TEST KATALOĞU. Atatürk Bulvarı No: 237/ Çankaya/ANKARA Tel : Fax :

TEST KATALOĞU Atatürk Bulvarı No: 237/26-27-28 Çankaya/ANKARA Tel : 0312 427 85 85 - Fax : 0312 427 85 80 www.viromed.com.tr

TEK TK 01 Rev.No Rev.Tarihi 02 09.06.2015

Doğru tanı ve başarılı bir tedavide en önemli adım, güvenilir bir laboratuvar desteğidir. Bu bilinç ile 2011 yılında, sağlık sektöründe yılları kapsayan tecrübemizi, laboratuvar hizmetlerine taşıyarak, verdiğimiz tüm hizmetlerde dünyada kabul gören yöntemleri uygulamayı ve kalite bilincini geliştirmeyi misyon edindik. Hedeflediğimiz üzere, 2013 yılında TÜRKAK onaylı TS EN ISO 15189 Akreditasyon Belgesini almış bulunmaktayız. Bu kalite anlayışıyla, güncel gelişmeler ışığında, her biri alanında uzmanlaşmış doktor ve personel kadrosuyla kurum ve hastalarımıza hizmet verdiğimiz, Biyokimya, Mikrobiyoloji, Moleküler Biyoloji, Seroloji birimlerini içeren laboratuvarımıza, Patoloji biriminin de bulunması ayrı bir değer katmaktadır. Kısa zamanda, Türkiye çapında hizmet verdiğimiz özel ve kamu kuruluşlarının sayısı hızla artmıştır. Amacımız sadece hizmet verdiğimiz kurum ve kuruluşlarının sayısını arttırmak değil, aynı zamanda test portföyünü geliştirerek ve müşteri taleplerini de dikkate alarak, uygun fiyatla, zamanında, güvenilir sonuçlar vermektir. İşbirliğimizin artarak devam etmesi dileğiyle. Doç. Dr. Etem ÖZKAYA Genel Müdür 1 2

GENEL BİLGİLER Özel Viromed Laboratuvarları Test Kataloğu nda, laboratuvarımızda çalışılan testlerin alfabetik olarak sıralanmış isimleri, bu testlere ait sağlıklı sonuçların alınması için gerekli öneriler ve numune alma el kitabının yanı sıra aşağıdaki bilgiler de yer almaktadır: Sağlık Uygulama Talimatı (SUT) kodu, Testin adı, Endikasyonları (kısaca), Numune türü (serum, plazma, tam kan, idrar gibi) ve dayanıklılık şartları, Gereken minimum numune miktarı, Çalışma yöntemleri (ECLIA, PCR, HPLC gibi), Çalışma zamanları, Rapor verme tarihleri. Uygulanacak bütün prosedürler hastanın bilgilendirilmiş onamını gerektirdiğinden numune almadan önce hastalar Test Kataloğu nda yer alan bilgiler ve öneriler doğrultusunda bilgilendirilmelidir. Merkezlerden alınan numuneler laboratuvarımıza geldiğinde; hastanın Test Kataloğu ndaki bilgiler ve öneriler doğrultusunda bilgilendirildiği ve onayının alındığı kabul edilir. Numunelerin Etiketlenmesi ve Test İstemlerinin Yapılması Numunenin Etiketlenmesi Test Katoloğu nun sonuna eklenmiş olan Numune Alma El Kitabında verilen bilgiler doğrultusunda, hastadan alınan numuneler; hastanın kimlik bilgileri, örneğin alındığı saat, tarih ve mümkünse örnek bilgisini de içeren barkodla etiketlenmelidir. Test İstemlerinin Yapılması Test istemleri test istem formu doldurularak ya da internet üzerinden yapılabilir. Test İstem Formunun Kullanılması Test İstem Formu nda istenen testler ile birlikte aşağıdaki bilgiler de eksiksiz olarak doldurulmalıdır; Gönderen kurumun adı ve adres bilgileri İstemi yapan doktorun adı ve adres bilgileri Hastanın adı-soyadı, yaşı, cinsiyeti Numunenin gönderildiği tarih Numunenin alındığı tarih ve saat Klinik tanı veya ön tanısı Hastanın kullandığı ilaçlar 24 saatlik idrar örnekleri için toplam hacim Test istemlerinin internet üzerinden on-line yapılması Laboratuvarımıza entegrasyon ile bağlı olan kurumlar, test istemlerini kendi sistemlerinden yaparlar ve bilgiler laboratuvarımızın sistemine otomatik olarak aktarılır. Laboratuvarımıza entegre olmayıp, internet üzerinden test istemi yapacak kurumlar; web sayfamızdaki kurumsal giriş sekmesinden kullanıcı adı ve şifresi ile istem yapabilirler. 3 4

Numunelerin Laboratuvarımıza Ulaştırılması Özel Viromed Laboratuvarları Kuryeleri Tarafından Teslim Alınan Numuneler İçin Özel Viromed Laboratuvarları Test Kataloğunda her test için belirtilen saklama koşullarına uygun olarak hazırlanmış örnekler ve istem formları, kuryelerimiz tarafından hizmet verilen kurumların laboratuvarlarından Kurye Örnek Teslim Alma Formu ile teslim alınır. Örneklerinizi, kuryelerimizin kurumunuza gelme saatlerine uygun olarak hazırlamanız, gereksiz beklemeleri önler ve örneklerin laboratuvarımıza zamanında ulaşmasını ve sonuçların zamanında çıkmasını sağlar. Şehir Dışından Kargo İle Gönderilen Numuneler İçin Özel Viromed Laboratuvarları Test Kataloğunda, her test için belirtilen saklama koşullarına uygun olarak hazırlanmış örnekler ve istem formları Numune Taşıma Çantasının Hazırlanması başlığı altında anlatıldığı şekilde hazırlanır ve anlaşmalı olunan kargo şirketi kuryelerine teslim edilerek Özel Viromed Laboratuvarlarına ulaştırılır. Numune Taşıma Çantasının Hazırlanması Özel Viromed Laboratuvarları Numune Taşıma Çantası ısı izolasyon malzemesi içeren, çift katmanlı ıslanmaz kumaştan yapılmıştır. Çanta içerisine sıcaklığın yalıtımını ve stabilitesini sağlamak için strafor kutu yerleştirilmiştir. Strafor kutularda numune sıcaklığının stabilitesini sağlamak için buz akülerinin konacağı yerler mevcuttur. Buz aküleri çanta içi sıcaklığın 2-8 C de olmasını sağlamak için kullanılır. Yaz aylarında 5

2-3, kış aylarında ise 1-2 buz aküsünün çantaya yerleştirilmesi önerilmektedir. Bu durum göz önünde bulundurularak buz aküleri çantayla birlikte gönderilir. Çantanın hazırlanma şekli şöyledir; Numunelerin konacağı çantanın orta kısmına ve /veya yanlarına buz aküsü yerleştirilir. Numuneler resimde görüldüğü gibi dik durumda ve kapakları sızmayı önleyecek şekilde sıkıştırılmış olarak yuvalarına yerleştirilir. Strafor kutunun kapağı dikkatli bir şekilde kapatılır. Kutudaki numunelere ait bilgilerin bulunduğu Test İstem Formu çanta kapağının iç tarafında ki özel bölmeye konur ve çanta dikkatlice kapatılır. İlgili kısımları doldurulmuş Kurye Örnek Teslim Alma Formu ile birlikte laboratuvarımız kurye görevlisine veya kargo personeline teslim edilir. Çanta Isı Kontrolü Özel Viromed laboratuvarları, belli periyodlarda numune taşıma çantasının sıcaklığının, transport süresi boyunca uygun olup olmadığını datalogger ile denetlemektedir. Bu amaçla, ilgili kuruma datalogger gönderilir. Datalogger gönderilen kurum telefon ile Datalogger kullanımı hakkında bilgilendirilir. Datalogger, numunelerin yerleştirildiği kısma buz aküsü ile temas etmeyecek şekilde yerleştirilmelidir. Denetimin doğru değerlendirilebilmesi açısından bu duruma dikkat edilmesi gerekmektedir. Numune Saklama, Test Ekleme ve İlave Numune İstemleri Laboratuvarımızda analizi sonuçlandırılan numuneler, ek test istemleri, ileri tetkikler veya test tekrarları için saklanır. Test çalışması tamamlanmış numuneler 1 hafta, bazı özel örnekler (patoloji örnekleri, riskli çıkan tarama örnekleri, moleküler testlere ait örnekler vb. ) 1 yıl süre ile uygun koşullarda saklanır. 6

Gönderdiğiniz örneklere, numune kabul tarihi itibariyle 1 hafta içerisinde, yeni bir istem formu ile ek test isteminde bulunabilirsiniz. İsteminiz, Özel Viromed Laboratuvarları Test Kataloğu nda belirtilmiş olan numune türü, dayanıklılık şartları ve mevcut olan örneğin yeterliliğine göre kabul veya reddedilerek tarafınıza bilgi verilir. Sözlü olarak yapılan talepler kabul edilmemektedir. Mevcut numuneye test ekleme yada hasta bilgilerinde bir düzeltme talep ediliyorsa bu talep, yeni bir Test İstem Formu ya da kurumun kaşesi ve düzeltmeyi isteyen kişinin adı soyadı ve imzasını içeren istek yazısının yazılı olarak bildirilmesi ile yapılır. Laboratuvarımız bunların haricindeki değişiklikleri kabul etmemektedir. Hasta numunesinin yetmemesi yada bir nedenle yeni örneğe ihtiyaç olması halinde bu durum açıklaması ile birlikte kurumunuza bildirilecek ve yeni örnek talep edilecektir. Acil Test İstemleri Özel Viromed Laboratuvarları Test Kataloğu nda yer alan sonuç bildirme süreleri dışında acil çalışılması istenen test talebi olması halinde, Test Talep Formu üzerine büyük harfle ve kırmızı kalemle ACİL ibaresi yazılır. Numuneyi almak için gelen kuryelere de bu konuda bilgi verilir. Gerekirse telefonla aranarak laboratuvarımız bu konu hakkında bilgilendirilir. Kuryenin uğrama saati dışında acil talep olması durumunda ise telefonla laboratuvara bilgi verilip, kuryenin talepte bulunan merkeze yönlendirilmesi sağlanır. Acil numuneler laboratuvara ulaştıktan sonra hemen işleme alınıp acil olarak çalışılır. Uygun Olmayan Numunenin Reddedilmesi Laboratuvarımıza ulaşan numunelerin kabulü, bilimsel kriterlere uygun ve standart bir şekilde yapılmaktadır. 7

Laboratuvarımıza ulaşan numuneler aşağıdaki nedenlerden dolayı reddedilebilir Hemolizli, lipemik ve pıhtılı kan numuneleri, İşaretli çizgiden az ya da fazla miktarda alınmış kan numuneleri (koagulasyon testleri, hemogram sonucuna anlamlı etkisi olmaktadır), Uygun olmayan koruyucu ilave edilmiş numuneler, Etiketlenmemiş ya da üzerinde kimlik bilgisi yazılmamış numuneler, Numunenin uygun olmayan bir şekilde toplanması, Numunenin uygun olmayan tüpe veya kaba alınması, Kırık, çatlak kap ile gönderilen ve kap veya enjektörün dışına sızmış numuneler, Bir başka materyalle kontamine numuneler (idrarın dışkı ile karışmış olması gibi), İstem formundaki bilgilerle örnek kabındaki bilgilerin uyumsuzluğu (faks ya da e-mail ile teyit alınır), Laboratuvara uygun taşıma koşullarında ulaşmamış numuneler Uygun olmayan örneğin reddedilmesi halinde durum kayıt altına alınır, hekim veya gönderen merkez bilgilendirilir ve yeni numune istenir. Reddedilen örneğin yenisi geldiğinde, yeni örnek numarası ile çalışmaya alınır. Tekrar numune alınmasının mümkün olmadığı hallerde (BOS, perikard, plevra, eklem içi sıvı, vb. alınması) hekimin isteğine bağlı olarak numune çalışmaya alınır ve sonuç raporunda durum belirtilir. Panik Değer Bildirimi Test sonuçlarının panik değer listesinde belirlenen sınırları aşması halinde, istemi yapan kurumun sorumlusuna acilen bilgilendirme yapılır ve durum kayıt altına alınır. 8

Testin Ertelenmesi Durumu Test Kataloğu nda belirtilen sürelerde çıkması gereken sonuçlar, herhangi bir nedenle zamanında çıkmayacaksa, istemi yapan kurumun sorumlusuna bilgilendirme yapılır ve durum kayıt altına alınır. Tehlikeli Malzeme ve Atıkların Toplanması ve Atılması Laboratuvarımızda analizi yapılan tüm numuneler ve atıkların bertarafı için gerekli önlemler alınmaktadır. Bu kapsamda, laboratuvarımızda analiz sonrası biriken tıbbi atıkların halk sağlığına ve çevreye zarar vermeden kaynağında ayrıştırılarak toplanması ve atılması işlemleri Tehlikeli Malzeme ve Atıkların Toplanması ve Atılması Talimatı na uygun olarak yapılmaktadır. 9

ALFABETİK TEST LİSTESİ

SUT TEST ADI ENDİKASYON Vitamin D3 ün vücuttaki aktif formudur. Hiperkalseminin ayırıcı 1 900,010 1,25-Dihidroksi Vitamin D tanısında, kronik böbrek yetmezliği, hipo ve hiperparatiroidizmde, sarkoidozis, malignitelerde Androjen bozukluklarının tanı ve takibinde. Hirsutizm, polikistik 2 900,020 1,4 Delta-Androstenedion over, Konjenital adrenal hiperplazi, Cushing sendromu. Hipotalamik-hipofiz adrenal aksın ve hipofiz ACTH rezervinin değerlendirilmesinde. 11-β hidroksilaz 3 900,100 11-Deoksikortizol eksikliğine bağlı olarak gelişen adrenokortikal hiperplazi adrenal karsinomlar ve ACTH düzeyinin arttığı durumlarda Konjenital adrenal hiperplazilerde 4 900,120 17 OH-Progesteron tarama testi Erkeklerde androjenik adrenal ve 5 900,110 17-Hidroksikortikoidler testiküler, kadınlarda ise androjenik (17-Ketosteroidler) adrenal hormon sentezinin değerlendirilmesinde (Oda ısısında 3 gün, (Oda ısısında 24 saat, donmuş halde 6 ay) (Buzdolabında 1 hafta, donmuş halde 6 ay) donmuş halde 6 ay) 24 Saatlik İdrar (Numunenin toplanacağı temiz şişenin içine çocuklar için 5 ml asetik asit, yetişkinler için 10 ml 5 M asetik asit koyulur ve idrar üzerine toplanır.) (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 1 hafta, Pazartesi 1 ml RIA 3 gün sonra 1 ml CLIA Salı / Perşembe Cuma 1 ml RIA Aynı gün Salı / Cuma 1 ml RIA Aynı gün Pazartesi / Perşembe 5 ml LC-MS MS 3 gün sonra 12 13

SUT TEST ADI ENDİKASYON Vitamin D eksikliği ve fazlalığının 6 900,130 25-Hidroksi Vitamin D belirlenmesinde, kalsiyum ve fosfor metabolizmasının (Örnek 10 saatlik açlık sonrası alınmalı ve karanlık ortamda 1 ml ECLIA / EIA değerlendirilmesinde gönderilmelidir.) Pazartesi 7 900,070 5 Nükleotidaz Hepatobilier hastalıkların değerlendirilmesinde 1 ml Enzimatik 24 Saatlik İdrar (Numunenin toplanacağı temiz şişenin içine çocuklar için 5 ml 5 M HCL, yetişkinler için 10 ml 5 8 900,135 5-Hidroksi İndol Asetik Asit Karsinoid tümörlerin tanısında M HCL koyulur ve idrar üzerine toplanır. Numune laboratuvara 10 ml HPLC 7 gün sonra geldiğinde Ph < 4 olmalıdır. Ph 7 nin üzerindeki numuneler test için stabil değildir.idrar volumü mutlaka bildirilmelidir.) (Jelli tüp ve antikoagülan içeren 9 901,630 5-Hidroksitriptamin (Serotonin) Karsinoid sendrom tanı ve takibinde tüpller kullanılmamalıdır. Numune alımından 3 gün önce serotonin içeren gıdaların yenilmesi kesilmelidir.) (Oda ısısında kabul edilmez, 2 ml HPLC 15 gün sonra buzdolabında 24 Saat, 14 15

SUT TEST ADI ENDİKASYON 5-Hidroksitriptamin Karsinoid tümörlerin tanı ve 10 901,630 (Serotonin) (İdrar) takibinde 24 Saatlik İdrar (Numunenin toplanacağı temiz şişenin içine çocuklar için 5 ml 5 M HCL, yetişkinler için 10 ml 5 M HCL koyulur ve idrar üzerine toplanır. Numune laboratuvara geldiğinde Ph 2.5 3.5 olmalıdır. Ph 7 nin üzerindeki numuneler test için stabil değildir.idrar volumü mutlaka bildirilmelidir.) (Örnek dondurulmuş halde gönderilmelidir.) 10 ml HPLC 15 gün sonra Balgam / BAL / İdrar / BOS / 11 905,760 AARB Aranması Tüberküloz tanısında Eklem sıvısı / Plevra sıvısı (Oda ısısında 3 gün, buzdolabında ve İdrar 10 ml, diğerleri 5 ml Mikroskopik Aynı gün donmuş halde kabul edilmez.) Sarkoidozis tanısında. Ayrıca kronik 12 903,540 ACE (Angiotensin Converting Enzyme) bronşit, pulmoner fibrozis, romatoid artrit, servikal adenit, Gaucher (Oda ısısında 1 hafta, 1 ml Fotometrik Aynı gün hastalığı donmuş halde 2 ay) 16 17

SUT TEST ADI ENDİKASYON Pitiuter bez fonksiyonunu gösterir. Hiperkortizolizm, hipokortizolizm, ACTH (Adrenokortikotropik 13 900,180 konjenital adrenal hiperplazi ve Hormon) adrenal karsinomaların ayırıcı tanısında EDTA lı plazma (Oda ısısında 2 saat, donmuş halde 3 ay) Numune alındıktan sonra plazma hemen ayrılmalı ve soğuk ortamda gönderilmelidir. Plazma ACTH düzeyi referans aralığı sabah Saat 07:00-10:00 arasında alınan kan örnekleri için geçerlidir. 2 ml ECLIA Aynı gün 14 902,020 Açil karnitin Profili Bkz.Karnitin / Açil karnitin Analizi Salı 15 906,320 Adacık Hücre Antikoru (ICA) Tip I Diabetes Mellitusta. Ayrıca DM Tip 1-2 ayırımında 1 ml IFT Pazartesi 16 912,680 Adenovirus IgG Adenovirus antikorlarının gösterilmesi 1 ml EIA Pazartesi 17 912,690 Adenovirus IgM Adenovirus antikorlarının gösterilmesi 1 ml EIA Gaita 18 906,330 Adenovirüs Antijeni Akut diyare oluşturan adenovirüs saptanmasında (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 3 gün, 5 gr İmmünokromatografik Aynı gün donmuş halde 1 hafta) 18 19

SUT TEST ADI ENDİKASYON Hepatit, siroz,hemokromatozis, 19 900,160 Adenozin deaminaz Aktivitesi prostat ve mesane karsinomları, (ADA) hemolitik anemi, gut, talasemi majör, tüberküloz, otoimmun hastalıklar / Plevra sıvısı (Oda ısısında 24 saat, buzdolabında 3 gün, donmuş halde 6 ay) 1 ml Fotometrik Aynı gün 20 900,450 ADH (Antidiüretik Hormon, Vazopressin) Ektopoik ADH salgılayan tümörler, pnömoni, pulmoner tüberküloz, Guillain-Barre sendromu, Diabetes insipidus, nefrotik sendrom EDTA lı Plazma (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 6 saat, 2 ml RIA Salı 3 gün sonra 24 saatlik İdrar (Numunenin toplanacağı temiz şişenin içine çocuklar için 5 21 902,040 Adrenalin (Epinefrin) (İdrar) Hipertansiyon, Feokromasitoma, nöroblastoma ve ganglionöromaların tanı ve tedavisinde ml 5 M HCL, yetişkinler için 10 ml 5 M HCL koyulur ve idrar üzerine toplanır. Numune laboratuvara geldiğinde Ph 2,5-5,5 arasında ayarlanmalıdır. Ph 7 nin üzerindeki numuneler test için stabil değildir.idrar volumü mutlaka bildirilmelidir.) 10 ml HPLC 7 gün sonra EDTA lı Plazma (Numune alınmadan önce hasta 10 dk oturur halde dinlendirilmelidir. Edta lı tüpe 22 902,040 Adrenalin (Epinefrin) (Plazma) Hipertansiyon, Feokromasitoma, nöroblastoma ve ganglionöromaların tanı ve tedavisinde alınan numune 1 dk boyunca el yordamıyla hafifçe karıştırılmalı ardından tüp 2 dk boyunca buzlu su içerisinde bekletilmeli daha sonra 3000x rpm de 5 dk santrifüj edilmeli ve plazma ayrılmalıdır ve dondurulmalıdır.) (Buzdolabında 2 gün, 2 ml HPLC 15 gün sonra 20 21

SUT TEST ADI ENDİKASYON 23 904,290 Aktive Parsiyel Tromboplastin Zamanı (aptt) İntrensek koagülasyon sisteminin değerlendirilmesi, heparin tedavisinin takibi Sitrat lı Plazma (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 4 saat, 2 ml Koagülometrik Aynı gün Sitrat lı Plazma 24 904,280 Aktive Protein C Rezistansı (APC Rezistansı) Tromboz riskinin değerlendirilmesi, pozitif aile öyküsü (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 4 ssat, 2 ml Koagülometrik Pazartesi / Perşembe donmuş halde 2 hafta) 25 900,200 Alanin Aminotransferaz (ALT) Karaciğer hastalıkları, safra kanalı bozuklukları, kas zedelenmeleri, konjestif kalp yetmezliği (Oda ısısında 24 Saat, 1 ml Fotometrik Aynı gün 26 900,210 * Albumin Karaciğer ve böbrek hastalıkları, kalp yetmezliği, hipertiroidizm, yanıklar ve nutrisyonel durum hakkında bilgi verir. / Mayi (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 8 gün, 1 ml Kolorimetrik Aynı gün 27 900,210 Albumin(BOS) Bakteriyel menenjiit, Guillain- Barre Sendromu,Demiyelinizan hastalıklar,subaraknoid kanama,sss inflamasyonu BOS (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 8 gün, 1 ml Fotometrik Aynı gün 28 900,220 Aldolaz Miyopati, miyokard infarktüsü, megaloblastik anemi, akut hepatitler ve diğer karaciğer hastalıklarında yükselir. buzdolabında 5 gün, donmuş halde 6 ay) 1 ml Fotometrik * İşaretli testler TS EN ISO 15189 Standardına göre akreditedir. 22 23

