Panik atakla başetme...



Benzer belgeler
Neden bazı insanlar diğerlerinden daha çok bunaltı hissederler?

1 of 5 14/10/2010. Stresle Başa Çıkma

SINAV KAYGISI. Sınav Kaygısının Belirtileri Nelerdir? * Fiziksel Belirtiler

ANKSİYETE NOTLARI. Anksiyete, tehlikede olma karşısında bedenin verdiği tepkidir. Kan damarlarımıza adrenalin

Anksiyete ve gerginlik veya endişe. Eminim bunu son zamanlarda hepimiz yaşıyoruz.

SOSYAL FOBİ. Sosyal fobide karşılaşılan belirtiler şu şekilde sıralanabilir.

ALARM DURUMUNDA BEDENİMİZDE MEYDANA GELEN BAZI ÖNEMLİ DEĞİŞİKLİKLER

Böbrek Hastalıklarında Yaşanan Ruhsal Sıkıntılar; Yaşamı Nasıl Güzelleştirebiliriz? Prof.Dr.Oğuz Karamustafalıoğlu Üsküdar Üniversitesi

Travma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB) Dr. Çağlayan Üçpınar Nisan 2005

Đngilizce yi Daha Hızlı Öğrenmenize Yardımcı Olacak Rahatlama Teknikleri

9. Sigarayı bırakma zamanı

Kalbinizi sevin. Iyilesmeyi ve iyi kalp sagligini desteklemek icin bir kılavuz. Hastaneden taburcu olmak. Turkish

İNME. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak

EMDR GÖZ HAREKETLERİ İLE SİSTEMATİK DUYARSIZLAŞTIRMA VE YENİDEN İŞLEME. (Eye Movement Desensitization and Reprossesing)

Sınav Kaygısından Kurtulmanın 8 Püf Noktası

Anadolu Üniversitesi Psikolojik Danışma ve Rehberlik Merkezi SOSYAL FOBĐ

Endişe rahatsızlığı nedir?

DÜŞÜK KAN ŞEKERİNİN BELİRTİLERİ VE TEDAVİSİ

3. Zihinden atamadığınız tekrarlayan, hoşa gitmeyen düşünceler. 7. Herhangi bir kimsenin düşüncelerinizi kontrol edebileceği fikri

MADDE BAĞIMLILIĞINDAN KORUNMA

yukarıda olduğu psikolojik bir durumdur.

Xeplion (paliperidone palmitate) pozitif bir günlük yaşam için desteğiniz. Xeplion ile tedaviye ilişkin hasta bilgilendirme broşürü

Streslere karşı 7 etkin uygulama

Stepping On. Seans Altı. Mola. Altinci Seans Broşürü. Güven oluşturmak ve düşmeleri azaltmak. 1. Bugünün seans tanıtımı.

Can kardeş Rehberlik ve Psikolojik Danışma Birimi Nisan Ayı Rehberlik Bülteni Can Velimiz ;

DEMANS. ÿ Bu bir Demans (bunama hastalığı) olabilir mi? ÿ Demans tam olarak nedir? ÿ Alzheimer tipi Demans nasıl cerayan eder?

DANIŞANLAR İÇİN DEĞERLENDİRME ANKETİ:

Panik Bozukluk/Panik Atak nedir? Evli erkeler daha az panik atak yaşar. Eğitim düzeyi yüksek erkeklerde daha fazla görülüyor

Hamileliğin: Bebeğinin hareket etmesini hissetmek

ANKET. Katılımcı ZORGVRAGER

Hasta bilgileri. Lantus

Erken boşalmamak için en iyi yardımcı kaynak için burayı tıklayın

FK IX OFFER BENLİK İMAJ ENVANTERİ

Sayın (ebeveyn / bakıcı)

1. Bir süre için hayatınızdaki iyi şeylerin artık olmadığını varsayın.

Özgüven Nedir? Özgüven Eksikliği Nedir?

HASTALIK ALGISI ÖLÇEĞİ

Beylikdüzü Psikolog Sitesi ~ Panik Bozukluğun Etkileri Yazısı

GENÇ YETİŞKİNLERDE BÜYÜME HORMONU EKSİKLİĞİ. Seri No. 7

ERGENİM BEN!!! Nereden Çıktı Bu Sınav?

Sağlıklı Kan Basıncı Sağlıklı Kalp Atımı

MINDFULNESS NEDİR? Özel bir şekilde dikkat etmek: şimdiki zamana istemli, kasıtlı ve yargısız bir

Diyabet ve göz sorunları

ÇOCUKLARDA BESLENME PROBLEMLERİ

YETİŞKİNLERDE MADDE BAĞIMLILIĞI DOÇ. DR. ARTUNER DEVECİ

PSİKOFARMAKOLOJİ 7. Anksiyete Bozuklukları Tedavisi Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül. HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar.

