DOK. KODU: HD. TL.01 YAYIN TAR:01.01.2010 REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA 1 / 17 1.AMAÇ: Hastanedeki bölümlerin risk durumlarına göre sınıflandırılması ve temizliğin doğru ve etkin yapılması için yöntem belirlemektir. 2.KAPSAM: Hastanenin tüm birimlerinde uyulması gereken temizlik faaliyetlerini kapsar. 3.KISALTMALAR: EKK: Enfeksiyon Kontrol Komitesi 4.TANIMLAR: Temizlik: Kir ve organik atıkların fiziksel olarak uzaklaştırılmasıdır. Dekontaminasyon: Dezenfeksiyon ya da sterilizasyon öncesinde fiziksel ve/veya kimyasal yöntemlerle bir yüzey veya malzemeden organik maddelerin ve patojenlerin uzaklaştırılarak, güvenli hale getirilmesi işlemidir. Sterilizasyon: Herhangi bir maddenin ya da cismin üzerinde bulunan tüm mikroorganizmaların, sporlar da dahil olmak üzere yok edilmesi işlemidir. Dezenfeksiyon: Cansız maddeler ve yüzeyler üzerinde bulunan mikroorganizmaların (bakteri sporları hariç) yok edilmesi veya üremelerinin durdurulması işlemidir. Bakteri sporları ve mikobakterileri etkileme seviyelerine göre yüksek, orta ve düşük düzey dezenfeksiyon olarak üç kategoride değerlendirilir. Yüksek düzey dezenfeksiyon: Sporisit özelliği olan kimyasallarla sterilizasyon için gerekenden (3 saat) daha kısa sürede (5-20 dakika) uygulanan, bazı bakteri sporları dışında tüm mikroorganizmaları inaktive eden dezenfeksiyon seklidir. Orta düzey dezenfeksiyon: Bakteri sporlarına etki göstermeyen, fakat mikobakteri ve diğer mikroorganizmalara (genellikle 15 dakika) etkili olan dezenfeksiyon seklidir. Düşük düzey dezenfeksiyon: Bakteri sporu, mikobakteri ve zarfsız virüslere etkisiz olan, ancak bir kısım vejetatif mikroorganizmalar ve zarflı büyük virüslere (genellikle 10 dakika) etkili olan dezenfeksiyon seklidir. 5. SORUMLULAR: Temizlik hizmeti alınan firma çalışanları ve hastane idaresi tarafından temizlik faaliyetleri yürütülmesi için görevlendirilenler sorumludur. 6.FAALİYET AKIŞI: HASTANE RİSK DÜZEYİ Ameliyathane, Yoğun Bakım Üniteleri, Doğumhane. Yüksek Riskli Sterilizasyon Ünitesi, İzolasyon Odaları, Acil Servis, Koroneryoğun Bakım, Laboratuarlar, Genel Klinik Servisleri, Eczane,Ftr ünitesi,radyoloji,morg, Hasta Odaları(Banyo-Tuvalet Dahil), Orta Riskli Mutfak, Poliklinikler, Tedavi,Pansuman, Bekleme Odaları Hemşire, Doktor Odaları (Banyo-Tuvalet Dahil),Arşiv,Tekinik Servis, Ofisler, Düşük Riskli Kafeterya, Depolar, Koridorlar
DOK. KODU: HD. TL.01 YAYIN TAR:01.01.2010 REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA 2 / 17 6.1.1. Yüksek riskli alanlar: Ameliyathane, merkezi sterilizasyon ünitesi, Doğumhane, İzolasyon odaları ve bu alanların içinde bulunan veya bu alanlarla ilişkili olan, banyo, koridor, personel odalarıdır. Bu alanlarda temizlik sık yapılmalı ve kirlenen yer hemen temizlenmelidir.. Bu alanlarda en üst düzeyde, sık ve etkin temizlik yapılmalıdır. 6.1.3. Orta riskli alanlar Acil servis, genel klinikler, koroner yoğun bakım ünitesi, laboratuvarlar, radyoloji, bekleme salonları, poliklinikler, eczane, rehabilitasyon ünitesi, bekleme odaları, morg, ve bu alanların içinde bulunan veya bu alanlarla ilişkili olan asansörler, merdivenler, koridorlar, banyolar, toplantı odaları, personel odaları, depolardır. Düzenli olarak temizlik yapılmalı ve aralarda kirlenen yerler temizlenmelidir. 6.1.4. Düşük riskli alanlar: İdari ofis alanları, Arşiv, teknik servis, çevre alanları, steril olmayan depolar ve bu alanların içinde bulunan veya bu alanlarla ilişkili olan balkonlar, banyolar, toplantı odaları, mutfak, bürolar, personel odaları, depolar, koridorlar, asansörlerdir. Düzenli olarak temizlik yapılmalı ve aralarda kirlenen yerler temizlenmelidir 6.2.Ortak Temizlik kuralları 6.2.1.Hastanemizde tün kapalı ve açık alanların temizliği temizlik personelleri tarafından yapılmakta olup, gündüz vardiyasında temizlik hizmetleri şefi, gece vardiyasında ise gece temizlik şefi tarafından kontrol edilerek temizlik kontrol formları ile takip edilir ve kayıt altına alınır. Kontrol periyodu ve sorumlular temizlik kontrol formlarında görülmektedir. 6.2.2. Tüm temizlik işlemleri de El Hijyeni Talimatına göre eller yıkanır ve kişisel koruyucu ekipman giyerek hareket edilir. Temizlik personeli, temizlik sırasında mutlaka eldiven giymelidir. 6.2.3Eşya ve yüzey temizliği sırasında kullanılan eldiven, tuvalet ve lavabo temizliğinde kullanılmaz, yeni tek kullanımlık eldiven giyilir. 6.2.4 Temizlik daima temiz alandan kirli alana doğru yapılır. 6.2.5 Temizleme işleminde kullanılan temizlik ürünleri Enfeksiyon Kontrol Komitesi tarafından onaylanan ürünlerdir. 6.2.6Yüzeylere kan ve vücut sıvıları bulaşmış ise, Enfeksiyon Kontrol Komitesi tarafından belirlenen yer-yüzey dezenfektanı ile temizlenir. 6.2.7 Kan ve vücut sıvılarının dökülmesi veya saçılması halinde Kan ve Vücut Sıvıları Dökülme ve Saçılmaları Temizlik Talimatına göre temizlik yapılır. 6.2.8 Atık kutuları sık aralıklarla kontrol edilir. Atıklar; kutular tam dolmadan Ünite İçi Atık Yönetim Planına uygun olarak toplanır ve atılır. Atıkların toplanması sırasında torbaların ağzı çift boğum yöntemiyle kapatılır ve gün sonunda atık kutularının temizliği deterjanlı su ile yapılır. 6.2.9 Temizlik hareketlilik başlamadan önce yapılır. 6.2.10 Temizlik solüsyonu temizlenen bölgenin risk durumuna göre belirlenir ve işlem öncesi hazırlanır. 6.2.11 Temizlik maddeleri ve dezenfektanlar birbiri ile karıştırılmaz. 6.2.12 Tuvaletler en son temizlenir. 6.2.13 Kuru süpürme, silkeleme yapılmaz.
