir çalışmada 253 gebe Shirodkar usulü serklaj ve yatak istirhati olarak iki grupta incelenmiş. <33 hft doğum iki grupta da benzer (22% versus 26%). Perinatal, maternal morbidite ve mortalite açısından anlamlı farklılık saptanmamış To MS, Alfirevic Z, Heath VC, et al. Cervical cerclage for prevention of preterm delivery in women with short cervix: randomised controlled trial. Lancet. 2004;363:
20 ÇOĞUL GEBELĠK olan olgularda profilaktik serklaj yapalım mı?
21 Çoğul gebeliklerde erken doğumun engellenmesi amacıyla serklaj yapılmasının yararlı olmadığına dair görüş birliği vardır. Bir metaanalizde bu durumda preterm doğum riskinin 2.1 kat arttığı vurgulanmıştır (RR: 2.15; 95% CI: ) Berghella V, Odibo AO, To MS, Rust OA, Althuisius SM. Cerclage for short cervix on ultrasonography, meta-analysis of trials using individual patient level data. Obstet Gynecol 2005;106:1819
22 Erken doğum yapma öyküsü olan hastalara profilaktik progesteron verelim mi?
23 Erken doğum riski taşıyan olgularda im ve vaginal progesteron kullanımının etkinliğinin değerlendirildiği birçok randomize çalışma bulunmaktadır. Coomarasamy A, Thangaratinam S, Gee H, Khan KS. Progesterone for the prevention of preterm birth: a critical evaluation of evidence. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2006;129:111-8 Dodd JM, Crowther CA, Cincotta R, Flenady VJ, Robinson JS. Progesterone supplementation for the prevention of preterm birth: a systematic review. Acta Obstet Gynecol Scand 2005;84: Dodd JM, Flenady VJ, Cincotta R, Crowther CA. Prenatal progesterone for prevention of preterm birth. Cochrane Database Syst Rev; 2009 [UPDATE)
24 Progesteronun EDT de muhtemel etki mekanizmaları: Gap-junction formasyonunun azalması Oksitosin antagonizması Calcium-calmodulin-myosin light chain kinase sistem supresyonu Servikal stabilizasyon Anti inflamatuar etki
25 Erken doğum öyküsü olan tekil gebeliklere haftalık 17OHPC im uygulamasında: Tedavi grubunda: <37 hft doğum anlamlı düşük(rr: 0.66;95% CI: ), <35 hft doğum anlamlı olarak düşük (0.67; ), ve <32 hft doğum anlamlı olarak düşük (0.58; ). Meis PJ, Klebanoff M, Thorn E, et al. Prevention of recurrent preterm delivery by 17 alpha hydroxy progesterone caproate. N Engl J Med 2003;348:
26 Tedavi grupları daha önce erken doğum yapılan haftalara göre değerlendirildiğinde; haftalar arası doğum yapma öyküsü olanlar ve haftalar arası doğum yapma öyküsü olan gruplar progesteron tedavisinden oldukça fayda görmektedir, hafta arası doğum yapma öyküsü olan gruplarda ise kontrol grubuna göre progesteron tedavisinin üstünlüğü saptanmamıştır. MacKenzie R, Walker M, Armson A, Hannah ME. Progesterone for the prevention of preterm birth among women at increase risk: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Obstet Gynecol 2006;194:
27 Yapılan bir metaanaliz sonucuna göre progesteron tedavisi sayesinde erken doğumlarda yılda % 2 lik bir düşme sağlanmakta ve bu preventif tedavi sayesinde yılda 2 milyar dolara yakın ekonomik kayıp önlenmektedir. Bailit JL, Votruba ME. Medical cost savings associated with 17 alphahydroxyprogesterone caproate. Am J Obstet Gynecol 2007;196:219.e1e7. Armstrong J. 17 Progesterone for preterm birth prevention: a potential $2 billion pportunity. Am J Obstet Gynecol 2007;196:194-5 Şubat 2011 yılında öyküsünde en az 1 erken doğum olan ve tekil gebeliğe sahip olgulara erken doğumun önlenmesi amacıyla profilaktik 17OHPC tedavisi FDA tarafından onaylandı.
28 Ġkiz gebelikte profilaktik progesteron kullanımının faydası var mıdır?
29 Yapılan çalışmalarda 17OHPC tedavisinin ikiz gebeliğe sahip hastalarda erken doğumu önlemede faydası bulunmadığı bildirilmiştir. Rouse DJ, Caritis SN, Peaceman AM, et al. A trial of 17alpha hydroxy progesterone caproate to prevent prematurity in twins. N Engl JMed 2007;357:454-61
30 Vaginal progesteron profilaksisinin ikiz gebeliğe sahip hastalarda erken doğumu önlemede faydası bulunmadığı bildirilmiştir Norman JE, Mackenzie F, Owen P. Progesterone for the prevention of preterm birth in twin pregnancy (STOPPIT): a randomised, double-blind, placebo-controlled study and meta-analysis. Lancet 2009 Jun 13;373(9680): Vaginal progesteron profilaksisinin yüksek riskli ikiz gebeliğe sahip (kısa serviks/erken doğum öyküsü olan) hastalarda da erken doğumu önlemede faydası bulunmadığı bildirilmiştir Klein K, Rode L, Nicolaides KH, Krampl-Bettelheim E, Tabor A; PREDICT Group Vaginal micronized progesterone and risk of preterm delivery in high-risk twin pregnancies: secondary analysis of a placebo-controlled randomized trial and meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol Sep;38(3):281-7.
31 Kısa serviks saptanan hastalarda profilaktik progesteron verelim mi?
32 İlk prospektif randomize klinik çalışmada <15 mm serviks olan 413 gebede vaginal progesteron (24-34 hft arası 200 mg jel) ve plasebo karşılaştırılmış. Progesteron grubunda <34 hft erken doğum anlamlı bir şekilde düşük (19.2% vs. 34.4%; relative risk, 0.56; 95%[CI], 0.36 to 0.86). Fonseca EB, Celik E, Parra M et al. Progesterone and the risk of preterm birth among women with a short cervix. N. Engl.J. Med. 357(5), (2007) Diğer randomize plasebo kontrollü klinik çalışmada da progesteron vaginal jel kısa serviksli olgularda erken doğum sıklığını anlamlı bir şekilde azaltmış DeFranco EA, O Brien JM, Adair CD et al. Vaginal progesterone is associated with a decrease in risk for early preterm birth andimproved neonatal outcome in women with a short cervix: a secondary analysis from a randomized, double-blind, placebo controlled trial. Ultrasound Obstet. Gynecol. 30(5), (2007)
33 Çok merkezli randomize plasebo kontrollü güncel bir araştırmada 450 olgu intravaginal progesteron jel ve plasebo olarak iki gruba ayrılmış. İntravaginal progesteron jelin kısa serviksli olgularda (10-20 mm) erken doğumu effektif bir şekilde önlediği bildirilmiştir. Bu uygulama ile <28 hft, <33 hft ve < 35 hft erken doğum sıklığında azalma, RDS da azalma ve sonuçta neonatal morbidite ve mortalitede azalma olduğu vurgulanmıştır. Hassan SS, Romero R, Vaginal progesterone reduces the rate of preterm birth in women with a sonographic short cervix: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ultrasound Obstet Gynecol 2011;38:18-31 Bu çalışmada özellikle progesteronun kısa serviksli hastalarda da klinik olarak etkinliğinin gösterilmesi, sadece öyküsünde erken doğum olan hastalarda değil bu hasta grubunda da kullanılması düşüncesini desteklemektedir. Bu formulasyon ile ilgili FDA onayı için gerekli değerlendirmeler yapılmaktadır.