Diyabet ve egzersiz TÜRKİYE ENDOKRİNOLOJİ VE METABOLİZMA DERNEĞİ DİABETES MELLİTUS ÇALIŞMA VE EĞİTİM GRUBU

Sağlıklı Yaşamak için Doğru Beslenmek

Ruhsal Bozukluklar ile İlgili Sık Görülen Yanlış İnançlar ve Gerçekler. Osman SEZGİN

UZ. DR. GÖNÜL ERDAL DAĞISTANLI

SINAV KAYGISI KİTAPÇIĞI

HOŞGELDİNİZ. Depresyon Tedavisinde Metakognisyon Eğitimi (D-MCT) 02/17 Jelinek, Hauschildt, Moritz, Okyay & Taş;

TÜTÜN ÜRÜNLERİNİN ZARARLARI PASİF ETKİLENİM

TEOG ÖNCESİ ÖĞRENCİLERİMİZE VE VELİLERİMİZE KÜÇÜK TAVSİYELER

Sağlık Ve Güvenlik oculus.com/warnings

KENDİNİZE KARŞI BAHİS OYNAMAYINIZ!

Lütfen her maddeyi dikkatlice okuyun. Soruları boş bırakmayın, kendinizi en yakın hissettiğiniz tek bir şıkkı işaretleyin. Ortaokulu bitirmiş

Çene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi

İçindekiler. Giriş. Bölüm 1: MINDFUCK ya da olasılıklarımız ve gerçek yaşamımız arasındaki boşluk 15

ÇOCUKLAR İÇİN OYUN TERAPİSİ BİLGİLENDİRİCİ EL KİTABI. Oyun Terapisi Nedir? Oyun Terapisti Kimdir?

STRES NEDİR? Organizmanın fiziksel ve ruhsal sınırlarının tehdit edilmesi ve zorlanması ile ortaya çıkan psikolojik bir durumdur.

Palyatif Bakım Hastalarında Sık Gözlenen Ruhsal Hastalıklar ve Tedavi Yaklaşımları

MEVSİM GRİBİ Neden aşı olmanız gerekir

Açıklama Araştırmacı: YOK. Danışman: YOK. Konuşmacı: YOK

ŞEKERSİZ DİYABET (DİYABET İNSİPİD) Seri No. 12

Ruhsal Travma Değerlendirme Formu. APHB protokolü çerçevesinde Türkiye Psikiyatri Derneği (TPD) tarafından hazırlanmıştır

Sağlıklı bir hamilelik için izlenmesi gereken 10 adım

Doç. Dr. Fatih Öncü. Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Baş ağrısı, başta ve bâzen de boyun veya sırtın üst kısmında gerçekleşen ağrılara verilen ortak isimdir. Yaygın ağrı şikâyetlerinden biridir ve hemen

Meslekte Ruh Sağlığı. A.Tamer Aker İstanbul Bilgi Üniversitesi Travma ve Afet Ruh Sağlığı AD

Bir gün Pepe yi görmeye gittim ve ona : Anlayamıyorum her zaman bu kadar pozitif olmak mümkün değil, Bunu nasıl yapıyorsun? diye sordum.

ERGENLERDE İNTERNET BAĞIMLILIĞI

Diyabet ve diş-dişeti sorunları TÜRKİYE ENDOKRİNOLOJİ VE METABOLİZMA DERNEĞİ DİABETES MELLİTUS ÇALIŞMA VE EĞİTİM GRUBU

Parkinson. Bilgileri ve. Desteğ. Parkinson s information and support Turkish

STRES ÇEŞİTLERİ. Duygusal Stres Yaşamımızı direkt etkilemeyip, dolaylı olarak etkileyen strestir.

Sigara sağlığa zararlı olmasına rağmen birçok kişi bunu bile bile sigara kullanmaktadır. En yaygın görülen zararlı alışkanlıkların içinde en başı

Prof.Dr.Hüsnü ERKMEN Üsküdar Üniversitesi

Okul fobisi nasıl gelişir?

Hani annemin en büyük yardımcısı olacaktım? Hani birlikte çok eğlenecektik? Kardeşime dokunmama bile izin vermiyor. Kucağıma almak da yasak.

UYGULAMALI SOSYAL PSİKOLOJİ (Baron, Byrne ve Suls, 1989; Bilgin, 1999) PSİ354 - Prof.Dr. Hacer HARLAK

DERS : ÇOCUK RUH SAĞLIĞI KONU : KİŞİLİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER

Çocuklarınızın öfkelerini kontrol etmelerinde ve uygun yollarla ifade etmelerini sağlamakta aşağıdaki noktaları göz önünde bulundurabilirsiniz.

Travmaya Maruz Kalmɩş Çocuklarda Saldɩrganlɩk. Victoria Condon and Panos Vostanis

ÖFKE KONTROLÜ. Anadolu Üniversitesi Psikolojik Danışma ve Rehberlik Merkezi

SINAV KAYGISI: Sınav kaygısı nedir? Sınav kaygısı yaşayan öğrencilerin genellikle kullandıkları ifadeler Sınav kaygısının etkileri

KALP KRİZİNDE İLK MÜDAHALE VE STENTLİ HASTANIN YAŞAMI. Uzm.Dr. Selahattin TÜREN Kardiyoloji Bölümü

DANS TERAPİ. Dokuz Eylül Üniversitesi

PROF DR. SELÇUK ASLAN yılında Prof. Dr. ünvanı aldı. Çalışma alanları: Bilişsel Davranışçı Psikoterapi uygulamaları:

HİPERTANSİYON VE İLAÇLAR

Kan basıncının normalden fazla olmasıdır. Büyük tansiyon 140 mm Hg veya küçük tansiyon 90 mm Hg dan fazla ise yüksek tansiyon olarak kabul edilir.