DOK. KODU: HD. TL.01 YAYIN TAR:01.01.2010 REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA 3 / 17 6.2.14 Paspaslar ve kumaş malzeme temizlik bitiminde bol sıcak su ve deterjanla yıkanmalı, makine de 20 dakika yıkanmalı, iyice sıkılmalı, kurutulmalı ve asla karanlık bir alanda saklanmamalıdır. 6.2.15 Kovalar temizlik bitiminde bol su ve deterjan ile yıkanmalı ve kurulanmalıdır. 6.2.16 Servisteki ördek, sürgü gibi malzemeler tek kullanımlıktır. 6.2.17 Hemşire odası ve doktor odasındaki buzdolapları her hafta temizlenmelidir. 6.2.18 Oksijen başlıkları kullanılmasa bile haftada bir temizlenmelidir. 6.2.19 Sedye, çamaşır arabası, tekerlekli sandalye yüzey ve tekerlekleri gerektikçe deterjan ve su ile silinmelidir. 6.3 Yer Yüzey Temizliği; 6.3.1 Hasta yatak altları, etajer altı ve arkaları dahil olmak üzere oda zemini nemli mop ile dip kısmından kapıya doğru s çizerek paspaslanmalıdır. 6.3.2 Bir odada kullanılan mop başka bir odada kullanılmamalıdır. 6.3.3. İşlem bitiminde kullanımı biten mop temizlenip kurumaya bırakılmalıdır. 6.3.4 Oda zemini her gün sabah ve akşam olmak üzere iki kez ve kirlendikçe paspas ile yer yüzey deterjanı kullanılarak temizlenmelidir. 6.3.5 Hasta odalarında kullanılan paspas başka hiç bir alanın temizliğinde kullanılmamalıdır. 6.3.6 Her odada ayrı temizleme suyu kullanılır, oda temizliği bitince kovadaki su ve paspas değiştirilir. Ayrıca su kirlendikçe değiştirilmelidir. 6.3.7 Islak bırakılan her malzeme mikropların üremesi için uygun ortam oluşturmaktadır. 6.3.8Eşya ve Yüzey Temizliğinde Bez ve Kovaların Kullanım Alanlarına Göre Renkleri farklı bez ve kova kullanılır. BEZ,MOP VE KOVALARIN KULLANIM ALANINA GÖRE RENKLERİ BÖLÜM/ALAN BEZ ÇEŞİDİ MOP ÇEŞİDİ KOVA ÇEŞİDİ Klozet temizliği Kırmızı bez Kırmızı Mop Kırmızı Kova Nemli alanlar(lavabo,fayans Sarı Bez Sarı Mop Sarı Kova duvarları,armatürler vb.) Duvar,cam,yatak kenarları,dolap pencere çerçeveleri, cam önleri, Mavi Bez Mavi Mop Mavi Kova hasta kapıları ve televizyon vb.yüzeyler Yer, Zemin - - Mavi Mop 6.3.9. Zemin temizliğinde mikropların diğer alanlara yayılmasını önlemek için hortum kullanılmamalıdır. 6.3.10. Tuvalet kapıları ve kapı kolları üstten alta doğru silinmelidir. 6.3.11. Tuvalet sifon kolu sulandırılmış çamaşır suyu emdirilmiş kağıt havlu ile silinmelidir.
DOK. KODU: HD. TL.01 YAYIN TAR:01.01.2010 REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA 4 / 17 6.3.12 Her temizlikte bez ve kovalar kullanımdan sonra temizlenerek kuru saklanmalıdır, bezler ve kovalar ayrı muhafaza edilmelidir. 6.3.13. Oda temizliği temiz alandan kirli alana doğru yapılmalıdır. 6.4. Hasta Odalarının Temizliği 6.4.1.Kat arabası temizlik elemanı tarafından uygun bir şekilde hazırlanır ve temizlenecek oda kapısının önüne getirilir. Kat arabası hiçbir şekilde odaya alınmaz, sadece temizlik için gerekli malzeme, ekipman ve ürünler odaya alınır. 6.4.2.Temizlik elemanı, temizlik işine, bölüm hemşiresinden gerekli bilgi ve talimatlar aldıktan sonra başlar. 6.4.3. Oda havalandırılır. 6.4.4. Steril olmayan eldiven kullanılarak çöpler günde en az iki kere Atık Yönetim Prosedürüne göre toplanır. 6.4.5. Çöp kovaları görünür kir varlığında hemen, periyodik olarak da haftada bir kere yıkanıp durulanır. 6.4.6 Atık kovaları riskli infeksiyöz materyalle kontamine olduysa Enfeksiyon Kontrol Komitesinin belirlediği temizlik maddesi ile dezenfekte edilir. 6.4.7. Lavabolar günde iki defa ve kirlendikçe temizlenir. 6.4.8. Pencere kenarı ve kapı kolu günlük temizlenir. 6.4.9. Hasta yatağı, etajer, sandalye, yemek masası gibi düz yüzeyler deterjanlı su ile günlük ve kirlendikçe temizlenir. 6.4.10. Duvarlar, kapı ve kapı çevresi gerektiğinde ıslak temizlik veya leke temizliği yapılır. 6.4.11. Oda zeminindeki kaba kirler çekçek ile temizlenir. 6.4.12. Kan ve diğer riskli materyalle temasta temizlikten sonra paspas başlığı değiştirilir. 6.4.13. Sunulan hizmet sırasında kişisel hijyenin sağlanması için mutlaka non-steril eldiven kullanılacaktır. 6.4.14. Temizlik elemanı bölüm hemşiresinden aldığı bilgiler doğrultusunda oda durumuna göre eldiven harici maske ve önlük kullanmak zorundadır. 6.4.15. Çalışma yapılan alanlarda işe başlamadan önce uyarı levhası (Islak zemin, kaygan zemin, hizmet dışı vb) konur. 6.4.16. Temizlik, EKK tarafından belirlenen ürünle ve su (sıcak-soğuk) ile yapılır. 6.4.17. Temizlik elemanı uygun şekilde hazırladığı dezenfektanlı solüsyon ile temizlik bezini ıslatır ve yemek masasını masa üstünden başlayarak aşağıya doğru ayakları da dahil geri dönmeden silerek temizler. 6.4.18.Komidin temizliğini, uygun şekilde (ovarak) dezenfektan ile üstünden başlayarak aşağıya doğru, çekmeceler dahil olmak üzere geri dönmeden silerek temizlik işlemini tamamlar. 6.4.19. Temizlik elemanı dezenfektan ile telefonu ahizeden başlayarak, kablo, telefon makinesi ve bağlantı kabloları da dahil olmak üzere aşağıya doğru geri dönmeden silerek temizlik işlemini tamamlar. 6.4.20. Çağrı sistemleri ve diğer aksesuarlar, dezenfektan ile çok dikkatli şekilde herhangi bir hasara sebebiyet vermeden geri dönmeden silerek temizlik işlemini tamamlar. 6.4.21. Odadan hasta çıkış yapmışsa, hasta yatağı kaldırılarak temizlenir. Temizlik elemanı dezenfektan ile yatak başından başlayarak, yatak kolları, ayak ucu, yatak yüzeyi ve yatak altı metal aksam komple silinir.