34 Erken doğum öyküsü olan ve/veya kısa serviksli olgularda serklaj ve progesteron uygulamasının, additif etkisi var mıdır?
35 Önceden ED yapan 1014 olgu Gebelik haftaları arasında kısa serviks açısından değerlendirilmiş. 300 olguda Cx< 2,5 cm bulunmuş. Cx < 2,5 cm olan 300 olgudan randomize bir şekilde 148 ine serklaj yapılmış, 152 sine yapılmamış Serklaj yapılan 148 olgudan 47 si 17OHP tedavisi almış, 101 i 17OHP tedavisi almamış Serklaj yapılmayan 152 olgudan 52 si 17OHP tedavisi almış, 100 ü 17OHP almamış Vincenzo BERGHELLA, Dana FIGUEROA, Jeff M. SZYCHOWSKI. 17 alpha-hydroxyprogesterone caproate for the prevention of preterm birth in women with prior preterm birth and a short cervical length. Am J Obstet Gynecol April ; 202(4): 351
36
37 Erken doğum öyküsü+ kısa serviksli hastalara yapılan serklaj sonrası 17OHPC tedavisinin additif bir etkisi görülmemiş
38
39 Erken doğum öyküsü+ kısa serviksli serklaj yapılmayan hastalara 17OHPC verilmesi <24 hft previabl doğum sıklığını ve perinatal ölüm sıklığını azaltmış 17OHPC tedavisinin kısa serviksli olgularda erken doğum riskini azalttığına dair randomize klinik çalışmalardan elde edilmiş net bir veri bulunmamaktadır
40 SON SÖZ Erken doğum yapma öyküsü olan hastalara profilaktik serklaj yapalım mı? Yapmayalım Erken doğum yapma öyküsü + takiplerde kısa serviks (<2.5 cm) saptanan olgularda profilaktik serklaj yapalım mı? Yapabiliriz ÇOĞUL GEBELĠK olan olgularda profilaktik serklaj yapalım mı? Yapmayalım Erken doğum öyküsü olmayan ama kısa serviks saptanan hastalarda profilaktik serklaj yapalım mı? Yapılabilir.
41 Erken doğum yapma öyküsü olan hastalara profilaktik progesteron verelim mi? Tekil gebeliklere verelim Ġkiz gebelikte profilaktik progesteron kullanımının faydası var mıdır? Yok gibi Kısa serviks saptanan hastalarda profilaktik progesteron verelim mi? Vaginal progesteron verelim Erken doğum öyküsü olan ve/veya kısa serviksli olgularda progesteron ve serklaj uygulamasının, additif etkisi var mıdır? Yok gibi
42 SABRINIZ ĠÇĠN TEġEKKÜRLER
43 Serklajdan fayda görebilecek alt grupların saptanması amacıyla IL-8 gibi inflamatuar belirteçler erken doğum riski yüksek olan olgularda faydalı olabilir. Sakai M, Shiozaki A, Tabata M, et al. Evaluation of effectiveness of cerclage of a short cervix according to interleukin-8 in cervical mucus. Am J Obstet Gynecol 2006;194:14-9.
PRETERM EYLEMDE PROGESTERON. Prof. Dr. Mert KAZANDI Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
PRETERM EYLEMDE PROGESTERON Prof. Dr. Mert KAZANDI Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı İstanbul-2012 Erken Doğum Erken doğum sıklığı günümüzde gittikçe artmaktadır
DetaylıKısa Serviks Tanı ve Yönetim. Prof.Dr.Sermet Sağol EÜTF Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
Kısa Serviks Tanı ve Yönetim Prof.Dr.Sermet Sağol EÜTF Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Uterin gerilme Desidual reaksiyon Kısa Serviks / Erken Doğum Progesteron etkisinde azalma Genetik Yaşam tarzı Maternal/fetal
DetaylıGebelikte Progesteron Kullanımı. Prof. Dr. Recep Has K.Doğum/Perinatoloji İ.Ü.İstanbul Tıp Fakültesi
Gebelikte Progesteron Kullanımı Prof. Dr. Recep Has K.Doğum/Perinatoloji İ.Ü.İstanbul Tıp Fakültesi Progesteron Kolesterol Pregnenolon 17-α- Hidroksi pregnenolon Dehidro-epi androsteron Östriol Progesteron
DetaylıProgesteronun Preterm Doğumları ve Düşüğü Önlemede Yeri Var mıdır? Prof. Dr. Feride Söylemez A.Ü.T.F Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
Progesteronun Preterm Doğumları ve Düşüğü Önlemede Yeri Var mıdır? Prof. Dr. Feride Söylemez A.Ü.T.F Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Erken doğum: İlk bir yılda görülen infant ölümlerinin %35 inin nedeni
DetaylıErken Doğumun Önlenmesi İçin Servikal Serklaj Uygulanan Hastalarda 17 Hidroksiprogesteron Kaproat Kullanımının Değerlendirilmesi
doi:10.5222/iksst.2015.053 Araştırma Erken Doğumun Önlenmesi İçin Servikal Serklaj Uygulanan Hastalarda 17 Hidroksiprogesteron Kaproat Kullanımının Değerlendirilmesi Evaluation of 17 Hydroxyprogesterone
DetaylıERKEN DOĞUM ÖNGÖRÜSÜNDE ULTRASON Kısa serviks ölçümünde ne yapalım? Dr. F. Tuncay Özgünen Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi 2013
ERKEN DOĞUM ÖNGÖRÜSÜNDE ULTRASON Kısa serviks ölçümünde ne yapalım? Dr. F. Tuncay Özgünen Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi 2013 SUNUM PLANI Erken doğum tanımı, insidansı, riskleri, Erken doğum öngörüsünde
DetaylıProf. Dr. Feride Söylemez A.Ü.T.F Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
Prof. Dr. Feride Söylemez A.Ü.T.F Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Erken doğum: İlk bir yılda görülen infant ölümlerinin %35 inin nedeni Gelişmiş ülkelerde
DetaylıProgesteron un düşük ve preterm doğumları önlemedeki yeri (Lehine) Prof.Dr.S.Cansun Demir Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Progesteron un düşük ve preterm doğumları önlemedeki yeri (Lehine) Prof.Dr.S.Cansun Demir Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Progesteron Kolesterol Pregnenolon 17-α- Hidroksi pregnenolon Dehidro-epi androsteron
DetaylıGEBELİKTE PROGESTERON KULLANIMI. Dr. Gürcan TÜRKYILMAZ İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM A.D PERİNATOLOJİ B.