SUT TEST ADI ENDİKASYON 29 900,230 Aldosteron Adrenal fonksiyonların değerlendirilmesinde kullanılır. Adrenal fonksiyonların değerlendirilmesinde kullanılır. 30 900,230 Aldosteron (İdrar) Özellikle hipertansiyonun değerlendirilmesi ve renal hipertansiyon tanısında Enfeksiyon, doku nekrozu, 31 900,310 Alfa-1 Antitripsin travmalarda artar. Eksikliğinde Neonetal hepatosiroz, amfizem, kronik bronşite eğilim Hepatosellüler ve germ hücreli karsinomlarda, pankreas, mide, 32 900,250 Alfa-Fetoprotein (AFP) kolon ve akciğer gibi diğer bazı kanserlerde ve gebelerde fetal anomalilerin araştırılmasında 33 900,270 Alfa-galaktosidaz Lipid depo hastalıklarının araştırılması Karaciğer, safra kesesi ve kemik 34 900,340 Alkalen Fosfataz (ALP) dokusuna bağlı hastalıkların değerlendirilmesinde (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 1 gün, Örnek soğuk ortamda saklanmalı ve gönderilmelidir. 24 Saatlik İdrar (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında (koruyuculu) 1 hafta Örnek soğuk ortamda saklanmalı ve gönderilmelidir. buzdolabında 5 gün, donmuş halde 3 ay) donmuş halde 3 ay) EDTA lı Tam Kan (Buzdolabında 1 hafta) Donmuş örnekler kabul edilmez. (Oda ısısında 4 gün, buzdolabında 4 gün, donmuş halde 2 ay) Donmuş örnekler kabul edilmez. 1 ml RIA Pazartesi 5 ml RIA Pazartesi 1 ml Nefelometrik Salı / Cuma Aynı gün 1 ml ECLIA Aynı gün 3 ml LC-MS MS 30 gün sonra 1 ml Fotometrik Aynı gün 24 25

SUT TEST ADI ENDİKASYON 35 900,350 Alkalen Fosfataz (kemiğe spesifik) Osteoporoz, kemik metastazları, hiperparatiroidizmde (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 2 gün, 1 ml CLIA Pazartesi / Çarşamba 8 gün sonra 36 900,360 Alkalen Fosfataz İzoenzimleri Alkalen fosfataz yüksekliğinin kaynağının bulunabilmesi amacıyla yapılır. ALP, karaciğer, kemik ve mevcutsa intestinal ve plasental fraksiyonlarına ayrılır. (Oda ısısında 1 saat, 1 ml Elektroforez Pazartesi / Çarşamba 8 gün sonra 37 912,880 Alkol (Etanol) Alkol kullanımının tespiti Örnek hava ile temas etmemelidir. 1 ml Kromotografik Pazartesi / Çarşamba 16 gün sonra 38 900,361 Alüminyum Mesleki maruziyet, alüminyum tedavisi ve hemodiyaliz hastalarının takibinde / 24 Saatlik İdrar (Örnekler soğuk ortamda saklanmalı ve gönderilmelidir.) 2 ml / 10mL AAS Pazartesi 39 900,370 Amilaz Akut veya kronik pankreatit, safra yolu hastalıkları, böbrek yetmezliği, parotitis (Oda ısısında 1 hafta, buzdolabında 1 ay, 1 ml Fotometrik Aynı gün 24 Saatlik İdrar / Spot İdrar (Oda ısısında 1 hafta, buzdolabında 1 ay, 40 900,370 Amilaz (İdrar) Akut veya kronik pankreatitli hastaların takibinde donmuş halde kabul edilmez.) İdrar ph sı < 6:0 ise amilaz aktivitesi % 30 azalır. Bu durumda 2 ml/l % 5 NaOH eklenerek ph nın > 6.0 olması sağlanır. 1 ml Fotometrik Aynı gün 26 27

SUT TEST ADI ENDİKASYON Pankreas hastalıklarının 41 902,940 Amilaz (Pankreatik) değerlendirilmesinde Amino asit metabolizması bozukluklarında (1 çalışmada aynı anda 38 adet amioasit kantitatif 42 900,380 Aminoasit (İdrar) olarak hesaplandığı için sut karşılığı 1 test 900380 x 38 şeklinde fatura edilir.) Amino asit metabolizması bozukluklarında (1 çalışmada aynı anda 38 adet amioasit kantitatif 43 900,380 Aminoasitler () olarak hesaplandığı için sut karşılığı 1 test 900380 x 38 şeklinde fatura edilir.) (Oda ısısında 1 hafta, buzdolabında 1 ay, Spot İdrar (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 7 gün, Heparin li / EDTA lı Plazma (En az 12 saatlik açlıktan sonra kan numunesi alınmalıdır ve 45 dk içinde plazma ayrılmalıdır.) (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 7 gün, 1 ml Enzimatik 10 ml HPLC 5 gün sonra 2 ml HPLC 5 gün sonra 44 907,350 Amip Antijeni Bkz. Entamoeba histolytica adezin antijeni 45 907,360 Amip Antikoru Bkz. Entamoeba histolytica antikoru EDTA lı Plazma Numune alındıktan sonra 46 900,410 Amonyak Karaciğer yetmezliği, Reye Sendromu, Hepatik Koma plazma hemoliz edilmeden ve havayla temas ettririlmeden 2 ml Fotometrik hemen ayrılmalı ve dondurularak gönderilmelidir. 28 29

SUT TEST ADI ENDİKASYON Sistemik vaskülitlerin ayırıcı ANCA Profil (c-anca, 47 906,770 tanısında (Wegener Granulomatozis, p-anca) Mikroskopik poliangitis) 48 900,420 Anti Beta-2 Glikoprotein 1 Arterial ve venöz tromboz riskinin IgA araştırılması 49 900,430 Anti Beta-2 Glikoprotein 1 Arterial ve venöz tromboz riskinin IgG araştırılması 50 900,440 Anti Beta-2 Glikoprotein 1 Arterial ve venöz tromboz riskinin IgM araştırılması 51 907,101 Anti CCP Romatoid artrit tanısında Sistemik lupus eritematoz (SLE) tanı 52 906,410 Anti ds-dna ve takibinde 53 906,420 Anti Düz Kas Antikoru Kronik aktif hepatit nedeninin (ASMA) araştırılmasında 1 ml EIA 3 gün sonra Pazartesi 1 ml EIA Pazartesi 1 ml EIA Pazartesi 1 ml EIA 1 ml ECLIA Pazartesi 1 ml EIA Pazartesi 1 ml İFA 30 31

SUT TEST ADI ENDİKASYON Celiac hastalığı ve dermatitis 54 906,430 Anti Endomisyum Antikor IgA herpetiformis Celiac hastalığı ve dermatitis 55 906,430 Anti Endomisyum Antikor IgG herpetiformis 56 904,340 Anti Faktör Xa Aktivitesi Kanama diyatezinin araştırılması Antifosfolipid sendrom, trombotik 57 906,450 Anti Fosfatidilserin IgG riskin değerlendirilmesi Antifosfolipid sendrom, trombotik 58 906,460 Anti Fosfatidilserin IgM riskin değerlendirilmesi Antifosfolipid sendrom, trombotik 59 906,470 Anti Fosfolipid IgG riskin değerlendirilmesi Antifosfolipid sendrom, trombotik 60 906,480 Anti Fosfolipid IgM riskin değerlendirilmesi Sitrat lı Plazma (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 24 Saat, 1 ml EIA Perşembe 1 ml EIA Perşembe 2 ml Koagülometrik Çarşamba 1 ml EIA Çarşamba 1 ml EIA Çarşamba 1 ml EIA Çarşamba 1 ml EIA 32 33

SUT TEST ADI ENDİKASYON Tip I diabetes mellitus, otoimmün Anti GAD (Glutamik asit 61 906,960 endokrin hastalıklar ve dekarboksilaz antikorları) ensefalomyopatilerin tanısında Gluten duyarlı enteropatiler, celiac 62 906,490 Anti Gliadin lga hastalığı, sprue Gluten duyarlı enteropatiler, celiac 63 906,500 Anti Gliadin lgg hastalığı, sprue Anti Glomerüler Bazal Glomerulonefrit, Goodpasture 64 900,460 Membran Antikoru (Anti- GBM) sendromu 65 906,510 Anti HAV IgG Aşılama öncesi 66 906,530 Anti HAV IgM Akut Hepatit A şüphesi 67 906,580 Anti HBc IgM Akut Hepatit B Enfeksiyonu (Oda ısısında 1 gün, donmuş halde 3 ay) (Oda ısısında 24 saat donmuş halde belirsiz) (Oda ısısında 24 saat donmuş halde belirsiz) (Oda ısısında 1 haftaya kadar kabul edilebilir fakat önerilmez, donmuş halde belirsiz) Çarşamba 1 ml EIA Perşembe 1 ml EIA Perşembe 1 ml EIA Pazartesi 1 ml IFT Pazartesi / Çarşamba / Cuma 1 ml ECLIA Aynı gün Pazartesi / Çarşamba / Cuma 1 ml ECLIA Aynı gün 1 ml ECLIA 34 35

SUT TEST ADI ENDİKASYON Hepatit B Enfeksiyonu geçirilip 68 906,560 Anti HBc Total (IgG) geçirilmediği hakkında 69 906,600 Anti Hbe HBV Enfeksiyonunun takibinde Geçirilmiş Hepatit B Enfeksiyonu 70 906,620 Anti HBs veya aşı sonrası immunite tespitinde Akut veya kronik Hepatit C 71 906,640 Anti HCV Enfeksiyonu Akut veya kronik Hepatit C 72 906,630 Anti HCV Enfeksiyonu 73 906,650 Anti Hepatit E (HEV) Hepatit E enfeksiyonu tanısında (Oda ısısında 1 haftaya kadar kabul edilebilir fakat önerilmez, donmuş halde belirsiz) (Oda ısısında 1 haftaya kadar kabul edilebilir fakat önerilmez, donmuş halde belirsiz) (Oda ısısında 1 haftaya kadar kabul edilebilir fakat önerilmez, donmuş halde belirsiz) (Oda ısısında 1 haftaya kadar kabul edilebilir fakat önerilmez, donmuş halde belirsiz) (Oda ısısında 1 haftaya kadar kabul edilebilir fakat önerilmez, donmuş halde belirsiz) (Oda ısısında 1 hafta, 1 ml ECLIA 1 ml ECLIA 1 ml ECLIA Aynı gün Aynı gün 1 ml ECLIA Pazartesi / Çarşamba / Cuma 2 ml EIA Perşembe 2 ml EIA 36 37

SUT TEST ADI ENDİKASYON 74 906,670 Anti HIV HIV enfeksiyonu tanısında İlaçla indüklenmiş Lupus 75 906,700 Anti Histone Eritematozusta İdyopatik (otoimmün) myozitis (polimyozit/dermatomyozit, overlap 76 906,980 Anti Jo 1 sendromunda myozitis, yumuşak bağ dokusu hastalıkları) SLE, Lupus benzeri hastalıklar, Anti Kardiyolipin IgG (ACA 77 906,730 Maligniteler, Antifosfolipid sendrom, IgG) trombotik riskin değerlendirilmesi SLE, Lupus benzeri hastalıklar, Anti Kardiyolipin IgM (ACA 78 906,740 Maligniteler, Antifosfolipid sendrom, IgM) trombotik riskin değerlendirilmesi Anti Mitokondrial Antikor Tip 79 906,760 M-2 (AMA Tip M-2) Primer bilier siroz Anti Mitokondrial Antikor Tip 80 906,760 M-2 (AMA Tip M-2) Primer bilier siroz (Oda ısısında 1 hafta, donmuş halde belirsiz) Aynı gün 1 ml ECLIA Çarşamba 1 ml İmmunoblot Çarşamba 1 ml İmmunoblot Pazartesi 2 ml EIA Pazartesi 2 ml EIA Pazartesi 1 ml İFA Çarşamba 1 ml İmmunoblot 38 39

SUT TEST ADI ENDİKASYON Kollajen doku hastalığı şüphesinde, 81 906,780 Anti Nükleer Antikor (ANA) Otoimmun hastalıkların tanısında Kollajen doku hastalığı şüphesinde, 82 906,780 Anti Nükleer Antikor (ANA) Otoimmun hastalıkların tanısında 83 906,790 Anti Parietal Hücre Antikoru Tip A Otoimmun Gastrit tanısında SLE, Sjögren sendromu, 84 906,800 Anti Ribozomal P Protein skleroderma, mixed konnektif doku hastalığı 85 Anti RSV IgA RSV enfeksiyonlarının tanısında 86 912,700 Anti RSV IgG RSV enfeksiyonlarının tanısında 87 912,710 Anti RSV IgM RSV enfeksiyonlarının tanısında Pazartesi 1 ml IFA Pazartesi / Perşembe 1 ml EIA Aynı gün Pazartesi 1 ml IFA Çarşamba 1 ml İmmunoblot Pazartesi 1 ml EIA Pazartesi 1 ml EIA Pazartesi 1 ml EIA 40 41

SUT TEST ADI ENDİKASYON Skleroderma, Progressif sistemik 88 906,990 Anti Scl 70 skleroz 89 906,860 Anti Sentromer Crest sendromu Sistemik Lupus Eritematoz (SLE) 90 907,000 Anti Sm tanı ve takibinde SLE, Sjögren sendromu, 91 907,010 Anti Sm / RNP skleroderma, mixed konnektif doku hastalığı Sistemik Lupus Eritematoz (SLE) 92 906,870 Anti Sm D1 tanı ve takibinde İnfertilite nedeni otoantikorların 93 704,550 Anti Sperm Antikoru (ASA) araştırılmasında Sjögren sendromu, SLE ve romatoit 94 907,020 Anti SS-A (Ro) artrit Çarşamba 1 ml İmmunoblot Çarşamba 1 ml İmmunoblot Çarşamba 1 ml İmmunoblot Çarşamba 1 ml İmmunoblot Çarşamba 1 ml İmmunoblot Perşembe 1 ml EIA Çarşamba 1 ml İmmunoblot 42 43

SUT TEST ADI ENDİKASYON Sjögren sendromu, SLE ve romatoit 95 907,030 Anti SS-B (La) artrit Otoimmun tiroid hastalıklarının (Hashimato tiroiditi, idiopatik 96 906,880 Anti Tiroglobulin miksödem, Graves hastalığı vb.) tanısında Otoimmun tiroid hastalıklarının 97 900,480 Anti TPO (Tiroid peroksidaz (Hashimato tiroiditi, iidiopatik antikorları) miksödem, Graves hastalığı vb.) tanısında Üretilen bakterinin antibiyotiklere 98 905,610 Antibiyotik Duyarlılık Testi hassasiyetinin tespitinde 99 900,475 Antimüllerien Hormon (AMH) Over yetmezliğinin araştırılması Tromboz riskinin değerlendirilmesi, pozitif aile öyküsü, karaciğer 100 904,350 Antitrombin III Aktivitesi hastalığı, protein kaybı, oral kontraseptif kullanımı Koroner kalp hastalığı riskinin değerlendirilmesinde. 101 900,490 Apolipoprotein A-I Dislipoproteinemi ve hiperlipoproteinemi Koroner kalp hastalığı riskinin değerlendirilmesinde. 102 900,500 Apolipoprotein B Dislipoproteinemi ve hiperlipoproteinemi Genç bakteri suşu (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 2 gün, donmuş halde 1ay) Sitrat lı Plazma (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 8 gün, donmuş halde 3 ay) buzdolabında 8 gün, donmuş halde 3 ay) Çarşamba 1 ml İmmunoblot 1 ml ECLIA Aynı gün 1 ml ECLIA Aynı gün Otomatize Salı 1 ml EIA Pazartesi 2 ml Koagülometrik 2 ml Türbidimetrik 2mL Türbidimetrik 44 45

SUT TEST ADI ENDİKASYON 103 905,680 Apse Kültürü Apse oluşumuna neden olacak mikroorganizmaların izolasyonu Apse materyali EDTA lı Tam Kan 104 900,510 Aril Sülfataz A Metakromatik lökodistrofi (lipid depo (Buzdolabında 1 hafta, hastalıkları) oda ısısında ve donmuş halde kabul edilmez.) 105 900,511 Arsenik Arsenik maruziyeti ve zehirlenmesi EDTA lı Tam Kan 24 Saatlik İdrar (Oda ısısında 1 hafta, 106 900,511 Arsenik (İdrar) Arsenik maruziyeti ve zehirlenmesi buzdolabında 2 hafta (tercih edilir), 107 ASCA IgA Crohn s hastalığı, Ülseratif kolit 108 ASCA IgG Crohn s hastalığı, Ülseratif kolit 109 901,790 Asetaminofen (Parasetamol) Tedavi takibi, ilaç intoksikasyonu (Oda ısısında 2 hafta, buzdolabında 2 hafta) 110 906,340 Asetilkolin Reseptör Antikoru Myastenia Gravis te hastalığın remisyonu ve immunsupressif tedavinin takibinde Kültür 3 ml Kolorimetrik Laboratuvara danışınız. Laboratuvara danışınız. Çarşamba 3 ml AAS Çarşamba 10 ml AAS Cuma 1 ml EIA 3 gün sonra Cuma 1 ml EIA 3 gün sonra Pazartesi / Çarşamba, 1 ml LC-MS MS Salı 1 ml EIA 46 47

SUT TEST ADI ENDİKASYON 111 900,540 Asit fosfataz (Total) Prostat kanseri, kemik metastazları A Grubu Beta Hemolitik Streptokok enfeksiyonlarının (Akut romatizmal 112 900,571 ASO (Antistreptolizin O) ateş, post streptokoksik glomerulonefrit) tanısında 113 900,580 * Aspartat Aminotransferaz Karaciğer, safra kanalı bozuklukları, (AST) kalp ve iskelet kası hastalıkları (Oda ısısında 3 saat, buzdolabında 24 saat, donmuş halde 6 ay) (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 8 gün, donmuş halde 3 ay) (Oda ısısında 24 saat, 1 ml Fotometrik 1 ml Nefelometrik Aynı gün 1 ml Kinetik Kolorimetrik Aynı gün 114 907,390 Aspergillus antijeni Bkz. Galaktomannan antijeni 115 900,590 Bakır Bakır yetersizliği (besinsel), Wilson hastalığı (Jelsiz tüpe alınan örnek hemen santrifüj edilmeli ve serum 2 ml AAS 7 gün sonra ayrılmalıdır.) 116 900,590 Bakır (İdrar) Wilson hastalığı 24 Saatlik İdrar / Spot İdrar (Oda ısısında 1 hafta, 10 ml AAS 7 gün sonra 117 905,675 Balgam Kültürü Patojen mikroorganizmalarin belirlenmesi Balgam (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 24 saat, donmuş halde kabul edilmez.) 5 ml Kültür * İşaretli testler TS EN ISO 15189 Standardına göre akreditedir. 48 49

SUT TEST ADI ENDİKASYON Multiple Myelomanın değerlendirilmesinde (İdrarda 118 Bence-Jones Proteini Lamda ve kappa hafif zincir ölçümü yapılır) (901.970 ve 902.270 kodları üzerinden fatura edilir) Multiple myeloma, İnflamasyon, 119 900,620 Beta-2 Mikroglobulin otoimmun hastalıklar, viral enfeksiyonlar Gebelik tanısı, mol hidatiform, 120 900,650 Beta-hCG (Kantitatif) koryonik epitelyoma, testiküler tümörler Asit baz dengesinin 121 900,681 Bikarbonat (HCO3-) değerlendirimesinde. Tüm ciddi hastalıklar, dehidrasyon Karaciğer ve safra 122 900,690 Bilirubin (Direk) kesesi fonksiyonlarının değerlendirilmesinde Karaciğer ve safra 123 900,690 Bilirubin (Total) kesesi fonksiyonlarının değerlendirilmesinde 24 Saatlik İdrar / 24 Saatlik İdrar (İdrar ph ı < 6,0 ise 1 M NaOH ilave edilmelidir, soğuk ortamda saklanmalıdır.) buzdolabında 14 gün, buzdolabında 2 gün, donmuş halde 6 ay) (Oda ısısında 4 saat, Örnek hava ile temas etmemelidir. (Oda ısısında 4 saat, donmuş halde 6 ay (Oda ısısında 4 saat, donmuş halde 6 ay) 5 ml Nefelometrik 2 ml serum 10 ml idrar Türbidimetrik 1 ml ECLIA Aynı gün 1 ml Fotometrik 1 ml Fotometrik Aynı gün 1 ml Fotometrik Aynı gün 50 51

SUT TEST ADI ENDİKASYON Yeni doğanlarda biyotin eksikliği semptomlarının (epilepsi,solunum 124 900,700 Biotinidaz Aktivitesi problemleri, deri döküntüleri, alopesi) araştırılması (Oda ısısında 1 saat, buzdolabında 4 saat, Çarşamba 1mL Fotometrik 125 905,680 Boğaz Kültürü A Grubu Beta Hemolitik Streptokok enfeksiyonlarının tanısında Boğaz sürüntüsü Kültür Salı 126 907,050 Borrelia Burgdorferi IgG Lyme hastalığının tanısında 1 ml EIA Salı 127 907,040 Borrelia Burgdorferi IgG (Western Blot) Lyme hastalığının tanısında 1 ml Western Blot Salı 128 907,060 Borrelia Burgdorferi IgM Lyme hastalığının tanısında 1 ml EIA Salı 129 907,040 Borrelia Burgdorferi IgM (Western Blot) Lyme hastalığının tanısında 1 ml Western Blot ve BOS Pazartesi / Çarşamba 130 900,710 BOS İmmünelektroforez Multiple skleroz 1 ml Elektroforez 8 gün sonra 52 53

SUT TEST ADI ENDİKASYON 131 905,680 BOS Kültürü Menenjit etkeninin izolasyon ve identifikasyonu Gram, Metilen mavisi, Giemza, 132 905,760 Boyalı Mikrosobik İnceleme Wright, Ziehl Nielsen vb. yöntemler ile mikrobiyolojik ve hematolojik inceleme 133 905,770 Boyasız Direkt Mikroskopik Mikolojik, bakteriyolojik, parazitolojik İnceleme ve biyokimyasal amaçlı inceleme 134 900,720 Böbrek Taşı Analizi Üriner sistem taşlarının yapısının belirlenmesi 135 907,070 Brucella Aglütinasyon Testi (Rose Bengal) Brucellozis (Malta ateşi) tanısında 136 907,080 Brucella Aglütinasyon Testi (Coombs antiserumu ile) Brucellozis (Malta ateşi) tanısında 137 907,091 Brucella IgG Brucellozis (Malta ateşi) tanısında 138 907,092 Brucella IgM Brucellozis (Malta ateşi) tanısında BOS (Oda ısısında 24 saat, buzdolabında bekletilmiş ve donmuş haldeki örnekler kabul edilmez.) Sürüntü örnekleri Her türlü materyal Taş (İdrar kültür kabında ağzı kapalı gönderilir. Dayanıklılık süresi belirlenmemiştir.) donmuş halde 2 ay) 1 ml Kültür Mikroskopik Aynı gün Mikroskopik Aynı gün Kolorimetrik Kalitatif 1 ml Aglütinasyon Aynı gün 1 ml Aglütinasyon Perşembe 1 ml EIA Perşembe 1 ml EIA 54 55