DOK. KODU: HD. TL.01 YAYIN TAR:01.01.2010 REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA 5 / 17 6.4.22. Temizlik elemanı dezenfektan ile dolap, pencere önleri, kapılar, kapı kollarını ve diğer aksesuarları geri dönmeden ve herhangi bir hasara sebep olmadan temizler. 6.4.23. Tüm bu işlemler yapılırken, oda da hasta varsa sessizlik kurallarına uyularak, hasta rahatsız edilmeden çalışır ve hasta ile herhangi bir şekilde işin gerekliliği (izin isteyerek odaya girme vb.) dışında diyaloga girilmez. 6.4.24. Temizlik işlemleri tamamlandıktan sonra, temizlik elemanı odadaki eksik malzemeleri tamamlar. 6.4.25. Odada gerekli temizlik yapıldıktan sonra kullanılan malzemeler ve ekipmanlar kat arabasına alınır. 6.4.26. Temizlik elemanı temizlik sırasında kullandığı önlük, maske, eldiveni kapaklı çöp kutusuna atar. 6.4.27. Temizlikte kullanılan tüm malzemeler (temizlik bezleri, pedler, moblar ) gün sonunda çamaşır filesine konularak yıkanması için gönderilir. 6.5.Personel Odalarının Temizliği 6.5.1. Ofislerin temizliği her gün temizlik personeli tarafından yapılır. 6.5.2. Oda Havalandırılır. 6.5.3. Steril olmayan eldiven ile çöpler Atık Yönetim Prosedürüne göre toplanır. 6.5.4. Çalışma masalarının ve üzerindeki malzemelerin tozu alınır, çöpler toplanır. 6.5.5. Telefonlar dezenfektan madde ile silinir. 6.5.6.Temiz alandan kirli alana doğru Enfeksiyon Kontrol Komitesinin belirlediği temizlik maddesi ile silinir. 6.5.7. Cam, kapı, kapı tokmağı periyodik olarak günlük silinir. 6.5.8. Zemin yapısına göre elektrikli süpürge veya nemli paspas yapılır. 6.5.9. Camlar ayda bir silinir 6.5.10. Kapılar haftada bir silinir. 6.5.11. Haftada bir koltuklar silinir. 6.5.12. Arıza kontrolü yapılıp, varsa arızalar teknik servise bildirilir. 6.5.13. Bilgisayarlar ve klavyeler her gün ve kirlendikçe temizlenmelidir. 6.6.Zemin ve Koridor Temizliği 6.6.1.Çalışma yapılan alanlarda işe başlamadan önce uyarı levhası (Islak zemin, kaygan zemin, hizmet dışı vb) konur. 6.6.2.Koridorların temizliği yataklı servislerde günde iki kez genel alanlarda gün boyu kuru temizleme, günde bir kez akşam yıkama ve ıslak paspaslama. Ayrıca gün boyunca kontroller yapılarak gerekli görülen yerlerin temizlikleri yapılır. 6.6.3. Koridorda kir görülmesi durumunda önce kir temizlenir daha sonra EKK nın belirlediği temizlik maddesi ile temizliği yapılır. 6.6.4. Asansör önleri paspaslanır. 6.6.5. Yerler her akşam yıkanır. 6.6.6. Koridordaki çöpler toplanır, görünür kirlilikte hemen onun dışında haftada bir kez çöp kovaları yıkanır. 6.6.7. Camlar kontrol edilir, haftada 1 kez silinir. 6.6.8. Kan ve vücut sıvıları dökülme ve sıçramalarında; Kan/Vücut Sıvıları Dökülmeleri ve Sıçramaları Temizleme Talimatına uygun olarak davranılır.
DOK. KODU: HD. TL.01 YAYIN TAR:01.01.2010 REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA 6 / 17 6.7. Banyo ve Duş Temizliği 6.7.1. Banyo ve duş, kaba kirinden arındırılır. 6.7.2. Banyo temizliğinde EKK nın uygun gördüğü temizlik malzemesi kullanılır. 6.7.3. Lavabo ve kenarları su ve deterjanla temizlenir. 6.7.4. Lavabo, musluk, banyo sabunluğu ve diğer aksesuarları yüzeylerine uygun temizlik ürünü ve uygun temizlik bezi ile silinir, su ile durulanır ve kurutularak metal kısımlar parlatılır. 6.7.5. Duş temizlenirken önce fayanslar silinir, arkasından musluk ve duş teknesi silinir. 6.7.6. En son zemin temizlenir. 6.8. Tuvalet Temizliği 6.8.1.Önce sifon çekilmelidir. 6.8.2.Klozetin içi sıvı deterjan veya ovma maddesi dökülerek tuvalet fırçası ile fırçalanmalıdır. 6.8.3.Klozet çevresi ayrı bir temizlik bezi ile deterjan kullanılarak silinmelidir. 6.8.4.Islak alanlar son olarak durulanmalı ve kurulanmalıdır. 6.8.5.Tuvalet zemini en son temizlenmelidir. 6.8.6.Tuvalet temizliğinde kullanılan temizlik malzemeleri kesinlikle başka yerde kullanılmamalıdır. 6.8.7.Sıvı sabun kaplarının üstüne ekleme yapılmamalıdır. 6.9. Yüksek Riskli Alanlarının Temizliği; 6.9.1 Temizliğe başlamadan önce eller yıkanmalı ve eldiven giyilmelidir 6.9.2. Temizlik EKK'nin belirlediği dezenfektan kullanılarak yapılmalıdır. 6.9.3. Kullanılan tüm temizlik bezleri alana ya da odaya özel olmalıdır. 