GEBELİKTE PROGESTERON KULLANIMI Dr. Gürcan TÜRKYILMAZ İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM A.D PERİNATOLOJİ B.D PRETERM DOĞUM-TANIMLAMA 20 haftadan sonra ve 37 haftadan
DetaylıERKEN DOĞUMUN ÖNGÖRÜLMESİ VE ENGELLENMESİ
ACOG diyor ki ERKEN DOĞUMUN ÖNGÖRÜLMESİ VE ENGELLENMESİ Özeti Yapan: Dr. Çağrı Gülümser Erken doğum neonatal mortalitenin en önde gelen nedenidir. Yenidoğan yoğun bakım üniteleri, bebeklerin hayatta kalma
DetaylıPRETERM EYLEM ÖNGÖRÜSÜ. Doç. Dr. Derya EROĞLU
Türkiye Maternal Fetal Tıp ve Perinatoloji Derneği VIII. Ulusal Kongresi 11-14 Ekim 2012 Harbiye Askeri Müze PRETERM EYLEM ÖNGÖRÜSÜ Doç. Dr. Derya EROĞLU Acıbadem Universitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları
DetaylıACOG diyor ki ERKEN DOĞUMUN ÖNGÖRÜLMESİ VE ENGELLENMESİ. Özeti Yapan: Dr. Çağrı Gülümser
ACOG diyor ki ERKEN DOĞUMUN ÖNGÖRÜLMESİ VE ENGELLENMESİ Özeti Yapan: Dr. Çağrı Gülümser Erken doğum neonatal mortalitenin en önde gelen nedenidir. Yenidoğan yoğun bakım üniteleri, bebeklerin hayatta kalma
DetaylıSERVİKAL YETMEZİĞİNDE MCDONALDS VE MODDIFIYE ŞIRODKAR SERKLAJ YÖNTEMLERININ KARŞILAŞTIRILMASI
İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI EĞİTİM SORUMLUSU:PROF.DR.SEFA KELEKÇİ SERVİKAL YETMEZİĞİNDE MCDONALDS VE MODDIFIYE ŞIRODKAR
DetaylıPreterm eylemin önlenmesi amac yla servikal serklaj uygulanan hastalar n 4 y ll k tek merkezli sonuçlar
Özgün Araflt rma Perinatoloji Dergisi 2016;24(1):1 5 Perinatal Journal 2016;24(1):1 5 künyeli yaz n n Türkçe sürümüdür. Preterm eylemin önlenmesi amac yla servikal serklaj uygulanan hastalar n 4 y ll k
DetaylıPRETERM DOĞUMLARI ÖNLEMEDE SERVİKAL SERKLAJ
2005; Cilt: 2 Sayı: 4 Sayfa: 295-299 PRETERM DOĞUMLARI ÖNLEMEDE SERVİKAL SERKLAJ Mesut ÖKTEM, Derya EROĞLU, Filiz B YANIK, Derda KAYA, Esra KUŞÇU, Hulusi B ZEYNELOĞLU Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıServikal Yetmezlik ve Servikal Serklaj
Van Tıp Dergisi: 16 (2):67-72, 2009 Servikal Yetmezlik ve Servikal Serklaj Servikal Yetmezlik ve Servikal Serklaj İsmet Gün Amaç: Bizim amacımız servikal yetmezlik tanısında ultrasonun yeterliliği ve yapılan
DetaylıACOG DİYOR Kİ; Özeti Yapan: Dr. Esra Esim Büyükbayrak SERVİKAL YETMEZLİK TEDAVİSİ İÇİN SERKLAJ
ACOG DİYOR Kİ; Özeti Yapan: Dr. Esra Esim Büyükbayrak SERVİKAL YETMEZLİK TEDAVİSİ İÇİN SERKLAJ İkinci üçay da serviksin gebeliği koruyamaması servikal yetmezlik olarak adlandırılır. Tıbbi literatürde servikal
DetaylıSpontan Preterm Doğumun Öngörülmesinde Serviks Uzunluğunun Longitudinal Takibi
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 35 (1) 31-36, 2009 ORİJİNAL YAZI Spontan Preterm Doğumun Öngörülmesinde Serviks Uzunluğunun Longitudinal Takibi İsmail TANRIKULU **, Kemal ÖZERKAN *, Haldun Osman
DetaylıTOTAL PLASENTA PREVİALI GEBELERDE KISA SERVİKAL UZUNLUK VE ANTEPARTUM KANAMA RİSKİ
TOTAL PLASENTA PREVİALI GEBELERDE KISA SERVİKAL UZUNLUK VE ANTEPARTUM KANAMA RİSKİ Short Cervical Length and Risk of Antepartum Bleeding in Women with Complete Placenta Previa İbrahim Karaca 1, Ömer Erkan
DetaylıDİYABETTEN KORUNMADA CİNSİYET İLİŞKİLİ FARKLILIKLAR. Dr. İlhan TARKUN Kocaeli Üniversitesi Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı
DİYABETTEN KORUNMADA CİNSİYET İLİŞKİLİ FARKLILIKLAR Dr. İlhan TARKUN Kocaeli Üniversitesi Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı Cinsiyet İlişkili Farklılıklar ERKEK BEYNİ KADIN BEYNİ Cinsiyet İlişkili
DetaylıSerklaj: Kime? Ne ZAMAN? NASIL Yapılmalı? DOÇ. DR. DENİZ CAN ÖZTEKİN TEPECİK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ PERİNATOLOJİ KLİNİĞİ
Serklaj: Kime? Ne ZAMAN? NASIL Yapılmalı? DOÇ. DR. DENİZ CAN ÖZTEKİN TEPECİK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ PERİNATOLOJİ KLİNİĞİ SERVİKAL YETMEZLİK 2. TRİMESTERDEN İTİBAREN, DOGUM BELİRTİLERİ VE SANCI OLMAKSIZIN
DetaylıCVS ve AS Gebelik Kaybına Yol Açar mı?