KANSER HASTALIĞINDA PSİKOLOJİK DESTEĞİN ÖNEMİ & DEPRESYON. Uzm. İletişim Deniz DOĞAN Liyezon Psikiyatri Yük.Hem.

3-6 YAŞ GELİŞİM ÖZELLİKLERİ

ECZACI GÜZİN VELİTTİN BEKRİOĞLU MESLEKİ VE TEKNİK ANADOLU LİSESİ

SAĞLIKLI YAŞAM VE BESLENME ALIŞKANLIKLARI BİLGİ FORMU

EMZİREN ANNELERİN BESLENMESİ. Kendiniz ve bebeğiniz için sağlıklı olan gıdaları seçin

GEBELİĞİN PSİKO-SOSYAL VE KÜLTÜREL BOYUTU

BİZİMLE İLETİŞİME GEÇEBİLİRSİNİZ. Erenköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi

KLİNİK PSİKOLOJİNİN TARİHSEL GELİŞİMİ

Transkript:

Panik atakla başetme...

İstatiski olarak her otobüse binişinizde orada bulunan 20 kişiden yedisi panik atak deneyimlemiş olacaktır. Eğer ben sakin, rahat, mutlu ve çok az endişesi olan bir insan olsaydım muhtemelen panik atak geçirmezdim. Panik attacks (Panik Atak), Christine Ingham (Thorsons 1993) Hem psikiyatriste hem psikoloğa gittim, ikisi de bana gerçekten öğrenmek istediğim şeyi öğretmediler vücudumda bana böyle garip duygular yaşatacak neler olup bittiğini...eğer aşırı hızlı nefes alıp vermenin ve düzgün beslenmemenin beynime neler yapabileceğini bilseydim bir psikiyatriste ihtiyaç duymazdım. Coping successfully with panic attacks (Panik ataklarla başarılı şekilde başetme), Shirley Trickett (Sheldon Press 1992) Panik atak geçiriyor olmanızın birkaç sebebi olabilir. Bunlar duygusal sıkıntılar geçirmenize neden olmuş stresli hayat tecrübelerinden, beslenme şeklinize veya nefes alıp verme tarzınıza kadar değişiklik gösterebilir. Bu kitapçık bir atak sırasında neler olduğu, atağı nelerin tetiklediği ve bu konuda neler yapılabileceği konusunda daha fazla bilgi edinmek isteyen kişiler için hazırlanmıştır. 2

Panik atak nedir? Panik atak son derece korkutucudur. Birden ortada hiçbir sebep yokken gelir, rastgele gibi gözükür, ve insanın sanki ölmek ya da delirmek üzereymiş gibi güçsüz ve kontrolsüz hissetmesine neden olur. Birçok insan bu sorunu yaşar, ama aynı zamanda birçoğu bununla başetmeyi öğrenir, ve en nihayetinde başarılı bir şekilde üstesinden gelir. Panik atak vücudun korku, stres veya heyecana verdiği normal tepkinin aşırı bir halidir. Potansiyel olarak tehdit oluşturan bir durumla karşılaşıldığında vücut, savaş veya kaç refleksi için fazla miktarda adrenalin üreterek, otomatik olarak kendini tehlikeye karşı hazırlar. Bu mağaralarda yaşayan atalarımızın tehlikeyle savaşmak ya da tehlikeden kaçmak için kendilerini hazırlamaları gibidir, ama bugün karşımıza çıkan stresler için bu deyimi kullanmak pek yerinde olmaz. Adrenalinin vücudumuz üzerindeki etkileri şunlardır: Kaslar gerilir. Kasların şekeri enerjiye dönüştürmek için ihtiyaç duyduğu fazla oksijeni almak için daha hızlı nefes alınır. Kanı gerekli yerlere taşıyabilmek için kalp daha hızlı atar. Kan ihtiyaç olmayan bölgelerden uzaklaştırılarak kaslara yönlendirilir, bu yüzden birden renginiz solar. Sindirim yavaşlar ve tükürük bezleri kurur, bu da ağzın kurumasına yol açar. Duyularınız daha canlı olur; en küçük bir ses veya dokunuş bir tepki yaratır. Terleme artar. Bu tepkiler saniyeler içinde gerçekleşir, ve zevkli bir heyecan anında olabileceği gibi korku yaratan veya tehdit oluşturan durumlarda da ortaya çıkabilirler. 3