6.9.4. Her kirlendiğinde ve her hasta değişiminde tekrarlanmalıdır. 6.9.5. Temizlik arabasında gerekli tüm malzemelerin bulunup bulunmadığı kontrol edilmelidir. 6.9.6. Bütün işlemler toz kaldırmadan yapılmalıdır 6.9.7. Kullanılan paspas ve bezler uygun dezenfektan solüsyon ile yıkanıp kurutulduktan sonra tekrar kullanılmalıdır. 6.9.8 Gerek görülen yatak takımları değiştirilmeli, kirli çarşaflar torbaya koyulup uzaklaştırılmalıdır. Hasta yatağı nemli bez ile her hasta için ayrı bez ve kova kullanılarak silinmeli ve kurulanmalıdır. 6.9.9. Cam, kapı ve kapı kollarının temizliği her gün, kirlenme olursa gün içinde tekrar yapılmalıdır. 6.9.10. Temizlik tüm eşyalar için (masa, dolap, etajer, tuvalet vb) uygun dezenfektan solüsyonla ve uygun bezlerle daima yukarıdan aşağıya doğru yapılmalıdır. 6.9.11. Musluklar püskürtme sistemli, çöp kovaları pedallı olmalı, çöpler uygun renkli torbalarda toplanıp hemen ortamdan uzaklaştırılmalıdır. 6.9.12. Kan ve vücut sıvıları dökülmüşse önce kağıt havlu ile kabası silinmeli, EKK'nın onayladığı uygun dezenfektan ile silinip, durulanıp, kurulanmalıdır. Kan ve vücut sıvıları dökülme ve sıçramalarında; Kan/Vücut Sıvıları Dökülmeleri ve Sıçramaları Temizleme Talimatına uygun olarak davranılır. 6.9.13. Her temizlik işleminden sonra mutlaka eller yıkanmalı ve kurulanmalıdır. 6.10.Hasta odalarının temizliğinde uygulanması gerekenler
DOK. KODU: HD. TL.01 YAYIN TAR:01.01.2010 REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA 7 / 17 6.10.1.Çöpler Atıkları Yönetimi Prosedürü ne göre günde en az iki kere toplanmalıdır. 6.10.2.Çöpler boşaltıldıktan sonra çöp kovaları dezenfekte edilmelidir. 6.10.3.Yüzey dezenfeksiyonu için kullanılacak solüsyon odada hazırlanmalıdır. 6.10.4.Hasta ekipmanı, pompa ve cihaz yüzeyleri servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi nezaretinde silinmelidir. 6.10.5.Masa, dolap, etajer vb. yüzeylerin üzerindeki eşyalar kaldırılarak silinmeli, kurulandıktan sonra eşyalar yerlerine konulmalıdır. 6.10.6.Cam kenarları, karyola kenarlıkları, kapı kolları, sandalye vb. yüzeyler silinmelidir. 6.10.7.Alana özgü renkleri belirlenmiş bez ve kova kullanılmalıdır. 6.11. Ameliyathanelerin Temizliği 6.11.1.Ameliyathane temizliğinde görevli personel bu konuda eğitim almış olmalıdır. 6.11.2. Özel ameliyathane gereçlerinin temizliğinde o aleti kullanan ekipler görev almalıdır. 6.11.3.Ameliyathane temizliğinde ameliyat odasındaki görevli hemşire işlemlerin, ameliyat arası temizliğin yapılmasını sağlamalı ve denetlemelidir. 6.11.4. Ameliyathanede kullanılacak temizlik ekipmanı ve malzemelerin depolandığı, temiz ve kirliler için ayrı yerleri olan bir birim oluşturulmalıdır. Bu birimde paspas ve kovalar temizlenmiş ve kurutulmuş olarak saklanmalıdır. 6.11.5. Temizlik solüsyonları her oda için ayrı hazırlanmalı, dezenfektanlı solüsyonlar ve yıkama suları her odada ve gerektiğinde değiştirilmelidir. 6.11.6. Çöp kovalarının torbaları her ameliyattan sonra değiştirilmelidir. 6.11.7. Temizlik, temiz alandan kirli alana doğru yapılmalıdır. 6.11.8. Her ameliyattan sonra temizlik ve dezenfeksiyon solüsyonları değiştirilmelidir. 6.11.9. Dinlenme odaları ve yemek salonu deterjanlı su ile silinir. 6.11.10. Ameliyat odalarında bulunan havalandırma ızgaraları, haftada bir ve gerektikçe, koridorlardakiler ise iki haftada bir çıkarılarak yıkanır. 6.11.11. Koridor pervazları ve duvarlarda bulunan eşyalar her gün deterjanlı su ile silinir. 6.11.12.Soyunma Bölümlerinin Günlük Temizliğinde soyunma dolaplarının dış yüzeyleri ve zemin her gün deterjanlı su ile silinir. 6.11.1. Günün ilk ameliyatından önce uygulanması gerekenler 6.11.1.1.Tüm aletlerin, eşyaların ve ameliyathane lambalarının tozu alınmalıdır. 6.11.1.2. Toz alma işleminde tüy bırakmayan nemli bez kullanılmalıdır. Lambaların reflektör alanları temizlenmelidir. 6.11.1.3. Oda zemini uygun dezenfektan ile temizlenmeli ve kurulanmalıdır. 6.11.2.Ameliyatlar arasında ve her ameliyatın sonunda uygulanması gerekenler 6.11.2.1.Ameliyat odasının temizliği mutlaka temizden kirliye doğru yapılmalıdır. Ameliyathanede temizlik amacıyla fırça kullanılmamalıdır.
