BAŞARILI BARİATRİK CERRAHİ HASTASI OLMANIN 8 ADIMI! Bariatrik cerrahi uzun bir maratondur. Bu maratonda galip gelebilmeniz için aşağıdaki 8 adımı dikkatli okumalısınız! 1. Ameliyat Öncesinde Bazı Değişiklikler Yapın! Bariatrik cerrahi hastaları nasıl ki zayıflamadan eski kıyafetlerini dolaplarından çıkartmıyorsa; ameliyat olmadan da şekersiz çay içmeyi de kabul etmezler! Nasılsa ameliyat olduktan sonra içemeyeceğim algısı yüzünden beslenme alışkanlıklarının değişebilmesi daha da güç olmaktadır. O nedenle ameliyat öncesi günlük hayatınızda beslenmenizi kısıtlamanızda fayda var. Örneğin; şekerli çay içiyorsanız; vazgeçip şekersiz yada tatlandırıcılı çayları tercih edebilirisiniz. Su içmek yerine gazlı içecek içiyorsanız buna bir son verebilirsiniz. 2. Çevrenizde Daha Çok Size Destek Olanlar Olsun! Bu maraton tek başına olduğunuzda çok daha zorlayıcıdır. Size destek olanlarla bu süreci daha keyifli ve verimli hale getirebilirsiniz. Kimse mükemmel değildir. Yakın arkadaşlarınız, aileniz, sevdikleriniz veya bu ameliyatı olmuş kişilerden destek alarak yalnız olmadığınızı düşünün! 3. Ameliyat Öncesinde ve Sonrasında Haftalık Menünüzü Planlayın! Haftalık plan yapmak size sıkıcı gelebilir; hem vakitten tasarruf yapmış olursunuz hem de sizin için daha hesaplı olur. Sizin için artık zaman menü planlama zamanıdır. 4. Yeni Tatlara Açık Ol! Protein değeri yüksek yeni tarifler geliştir. Bu konuda sosyal
medyayı takip edebilir ve bariatrik tarifleri kendi damak tadına uydurabilirsin. 5. Eski Alışkanlıklara Güle Güle! Eski alışkanlıklara veda etmek hiç kolay değildir. Besinlere karşı bağımlılığınız dahi olabilir. Ama şunu düşünün: patates veya çikolatalı browni her zaman güzel midir? EVET, her zaman güzeldir, ama sizin mutlu sona kavuşmanızı engelleyecek kadar değil! 6. Düzenli Uyku! En az 8 saat uyumaya özen gösterin. Düzenli uyku ile obezite arasında negatif bir ilişki vardır. 7. Beslenmenizde Alternatif Öğünler Tercih Edin! Eğer o gün programınız yoğunsa ve herhangi bir şey yiyemeyecekseniz yanınızda protein tozunuz olabilir ve evden yanınıza öğününüzü hazırlayıp sefer tasına da koyabilirsiniz. Anlık olarak markete girecekseniz aldığınız her ürünün etiketini incelemeyi ihmal etmeyin! Unutmayın ne alırsanız alın proteinli olmalı! 8. Kısa Döneme Değil Uzun Döneme Odaklanın! Çevrenizde bu ameliyatı olmuş ve ilk aylarında sizden daha hızlı kilo kaybeden insanlara özenip demoralize olmayın. Motivasyonunuz oldukça önemli. Herkesin metabolizması ve yaşam tarzı birbirinden farklıdır. Kısa dönemde çok kilo kaybetmek değil; uzun dönemde beslenme alışkanlıklarının değişmiş olarak kilo kaybetmek kıymetlidir. Uzm. Bariatrik Diyetisyen Nazlı ACAR