SUT TEST ADI ENDİKASYON Brucella Tüp Aglütinasyonu 139 907,090 (Wright) Brucellozis (Malta ateşi) tanısında Burun akıntısında patojen 140 905,680 Burun Akıntısı Kültürü mikroorganizmaların izolasyonu Hipofiz fonksiyonlarının 141 900,740 Büyüme Hormonu (Growth değerlendirilmesinde. Gigantizm ve Hormon) Akromegalinin tanı ve tedavisinin takibinde İnsülinoma, tip I diabet, endojen 142 900,750 C Peptid insülin salınımının araştırılması 143 900,760 C1 esteraz inhibitörü (C1 Herediter anjioödem, SLE, lenfoma İnaktivatör) ve diğer lenfoproliferatif hastalıklar Akut inflamatuar hastalıklar, Atopik dematit, bilier obstrüksiyon, 144 900,780 C3 (Kompleman 3) otoimmün hastalıklar, nefrit, kronik hepatit Akut inflamatuar hastalıklar, maligniteler akut glomerülonefrit, 145 900,790 C4 (Kompleman 4) otoimmün hastalıklar, nefrit, kronik hepatit Burun Akıntısı (Oda ısısında 24 saat, buzdolabında ve donmuş halde kabul edilmez.) (Oda ısısında 3 gün, buzdolabında 2 gün, (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 6 saat, buzdolabında 24 saat, donmuş halde 2 hafta) buzdolabında 24 saat, donmuş halde 2 hafta) 1 ml Aglütinasyon Kültür 1 ml ECLIA Aynı gün 1 ml ECLIA Aynı gün 1 ml Nefelometrik 1 ml Türbidimetrik Salı Aynı gün 1 ml Türbidimetrik Salı Aynı gün 56 57

SUT TEST ADI ENDİKASYON Özellikle over maligniteli hastaların 146 900,810 CA 125 takibinde Meme kanserli hastaların tanı, 147 900,820 CA 15-3 rekürrens, tedavilerinin takibinde buzdolabında 5 gün, donmuş halde 3 ay) buzdolabında 5 gün, donmuş halde 3 ay) 1 ml ECLIA Aynı gün 1 ml ECLIA Aynı gün 148 900,830 CA 19-9 Tüm gastrointestinal sistem kanserleri ve diğer adenokarsinomalarda buzdolabında 5 gün, donmuş halde 3 ay) 1 ml ECLIA Aynı gün Gastrointestinal sistem, over 149 900,840 CA 72-4 ve meme dokusu primer adenokarsinomlarının rekürrens ve buzdolabında 5 gün, 1 ml ECLIA Aynı gün tedavi takibinde donmuş halde 3 ay) 150 905,080 CD34 analizi (CD45, CD14, CD34 sonuçları ile birlikte verilir.) Kök hücre nakli (3 adet monoklonal antikor sonucu rapor edilir ve 905.080x3 şeklinde fatura edilir.) EDTA lı Tam Kan / Kemik İliği / Aferez Ürünü buzdolabında veya donmuş halde kabul edilmez.) 3 ml FC HIV virüsü taşıyan hastalarda 151 905,080 CD4 / CD8 analizi (CD4, CD8, CD14, CD45 sonuçları ile birlikte verilir.) AIDS tanı ve takibi ile tedavinin yönlendirilmesinde (4 adet monoklonal antikor sonucu rapor edilir ve 905.080x4 şeklinde fatura EDTA lı Tam Kan buzdolabında veya donmuş halde kabul edilmez.) 3 ml FC edilir. 58 59

SUT TEST ADI ENDİKASYON Kolon, rektum, akciğer, meme, CEA (Karsinoemriyonik 152 902,030 karaciğer, pankreas, mide ve over Antijen) kanserli hastaların tedavi takibinde Klasik yol kompleman defekti 153 900,860 CH 50 Kompleman Aktivitesi şüphesinde Chlamydia Antijeni (Card 154 907,110 Test) Ürogenital enfeksiyonlarda Chlamydia Trachomatis 155 908,130 Chlamydia PCR enfeksiyonunun hızlı tespitinde Respiratuvar enfeksiyonların ayırıcı 156 907,120 Chlamydia pneumoniae IgA tanısında Respiratuvar enfeksiyonların ayırıcı 157 907,130 Chlamydia pneumoniae IgG tanısında Respiratuvar enfeksiyonların ayırıcı 158 907,140 Chlamydia pneumoniae IgM tanısında donmuş halde 6 ay) (Donmuş halde gönderilmelidir.) Servikal / Üretral Sürüntü / Ön İdrar (erkek) (Oda ısısında 1 hafta, donmuş halde kabul edilmez.) Endoserviks / Erkek Üretrasından elde edilen Swab Örnekleri / İdrar (Oda ısısında 6 gün, buzdolabında 6 gün, donmuş halde kabul edilmez.) 1 ml ECLIA Aynı gün Perşembe 1 ml EIA Aynı gün 2 ml idrar İmmünokromatografik 2 ml idrar PCR 7 gün sonra Çarşamba 1 ml IFT Çarşamba 1 ml IFT Çarşamba 1 ml IFT 60 61

SUT TEST ADI ENDİKASYON 159 907,160 Chlamydia trachomatis IgG Klamidya enfeksiyonlarının (pelvik inflamatuvar hastalıklar,trahom, pneumoni vb.) incelenmesinde 1 ml IFT Çarşamba 160 907,170 Chlamydia trachomatis IgM Klamidya enfeksiyonlarının (pelvik inflamatuvar hastalıklar,trahom, pneumoni vb.) incelenmesinde 1 ml IFT Çarşamba 161 900,871 Civa Mesleki maruziyet, intoksikasyon EDTA lı Tam Kan (Civa uçucu olduğundan 7 günden uzun süreli saklamalarda konsantrasyonu azalabilir.) 3 ml AAS Çarşamba 5 gün sonra 24 Saatlik İdrar Çarşamba 162 900,871 Civa (İdrar) Mesleki maruziyet, intoksikasyon (Oda ısısında 4 saat, 10 ml AAS 5 gün sonra 163 902,190 CK (Total Kreatin Kinaz) Bkz. Kreatin kinaz (CK) Pazartesi / Çarşamba 164 902,200 CK İzoenzim Elektroforezi CK izoenzimlerinin tespiti 1 ml Elektroforez 20 gün sonra 165 900,880 CK-MB Akut myokard enfarktüsü tanısı buzdolabında 2 gün, 1 ml Fotometrik Aynı gün donmuş halde 6 ay) Diyare, özellikle antibiyotik Gaita 166 907,180 Clostridium Difficile Toksin A tedavisi esnasında veya sonrasında (antibiyotikle ilişkili (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 3 gün, 5 gr İmmunokromatografik Aynı gün 62 psödomembranöz kolit) donmuş halde 1 hafta) 63

SUT TEST ADI ENDİKASYON Diyare, özellikle antibiyotik 167 907,190 Clostridium Difficile Toksin tedavisi esnasında veya A ve B sonrasında (antibiyotikle ilişkili psödomembranöz kolit) 168 908,140 CMV DNA, Kantitatif CMV enfeksiyonunun tanımlanmasında 169 906,350 CMV IgG Geçirilmiş CMV Enfeksiyonu tanımlanmasında 170 906,360 CMV IgG Geçirilmiş CMV Enfeksiyonu tanımlanmasında 171 907,220 CMV IgG Avidite Testi CMV enfeksiyonunda immünizasyon zamanının tahmini belirlenmesi 172 906,380 CMV IgM Akut CMV Enfeksiyonu tanımlanmasında 173 906,370 CMV IgM Akut CMV Enfeksiyonu tanımlanmasında Gaita (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 3 gün, donmuş halde 1 hafta) EDTA lı Tam Kan / BOS / Amniyotik Sıvı / İdrar / Biyopsi Materyali 5 gr İmmunokromatografik Aynı gün Salı / Cuma 3 ml Real Time PCR (Saat 11:00 den sonra Ertesi 1 hafta gün sonra Pazartesi / Çarşamba / Cuma 1 ml EIA Aynı gün 1 ml ECLIA 1 ml CLIA 3 gün sonra Pazartesi / Çarşamba / Cuma 1 ml EIA Aynı gün 1 ml ECLIA 64 65

SUT TEST ADI ENDİKASYON 174 900,901 CRP (C Reaktif Protein) Enfeksiyon ve enflamasyonların değerlendirilmesinde buzdolabında 8 gün, 1 ml Türbidimetrik Aynı gün donmuş halde 3 yıl) Gaita 175 905,830 Cryptosporidium Antijen Diyare nedenin araştırılmasında (Toplandıktan sonra 1 saat içinde % 10 luk formalin solüsyonunun içine konur.) (Oda ısısında 9 ay, buzdolabında 9 ay, 5 gr İmmünokromatografik donmuş halde kabul edilmez.) 176 900,950 Çinko Mesleki maruziyet, eksikliğinin tespiti 1 ml Fotometrik Aynı gün EDTA lı Tam Kan 177 900,950 Çinko (Eritrosit içi) Mesleki maruziyet, eksikliğinin tespiti (Oda ısısında 2 hafta, 3 ml AAS 4 gün sonra donmuş halde 2 hafta) / EDTA lı Plazma Çarşamba 178 900,970 Çok Uzun Zincirli Yağ Asitleri Yağ asidi oksidasyon defektleri (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 2 saat, 2 ml GC- MS 5 gün sonra 66 67

SUT TEST ADI ENDİKASYON 179 904,400 D-Dimer Dissemine intravasküler koagülasyon, derin ven trombozu, pulmoner emboli şüphesinde Sitrat lı Plazma (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 8 saat, 2 ml Fotometrik Aynı gün Salı 180 907,230 Delta Antijeni (Hepatit D virüs antijeni) Hepatit B vakalarında delta virüsle süper enfeksiyon şüphesi 1 ml EIA Salı 181 907,240 Delta Antikoru (Hepatit D virüs antikoru) Hepatit B vakalarında delta virüsle süper enfeksiyon şüphesi 1 ml EIA 182 901,020 Demir Demir eksikliği, anemilerin ayırıcı tanısı, demir yüklenmesi, demir malabsorpsiyonu (Numune sabah 10-12 saat açlık sonrası alınmalıdır.) (Oda ısısında 4 gün, 1 ml Fotometrik Aynı gün donmuş halde 3 yıl) 183 901,040 Demir Bağlama Kapasitesi Demir eksikliği, anemilerin ayırıcı tanısı, demir yüklenmesi, demir malabsorpsiyonu (Numune sabah 10-12 saat açlık sonrası alınmalıdır.) (Oda ısısında 4 gün, 1 ml Fotometrik Aynı gün donmuş halde 3 yıl) 68 69

SUT TEST ADI ENDİKASYON Kemik metabolizmasının 184 901,050 Deoksipiridinolin-Piridinolin değerlendirilmesinde Cilt enfeksiyonlarında etken 185 905,680 Deri Lezyon Kültürü mikroorganizmanın izolasyonu 24 Saatlik İdrar (Numunenin toplanacağı temiz şişenin içine çocuklar için 5 ml 5 M HCL, yetişkinler için 10 ml 5 M HCL koyulur ve idrar üzerine toplanır.) (Oda ısısında 2 saat, donmuş halde 3ay) Kültür Materyali 6 gün sonra 10 ml HPLC Kültür 186 901,000 DHEA-S (Dehidroepiandrosteron Sülfat) Hirsutizm, polikistik over sendromu, adrenal hiperplazi ve adrenal karsinomların değerlendirilmesinde donmuş halde 6 ay) 1 ml ECLIA Aynı gün 187 901,790 Difenilhidantoin Bkz. Fenitoin 188 901,790 Digoksin İlaç düzeyinin takibinde 1 ml CLIA donmuş halde 6 ay) Pazartesi / Çarşamba 189 901,010 Dihidrotestosteron (DHT) Hipogonadizm, hirsutizm (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 24 saat, 1 ml RIA 13 gün sonra donmuş halde 6 ay) 190 705,210 Direkt Coombs (Polispesifik) Eritrositlerin yüzeyindeki antikorların varlığıının araştırılması, otoimmun hemolitik anemi, ilaçla indüklenen hemolitik anemi, hemolitik transfüzyon reaksiyonları EDTA lı Tam Kan 3 ml Aglütinasyon Aynı gün 70 71

SUT TEST ADI ENDİKASYON Perşembe 191 901,100 Doku Transglutaminaz Ig A Celiac hastalığı, dermatitis herpetiformis 1 ml EIA Perşembe 192 901,110 Doku Transglutaminaz Ig G Celiac hastalığı, dermatitis herpetiformis 1 ml EIA 24 Saatlik İdrar (Numunenin toplanacağı temiz şişenin içine çocuklar için 5 193 902,040 Dopamin (İdrar) Feokromasitoma şüphesi, nöroblastoma, ganglionöroma ve hipertansiyonun değerlendirilmesinde ml 5 M HCL, yetişkinler için 10 ml 5 M HCL koyulur ve idrar üzerine toplanır. Numune laboratuvara geldiğinde Ph 2,5-5,5 arasında ayarlanmalıdır. Ph 10 ml HPLC 8 gün sonra 7 nin üzerindeki numuneler test için stabil değildir.idrar volumü mutlaka bildirilmelidir.) EDTA lı Plazma (Numune alınmadan önce hasta 10 dk oturur halde 194 902,040 Dopamin (Plazma) Feokromasitoma şüphesi, nöroblastoma, ganglionöroma ve hipertansiyonun değerlendirilmesinde dinlendirilmelidir. Edta lı tüpe alınan numune 1 dk boyunca el yordamıyla hafifçe karıştırılmalı ardından tüp 2 dk boyunca buzlu su içerisinde bekletilmeli daha 2 ml HPLC 15 gün sonra sonra 3000x rpm de 5 dk santrifüj edilmeli ve plazma ayrılmalıdır ve dondurulmalıdır.) 72 73

SUT TEST ADI ENDİKASYON Down sendromlu gebelik riski. Down Sendromu Birinci Gebeliğin erken döneminde (11 195 901,120 Trimester Tarama Testi (İkili Tarama Testi) (Free β-hcg, hafta - 13 hafta 6 gün) PAPP-A ve free beta-hcg ölçümü ve NT [nuchal (Oda ısısında 24 saat, 2 ml ECLIA PAPP-A) translucency] dikkate alınarak yapılan prenatal tarama testi. 196 904,090 Down Sendromu İkinci Trimester Tarama Testi (Üçlü Tarama Testi) (E3-HCG- AFP) Down sendromlu (Nöral tüp defekti, trizomi 21, trizomi 18) gebelik riskinin belirlenmesinde prenatal tarama testi (Oda ısısında 24 saat, 1 ml ECLIA 197 Down Sendromu Dörtlü Tarama Testi (Dörtlü Tarama Testi) (E3 HCG AFP İnhibin A) Down sendromlu (Nöral tüp defekti, trizomi 21, trizomi 18) gebelik riskinin belirlenmesinde prenatal tarama testi (Oda ısısında 24 saat, 1 ml ECLIA Saat 18 : 00 198 EBV DNA (PCR) EBV virüsünün belirlenmesinde buzdolabında 3 gün, 1 ml PCR 7 gün sonra Perşembe 199 907,280 EBV EA IgG EBV enfeksiyonunun değerlendirilmesinde 1 ml IFA Perşembe 200 907,290 EBV EBNA IgG EBV enfeksiyonunun değerlendirilmesinde 1 ml EIA Pazartesi 201 907,300 EBV EBNA IgM EBV enfeksiyonunun değerlendirilmesinde 1 ml EIA 74 75

SUT TEST ADI ENDİKASYON EBV enfeksiyonunun 202 907,310 EBV VCA IgG değerlendirilmesinde EBV enfeksiyonunun 203 907,320 EBV VCA IgM değerlendirilmesinde Çarşamba 1 ml EIA Çarşamba 1 ml EIA 204 906,430 Endomisyum Antikor (EMA) IgA Bkz. Anti Endomisyum Antikor IgA 205 906,430 Endomisyum Antikor (EMA) IgG Bkz. Anti Endomisyum Antikor IgG Gaita 206 907,350 Entamoeba Histolytica Adezin Antijeni (Dışkı) Gaitada Entamoeba histolytica antijeninin araştırılması (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 48 saat, 5 gr EIA Aynı gün donmuş halde 1 hafta) 207 907,360 Entamoeba Histolytica Antikor (IHA) Ekstra-intestinal amebiasis (özellikle karaciğer absesi) 1 ml IHA EDTA lı Tam Kan 208 904,460 Eozinofil (Total) Allerjik hastalıklarlar, parazitik enfeksiyonlar değerlendirilmesinde (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 24 saat, 3 ml Cell-Counter Mikroskopik Aynı gün donmuş halde kabul edilmez.) 76 77

SUT TEST ADI ENDİKASYON Atopik dermatit ve bronşiyal astım Eozinofil Katyonik Protein 209 904,450 vakalarında infektif aktivitenin ve (ECP) tedavi etkinliğinin değerlendirilmesi Primer ve sekonder polisiteminin ayırıcı tanısında, renal anemi 210 904,470 Eritropoetin tedavi takibinde, eritropoetin üreten tümörlerde ve gebelikte Over fonksiyonlarının değerlendirilmesi, ovülasyon 211 901,160 Estradiol (E2) indüksiyonunun takibi ve erkeklerde jinekomastinin değerlendirilmesinde İntrauterin fetüsün durumunun 212 901,170 Estriol (E3) değerlendirilmesi Uzamış aptt ve PTZ li hastalarda 213 904,530 Faktör II (Protrombin) kanamaya eğilimin araştırılması Hemofili B, Oral antikoagülan 214 904,530 Faktör IX (Christmas faktör) kullanımı, şiddetli karaciğer hastalığı (Kanı normal kırmızı kapaklı tüplere aldıktan sonra 60 dk oda ısısında bekletin. 10 dk yaklaşık 1000 rpm de santrifüj edin, serumu temiz bir tüpe ayırın) (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 5 gün, donmuş halde 2 ay) (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 2 gün, donmuş halde 6 ay) (Oda ısısında 24 saat, Sitrat lı Plazma (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 8 saat, donmuş halde 2 hafta) Sitrat lı Plazma (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 8 saat, donmuş halde 2 hafta) Pazartesi / Çarşamba 1 ml CLIA çalışmaya kalır.) Salı 1 ml CLIA çalışmaya kalır.) 1 ml ECLIA Aynı gün 1 ml ECLIA Aynı gün Salı / Perşembe / Cumartesi 2 ml Koagülometrik çalışmaya kalır.) Salı / Perşembe / Cumartesi 2 ml Koagülometrik çalışmaya kalır.) 78 79

SUT TEST ADI ENDİKASYON 215 904,550 Faktör IX İnhibitörü Hemofili B tedavi takibi Uzamış aptt ve PTZ li hastalarda 216 904,530 Faktör V (Proakselerin) kanamaya eğilimin araştırılması Kalıtsal trombofililerde (pıhtılaşma 217 Faktör V Leiden mutasyonu bozukluğu) 218 904,530 Faktör VII (Prokonvertin) Kanamaya eğilim ve uzamış PTZ Faktör VIIII inhibitörlerinin 219 904,550 Faktör VIII İnhibitörü varlığınının araştırılmasında (tedaviye bağlı veya spontan) Uzamış aptt li hastalarda 220 904,530 Faktör VIIII kanamaya eğilimin araştırılması, hemofili A, Von Willebrand hastalığı Uzamış aptt ve PTZ li hastalarda 221 904,530 Faktör X (Stuart Faktör) kanamaya eğilimin araştırılması Sitrat lı Plazma (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 8 Saat, donmuş halde 2 hafta) Sitrat lı Plazma (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 8 saat, donmuş halde 2 hafta) EDTA lı Tam Kan (Oda ısısında 3 gün, donmuş halde kabul edilmez.) Sitrat lı Plazma (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 8 saat, donmuş halde 2 hafta) Sitrat lı Plazma (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 8 saat, donmuş halde 2 hafta) Sitrat lı Plazma (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 8 saat, donmuş halde 2 hafta) Sitrat lı Plazma (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 8 saat, donmuş halde 2 hafta) Salı / Perşembe / Cumartesi 2 ml Koagülometrik çalışmaya kalır.) Salı / Perşembe / Cumartesi 2 ml Koagülometrik çalışmaya kalır.) 3 ml Real Time PCR 6 gün sonra çalışmaya kalır.) Salı / Perşembe / Cumartesi 2 ml Koagülometrik çalışmaya kalır.) Salı / Perşembe / Cumartesi 1 ml Koagülometrik çalışmaya kalır.) Salı / Perşembe / Cumartesi 1 ml Koagülometrik çalışmaya kalır.) Salı / Perşembe / Cumartesi 1 ml Koagülometrik çalışmaya kalır.) 80 81

SUT TEST ADI ENDİKASYON Sitrat lı Plazma Salı / Perşembe / Cumartesi 222 904,530 Faktör XI Uzamış aptt li hastalarda kanamaya eğilimin araştırılması (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 8 saat, 1 ml Koagülometrik donmuş halde 2 hafta) çalışmaya kalır.) 223 904,530 Faktör XII (Hageman Faktörü) Uzamış aptt li hastalarda kanamaya eğilimin araştırılması,sürekli azalmış aktiviteli hastalarda orta dereceli artmış tromboz riski Sitrat lı Plazma (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 8 saat, donmuş halde 2 hafta) 1 ml Koagülometrik Salı / Perşembe / Cumartesi çalışmaya kalır.) Eksikliği, doğumdan hemen sonra Sitrat lı Plazma Salı / Perşembe / Cumartesi 224 904,530 Faktör XIII (Fibrin Stabilize Edici Faktör) umbilikal kord kanaması, gecikmiş kord ayrılması, sünnetten sonra ciddi (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 8 saat, 1 ml Koagülometrik kanamalara neden olabilir donmuş halde 2 hafta) çalışmaya kalır.) EDTA lı Tam Kan 225 Familial Akdeniz Ateşi (FMF) Mutasyon Analizi FMF e neden olabilen bazı mutasyonların belirlenmesi (Oda ısısında 3 gün, 3 ml Laboratuvara danışınız. Laboratuvara danışınız. donmuş halde kabul edilmez.) Salı 226 Fenilalanin Fenilketonüri (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 8 saat, 1 ml HPLC 10 gün sonra donmuş halde 2 hafta) çalışmaya kalır.) 227 901,790 Fenitoin İlaç düzeyinin belirlenmesinde (Jelli tüp kullanılmamalıdır.) buzdolabında 4 gün, 1 ml ECLIA 82 83

