6. YIL HALK SAĞLIĞI/ KIRSAL HEKİMLİK DİLİMİ Halk Sağlığı Anabilim Dalı Başkanı Altıncı Yıl Eğitim Koordinatörü Altıncı Yıl Eğitim Koordinatör Yardımcıları: :Prof. Dr Prof. Dr. Emel ÖNAL :Prof. Dr. Bedia ÖZYILDIRIM :Prof. Dr. Nuray ÖZGÜLNAR :Prof. Dr. Emel ÖNAL EĞİTİMCİLER Prof.Dr. Bedia Özyıldırım Prof. Dr. Günay Güngör Prof. Dr. Selma Karabey Prof. Dr. Bilge Hapçıoğlu Prof. Dr. Nuray Özgülnar Prof. Dr. Nurhan İnce Prof. Dr. Halim İşsever Prof. Dr. Emel Önal Doç. Dr. Hülya GÜL 6. YIL HALK SAĞLIĞI/KIRSAL HEKİMLİK EĞİTİM PROGRAMI Genel Amaç Stajın amacı; ülkemizin sağlık sorunlarına ve önceliklerine duyarlı, koruyucu ve iyileştirici hizmet sunumunu başarı ile gerçekleştiren hekimler yetiştirmektir. Hekim adaylarımıza, aşağıdaki yetenek ve becerileri kazandırma hedeflenmektedir: Türkiye de halkın sağlığını olumsuz yönde etkileyen etmenleri kavrama, Sağlıkla ilgili olaylarda biyolojik sosyal ve kültürel etmenleri değerlendirebilme, Hastaları çevresi ile birlikte inceleme ve izleme yeteneği kazandırma, Herhangi bir toplumda sağlıkla ilgili sorunları epidemiyolojik yöntemler kullanarak saptayabilme, değerlendirme ve çözüm yollarını ortaya koyabilme (Epidemiyolojik saha araştırmalarının planlanması ve uygulanması) Türkiye deki sağlık hizmetlerinin sunuluş modelini ve hizmetlerde görev alan personelin yetki ve sorumluluklarını bilme.
Özel Amaçlar Sağlık yönetimi konusunda birinci basamak bir sağlık kuruluşunu (Aile Sağlığı Merkezi, Toplum Sağlığı Merkezi, Ana Çocuk Sağlığı (AÇS) Merkezi,) yönetebilme bilgi ve becerisi kazandırmaktır. Buna göre; Sağlık hizmetlerinde örgütlenme ilkelerini kavrama, Ekip çalışmasının önemi, Koruyucu ve tedavi edici hekimlik hizmetlerinin bir arada sunumu Hastaları çevresi ile beraber inceleme ve izleme, Toplumda sağlık sorunlarının belirlenmesi ve bu sorunların çözümü, Halk ve diğer kurumlar ile ilişkiler, Sağlık eğitimi Birinci, ikinci, üçüncü basamak sağlık hizmetleri arasındaki ilişki, Hizmet içi eğitim ve denetim Sağlık kuruluşunda istatistiksel veriler, nasıl toplandığını ve değerlendirildiği konusunda bilgi ve beceri kazanmalı Koruyucu Hizmetler Aşı takvimi ve şeması, aşılama tekniği, aşıların saklanması ve korunması için gerekli koşulları bilmeli, Su ve gıdalardan bakteriyolojik ve kimyasal örnek alabilmeli, laboratuara uygun koşullarda gönderebilmeli ve gelen sonuçları değerlendirebilmeli, Hava, temas, su, besin ve vektörlerle bulaşan hastalıklarla savaş yöntemlerini sayabilmeli, Toplumdaki beslenme sorunlarını değerlendirebilmeli, Çocuk ve erişkin beslenmesi konularındaki alan uygulamaları yapabilmeli, Çocuk ve gebeleri izleyebilmeli Sosyal hastalıkları izleyebilmeli (tbc., sıtma, sifilis, lepra, trahom) Gebelikten korunma konusunda