KÜRESEL OBEZİTE VE SONUÇLARI AKŞAM GAZETESİ Obezitenin olumsuz etkileri iyi biliniyor. Bunlar arasında kalp hastalığı, diyabet, obstrüktif uyku apnesi, kanser ve kemik erimesi de var. Obezitenin eskiden genel olarak sadece yüksek gelirli ve gelişmiş ülkelerin bir sorunu olduğu düşünülmekteyse de, obezite oranları hem gelişmiş hem de düşük ile orta gelirli gelişmekte olan ülkelerde giderek artıyor. Aslında, dünya nüfusunun çoğunluğu insanların yetersiz beslenme sonucu değil, aşırı beslenme ile ilgili hastalıklardan öldüğü ülkelerde yaşıyor. Daha genç yaşta ölüm! Chicago Küresel İşler Konseyi, dünyanın artık bulaşıcı hastalıklar ve yeterince beslenememe sonucunda meydana gelen erken ölümlerden, bulaşıcı olmayan ve genellikle aşırı beslenme ile ilişkilendirilen kronik hastalıkların sebep olduğu daha geç yaşta ölümlere kaydığını gösteriyor. Yetersiz beslenmenin olumsuz sağlık etkilerini azaltılmasına yardımcı olan faktörlerden çoğu aynı zamanda obezite pandemisine katkıda bulunan aynı faktörler. Teknolojideki gelişmeler yüzünden çağdaş iş ve çalışma şekli geçmişteki normlara göre oturarak yapılır hale geldiği için, fiziksel aktivitenin maliyeti arttı. 20 yılda büyük aşama! Bundan yirmi yıl önce, yeterince beslenememekten kaynaklanan dünya çapında hastalık ve ölüm oranları, aşırı beslenmenin sebep olduğu sağlık sorunlarına kıyasla daha büyük bir endişeydi. Dünya son 20 yılda yetersiz beslenme yükünü azaltmak için büyük aşama kaydetti, ama bunu aşırı beslenme sonucu ortaya çıkan hastalıklar ve ölümleri artırma pahasına yaptı.
Hayvansal ürünlere de kaydı! Uluslararası fastfood yiyecek şirketleri 1998 yılında deniz aşırı ülkelerde restoran zincirlerine 5 milyar dolar yatırım yaptılar. Bundan itibaren gelişmekte olan ülkelerde işlenmiş yiyecekleri daha ucuz erişilebilir hale geldi ve küresel yiyecek alışkanlıklarını etkiledi. Obezite, artık gelişmiş ülkelerde bir yüksek gelir sorunu değil. Küresel yiyecek alışkanlıklarında hayvansal ürünlere ve işlenmiş yiyeceklere doğru kayma ile dünya çapında obezitenin ortaya çıkmasına katkıda bulunmuştur. Beslenme alışkanlıklarındaki bu değişiklikler büyük ölçüde teknolojik gelişmenin, ekonomide büyümenin ve pazarda serbestleşmenin sonucudur. Küreselleşme neden! Küreselleşme, ekonomik güçler ve politikada değişiklikler yetersiz beslenme konularını ele almaya devam ederken, halkın odak noktası da aşırı beslenmenin sebep olduğu hastalık ve ölümlere kayacaktır. Bu güçlerin küresel beslenme üzerindeki etkilerini sürekli araştırarak, obezitedeki artışı durdurmak için politika değişikliklerini en iyi uygulayama yollarını da anlamaya başlayabiliriz. Doç. Dr. Halil Coşkun 11/09/2015 AKŞAM Gazetesi makalesidir. http://www.aksam.com.tr/saglik/kuresel-obezite/haber-441834 DUYGUSAL BESLENME VE OBEZİTE