10 Haziran 2016 CVS ve AS Gebelik Kaybına Yol Açar mı? Prof.Dr. Ali ERGÜN A/S V CVS Amniosentez CVS Amnio CVS 11 16 20 40 Gestasyonel hafta 15% Fetal kayıp Randomize çalışmalar Cochrane Library, Issue
DetaylıPRETERM-POSTTERM EYLEM
PRETERM-POSTTERM EYLEM PRE-TERM EYLEM PRETERM EYLEM; Doğum ağırlığı dikkate alınmaksızın, gebenin son adetinin ilk gününden itibaren 20-37. haftalar arasında eyleme girmesi ve bu eylem ile servikal açıklık
DetaylıACOG diyor ki GEÇ-TERM VE POST-TERM GEBELİKLERİN YÖNETİMİ. Özeti yapan: Dr. Yasemin Doğan
ACOG diyor ki GEÇ-TERM VE POST-TERM GEBELİKLERİN YÖNETİMİ Özeti yapan: Dr. Yasemin Doğan Son adet tarihinden itibaren 42 0/7 gebelik haftasına ulaşan veya bu haftayı geçen gebelikler post-term gebelik
DetaylıDOĞUM ŞEKLİNİN YENİDOĞAN ÜZERİNE ETKİLERİ
DOĞUM ŞEKLİNİN YENİDOĞAN ÜZERİNE ETKİLERİ Doç. Dr. F. Emre CANPOLAT Zekai Tahir Burak Neonatoloji Kliniği Sunum planı Hangi doğum şekli bebek için daha uygun Doğum şekli hangi sistemlere etki eder Elektif
DetaylıİLK TRİMESTERDE PROGESTERON. Dr. Tuncay Nas Gazi Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim
İLK TRİMESTERDE PROGESTERON Dr. Tuncay Nas Gazi Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Progesteron Gebeliğin oluşumu ve devamında çok önemli bir hormondur Progestinler Progesteron (Progestan
DetaylıServikal yetmezlik: Profilaktik ve acil serklajlar n karfl laflt r lmas
Klinik Araflt rma Perinatoloji Dergisi 2013;21(1):7-11 Perinatal Journal 2013;21(1):7-11 künyeli yaz n n Türkçe sürümüdür. Servikal yetmezlik: Profilaktik ve acil serklajlar n karfl laflt r lmas brahim
DetaylıServikal serklaj komplikasyonlar : Sekiz y ll k deneyim
Klinik Araflt rma Perinatoloji Dergisi 2014;22(2):99-104 Perinatal Journal 2014;22(2):99-104 künyeli yaz n n Türkçe sürümüdür. Servikal serklaj komplikasyonlar : Sekiz y ll k deneyim Ayfle Karahasano lu
DetaylıGEBELİKTE PROGESTERON KULLANIMI. Doç Dr Abdulkadir TURGUT İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
GEBELİKTE PROGESTERON KULLANIMI Doç Dr Abdulkadir TURGUT İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı TARİHÇE TARİHÇE 1929 da progesteron CORNER VE ALLEN tarafından
DetaylıERKEN TEK DOZ İNTRAVEZİKAL İNSTİLASYON
ERKEN TEK DOZ İNTRAVEZİKAL İNSTİLASYON TAM DEĞERİNİ BİLİYOR MUYUZ? Doç. Dr. Mustafa KAPLAN Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı-Edirne m 2 Erken tek doz intravezikal instilasyonun amacı
DetaylıTerm ve Tekil Gebeliklerde Kordon Prolapsusu ve Sonuçları
Term ve Tekil Gebeliklerde Kordon Prolapsusu ve Sonuçları Şafak ÖZDEMİRCİ 1, Emre BAŞER¹, Eylem ÜNLÜBİLGİN 1,Deniz ESİNLER 1, Serdar YALVAÇ 2, Aykan YÜCEL 1, Özlem MORALOĞLU TEKİN 1 1 Etlik Zübeyde Hanım
DetaylıPROF DR FERİDE SÖYLEMEZ AÜTF KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
PROF DR FERİDE SÖYLEMEZ AÜTF KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM 1.Devre: Açılma ve silinme Latent faz (multiparda 14 saat, nulliparda 20 saat) Aktif faz 2.Devre: Fetusun doğumu 3. Devre: Plasentanın çıkışı Latent
DetaylıSezaryen veya Normal doğum Üriner inkontinans?
Sezaryen veya Normal doğum Üriner inkontinans? Prof. Dr. Fuat AKERCAN Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Maternal Sonuçlar Mortalite / Morbidite Erken Sonuçlar Geç Sonuçlar 1.