danışmanlık yapabilmeli Hizmet verdiği nüfus gruplarının gereksinimlerine uygun sağlığı geliştirme ve sağlık eğitimi programları oluşturabilmeli Kroki çizebilmeli ve kullanabilmeli Tedavi hizmetleri konusunda Birinci basamakta tedavi, İkinci basamak sağlık hizmetlerini verimli kullanabilme ve sevk edilecek hastaların seçimi, Birinci basamak koşullarında yapılabilecek laboratuar incelemeleri, Kronik hasta izlemleri konularında bilgi ve beceri kazanma Diğer konularda Adli hekimlik uygulamaları Planlı ve programlı hizmet sunma konularında bilgi ve beceri kazanma
Yukarıda özetlenen amaçların gerçekleşebilmesi için altı haftalık Halk Sağlığı/Kırsal Hekimlik Eğitim programının içeriği aşağıdaki gibi düzenlenmiştir. Uygulamalı Kuramsal Eğitim Haftası: Süresi bir haftadır. Bir hekim adayı olarak temel sağlık hizmetleri yaklaşımı ile sahip olunması gereken bilgi ve becerileri kazandırmayı amaçlamaktadır. İntörn doktorlar, İstanbul Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalında yapılmakta olan uygulamalı kuramsal derslere katılırlar. Bu bölümde genel amaçlar ve özel amaçlar doğrultusunda hazırlanmış konular, katılımlı eğitim yöntemleri ile kurs tarzında işlenir. Oturumların, günün, kursun değerlendirilmesi, kuramsal eğitim sürecine katılan öğrenciler ve öğretim üyelerince yapılır (Ek.1). Toplum Sağlığı Merkezi bölümü: Süresi iki haftadır. Sağlık Bakanlığı ile İstanbul Üniversitesi arasında yapılan işbirliği protokolü doğrultusunda Fatih, Bahçelievler, Bağcılar ve Silivri (Fizik koşulları düzeldiği zaman eğitime katılacak) Toplum Sağlığı Merkezlerinde yürütülen hizmetlere katılarak uygulama yapılır. Aile Sağlığı Merkezi Aile Hekimliği bölümü: Süresi 3 haftadır. Fatih, Bahçelievler, Bağcılar ve Silivri (Fizik koşulları düzeldiği zaman eğitime katılacak) Toplum Sağlığı Merkezlerine bağlı Aile Sağlığı Merkezlerinde aile hekimi ile birlikte çalışır, uygulamalara katılır. Değerlendirme: Staj programına tam olarak ve intörn karnesindeki uygulamaları tamamlayarak (Ek. 2) devam eden öğrenciler BAŞARILI olur. Stajın son günü intörnler TSM ve ASM çalışmaları ile ilgili genel değerlendirmeye katılarak geri bildirim verirler(ek.3). Ek.1. 2016-2017 öğretim yılı uygulamalı kuramsal eğitim programı Ek.2. Halk sağlığı intörn karnesi Ek.3. İstanbul Tıp Fakültesi 6.yıl halk sağlığı eğitim programı genel değerlendirme formu