Adrenalin vücudunuza hücum ettiğinde panik atak sırasında sizi etkileyebilecek birtakım farklı fiziksel ve duygusal duyumsamalara yol açabilir. Bunlar arasında şunları sayabiliriz: çok hızlı nefes alıp verme veya nefes alamayacakmış gibi hissetme kalbin çok hızlı çarpması göğüs sıkışması bayılma hissi veya baş dönmesi terleme kulaklarda çınlama eller ve ayaklarda karıncalanma veya hissizlik sıcak veya soğuk basması mide bulantısı tuvalete gitme isteği büyük bir dehşet hissi Kendine yabancılaşma ve gerçekten uzaklaşma adı verilen gerçekdışılık hissi (Kendine yabancılaşma sırasında insanlar bedenlerinden ve çevrelerinden kopuk, garip ve gerçekdışı hissederler. Gerçekten uzaklaşma sırasında kendilerine dair derin bir bilgiye sahip hissederler, ama dünya uzak veya garip görünür, ve ayakta dururken dengesiz hissedebilirler.) Panik atakların çoğu beş ila 20 dakika sürer. Bazı insanlar atakların süresinin bir saate kadar çıktığını belirtmişlerdir, ama aslında ya birbiri ardına ataklar deneyimliyorlar, ya da ilk ataktan sonra aşırı derecede bunaltı hissediyorlardır. Bir veya iki panik atak geçirip bir daha asla geçirmeyebilirsiniz. Veya ayda bir ya da haftada birkaç atak geçirebilirsiniz. Panik atak sorununa sahip olmanın en zor yanlarından biri bunların kesinlikle önceden kestirelemez, bu yüzdende kontrol edilemez olmalarıdır. 4

Atak sırasında dünyanın sonunun geldiğinden korkabilirsiniz, ya da öleceğinizi veya delirmekte olduğunuzu düşünebilirsiniz. Atak sırasında ne kadar kötü hissediyor olsanızda hatırlamanız gereken en önemli şey korktuğunuz şeylerin gerçekleşmeyeceğidir. Panik atağın, nefessiz kalma gibi bedensel etkileri sadece paniğin bir parçasıdır. Bu konuda daha fazla güvence isterseniz hekiminizi görünüz, hekiminiz belirtilerinizin herhangi bir fiziksel sebebe dayanma olasılığının olmadığını doğrulayacaktır. Panik ataklar nasıl sorun haline gelirler? Yüksek seviyede adrenalin aslında kötü birşey değildir. Zor talepler ve meydan okuyan durumlarla başa çıkmanızı sağlayacak ekstra enerjiyi verir. Zararlı olan yüksek adrenalin seviyesinin düşmemesidir, bu da tabiiki stresli bir olayın ardından görülen bir durumdur. Stres süresi uzar ve gerginlik alışkanlık halini alır. Birçok insanın ilk panik atağı birdenbire sebepsiz ortaya çıkar ve bir uyarılma durumu yaratır. Daha gergin, sabırsız ve sinirli hissetmeye başladığınzı farkederken, aynı zamanda başka bir atak geçirmekten doğal olarak endişelenirsiniz. Eğer panik ataklar belli bir süre devam ederse sizde korkudan korkmak hissi oluşabilir. Korku ile alakalı duyumlar konusunda aşırı bilinçli olduğunuz, bu duyumlara karşı duyarlı hale geldiğiniz için ne zaman size o ilk paniği hatırlatan birşey olsa gerilirsiniz. Buna bedensel duyumlarınız da dahildir. Yani, kişi sıcakladığında ya da elleri terlediğinde (belkide sıcak bir odada toplantıda olduğundan dolayı bunlar olabilir) otomatik olarak başka bir panik atak geçirmekte olduğunu varsayabilir. Bunu düşünmek daha da gerilmesine yol açar ve korktuğu panik tepkisini kendi yaratır. Eğer bütün belirtilerin ortaya çıktığı panik atakları çok sık geçiriyorsanız buna panik bozukluk denir. 5

Agorafobi ve benzer sorunlar Belirli yerleri ve durumları atak geçirmekle ilişkilendirmeye başlayabilirsiniz. Bir diğer atağı önlemek amacıyla daha önceki atakların meydana geldiği yerlerde bulunmaktan kaçınabilirsiniz. Ama bu günlük hayatınıza gittikçe daha fazla kısıtlama getirmeye başlar ve agorafobi veya sosyal fobiye yol açabilir. (Bkz. Mind kitapçığı Understanding phobias (Fobileri anlamak), detaylar Ek kitaplar başlığı altında, syf. 14.) Depresyon Kontrolünüzü dahada fazla kaybettiğinizi hissettikçe ve günlük faaliyetlerinizi kısıtladıkça hayattan aldığınız zevk ve kendine güveniniz azalır. Panik atak geçiren insanların çoğu son derece depresif olur. Ataklara sebep olan nedir? İçiçe geçmiş birçok fiziksel ve psikolojik faktör bulunmaktadır. Uçağa binmek ya da dişçiye gitmek gibi sadece belirli bir duruma tepki olarak panik deneyimleyebilirsiniz. Veya stresli bir olayda son derece iyi hissedebilir ama daha sonra bir atak geçirebilirsiniz. Bunun sebebi adrenalin seviyesinin hemen düşmemesidir. Yaşamdaki büyük değişiklikler ve olaylar panik atağı tetikleyebilirler. 6 Çocukluk senelerinin etkileri Çocukken yaşanan kötü olaylar, yetiştirilme ve kendi hakkınızda düşünme tarzınızla ilgili öğretilenler sizi daha sonra panik ataklara karşı savunmasız hale getirebilir. Eğer bir ebeveynden ayrılırken büyük bir korku yaşadıysanız daha sonra bir okul fobisi geliştirmiş olabilirsiniz. Daha sonra bir yetişkin olduğunuz zaman bir destek sisteminin ya da sizin için önemli bir kişinin yokluğu ile ilgili bir tehditle karşılaştığınızda panik atak deneyimleyebilirsiniz. Ayrıca çocukken kötü muameleye maruz kalmış yetişkinler de sık sık panik atak sorunu yaşarlar.