Detaylıİleri Anne Yaşı ve Gebelik Komplikasyonları İlişkisinin Araştırılması
İleri Anne Yaşı ve Gebelik Komplikasyonları İlişkisinin Araştırılması Itır Aktürk, Sena Bahadıroğlu, S. Gayenur Büyükberber, Sümeyye Gürbüz Danışman: Prof. Dr. Filiz F. (Bilgin) Yanık ÖZET Bu çalışmada
DetaylıYirmi-yirmi beş haftalık gebelerde serviks uzunluk ölçümünün preterm doğumu öngörmedeki yeri
doi:.5222/j.goztepetrh.2014.073 KLİNİK ARAŞTIRMA ISSN 1300-526X Jinekoloji Yirmi-yirmi beş haftalık gebelerde serviks uzunluk ölçümünün preterm doğumu öngörmedeki yeri Hikmet KOÇER, A.Taner USTA, Dilek
DetaylıTEKİL VE ÇOĞUL GEBELİKLERDEN DOĞAN PREMATÜRE BEBEKLERİN GELİŞİMSEL DURUMLARININ KARŞILAŞTIRILMASI
TEKİL VE ÇOĞUL GEBELİKLERDEN DOĞAN PREMATÜRE BEBEKLERİN GELİŞİMSEL DURUMLARININ KARŞILAŞTIRILMASI Zeynep Eras, Banu Özyurt, Ömer Erdeve, Evrim Şakrucu, Suna Oğuz, Emre Canpolat, Uğur Dilmen ZTB Kadın Sağlığı
DetaylıEDT Ebelik Bakımı İle Önlenebilir Mi? Yrd.Doç.Dr. Serap TOPATAN ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ EBELİK BÖLÜMÜ
EDT Ebelik Bakımı İle Önlenebilir Mi? Yrd.Doç.Dr. Serap TOPATAN ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ EBELİK BÖLÜMÜ Erken Doğum Tehtidi Düzenli doğum eylemi kontraksiyonları ile birlikte
DetaylıGÖÇ VE GEBELİK DOÇ. DR. NİDA BAYIK BAHÇEŞEHİR ÜNIVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM A.D 10/10/2017
GÖÇ VE GEBELİK DOÇ. DR. NİDA BAYIK BAHÇEŞEHİR ÜNIVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM A.D 10/10/2017 ÖNGÖRÜLEN TEMEL PROBLEMLER Mülteci olarak Gebelik takibi açısından kısıtlı sağlık hizmelerine
Detaylı11-14. GEBELİK HAFTALARINDA, RİSKLİ GEBELİKLERİN ÖNGÖRÜSÜ
11-14. GEBELİK HAFTALARINDA, RİSKLİ GEBELİKLERİN ÖNGÖRÜSÜ Prof. Dr. Sermet Sağol Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hast. ve Doğum AD Perinatoloji RİSKLİ GEBELİKLERİN ÖNGÖRÜSÜ PREEKLAMPSİ SGA (PE olmadan)
DetaylıGebelikte Viral Enfeksiyonlar
Gebelikte Viral Enfeksiyonlar Prof. Dr. Sabahattin ALTUNYURT Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Perinatoloji BD 2016 İzmir Gebelikte Viral Enfeksiyonlar Gebelikte geçirilen
DetaylıFETAL ULTRASONOGRAFİK ÖLÇÜMLER
FETAL ULTRASONOGRAFİK ÖLÇÜMLER Dr. Şevki ÇELEN Zekai Tahir Burak EAH Perinatoloji Kliniği Amnion Sıvı Ultrasonografik Değerlendirilmesi Subjektif ölçüm Maksimum en derin cep Amniotik sıvı indeksi Subjektif
DetaylıPRETERM PREMATÜR MEMBRAN RÜPTÜRÜ PROF. DR. SEFA KELEKÇİ İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM AD
PRETERM PREMATÜR MEMBRAN RÜPTÜRÜ PROF. DR. SEFA KELEKÇİ İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM AD TANIM PROM UTERİN KONTRAKSİYONLARIN BAŞLAMSINDAN ÖNCE MEMBRANLARIN AÇILMASI
DetaylıZeynep Eras, Gözde Kanmaz, Banu Mutlu, Fuat Emre Canpolat, Evrim Durgut Şakrucu, Uğur Dilmen
Zeynep Eras, Gözde Kanmaz, Banu Mutlu, Fuat Emre Canpolat, Evrim Durgut Şakrucu, Uğur Dilmen ZTB Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gelişimsel Pediatri Ünitesi Obstetrik tahminlerdeki belirsizliklere
DetaylıERKEN MEMBRAN RÜPTÜRÜNDE MYOMETRIYAL ELASTROSONOGRAFIK DEĞIŞIKLIKLER. Dr. Rukiye KIZILIRMAK
ERKEN MEMBRAN RÜPTÜRÜNDE MYOMETRIYAL ELASTROSONOGRAFIK DEĞIŞIKLIKLER Dr. Rukiye KIZILIRMAK AMAÇ Erken Membran Rüptürü (EMR) fetal zarların doğum eylemi başlamadan önce yırtılarak amniotik sıvının gelmesidir
DetaylıSpontan ve IVF ikiz gebeliklerin obstetrik ve perinatal sonuçlarının karşılaştırılması
Orijinal araştırma-original research http://dx.doi.org/10.7197/1305-0028.1942 Spontan ve IVF ikiz gebeliklerin obstetrik ve perinatal sonuçlarının karşılaştırılması Comparison of obstetric and perinatal
DetaylıGEBELİKTE DEMİR TAKVİYESİ GEREKLİ MİDİR? SAĞLIKLI GEBE KADINLARDA DEMİR TAKVİYESİ VERİLMEDEN KESİTSEL ÇALIŞMA
GEBELİKTE DEMİR TAKVİYESİ GEREKLİ MİDİR? SAĞLIKLI GEBE KADINLARDA DEMİR TAKVİYESİ VERİLMEDEN KESİTSEL ÇALIŞMA Uzm. Dr. Pınar Çalış Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum
DetaylıProf. Dr. Rabin SABA Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Memorial Sağlık Grubu
Prof. Dr. Rabin SABA Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Memorial Sağlık Grubu Tedavi hedefleri HIV e bağlı morbidite ve mortaliteyi azaltmak Viral yükü maksimal ve en uzun süreli şekilde bastırmak. İmmun
DetaylıProf. Dr. Ramazan Sarı Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı
DM TEDAVİSİNDE KOMPLİKASYONLAR DM TEDAVİSİ VE KARDİYOVASKÜLER HASTALIKLAR Prof. Dr. Ramazan Sarı Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı Slide 1 Sunum planı DM ve kardiyovasküler hastalık-riskleri
DetaylıACOG DİYOR Kİ! PRETERM EYLEMİN YÖNETİMİ. Özeti yapan: Dr. Yasemin Doğan
ACOG DİYOR Kİ! PRETERM EYLEMİN YÖNETİMİ Özeti yapan: Dr. Yasemin Doğan Erken doğum yenidoğan mortalitesinin önde gelen nedenlerindendir ve antenatal dönemde hastahane yatışlarının en sık sebebidir. Birleşik
DetaylıDoğumun 2. Evresi Ne Kadar Sürer ve Ne Zaman Sonlanır? İlerlemeyen Eylem Tanısı Nasıl Konulur? Dr. Şevki ÇELEN ZTB Kadın Sağlığı EAH