SUT TEST ADI ENDİKASYON 228 901,790 Fenobarbital İlaç düzeyinin belirlenmesinde (Jelli tüp kullanılmamalıdır.) (Oda ısısında 4 gün, buzdolabında 6 hafta, 1 ml Türbidimetrik İdrar Pazartesi / Çarşamba 229 911,380 Fenol Mesleki maruziyet, toksisite semptomları (Oda ısısında 4 gün, 10 ml HPLC 10 gün sonra donmuş halde 22 hafta) çalışmaya kalır.) 230 901,220 Ferritin Akut faz reaktanı. Demir eksikliği, anemilerin ayırıcı tanısında, demir yüklenme tedavisinin takibinde, buzdolabında 2 gün, donmuş halde 3 ay) 1 ml Türbidimetrik Aynı gün Dissemine intravasküler Sitrat lı Plazma 231 904,610 Fibrinojen koagülasyon, hiperfibrinoliz, akut pulmoner emboli, pankreatit ve ağır (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 24 saat, 1 ml Koagülometrik Aynı gün karaciğer yetmezliği Megaloblastik ve makrositik (Numune alınması için 10 saatlik 232 901,240 Folik Asit anemilerin değerlendirilmesi, folat eksikliğinin tanı ve tedavisinin açlık gerekir.) 1 ml ECLIA Aynı gün takibinde buzdolabında 2 gün, donmuş halde 3 ay) 233 901,260 Fosfor Fosfor metabolizması ve kalsiyum fosfor dengesinin değerlendirilmesinde 1 ml Fotometrik Aynı gün 84 85

SUT TEST ADI ENDİKASYON 234 901,260 Fosfor (İdrar) Böbrek fonksiyonlarının ve kalsiyum-fosfor dengesinin değerlendirilmesinde 24 Saatlik İdrar / Spot İdrar buzdolabında 2 gün, donmuş halde 6 ay) 5 ml Fotometrik Aynı gün Kültür Materyali 235 905,680 Fronkül Kültürü Patojen bakteri izolasyon ve identifikasyonu (Oda ısısında 24 saat, buzdolabında ve Kültür donmuş halde kabul edilmez.) 236 901,270 Fruktozamin Diabet hastalarının kısa süre (2-3 hafta) önceki genel kan glukozunun değerlendirilmesi (Oda ısısında 3 gün, donmuş halde 2 ay) 1 ml Fotometrik Salı Hipofiz fonksiyonlarının 237 901,280 FSH (Follikül Stimülan Hormon) değerlendirilmesinde. Özellikle İnfertilite, menstruel siklus 1 ml ECLIA Aynı gün bozuklukları, menopoz başlangıcı donmuş halde 6 ay) 238 903,470 FT3 (Serbest Triiyodotironin) Tiroid fonksiyonlarının değerlendirilmesinde (Oda ısısında 24 Saat, 1 ml ECLIA Aynı gün 239 903,480 FT4 (Serbest Tiroksin) Tiroid fonksiyonlarının değerlendirilmesinde (Oda ısısında 24 saat, 1 ml ECLIA Aynı gün 86 87

SUT TEST ADI ENDİKASYON Gaita (Carry - blair transport besiyeri içinde gönderilmelidir.) (Koruyucu olmayan ortamda : Oda ısısında 24 saat, Bakteriyel diyare etkenkerinin 240 905,680 Gaita Kültürü buzdolabında ve izolasyon ve identifikasyonunda donmuş halde kabul edilmez. Koruyucu içeren ortamda : Oda ısısında 4 gün, buzdolabında 4 gün, donmuş halde kabul edilmez.) Pankreas yetmezliği, gaitada yağ 241 901,300 Gaita Steatokrit Gaita durumunun değerlendirilmesi Gaita Entamoeba histolytica trofozoit ve 242 905,920 Gaitada Amip (Numune 30 dk. İçinde kistlerinin araştırılması laboratuvara ulaştırılmalıdır.) Gaita Gastrointestinal kanama şüphesi, (Oda ısısında 1 saat, 243 905,930 Gaitada Gizli Kan kolorektal kanserlerin erken buzdolabında 36 saat, saptanması donmuş halde 3 gün) Gaita Gaitada parazit protozoon ve (Oda ısısında 4 saat) 244 905,870 Gaitada Parazit yumurtalarının araştırılması Kuru ve donmuş örnekler kabul edilmez. Protein ve karbonhidrat yıkımının 245 901,320 Gaitada ph Gaita izlenmesinde 246 901,330 Gaitada Sindirim Malabsorbsiyon bozuklukları Gaita 5 gr Kültür 5 gr Mikroskopik 3 gün sonra Aynı gün 5 gr Mikroskopik Aynı gün 5 gr İmmunokromatografik Aynı gün 5 gr Mikroskopik Aynı gün 5 gr Aynı gün 5 gr 88 89

SUT TEST ADI ENDİKASYON Çocuklarda şeker intoleransının 247 901,350 Gaitada şeker Kromatografisi araştırılması (Laktoz, glukoz, fruktoz, galaktoz, ksiloz,maltoz) 248 907,390 Galaktomannan Antijeni İnvaziv Aspergillus ön tanısında Zollinger ellison sendromu, aklorhidri 249 901,400 Gastrin veya pernisiyöz anemi, multiple endokrin neoplazi, hipergastrinemiler 250 901,420 Gebelik Testi (İdrar) Gebelik tayini Gaita / Plevra Mayi / BAL Örneği (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 2 gün, donmuş halde 2 ay) (Örnek alımından 24 saat önce anti-asit, anti-kolinerjik, H2 reseptör blokerleri ve 5-7 gün önce proton pompa inhibitörü ilaçlar kesilmelidir.) (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 5 saat, İdrar buzdolabında 3 gün, donmuş halde kabul edilmez.) 5 gr Kromatografik 1 hafta sonra Salı 1 ml EIA Salı 1 ml CLIA 5 ml EIA Aynı gün 251 901,390 GGT (Gama Glutamil Transferaz) Karaciğer ve safra kanalı hastalıkları (Oda ısısında 24 saat, 1 ml Fotometrik Aynı gün donmuş halde 2 ay) Gaita 252 907,400 Giardia Antijeni Giardia intestinalis parazitinin araştırılmasında (Örnek % 10 luk formalin içine konmalıdır.) 5 gr EIA Aynı gün (Donmuş halde kabul edilmez.) 90 91

SUT TEST ADI ENDİKASYON 253 906,490 Gliadin Antikoru IgA Bkz. Anti Gliadin lga 254 906,500 Gliadin Antikoru IgG Bkz. Anti Gliadin lgg EDTA lı Tam Kan 255 901,460 Glikozile hemoglobin (HbA1c) Diabetes mellitusun uzun süreli takibinde (Oda ısısında 24 saat, 3 ml Türbidimetrik Aynı gün 256 900,460 Glomerüler Bazal Membran Antikoru (Anti-GBM) Bkz. Anti Glomerüler Bazal Membran Antikoru (Anti-GBM) / Florid / Oksalat lı Plazma 257 901,500 * Glukoz Diabetes mellitus (tarama, tedavi, check-up) (Oda ısısında 24 saat, 1 ml Kolorimetrik Aynı gün 258 901,500 Glukoz (İdrar) 259 901,510 Glukoz 6-fosfat dehidrogenaz(g6pd) 260 901,520 Glukoz Tolerans Testi Diabetes mellitus (tarama, tedavi, check-up) 24 Saatlik İdrar / Spot İdrar (Soğuk ortamda saklanmalı ve gönderilmelidir.) (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 5 gün, EDTA lı Tam Kan Hemolitik anemi 1 ml Fotometrik donmuş halde kabul edilmez.) Diabetes mellitus, gestasyonel diyabet tanı kriterlerinden biri / Florid / Oksalat lı Plazma (Oda ısısında 24 saat, 1 ml Fotometrik Aynı gün Aynı gün 1 ml Fotometrik Aynı gün * İşaretli testler TS EN ISO 15189 Standardına göre akreditedir. 92 93

SUT TEST ADI ENDİKASYON Neisseriae gonorhoea izolasyon ve 261 905,680 Gonokok Kültürü identifikasyonunda Göz enfeksiyonlarında etken 262 905,680 Göz (Konjonktiva) Kültürü mikroorganizmanın izolasyon ve identifikasyonunda Klinik materyalde hücre ve 263 905,760 Gram Boyalı Preparat bakteri varlığının araştırılması ve morfolojilerinin belirlenmesi Servikal / Üretral Swab (Oda ısısında 24 saat, buzdolabında ve donmuş halde kabul edilmez.) Göz Sürüntüsü (Oda ısısında 24 saat, buzdolabında ve donmuş halde kabul edilmez.) İstenilen Numune Kültür Kültür Aynı gün Mikroskopik 264 Gruber-Widal (Salmonella tüp aglütinasyonu) Enterit, nedeni açıklanamayan ateş, reaktif artrit 1 ml Aglütinasyon 265 Gümüş (Ag) Mesleki maruziyet, toksisite semptomları (Oda ısısında 2 hafta, 2 ml ICP-MS 4 gün sonra donmuş halde 2 hafta) Salı / Perşembe 266 901,550 Haptoglobin Hemolitik anemi, intravasküler hemoliz (Oda ısısında 3 ay, buzdolabında 3 ay, 1 ml Nefelometrik 267 901,460 HbA1c Bkz. Glikozile hemoglobin (HbA1c) Pazartesi / Çarşamba / Cuma 268 907,420 HBeAg Akut veya kronik hepatit B (Oda ısısında 24 saat 1 ml ECLIA Aynı gün donmuş halde belirsiz) 94 95

SUT TEST ADI ENDİKASYON 269 907,450 HBsAg Akut veya kronik hepatit B şüphesi veya virüs taşıyıcılığı, prenatal takip (Oda ısısında 24 saat 1 ml ECLIA Aynı gün donmuş halde belirsiz) 270 908,150 HBV DNA (PCR) Kronik hepatit B vakalarında tedaviye başlamadan önce, tedavi takibi / EDTA lı Plazma (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 1 gün, donmuş halde 4 ay) 2 ml Real Time PCR 1 hafta sonra 271 908,711 HCV Doğrulama HCV Şüphesi 1 ml LIA donmuş halde 6 ay) / EDTA lı Plazma 272 908,160 HCV genotiplendirme Hepatit C Virüs enfeksiyonunun prognoz ve tedavisinin takibinde (Oda ısısında 6 saat, buzdolabında 3 gün, 2 ml PCR+Dizi analizi 2 hafta sonra donmuş halde 4 ay) / EDTA lı Plazma 273 908,170 HCV RNA,Kantitatif Akut veya kronik hepatit C, tedavi takibi (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 1 gün, 2 ml Real Time PCR 10 gün sonra donmuş halde 4 ay) 274 901,580 HDL Kolesterol Ateroskleroz riskinin değerlendirilmesi (Oda ısısında 24 saat, 2 ml Fotometrik Aynı gün / EDTA lı Plazma 275 908,171 HDV RNA Kronik hepatit B hastalarında HDV viral yükünün belirlenmesinde (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 1 gün, 2 ml Real Time PCR 10 gün sonra donmuş halde 4 ay) 96 97

SUT TEST ADI ENDİKASYON 276 907,490 Helicobacter Pylori Direk Gastrit, gastrik ve duedonal ülser Antijen olgularında H.Pylori varlığının tespiti Gastrit, gastrik ve duedonal ülser 277 907,500 Helicobacter Pylori Ig A olgularında H.Pylori varlığının tespiti Gastrit, gastrik ve duedonal ülser 278 907,510 Helicobacter Pylori Ig G olgularında H.Pylori varlığının tespiti 279 901,460 Hemoglobin A1c Bkz. Glikozile hemoglobin (HbA1c) Talasemi ve diğer hemoglobin 280 904,700 Hemoglobin Elektroforezi varyantlarının tespitinde 281 904,690 Hemoglobin Elektroforezi Talasemi ve diğer hemoglobin (HPLC ile) varyantlarının tespitinde Hematolojik hastalıkların 282 901,620 Hemogram (Tam Kan araştırılması, akut ve kronik Sayımı) infeksiyonlar, kan kaybı durumlarında 283 906,650 Hepatit E Antikoru Hepatit E enfeksiyonu tanısında Gaita (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 2 gün, donmuş halde 1 hafta) EDTA lı Tam Kan (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 7 gün, donmuş halde kabul edilmez.) EDTA lı Tam Kan (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 7 gün, donmuş halde kabul edilmez.) EDTA lı Tam Kan buzdolabında 24 saat, donmuş halde kabul edilmez.) (Oda ısısında 1 hafta, Aynı gün 5 g EIA Çarşamba 1 ml EIA Çarşamba 1 ml EIA Perşembe 3 ml Elektroforez Salı / Perşembe 3 ml HPLC 3 ml Cell-Counter Aynı gün Perşembe 2 ml EIA 98 99

SUT TEST ADI ENDİKASYON 284 907,580 Heterofil Antikor İnfeksiyöz mononükleoz 1 ml Aglütinasyon 285 912,760 HIV p24 Antijeni HIV şüphesi 1 ml ELFA donmuş halde 6 ay) / EDTA lı Plazma 286 908,220 HIV RNA HIV pozitifliğinin doğrulanmasında (Oda ısısında 6 saat, buzdolabında 3 gün, 2 ml Real Time PCR 10 gün sonra donmuş halde 4 ay) 24 Saatlik İdrar (Numunenin toplanacağı temiz şişenin içine çocuklar için 5 ml 5 M HCL, yetişkinler için 10 ml 5 287 901,640 Hidroksipirolin Kemik rezorpsiyonunun göstergesi, primer ve sekonder tümörlere bağlı kemik yıkımının değerlendirilmesi M HCL koyulur ve idrar üzerine toplanır, Numune toplamaya başlamadan 3 gün önce et, tavuk, balık ve jelatinli gıdaların 10 ml HPLC 6 gün sonra yenilmesi kesilmelidir) (Oda ısısında 2 saat, donmuş halde 3ay) İdrar (Dondurulmuş olarak Pazartesi / Çarşamba 288 902,830 Hippürik Asit Bkz. Organik asit (İdrar) laboratuvara ulaştırılır. (Oda ısısında ve buzdolabında 10 ml GC-MS 18 gün sonra kabul edilmez, 100 101

SUT TEST ADI ENDİKASYON EDTA lı Tam Kan 289 904,770 HLA B27 Spondiloartritlerin değerlendirilmesinde (Oda ısısında 3 gün, buzdolabında 3 gün, 3 ml Fotometrik 4 gün sonra 290 HLA B5 (51-52) Behçet hastalığı (904,800 ve 908.820 ve 908,700 kodları üzerinden fatura edilir) EDTA lı Tam Kan (Oda ısısında 3 gün, buzdolabında 3 gün, donmuş halde kabul edilmez.) 3 ml PCR-SSP Pazartesi 4 gün sonra (Numune alınması için sabah 291 901,680 Homosistein Dejeneratif vasküler hastalıklar, kardiyavasküler riskin değerlendirilmesi, tromboz riskinin belirlenmesi açlığı tercih edilir. Numune alındıktan sonra serum hemen ayrılmalı ve soğuk ortamda gönderilmelidir.) (Oda ısısında 1saat, donmuş halde 3 ay) 1 ml CLIA 24 saatlik İdrar (Numunenin toplanacağı temiz şişenin içine çocuklar için 5 ml 5 M HCL, yetişkinler için 10 ml 5 292 902,040 Homovanilik Asit (HVA) Feokromasitoma şüphesi, nöroblastoma ve ganglionöromanın tanı ve takibinde M HCL koyulur ve idrar üzerine toplanır. Numune laboratuvara geldiğinde Ph< 4 olmalıdır. Ph 7 nin üzerindeki numuneler test için stabil değildir. İdrar volumü mutlaka bildirilmelidir.) (Oda ısısında kabul edilmez, donmuş halde 2 hafta) 10 ml HPLC 8 gün sonra 102 103

SUT TEST ADI ENDİKASYON Analiz materyalinde HSV Tip 1 293 HSV Tip 1 DNA varlığının saptanması BOS / Deri Kazıntısı / Göz Salgısı / Ağız Çevresi Sürüntüleri buzdolabında 3 gün, donmuş halde 3 ay) PCR 1 hafta sonra Pazartesi / Çarşamba / Cuma 294 907,520 HSV Tip 1 IgG Geçirilmiş Herpes simpleks enfeksiyon şüphesi 1 ml EIA Pazartesi / Çarşamba / Cuma 295 907,530 HSV Tip 1 IgM Geçirilmekte olan Herpes simpleks enfeksiyon şüphesi 1 ml EIA BOS / Deri Kazıntısı / Göz Salgısı / Ağız Çevresi Sürüntüleri / 296 908,726 HSV Tip 1/2 DNA, Multipleks Analiz materyalinde HSV Tip 1 ve 2 varlığının değerlendirilmesi Genital Lezyon Sürüntü Örneği PCR Multiplex 1 hafta sonra buzdolabında 3 gün, donmuş halde 3 ay) 297 HSV Tip 2 DNA Analiz materyalinde HSV Tip 2 varlığının saptanması BOS / Deri Kazıntısı / Genital Lezyon Sürüntü Örneği buzdolabında 3 gün, donmuş halde 3 ay) PCR 1 hafta sonra Pazartesi / Çarşamba / Cuma 298 907,560 HSV Tip 2 IgG Geçirilmiş Herpes simpleks enfeksiyon şüphesi 1 ml EIA 104 105

SUT TEST ADI ENDİKASYON Geçirilmekte olan Herpes simpleks 299 907,570 HSV Tip 2 IgM enfeksiyon şüphesi Servikal kanserler, servikal 300 908,728 Human Papilloma Virus intraepitelyal neoplazi ve (HPV) DNA Condylomata acuminata da HPV varlığının tespiti Servikal kanserler, servikal Human Papilloma Virus intraepitelyal neoplazi ve 301 (HPV) Genotipleme (Tüm Condylomata acuminata da HPV Tipler) varlığının tespiti Myeloma, siroz, kronik karaciğer 302 907,620 IgA hastalığı, immun yetmezlik 303 901,710 IgD IGD Myelomasının tanı ve takibinde Allerjik hastalıkların 304 903,890 IgE (Total) değerlendirilmesinde, paraziter enfestasyonlarda Myeloma, karaciğer hastalıkları, tekrarlayan kronik enfeksiyonlar, 305 907,630 IgG otoimmun hastalıklar, bazı maligniteler Şüpheli Lezyondan Kuru Sürüntü Örneği / Biyopsi Materyali (Oda ısısında veya Şüpheli Lezyondan Kuru Sürüntü Örneği / Biyopsi Materyali (Oda ısısında veya buzdolabında 1 hafta, / BOS buzdolabında 8 gün, buzdolabında 2 gün, buzdolabında 2 gün, donmuş halde 6 ay) / BOS buzdolabında 8 gün, Pazartesi / Çarşamba / Cuma 1mL EIA Real Time PCR 1 hafta sonra PCR+Dizi analizi 15 gün sonra 1 ml Nefelometrik Salı / Cuma Aynı gün Cumartesi 1 ml RID 6 gün sonra 1 ml ECLIA Aynı gün 1 ml Nefelometrik Salı / Cuma Aynı gün 106 107

SUT TEST ADI ENDİKASYON 306 901,720 IgG İndeksi Demyelinizan Hastalıklar Hümoral ve hücresel immün 307 907,790 IgG Sub Grupları yetmezlikler, tekrarlayan enfeksiyonlar Otoimmün hastalıklar, kronik 308 907,640 IgM karaciğer hastalıkları, nefrotik sendrom ve aktif sarkoidoz Üriner sistem enfeksiyonlarında İdrar Kültürü ve Koloni 309 905,680 etken mikroorganizmanın izolasyonu Sayımı ve identifikasyonu Böbrek ve idrar yolu hastalıklarının 310 901,770 İdrar Tahlili (Tam İdrar Tetkiki) tanı ve takibinde Multiple myeloma, Waldenström 311 903,560 İmmünelektroforezi () makroglobulinemisi ve immün yetmezliklerin tanı ve takibinde 312 901,820 İmmünfiksasyon Multiple myelomanın Elektroforezi (İdrar) değerlendirilmesinde ve BOS / BOS buzdolabında 2 gün, donmuş halde 6 ay) / BOS buzdolabında 8 gün, Spot İdrar (Orta akım idrar) (Steril kapta) (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 24 saat, donmuş halde kabul edilmez.) Spot İdrar (Oda ısısında 1 saat, buzdolabında 24 saat, donmuş halde kabul edilmez.) 24 Saatlik İdrar (Oda ısısında 2 saat, Pazartesi 1 ml Nefelometrik / Fotometrik 3 gün sonra Pazartesi / Perşembe 1 ml Nefelometrik 1 ml Nefelometrik Salı / Cuma Aynı gün 5 ml Kültür 5 ml Strip Mikroskopik Aynı gün 4 gün sonra 1 ml Elektroforez 4 gün sonra 10 ml Elektroforez 108 109

SUT TEST ADI ENDİKASYON Eritrositlere karşı oluşan antikorların 313 705,290 İndirekt Coombs araştırılması Tüm A tipi İnfluenza virüs suşlarının 314 İnfluenza A RNA, Kalitatif saptanması 315 İnfluenza H1N1 RNA, Tüm H1N1 İnfluenza virüs suşunun Kalitatif saptanması Over rezervinin tespiti, bazı endokrin 316 İnhibin B tümörlerin tanı ve takibi Büyüme geriliği, akromegali İnsulin Like Growth Factor 317 901,850 ve nutrisyonel durumun Binding Protein-3 (IGF-BP 3) değerlendirilmesinde Tip I ve Tip II diabetes mellitus, 318 901,840 İnsülin hipoglisemi, insülinoma tanısında İmmun insülin rezistansı, Tip I 319 906,710 İnsülin Antikoru diabetes mellitus, poliendokrin otoimmun sendromlarda 320 903,680 İnsülin Like Growth Faktör 1 Akromegali, GH eksikliği, anoreksiya (Somatomedin C) nervosa ve malnutrisyon İnsülin Rezistansı (Açlık 321 insülin, açlık glikoz, HOMA Metabolik sendrom tanısı İndeksi) Boğaz / Burun Sürüntüsü Boğaz / Burun Sürüntüsü (Dondurulmalıdır.) (Dondurulmalıdır.) (Oda ısısında 1 gün, donmuş halde 2 ay) (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 24 saat, Aynı gün 1 ml Agglutinasyon 1 hafta sonra PCR 1 hafta sonra PCR Pazartesi / Çarşamba 1 ml EIA 15 gün sonra Salı 1 ml CLIA 1 ml ECLIA Aynı gün Çarşamba 1 ml RIA Perşembe 1 ml RIA 1 ml ECLIA ve Fotometrik Aynı gün 110 111

SUT TEST ADI ENDİKASYON 322 901,880 İyonize Kalsiyum (Ca+2) Anormal total kalsiyum sonuçlarının ve yeni doğanın kalsiyum dengesinin değerlendirilmesinde 1 ml ISE Aynı gün 323 901,890 İyot İdrarda iyot ölçümü, besinler veya ilaçlarla alınan iyot miktarının değerlendirilmesinde Spot İdrar (Oda ısısında 3 gün, buzdolabında 10 saat, donmuş halde kabul edilmez.) 10 ml ICP-MS 4 gün sonra Salı 324 907,690 Kabakulak (Mumps) IgG Doğal veya aşılama ile kazanılmış bağışıklığı 1 ml EIA Salı 325 907,700 Kabakulak (Mumps) IgM Aktif kabakulak enfeksiyon şüphesi 1 ml EIA EDTA lı Tam Kan 326 Kadmiyum (Cd) Kadmiyum maruziyeti (Örnek uygun tüpe alınır ve saklanırsa eser element düzeyleri 3 ml ICP-MS 4 gün sonra zamanla değişmez.) Medüller tiroid karsinomların Salı / Perşembe / Cumartesi 327 901,900 Kalsitonin tanısında ve kalsiyum metabolizmasının (Dondurulmalıdır.) 1 ml ECLIA değerlendirilmesinde 328 901,910 Kalsiyum Çeşitli endokrin ve metabolik hastalıkların değerlendirilmesinde 1 ml Fotometrik Aynı gün 112 113

