GİRESUN AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ HİZMET STANDARTLARI TABLOSU

EK2 GİRESUN AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ HİZMET STANDARTLARI TABLOSU Sıra No Hizmetin Adı Başvuruda İstenen Belgeler Hizmetin Tamamlanma Süresi (En Geç) 1. Hekim seçme Hizmeti Kurum panolarında ve kurumun Web sitesinde duyuru yapılan Günlük Çalışan Hekim Formuna göre Hekimin tercih edilmesi 10 dakika 2. Hasta Kayıt Hizmeti SGK MENSUPLARI: T.C.Nüfus Cüzdanı YABANCI SİGORTA: SGK İl Müd. Onaylanmış vizeli Sağlık Yardım Belgesi Fotokopisi, Kurumumuz tarafından Verilen Katkı Payı Ödeme Makbuzu ER ERBAŞ: Kurumu Tarafından Verilen Sevk Kağıdı MUHTAÇ ER-ERBAŞ: Karne önyüz fotokopisi ÖZEL BANKA ÇALIŞANLARI: Sevk Kağıdı İŞSİZLİK ÖDENEĞİ ALANLAR: T.C.Nüfus Cüzdanı fotokopisi MAHKUM: Cezaevi Sevk Kağıdı ADLİ VAKALAR: Savcılık Tarafından Verilen Sevk Kağıdı GAZİ: Gazi kartı Fotokopisi SHÇEK: T.C.Nüfus Cüzdanı TBMM VE TOBB MENSUPLARI: T.C.Nüfus Cüzdanı Fotokopisi, Çalışanlarda Kurum Sevk Kağıdı. 18 YAŞ ALTI SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYANLAR: T.C.Nüfus Cüzdanı Fotokopisi, Kurumumuzdan 18 yaş altı kaydı belgesi SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYANLAR: Kurumumuz tarafından kesilmiş ücret makbuzu YABANCI UYRUKLU HASTALAR: Yapancı Uyruklu Vatandaş Kimlik Kartı Fotokopisi 10 dakika 3. Danışma Hizmeti Şahsen başvuru 5 dakika 4. Hasta karşılama ve yönlendirme Şahsen başvuru 10 dakika 5. Acil Hasta Muayenesi SGK MENSUPLARI: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYAN HASTALAR: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve Acil muayene işlemleri için eksik evrağı olanlara, Kurumumuzdan beyan formu doldurularak işlem yapılır. 6. Muayene SGK MENSUPLARI: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYAN HASTALAR: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve 60 dakika 7. Evde Sağlık Hizmetleri Evde Sağlık Hizmetleri Başvuru Formu (Sağlık Müdürlüğü aracılığıyla başvuran hastalar) Aynı gün

8. Periapikal film çekilmesi SOSYAL GÜVENCESİ OLAN TÜM HASTALAR: Periapikal Röntgen İstem Kağıdı SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYAN HASTALAR: Kurumumuz tarafından kesilmiş Periapikal film ücret makbuzu, Periapikal Röntgen İstem Kağıdı 9. 10. Panaromik film çekilmesi Sterilizasyon işlemleri SOSYAL GÜVENCESİ OLAN TÜM HASTALAR: Panaromik Röntgen İstem Kağıdı SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYAN HASTALAR: Kurumumuz tarafından kesilmiş Panaromik film ücret makbuzu, Panaromik Röntgen İstem Kağıdı Sterilizasyon Ünitesi Alet ve Malzeme teslim Formu (-) 11. Diş Çekimi SOSYAL GÜVENCESİ OLAN TÜM HASTALAR: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYAN HASTALAR: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve diş çekimi ücret makbuzu 30 dakika 12. Diş Kökü Çekimi SOSYAL GÜVENCESİ OLAN TÜM HASTALAR: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYAN HASTALAR: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve diş kökü çekimi ücret makbuzu 45 dakika 13. Komplikasyonlu Diş Çekimi SOSYAL GÜVENCESİ OLAN TÜM HASTALAR: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYAN HASTALAR: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve, komplikasyonlu diş çekimi ücret makbuzu 45 dakika 14. Gömülü Diş Çekimi 15. Dolgu SOSYAL GÜVENCESİ OLAN TÜM HASTALAR: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYAN HASTALAR: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve, gömülü diş çekimi ücret makbuzu SGK MENSUPLARI: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı,, Hasta Takip ve SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYAN HASTALAR: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve Amalgam Dolgu ücret makbuzu. 60 dakika. 30 dakika 16. Kanal tedavisi SGK MENSUPLARI: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYAN HASTALAR: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve, Kanal tedavisi ücret makbuzu. 60 dakika