AKŞAM GAZETESİ Birazdan durup dondurma alırız, yeter ki ağlama! Kulağa tanıdık geliyor değil mi? Belki de bunlar küçük bir çocuğa yapılan açıklamalardır Yiyecekler yoluyla yapılan bu hareketler doğrultusunda bu tarz yiyeceklere rahatlatıcı yiyecekler diyebiliriz. Bu bakımdan yiyecekleri ruh halini iyileştiren bir çeşit ilaç, antidepresan olarak nitelememiz mümkündür. Fakat bu örnekler, daha çok kilo almaya sebep olabilecek alışkanlıklara dönüşebilir. Yiyecekler ve gelenekler Her kültürde geleneksel günler ve yiyecekler mevcuttur. Doğum günleri, özel yemekler, pastalar gibi. Küçük yaşlardan beri bazı yiyecekler kendimizi daha iyi hissettirdi. Bu durum bizi mutluluğu gıda ile ölçebilir hale getirdi. Her ne kadar geçici olsa da gıdalar ile mutlu olabiliyoruz. Mutluluk ile kıyaslanan yiyeceklerin, yaşam boyu değişecek kalıplarının anahtarı; önce farkında olmaktır. Hayatında yiyeceklerin nasıl kullanıldığı ve senin için duygusal durumla bağlantısını ifade etmek biraz zaman alabilir. Sonra kendi duygusal durumlarını yansıtmak biraz zaman alabilir. Bir duygu günlüğü tutunuz ve her gün nasıl hissettiğinizi yazınız. Yansıması, şimdiki duygularınızla geçmişteki duygularınız ve bunların yiyecekle bağlantısı daha bilinçli olacaktır. Sonra iş başlıyor. Gıdaya bağlı her duyguyu atınız ve duygu eğilimi yapan diğer şeylerin listesini oluşturunuz. Örneğin yemeye bağlı tek duygu üzüntü olabilir. Üzgün olduğunuz zaman teselli için alternatif yollar: Bir arkadaşla konuşmak, ağlamak, duygularınızın günlüğü, müzik
dinlemek, bir şarkı ve ya şiir yazmak. Oluşturduğunuz alternatiflerin rahatlatıcı yeme dürtüsünün nasıl azalttığını göreceksiniz. Yazılan bu alternatif listesini düzenli olarak yapmak mümkündür. Listenize gerektiğinde ekleme yapın ya da deneyip işe yaramayanları işaretleyin. Sonuç olarak; rahatlatıcı gıdalar kullanarak bir ömür geçirdiniz. Bunu hızlı bir şekilde değiştirmek olası değildir. Kendinize bu değişikleri yapmak için zaman verin. Yiyeceklerle ilgili değişim mümkün olduğu zaman daha tatmin edici ve daha sağlıklı ilişkiler kurabilirsiniz. Doç. Dr. Halil Coşkun 15.07.2015 AKŞAM Gazetesi makalesidir. http://www.aksam.com.tr/saglik/duygusal-beslenme/haber-432549 SAĞLIKLI BESLENME İPUÇLARI AKŞAM GAZETESİ Her Zaman Öncelik Proteinlerde olmalı. Günde en az 60 gr protein almalısınız. Protein kaynaklarını bilmeli, tercihlerinizi proteinlerden yana kullanmalı ve yediklerinizin protein miktarını hesaplayabilmelisiniz. Uygun miktarda ve dengeli protein almak, diyetinizde kas kaybı yaşamanızı engelleyecek ve diyet esnasında ihtiyaç duyduğunuz enerjinin büyük kısmını karşılayacaktır. Öğün Atlamayınız. Kendinizi uzun süre aç bırakmayınız. Günde en az 3 ana öğün ve en az 1 2 protein ağırlıklı ara öğün yapmalısınız. 4 saatten daha fazla aç kalmamak hem hızlı ve