SUT TEST ADI ENDİKASYON 24 Saatlik İdrar / Spot İdrar 329 901,910 Kalsiyum (İdrar) Kalsiyum metabolizmasının değerlendirilmesinde (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 4 gün, 10 ml Fotometrik Aynı gün donmuş halde 3 hafta) 330 705,140 Kan Grubu Tayini Kan grubu ve Rh tayini EDTA lı Tam Kan (Oda ısısında 3 gün, donmuş halde kabul edilmez.) 3 ml Tüp Aglütinasyonu Aynı gün Kan 331 906,010 Kan Kültürü Bakteriyemi ve sepsis etkeni mikroorganizmanın izolasyon ve identifikasyonu (Kan kültür şişesine alınmalıdır.) (Oda ısısında 24 saat, buzdolabında ve En az 5 ml Kültür 7 gün sonra donmuş halde kabul edilmez.) 332 901,940 Kan Üre Azotu (BUN) Protein metabolizmasının değerlendirilmesinde, böbrek yetmezliği (Oda ısısında 24 saat, buzdolabında 5 gün, donmuş halde 6 ay) 1 ml Fotometrik Aynı gün 24 Saatlik İdrar 333 901,970 Kappa Hafif Zincir Serbest (İdrar) Monoklonal gammopati takibi, multiple myeloma (Soğuk ortamda saklanmalı ve gönderilmelidir.) (Oda ısısında 2 saat, 10 ml Nefelometrik Pazartesi / Çarşamba 8 gün sonra buzdolabında 1 hafta) 334 901,970 Kappa Hafif Zincir Serbest () Monoklonal gammopati takibi, multiple myeloma (Oda ısısında 2 gün 1 ml Nefelometrik Pazartesi / Çarşamba 8 gün sonra donmuş halde 2 hafta) 114 115

SUT TEST ADI ENDİKASYON 335 901,970 Kappa Hafif Zincir Total Monoklonal gammopati takibi, (İdrar) multiple myeloma 336 901,970 Kappa Hafif Zincir Total Monoklonal gammopati takibi, () multiple myeloma İlaç düzeyinin belirlenmesi ve tedavi 337 901,790 Karbamazepin takibinde 338 902,020 Karnitin / Açil karnitin Analizi Yağ asidi oksidasyon defektleri Kolon, rektum, akciğer, meme, Karsinoemriyonik Antijen 339 902,030 karaciğer, pankreas, mide ve over (CEA) kanserli hastaların tedavi takibinde Kızamık virüsüne bağlı enfeksiyon 340 907,710 Kızamık (Rubeola) IgG varlığının araştırılmasında Kızamık virüsüne bağlı enfeksiyon 341 907,720 Kızamık (Rubeola) IgM varlığının araştırılmasında 24 Saatlik İdrar (Soğuk ortamda saklanmalı ve gönderilmelidir.) (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 1 hafta) (Oda ısısında 2 gün donmuş halde 2 hafta) (Oda ısısında 5 gün, buzdolabında 5 gün, donmuş halde 6 ay) Özel Kağıda Emdirilmiş Kan Lütfen topuk kanı için özel kağıdı laboratuvarımızdan isteyiniz. (İki yuvarlak alana kan tamamen emdirilmelidir.) donmuş halde 6 ay) (Oda ısısında 1 gün, 10 ml Nefelometrik 1 ml Nefelometrik 1 ml ECLIA Aynı gün 3 gün sonra LC-MS MS 1 ml ECLIA Aynı gün Çarşamba 1 ml EIA Çarşamba 1 ml EIA 116 117

SUT TEST ADI ENDİKASYON Pazartesi / Çarşamba / Cuma 342 906,820 Kızamıkçık (Rubella) IgG Kızamıkçık şüphesi, gebelik öncesi maternal takip 1 ml ECLIA Aynı gün 343 906,840 Kızamıkçık (Rubella) IgM Kızamıkçık şüphesi, gebelik öncesi maternal takip 1 ml ECLIA Pazartesi / Çarşamba / Cuma Aynı gün 344 907,730 Kist hidatik (İndirekt hemaglütinasyon) (Echinococcus IHA) Echinococcus Granülosis enfeksiyon şüphesi 1 ml IHA 345 902,090 Klor Elektrolit dengesi, asit-baz ile su metabolizmasının değerlendirilmesinde (Oda ısısında 24 saat, donmuş halde 6 ay) 1 ml ISE Aynı gün 346 902,090 Klor (İdrar) Elektrolit dengesi, asit-baz ile su metabolizmasının değerlendirilmesinde 24 Saatlik İdrar (Oda ısısında 24 saat, donmuş halde 6 ay) 5 ml ISE Aynı gün 347 Kobalt (Co) Mesleki maruziyet Hiper ve hipolipideminin 348 902,110 * Kolesterol tanısı ve aterosklerotik riskin değerlendirilmesinde * İşaretli testler TS EN ISO 15189 Standardına göre akreditedir. buzdolabında 5 gün, donmuş halde 2 hafta) (Oda ısısında 24 saat, donmuş halde 3 ay) 2 ml ICP-MS 4 gün sonra 1 ml Kolorimetrik Aynı gün 118 119

SUT TEST ADI ENDİKASYON Kollajen Tip I C Terminal 349 907,740 (BETA CTX) Kemik yıkımı Kollajen Tip I N Terminal 350 902,120 (NTX) Kemik yıkımı EDTA lı Plazma (Örnek 10 saatlik açlık sonrası alınmalıdır.) (Oda ısısında 24 saat, Spot İdrar (Sabah ilk idrarı tercih edilir) (Oda ısısında 24 saat, Salı / Perşembe / Cumartesi 2 ml ECLIA çalışmaya kalır.) Çarşamba 10 ml ECLIA çalışmaya kalır.) 351 902,170 Kortizol Hipotalamus-hipofiz adrenal korteks aksının değerlendirilmesinde (Oda ısısında 1 hafta, 1 ml ECLIA Aynı gün donmuş halde 3 ay) 352 902,170 Kortizol (İdrar) Cushing sendromunun tanısında. Konjenital adrenal hiperplazi, adrenal yetmezlik değerlendirilmesinde 24 Saatlik İdrar donmuş halde 6 ay) 1 ml CLIA 353 902,190 Kreatin Kinaz (CK) Akut myokard enfarktüsü, kas distrofileri ve atrofileri buzdolabında 5 gün, 1 ml Fotometrik Aynı gün 354 902,210 Kreatinin Böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesi (Oda ısısında 24 saat, buzdolabında 5 gün, 1 ml Fotometrik Aynı gün donmuş halde 6 ay) 120 121

SUT TEST ADI ENDİKASYON Böbrek fonksiyonlarının 355 902,210 Kreatinin (İdrar) değerlendirilmesi Böbrek fonksiyonlarının 356 902,220 Kreatinin Klirens Testi değerlendirilmesi Mesleki maruziyet, toksisite 357 902,221 Krom semptomları 358 Kromogranin A Endokrin tümör şüphesi 24 Saatlik İdrar (Soğuk ortamda saklanmalı ve gönderilmelidir.) (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 4 gün, donmuş halde 6 ay) ve 24 Saatlik İdrar (Soğuk ortamda saklanmalı ve gönderilmelidir.) (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 4 gün, donmuş halde 6 ay) / 24 Saatlik İdrar (İdrar soğuk ortamda saklanmalı ve gönderilmelidir.) (Buzdolabında 2 hafta (Oda ısısında ve buzdolabında kabul edilmez, donmuş halde 1 ay) 5 ml Fotometrik Aynı gün 1 ml serum 5 ml idrar Fotometrik Aynı gün Pazartesi 2 ml serum 10 ml idrar AAS 3 gün sonra Salı 1 ml EIA çalışmaya kalır.) 359 905,680 Kulak Akıntı Kültürü Otit etkeni mikroorganizmanın izolasyon ve identifikasyonunda Kulak Akıntısı Kültür 360 902,231 Kurşun Mesleki maruziyet, toksisite semptomları EDTA lı Tam Kan (Soğuk ortamda saklanmalı ve gönderilmelidir.) (Buzdolabında 2 hafta, 3 ml AAS Pazartesi 122 123

SUT TEST ADI ENDİKASYON 361 902,231 Kurşun (İdrar) Mesleki maruziyet, toksisite semptomları 24 Saatlik İdrar / Spot İdrar (Soğuk ortamda saklanmalı ve gönderilmelidir.) (Buzdolabında 2 hafta, 10 ml AAS Pazartesi Plazma (Numune sodyum florid/ 362 902,250 Laktat Metabolik asidoz, doku hipoksisi, ekzersiz dozunun değerlndirilmesinde potasyum oksalatlı tüpe alındıktan sonra plazma hemoliz edilmeden hemen ayrılmalı ve soğuk ortamda gönderilmelidir.) 2 ml Fotometrik (Buzdolabında 2 hafta 363 902,260 Laktik Dehidrogenaz (LDH) Kalp ve akciğer hastalıklarının tanısında (Oda ısısında 1 hafta, 1 ml Fotometrik Aynı gün / Florid / Oksalat lı Plazma 364 Laktoz Tolerans Testi Laktoz intoleransının araştırılması (Oda ısısında 24 saat, 1 ml Fotometrik Aynı gün 24 Saatlik İdrar 365 902,270 Lambda Hafif Zincir Serbest (İdrar) Monoklonal gammopati takibi, multiple myeloma (Soğuk ortamda saklanmalı ve gönderilmelidir.) (Oda ısısında 2 saat, 10 ml Nefelometrik Pazartesi / Çarşamba 8 gün sonra buzdolabında 1 hafta) 366 902,270 Lambda Hafif Zincir Serbest () Monoklonal gammopati takibi, multiple myeloma (Oda ısısında 2 gün 1 ml Nefelometrik Pazartesi / Çarşamba 8 gün sonra donmuş halde 2 hafta) 124 125

SUT TEST ADI ENDİKASYON 367 902,270 Lambda Hafif Zincir Total Monoklonal gammopati takibi, (İdrar) multiple myeloma 368 902,270 Lambda Hafif Zincir Total Monoklonal gammopati takibi, () multiple myeloma 369 901,791 Lamotrigine Tedavi takibi Miyokard enfarktüsü ve karaciğer 370 902,280 LDH İzoenzim Elektroforezi hastalıklarını değerlendirmede Aterosklerotik risk 371 902,290 LDL Kolesterol değerlendirilmesinde, hiperlipideminin tedavi ve takibinde 372 907,750 Legionella Antijeni Legionella enfeksiyonun tanısında Lenfosit alt grupları (8 adet 373 904,920 monoklonal antikor sonucu İmmun yetmezlikler verilir.) 24 Saatlik İdrar (Soğuk ortamda saklanmalı ve gönderilmelidir.) (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 1 hafta) (Oda ısısında 2 gün donmuş halde 2 hafta) (Oda ısısında 1 ay, buzdolabında 6 hafta, donmuş halde 6 ay) (Oda ısısında 1 hafta, buzdolabında 5 gün, Spot idrar (Oda ısısında 24 saat, donmuş halde 1 hafta) EDTA lı Tam Kan / BAL Örneği (Oda ısısında 48 saat, 10 ml Nefelometrik 1 ml Nefelometrik Pazartesi / Çarşamba 1 ml LC- MS MS çalışmaya kalır.) 10 gün sonra 1 ml Elektroforez Pazartesi / Çarşamba 1 ml Fotometrik Aynı gün Pazartesi / Çarşamba 5 ml EIA 10 gün sonra çalışmaya kalır.) 3 ml 2 ml FC 3 gün sonra 126 127

SUT TEST ADI ENDİKASYON Pazartesi / Çarşamba 374 901,791 Levetiracetam Tedavi takibi buzdolabında 24 saat, 1 ml LC-MS MS donmuş halde 6 ay) çalışmaya kalır.) 375 902,410 LH (Luteinizan Hormon) Hipotalamik ve pitüiter fonksiyonların değerlendirilmesinde ve gonodal yetmezliğin ayırıcı tanısında donmuş halde 3 ay) 1 ml ECLIA Aynı gün 376 902,320 Lipaz Pankreatitler, safra kesesi koliti ve peritonitlerde (Oda ısısında 1 hafta, 1 ml Fotometrik Aynı gün 377 902,340 Lipoprotein a Hiperlipideminin sınıflandırılmasında. Ayrıca kardiyovasküler hastalıklar için risk faktörü donmuş halde 3 ay) 1 ml Türbidimetrik 378 902,350 Lityum Tedavi takibinde buzdolabında 24 saat, donmuş halde 6 ay) 1 ml AAS Aynı gün Pazartesi 379 907,810 Liver Kidney Mikrozomal Antikor Otoimmün kronik aktif hepatit tanısında (Oda ısısında 24 saat, 1 ml IFA 380 Lizozim Granülositik veya monositik lösemiler, myeloproliferatif hastalıklar ve malign histiositozis tanısı donmuş halde 3 ay) 1 ml EIA Pazartesi / Çarşamba 11 gün sonra 128 129

SUT TEST ADI ENDİKASYON 381 904,300 Lupus Antikoagülanı (APTT- LA) Fosfolipid sendrom, SLE, tekrarlayan abortusların ve tromboz riskinin araştırılması Sitrat lı Plazma (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 24 saat, donmuş halde 1 hafta) 1 ml Koagülometrik Salı / Perşembe 382 905,000 Lupus Antikoagülanı (Doğrulama testi ile) Fosfolipid sendrom, SLE, tekrarlayan abortusların ve tromboz riskinin araştırılması Sitrat lı Plazma (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 24 saat, donmuş halde 1 hafta) 1 ml Koagülometrik Salı / Perşembe 383 Lyme Hastalığı Bkz. Borrelia bugdorferi IgG, IgM 384 902,420 Magnezyum Magnezyum metabolizması ve elektrolit dengesinin değerlendirilmesinde 385 Makroprolaktin Taraması Hiperprolaktinemi ayırıcı tanısında (Oda ısısında 1 hafta, buzdolabında 2 gün, donmuş halde 3 ay) 1 ml Fotometrik Aynı gün 1 ml PEG çöktürme + ECLIA 386 Mangan (Ma) Eksiklik, İntoksikasyon (Örnek uygun tüpe alınır ve saklanırsa eser element düzeyleri 2 ml ICP-MS 4 gün sonra zamanla değişmez.) Deri kazıntısı / Tırnak kazıntısı, İncelenen materyalde dermatofitlerin Vajinal akıntı / Saç teli 387 906,120 Mantar Aranması ve Kültürü gözlenmesi, izolasyonu ve (Oda ısısında 4 saat, Spesifik Kültür 15 gün içinde identifikasyonu donmuş halde kabul edilmez.) 388 Measles (Rubeola antikorları) Bkz. Kızamık (Rubeola) antikoru IgG, IgM 130 131

SUT TEST ADI ENDİKASYON Semen 389 Meni (semen, sperm, ejakulat) Kültürü Semende enfeksiyon etkeni araştırılmasında (Oda ısısında 24 saat, buzdolabında ve donmuş halde kabul edilmez.) 1 ml Kültür 24 saatlik İdrar (Numunenin toplanacağı temiz şişenin içine çocuklar için 5 ml 5 M HCL, yetişkinler için 390 902,040 Metanefrin (İdrar) Feokromasitoma şüphesi, nöroblastoma, ganglionöroma, hipertansiyon ayırıcı tanısı 10 ml 5 M HCL koyulur ve idrar üzerine toplanır. Numune laboratuvara geldiğinde Ph 2-4 arasında ayarlanmalıdır. Ph 7 nin üzerindeki numuneler test için stabil değildir.idrar volumü mutlaka bildirilmelidir.) 10 ml HPLC 7 gün sonra 391 902,040 Metanefrin (Pazma) Feokromasitoma şüphesi, nöroblastoma, ganglionöroma, hipertansiyon ayırıcı tanısı Heparin li Plazma (Oda ısısında ve buzdolabında kabul edilmez, 2 ml RIA Pazartesi 11 gün sonra 392 902,470 Methotrexate Tedavi takibinde (Jelli tüp kullanılmamalıdır.) (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 24 saat, donmuş halde 6 ay) 1 ml LC-MS MS 393 902,490 Metil Malonik Asit Vitamin B12 eksikliğinin araştırılması (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 6 gün, donmuş halde 1ay) 2 ml LC-MS MS Salı 8 gün sonra 394 908,290 Mikobakterium tuberkulozis (PCR) Tüberküloz tanısında Balgam / Trakeal Aspirat / BAL (Buzdolabında 1 hafta, 10 ml PCR 7 gün sonra 132 133

SUT TEST ADI ENDİKASYON Enfeksiyon ve enflamasyonların 395 903,430 Mikro CRP değerlendirilmesinde, koroner kalp hastalığının beilrlenmesinde Diabetik nefropati ve hipertansiyonun erken tanı ve takibinde, glomerüler 396 902,540 Mikroalbumin proteinürinin erken saptanmasında ve yüksek riskli gebelik takibinde Kas nekrozu (miyokard infarktüsü, 397 902,570 Miyoglobin şok, kas travması) 398 Molibden Mesleki maruziyet Sistemik vaskülitlerin ayırıcı 399 907,840 MPO ANCA (p-anca) tanısında (Wegener Granulomatozis, Mikroskopik poliangitis) MTHFR Mutasyon Analizi 400 (A1298C) Tromboz eğilimi MTHFR Mutasyon Analizi 401 (C677T) Tromboz eğilimi 402 Mumps Antikorları Bkz. Kabakulak Antikorları buzdolabında 2 hafta 24 Saatlik İdrar / Spot İdrar (Oda ısısında 4 saat, donmuş halde 3 ay) donmuş halde 3 ay) (Oda ısısında 2 hafta, donmuş halde 2 hafta) EDTA lı Tam Kan (Oda ısısında 3 gün, buzdolabında 1 hafta) EDTA lı Tam Kan (Oda ısısında 3 gün, buzdolabında 1 hafta) 1 ml Türbidimetrik Aynı gün 5 ml Türbidimetrik Aynı gün 1 ml ECLIA 1 ml ICP-MS 4 gün sonra Pazartesi 1 ml EIA 3 ml Mutasyon Analizi 8 gün sonra 3 ml Mutasyon Analizi 8 gün sonra 134 135

SUT TEST ADI ENDİKASYON Cumartesi 403 907,860 Mycoplasma Pneumonia IgG Atipik pnemoni tanısı 1 ml EIA 3 gün sonra Cumartesi 404 907,870 Mycoplasma Pneumonia IgM Atipik pnemoni tanısı 1 ml EIA 3 gün sonra 405 905,680 Nazofarenks Kültürü Etken mikroorganizmanın izolasyon ve identifikasyonu Nazofarenks sürüntüsü Kültür / 24 Saatlik İdrar 406 902,720 Nikel Mesleki maruziyet, toksisite semptomları (Oda ısısında 1 hafta, 2 ml serum 10 ml idrar ICP-MS 4 gün sonra 24 saatlik İdrar (Numunenin toplanacağı temiz şişenin içine çocuklar için 5 ml 5 M HCL, yetişkinler için 407 902,040 Noradrenalin (Norepinefrin) (İdrar) Hipertansiyon, feokromasitoma, nöroblastoma ve ganglionöromaların tanı ve tedavisinde 10 ml 5 M HCL koyulur ve idrar üzerine toplanır. Numune laboratuvara geldiğinde Ph 2,5-10 ml HPLC 7 gün sonra 5,5 arasında ayarlanmalıdır. Ph 7 nin üzerindeki numuneler test için stabil değildir.idrar volumü mutlaka bildirilmelidir.) 136 137

SUT TEST ADI ENDİKASYON EDTA lı Plazma (Numune alınmadan önce hasta 10 dk oturur halde dinlendirilmelidir. Edta lı tüpe alınan numune 1 dk boyunca el 408 902,040 Noradrenalin (Norepinefrin) (Plazma) Hipertansiyon, feokromasitoma, nöroblastoma ve ganglionöromaların tanı ve tedavisinde yordamıyla hafifçe karıştırılmalı ardından tüp 2 dk boyunca buzlu su içerisinde bekletilmeli daha 2 ml HPLC 15 gün sonra sonra 3000x rpm de 5 dk santrifüj edilmeli ve plazma ayrılmalıdır ve dondurulmalıdır.) (Buzdolabında 2 gün, 24 saatlik İdrar (Numunenin toplanacağı temiz şişenin içine çocuklar için 5 ml 5 M HCL, yetişkinler için 409 902,040 Normetanefrin İdrar Hipertansiyon, Feokromasitoma, nöroblastoma ve ganglionöromaların tanı ve tedavisinde 10 ml 5 M HCL koyulur ve idrar üzerine toplanır. Numune laboratuvara geldiğinde Ph 2,5-10 ml HPLC 7 gün sonra 5,5 arasında ayarlanmalıdır. Ph 7 nin üzerindeki numuneler test için stabil değildir.idrar volumü mutlaka bildirilmelidir.) 410 902,040 Normetanefrin Plazma Hipertansiyon, Feokromasitoma, nöroblastoma ve ganglionöromaların tanı ve tedavisinde Heparin li Plazma (Oda ısısında ve buzdolabında kabul edilmez, 2 ml RIA Pazartesi 11 gün sonra 138 139

SUT TEST ADI ENDİKASYON APUD hücreli nöroendokrin 411 902,760 Nöron Spesifik Enolaz (NSE) tümörlerin, özellikle nöroblastoma ve küçük hücreli akciğer ca nın tanı ve takibinde 412 902,780 Nükleer Matriks Protein Üriner traktus transizyonel hücre (NMP 22) karsinomlarının tanısında 413 902,790 Oksalat Ürolitiazisin değerlendirilmesinde 414 905,870 Oksiyur yumurtası Enterobius vermikularis yumurtasının araştırılması 415 905,110 Oraklaşma testi Orak hücreli anemi tanısında Yeni doğan organik asit, karbonhidrat ve aminoasit metabolik 416 902,840 Organik asitler (Özel bozukluklarının tanısında (1 kromotografi) (Her biri) çalışmada aynı anda 41 adet organik asit bakılır ve sut karşılığı 1 test 902840 x 41 şeklinde fatura edilir.) ( hemen dondurulmalıdır, Spot İdrar (Sabah ilk idrarı tercih edilir.) 24 Saatlik İdrar / Spot İdrar (İdrar 30 ml 6N HCl üzerine toplanır. Toplama esnasında bir gün öncesi salatalık, kuşkonmaz, ıspanak ve domates tüketilmemelidir.) (Oda ısısında 4 saat, Gaita / Peri anal Selefon Bant Numunesi (sabah defekasyon öncesi alınmalıdır.) EDTA lı Tam Kan (Oda ısısında 3 gün, donmuş halde kabul edilmez.) Spot İdrar (Dondurulmuş olarak laboratuvara ulaştırılır.) (Oda ısısında ve buzdolabında kabul edilmez, Cumartesi / Çarşamba 1 ml ECLIA 10 ml İmmunokromatografik Salı / Perşembe 10 ml Fotometrik Mikroskopik Aynı gün 3 ml Mikroskopik 5 ml GC - MS 6 gün sonra 140 141