17. Tam protez SGK MENSUPLARI :Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve, Kurumumuz tarafından verilen taahhütname Onay Formu, Kurumumuz tarafından Verilen Katkı Payı Ödeme Makbuzu MUHTAÇ ER-ERBAŞ: Kurumumuz Hasta kabul kâğıdı Hasta Takip ve ER ERBAŞ: Kurumu Tarafından Verilen Sevk Kağıdı, Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve ÖZEL BANKA ÇALIŞANLARI: Sevk Kağıdı, Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Protez ücret makbuzu, Hasta Takip ve TBMM VE TOBB MENSUPLARI: Çalışanlardan Kurum Sevk Kâğıdı, Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı. Hasta Takip ve İŞSİZLİK ÖDENEĞİ ALANLAR: Kurumumuz Hasta Kabul kâğıdı, Hasta Takip ve Kurumumuz tarafından verilen taahhütname Onay Formu, Kurumumuz tarafından Verilen Katkı Payı Ödeme Makbuzu MAHKÛM: Cezaevi Sevk Kağıdı, Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve, GAZİ: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYAN HASTALAR: Kurumumuz Hasta Kabul kâğıdı Hasta Takip ve, Protez ücret makbuzu. YABANCI SİGORTA: Vizeli Sağlık Yardım Belgesi Fotokopisi, Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve Onam Formu Kurumumuz tarafından Verilen Katkı Payı Ödeme Makbuzu, SGK İl Müdürlüğü tarafından onaylanmış Müstahaklık onay formu YABANCI UYRUKLU HASTALAR: Yapancı Uyruklu Vatandaş Kimlik Kartı Fotokopisi, Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve, Protez ücret makbuzu. 20 İş Günü 18. Bölümlü protez SGK MENSUPLARI :Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve, Kurumumuz tarafından verilen taahhütname Onay Formu, Kurumumuz tarafından Verilen Katkı Payı Ödeme Makbuzu MUHTAÇ ER-ERBAŞ: Kurumumuz Hasta kabul kâğıdı Hasta Takip ve ER ERBAŞ: Kurumu Tarafından Verilen Sevk Kağıdı, Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve ÖZEL BANKA ÇALIŞANLARI: Sevk Kağıdı, Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Protez ücret makbuzu, Hasta Takip ve TBMM VE TOBB MENSUPLARI: Çalışanlardan Kurum Sevk Kâğıdı, Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı. Hasta Takip ve İŞSİZLİK ÖDENEĞİ ALANLAR: Kurumumuz Hasta Kabul kâğıdı, Hasta Takip ve Kurumumuz tarafından verilen taahhütname Onay Formu, Kurumumuz tarafından Verilen Katkı Payı Ödeme Makbuzu MAHKÛM: Cezaevi Sevk Kağıdı, Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve, GAZİ: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYAN HASTALAR: Kurumumuz Hasta Kabul kâğıdı Hasta Takip ve, Protez ücret makbuzu. YABANCI SİGORTA: Vizeli Sağlık Yardım Belgesi Fotokopisi, Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve Onam Formu Kurumumuz tarafından Verilen Katkı Payı Ödeme Makbuzu, SGK İl Müdürlüğü tarafından onaylanmış Müstahaklık onay formu YABANCI UYRUKLU HASTALAR: Yapancı Uyruklu Vatandaş Kimlik Kartı Fotokopisi, Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve, Protez ücret makbuzu. 20 iş günü