Doğumun 2. Evresi Ne Kadar Sürer ve Ne Zaman Sonlanır? İlerlemeyen Eylem Tanısı Nasıl Konulur? Dr. Şevki ÇELEN ZTB Kadın Sağlığı EAH EVRE 2 (Atılma dönemi) Efasman ve dilatasyonun tamamlanması ile doğum
DetaylıGebe ve Emziren Kadında Antihipertansif Tedavi. Prof Dr Serhan Tuğlular MÜTF Nefroloji Bilim Dalı
Gebe ve Emziren Kadında Antihipertansif Tedavi Prof Dr Serhan Tuğlular MÜTF Nefroloji Bilim Dalı Konunun Önemi Gebelikte karşılaşılan en sık dahili sorun HİPERTANSİYON (Tüm gebeliklerin % 6-8 i) 1. Kronik
DetaylıDoç. Dr. Salih TAŞKIN Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
Gör ve Tedavi Et UYGULANMALIDIR Doç. Dr. Salih TAŞKIN Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Yüksek Dereceli Lezyonlarda 2 basamaklı yaklaşım Kolposkopi ve biyopsi
DetaylıERKEN MEMRAN RÜPTÜRÜ YÖNETİM VE TEDAVİ
ERKEN MEMRAN RÜPTÜRÜ YÖNETİM VE TEDAVİ Doç. Dr. Arda Lembet Femical Kadın Sağlığı Merkezi Memorial Ataşehir Hastanesi Maternal Fetal Tıp Ünitesi ERKEN MEMBRAN RÜPTÜRÜ Genel bakış, klinik önemi Tanı Değerlendirme
DetaylıYARDIMCI ÜREME TEKNİKLERİ UYGULAMALARI VE PERİNATAL/NEONATAL ETKİLER
YARDIMCI ÜREME TEKNİKLERİ UYGULAMALARI VE PERİNATAL/NEONATAL ETKİLER Nilüfer Güzoğlu, H. Gözde Kanmaz, Dilek Dilli, Nurdan Uras, Ömer Erdeve, Uğur Dilmen İlk tüp bebeğin 1978 de doğumundan bu yana IVF
DetaylıAcil servikal serklaj G R fi Preterm do umlar 37. gebelik haftas tamamlanmadan önce gerçekleflen do umlar olarak tan mlanmaktad r. Prematür do umlar i
OLGU SUNUMU (Case Report) AC L SERV KAL SERKLAJ: OLGU SER S Arzu DORUK, Talat Umut D LEK, Hüseyin DURUKAN, Saffet D LEK Mersin Üniversitesi T p Fakültesi, Kad n Hastal klar ve Do um Anabilim Dal, Mersin
DetaylıGEBELERDE SPOT İDRARDA PROTEİN/KREATİNİN ORANININ 24 SAATLİK İDRAR PROTEİNÜRİSİNİ ÖNGÖRMEDEKİ BAŞARISI
GEBELERDE SPOT İDRARDA PROTEİN/KREATİNİN ORANININ 24 SAATLİK İDRAR PROTEİNÜRİSİNİ ÖNGÖRMEDEKİ BAŞARISI Dr.Kemal Hansu 1, Dr.Halis Özdemir 2, Dr.Merih Bayram 2 1 Kahramanmaraş Necip Fazıl Şehir Hastanesi
Detaylı11-14 GEBELİK HAFTALARINDA, RİSKLİ GEBELİKLERİN ÖNGÖRÜSÜ
11-14 GEBELİK HAFTALARINDA, RİSKLİ GEBELİKLERİN ÖNGÖRÜSÜ Prof. Dr. Sermet Sağol Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hast. ve Doğum AD Prerinatoloji RİSKLİ GEBELİKLERİN ÖNGÖRÜSÜ SGA (PE olmadan) PREEKLAMPSİ
Detaylı36-37 Haftalık Nullipar Gebelerde Ultrasonografi ile Yapılan Servikal Uzunluk Ölçümü ve Gebelik Sonlama Zamanı Arasındaki İlişki
ZKTB KLiNiK ARAŞTIRMA 36-37 Haftalık Nullipar Gebelerde Ultrasonografi ile Yapılan Servikal Uzunluk Ölçümü ve Gebelik Sonlama Zamanı Arasındaki İlişki Taner Günay¹,Gökçen Örgül²,Mehmet Akif Sargın³,Özgür
DetaylıBİYOKİMYASAL TARAMA TESTLERİ HALA GEÇERLİLİĞİNİ KORUYOR MU? STRATEJİ NE OLMALI?
BİYOKİMYASAL TARAMA TESTLERİ HALA GEÇERLİLİĞİNİ KORUYOR MU? STRATEJİ NE OLMALI? Prof. Dr. FİLİZ YANIK PERİNATOLOJİ UZMANLARI DERNEĞİ PRENATAL TARAMA VE TANI AMAÇ Fetal kromozom anomalilerini, Genetik hastalıkları/sendromları
DetaylıProf.Dr.Babür Kaleli Pamukkale Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. 8.MFTP Kongresi 11-14 Ekim 2012 İstanbul
Prof.Dr.Babür Kaleli Pamukkale Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. 8.MFTP Kongresi 11-14 Ekim 2012 İstanbul Tiroid Hastalıkları Gebelerin %2-3 ünde tiroid disfonksiyonu var Gebelik tiroid fonksiyonlarını
DetaylıHSIL/CIN 2, 3: Sitoloji ve Histoloji: ASCCP Kılavuzları
HSIL/CIN 2, 3: Sitoloji ve Histoloji: ASCCP Kılavuzları Dr. Hakan Ozan Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD, Jinekolojik Onkoloji Cerrahisi BD Önerinin güç düzeyi; A: Etkinlik
DetaylıKoryoamniyonitin Neonatal Sonuçlara Etkileri. Prof.Dr.Esin Koç Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Neonatoloji Bilim Dalı
Koryoamniyonitin Neonatal Sonuçlara Etkileri Prof.Dr.Esin Koç Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Neonatoloji Bilim Dalı Tanım Amniyotik sıvı, plasenta ve/veya decidua nın infeksiyonu -Klinik koryoamniyonit
DetaylıPeptik Ülser Kanamasında Tedavi Yaklaşımı
Peptik Ülser Kanamasında Tedavi Yaklaşımı Plasebo? H 2 RA? PPİ? H.pilori eradikasyonu? Endoskopik tedavi? Prof.Dr. Ömer ŞENTÜRK 1 2 Her 100 000 yatıştan 10-50 üst gis kanama En sık neden p.ülser Mortalite
Detaylıİntrapartum Ebelik Hizmetlerinin Kapsam ve Kalitesi
İntrapartum Ebelik Hizmetlerinin Kapsam ve Kalitesi Yrd. Doç. Dr. Nazan KARAHAN Ebeler Derneği Genel Başkanı Karabük Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Müdürü/Sağlık Bilimleri Fakültesi Ebelik Bölüm
DetaylıERKEN MEMBRAN RÜPTÜRÜNDE YÖNETİM
ERKEN MEMBRAN RÜPTÜRÜNDE YÖNETİM Prof. Dr H.Mete TANIR Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Perinatoloji Uzmanı Erken Membran Rüptürü (EMR) Erken membran
DetaylıMAKAT DOĞUM YÖNETİMİ. Prof Dr M Tamer Mungan Medicana İnternational Ankara tdmungan@gmail.com