SUT TEST ADI ENDİKASYON Osteoblastik aktivitenin 417 902,880 Osteokalsin değerlendirilmesi 418 901,791 Oxcarbazepin (Trileptal) Tedavi takibinde Elektrolit dengesi ve hidrasyonun 419 902,900 Ozmolarite değerlendirilmesi 420 905,120 Ozmotik Frajilite Herediter sferositoz Pankreas hastalıklarının 421 902,940 Pankreatik amilaz değerlendirilmesinde Açıklanamayan nörolojik 422 Paraneoplastik Panel hastalıklar veya myelopatilerin değerlendirilmesinde Primer hiperparatiroidizm ile 423 902,980 Parathormon (PTH) malignite kaynaklı hiperkalseminin ayırıcı tanısında 424 906,790 Parietal Hücre Antikoru Bkz. Anti Parietal Hücre Antikoru buzdolabında 3 hafta, donmuş halde 3 ay) (Oda ısısında 6 hafta, buzdolabında 6 hafta, donmuş halde 3 ay) / Spot İdrar (Oda ısısında 24 saat, donmuş halde 6 ay) EDTA lı Tam Kan (Oda ısısında 24 saat) (Oda ısısında 1 hafta, buzdolabında 1 ay, buzdolabında 2 gün, donmuş halde 6 ay) buzdolabında 2 gün, donmuş halde 6 ay) 1 ml CLIA Aynı gün Pazartesi / Çarşamba 1 ml LC-MS MS 1 ml DND 3 ml Ozmometre 3 gün sonra 1 ml Fotometrik Çarşamba 1 ml İmmunoblot 1 ml ECLIA Aynı gün 142 143

SUT TEST ADI ENDİKASYON 425 904,290 Parsiyel Tromboplastin Zamanı Bkz. Aktive Parsiyel Tromboplastin Zamanı (aptt) 426 907,900 Parvovirus B19 IgG Eritema infeksiyozum ve hamilelerde hidropsi fetalis nedeninin araştırılmasında buzdolabında 1 gün, 1 ml EIA Pazartesi 427 907,910 Parvovirus B19 IgM Eritema infeksiyozum ve hamilelerde hidrops fetalis nedeninin araştırılmasında buzdolabında 1 gün, 1 ml EIA Pazartesi 428 908,330 Parvovirus PCR Eritema infeksiyozum ve hamilelerde hidropsi fetalis nedeninin araştırılmasında / EDTA lı Plazma (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 1 gün, donmuş halde 4 ay) 2 ml PCR 1 hafta sonra 429 903,020 Periferik Yayma İncelemesi Periferik kan elemanlarının mikroskopik incelenmesi EDTA lı Tam Kan 3mL Mikroskopik Aynı gün Plazma (Na Florür) (Kan örneği NaF içeren tüpe alındıktan hemen sonra 500 ul tam kan 1 ml 430 903,040 Piruvat Metabolik asidozun değerlendirilmesinde. Karaciğer hastalığı, kalp yetmezliği, Tip 1 diabetes mellitus, AMI, kardiyak arrest %8 lik perklorik asit içeren tüpe konur., karıştırılır ve soğutmalı santrifüjde 1500 rpm de 10 dakika santrifüj edilir. Süpernatan dondurularak gönderilir. Perklorik asit laboratuvarımızdan temin 1 ml Fotometrik Salı / Perşembe 4 gün sonra edilebilir.) (Oda ısısında ve buzdolabında kabul edilmez, donmuş halde 6 ay) 144 145

SUT TEST ADI ENDİKASYON Konjenital nonsferositik hemolitik 431 905,220 Piruvat kinaz anemi EDTA lı Tam Kan (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 20 gün, donmuş halde kabul edilmez.) Pazartesi / Çarşamba 3 ml Fotometrik 432 907,920 Plasmodium Aranması Malariya tanısında Kalın damla ve ince yayma preparatları Kalın damla, Periferik yayma Aynı gün 433 905,240 Plazminojen Herediter plazminojen azlığı, karaciğer hastalığı, DIC ve trombolitik tedavi esnasında Sitrat lı Plazma (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 4 saat, donmuş halde 1 hafta) 2 ml Koagülometrik Salı / Perşembe / Cumartesi 24 Saatlik İdrar (Karanlık ve soğuk ortamda 434 903,100 Porfirinler Porfiria tanısında, kurşun zehirlenmesi, karaciğer hastalığı, AMI, siroz, lösemi toplanmalı ve ışıktan korunarak gönderilmelidir.) (Oda ısısında kabul edilmez, 10 ml HPLC 8 gün sonra buzdolabında 4 gün, 24 Saatlik İdrar / Spot İdrar 435 903,110 Porfobilinojen Akut intermittant porfiria ile akut atakla seyreden diğer porfiriaların ayırıcı tanısında, kurşun zehirlenmesi (Karanlık ve soğuk ortamda toplanmalı ve ışıktan korunarak gönderilmelidir.) (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 4 gün, 10 ml Kromatografik, fotometrik Salı 4 gün sonra / Florid / Oksalat lı Plazma 436 903,120 Post Prandial Kan Şekeri (Tokluk Kan Şekeri) Karbonhidrat metabolizmasının değerlendirilmesinde (Oda ısısında 24 saat, 1 ml Fotometrik Aynı gün 146 147

SUT TEST ADI ENDİKASYON 437 903,130 Potasyum Elektrolit ve asit baz dengesinin değerlendirilmesinde ve böbrek fonksiyonlarının takibinde (Oda ısısında 2 hafta, donmuş halde 6 ay) 1 ml ISE Aynı gün Pazartesi 438 907,950 PR3 ANCA (canca) Wegener hastalığı ve sistemik vaskülitlerin tanı ve tedavi takibinde 1 ml EIA 439 903,140 Prealbumin Nutrisyonel durumun değerlendirlmesinde (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 3 gün, 1 ml Türbidimetrik Aynı gün donmuş halde 6 ay) 440 903,160 Pro-BNP (pro-brain natriuretic peptide) Konjestif kalp yetmezliğinin tanı, evrelendirme, prognoz tayini ve takibinde Heparin li Tam Kan buzdolabında 3 gün, 3 ml ECLIA Aynı gün 441 903,180 Progesteron Ovulasyon, corpus luteum ve gebelikte plasental fonksiyonların değerlendirilmesi, indüksiyon ve progesteron tedavisi ve erken abortus risk takibinde buzdolabında 4 gün, donmuş halde 3 ay) 1 ml ECLIA Aynı gün Sepsis, bakteriyel enfeksiyonlar, 442 903,170 Prokalsitonin ciddi travma, yanık, cerrahi operasyonlar ve multiorgan buzdolabında 8 saat, 1 ml CLIA yetmezliğinde donmuş halde 3 ay) 148 149

SUT TEST ADI ENDİKASYON Kadınlarda: sterilite, amenore, korpus luteum yetmezliği, maskulinizasyon, galaktore 443 903,210 Prolaktin Erkeklerde: erektil disfonksiyon, hipogonadizm, jinekomasti, galaktore. Ayrıca prolaktin salgılayan tümörlerin tedavisinin takibinde buzdolabında 2 gün, donmuş halde 3 ay) 1 ml ECLIA Aynı gün 444 903,220 Prostat Spesifik Antijen (Total PSA) Prostat karsinomları ve benign prostat hiperplazisi tanı ve takibinde buzdolabında 5 gün, 1 ml ECLIA Aynı gün donmuş halde 6 ay) 445 903,230 Prostatik Asit Fosfataz (PAP) Prostat kanserinde (Oda ısısında 3 saat, buzdolabında 24 saat, 1 ml Fotometrik donmuş halde 6 ay) Sitrat lı Plazma Perşembe 446 905,260 Protein C Aktivite Tromboz riskinin değerlendirilmesinde (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 4 saat, 2 ml Koagülometrik donmuş halde 2 hafta) Sitrat lı Plazma Cumartesi 447 905,270 Protein C Antijen Tromboz riskinin değerlendirilmesinde (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 24 saat, 2 ml RID 6 gün sonra donmuş halde 2 hafta) Spot İdrar Cumartesi / Çarşamba 448 903,250 Protein Eletroforezi (İdrar) Lipoid nefrozis, glomerulonefrit 5 ml Elektroforez 150 151

SUT TEST ADI ENDİKASYON İnflamasyon, protein kaybı, 449 903,250 Protein Eletroforezi () gammapatiler ve diğer disproteinemilerde tarama testi Cumartesi / Çarşamba 1 ml Elektroforez Sitrat lı Plazma Perşembe 450 905,280 Protein S Aktivite Tromboz riskinin değerlendirilmesinde (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 4 saat, 2 ml Koagülometrik donmuş halde 2 hafta) Sitrat lı Plazma Perşembe 451 905,290 Protein S Antijen Tromboz riskinin değerlendirilmesinde (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 24 saat, 2 ml Koagülometrik donmuş halde 2 hafta) Sitrat lı Plazma 452 905,320 Protrombin Zamanı (PTZ) Koagülasyon bozukluklarınde ve oral antikoagülan tedavinin takibinde buzdolabında 24 saat, 2 ml Koagülometrik Aynı gün donmuş halde 1 hafta) 453 903,280 PSA (Serbest) Prostat karsinomları ve benign prostat hiperplazisi tanı ve takibinde buzdolabında 5 gün, 1 ml ECLIA Aynı gün donmuş halde 6 ay) 454 903,290 Pseudokolinesteraz Uzamış anestezi, sinir gazı ve organofosfat zehirlenmeleri (Oda ısısında 4 saat, 1 ml Fotometrik donmuş halde 3 ay) 455 902,980 PTH (Parathormon) Primer hiperparatiroidizm ile malignite kaynaklı hiperkalseminin ayırıcı tanısında buzdolabında 2 gün, donmuş halde 6 ay) 1 ml ECLIA Aynı gün 152 153

SUT TEST ADI ENDİKASYON Enfeksiyon etkeni 456 905,680 Pü Kültürü mikroorganizmanın izolasyon ve identifikasyonunda 457 Quantiferon Tüberküloz tanısında 458 Redüktan Madde (Gaita) Karbonhidrat emilim bozukluğunun değerlendirilmesinde 459 Redüktan Madde (İdrar) Karbonhidrat emilim bozukluğunun değerlendirilmesinde Hipertansiyonun 460 903,330 Renin değerlendirilmesinde. Renal parankimal hastalıklar, renin salgilayan tümörler Kültür Materyali Tam Kan (Laboratuvarımız tarafından temin edilen 3 adet özel toplama tüpleri kullanılmalıdır. Laboratuvarımıza danışınız.) Gaita (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 36 saat, donmuş halde 1 hafta) Spot İdrar (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 24 saat) EDTA lı Plazma (Numune alındıktan sonra plazma hemen ayrılmalı ve dondurularak gönderilmelidir. Örnek ayakta alınması gerektiğinde hasta örnek alımından önce en az 2 saati ayakta geçirmelidir; yatarak alınacaksa sabah yataktan kalkmadan önce alınmalıdır. Gönderide örneğin hangi pozisyonda alındığı mutlaka belirtilmelidir.) (Oda ısısında kabul edilmez, Kültür Perşembe EIA 5 gr Kimyasal Aynı gün 10 ml Kimyasal Aynı gün Pazartesi 2 ml RIA 154 155

SUT TEST ADI ENDİKASYON 461 905,360 Retikülosit Sayımı Eritropoezisin arttığı durumlar ve anemilerin tedavi sürecinde 462 903,381 Romatoid Faktör (RF) Romatoid artrit, bazı otoimmün hastalıklar 463 907,980 Rotavirüs Antijeni (Gaita) Non-bakteriyel enterit etkeni rotavirüs antijeninin gösterilmesinde 464 Rubella Antikorları Bkz. Kızamıkçık (Rubella) antikoru IgG, IgM Kızamıkçık enfeksiyonunun 465 908,000 Rubella IgG avidite başlangıç tarihi hakkında bilgi sahibi olunabilir 466 Rubeola (Measles) Bkz. Kızamık (Rubeola) antikoru Antikorları IgG, IgM Karaciğer hastalıkları, siroz, hepatit, 467 Safra Asitleri kolestaz, portal ven trombozu, Budd- Chiari sendromu, kolanjit, Wilson hastalığı ve hemakromatozisde 468 912,890 Salisilat İlaç toksisitesi EDTA lı Tam Kan (Oda ısısında 24 saat, buzdolabında 3 gün, donmuş halde kabul edilmez.) (Oda ısısında 24 saat, donmuş halde 2 hafta Gaita (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 8 saat, donmuş halde 2 hafta (Örnek 8 saatlik açlık sonrası alınmalıdır.) donmuş halde 6 ay) (Oda ısısında 1 hafta, donmuş halde 6 ay) 3 ml Cell Counter Aynı gün 1 ml Nefelometrik Aynı gün 5 g İmmunokromatografik Aynı gün Çarşamba 1 ml EIA 1 ml Enzimatik 1 ml Fotometrik 156 157

SUT TEST ADI ENDİKASYON Enflamatuar hastalıklar, akut ve kronik enfeksiyonlar, maligniteler, 469 903,400 Sedimantasyon (1 Saat) romatoit ve otoimmün hastalıkların tanı ve takibinde Hipertiroidizm, anoreksiya nervosa, Seks Hormon Bağlayıcı 470 903,410 hipotiroidizm, hirsutizm, obesite ve Globulin (SHBG) polikistik over sendromunda Mesleki maruziyet, toksisite, GİS 471 903,420 Selenyum kanserleri malnutrisyon, siroz ve hepatit dğerlendirilmesinde Sitrat lı Tam Kan buzdolabında 24 saat, donmuş halde kabul edilmez.) (Oda ısısında 2 saat donmuş halde 2 ay) (Jelsiz tüpe alınan örnek hemen santrifüj edilmeli ve serum ayrılmalıdır.) İşaretli çizgiye kadar kan alınır. Kapalı Sistem Aynı gün 1 ml ECLIA Aynı gün Pazartesi 2 ml AAS 472 903,430 Sensitif CRP (Mikro CRP) Bkz. Mikro CRP 473 901,630 Serotonin (5-Hidroksitriptamin) Bkz. 5-Hidroksitriptamin 474 903,530 Seruloplazmin Wilson hastalığının tanısında 475 903,550 Amiloid A Akut faz reaktanı SGOT (Aspartat 476 900,580 Aminotransferaz, AST) Bkz. Aspartat Aminotransferaz (AST) (Oda ısısında 8 saat buzdolabında 3 gün, (Oda ısısında 8 saat buzdolabında 3 gün, 1 ml Nefelometrik Salı / Cuma Aynı gün Pazartesi / Çarşamba 1 ml Nefelometrik 8 gün sonra 477 900,200 SGPT (Alanin Aminotransferaz, ALT) Bkz. Alanin Aminotransferaz (ALT) 158 159

SUT TEST ADI ENDİKASYON 478 900,930 Siklosporin Tedavi takibinde (transplantasyon) Böbrek yetmezliğinin tanı ve 479 903,630 Sistatin C takibinde 480 903,640 Sistin (İdrarda) Sistinüri tanı ve takibinde Kalsiyum içeren böbrek taşı olan 481 903,660 Sitrat (İdrarda) hastaların ve renal tübüler asidozun tanı ve takibinde Bkz. Anti düz kas antikoru 482 906,420 Smooth Muscle Antikoru (ASMA) Elektrolit ve su dengesinin 483 903,670 Sodyum değerlendirilmesinde EDTA lı Tam Kan (Oda ısısında 24 saat donmuş halde 2 ay) donmuş halde 2 ay) 24 Saatlik İdrar / Spot İdrar (İdrar toplanırken soğuk ortamda tutulmalı ve 24 saatlik idrar hacmi belirtilmelidir.) (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 12 saat, 24 Saatlik İdrar / Spot İdrar (İdrar borik asit üzerine toplanmalı ve 24 saatlik idrar hacmi belirtilmelidir.) (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 12 saat, (Oda ısısında 24 saat, donmuş halde 6 ay) 3 ml ECLIA 3 gün sonra Salı / Perşembe 1 ml Nefelometrik Pazartesi / Çarşamba 10 ml Fotometrik 8 gün sonra Cumartesi / Çarşamba 10 ml Fotometrik 3 gün sonra 1 ml ISE Aynı gün 160 161

SUT TEST ADI ENDİKASYON Diyetle sodyum alımının azalması, 484 903,670 Sodyum (İdrar) adrenal yetmezlik Somatomedin C (insülin Like 485 903,680 Growth Faktör 1) Bkz. İnsülin Like Growth Faktör 1 Spermatozoitlerin morfolojik olarak 486 704,570 Sperm Morfolojisi (Kruger) değerlendirilmesi 487 704,640 Spermogram Erkek infertilitesinin araştırılmasında Spesifik IgE Ağaç Karışımı Tx29 (Kızıl ağaç-akça ağaç- 488 903,710 Huş ağacı-fındık-meşe- Allerjik diyatez Söğüt) Spesifik IgE Akar Karışımı Dx1 (Dermatophagoides 489 903,710 pteronyssinus- Allerjik diyatez Dermatophagoides farinae) 490 903,720 Spesifik IgE Aspergillus M3 Allerjik diyatez 491 903,720 Spesifik IgE Aspirin C51 Allerjik diyatez 492 903,720 Spesifik IgE Badem F20 Allerjik diyatez 24 Saatlik İdrar (Oda ısısında 24 saat, donmuş halde 6 ay) Taze semen (30 dakika içinde getirilmelidir.) Taze semen (30 dakika içinde getirilmelidir.) 5 ml ISE Aynı gün Mikroskopik (Özel boyama ile) Aynı gün Mikroskopik Salı / Cuma 2 ml EIA Salı / Cuma 2 ml EIA Salı / Cuma 2 ml EIA Salı / Cuma 2 ml EIA Salı / Cuma 2 ml EIA 162 163

SUT TEST ADI ENDİKASYON 493 903,720 Spesifik IgE Bal arısı İ1 Allerjik diyatez Spesifik IgE Beslenme Tarama Fx20 (Yumurta 494 903,710 akı-inek sütü-morina balığı- Allerjik diyatez Buğday unu- Yer fıstığı-soya fasulyesi-çilek-kereviz) 495 903,720 Spesifik IgE Çikolata F52 Allerjik diyatez 496 903,720 Spesifik IgE Çilek F44 Allerjik diyatez Spesifik IgE Echinococcus 497 903,720 P2 Allerjik diyatez 498 903,720 Spesifik IgE Fındık F17 Allerjik diyatez Spesifik IgE Hamamböbeği 499 903,720 İ6 Allerjik diyatez Salı / Cuma 2 ml EIA Salı / Cuma 2 ml EIA Salı / Cuma 2 ml EIA Salı / Cuma 2 ml EIA Salı / Cuma 2 ml EIA Salı / Cuma 2 ml EIA Salı / Cuma 2 ml EIA 164 165

SUT TEST ADI ENDİKASYON 500 903,710 Spesifik IgE Hububat Karışımı Gx4 (Çavdar-Yulaf- Buğday-Arpa-Mısır) Allerjik diyatez 2 ml EIA Salı / Cuma Pazartesi / Perşembe 501 903,720 Spesifik IgE Kereviz F85 Allerjik diyatez 2 ml EIA 8 gün sonra Salı / Cuma 502 903,720 Spesifik IgE Latex K82 Allerjik diyatez 2 ml EIA Spesifik IgE Ot Karışımı Gx1 Salı / Cuma 503 903,710 (Domuz ayrığı-güz çiğdemi- Sert çayır otu- Çayır kelp Allerjik diyatez 2 ml EIA kuyruğu-salkım otu) Salı / Cuma 504 903,720 Spesifik IgE Penisin G C1 Penisilin allerjisi 2 ml EIA Spesifik IgE Polen Karışımı Salı / Cuma 505 903,710 Twx3 (Civan perçemi-sinir otu-kazayağı-altın başak- Allerjik diyatez 2 ml EIA Isırgan otu) 166 167

SUT TEST ADI ENDİKASYON Spesifik IgE Solunum Tarama STx10 (Dermatophagoides pteronyssinus- 506 903,710 Dermatophagoides farinae-kedi epiteli-köpek Allerjik diyatez epiteli-çayır kelp kuyruğu- Huş ağacı-kavak-civan perçemi-kara pazı-alternaria alternata (tenvis)) 507 903,720 Spesifik IgE Soya fasülyesi F14 Allerjik diyatez 508 903,720 Spesifik IgE Süt F2 Allerjik diyatez 509 903,720 Spesifik IgE Total yumurta F252 Allerjik diyatez 510 903,720 Spesifik IgE Yaban arısı İ3 Allerjik diyatez 511 903,720 Spesifik IgE Yer fıstığı F13 Allerjik diyatez Salı / Cuma 2 ml EIA Salı / Cuma 2 ml EIA Salı / Cuma 2 ml EIA Salı / Cuma 2 ml EIA Salı / Cuma 2 ml EIA Salı / Cuma 2 ml EIA 168 169

SUT TEST ADI ENDİKASYON 512 903,720 Spesifik IgE Yumurta akı F1 Allerjik diyatez Spesifik IgE Yumurta sarısı 513 903,720 F75 Allerjik diyatez 514 903,790 Şeker Kromotografisi (İdrar) Glukozürinin değerlendirilmesinde 515 903,810 Takrolimus (FK 506) İlaç düzeyinin takibinde 516 901,620 Tam Kan Sayımı Bkz. Hemogram 517 900,720 Taş Analizi Bkz. Böbrek taşı analizi Spot İdrar (Stabilitesi belirlenmemiştir.) EDTA lı Tam Kan (Oda ısısında 24 saat, donmuş halde 2 ay) Salı / Cuma 2 ml EIA Salı / Cuma 2 ml EIA 8 gün sonra 5 ml Kağıt Kromatografi 3 ml EMIT Salı 518 911,370 TCA (İdrar) Trikloroetilen maruziyetinin tespitinde Spot İdrar (Stabilitesi belirlenmemiştir.) 5 ml Kolorimetrik 3 gün sonra 519 901,790 Teofilin İlaç düzeyinin ve tedavinin takibinde (Oda ısısında 4 saat, 1 ml CLIA donmuş halde 2 ay) 520 903,490 Testosteron (Serbest) Erkeklerde: libido bozuklukları, empotans, infertilite, testiküler atrofi, prematüre veya gecikmiş püberte. Kadınlarda: hirsutism, polikistik over sendromu, amenore donmuş halde 6 ay) 1 ml RIA Salı / Cuma 170 171