19. Kron - köprü SGK MENSUPLARI :Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve, Kurumumuz tarafından verilen taahhütname Onay Formu, Kurumumuz tarafından Verilen Katkı Payı Ödeme Makbuzu MUHTAÇ ER-ERBAŞ: Kurumumuz Hasta kabul kâğıdı Hasta Takip ve ER ERBAŞ: Kurumu Tarafından Verilen Sevk Kağıdı, Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve ÖZEL BANKA ÇALIŞANLARI: Sevk Kağıdı, Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Protez ücret makbuzu, Hasta Takip ve TBMM VE TOBB MENSUPLARI: Çalışanlardan Kurum Sevk Kâğıdı, Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı. Hasta Takip ve İŞSİZLİK ÖDENEĞİ ALANLAR: Kurumumuz Hasta Kabul kâğıdı, Hasta Takip ve Kurumumuz tarafından verilen taahhütname Onay Formu, Kurumumuz tarafından Verilen Katkı Payı Ödeme Makbuzu MAHKÛM: Cezaevi Sevk Kağıdı, Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve, GAZİ: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYAN HASTALAR: Kurumumuz Hasta Kabul kâğıdı Hasta Takip ve, Protez ücret makbuzu. YABANCI SİGORTA: Vizeli Sağlık Yardım Belgesi Fotokopisi, Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve Onam Formu Kurumumuz tarafından Verilen Katkı Payı Ödeme Makbuzu, SGK İl Müdürlüğü tarafından onaylanmış Müstahaklık onay formu YABANCI UYRUKLU HASTALAR: Yapancı Uyruklu Vatandaş Kimlik Kartı Fotokopisi, Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip ve, Protez ücret makbuzu. 10 İş Günü 20. Pedodonti ( 0-16 yaş Dolguları) SGK MENSUPLARI: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip onam formu SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYAN HASTALAR: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip onam formu Dolgu ücret makbuzu. 45 dakika 21. Fissür örtülmesi(sealant) 6-13 yaş(tek diş) SGK MENSUPLARI: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta onam formu SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYAN HASTALAR: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta onam formu, Fissür sealant ücret makbuzu 20 dakika 22. Yerel Flor Uygulaması SGK MENSUPLARI: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı,hasta Takip onam formu SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYAN HASTALAR: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta onam Takip formu, Yerel flor uygulaması ücret makbuzu 20 Dakika

23. Detertraj ( Diş Taşı Temizliği) SGK MENSUPLARI: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip onam formu SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYAN HASTALAR: Kurumumuz Hasta Kabul kağıdı, Hasta Takip onam formu, Kurumumuz tarafından Verilen Detertraj Ödeme Makbuzu 45 dakika 24. 25. 26. 27. Protez Tamiri ( Diş İlavesi, Kroşe İlavesi, Besleme) Hasta hakları Hizmetleri (Şikayet Başvuruları) Hasta hakları Hizmetleri (Yerinde Çözülen Sorunlar) Hasta Hakları Yıllık eğitim Faaliyetleri 28. Genel Evrak İşleri 29. Yanlış Gelen Evrak İadesi 30. Posta işlemleri 31. Personel Talepleri 32. 33. Personel Hizmet Puan İşlemleri Aday memurluğun kaldırılması işlemler 34. Atama işleri 35. Açıktan Atama İşlemleri 36. Naklen Atama İşlemleri SOSYAL GÜVENCESİ OLAN TÜM HASTALAR: Protez Tamir İstem Kağıdı Hasta Takip onam formu SOSYAL GÜVENCESİ OLMAYAN HASTALAR: Kurumumuz tarafından kesilmiş Protez Tamir ücret makbuzu, Protez Tamir İstem Kağıdı,Hasta Takip onam formu Sağlık Bakanlığı WEB sayfasından veya Kurum hasta hakları birimine başvuru formu Kurum hasta hakları birimine başvuru (-) _ Giresun Kamu Hastaneleri Genel Sekreterliği- Yazısı ekinde Valilik veya Bakanlık Onayı Hizmet Puanı İtiraz Formu Giresun Kamu Hastaneleri Genel Sekreterliği- Yazısı ekinde Valilik veya Bakanlık Onayı _ 6 adet fotoğraf Askerlik Belgesi(erkek adaylar için) Tek Hekim sağlık raporu Adli sicil kaydı İkametgah Atama Nakil Talep Formu Eşinin kurumundan belge 15 iş günü Hemen Yıllık 1 saat 37. 4/B Sözleşmeli Personel Atama İşlemleri Kpss Yer. Belgesi,6 adet fotoğraf, Diploma, Nüfus Kayıt Örneği, Tek Tabip Raporu, Adli sicil kaydı, Askerlik Belgesi(erkek adaylar),dilekçe 38. Görevlendirmeler