Kişilik özellikleri Eğer sürekli endişelenen bir yapınız varsa panik atak geçirme olasılığınız diğer kişilere göre daha fazladır. Panik yaşayan insanların ortak özellikleri aşırı eleştirel olma, kendini kınama ve diğer insanların beklentilerini karşılayabilmek için çok çaba harcamaktır. Kendi ihtiyaçlarınızı ifade etmekte ve kendinizi göstermekte zorlanıyor olabilirsiniz. Fiziksel sebepler Panik atağa sebep olabilecek ya da katkıda bulunabilecek bir dizi fiziksel sebep bulunmaktadır. Zayıf beslenme alışkanlıkları, diyet yapma ve oruç tutmanın sonucunda ortaya çıkabilecek değişken kan şekeri düzeyi (hipoglisemi). Stres altındayken, siz farkında olmasanızda, aşırı sık nefes alıp verme (hiperventilasyon). Vücudun, kaslar için gereken oksijen talebini karşılayabilmek için nefes alıp verişiniz hızlanır. Bunun sonucunda dışarı normalden daha fazla karbondiyoksit verirsiniz, bu da beraberinde panik belirtileri getirir. Sindirim sorunları, özelliklede gıda alerjileri paniğe sebep olabilir. Antidepresan ilaçlar almak, özellikle yeni olanları, bilhassa ilk alındıklarında panik atağa sebep olabilir. Kafein, sigara, alkol ve bazı uyuşturucular (LSD, esrar ve kokain gibi) panik tepkiye sebep olabilirler. Sakinleştirici etkisi olan herhangi bir ilacı bırakmakta - nikotin, alkol ve sakinleştirici ilaçlar da buna dahildiraynı etkiyi yaratabilir. Amfetamin, kortizon ve astım tedavisinde kullanılan ilaçlar gibi reçete ile verilen ilaçlardan bazılarının, hatta burun tıkanıklığı giderici ilaçların bunaltıyı arttırdığı belirtildi. Bazen beynin işleyişi ile ilgili sorunlar (bunlar organik beyin işlev bozukluğu olarak bilinir) denge, koordinasyon ve görme zorluklarına yol açar, bu da insanları strese karşı daha savunmasız hale getirir ve agorafobinin oluşmasında rol oynayabilir. Panik atağın bir başka sebebi kronik bir ağrı, ya da basit bir jet lag de (uzun uçak yolculuğu sonrasındaki rahatsızlık) olabilir. 7

Kendime nasıl yardım edebilirim? Panik ataklarınız muhtemelen kontrolsüz ve başkasına bağımlı, ve bedensel tepkileriniz ve dış koşulların kurbanı olarak hissetmenize sebep olacaktır. İyileşme sürecinin ilk adımı söz konusu belirtileri kontrol altında tutma gücüne sahip olduğunuzu anlamaktır. Kontrolü ele alın Panik ataklarınızı detaylı şekilde irdeleyerek başlayın. Ne zaman meydana geldiler? Neredeydiniz? Ne düşünüyordunuz? Panik tepkisini tetikleyen belirli bazı düşüncelerinizi hatırlayıp hatırlayamayacağınıza bakın. Bazı uzmanlar meydana geldikleri anda panik atakları kabullenmek gerektiğini vurgulamışlardır. Bu kulağa garip gelebilir, ama onlarla mücadele etmek korku düzeyinizi yükseltir ve paniğinizin muazzam yüksek bir seviyeye ulaşmasına yol açar. Panik atağın hoş olmayan, utanç verici bir durum olduğunu, ama yaşamınızı tehdit eden birşey ya da dünyanın sonu olmadığını kabullenin. Paniği kabullenerek onun sizi korkutma gücünü azaltırsınız. Yaratıcı görüntüleme ve doğrulama Yaratıcı görüntüleme ve doğrulama teknikleri yardımcı olabilir. Bunları hayal gücünüzü yeniden eğitmek ve kendinizi daha olumlu bir yöne doğru harekete geçirmek için kullanabilirsiniz. Panik atak geçiren insanların çoğunun felaket, hastalık ve ölüm hayelleri kurmak için kullandıkları canlı hayal güçleri vardır. Hayal gücünüzü size mutluluk hissi veren durumlara odaklanması için eğitebilirsiniz. Sizin için huzuru ve rahatlamayı sembolize eden bir yerde olduğunuzu, mesela bir gölde gezdiğinizi, hayal edebilirsiniz. Bu alıştırmayı istediğiniz yerde yapabilirsiniz, ama bunu yapmaya alışana kadar bir sandalyede oturup kaslarınızı mümkün olduğunca gevşetmeyi deneyin ve sizi sakinleştiren görüntüler düşleyin. 8