SUT TEST ADI ENDİKASYON Androjen yetersizliği, idiopatik hirsutizm, down sendromu, 521 903,930 Testosteron (Total) hipogonadizm, gecikmiş puberte ve tedavi takibinde 522 903,830 Tiroglobulin (Tg) Tiroidektomi sonrası tedavi takibinde TSH ile TT3 vett4 523 903,850 Tiroksin Bağlayan Globulin uyumsuzluklarının araştırılması, (TBG) kongenital TBG eksikliklerinin değerlendirilmesi Nutrisyonel durumun 524 903,240 Total Protein değerlendirlmesi ile karaciğer ve böbrek hastalıklarının takibinde 525 903,260 Total Protein (İdrar) Böbrek fonksiyonlarının takibinde Toksoplazma enfeksiyonunun teşhisi ve döneminin belirlenmesinde. 526 906,910 Toxoplazma IgG Ayrıca gebelik öncesi maternal takipte Gebeliğin ilk dört ayında toksoplazma Ig M varlığında ilave 527 908,070 Toxoplazma IgG Avidite Testi tanısal bilgi (enfeksiyonun başlangıcı hakkında bilgi sahibi olunabilir) donmuş halde 6 ay) donmuş halde 6 ay) (Oda ısısında 2 saat, donmuş halde 3 ay) (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 3 gün, donmuş halde 6 ay) 24 Saatlik İdrar / Spot İdrar buzdolabında 3 gün, 1 ml ECLIA Aynı gün 1 ml ECLIA Aynı gün Pazartesi / Çarşamba / Cuma 1 ml CLIA 1 ml Fotometrik Aynı gün 5 ml Fotometrik Aynı gün Pazartesi / Çarşamba / Cuma 1 ml ECLIA Aynı gün 1 ml CLIA 3 gün sonra 172 173

SUT TEST ADI ENDİKASYON Toksoplazma enfeksiyonunun teşhisi ve döneminin belirlenmesinde. 528 906,930 Toxoplazma IgM Ayrıca gebelik öncesi maternal takipte Demir eksikliği anemisi, demir transport bozuklukları, gebelik, akut 529 903,950 Transferrin ve kronik enflamatuar hastalıklar, maligniteler ve nefrotik sendrom Treponema Pallidum 530 912,140 Antikoru (FTA-ABS) IgG Sifiliz tanısı Treponema Pallidum 531 912,150 Antikoru (FTA-ABS) IgM Sifiliz tanısı Treponema Pallidum 532 908,090 Hemaglütinasyon (TPHA) Sifiliz şüphesi durumlarında Hiperlipideminin 533 903,990 * Trigliserid değerlendirilmesinde ve tedavi takibinde buzdolabında 8 gün, donmuş halde 6 ay) (Oda ısısında 1 hafta, (Oda ısısında 1 hafta, (Oda ısısında 3 gün, donmuş halde 3 ay) Pazartesi / Çarşamba / Cuma 1 ml ECLIA Aynı gün Salı / Perşembe / Cumartesi 1 ml Nefelometrik Çarşamba 1 ml IFA Çarşamba 1 ml IFA Pazartesi / Çarşamba / Cuma 1 ml IHA Aynı gün 1 ml Kolorimetrik Aynı gün 534 904,000 Triptaz Anafilaktik şok, sistemik mastositozis, allerjik rinit (Oda ısısında 3 gün, 1 ml EIA Pazartesi / Çarşamba 1 * İşaretli testler TS EN ISO 15189 Standardına göre akreditedir. 174 175

SUT TEST ADI ENDİKASYON Hipofibrinojenemi ve heparin Sitrat lı Plazma 535 905,440 Trombin Zamanı benzeri antikoagülanların varlığının belirlenmesi ile strepto kinaz (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 4 saat, 2 ml Koagülometrik tedavisinin takibi donmuş halde 2 hafta) 536 904,010 Troponin I Akut ve subakut miyokard infarktüsü ve anstabil anjina pektoris tanısında buzdolabında 24 saat, 1 ml ECLIA Aynı gün 537 904,020 Troponin T Akut ve subakut miyokard infarktüsü ve anstabil anjina pektoris tanısında (Oda ısısında 24 saat, 1 ml ECLIA Aynı gün 538 904,030 TSH (Tiroid Stimülan Hormon) Tiroid fonksiyonlarının değerlendirilmesi ve tadevi takibinde (Oda ısısında 24 saat, 1 ml ECLIA Aynı gün 539 904,040 TSH Reseptör Bloke Edici Antikor Hipertiroidi ve graves hastalığının ayırıcı tanısında, ilaç tedavisine cevabın değerlendirilmesinde (Oda ısısında 24 saat, buzdolabında 3 gün, donmuş halde 3 ay) 1 ml RIA Pazartesi Uyuşturucu Paneli 540 (Amfetamin, barbiturat, benzodiazepin, kokain, ecstasy, metamfetamin,morfin/opiat, metadon, marihuana/esrar, Uyuşturucu kullanım şüphesi Spot idrar (Oda ısısında 24 saat, 5 ml İmmunokromatografik Aynı gün trisiklik antidepresan) 176 177

SUT TEST ADI ENDİKASYON 541 901,940 * Üre (BUN) Protein metabolizmasının değerlendirilmesinde 542 901,940 Üre (İdrar) Böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesinde Materyalden Ureaplasma 543 906,280 Üreaplasma Kültürü urealyticum izolasyon ve identifikasyonu Üretral akıntıdan Trichomonas ve 544 905,680 Üretral Akıntı Kültürü neisseria gonorrhoeae izolasyon ve identifikasyonu 545 904,120 Ürik Asit Gut ve diğer purin metabolizma bozukluklarının tanı ve takibinde Böbrek taşı olan hastaların ve ürik 546 904,120 Ürik Asit (İdrar) asit atılımının değerlendirilmesi ve takibinde 547 Üroporfirinler Bkz. Porfirinler (Oda ısısında 24 saat, buzdolabında 5 gün, donmuş halde 6 ay) 24 Saatlik İdrar (Oda ısısında 4 Saat, Servikal Swab / Üretral Swab Ön İdrar / Semen buzdolabında 4 gün, -70ºC de Üretral Akıntı (Oda ısısında 24 saat, buzdolabında ve donmuş halde kabul edilmez.) (Oda ısısında 24 saat, buzdolabında 5 gün, donmuş halde 6 ay) 24 Saatlik İdrar (Oda ısısında 4 gün, buzdolabında 4 gün, donmuş halde 2 hafta) 1 ml Kinetik Kolorimetrik Aynı gün 5 ml Kinetik Kolorimetrik Aynı gün 10 ml idrar 1 ml semen Kültür Kültür 1 ml Fotometrik Aynı gün 5 ml Fotometrik Aynı gün 548 905,680 Vajinal Kültür Candida, Trichomonas, Nesisseria gonorrhoeae, Gardnerella ve diğer bakteriyel etkenlerin izolasyon ve identifikasyonu Vajinal / Servikal Swab (Oda ısısında 24 saat, buzdolabında ve donmuş halde kabul edilmez.) Kültür * İşaretli testler TS EN ISO 15189 Standardına göre akreditedir. 178 179

SUT TEST ADI ENDİKASYON 549 901,790 Valproik Asit İlaç düzeyinin takibinde Feokromasitoma tanı ve tedavi 550 904,130 Vanil Mandelik Asit (VMA) takibinde. Ayrıca nöroblastoma, ganglionöroma ve karsinoid tümörlerin değerlendirilmesinde 551 908,100 Varicella Zoster Virus (VZV) Aktif veya geçirilmiş enfeksiyonun IgG serolojik olarak gösterilmesinde. 552 908,110 Varicella Zoster Virus (VZV) Aktif veya geçirilmiş enfeksiyonun IgM serolojik olarak gösterilmesinde. 553 906,290 VDRL Kart Test (RPR) Sifiliz şüpheli olgularda ve epidemiyolojik çalışmalarda 554 Vitamin 2 (Riboflavin) Eksikliğinin araştırılması (Oda ısısında 24 saat, donmuş halde 4 ay) 24 saatlik İdrar (Numunenin toplanacağı temiz şişenin içine çocuklar için 5 ml 5 M HCL, yetişkinler için 10 ml 5 M HCL koyulur ve idrar üzerine toplanır. Numune laboratuvara geldiğinde Ph<4 olmalıdır. Ph 7 nin üzerindeki numuneler test için stabil değildir.idrar volumü mutlaka bildirilmelidir.) EDTA lı Tam Kan (Örnek 10 saatlik açlık sonrası alınmalı ve karanlık ortamda gönderilmelidir.) 1 ml FPIA Aynı gün 10 ml HPLC 8 gün sonra Perşembe 1 ml EIA Perşembe 1 ml EIA 1 ml İmmünokromatografik Aynı gün Çarşamba 3 ml HPLC 4 gün sonra 180 181

SUT TEST ADI ENDİKASYON EDTA lı Tam Kan Çarşamba 555 Vitamin 6 (Pridoksal Fosfat) Eksikliğinin araştırılması (Örnek10 saatlik açlık sonrası alınmalı ve karanlık ortamda 3 ml HPLC 4 gün sonra gönderilmelidir.) EDTA lı Plazma (Örnek 10 saatlik açlık sonrası 556 904,140 Vitamin A (Retinol) Malnutrisyon, gece körlüğü, deri kuruluğu, tedavi takibi alınmalı ve karanlık ortamda gönderilmelidir.) (Oda ısısında kabul edilmez, 2 ml HPLC 8 gün sonra buzdolabında 1 ay, EDTA lı Tam Kan Çarşamba 557 Vitamin B1 (Tiamin) Eksikliğinin araştırılması (Örnek10 saatlik açlık sonrası alınmalı ve karanlık ortamda 3 ml HPLC 4 gün sonra gönderilmelidir.) 558 904,150 Vitamin B12 (Siyanokobalamin) Kronik gastrik bozukluklar, pernisiyöz anemi ve Vit B 12 düzeyinin takibinde buzdolabında 2 gün, donmuş halde 3 ay) 1 ml ECLIA Aynı gün 559 904,160 Vitamin C (Askorbik asit) C vitamini eksikliği ve fazlalığının değerlendirilmesinde (Laboratuvarla görüşünüz.) (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 24 Saat, donmuş halde 2 ay) 1 ml HPLC Cumartesi 3 gün sonra 182 183

SUT TEST ADI ENDİKASYON Malnutrisyon, prematüre 560 904,170 Vitamin E (Alfa- tokoferol) infantlar, eksikliği ve fazlalığının değerlendirilmesinde 561 Vitamin H (Biotin) Eksikliğinin araştırılması 562 Vitamin K Eksikliğinin araştırılması Von Willebrand Faktör Von Willebrand hastalığının 563 905,580 Aktivitesi (Ristosetin kofaktör) tanısında 564 905,570 Von Willebrand Faktör Von Willebrand hastalığının Antijeni tanısında Yara enfeksiyonuna neden olan 565 905,680 Yara Kültürü mikroorganizmaların izolasyon ve identifikasyonunda EDTA lı Plazma (Örnek 10 saatlik açlık sonrası alınmalı ve karanlık ortamda gönderilmelidir.) (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 1 ay, (Oda ısısında ve buzdolabında kabul edilmez, (Oda ısısında ve buzdolabında kabul edilmez, Sitrat lı Plazma (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 8 saat, donmuş halde 2 hafta) Sitrat lı Plazma (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 8 saat, donmuş halde 2 hafta) Kültür Materyali 8 gün sonra 2 ml HPLC Salı 1 ml EIA Pazartesi / Çarşamba 1 ml LC / MS MS 16 gün sonra çalışmaya kalır.) Salı / Perşembe / Cumartesi 2 ml Koagülometrik çalışmaya kalır.) Salı / Perşembe / Cumartesi 2 ml Koagülometrik çalışmaya kalır.) Kültür 184 185

PATOLOJİ TEST LİSTESİ

188 SIRA SUT SİTOLOJİK MATERYALLER ÇALIŞMA ZAMANI RAPOR TARİHİ SİTOLOJİK İNCELEMELER 1 909,210 Imprint 2 909,250 Filtre preparatı hazırlanması ve incelenmesi 3 909,260 Hücre bloğu hazırlanması ve incelenmesi 4 909,300 İnce iğne aspirasyonu sitolojisinin değerlendirilmesi 5 909,330 Sıvı bazlı sitoloji 6 909,340 Servikal veya vajinal sitoloji 7 909,360 Vücut sıvıları ve eksfoliatif sitoloji HİSTOPATOLOJİK İNCELEMELER Birinci Düzey Histopatolojik İncelemeler 8 909,410 Abortus 9 909,430 Apse materyali 10 909,440 Akciğer, transbronşial biyopsi 11 909,450 Anevrizma, arteryal/ventriküler Not: İnceleme ve rapor hazırlama çoğu olgu için belirtilen süreler içerisindedir. Özel durumlarda bu süre daha uzun olabilmekte, bu durumda ilgili kişiler (hasta ve/veya doktoru) bilgilendirilmektedir. SIRA SUT SİTOLOJİK MATERYALLER ÇALIŞMA ZAMANI RAPOR TARİHİ 12 909,460 Anüs, polipoid gelişme (tag) 13 909,470 Apendiks, insidental (asıl ameliyata ek) 14 909,480 Arter, aterom plağı 15 909,490 Bartholin bezi kisti 16 909,500 Bronkus, biyopsi 17 909,510 Bursa/ synovial kist 18 909,520 Burun mukozası, biyopsi 19 909,530 Burun, sinüs polipleri inflammatuar 20 909,540 Deri, punch/insizyonel/shave biyopsi 21 909,550 Divertikul-özefagus/ince barsak 22 909,560 Duodenum, biyopsi 23 909,570 Dupuytrenkontraktürü dokusu 24 909,580 Eklem, gevşek cisim Not: İnceleme ve rapor hazırlama çoğu olgu için belirtilen süreler içerisindedir. Özel durumlarda bu süre daha uzun olabilmekte, bu durumda ilgili kişiler (hasta ve/veya doktoru) bilgilendirilmektedir. 189

SUT SİTOLOJİK MATERYALLER ÇALIŞMA ZAMANI RAPOR TARİHİ SIRA SUT SİTOLOJİK MATERYALLER ÇALIŞMA ZAMANI RAPOR TARİHİ 25 909,590 Endometrium, küretaj/biyopsi 37 909,720 Kemik iliği biyopsisi, patoloji 3 gün sonra 190 26 909,600 Endoserviks, küretaj/biyopsi 27 909,610 Femur başı, kırık dışında Dekalsifikasyon süresine bağlı olarak 1-2 hafta 28 909,620 Fissür/fistül 29 909,630 Ganglion kisti 30 909,640 Hematom 31 909,650 Hemoroidler 32 909,660 Herni kesesi, herhangi bir bölgede 33 909,670 Hidrosel kesesi 34 909,680 İnce barsak, biyopsi 35 909,690 İntervertebral disk 36 909,700 Karpal tünel dokusu Not: İnceleme ve rapor hazırlama çoğu olgu için belirtilen süreler içerisindedir. Özel durumlarda bu süre daha uzun olabilmekte, bu durumda ilgili kişiler (hasta ve/veya doktoru) bilgilendirilmektedir. 38 909,730 Kıkırdak, shaving 3 gün sonra 39 909,740 Kolesteatoma 40 909,750 Kolon, kolostomistoması 41 909,760 Kolon, biyopsi 42 909,770 Konjonktiva, biyopsi/pterygium 43 909,780 Kornea 44 909,790 Larinks, biyopsi 45 909,800 Menisküs 46 909,810 Mesane, biyopsi 47 909,820 Mide, biyopsi 48 909,830 Mukosel, tükrük 49 909,840 Nazofarinks/orofarinks, biyopsi Not: İnceleme ve rapor hazırlama çoğu olgu için belirtilen süreler içerisindedir. Özel durumlarda bu süre daha uzun olabilmekte, bu durumda ilgili kişiler (hasta ve/veya doktoru) bilgilendirilmektedir. 191

SUT SİTOLOJİK MATERYALLER ÇALIŞMA ZAMANI RAPOR TARİHİ 50 909,850 Nöroma-morton/travmatik 51 909,860 Özofagus, biyopsi 52 909,870 Paratubal kistler (morgagnihidati) 53 909,880 Dekalsifikasyon Parmaklar, el / ayak, amputasyon, travmatik, süresine bağlı olarak iskemik 1-2 hafta 54 909,890 Pilonidal kist/sinüs 55 909,900 Plasenta 56 909,910 Plevra/perikard-biyopsi 57 909,920 Polip, kolorektal 58 909,930 Polip, mide/ince barsak 59 909,940 Polip, servikal/endometrial 60 909,950 Prostat, iğne biyopsisi 61 909,960 Safra kesesi 62 909,970 Sempatik ganglion Not: İnceleme ve rapor hazırlama çoğu olgu için belirtilen süreler içerisindedir. Özel durumlarda bu süre daha uzun olabilmekte, bu durumda ilgili kişiler (hasta ve/veya doktoru) bilgilendirilmektedir. SIRA SUT SİTOLOJİK MATERYALLER ÇALIŞMA ZAMANI RAPOR TARİHİ 63 909,980 Sinir, vagotomi ve benzeri girişim 64 909,990 Sinüs, paranasal biyopsi 65 910,000 Spermatosel 66 910,010 Sünnet derisi 67 910,030 Tendon/ tendon kılıfı, tümör dışı 68 910,040 Testikülerapendiks 69 910,050 Testis, kastrasyon 70 910,060 Tonsil ve/veya adenoidler 71 910,080 Trakea, biyopsi 72 910,090 Trombüs veya embolus 73 910,100 Tuba uterina, biyopsi ve sterilizasyon 74 910,110 Üreter, biyopsi 75 910,120 Üretra biyopsi Not: İnceleme ve rapor hazırlama çoğu olgu için belirtilen süreler içerisindedir. Özel durumlarda bu süre daha uzun olabilmekte, bu durumda ilgili kişiler (hasta ve/veya doktoru) bilgilendirilmektedir. 192 193

SUT SİTOLOJİK MATERYALLER ÇALIŞMA ZAMANI RAPOR TARİHİ 76 910,130 Vajina, biyopsi 77 910,150 Varikosel 78 910,160 Vasdeferens 79 910,180 Ven, varis 80 910,190 Yumuşak doku, debridman 81 910,200 Yumuşak doku lipom eksizyonuveya biyopsi İkinci Düzey Histopatolojik İncelemeler 82 910,220 Ağız mukozası/gingiva biyopsi 83 910,230 Apendiks, insidental dışında 84 910,240 Arter, biyopsi 85 910,250 Beyin meninksler, tümör rezeksiyonu dışında 86 910,260 Böbrek, biyopsi iğne 87 910,270 Deri, eksizyonel biyopsi Not: İnceleme ve rapor hazırlama çoğu olgu için belirtilen süreler içerisindedir. Özel durumlarda bu süre daha uzun olabilmekte, bu durumda ilgili kişiler (hasta ve/veya doktoru) bilgilendirilmektedir. SIRA SUT SİTOLOJİK MATERYALLER ÇALIŞMA ZAMANI RAPOR TARİHİ 88 910,280 Dil, biyopsi 89 910,290 Diş / odontojenik kist 90 910,300 Dudak, biyopsi/wedge (kama) rezeksiyonu 91 910,310 Eklem, rezeksiyon Dekalsifikasyon 92 910,320 Ekstremite, amputasyon, travmatik süresine bağlı olarak 1-2 hafta Dekalsifikasyon 93 910,330 Femur başı, kırık süresine bağlı olarak 1-2 hafta 94 910,340 Hipofiz tümörü 95 910,350 Kalp kapakçığı 96 910,360 Karaciğer, biyopsi iğne / Wedge (kama) 97 910,370 Kas, biyopsi Dekalsifikasyon 98 910,380 Kemik, ekzositoz süresine bağlı olarak 1-2 hafta 99 910,390 Lenf düğümü, biyopsi Not: İnceleme ve rapor hazırlama çoğu olgu için belirtilen süreler içerisindedir. Özel durumlarda bu süre daha uzun olabilmekte, bu durumda ilgili kişiler (hasta ve/veya doktoru) bilgilendirilmektedir. 194 195

SUT SİTOLOJİK MATERYALLER ÇALIŞMA ZAMANI RAPOR TARİHİ 100 910,400 Meme, biyopsi 101 910,410 Meme/reduksiyonmammoplasti 102 910,420 Myom (lar), myomektomi, uterus hariç 103 910,430 Omentum, biyopsi 104 910,440 Over, biyopsi/wedge (kama) rezeksiyonu 105 910,450 Over (+ /-tuba), neoplastik değil 106 910,460 Pankreas, biyopsi 107 910,470 Paratiroid bezi Dekalsifikasyon 108 910,480 Parmak el / ayak, amputasyon, travma dışı süresine bağlı olarak 1-2 hafta 109 910,490 Periton, biyopsi 110 910,491 Prostat, iğne biyopsisi 111 910,500 Prostat, TUR 112 910,505 Plevral dekortikasyon Not: İnceleme ve rapor hazırlama çoğu olgu için belirtilen süreler içerisindedir. Özel durumlarda bu süre daha uzun olabilmekte, bu durumda ilgili kişiler (hasta ve/veya doktoru) bilgilendirilmektedir. SIRA SUT SİTOLOJİK MATERYALLER ÇALIŞMA ZAMANI RAPOR TARİHİ 113 910,510 Serviks, biyopsi 114 910,520 Sinir, biyopsi 115 910,530 Synovium 116 910,540 Testis, biyopsi 117 910,550 Testis, tümör /biyopsi/kastrasyon dışında 118 910,560 Tiroglossal kanal/brankial yarık kisti 119 910,570 Tuba uterina, ektopik gebelik 120 910,580 Tükrük bezi, biyopsi 121 910,590 Uterus, prolapsus için (+ /-tuba ve overler) 122 910,600 Üreter, rezeksiyon 123 910,610 Vulva/ labia, biyopsi 124 910,620 Yumuşak doku basit eksz. lipom hariç Üçüncü Düzey Histopatolojik İncelemeler 125 910,640 Adrenal (sürrenal), rezeksiyon 5 gün sonra Not: İnceleme ve rapor hazırlama çoğu olgu için belirtilen süreler içerisindedir. Özel durumlarda bu süre daha uzun olabilmekte, bu durumda ilgili kişiler (hasta ve/veya doktoru) bilgilendirilmektedir. 196 197