39. İşten Ayrılma,İstifa ve İşe Son Verme 40. İstifa 41. Yıllık İzin İşlemleri 42. Sıhhi İzin İşlemleri 43. Mazeret İzni İşlemleri 44. Ücretsiz İzin İşlemleri 45. Yurtdışı İzin İşlemleri 46. Öğrenim Değerlendirmesi 47. Kademe İlerleme İşlemleri 48. Mal Bildirimi ile ilgili İşlemler 49. Tedavi Yardımı Bildirimi İşleri 50. Personel Kimlik Kartı 51. Ödül İşleri 52. Disiplin cezaları ile ilgili işlemler 53. Emekliye ayrılma Personelin dilekçesi,kurumdan fiilen ayrılış bildirilmesi Yıllık izin istek formu Sağlık Kurum ve Kuruluşlarından alınan Uzman Tabip,Tabip raporları Mazeretini beyan eden dilekçe ve belgeler Dilekçe Dilekçe Dilekçe, 1 Adet Noter Tasdikli Diploma Örneği Kapalı Zarf İçinde Mal Bildirimi formu ve dilekçe Tedavi Yardımı Beyannamesi, Nüfus cüzdan fotokopisi Fotoğraf Savunma istek yazısı, Ceza yazısı,tebellüğ belgesi, Emeklilik dilekçesi, Fotoğraf, Nüfus Cüzdan sureti, diploma,en son maaş bordrosu 15-20 gün 1hafta-1 ay 30 dakika 54. Askerlik Borçlanması İşlemleri Terhis Belgesi, Dilekçe 2ay 55. Hizmet Borçlanması İle İlgili İşl. Dilekçe 2ay

56. Vekalet İşlemleri 57. Memur Sendikaları 58. Staj işleri başvuruları 59. 60. Hazine Hissesinin Muhasebeleştirilmesi Döner Sermaye İşletmesine ait kanuni Yükümlülük (Vergiler) 61. Bütçe İşleri 62. Kesin Hesap Bilanço Ve Mizan İşleri 63. SGK Ödemeleri 64. Faturalandırma İşlemleri Dilekçe (Üyelik veya İstifa Formları) Staj Yapma Dilekçesi Öğrenci Kimlik Fotokopisi Aylık Gayrisafi Gelir Bildirimi Muhtasar beyanname Katma Değer Vergisi Tefk.Bey.Damga vergisi bey. Onaylı Bütçe (-) Bordro dökümanları SUT'ta istenilen belgeler 1 dakika 1 saat 65. Fatura icmallerinin hazırlanması ve kurumlara gönderilmesi SUT'ta belirtilen belgeler 66. 67. 68. 69. Finansman ve Fon yönetim işleri Bireysel Şikayet, görüş ve Öneri Hizmet Kalite Standartları Değerlendirmesi (kurumlar için) Kurumsal Performans Katsayısı bildirimi (kurumlar için) SUT'ta belirtilen belgeler Şikâyet ve öneri Formu Çalışan Görüş Öneri Formu 1 ay (-) ilgili dönem sonuna kadar (-) 2 kez 70. İstatistik Bilgileri (-) her ayın ilk 10 günü