EK:1 6. YIL UYGULAMALI KURAMSAL EĞİTİM PROGRAMI 1.Gün 09.30-10.15 Kırsal Hekimlik staj programının tanıtımı (Prof. Dr. Bedia Özyıldırım, Prof.Dr.Nuray Özgülnar, Prof. Dr. Emel Önal) 10.30-12.00 Türkiye de tüberkülozla mücadele (Prof. Dr.Zeki Kılıçaslan) 13.00-16.00 Bir şehrin içme suyu arıtma faaliyetleri (İSKİ Kağıthane içme suyu arıtma tesislerine eğitim gezisi) (Prof. Dr.Bilge Hapçıoğlu, Doç. Dr. Hülya Gül) 2.Gün 09.30-12.00 Birinci basamakta çevre sağlığı / uygulama (hava kalitesi-sağlık ilişkisi, su ve gıda örneği alma-hava kirliliği vb. durumlarda numune alma ve değerlendirme becerisi) (Prof. Dr.Günay Güngör, Prof. Dr. Emel Önal) 13.00-16.00 Nükleer, Biyolojik, Kimyasal silahların etkileri ve tedavisi (Doç. Dr. Hülya Gül) 3.Gün 09.30-12.00 İş sağlığı ve güvenliği / uygulama (Kan kurşun düzeyi saptama-spirometre, mesleki anamnezv.b. alma ve kullanma becerisi) (Prof. Dr. Halim İşsever) 13.00-16.00 Gebelikten korunma yöntemleri / uygulama(ria takma ve aile planlaması danışmanlık becerileri) (Prof.Dr.Nuray Özgülnar, Prof. Dr. Emel Önal) 4.Gün 09.30-10.30 Yönetim, ekip çalışması ve liderlik /uygulaması (Prof.Dr.Nuray Özgülnar) 10.30-12.00 Kadına yönelik şiddet olgu yönetimi (Prof.Dr.Nuray Özgülnar) 13.00-16.00 Sağlığın korunması-geliştirilmesi, sağlık eğitimi (Prof.Dr.Selma Karabey) 5.Gün 09.30-10.00 Öğrenci adına düzenlenmiş TSM ve ASM evraklarının öğrencilere dağıtılması 10.00-12.00 663 Sayılı KHK ve Hekimlerin Özlük Hakları İstanbul Halk Sağlığı Müdürlüğü (Selim Balcı) 13.00-16.00 Temel sağlık hizmetleri/birinci basamak sağlık hizmetleri (Günümüzdeki süreç, görev ve sorumluluklar-asm-tsm) (Prof. Dr. Bedia Özyıldırım)
EK. 2. HALK SAĞLIĞI ANABİLİM DALI İNTÖRN KARNESİ Fakülte Numarası: Öğrenci Adı ve Soyadı: Doğum Yeri ve Yılı: Telefon: Kırsal Hekimlik Stajı Başlama Tarihi: Kırsal Hekimlik Stajı Bitirme Tarihi: Devam Ettiği ASM: ASM Devam tarihleri: Devam Ettiği TSM: ASM Devam tarihleri: E posta: Devam Durumu: ( ) Devamlı ( ) Devamsız Başarı Durumu: ( ) Başarılı ( ) Başarısız Sorumlu Öğretim Üyesi İmza: Anabilim Dalı Başkanı Onayı: Sorumlu olduğu uygulamalar Katıldı/ Sayısı Katılmadı/yapılmadı Evde sağlık hizmeti 15-49 yaş kadın izlemi Aile planlaması/danışmanlık Gebe/Lohusa takibi Yenidoğan taraması Bebek /Çocuk izlem Aşılama Kanser tarama Muayene/Laboratuar Su numunesi alma Bulaşıcı hastalıklar kontrolü Kronik hastalıklar kontrolü Tütün kontrolü KETEM çalışmaları Okul sağlığı hizmetleri AÇSAP merkezlerinde uygulama Sağlık eğitimi Kayıt tutma-istatistik ASM Hekimi İmza TSM Başkanı İmza TSM devam onayı: ASM devam onayı:
EK: 3 İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ 6.YIL HALK SAĞLIĞI EĞİTİM PROGRAMI GENEL DEĞERLENDİRME FORMU Tarih: / /. Yaşınız:.. Cinsiyetiniz: E K Genel Akademik not ortalamanız: ( ) 4.00-3.50 ( ) 3.49-3.00 ( ) 2.99-2.50 ( ) 2.49-2.00 ( ) 1.99-1.50 ( )1.49 ve altı ( ) Bilmiyorum No Soru Çok iyi (4) 1 Stajın amaç ve kapsamının öğrencilere net olarak belirtilmesi 2 Stajın teorik ve pratik uygulamalarla amaca uygun yürütülmesi 3 Stajın katılımcı/destekleyici bir eğitim yöntemiyle