Görüntüleme tekniğini korktuğunuz durumlara odaklanmak için kullanabilirsiniz. Söz konusu durumu hayal edin ve kendinize İyi gidiyorum, Bu gayet kolay gibi sözler söyleyerek olumlu şekilde konuşun. Bu olumlu, basit, şimdiki zamanlı doğrulamalar sessizce ya da yüksek sesle söyleyeceğiniz mesajlardır. Bu teknikler birden herşeyi düzeltemez. Uzun bir süredir olumsuz düşünmeyi alışkanlık edinmişseniz her gün alıştırma yapmanız gerekecektir. Zaman içinde yavaş yavaş kendiniz ve diğer insanlarla ilgili düşünme tarzınızda olumlu değişiklikler farketmeye başlayabilirsiniz. Girişkenlik Panik atak geçirmenizin sebebi hayatınızda kendine güveninizi azaltan noktalar olması olabilir. Aile yaşantınıza, işinize ve hayatınızın diğer yönlerine bakmanız ve değiştirmek istediğiniz noktaları belirlemeniz faydalı olabilir. Eğer bir durumda tuzağa düşmüş hissediyor ve gerçek hislerinizi ifade etmekte çok zorlanıyorsanız (örneğin hayır demekte ya da ilişkilerinizde düzgün sınırlar çizmekte) girişkenlik eğitimlerinden faydalanabilirsiniz. Bir gevşeme tekniği öğrenin Çenenizi sıkmak ve omuzlarınızı yukarıya doğru kasmak alışkanlık haline gelmişse, bu durum gerginliği daha da arttırır. Gevşeme teknikleri kas gerginliğini azaltmaya ve nefes alıp verişinizi yavaşlatmaya odaklanır. Zihninizin rahatlamasına yardım eder. Nefes alıp verme Hiperventilasyon (aşırı sık nefes alıp verme) genellikle panik atağa sebep olur. Birçok insan daha yavaş karından nefes alıp vermek yerine göğsün üst kısmından sık nefes alıp verme alışkanlığı edinir. Bir elinizi göğsünüzün üst tarafına diğerini karnınıza koyun. Nefes alıp verirken hangisinin hareket ettiğine dikkat edin. Eğer diyaframdan doğru şekilde nefes alıp veriyorsanız göğsünüzün üzerinde bulunan eliniz neredeyse hiç kıpırdamamalı, ama karnınızın üzerinde bulunan eliniz aşağı inip yukarı kalkmalı. Bu nefes alıştırmasını yavaş yavaş ve sakince her gün yapın. 9

İlk yardım Panik atak geçiriyorsanız yaklaşık on dakika boyunca ellerinizi burnunuz ve ağzınız üzerinde bir kap şeklinde çukurlaştırmayı deneyin, veya bir kağıt torba tutarak onun içine nefes alıp verin. Bu hareket kan akışındaki karbondiyoksit seviyesini arttıracak ve belirtileri ortadan kaldıracakıtr. İlk yardımla ilgili diğer bir tavsiye olduğunuz yerde koşmaktır. Bu size gerçek değilmiş gibi geliyorsa, sizi gerçek dünyada tutması için yanınızda sevdiğiniz birinin fotoğrafı gibi bir eşya taşıyın ya da zımpara gibi belirgin bir dokuya sahip bir eşyaya dokunun. Ayrıca etrafınızda olup bitenlere odaklanarak da dikkatinizi dağıtabilirsiniz. Beslenme Değişken kan şekeri seviyesi panik belirtilerine yol açabilir. Düzenli yemek yiyin, şekerli yiyecek ve içeceklerden, beyaz un ve junk food diye bilinen yüksek kalorili besin değeri düşük yiyeceklerden kaçının. Bunların yerine patates, pirinç ve makarna gibi kompleks karbonhidratları seçin. Kafein, alkol ve sigara panik atağın oluşmasına katkıda bulunur ve en iyisi bunlardan tamamen uzak durmaktır. Etkili terapiler nelerdir? İlaç tedavisi Diazepam gibi hafif sakinleştiriciler bunaltı ve panik atak deneyimleyen insanlara reçete ile verilebilir. Bu ilaçların birkaç haftadan uzun kullanıldıklarında bağımlılık yaptığı artık kabul edilmiştir. Antidepresanlar da yaygın olarak kullanılır, ama onların da kısa süre için verilmeleri gerekir. Antidepresanlara başlarken sinirli ve gergin hissedebilir, bıraktığınızda ise yeniden bunaltı ve depresyon geçirebilirsiniz. Bunları ne kadar uzun süre kullanırsanız bıraktığınız zaman panik atağa yol açabilecek olumsuz etkiler deneyimleme ihtimaliniz o kadar yükselir. 10