çok yemek yemenizi önlediği gibi hem de metabolizmanızın çalışır olarak kalmasına yardımcı olacaktır. Yemek Masada Yenir. Günümüzde gerek iş saatlerinin yoğunluğu, gerekse bilgisayar yaygın kullanımı nedeniyle televizyonbilgisayar karşısında beslenmek zaman tasarrufu olarak görülse de yemek saatinde, masada olunuz. En az 30 dakikanızı yemek yemeğe ayırmalısınız. Televizyon karşısında, buzdolabının önünde, ayakta durup konuşarak, başka bir işle ilgilenerek yemeğinizi yememelisiniz. Başka bir işle meşgul olup aynı anda yemek yemek aldığınız porsiyonu farketmemenize ve kontrolsüzce çok yemenize sebep olabilir. Aynı zamanda yemek saatinde masada olmak, ailece beslenme disiplini oluşturmak için çok iyi bir kuraldır. Porsiyon Kontrolüne Dikkat. Küçük ama içerik olarak protein/kalsiyum/vitamin ile dolu porsiyon tercih etmelisiniz. Küçük ve renkli tabaklar tercih edebilir, yiyeceklerinizi minik parçalara ayırarak yiyebilirisiniz. Tokluk hissinizi hissettiğiniz anda yemek yemeği sonlandırınız. Tabağınıza tüketmeniz gerekenden fazla gıda almayınız. Sıvılar Unutulmamalı! Günde En az 6-8 bardak su tüketmelisiniz. Su dışında hiçbir sıcak ya da soğuk içecek su ihtiyacınız yerine geçmeyecektir. Halk arasında oldukça yanlış bilinen bitki çayları su ihtiyacını karşılar inanışına itibar etmeyiniz. Günlük su tüketiminiz sadece sağlıklı beslenmeniz için değil, böbrek fonksiyonlarınız, cildiniz ve sinirleriniz için de hayati ihtiyaçtır. Yeni Hayata Başlangıç: Lütfen sürekli beslenmeme dikkat mi etmeliyim? düşüncesini aklınızdan çıkarın. Sağlıklı beslenme alışkanlıkları edinip, bunları yaşam tarzı haline getirmek uzun ömürlü kontrolünüzün bir parçası ve yeni hayatınızın en büyük adımı olmalı. Doç.Dr.Halil Coşkun 08/08/2015 AKŞAM Gazetesi makalesidir.
BARİATRİK CERRAHİ SONRASI DOKUZ ÖNEMLİ İPUCU Bariatrik Cerrahi sonrası DOKUZ önemli ipucu! 1- Masada oturarak bir şeyler yemelisiniz! Hep atıştırma modundan çıkmalısınız. Masada bireyler yemenin keyfine varmalı ve bunu ilke edinmelisiniz. 2- Çiğnemeyi keşfedin! Hızlı yemek yemek bize şimdiye kadar bir şey katmadı fazla kilolarınız dışında o nedenle yeni bir hayata adım atmışken çiğnemeyi keşfedip uzun süre masada kalmaya çalışmalısınız. 3- En az masada 1 saat kalın! Yediğiniz iki lokma bir şey olsa da yine de oturmaya devam edin çevrenizdekilerle sohbetin tadını çıkarın. 4- Evde yemek yemeği tercih edin! Kendinizi daha iyi hissedeceksiniz. En güvenli yemek evinizde pişen yemektir. Dışarıda kendinizi yeni midenizi anlatmaya çalışarak daha fazla vakit kaybetmektense ev ortamına yönelmek motivasyonunuzu arttıracaktır. 5- Yemek pişirmenin keyfine varın yeni lezzetler deyin! Yeni tarifler geliştirerek mutfağınızı yeniden keşfedin. 6- Porsiyon kontrolü yapabileceğiniz restaurantları tercih edin!