MAKAT DOĞUM YÖNETİMİ Prof Dr M Tamer Mungan Medicana İnternational Ankara tdmungan@gmail.com Makat Gelişlerde Sorun? Dünya genelinde Makat gelişlerde doğum şekli ne olmalıdır? Ülkemizde; Makat doğum usul
DetaylıÇoğul Gebelikler. Aneuploidi Taraması. Prof Dr. İskender Başer GATA Kadın Dogum AD (E)
Çoğul Gebelikler Aneuploidi Taraması Prof Dr. İskender Başer GATA Kadın Dogum AD (E) Prof Dr Hayri Ermiş İkiz Gebelikler Dizigotik (Fraternal) Monozigotik (İdentik) 70-75 25-30 Farklı Genom Özdeş Genom
DetaylıOBSTETRİKTE DOPPLER USG
OBSTETRİKTE DOPPLER USG TMFTP X. Ulusal Kongresi Prof. Dr. N.Cenk SAYIN Doppler Avusturya Matematik-Fizikçi 1803 1853 Johann Christian Doppler Prensip: Ultrason sinyal frekansının hareket eden bir obje
DetaylıGrip Aşılarında Güncel Durum
Grip Aşılarında Güncel Durum Kenan HIZEL Gazi Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Sunum içeriği Aşı içeriği ve aşı çeşitleri Aşı endikasyonları, etki ve etkinlik Riskli gruplarda durum
DetaylıPERİNATAL HERPES VİRUS İNFEKSİYONLARI. Uzm.Dr.Cengiz Uzun Alman Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları
PERİNATAL HERPES VİRUS İNFEKSİYONLARI Uzm.Dr.Cengiz Uzun Alman Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Perinatal dönemde herpesvirus geçişi. Virus Gebelik sırasında Doğum kanalından Doğum
DetaylıAbdominal Myomektomi Fertiliteyi Arttırıyor
Abdominal Myomektomi Fertiliteyi Arttırıyor Amaç: Bu çalışmanın amacı, abdominal myomektomi sonrası fertiliteyi değerlendirmek ve uterin fibroid lerin sayı, büyüklük ve lokalizasyonunun cerrahi sonrası
DetaylıAntepartum İntrauterin Hipoksinin Öngörüsü
Antepartum İntrauterin Hipoksinin Öngörüsü Prof. Dr. H.Mete TANIR Perinatoloji Uzmanı Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Antepartum Fetal ölümler Değişik
DetaylıGebelikte diyabet taraması. Prof. Dr. Yalçın Kimya
Gebelikte diyabet taraması Prof. Dr. Yalçın Kimya Gestasyonel diyabet İlk defa gebelik sırasında saptanan diyabet Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 2010;33(Suppl 1):S62 9.
DetaylıNIPT güncel T 21 tarama protokollerine nasıl entegre edilmeli. Dr. H. Fehmi Yazıcıoğlu Perinatolog
NIPT güncel T 21 tarama protokollerine nasıl entegre edilmeli Dr. H. Fehmi Yazıcıoğlu Perinatolog İlk Üçay tarama testi/4 lü test >1/100 Invasif test >1/1000 1/100-1/1000 Genetik sonogram Major Anomali/Güçlü
DetaylıPeriferik Vasküler Hastalıklarda Kanıta Dayalı Yaklaşım
Periferik Vasküler Hastalıklarda Kanıta Dayalı Yaklaşım Dr. Cenker EKEN AÜTF Acil Tıp AnabilimDalı Cochrane Veritabanı MEDLINE Tarama Yöntemi thrombosis thrombosism Amaç: DVT de thrombolizisin etkinliğini
DetaylıÇok Düşük Doğum Ağırlıklı Preterm Bebeklerde Lactobacillus Reuteri'nin Fungal Profilakside Kullanımı: Randomize Kontrollü Bir Çalışma
Çok Düşük Doğum Ağırlıklı Preterm Bebeklerde Lactobacillus Reuteri'nin Fungal Profilakside Kullanımı: Randomize Kontrollü Bir Çalışma Mehmet Yekta Öncel, Sema Arayıcı, Fatma Nur Sarı, Gülsüm Kadıoğlu Şimşek,
DetaylıAntenatal Kortikosteroid Tedavisi. Prof. Dr. Feride Söylemez Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
Antenatal Kortikosteroid Tedavisi Prof. Dr. Feride Söylemez Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Etki Mekanizması Antenatal steroidler yapısal ve biyokimyasal değişikliklerle
DetaylıKliniğimizde, bir yıllık yenidoğan puls oksimetre tarama testi deneyimimiz ve doğumsal kalp hastalığı sıklığı
Kliniğimizde, bir yıllık yenidoğan puls oksimetre tarama testi deneyimimiz ve doğumsal kalp hastalığı sıklığı Kamil Şahin, Murat Elevli, Canan Yolcu, H. Nilgün Selçuk Duru Haseki Eğitim Araştırma Hastanesi,
DetaylıACOG Diyor ki! İNFLUENZA ŞÜPHELİ VEYA TANILI GEBELERİN DEĞERLENDİRİLMESİ VE TEDAVİSİ (ACOG Committee Opinion Number: 753.
ACOG Diyor ki! İNFLUENZA ŞÜPHELİ VEYA TANILI GEBELERİN DEĞERLENDİRİLMESİ VE TEDAVİSİ (ACOG Committee Opinion Number: 753. Eylül 2018) Özeti yapan: Dr. Ahmet Erol ÖZET: Gebeler ve postpartum kadınlar, mevsimsel
DetaylıTrombofili nin Tekrarlayan Gebelik Kayıplarındaki Rolü. Dr. Ayhan SUCAK
Trombofili nin Tekrarlayan Gebelik Kayıplarındaki Rolü Dr. Ayhan SUCAK www.tmftpkongre2012 Tekrarlayan gebelik kaybı TANIM European Society for Human Reproduction and Embryology 20 haftalık amenoreden
DetaylıTransvaginal Ultrasonografi ile Normal Gebelikte Gebelik Haftalarına Göre Servikal Uzunluğun İncelenmesi
Perinatoloji Dergisi Cilt: 7, Sayı: 1 /Mart 1999 23 Transvaginal Ultrasonografi ile Normal Gebelikte Gebelik Haftalarına Göre Servikal Uzunluğun İncelenmesi Hüseyin Azer YILMAZ, Yılmaz SEYYAH, H.Cemal
DetaylıGebelikte vaginal kanamalar. Dr. Şevki Hakan Eren Gaziantep
Gebelikte vaginal kanamalar Dr. Şevki Hakan Eren Gaziantep Vajinal kanama, erken gebelik döneminde sık görülen klinik bir sorundur. Tüm gebelerin yaklaşık %20 si bu klinik durumdan şikayetçi olmaktadır.
DetaylıPREVENTİF DOĞUM İNDÜKSİYONU ÖNERİLMELİ Mİ? Dr Ayşe Filiz Yavuz Yıldırım Beyazıt Univ. Tıp Fak.