Belirtiler ilaçları kullandığınız sıradada ortaya çıkabilir; vücut ilaçlara alıştıkça yatıştırıcı etki sağlamak için daha yüksek dozda almak gerekir. (Bkz. Mind kitapçığı, Making sense of antidepressants (Antidepresanları anlamak), detaylar Ek kitaplar bölümünde, syf. 14.) Psikoterapi Duygusal çatışmalar ve geçmişte yaşanmış zorluklar panik atakla ortaya çıkan bunaltıya sebep olabilir. Söz konusu bedensel duyumları ve fiziksel tepkileri, farketmedende olsa, acı veren duygulardan bir kaçış tepkisi olarak deneyimleyebilirsiniz. Psikoterapi geçmiş zorluklar ışığında şimdiki tepkilerinizi anlamanıza ve bunların üstesinden gelmenize yardım eder. (Daha fazla bilgi için bkz. Faydalı kuruluşlar, syf. 13.) Bilişsel davranış terapisi Düşüncelerimizin duygularımız ve davranışlarımız üzerinde çok güçlü bir etkisi vardır. Düşüncelerimizle kendimizi çok sıkıntılı bir duruma sokmamız mümkün. Ama aynı zamanda, geleneksel düşünce kalpılarımızı değiştirerek kendimizi bir mutluluk durumuna sokmamız da mümkün. Ataklara sebep olan görünüşte otomatik düşüncelerin ve yanlış yorumların farkında olmayabilirsiniz. Bunun nedeni düşüncelerin çok hızlı oluşması ve kelimelerden ziyade görüntüler ve duyumlar şeklini almasıdır. Örneğin, kalbinizin çok hızlı çarptığını farkedebilirsiniz ve bunun panik atakla sonuçlanacak bir korkudan dolayı olduğunu hayal edebilirsiniz. Ama aslında kalbiniz heyecanlandığınız içinde hızlı atabilir. Belirli bir durumu, örneğin bir partiye gitmeyi, heyecanlı ya da tehditkar olarak yorumlamak sizin seçiminizdir. 11

Bilişsel davranış terapisinin amacı panik ataklarınızı besleyen olumsuz düşünceleri ve yorumları tespit etmek ve değiştirmektir. Bu tür bir terapi ilginizi çekiyorsa hekiminizden sizi bir klinik psikoloğa sevk etmesini isteyiniz. Aynı zamanda kendine yardım teknikleri uygulamanız da mümkün. (Bkz. Making sense of cognitive behaviour therapy (Bilişsel davranış terapisini anlamak), detaylar Ek kitaplar bölümünde, syf. 14.) Davranış terapisi Çoğu insan daha önce panik atağa sebep olmuş durumlardan kaçınma kalıbı geliştirir. İçine kapanık ve fobik olabilir. Bir klinik psikolog sorunu davranış terapisi kullanarak ele alabilir. Terapi sizi bunaltı uyandıran durumlar hayal etmeye teşvik eder, eş zamanlı olarakda rahatlama alıştırması yaptırır. Hayalinizde korkularınızla yüzleşmeye teşvik edilirsiniz ve daha sonra sıra korkularınızla gerçek hayatta yüzleşmeye gelir. Rahatlamayı ve korku duyduğunuz durumlarla yüzleşmeyi öğrenerek panik hislerinizi unutursunuz. Tamamlayıcı ve alternatif terapiler Tamamlayıcı ve alternatif terapilerin stresle alakalı belirtiler, bunaltı ve depresyon deneyimleyen insanlara yardımcı oldukları ispatlandı. Bu terapiler, rahatlamayı teşvik etmek ve mutlu bir ruh hali yaratmak konusunda faydalı birer araç olabilirler. Tamamlayıcı terapi uzmanları zihin ve beden arasındaki bağlantıların altını çizerken sadece belirtileri tedavi etmenin yeterli olmayacağını düşünüyorlar. Çok sayıda farklı tedavi bulunmakta: bunlardan bazıları akapunktur, aromaterapi, otojenik eğitim ve homeopatidir. (Daha fazla bilgi için bkz. Faydalı kuruluşlar, syf. 13, ve Ek kitaplar, syf. 14.) 12

Faydalı kuruluşlar Mind Mind, İngiltere ve Galler in önde gelen ruh sağlığı kuruluşudur. Mind, ruhsal sıkıntı içinde olan insanların daha iyi bir yaşama kavuşabilmelerini sağlamak için yerel dernekleri aracılığıyla benzersiz bir dizi hizmet sunmaktadır. Ruh sağlığı ile ilgili konular üzerinde daha fazla bilgi almak ve size en yakın Mind derneğini öğrenmek için Mind web sitesine bakınız: www.mind.org.uk ya da MindinfoLine ı arayınız: 0845 766 0163 i British Association for Behavioural and Cognitive Psychotherapies (BABCP) (İngiliz Davranış ve Bilişsel Psikoterapiler Birliği) PO Box 9, Accrington BB5 0XB tel. 01254 875 277, web: www.babcp.com Davranış ve bilişsel psikoterapinin teori ve uygulamasının gelişimini destekler. Uzman terapistlerin iletişim detaylarını sunar The Institute for Complementary Medicine (ICM) (Tamamlayıcı Tıp Enstitüsü) PO Box 194, London SE16 7QZ tel. 020 7237 5165, web: www.icmedicine.co.uk Profesyonel ve yetkin uzmanların kayıtları bulunur National Phobics Society (Ulusal Fobikler Derneği) Zion CRC, 339 Stretford Road, Hulme, Manchester M15 4ZY tel. 0870 770 0456, web: www.phobics-society.org.uk Anksiyete bozuklukları olan kişiler için No Panic (Panik Yapmayın) 93 Brands Farm Way, Randlay, Telford, Shropshire TF3 2JQ helpline: 0808 808 0545, web: www.nopanic.org.uk Panik ve anksiyete bozuklukları deneyimleyen kişilere yardım sunan bir yardım kuruluşu 13

