GELECEKTE PERİTON DİYALİZİ GÜLER NASUHBEYOĞLU DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ
Sunum Planı Solüsyonlar Peritonit Tedavisi Cihazlar Hemşire Destekli PD
Daha biyouyumlu Daha düşük yıkım ürünlü içerik Daha uzun bekleme süresi Uf kapasitesinin korunması Solüsyonlar Glutatyon,A,C,E vit Daha az bağlantı sayısı
Solüsyonlar Periton membranının bütünlüğünün korunması Mezotel rejenarasyonunu Peritona kök hücre tedavisi ile mezotel ekimi SEP tedavisinde kullanılabilir veya önlenebilir
PERİTONİT
PERİTONİT Hedef <0.5/hasta yılı
Peritonit PD ile ilişkili peritonit tedavisinde yeni antibiyotikler PD solüsyonlarındaki antibiyotik kararlılığı ile ilgili birçok veri eski olup, yeni çalışmalara ihtiyaç vardır Yeni tanı yöntemleri; MALDI-TOF kütle spektrometresi, immune fingerprints Nadir veya bilinmeyen patojenler tanımlamaya yardımcı olabilir Erken tanı ve daha kısa süreli tedavi
Peritonit PD eğitimi, PD başarısı için çok önemli kabul edilmektedir PD eğitiminin nasıl, nerede, ne zaman ve kimin tarafından yapılmasına yönelik çalışmalar gerekli Eğitim müfredatı, yaklaşımı, yetişkin öğrenme ilkelerine yönelik çalışmalar gerekli
Yeni Sistem Cihazlar Yakın Gelecekte Kullanılacaklar Uzaktan Yönetilebilenler Orta vadede Kullanılacaklar +Taşınabilir Cihazlar
Uzaktan Yönetilebilir Cihazlar
Sharesource
Sharesource,Cloud Nedir Sharesource bulut tabanlı bir veri paylaşımı ve bağlantı sistemidir Uygulamaların depolandığı ve paylaşıldığı sistemidir Uzaktan takip ve uzaktan yönetim Sağlık profesyonellerine hastaların tedavisine erken müdahale imkanı sağlar
Hasta Verilerinin Uzun Süre Depolanması
Tüm Hastalara Genel Bakış
Homechoice Claria Tedavi uygulandıktan sonra tedavi verilerini Sharesource bulut sistemine aktarır Bilgisayar veya tablet aracılığıyla geçmiş tedavi bilgisine erişim Cihazı uzaktan yönetim Tüm rapor ve bilgilere uzaktan erişim
Homechoice Claria Sharesource tedavi güncellemeleri için hastaların cihaz ya da procardı kliniklere getirme ihtiyaçlarını ortadan kaldırır Tedavi kayıtlarını tutmalarına gerek yok Sharesource manual data giriş ihtiyacını ortadan kaldırır
Taşınabilir PD Cihazları
Taşınabilir PD Cihazları
Taşınabilir PD cihazları
Taşınabilir PD cihazları
Taşınabilir PD cihazları Pd kateteri Pompa Bileşik Düzenleyici Atık Haznesi Nano membran Tahliye Hattı
Taşınabilir PD cihazları
Taşınabilir PD cihazları
Taşınabilir PD cihazları Biyouyumlu membran Nanosorbent içerik Ultraviyole filitre Telemonitoring
Daha fazla özgürlük Taşınabilir PD cihazları Yaşam kalitesinde artış Daha az medikal destek Daha düşük maliyet Sürekli tedavi şansı Aynı cihaz ile hem HD hem PD şansı
GELECEKTEN BEKLENTİLER SDBY tanısı alan hasta sayısı artıyor Diyaliz tedavisi alan yaşlı hasta sayısı artıyor Tedaviler hastane veya merkezlerden eve kaymaya başlıyor Hastaların tedavilerine katılımı maddi,manevi artacak Hemşire yardımlı peritoneal diyaliz-gelişen bir diyaliz modeli
2015 TND REGISTRY
Hemşire Yardımlı Periton Diyalizi Yaşlı nüfusun artmasıyla birlikte Avrupada kamusal alanda evde tedavi hizmetlerinin yaygınlaşmıştır. Yaşlı ve yalnız yaşayan hasta sayısının artmasıyla asisted peritoneal dialysis ile PD/TSM hemşiresi tedavi asistanlığı görevini üstlenebilir Geri ödeme kapsamın alınabilir Maliyet analizi değişken Fransa, Almanya, Belçika, Danimarka,Kanada,İngiltere.
Farklı ülkelerde yardımcı periton diyalizi sunma modelleri
Article Navigation Assisted peritoneal dialysis an evolving dialysis modality Edwina A. Brown Max Dratwa Johan V. Povlsen 2007
Peritoneal dialysis in elderly patients: report from the French Peritoneal Dialysis Registry (RDPLF) Cindy Castrale David Evans Christian Verger Emmanuel Fabre Didier AguileraJean-Philippe Ryckelynck Thierry Lobbedez Nephrology Dialysis Transplantation, Volume 25, Issue 1, 1 January 2010, Pages 255 262,https://doi.org/10.1093/ndt/gfp375
Hemşire Yardımlı Periton Diyalizi Periton diyaliz hemşiresi toplum sağlığı hemşirelerine eğitim veriyor Toplum sağlığı hemşireleri hasta vizitlerini yapıyor Peritonit sıklığını benzer Hasta taşınması sorununu azaltabilir APD iyi bir seçenek
ÖZET Periton diyalizi iyi bir tedavi şeklidir Ekonomiktir Kalan böbrek işlevlerini daha iyi korur Böbrek nakline hazır, eğitimli hasta hazırlar Ülkemizde yetersiz kullanım ile düşüş eğiliminde Gelişmiş ülkelerde artış eğilimindedir