PREVENTİF DOĞUM İNDÜKSİYONU ÖNERİLMELİ Mİ? Dr Ayşe Filiz Yavuz Yıldırım Beyazıt Univ. Tıp Fak. Gerekçe Sosyal sebepler (anne korkusu, kötü obs öykü, uzakta oturmak vs) LGA Fetusun daha fazla büyümesi ve
DetaylıPreeklampsi- Öngörme ve Önleme
Preeklampsi- Öngörme ve Önleme Prof. Dr. Yeşim Bülbül Baytur Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Perinatoloji Bilim Dalı Preeklampsi Öngörüsü ve Önlenmesinin
DetaylıGEBELİKTE SİFİLİZ. Dr. Mustafa Özgür AKÇA Bursa Yüksek İhtisas E.A.H. Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği
GEBELİKTE SİFİLİZ Dr. Mustafa Özgür AKÇA Bursa Yüksek İhtisas E.A.H. Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği SİFİLİZ TANIM T.pallidum un neden olduğu sistemik bir hastalıktır Sınıflandırma: Edinilmiş (Genellikle
DetaylıÖZET SERVİKAL YETMEZLİK VAKALARIMIZ
SERVİKAL YETMEZLİK VAKALARIMIZ Dr. Çelik Ç.< > - Op. Dr. Seçkin L. - Doç. Dr. Dölen i.c u> Op. Dr. Kurtaran V.C**>- Op. Dr. Gelişen O. Op. Dr. Yıldıran M.
DetaylıAçılış Konuşması. Binlerce çalışma var ama nelere dikkat etmeliyiz?
Açılış Konuşması Son 15-20 yılda, bağırsak florasının insan sağlığı üzerindeki önemi anlaşıldı Bu nedenle; bakteri kolonizasyonumuzu fayda sağlayacak şekilde değiştirme fikri ve çalışmaları hızla arttı..
DetaylıGebelikte Omega desteği
Gebelikte Omega desteği Yard. Doç. Dr. Mine İslimye Taşkın Balıkesir Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Esansiyel yağ asitleri Vücutta sentezlenemez. Beslenme yoluyla dışarıdan alınmaları
DetaylıAF ve kalp yetmezliğinde ablasyon mu, konvansiyonel tedavi mi? Prof. Dr. Fethi KILIÇASLAN Medipol Üniversitesi
AF ve kalp yetmezliğinde ablasyon mu, konvansiyonel tedavi mi? Prof. Dr. Fethi KILIÇASLAN Medipol Üniversitesi Pulmoner ven izolasyonu Pulmoner ven izolasyonu AF ablasyonunun temel taşıdır. Hedef PV ile
DetaylıPlasenta ilişkili gebelik komplikasyonları ve trombofili. Dr. Kadir Acar Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Erişkin Hematoloji BD.
Plasenta ilişkili gebelik komplikasyonları ve trombofili Dr. Kadir Acar Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Erişkin Hematoloji BD. Trombofili nedir? Trombofili tromboza eğilim oluşturan durumları tanımlamakta
Detaylıt l Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi. KOLLUM YETMEZLiGiNIN CERRAHI TEDAVİSİ SERKLAJ
KOLLUM YETMEZLiGiNIN CERRAHI TEDAVİSİ SERKLAJ Or. Fikriye SARIOGLU (") Or. Ertuğrul BAYIRLI(.. ) Dr. Suzan ÜNAL [ ) Dr. Gülden ÖNAL (") GiRİŞ Kollum yetmezliği Hipokrat zamanından beri birçok araştırmacının
DetaylıAğrı Tedavisinde Akupunkturun Yeri
Ağrı Tedavisinde Akupunkturun Yeri Zekeriya AKTÜRK Şifa Üniversitesi Tıp Fakültesi, Aile Hekimliği AD 22 Mart 2016 zekeriya.akturk@sifa.edu.tr, http:aile.sifa.edu.tr 1 Sunum planı Akupunktur nedir? Akupunkturun
DetaylıKanıta Dayalı Uygulamalar Doğrultusunda Alternatif Bir Doğum Yöntemi: Evde Doğum
Kanıta Dayalı Uygulamalar Doğrultusunda Alternatif Bir Doğum Yöntemi: Evde Doğum ÖZET Güliz ONAT BAYRAM* Literatürde evde doğumun, seçim kriterlerini karşılayan kadınlar için hastane doğumuna karşılık
DetaylıPCOS ve GEBELİK KOMPLİKASYONLARI. Prof. Dr. Nazan Başak Yıldırım Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D.
PCOS ve GEBELİK KOMPLİKASYONLARI Prof. Dr. Nazan Başak Yıldırım Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. PCOS hiperandrojenism, anovulasyon, overde polikistik görünüm Obezite
DetaylıHer ne kadar doğum yapan kadınların mutlu olmaları beklense de, çoğu depresyondadır. Brockington I. Lancet; 2004. Gavin NI. Obstet Gynecol; 2005.
Her ne kadar doğum yapan kadınların mutlu olmaları beklense de, çoğu depresyondadır. Brockington I. Lancet; 2004. Gavin NI. Obstet Gynecol; 2005. Postpartum blues (PPB) Puerperal dönemde disfori (üzüntü,
DetaylıENDOSERVİKAL KÜRETAJIN KOLPOSKOPİ UYGULAMASINDA YERİ VARDIR
ENDOSERVİKAL KÜRETAJIN KOLPOSKOPİ UYGULAMASINDA YERİ VARDIR Prof. Dr. Orhan ÜNAL Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi Jinekolojik Onkoloji Bilim Dalı Başkanı ECC alınması servikal kolposkopi biyopsi doğruluğunu
Detaylıİnsizyonel Ektopik Gebeliğin Doğru Yönetimi Nasıl Olmalıdır?
İnsizyonel Ektopik Gebeliğin Doğru Yönetimi Nasıl Olmalıdır? Doç. Dr. Bülent Yılmaz İzmir Katip Çelebi Üni. Tıp Fak. Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Tepecik Eğitim Araş. Hast. Tüp Bebek Ünitesi 12. Zekai
DetaylıET İ UYGULAYALIM MI?
HSIL DA GÖR VE TEDAVİ ET İ UYGULAYALIM MI? Dr. Gökhan Demirayak Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bakırköy Dr Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Jinekolojik Onkoloji Kliniği Gör ve Tedavi Et Kolposkopide
DetaylıOlgularla Hepatit B tedavisi. Uz.Dr. Alpay Arı İzmir Bozyaka Eğitim ve araştırma Hastanesi
Olgularla Hepatit B tedavisi Uz.Dr. Alpay Arı İzmir Bozyaka Eğitim ve araştırma Hastanesi Sunum içeriği Hepatit B tedavisi Ulusal ve uluslar arası kılavuzlar S.U.T sorunları Olgular Sorunlu olgu gurubu
Detaylı