SUT SİTOLOJİK MATERYALLER ÇALIŞMA ZAMANI RAPOR TARİHİ 126 910,650 Akciğer, kama biyopsisi 127 910,660 Beyin/meninksler, tümör rezeksiyonu 3 gün sonra SIRA SUT SİTOLOJİK MATERYALLER ÇALIŞMA ZAMANI RAPOR TARİHİ 139 910,780 Mediasten, kitle 5 gün sonra 140 910,790 Meme, mastektomi-parsiyel/basit 1 hafta sonra 128 910,670 Beyin, biyopsi 129 910,680 Böbrek, parsiyel/total nefrektomi 130 910,690 Dalak 131 910,700 Göz, enükleasyon/evisserasyon 132 910,710 İnce barsak, rezeksiyon, tümör dışında 5 gün sonra 5 gün sonra 3 gün sonra 141 910,800 Mesane, TUR 15 16 142 910,810 Mide, subtotal/total rezeksiyon, tümör dışı nedenle 143 910,820 Myokard, biyopsi 144 910,830 Odontojenik tümör 3 gün sonra 3 gün sonra 133 910,720 Karaciğer, kısmi rezeksiyon 3 gün sonra 145 910,840 Over, (+ /-tuba), neoplastik 5 gün sonra 134 910,730 Kemik-biyopsi/ küretaj materyali Dekalsifikasyon süresine bağlı olarak 1-2 hafta 146 910,851 Prostat, iğne biyopsisi 135 910,740 Kemik fragmanları, patolojik kırık 136 910,750 Kolon, segmental rezeksiyon, tümör dışı nedenle Dekalsifikasyon süresine bağlı olarak 1-2 hafta 3 gün sonra 147 910,860 Prostat, radikal rezeksiyon dışında 148 910,861 Sentinel Lenf nodülü incelemesi 3 gün sonra 3 gün sonra 137 910,760 Larinks, parsiyel/total rezeksiyon 1 hafta sonra Lenf düğümleri, regional rezeksiyon (diseksiyon) 5 gün sonra 138 910,770 Not: İnceleme ve rapor hazırlama çoğu olgu için belirtilen süreler içerisindedir. Özel durumlarda bu süre daha uzun olabilmekte, bu durumda ilgili kişiler (hasta ve/veya doktoru) bilgilendirilmektedir. 149 910,870 Serviks, konizasyon Not: İnceleme ve rapor hazırlama çoğu olgu için belirtilen süreler içerisindedir. Özel durumlarda bu süre daha uzun olabilmekte, bu durumda ilgili kişiler (hasta ve/veya doktoru) bilgilendirilmektedir. 198 199

SUT SİTOLOJİK MATERYALLER ÇALIŞMA ZAMANI RAPOR TARİHİ SIRA SUT SİTOLOJİK MATERYALLER ÇALIŞMA ZAMANI RAPOR TARİHİ 150 910,880 Timus, tümör 151 910,890 Tiroid, total/lobektomi 152 910,900 Tükrük bezi (tümör dahil) 153 910,910 Uterus, (+ /-adneksler), tm ve prolapus hariç Dördüncü Düzey Histopatolojik İncelemeler 5 gün sonra 3 gün sonra 5 gün sonra 3 gün sonra 165 911,010 Meme, mastektomi + aksilla lenf nodları 1 hafta sonra 166 911,020 Mesane, parsiyel/total rezeksiyon 1 hafta sonra 167 911,030 Mide, tümör için subtotal/total rezeksiyon 1 hafta sonra 168 911,040 Özofagus, parsiyel/total rezeksiyon 1 hafta sonra 169 911,050 Pankreas, total/subtotal rezeksiyon 1 hafta sonra 170 911,060 Prostat, radikal rezeksiyon 1 hafta sonra 171 911,070 Testis, tümör 1 hafta sonra 154 910,930 Akciğer, total/lob/segment rezeksiyonu 1 hafta sonra 155 910,940 Dil/tonsil-tümör içeren rezeksiyon 1 hafta sonra 156 910,950 Ekstremite, disartikülasyon 1 hafta sonra 172 911,080 Uterus, neoplastik (+ /-tubalar ve overler) 1 hafta sonra 173 911,090 Vulva, total/subtotal rezeksiyon 1 hafta sonra 174 911,100 Yumuşak doku tümörü, geniş rezeksiyon 1 hafta sonra 157 910,960 Fetus, diseksiyonla inceleme 1 hafta sonra 158 910,961 Göz, eksentrasyon 1 hafta sonra 159 910,962 İnce barsak, tümör için rezeksiyon 1 hafta sonra 160 910,970 Kemik, rezeksiyon 1 hafta sonra 161 910,980 Kolon, total rezeksiyon 1 hafta sonra 162 910,990 Kolon, tümör için segmental rezeksiyon 1 hafta sonra 163 911,000 Larinks, parsiyel/total + boyun lenf nodları 1 hafta sonra 164 911,005 Mandibulektomi 1 hafta sonra ÖZEL PATOLOJİK TETKİKLER 175 911,150 Frozen İncelemesi 176 911,160 Histokimyasal Boyamalar Salı 177 911,180 Immünhistokimyasal İnceleme Salı 178 911,190 Hazır boyalı preparat ve/veya parafin blok Laboratuvara danışınız. 3 gün sonra Not: İnceleme ve rapor hazırlama çoğu olgu için belirtilen süreler içerisindedir. Özel durumlarda bu süre daha uzun olabilmekte, bu durumda ilgili kişiler (hasta ve/veya doktoru) bilgilendirilmektedir. Not: İnceleme ve rapor hazırlama çoğu olgu için belirtilen süreler içerisindedir. Özel durumlarda bu süre daha uzun olabilmekte, bu durumda ilgili kişiler (hasta ve/veya doktoru) bilgilendirilmektedir. 200 201

NUMUNE ALMA EL KİTABI

NUMUNE ALMA EL KİTABI Uygulanacak bütün prosedürler hastanın bilgilendirilmiş onamını gerektirdiğinden numune almadan önce hastalar Özel Viromed Laboratuvarları Test Kataloğu nda yer alan bilgiler ve öneriler doğrultusunda bilgilendirilmelidir. Bir diğer deyişle hasta, test istem formunu laboratuvara sunduğunda veya numune vermeyi kabul ettiğinde bu işlem onam anlamına gelir. Merkezlerden alınan kanlar laboratuvara geldiğinde ise hastanın Özel Viromed Laboratuvarları Test Kataloğu ndaki bilgiler ve öneriler doğrultusunda bilgilendirildiği ve onayının alındığı kabul edilir. KAN ALMA : Çeşitli tetkikler için kullanılması gereken kan örnekleri farklılık göstermektedir. Genel olarak kan örnekleri venöz, arteriyel, kapiller (cilt altı) olmak üzere 3 farklı bölgeden alınmaktadır. Erişkin kişilerde venöz kan örneği birçok tetkik için yeterli olup, burada venöz kan alma tekniğine ilişkin bilgiler sunulmaktadır. Arteriyel kan örneği sadece kan gazı ölçümleri için kullanılmaktadır. Bebekler ve özelliği olan bazı erişkin hastalarda ise kapiller kan örnekleri kullanılmaktadır. Kan alınmadan önce şu koşullar sağlanmalıdır Kan alımı öncesinde kan alacak kişi tarafından hastanın istem kağıdındaki hastaya ait bilgiler kontrol edilir. Hastanın açlık örneği vermesi gerekli ise aç olduğu doğrulanır. Hastaya kendisini rahat hissedebileceği bir pozisyon verilir. İstenilen testlere göre uygun vakumlu kan tüpleri seçilir. Kan alma işleminde kullanılacak iğne ucu, holder olarak adlandırılan ve iğnenin takılması için kullanılan cihaza adapte edilir. Kan alımı için ön kolun iç kısmındaki uygun damarlardan biri seçilir. Kan alınacak bölge %70 lik alkol ile ıslatılmış bir tampon ile içten dışa doğru dairesel hareketlerle temizlenir ve kuruması beklenir. Temizlendikten sonra bölgeye dokunulmamalıdır. Kan alınacak bölgenin 10-15 cm üzerinden turnike bağlanır. İğne ile damara nazikçe ve dar açı ile girilir. Kan akışı görüldükten sonra turnike çözülür ve holder oynatılmadan tüpler doldukça, uygun tüpler sırasıyla iğneye doğru itilir. İhtiyaç duyulan tüplere kan alındıktan sonra, iğne dikkatli bir şekilde geri çekilir ve kan alma bölgesine kuru bir tampon ya da pamuk ile basınç uygulanarak kanamanın durması beklenir (Kan alma bölgesi 15 dakika sonra çıkarılabilen bir bant ile kapatılabilir). Bu aşamada kan alınan bölgenin kıvrılmaması, ovulmaması gerekir. Pıhtılaşmayı engelleyici madde üzerine alınan kan örnekleri nazikçe alt üst edilir. Kullanılan iğne, holderdan çıkarılarak atık kabına atılır. Kan, 10-12 saatlik açlık (16 saatten uzun olmamalıdır) sonrası alınmalıdır. Hastanın son 3 günde ağır fiziksel aktiviteden kaçınması ve alkol almamış olması gerekir. Tekrarlayan testler için kan aynı pozisyonda alınmalıdır. Kan almadan önce hastanın dinlenmesi sağlanmalıdır. Kan alma işlemi Günümüzde kan alımı bir çok merkezde vakumlu kan tüpleri kullanılarak gerçekleşmektedir. Bu yöntemin uygulanması şırınga ile kan alma yöntemine göre daha kolay ve doğrudur. Bu işlem aşağıda yer alan basamaklar ile gerçekleştirilir: 204 205

Analizler için gerekli olan numunelerin hazırlanma şekilleri aşağıdaki tabloda belirtilmiştir Kapak Rengi Tüp içeriği / Antikoagulan içeriği Örnek miktarı Kullanım amacı Siyah 0. 4 ml, 0. 129mol /L Na3-Sitrat 1, 6 ml Tam Kan elde etmek için Kan tüpün üzerindeki işaretli yere kadar alınmalıdır. Kan alındıktan sonra 6-8 defa nazikçe alt üst edilmelidir. (Sedimantasyon tayininde kullanılır.) Kırmızı Boş kuru tüpler Silikon kaplı tüpler 5 6 ml elde etmek için Kan alındıktan sonra pıhtı aktivatörü ve kanın karışması için 3-4 defa nazikçe alt üst edilir. Kesinlikle çalkalanmamalıdır. Kan alındıktan 20 dakika sonra 3000 devirde 5 dakika santrifüj edilmelidir ve serum ayrılmalıdır. ( ile çalışılacak tüm analizlerde kullanılır) Yeşil Li / NH4 Heparin 4, 0 ml Tam Kan / Plazma elde etmek için Kan alındıktan sonra 6-8 defa nazikçe alt üst edilmelidir. Plazma elde edilmek isteniyorsa 3000 devirde 5 dakika santrifüj edildikten sonra plazma hemoliz edilmeden ayrılmalı ve soğuk ortamda saklanmalıdır. elde etmek için Sarı Separatör jel içeren tüpler (SST) 5 6 ml Kan alındıktan sonra pıhtı aktivatörü ve kanın karışması için 3-4 defa nazikçe alt üst edilir. Kesinlikle çalkalanmamalıdır. Kan alındıktan 20 dakika sonra 3000 devirde 5 dakika santrifüj edilmelidir. ( ile çalışılacak tüm analizlerde kullanılır) Gri Sodium fluoride/ Na2 EDTA 4, 0 ml Tam Kan elde etmek için Kan alındıktan sonra 6-8 defa nazikçe alt üst edilmelidir. Plazma elde edilmek isteniyorsa 3000 devirde 5 dakika santrifüj edildikten sonra plazma hemoliz edilmeden ayrılmalı ve soğuk ortamda saklanmalıdır. Tam Kan / Plazma elde etmek için Mor 5. 40 mg K3EDTA K3EDTA 3, 0 ml 2, 0 ml Kan alındıktan sonra 6-8 defa nazikçe alt üst edilmelidir. Plazma elde edilmek isteniyorsa 3000 devirde 5 dakika santrifüj edildikten sonra plazma hemoliz edilmeden ayrılmalı ve soğuk ortamda saklanmalıdır. (EDTA lı tam kan ya da EDTA lıplazma ile çalışılacak tüm analizlerde kullanılır.) Koyu lacivert K2EDTA (plastik) 6, 0 ml Tam Kan elde etmek için Kan alındıktan sonra 6-8 defa nazikçe alt üst edilmelidir. Plazma elde edilmek isteniyorsa 3000 devirde 5 dakika santrifüj edildikten sonra plazma hemoliz edilmeden ayrılmalı ve soğuk ortamda saklanmalıdır. Plazma elde etmek için Kan tüpün üzerindeki işaretli yere kadar alınmalıdır. Kan alındıktan Mavi 0. 109 M (%3, 2) Na3-Sitrat 3, 5 ml sonra 6-8 defa nazikçe alt üst edilmelidir. Plazma elde edilmek isteniyorsa 3000 devirde 5 dakika santrifüj edildikten sonra plazma hemoliz edilmeden ayrılmalı ve soğuk ortamda saklanmalıdır. (Sitrat lı plazma ile çalışlılacak tüm analizlerde kullanılır.) 206 207

İDRAR ALMA 24 saatlik idrar toplanırken İdrar örneğinin toplanacağı gün sabah ilk idrar dışarı atılır. Mesanenin tamamen boşaldığından emin olarak başlangıç saati kayıt edilir. Gün içerisinde ve gece yapılan tüm idrarlar kabın içine toplanır. Ertesi sabah başlangıç saatinden tam 24 saat sonra yapılan son idrar da kaba eklenir Toplama süresince idrar kabı soğuk ve karanlık ortamda saklanmalıdır. Koruyucu madde kullanılacaksa koruyucu madde ile ilgili olarak öncelikle hasta bilgilendirilmelidir. İdrar toplamaya başlamadan önce koruyucu madde toplama kabına konmalıdır. Hangi test için hangi koruyucu maddenin kullanılacağı test listesinde belirtilmiştir. Toplanan idrar volümü ölçülüp not edilir ve gerekli miktar ayrılıp, uygun koşullarda gönderimi yapılır. Toplam volüm laboratuvarımıza bildirilmelidir. Spot idrar alınırken Hastanın adı ve soyadı, kan kültürünün alınış saati ve tarihi, alındığı bölge mutlaka şişe üzerine yazılır. Kan kültürü alımı asla damar yolu için açılan branülden yapılmaz Kültür örneği, 30 dakika içinde laboratuvara iletilir. Şişe kesinlikle buzdolabında saklanmaz. Eğer örneğin transportunda gecikme söz konusuysa şişeler oda ısısında bekletilir. Burun sürüntü örneği için İnce steril bir eküvyon nazik bir şekilde burundan sokulur, septum ve burnun iç yüzeyi ile temas ettirilerek sürüntü alınır. Boğaz sürüntü örneği için Eküvyon, iki tonsiller fossa, arka farinks ve inflamasyonlu veya ülserli, kriptli bölgelere sürülerek örnek alınır. Bu işlem yapılırken dil ve oral kavitenin yan duvarlarına temas olmamasına dikkat edilir. Günün herhangi bir saatinde alınan idrardır. Sabah ilk idrarı tercih edilir. Balgam örneği için MİKROBİYOLOJİK ÖRNEK ALMA Kan kültürü için Ateşi 38 derecenin üzerine çıkmaya başlayan her hastadan alınır. Kan kültürü, seriler şeklinde alınır. 30 dk ara ile 2 farklı koldan, (genellikle ön kol venlerinden) 2 kez kan kültür şişesine alınır. Aynı ven kan kültür alımı için en fazla 3 defa kullanılabilir. İşlemden önce eller yıkanır. Kol turnikeyle sıkıldıktan sonra kan alınacak bölge önce %70 lik alkol ile sonra %2 lik iyot solüsyonu ile merkezden başlayıp perifere doğru dairesel hareketlerle silinir. İyotlu bölge kuruduktan sonra kan alınacak bölgeye steril eldiven haricinde dokunulmaz. Kan kültür şişesinin kapağı kan alımından önce çıkarılmaz. Enjektördeki hava çıkarılarak aseptik şartlarda kan şişelere konulur. Hasta antibiyotik kullanıyor ve kan kültürü alınacak ise son antibiyotik yapılmadan hemen önce kültür için kan alınır. Kan kültür alımı mümkün olan en uzun antibiyotiksiz süreye denk getirilir. Özellikle sabah çıkarılan ilk balgam örneği tercih edilir. Önce ağız, su veya tuzlu su ile çalkalanır, ardından derin bir solunum egzersizi yaptırılarak, balgam çıkartıp önceden etiketlenmiş kaba konulur. Tüberküloz tanısı için, balgam, üç gün alınmalıdır. Bronşiyal yıkama örneği için Bronşiyal yıkama örneği, bronkoskobik muayene sırasında doktor tarafından alınır. Az bir balgam örneği yeterli olabilir, fakat oral sekresyon olmamalıdır. Yara, eksuda örneği için Örneğin alınacağı bölge, steril bir gazlı bezle nazikçe temizlenir. Steril bir eküvyon yara üzerine derince bastırarak, örnek alınır ve transport besiyeri içinde laboratuvara gönderilir. 208 209

Göz sürüntü örneği için Göz sürüntü örneği, steril eküvyonlu çubuk ile göz kapaklarının iç mukozasından alınır ve transport besiyeri içinde laboratuvara gönderilir. Dış Kulak sürüntü Örneği Örnek eküvyon, dış kulak yolunda, döndürülerek alınır ve transport besiyeri içinde laboratuvara gönderilir. Kateter örneği için Kateter etrafındaki deri, alkol ile temizlenir. Kateter aseptik olarak çıkarıldıktan sonra distal ucundan 5 cm lik kısım steril şartlarda kesilir ve steril kap içinde kurumadan kısa sürede laboratuvara ulaştırılır. Eğer hemen gönderilemeyecek ise örnek+4 C de saklanmalıdır. Kateterin çıkarılması istenmiyorsa periferik damar ve kateter içinden eş zamanlı olarak kan kültürleri alınır. Kateter ve venöz kandan alınan kültürlerin saati mutlaka belirtilmelidir. Üretral akıntı örneği için Genellikle bol olan üretral akıntı bir eküvyon yardımıyla alınır. Eğer üretral akıntı az ise, sabah ilk idrarı yapmadan önceki akıntı tercih edilir. İnce bir eküvyon ile anterior üretraya 3-4 cm girilerek birkaç saniye akıntının eküvyon tarafından emilmesi beklenmelidir. Chlamydia trachomatis araştırılacaksa anterior üretraya sokulan eküvyon, epitel hücrelerini de alacak şekilde sertçe 360 derece döndürülmelidir. Vajinal örnek için Örnekler vagina arka duvarı veya vaginal orifisden steril eküvyonla alınır ve transport besiyeri içinde laboratuvara gönderilir. Örnek oda ısısında 24 saat saklanabilir. İdrar kültürü için Kültür alacak olan kişi ellerini sabunla yıkar. Hasta bayan ise labiumları açıp perine bölgesini, önden arkaya doğru önce sabunlu ardından duru suyla ıslatılmış gazlı bez ile siler. Önce bir miktar idrarı dışarıya yapar, orta idrarı steril bardağa alır. Hasta menstruasyon döneminde ise önce temiz bir tamponla akıntıyı durdurması söylenir. Hasta erkek ise sabunlu su ve sonra temiz su ile penisin ucunu yıkar ve kuruduktan sonra, önce bir miktar idrarı dışarıya yapar, orta idrarı steril bardağa alır. Bebeklerde perine temizliği yapıldıktan sonra pediatrik idrar torbası takılarak idrar alınır. Kateterden örnek alınacaksa, üretraya yakın bölge %70 lik alkol ile silinir. Bir enjektör ucu yukarı bakacak şekilde sondaya sokulup idrar aspire edilir. Enjektör ile 5-10 ml örnek alınarak steril idrar kabına aktarılır. İdrar kabının kapağı hiçbir yere temas ettirilmeden kapatılır. Sonda torbasından kesinlikle idrar alınmaz. Mümkün olduğunca sabah idrarı tercih edilir. Gaita örneği için Gaita örneği temiz sızdırmaz dışkı kültür kabına alınır. Dışkı veremeyen hastalarda rektal sürüntü alınır. Kültür örneği, 1 saat içinde laboratuvara gönderilir. Rektal sürüntüler transport besiyerinde, 2 saat içerisinde gönderilir. BOS örneği için Klinik örnek mümkünse antibiyotik tedavisi başlanmadan önce alınır. Örnek alınacak bölge antisepsi kurallarına uygun olarak hazırlandıktan sonra L3-L4, L4-L5 veya L5-S1 aralığından lumbar ponksiyon yapılarak üç adet steril, kapaklı tüpün her birine en az 1-2 ml BOS alınır. İyotlu bir preparat ile deri üzerine antisepsi uygulanır. Sıvının alınacağı bölge %70 lik etanol ile ve iyot çözeltisi (%1-2 iyot tentürü veya %10 povidon iyot) ile silinir. İyot tentürü kullanılırsa işlem sonrasında %70 lik etanol ile tekrar silinir. Genel olarak BOS kültürleri ile eşzamanlı olarak kan kültürü alınması da önerilir. Beyin omurilik sıvısı oda ısısında, 15 dakika içerisinde laboratuvara ulaştırılmalıdır. Örneğin alınması ile işlenmesi arasındaki süre en fazla dört saat olabilir. 210 211

Vücut sıvıları örnekleri için (Eklem sıvısı, Plevra sıvısı, Perikard sıvısı, Periton sıvısı, Amniyon sıvısı) Örnekler aseptik koşullarda, iğne aspirasyonu veya cerrahi olarak alınır. Mümkün olduğunca fazla sıvı almaya çalışılmalıdır. Örnek steril kapaklı tüpe en az 2-3 ml olmak üzere konur ve laboratuvara ulaştırılır. Bu sıvılardan hücre sayımı yapılacaksa 2 ml lik miktar EDTA lı tüpe aktarılır ve laboratuvara analiz için gönderilir. SPERM ÖRNEĞİ ALMA Sperm örneklerini hastalar laboratuvarda vermelidir. Beklemiş sperm örneklerinde sonuçlar etkilenir. Sperm örneği vermeden önce 2-7 gün arasında cinsel perhiz uygulanır. Ardından mastürbasyon yoluyla geniş ağızlı ve steril bir kap içerisinde meninin toplanması gerekir. Bu yolla örnek veremeyen kişilerin vücut sıcaklığında örnekleri muhafaza ederek yaklaşık 30 dakikada laboratuvara ulaştırması istenir. Mastürbasyon sırasında kayganlaştırıcı madde veya sabun gibi sperm öldürücü madde olmaması gerekir. 212

KISALTMALAR

AAS CLIA DND ECLIA EIA ELFA EMIT FC FIA FPIA GC-MS HPLC ICP MS IFA FIT IHA ISE LC-MS MS LIA PCR PCR-SSP PEG RIA RID RT-PCR YÖNTEM KISALTMALARI Atomic Absorbtion Spectrometry Kemilüminesans İmmünoassay Donma Noktası Depresyonu Osmometrisi Electro Chemiluminescence Immun Assay Enzyme Immunassay Enzyme Linked Fluorescent Assay Enzim-Multiplied İmmunoassay Teknik Flow Cytometry Fluorescent Immuoassay Fluorescent Polarisation Immunoassay Gas Chromatography Mass Spectrometry High Performance Liguid Chromatography Inductively Coupeled Plasma- Mass Spectrometry Immunofluorescent Antibody Assay Indirect İmmunofloresans Test Indirect Haemagglutination İon Selective Electrode Liquid Chromatography- Mass Spectrometry Lüminesans İmmünoassay Polymerase Chain Reaction Polymerase Chain Reaction Single Spesific Primer Polyethylene Glycol Radioimmunoassay Radioimmunodiffusion Real Time Polymerase Chain Reaction 216

Rev.No Rev.Tarihi REVİZYON AÇIKLAMASI 01 05.01.2015 Test kataloğunun genel güncellemesi yapıldı. 02 09.06.2015 TS EN 15189 Standardına göre akredite olan testlerin işaretlenmesi eklendi.

Atatürk Bulvarı No: 237/26-27-28 Çankaya/ANKARA Tel : 0312 427 85 85 - Fax : 0312 427 85 80 www.viromed.com.tr