Dr. Ayşin ÇETİNER KALE

Ebat: px

Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Dr. Ayşin ÇETİNER KALE"

Nesrin Karakaş
5 yıl önce
İzleme sayısı:

1 Dr. Ayşin ÇETİNER KALE

2 İç genital organlar (Organa genitalia feminina interna) Ovarium Tuba uterina Uterus Vagina

3 Tuba Uterina Ovarium Uterus Vagina

4 Ovarium Dişi germ hücrelerini barındırır Östrojen ve progesteron üretiminin primer sorumlusu İri bir badem boyutlarında (4x2x2cm)

5 Ovarium 3-5 gr ağırlığında bir çift organdır. Pelvis minor un yan duvarlarındaki fossa ovarica da (Waldeyer in ovaryan çukuru) yerleşmiştir.

7 Ovarium Genital kabarıntı dan gelişir Karın arka duvarından (T10 seviyesi) pelvis minor e inişi, gubernaculum un kontrolü altında

tutunur ve overlerin pelvis minor de kalmasını sağlar

8 Ovarium Gubernaculum, yukarıda ovarium un alt uçlarından, tuba uterina ların uterus a girdiği yere yakın uterus a tutunur ve overlerin pelvis minor de kalmasını sağlar Gubernaculum, aşağıda ise, gelecekte labium majus olan bölgedeki fasyaya tutunur

9 Ovarium Gubernaculum un kranial parçası ligamentum ovarii proprium olarak kalır Gubernaculum un kaudal parçası ligamentum teres uteri olarak kalır

10 varium un yüzleri (facies medialis & lateralis) Facies lateralis Fossa ovarica yı örten pariyetal peritona bakar Facies medialis Infundibulum tuba uterina ve colon sigmoideum a komşuluk yapar

11 Ovarium un yüzleri (facies medialis & lateralis) Facies lateralis Fossa ovarica yı örten pariyetal peritona bakar Facies medialis Infundibulum tuba uterina ve colon sigmoideum a komşuluk yapar

12 Ovarium un kenarları (margo liber &margo mesovaricus) Margo liber Serbest olan arka kenar Arkada ureter ile komşuluk yapar

13 Ovarium un kenarları (margo liber &margo mesovaricus) Margo mesovaricus Lig. Latum uteri ye tutunduğu kenar Tutunma hattına mesovarium adı verilir Bu kısımda hilum ovarii de bulunur

14 Ovarium un uçları (extremitas tubaria & uterina) Extremitas tubaria (üst uç): V.iliaca externa ile komşudur Fimbria ovarica lar bu uçta ovarium un üzerini örterler Lig. suspensorium ovarii (infundibulopelvik ligament) bu ucu pelvis duvarına doğru asar

15 Extremitas uterina (alt uç): Lig. ovarii proprium, ovarium u bu uçtan cornu uteri ye bağlar

16 Ovarium un bağları Lig. suspensorium ovarii a. ve v. ovarica ları örten periton plikası a. ve v. iliaca externa ları önden çaprazlar sağda caecum, solda ise colon sigmoideum un arkasına uzanır

17 Ovarium un bağları Lig. suspensorium ovarii a. ve v. ovarica ları örten periton plikası a. ve v. iliaca externa ları önden çaprazlar sağda caecum, solda ise colon sigmoideum un arkasına uzanır

20 Lig. ovarii proprium Gubernaculum artığıdır, ovarium u asıl yerinde tutan bağdır

21 Ovarium un iç yapısı En dışta periton tarafından örtülü Ergenlikle birlikte periton, kolumnar epitel tabakası olan germinal epitele (Waldeyer tabakası) değişir Bu nedenle erişkinlerde ovarium ları örten bir periton tabakası yok Erişkin kadınlarda ovarium kanserlerinin yaklaşık %85 i bu yüzey epitelinden kaynaklanır

22 Ovarium un iç yapısı Yüzey epitelinin altında tunica albuginea isimli yaşla kalınlaşan bir tabaka var. Tunica albuginea nın içinde ise asıl ovarium parenkimi olan stroma ovarii vardır. 1. Cortex ovarii: Over foliküllerini içerir. 2. Medulla ovarii: Mezonefrik kalıntıları ve ovarium un damarlarını içerir.

23 Ovarium un iç yapısı Foliküller her menstrüel siklusta olgunlaşarak ovum u yapar Doğumda ovarium da folikül var Ancak ergenliğe kadar bu foliküllerin çoğu rejenere olur ve puberteden sonra yaklaşık 400 adet folikül olgunlaşarak ovum u meydana getirir

24 Over siklüsü Herbir oosit, bir folikülü oluşturan hücre kümesinin içindedir (1). Oosit immatür foliküldeki boşluğun çoğunu doldurur Folikül olgunlaştıkça,oosite göre daha fazla büyür ve geniş, sıvı dolu bir kavite gelişir (2,3). Oosit, kaviteden dışarıya çıkıntı yapar, dış duvar rüptüre olur ve hem oosit hem de sıvı dışarı atılır (4). Boş folikül corpus luteum a dönüşür, ve siklüsün sonunda regrese olur (5-7).