DOK. KODU: HD. TL.01 YAYIN TAR:01.01.2010 REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA 8 / 17 6.11.2.2.Görevli temizlik personeli maske, eldiven, önlük ve bone giymiş olarak ameliyathaneye girerek işleme başlamalıdır. 6.11.2.3. Kullanılmış örtüler hemşire kontrolünde silkelenerek, kompresler ve kırmızı atık çöp torbası ya da özel kapalı çamaşır toplama aracına atılmalıdır. 6.11.2.4. Kompresler ve diğer atılacak malzemeler dikkatle elden geçirilerek çöp kovasına atılmalıdır. Bu süreçte kullanılan ameliyat aletlerinin kompres içinde kalmamasına özelikle özen gösterilmelidir. Kesici delici atıklar mutlaka özel plastik toplama kapları içine atılmalıdır. 6.11.2.5. Örtüler, kompresler arasında delici kesici alet kalmaması görevli hemşire ve toplayan temizlik elemanının sorumluluğundadır. 6.11.2.6. Çöpler ve örtüler toplanınca kapların ağzı kapatılarak odadan dışarı alınmalıdır. Yeni ameliyat için yeni bir çöp poşeti takılmalıdır. 6.11.2.7. Ameliyat masası ve yakın çevresi EKK nin belirlediği yer yüzey dezenfektanı ile silinmelidir. 6.11.2.8. Diğer yüzeyler (ventilasyon cihazı, monitör, lambalar vs.) EKK nin belirlediği hızlı etkili yüksek düzey dezenfektan ile silinmelidir. Bu silinme aşamasının gerekliliği ve nerelerin silinmesi gerektiği hemşirenin sorumluluğundadır. 6.11.2.9. Ameliyathanede hasta çıkartıları ile kirlenmiş alanlar temizlenmeli ve EKK nin belirlediği yer yüzey dezenfektanı ile dezenfekte edilmelidir. 6.11.2.10. Çöpler ve kirli örtüler ayrı ayrı ilgili bölümlere temiz alana uğramadan ulaştırılmalıdır. 6.11.2.11. Temizlik için kullanılan solüsyonlar her ameliyattan sonra değiştirilmelidir. 6.11.3. Günün sonunda uygulanması gerekenler 6.11.3.1. Odadaki tüm taşınabilir aletler oda dışına çıkarılmalıdır. 6.11.3.2. Lambalar, dolaplar vs. aletler EKK nin belirlediği hızlı etkili yüksek düzey dezenfektan ile silinmelidir. 6.11.3.3. Yerler ıslak vakum uygulanarak veya ıslak paspas ile deterjanla temizlenmeli ve EKK nin belirlediği yer yüzey dezenfektanı ile dezenfekte edilmelidir. 6.11.3.4. Oda dışına çıkarılan malzemelerin tekerlekleri ve yüzeyleri EKK nin belirlediği hızlı etkili yüksek düzey dezenfektan ile silinmelidir. 6.11.3.5. Havalandırma filtrelerinin dış yüzeyleri gün sonunda 1 EKK nin belirlediği hızlı etkili yüksek düzey dezenfektan ile silinmelidir. 6.11.3.6. Cerrahi el yıkama lavaboları kaba kirlerinden arındırıldıktan sonra EKK nin belirlediği hızlı etkili yüksek düzey dezenfektan ile temizlenmeli ve kurutulmalıdır. 6.11.3.7. Hasta nakil sedyeleri gün sonunda EKK nin belirlediği hızlı etkili yüksek düzey dezenfektan ile silinmelidir. 6.11.4. Haftalık Temizlik 6.11.4.1. Ameliyat odasındaki tüm hareketli eşyalar oda dışına çıkarılır. 6.11.4.2. Duvarlar, 1000 ppm. klor solüsyon ile silinir 6.11.4.3. Dışarı çıkarılan tekerlekli ekipmanlar ve ameliyat masası 1000 ppm. klor solüsyon ile silinerek odaya alınır.
DOK. KODU: HD. TL.01 YAYIN TAR:01.01.2010 REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA 9 / 17 6.11.4.4. Kapılar, el yıkama lavaboları, camlar 1000 ppm. klor solüsyon ile silinir. 6.11.4.5. Koridorlar, ayılma ünitesi, kirli ve temiz malzemenin gönderildiği alanlar, depolar duvarları ile birlikte 1000 ppm. klor solüsyon ile silinir 6.12.Yoğun bakımlarda temizlik 6.12.1. Temizlik personeli, temizliğe, bölüm hemşiresinden gerekli bilgi ve talimatları aldıktan sonra başlar. El hijyenini sağlayarak temizlik için önerilen eldivenlerini giyer.yoğun bakım ünitesi temizliğinde bir sıra takibi esastır. Önce hasta bakım alanları temizlenir. Hasta bakım alanlarında yüzey temizliği yapıldıktan sonra, çöpler toplanır ve yer temizliği en sona bırakılır. Yer temizliği temiz alandan kirli alana doğru yapılmalıdır. 6.12.2. İzolasyon uygulanan hasta yatağı/odası temizliği en sona bırakılır. 6.12.3.Yoğun Bakım Ünitesinde izolasyon uygulanan hasta yatağı/odasının temizliği İzolasyon Talimatı nda belirtilen izole oda temizliği kurallarına göre yoğun bakım ünitesi temizlik personeli tarafından yapılır. 6.12.4.Yatay yüzeylerin günlük tozu deterjan veya EPA kayıtlı hastane dezenfektanıyla ıslatılmış bezle alınır. 6.Yoğun Bakımlarda hasta yataklarının kenarları, etejeri, monitör ve pendantları her sabah temizlenmelidir. Ayrıca kirlendikçe ve hasta çıkışından sonra temizlenmelidir. Temizlikte EKK nin onayladığı yüksek düzey dezenfektanlar kullanılmalıdır. 6.12.5.Temiz araç ve gereçlerin depolandığı ayrı bir bölme olmalıdır. Bu bölümün temiz olmasına dikkat edilmelidir. 8. Yer temizliğinde Genel Hastane Temizliği talimatına uyulur. 6.12.6. Kan, vücut sıvıları veya hasta çıkartıları ile kirlenmelerde Kan ve vücut sıvısı dökülmelerinde enfeksiyon kontrol kurulu talimatlarına uyulur. 6.12.7. Çöp kovalarında biriken tıbbi atıklar tıbbi atık toplamada görevlendirilmiş eğitimli temizlik personeli tarafından ağzı bağlanarak tıbbi atık taşıma arabaları ile atık yerine günde iki kez ve gerektiğinde götürülür. 6.12.8.Temizlik günde iki kez yapılamalı, eğer görünür kirlenme varsa temizlik tekrarlanmalıdır. Islak temizlik yapılan yüzeyler mutlaka kurulanmalıdır. 6.12.9. Aynı eldivenle odadan odaya veya kirli bir alandan temiz bir alana geçilmemelidir. 6.12.10.Yoğun bakım ünitesi temizliğinde, Hastane Genel Temizlik Kuralları talimatına uyulur. 6.12.11.Hastalar arası perdeler kirlendikçe veya izole hastada kullanılmış ise hasta ayrıldıktan sonra veya ayda bir kez yıkanmalıdır. 6.13.Yeni doğan Yoğun Bakım Ünitesi Temizliği 6.13.1. Temel temizlik ilkeleri geçerlidir. 6.13.2.Temizlik arabası hazırlanmalı, eller El Hijyeni Talimatı doğrultusunda yıkanarak eldiven giyilmelidir. 6.13.3. Ünite zemini toz kaldırmadan moplanmalıdır. 6.13.4. Kuvöz dışındaki tüm yüzeyler (hemşire bankoları, cam kenarları, bilgisayarlar, klavyeler, yerler, dolaplar, raflar, kapılar vb.) uygun dezenfektan kullanılarak temizlenmelidir. 6.13.5. İçinde bebek bulunan kuvöz ve açık yatakların dış temizliği uygun görülen dezenfektan ile belirlenen dozda kullanılarak temizlenmelidir.