uygulanması 4 Stajın öğrencilere toplum hekimliğine ilişkin mesleki bilgi ve beceri kazandırması 5 Stajın birinci basamak sağlık hizmeti (pratisyen hekim) sunumuna uygunluğu 6 Stajın amaçları kapsamında ekip çalışması ve yöneticilik/liderlik becerisi kazandırması 7 Stajın amaçları kapsamında acil hastaya yaklaşım becerisi kazandırması 8 Stajın amaçları kapsamında doğru tanı koyma becerisi kazandırması 9 Stajın amaçları kapsamında doğru tedavi becerisi kazandırması 10 Stajın amaçları kapsamında koruyucu hekimlik uygulamaları becerisi kazandırması 11 Stajla ilgili konularda sorumlu öğretim üyelerine ulaşabilme 12 Staj süresince öğrencilere hekim adayı olarak davranılması 13 Öğretim üyelerinin öğrencilere saygılı ve hoşgörülü olması 14 Öğretim üyelerinin öğrencileri çalışma ve araştırma yapmaya yönlendirmesi 15 Öğretim üyelerinin öğrenciler arasında ayrım yapmaması ve eşit davranması İyi (3) Kabul edilebilir (2) Eksiği var (1) Stajınızı bir bütün olarak değerlendirirseniz 10 üzerinden kaç verirsiniz? En az En çok 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
HALK SAĞLIĞI STAJI ROTASYONLARI VE BU ROTASYON KAZANIMLARINI DEĞERLENDİRME A- KURAMSAL EĞİTİM 1. Kuramsal eğitim haftası sürecinde mesleki kazanımlar açısından etkili, verimli olan bölümler nelerdir? 2. Kuramsal eğitim haftası sürecinde mesleki kazanımlar açısından etkili, verimli görmediğiniz geliştirilmesi gereken bölümler nelerdir? Nasıl geliştirilebileceğine yönelik önerileriniz nelerdir? B-TOPLUM SAĞLIĞI MERKEZİ ROTASYONU 1. İki haftalık toplum sağlığı merkezi rotasyonu sürecinde mesleki kazanımlar açısından etkili, verimli olan bölümler nelerdir? 2. İki haftalık toplum sağlığı merkezi rotasyonu sürecinde mesleki kazanımlar açısından etkili, verimli görmediğiniz geliştirilmesi gereken bölümler nelerdir? Nasıl geliştirilebileceğine yönelik önerileriniz nelerdir? C-AİLE SAĞLIĞI MERKEZİ ROTASYONU AİLE SAĞLIĞI MERKEZİ 1. Üç haftalık aile sağlığı merkezi rotasyonu sürecinde mesleki kazanımlar açısından etkili, verimli olan bölümler nelerdir? 2. Üç haftalık aile sağlığı merkezi rotasyonu sürecinde mesleki kazanımlar açısından etkili, verimli görmediğiniz geliştirilmesi gereken bölümler nelerdir? Nasıl geliştirilebileceğine yönelik önerileriniz nelerdir? D- ÖĞRETİM ÜYESİ ROTASYON ZİYARETLERİ 1. Öğretim üyelerinin rotasyonlarınız sırasında sizi çalıştığınız birimlerde ziyaret etmesinin mesleki kazanımlar açısından etkili, verimli olan bölümleri nelerdir? 2. Öğretim üyelerinin rotasyonlarınız sırasında sizi çalıştığınız birimlerde ziyaret etmesinin mesleki kazanımlar açısından etkili, verimli görmediğiniz geliştirilmesi gereken bölümleri nelerdir? Nasıl geliştirilebileceğine yönelik önerileriniz nelerdir?