25 m/watch?v=nlmg4wsh dxq&feature=player_det ailpage Ovulation you tube m/watch?v=nlmg4wsh dxq&feature=player_po pout#t=86s

26 Over siklüsü

27 Ovülasyon

29 LUTEİNİZAN HORMON-LH Adenohipofizden salgılanan bir hormon Ovum u atılmış olan olgun folikül kalıntısının Corpus luteum adlı özel yapıya dönüşmesini sağlar. Corpus luteumdan da Progesteron adlı hormon salgılanır. LH, ovülasyondan 1-2 gün önce en yüksek kan düzeyine ulaşır ve ovülasyondan. hemen sonra salgılanan miktarı azalır LH ın adenohipofizden salgılanması, hipotalamustan salgılanan Luteinizan Hormon Serbestleştirici Faktör (LH-RF) adlı hormonun etkisiyle olmaktadır.

30 FOLİKÜL STİMÜLAN HORMON- FSH) Adenohipofiz den salgılanır Her ay ovarium daki bir folikülün ve bunun içinde bulunan bir ovum un olgunlaşmasını ve olgunlaşan folikülden östrojen hormonunun salgılanmasını sağlar. FSH olmaksızın östrojen salgılanamaz. Hipofizden FSH salgılanmasını uyaran hormon, hipothalamustan salgılanan "Folikül Uyarıcı Hormon Serbestleştirici Faktör" (FSH-RF) adlı hormondur. Ovülasyona (Yumurtlama) 1-2 gün kala, kandaki FSH en yüksek düzeye ulaşır, bu durum luteinizan hormon (LH) için de geçerlidir. Ovülasyondan hemen sonra FSH ve LH'm kan düzeyleri hızla düşer.

31 Ovarium un damar desteği: Arterleri: Birincil olarak aorta abdominalis in dalları olan a. ovarica lar tarafından beslenirler. Lig. suspensorium ovarii içinde uzanarak hilum ovarium dan organa dağılırlar. İkincil olarak a. uterina ların dalları tarafından da beslenirler.

32 Venöz drenajı: Hilum dan çıkan venleri plexus pampiniformis isimli venöz bir ağ oluşturur. Birleşen bu venler v. ovarica ları meydana getiriler. Sağ v. ovarica v. cava inferior a sol v. ovarica sol v. renalis e dökülür.

33 Lemfatik drenajı: Kan damarlarına eşlik ederler, Nodi lymphatici preaortici ve nodi lymphatici aortici lateralis lere drene olurlar.

34 İnnervasyonu: Plexus hypogastricus inferior ve plexus ovaricus tan gelir. Parasempatikleri n. vagus, sempatikleri ise n. splanchicus minor (T10-11) kaynaklıdır.

35 TUBA UTERINA (SALPINX, FALLOPIAN TÜPÜ Paramezonefroik kanalların kranial uçlarından gelişir Uterus un her iki tarafında 10 cm uzunluğunda Peritonla örtülü

36 TUBA UTERINA (SALPINX, FALLOPIAN TÜPÜ Ligamentum latum uteri nin arkasında yer alan mezenteri (mesosalpinx) ile, lig. latum uteri nin üst kenarına tutunur

37 TUBA UTERINA (SALPINX, FALLOPIAN TÜPÜ Cavitas uteri nin üst köşesine açılan ostium uterinum tubae uterina ve periton boşluğuna bakan ostium abdominale tubae uterina denilen 2 açıklığı var

38 Tuba uterina nın fonksiyonu Ovum u yakalamak, fertilize ovum un beslenmesini ve transportunu sağlamak

39 Tuba uterina nın fonksiyonu Ovum u yakalamak, fertilize ovum un beslenmesini ve transportunu sağlamak

40 Tuba uterina nın bölümleri Infundibulum tuba uterinae Ampula tubae uterinae: en uzun ve geniş yer. Fertilizasyon burada *** Isthmus tubae uterinae: Uterus a en yakın parça Pars uterina (intramural veya interstisiyel parça): Uterus dokusu içindeki 1 cm lik parça. En dar parça

41 Fimbriae tubae uterinae Infundibulum dan ovarium un üzerine uzanan parmak şeklindeki yapılar Bunlardan birisi daha uzun ve derin bir oluğa sahiptir ve fimbria ovarica adını alır Fimbria ovarica, ovarium un tubal ucuyla bağlantılı ve onun bıraktığı ovum u yakalar

42 Tuba uterina Ektopik gebeliğin (dış gebelik) en yaygın olduğu yer En sık ampulla da

43 Tuba uterina nın arterleri Medial 2/3 ünü a. uterina, lateral 1/3 ünü a. ovarica dan gelen dallar besler

44 Tuba uterina nın venleri V. ovarica lara ve plexus venosus uterinus a drene olur

45 Tuba uterina nın lenfatikleri Lateral aortik lenf nodlarına (paraaortik lenf nodları)drene olur

Benzer belgeler

Organa genitalia feminina. Doç.Dr.M.Cudi TUNCER D.Ü.Tıp Fakültesi Anatomi ABD

Organa genitalia feminina. Doç.Dr.M.Cudi TUNCER D.Ü.Tıp Fakültesi Anatomi ABD Organa genitalia feminina Doç.Dr.M.Cudi TUNCER D.Ü.Tıp Fakültesi Anatomi ABD Organa genitalia feminina Organa genitalia feminina externa Mons pubis Labium majus pudendi Labium minus pudendi Clitoris Bulbus