DOK. KODU: HD. TL.01 YAYIN TAR:01.01.2010 REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA 10 / 17 6.13.6. Boşalan kuvöz ve açık yatakların ayrıntılı temizliği kuvözün ayrılabilir tüm parçaları çıkarılarak, kuvöz yıkama odasında, uygun görülen dezenfektan ile mekanik-ovularak- temizliği yapılmalıdır. Daha sonra enfeksiyon kontrol komitesinin belirlediği dezenfektan ile uygun dozda kullanılarak dezenfekte edilmelidir. 6.13.7. Bebek uzun süredir aynı kuvöz de izleniyorsa haftada bir kez bebek başka bir kuvöze alınıp kuvözün ayrıntılı temizliği yapılmalıdır. 6.13.8. Stetoskop, oftalmoskop, mezüre, bebek tartısı, kan basıncı ölçme aleti gibi araçlar her hastadan sonra EKK nın uygun gördüğü dezenfektan ile temizlenmelidir. 6.14. İzolasyon Uygulaması Yapılan Odaların temizliği 6.14.1. Temizlik personeli izolasyon uygulanan odanın temizliğine, kat hemşirelerinden gerekli bilgi ve talimatları aldıktan sonra başlar. Temizliğin sıklığına ilgi birimin sorumlu hemşiresi karar verir. 6.14.2. İzolasyon uygulanan odanın temizliği, temizlik yapılan alanda en sona bırakılır. 6.14.3. Hasta Odasının Temizliği başlığında tanımlanan basamaklara aynen uyulur. 6.14.4. Her türlü temizlik işlemi sırasında uygun eldiven giyilmeli, eldivenli ellerle kapı kolu, telefon, masa vb. yüzeylere temas edilmemelidir. İşlem bitiminde eldiven çıkarılıp tıbbi atık çöp kovasına atılmalı, eller El Hijyeni Talimatı doğrultusunda yıkanmalı, aynı eldivenle odadan odaya veya kirli bir alandan temiz bir alana geçilmemelidir. 6.14.5.Bu odalar için kullanılan tüm malzemeler odaya özel olmalı, başka odalar için kullanılmamalıdır. Su ve deterjanla yapılan temizliğe ek olarak odada bulunan tüm yüzeyler (duvar hariç) günde en az bir kez ve gerektiğinde EKK nin onayladığı yer yüzey ve hızlı etkli dezenfektanlar kullanılarak temizlenmelidir. 6.14.6. Odada bulunan kritik aletlerin (monitör, ventilatör, infüzyon pompaları, vb.) yüzeyleri de günde en az bir kez ve gerektiğinde cihaz, dezenfektan solüsyon ile silinir 6.14.7. Bu alanda kullanılmış bezler ve moplar, kırmızı renkli tıbbi atık torbasına konarak yıkanacak alana götürülür ve önce 1000 ppm. Klor solüsyonda 10 dakika bekletilir, sonra çamaşır makinesinde yıkanır ve kurutulur. 6.14.8. Diğer bir odaya ya da başka bir hastaya geçmeden önce eldiven çıkarılmalı, eller yıkanmalı, temizlik bezleri değiştirilmelidir. 6.14.9. Temizlik bittikten sonra kullanılan tüm malzemeler yıkanmalı ve kurutulmalıdır. 6.15. İzolasyon Odalarının Temizliği 6.15.1. Genel temizlik Kuralları geçerlidir. İzolasyon odalarının temizliğinde eldiven, gömlek, maske kullanılır 6.15.2. Çöp kovaları dezenfekte edilir ve temiz poşet yerleştirilir 6.15.3.Yüzeylerin dezenfeksiyonu için EKK'nın belirlediği düksek düzey dezenfektan solüsyon kullanılır. 6.15.4. Hasta ekipmanı, pompa ve cihaz yüzeyleri özel ünitelerde ünite sorumlu hemşiresi veya yatak başı hemşiresi nezaretinde silinir 6.15.5. Masa, dolap, etajer vb. yüzeyler silinir, kurulandıktan sonra eşyalar yerine konulur 6.15.5. Mobilya, yatak, yatak standı, hasta transfer araçları, serum askıları vb. yerlerin temizliği deterjanlı su ile temizlenir, dezenfektan maddesi ile temizlik yapılır. Çevre temizliği muhafaza edilir.
DOK. KODU: HD. TL.01 YAYIN TAR:01.01.2010 REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA 11 / 17 6.15.6. Şilteler ve yastıklar; Şilteler plastik koruyucu, yastıklarda alez ile kullanılır. Hasta aralarında ve gerektiğinde deterjanlı su ile temizlenir ve %70 alkol veya yüksek düzey dezenfektan maddesi ile temizlik yapılır. Yastık alezi çamaşırhaneye gönderilir. Yastığın veya şiltenin plastik kılıfı delindi ise kılıfı ve şilte değiştirilir veya atılır. 6.15.7.Ventilatör solunum hatları sterilizasyon ünitesine gönderilerek sterilizasyonu sağlanır. Ventilatör cihazının genel temizliği yapıldıktan sonra, yüksek düzey dezenfektan maddesi ile temizliği yapılır. Filtreler tek kullanımlık olmalı ve kullanım sonrası atılmalıdır. 6.15.8. Koltuk, oturulan yer ve kolluklar; kullanım sonrası koltukların oturulan yeri ve kolları deterjanlı su ile silinir, durulanır ve yüksek düzey dezenfektan maddesi ile ovularak silinir. 6.16. Orta Riskli Alanların Temizliği 6.16.1. Kan ve vücut sıvıları dökülme ve sıçramalarında; Kan/Vücut Sıvıları Dökülmeleri ve Sıçramaları Temizleme Talimatına uygun olarak davranılır. 6.16.2. Bu alanların temizliğinde genel temizlik ürünleri kullanılır. 6.16.3.Temizlik arabasında gerekli tüm malzemelerin bulunup bulunmadığı kontrol edilmelidir. 6.16.4. Bütün işlemler toz kaldırmadan yapılmalıdır. 6.16.5. Hasta odalarının temizliğinde uygulanması gerekenler 6.16.5.1. Personel El Hijyeni Talimatına göre ellerini yıkamalı ve steril olmayan eldiven giymelidir. 6.16.5.2. Odaların temizliğine çöplerin toplanmasıyla başlanılmalıdır. Çöpler günde en az iki kere toplanmalı, Atıkları Yönetimi Prosedürüne göre uzaklaştırılmalıdır. 6.16.5.3. Çöp kovaları görünür kir varlığında hemen, periyodik olarak haftada bir kere yıkanıp durulanmalıdır. 6.16.5.4. Banyo, lavabo ve tuvaletler günde en az iki kez sıvı deterjanla fırçalanarak temizlenmelidir. Bu bölümlerin temizliğinde kullanılan temizlik malzemeleri başka amaçla kesinlikle kullanılmamalıdır. 6.16.5.5. Camlar ve kapılar haftada bir, kapı tokmağı ve pencere kenarları her gün temizlenmelidir. 6.16.5.6. Hasta yatağı, etajer, sandalye, yemek masası gibi düz yüzeyler deterjanlı su ile günlük temizlenmelidir. 6.16.5.7. Duvarlar, kapı ve kapı çevresine gerektiğinde ıslak temizlik veya leke temizliği yapılmalıdır. 6.16.5.8. Pencere, perdeler görünür kir ve tozlanma olduğunda temizlenmelidir. 6.16.5.9. Oda zeminindeki kaba kirler çekçek ile temizlenmelidir. 6.16.5.10. Kan ve diğer riskli materyalle temasta temizlikten sonra paspas başlığı değiştirilmelidir. 6.16.6. Hemşire ve doktor odalarının temizliğinde uygulanması gerekenler 6.16.6.1. Temizlik personeli steril olmayan eldiven giymelidir. 6.16.6.2. Öncelikle odadaki çöpler uygun şekilde toplanmalı, Atıkları Yönetimi Prosedürüne göre uzaklaştırılmalıdır. 6.16.6.3. Temizlik temiz alandan kirli alana doğru yapılmalıdır. 6.16.6.4. Temizlikte su ve sabun kullanılmalıdır. 6.16.6.5. Cam ve kapılar haftada bir temizlenmelidir. 23.6. Kapı tokmağı ve pencere kenarları her gün silinmelidir. 6.16.6.7. Bilgisayarlar ve klavyeler her gün ve kirlendikçe temizlenmelidir.