71. 72. Mal Alımı Muayene ve Kabul İşlemleri ilaçların ve tıbbi sarf malzemelerinin stok takipleri Mal, hizmet veya yapıma ait fatura (-) _ 73. ilaçların ve tıbbi sarf malzemelerin klinik ve birimlere verilmesi Otomasyon üzerinden takip 1 saat 74. Taşınır Kayıt Kontrol İşlemleri 75. Banka İşlemleri 76. Ödeme Emirleri (-) (-) (-) 4734 KİK de belirtilen belgeler 2 gün 77. Tıbbi Atık Ödemeleri İl Mahalli Çevre Kurul Kararı, fatura, onay 78. Ödemeler ( telefon) Fatura, Fatura listesi 79. Ödemeler (elektrik,su) Fatura, Fatura listesi 80. Teknik Şartnameler (-) Belirsiz. 81. Satın alma işleri 4734 Sayılı K.İ.K'de Belirtilen belgeler 82. Hizmet İçi Eğitimler Eğitim Talep formu (-) 83. 84. 85. MAAŞLAR (GENEL BÜTÇE) 4/A Personel Maaşları MAAŞLAR (GENEL BÜTÇE) 4 B'li Personel Maaşları MAAŞLAR Döner Sermaye 4 B'li Personel Maaşları 4734 Sayılı K.İ.K'de Belirtilen süreler (-) (-) (-)

86. Yolluklar görevlendirme bildirimi, onay, konaklama bedeli belgesi, katılım belgesi 87. Nöbetler Nöbet Listeleri 2 gün 88. 2.Görev Makam Onayı 89. 90. Emekli Sandığı Ödemeleri bildirimi SSK Prim ödemeleri bildirimi (-) (-) 4 gün 91. Personel Giderleri (-) 92. Ek Ödeme Dağıtım bildirimi İcra Müdürlüğünden Resmi Yazı 93. İcralar Resmi Yazı (-) 94. Ödenek istekleri Döner Sermaye inceleme Komisyonu Tutanakları, Döner sermaye Komisyon Karar Tutanakları, Personel Çalışma Durumu Belgeleri (-) 95. Ek Ödemeler İlgili tedaviye ait kurum tarafından kesilmiş fatura ve icmal listeleri, hasta sevk formu Başvuru esnasında yukarıda belirtilen belgelerin dışında belge istenmesi veya başvuru eksiksiz belge ile yapıldığı halde hizmetin belirtilen sürede tamamlanmaması durumunda ilk müracaat yerine ya da ikinci müracaat yerine başvurunuz. İlk Müracaat Yeri İkinci Müracaat Yeri Adı Soyadı : MEHMET YILDIZ Adı Soyadı : HAKAN POYRAZ Ünvan : İdari ve Mali İşler Müdürü Ünvan : Başhekim / Hastane Yöneticisi Adres : GİRESUN AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ Adres : GİRESUN AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ Tel : 0 454 2161005 / 102 Tel : 0 454 2161005 / 101 Faks : 0 454 2161059 Faks : 0 454 216 1138 e-posta : giresun.adsm@saglik.gov.tr e-posta : giresun.adsm@saglik.gov.tr NOT: Hizmetlerin sunum süreleri olarak; O hizmeti almak için vatandaşın müracaatı ile hizmetin sunumunun gerçekleştiği zaman diliminde beklediği en çok süre her hizmet ayrı ayrı değerlendirilerek yazılacaktır.