7- Menünüze sadık kalın! Israrlara kulak asmayarak tabağınıza sahip çıkın ve porsiyon kontrolünü sağlayın. 8- Tatlı olarak diyabetik sütlü olanları tercih edin! Basit karbonhidratları önermediğimizi unutmayın. Yediklerinizin karbonhidrat miktarı 10gram ve ALTINDA olmalıdır. 9- İhtiyaç listenizi hazırlayarak alışverişinizi yapın! Gereksiz kalori verecek yiyeceklerden uzak durun yeni midenizi ve yeni hayatınızı hayal edin ve kendinizi kontrol edin. Uzm. Bariatrik Diyetisyen Nazlı Acar DUYMAK İSTEMEDİKLERİNİZ: BARİATRİK HAYIR LAR! Bariatrik Cerrahi sonrası duymak istemediklerimiz ancak uyum sağlamak zorunda olduklarımız! - Ekmek yeme! - Bu sütlü kahve 35g şeker içeriyor! - Pilav, makarna olmaz! - Tatlı mı? Unutmalısın! Sütlü deyip geçme! Bu Değişiklik Olmazsa Olmaz! Bariatrik cerrahi hastaları kocaman bir ailedir. Sizin gibi bir kaç kişi ile sohbet ettiğinizde ameliyat öncesi beslenme alışkanlıklarınızın ne kadar benzer olduğunu fark edeceksiniz.
Demek ki ortak olan sadece ameliyatlı olmanız değil! Yeni hayatınız gibi eski hayatınızda da ortak şeyler var. Bu bizi ameliyat sonrası bazı şeyleri değiştirmeye sevk ediyor. Pek çok diyet yapmış olabilirsiniz pek çok kez kötü karbonhidratlarını hayatınızdan çıkarmış olabilirsiniz bu kez bariatrik ilkelere uyup en azından ilk 6 ay kötü karbonhidrat tüketmemelisiniz. Bu 6. aydan sonra serbest anlamına gelmiyor bariatrik diyetisyeniniz kontrolünde tüketebileceğiniz anlamında olduğunu bilmelisiniz. Bu Ameliyat Maddi ve Manevi Destek Gerektirir! Ameliyat oldum artık sırada kilo vermek var diye düşünmemelisiniz. Bu operasyon için bir BÜTÇE ayırdınız ama sadece bununla bitmiyor. Ameliyattan sonra sizlere destek olacak yakınlarınız ve bariatrik ilkeleriniz ile kilo vermeye devam edeceksiniz. Bu işin bir ekip işi olduğunu unutmamalı ve ameliyat sonrasına tüm gücünüzle tüm motivasyonunuzla hazırlanmalısınız. Kimse Brokolinin Karbonhidratı İle Uğraşmıyor! Karbonhidrat kaynaklarını çok iyi biliyorsunuz dikkat ederseniz bizler brokolinin yada diğer sebzelerin yada süt grubunun yada et grubunun yada yada Karbonhidrat içeriği ile ilgilenmiyoruz. Sizler için endişe ettiğimiz ve sınırladığımız kötü karbonhidratlar olarak belirttiğimiz şekerlemeler, pilav, makarna, tatlı, şekerli içecekler Bunlarını sınırlarken de nedenlerini sizlere açıklıyor ve herşeyin mantık çerçevesi içerisinde olmasına gayret gösteriyoruz. Mutfağınızı Yeniden Keşfedin! Keşif güzeldir bariatrik hayırlara sadık kalacak şekilde mutfağınızı organize edin. Ekmeksiz, tatlısız tatbiki de yaşayabilirsiniz! Kimse kötü karbonhidratsızlıktan ölmedi değil mi? Proteinli-Şekersiz Bariatrik Tatlıları İçecekleri Tercih Edin!
Hayatınızı revize etmek ilgi çekicidir. Yeni tatlar ile ilgiyi üzerinize çekebilir. Bulunduğunuz ortamlarda ön planda olabilirsiniz ama menünüze sadık kalmak koşulu ile! Geri Kilo Alımının Olabileceği Aklında Olsun! Her şey sizin elinizde. Bizler ancak ve ancak yol gösterebiliriz. Asıl olan siz ve sizin yaklaşımınız. Eğer bariatrik hayırlara uymazsanız sonuç malesef istenildiği gibi olmayabilir! Bariatrik hayırlara sadık kal, iyi bir bariatrik ekibe dahil ol ve kendini emin ellere teslim et! Uzm. Bariatrik Diyetisyen Nazlı Acar