DOK. KODU: HD. TL.01 YAYIN TAR:01.01.2010 REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA 12 / 17 6.16.6.8. Bu odalardaki buzdolapları her hafta temizlenmelidir. 6.16.7. Polikliniklerin Temizliği 6.16.7.1.Hafta içi her gün temizlik yapılmalıdır. 6.16.7.2.Öncelikle odadaki çöpler uygun şekilde toplanmalı, 6.16.7.3.Temizlik temiz bölgeden kirli bölgeye doğru yapılmalı, her gün tokmağı silinmeli, 6.16.7.4.Çöp kovaları belirtilen periyota ve kirlendikçe yıkanıp kurulanmalı ve uygun renkte poşet geçirilmeli, 6.16.7.5.Temizlikte su ve deterjan kullanılmalı, ancak ortamda kan ya da vücut çıktısı bulunduğunda uygun konsantrasyonda dezenfektan kullanılmalı, 6.16.7.6.Lavabolar günlük olarak klorlu temizlik maddesiyle temizlenmeli, 6.16.7.7.Muayene masası deterjanlı su ile temizlenmeli ve kurulanmalı, 6.16.7.8.Telefon ahizeleri her gün deterjanlı su ile temizlenmeli ve kurulanmalı, 6.16.7.9.Muayene masası çarşafı her gün sonunda değiştirilmeli, üzerinde kullanılan kağıt çarşaflar her hastadan sonra değiştirilmeli, 6.16.7.10.Doktor masası deterjanlı su ile temizlenmeli ve kurulanmalı, 6.16.7.11.Pencere kenarlarının tozu günlük olarak alınmalı, pencere camları her kirlendiğinde temizlenmeli, 6.16.7.12.Zemin mop ile temizlenmeli ve daha sonra paspaslanmalı,paspaslama işlemi S çizecek şekilde yapılmalı, kullanılan moplar gün sonunda çamaşır makinesinde yıkanmalı, 6.16.7.13.Gün sonunda kovalar deterjanla yıkanmalı ve kuru olarak saklanmalıdır. 6.16.7.14.Pencere perdeleri gözle görülür bir kirlenme olduğunda veya belirtilen periyotlarda yıkanmalı, 6.16.7.15.Poliklinik duvarları belirtilen periyotlarda temizlenmelidir eğer kan veya vücut çıktısıyla kontamine ise hemen temizlenip dezenfekte edilmeli. 6.17. Düşük Riskli Alanların Temizliği Bu alanların temizliği, tüm alanları kapsayan ortak kurallar çerçevesinde yapılmalıdır 6.18.Önemli Patojenler İçin Öneriler (MRSA, VRE VB.) 6.18.1.Standart temizlik ve dezenfeksiyon önerileri uygulanmalıdır. 6.18.2.Antibiyotik dirençli gram pozitif bakteriler (MRSA, VISA, VRE, VRSA) ile çevre kontaminasyonunu önlemek için standart temizlik ve dezenfeksiyon talimatları uygulanmalıdır. 6.18.3.Hasta bakım alanlarında kapı kolları, yatak kenarları, komodinler vb. sık dokunulan yerlerin temizlik ve dezenfeksiyonuna özellikle dikkat edilmelidir. 6.18.4.Temizlik elemanlarının temizlik ve dezenfeksiyon talimatlarına uyulması sağlanmalıdır. 6.18.5.Çoklu dirençli bakterilerle enfekte hastaların yattığı odaların temizliğinde kullanılan malzemeler diğer odaların temizliğinde kullanılmamalıdır. 6.18.6.Sterilizasyon amacıyla kullanılan sıvı kimyasal gibi yüksek düzey dezenfektanlar ortam temizliğinde kullanılmamalıdır. 6.18.7.C.difficile ilişkili enteriti olan hastaların yattığı bölümlerde çevre temizliğinde 1/10çamaşır suyu kullanılmalıdır.
DOK. KODU: HD. TL.01 YAYIN TAR:01.01.2010 REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA 13 / 17 6.18.8.Çocuk klinikleri ve immün sistemi baskılanmış hastaların bulunduğu bölümlerde respiratuvar ve enterik virüsler ile çevre kontaminasyonunu önlemek için standart temizlik ve dezenfeksiyon talimatları uygulanmalıdır. 6.18.9.Şüpheli veya kanıtlanmış Creutzfeldt-Jakob hastalığı (CJH) olan hasta odasında santral sinir sistemi dokusu ile çevre kontaminasyonu yoksa rutin dezenfeksiyon yapılmalıdır. 6.18.10.Şüpheli veya kanıtlanmış CJH olan hastaya müdahale yapılan ameliyathanede veya otopsi alanında doku artıklarını uzaklaştırdıktan sonra 1N sodyum hipoklorid veya 10 000-20 000 ppm serbest klor içeren (1/5 dilüsyon) sodyum hipoklorid ile dekontaminasyon uygulanmalıdır. Bu işlemde kullanılan dezenfektan 30-60 dakika yüzeyde kalmalı, daha sonra dezenfektan bir emici ile uzaklaştırılmalı ve bol su ile yıkanmalıdır. 6.19.Çevre Temizliği 619.1.Hastane bahçesi ve çevresi haftanın 7 günü temiz tutulur. Çevre ve bahçe temizliği hastane idaresince belirlenmiş temizlik şirketi elemanları tarafından yürütülür. Kantin ve çevresinin temizliği ise kantin çalışanları tarafından sağlanır. 6.19.2.Özellikle Acil Servisler, Poliklinik katı ve Hastane ana giriş kapılarının önü devamlı temiz ve bakımlı olacaktır. 6.12.3. Su giderleri için oluşturulmuş kanallardaki mazgallar günlük olarak temizlenecek ve düzenli olarak yerlerine konulacaktır. 6.12.4. Evsel atık geçici çöp toplanma merkezinin zemini ve etrafı her gün yıkanacaktır. Bu merkezin kapıları kapalı olarak tutulacaktır. 