Ek kitaplar 14 Anxiety and tension: symptoms, causes, orthodox treatment and how herbal medicine will help J. Wright (How To Books 2002) 6.99 The complete guide to mental health E. Farrell (Mind/Vermilion 1997) 9.99 Coping successfully with panic attacks S. Tricket (Sheldon Press 1992) 6.99 Good mood food M. Van Straten (Cassell 2002) 10.99 How to assert yourself (Mind 2003) 1 Making sense of antidepressants (Mind 2003) 3.50 Making sense of cognitive behaviour therapy (Mind 2001) 3.50 Making sense of electroconvulsive therapy (ECT) (Mind 2003) 3.50 Making sense of herbal remedies (Mind 2000) 3.50 Making sense of homeopathy (Mind 2001) 3.50 Making sense of minor tranquillisers (Mind 2003) 3.50 Manage your mind: The mental health fitness guide G. Butler, T. Hope (Oxford University Press 1995) 13.99 The Mind guide to food and mood (Mind 2000) 1 The Mind guide to managing stress (Mind 2003) 1 The Mind guide to physical activity (Mind 2001) 1 The Mind guide to relaxation (Mind 2003) 1 The Mind guide to yoga (Mind 2001) 1 Mind troubleshooters: stress (Mind 2003) 50p Mind troubleshooters: panic attacks (Mind 2002) 50p Overcoming panic: a self-help guide using cognitive behavioural techniques D. Silove, V. Manicavasagar (Robinson 1997) 7.99 Understanding anxiety (Mind 2003) 1 Understanding depression (Mind 2003) 1 Understanding obsessive-compulsive disorder (Mind 2002) 1 Understanding phobias (Mind 2002) 1 Understanding post-traumatic stress disorder (Mind 2003) 1 Listede bulunan başlıklarla ilgili daha fazla bilgi edinmek isterseniz, lütfen Mind ile temasa geçin (detaylar için arka sayfaya bakın).

Mind kuruluşunun misyonu Vizyonumuz herkesin ruh sağlığına önem veren ve ruh sağlığını koruyan, ruhsal sıkıntı yaşayan insanlara adilce, olumlu ve saygıyla yaklaşan bir toplumdur. Çalışmalarımızın çıkış noktası ruhsal sıkıntı yaşayan insanların ihtiyaç ve deneyimleridir ve bu insanların seslerinin değişime etki eden kişiler tarafından duyulmasını sağlarız. Bağımsızlığımız bize günlük yaşamlarımızı etkileyen gerçek meseleler üzerinde ayağa kalkıp konuşma özgürlüğü veriyor. Bilgi ve destek sağlıyoruz, politikaları ve tavırları iyileştirmek için seferber oluyoruz, ve bağımsız yerel Mind dernekleri ile ortak yerel hizmetler geliştiriyoruz. Bütün bunları ruhsal sıkıntı yaşayan insaların hayatlarını doyasıya yaşamaları ve toplumun tam bir parçası olabilmeleri için yapıyoruz. Size en yakın Mind derneği ve diğer yerel servislerle ilgili detaylar için Mind yardım hattına başvurunuz, Mindbilgihattı: 0845 766 0163 Pazartesi den Cuma ya 9.15am 5.15pm. Konuşma engelli veya sağır vatandaşlar da bize aynı numaradan ulaşabilirler (eğer BT Textdirect kullanıyorsanız, prefix 18001 i ekleyin). Tercüme gerekiyorsa, Mindbilgihattının Yabancı Dil Hattı aracılığıyla 100 dile erişimi vardır. Scottish Association for Mental Health (İskoç Ruh Sağlığı Birliği) tel. 0141 568 7000 Northern Ireland Association for Mental Health (Kuzey İrlanda Ruh Sağlığı Birliği) tel. 028 9032 8474 Bu kitapçık Sarah Teevan ve Janet Gorman tarafından yazılmıştır. İlk basım Mind 1995. Gözden geçirilmiş bas ım Mind 2004 ISBN 1-874690-50-2 İzinsiz çoğaltılması yasaktır Mind kayıtlı bir yardım kuruluşudur No. 219830 Mind (Ulusal Ruh Sağlığı Birliği) 15-19 Broadway London E15 4BQ tel: 020 8519 2122 faks: 020 8522 1725 web: www.mind.org.uk