6.12.5.Hastane bahçesinde yer alan çöp konteynırlarının kapakları kapalı olacak ve etrafında saçılmış çöp bulunmasına izin verilmeyecektir. 6.12.6.Yağışlı havalarda poliklinikler ve ana binaların girişlerine personel ve hastaların çamurlu ayakkabılarla girişlerinde kirlenmeyi önlemek için bu amaçla kullanılan örtüler serilecektir. 6.12.7.Çevre ve bahçe temizliğinde görevli şirket elemanlarının günlük denetimi firma sorumlusu tarafından yapılacaktır. 6.13.Temizlik Malzemeleri Ve Kullanımı ile İlgili Kurallar Lavabo Fırçası: Temizlik malzemelerinin lavabo yüzeylerine uygulanmasında kullanılır. Umuma açık lavabolarda periyodik değiştirilmesi tavsiye edilir. T Paspas Takma Aparatı: Orlon ya da nemli mopların zeminlere uygulanmasında kullanılan aparattır. Tuvalet Fırçası (Klozet İçin): Tuvalet ve klozetlerin iç temizliğinde kullanılır ve aynı bölgede bırakılır. Umuma açık wc lerde periyodik değiştirilmesi tavsiye edilir. Saplı Faraş Süpürge: Zeminlerdeki küçük çöplerin pratik toplanmasında kullanılır. Temizlik Eldiveni (Sarı-Mavi-Kırmızı): Temizlik işlerinde ellerin korunmasında ve kimyasalların ellerle temasını engellemekte kullanılır. Renk kodlamasına göre sadece belirlenen bölgelerde kullanılır. Kullanılan eldiven ters çevrilerek içindeki nemin kuruması sağlanır. Cam Sileceği: Cam yüzeylerin pratik ve hızlı temizliğinde kullanılır. Toz Bezi (Mavi): Nemli olarak duvar, cam, yatak kenarları, dolap pencere çerçeveleri, cam önleri, hasta kapıları ve televizyon, çerçeve vb. yüzeylerin temizliğinde kullanılır. Renk kodlamasına göre sadece belirlenen renk o bölgede kullanılır.
DOK. KODU: HD. TL.01 YAYIN TAR:01.01.2010 REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA 14 / 17 Toz Bezi (Sarı): Nemli olarak nemli alanların lavabo, fayans duvarları, armatürler vb. Yüzeylerin temizliğinde kullanılır. Ren kodlamasına göre sadece belirlenen renk o bölgede kullanılır. Toz Bezi (Kırmızı): Nemli olarak klozetlerin temizliğinde kullanılır. Renk kodlamasına göre sadece belirlenen renk o bölgede kullanılır. T Paspas Mavi Mop-Kova: Yer zemin temizliğinde kullanılır. T Paspas Sarı Mop-Sarı Kova: Nemli alanların lavabo zemini, fayans duvarları gibi alanların temizliğinde kullanılır. Çöp Torbası Kırmızı: Çöp torbası üzerinde Dikkat Hastane Atığı yazmalı ve tehlikeli atık işareti bulunmalıdır. Tehlikeli hastane atıklarının toplanmasında kullanılır. Toplanan poşetler taşınırken vücuttan uzak tutulmalı ve kesinlikle tekrar kullanılmamalıdır. Z Katlı Dispencer Havlu: Toplu kullanım alanlarında ellerin kurulanmasında kullanılır. Tek kullanımlık olduğu için hijyeniktir. Tuvalet Kâğıdı: Temizlenecek bölgenin el ile temasını engellemek için kullanılan tek kullanımlık kağıt temizlik ürünüdür. Çekpas: Yapılan temizlik ve durulamadan sonra kalan suyun giderlere doğru yönlendirilmesinde kullanılır. WC Koku Giderici Askılı: Banyo ve WC lerde kötü kokuların engellenmesinde kullanılır. Ürün ambalajında 2cm*2cm kesilerek tavana yakın asılmalıdır. Elle temasından kaçınılmalıdır. 6.14. ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİNİN ONAYLADIĞI KİMYASAL VE DEZENFEKTANLAR SIRA MALZEME/SOLÜSYON ADI NO 1 EKOKİM BALİNS WC TEMİZLEYİCİ KULLANIM ALANLARI DÜŞÜK RİSKLİ ALANLAR - WC TEMİZLEYECİ OLARAK KULLANILIR. WC LERİN ÜZERİNE VE KIVRIMLARINA SIKILARAK UYGULANIR,FIRÇA İLE TEMİZLEME İŞLEMİ YAPILIR.. BİRKAÇDAKİKA BEKLENİRVE YIKANIR VE DURULANIR. ÇAMAŞIR SUYU VE DİĞER TEMİZLİK MADDELERİ İLE KULLANILMAZ. DERİ VE MUKOZATEMASINDAN KAÇINILIR. GÖZ İLE TEMAS HALİNDE BOL SU İLE YIKANIR.
DOK. KODU: HD. TL.01 YAYIN TAR:01.01.2010 REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA 15 / 17 2 ACTO-ABEM -ACTONAİD SPREY- HIZLI ETKİLEYİCİ DEZENFEKTAN YÜKSEK RİSKLİ ALANLARDA YÜZEY VE EKİPMAN DEZENFEKSİYONUNDA KULLANILIR. 30 CM MESAFEDEN PÜSKÜRTÜLÜR. TEMİZ BİR BEZLE SİLİNİR VE KURUMAYA BIRAKILIR. ETKİ SÜRESİ 30 SANİYEDİR. DERİ VE MUKOZA TEMASINDAN KAÇINILIR. GÖZ İLE TEMAS HALİNDE BOL SU İLE YIKANIR. 3 ACTO- ACTOSOL FLACHE AF - 1 LİTRE-10ML (%1-15DK) - BAKTERİLER İÇİN 1 L,TRE 10 ML %1-30 DK VİRÜSLER İÇİN YER VE YÜZEY TEMİZLEYİCİ YÜKSEK RİSKLİ ALANLARDA KULLANILIR. KOVAYA KOYMUŞ OLUNAN SUYUN İÇİNE YÜZEY TEMİZLEYİCİ DÖKÜLÜR. BİR BEZ VEYA BAŞKA BİR NESNE İLE TEMİZLENECEK BÖLGE SİLİNİR. DERİ VE MUKOZATEMASINDAN KAÇINILIR. GÖZ İLE TEMAS HALİNDE BOL SU İLE YIKANIR KLOR TAB. NAD. CC 1,5 LT SUYA 1 TABLET 4 1000PPM 5 BEMOL MOSC KREM SIVI OVMA MADDESİ EFERSAN YER VE YÜZEY DEZENFEKTANI ÇOK YÜKSEK VE YÜKSEK RİSKLİ ALANLARDA 1,5 LT'YE 10 ADET (BULAŞ DURUMUNDA) ORTA RİSKLİ ALANLARDA 1,5 LT'YE 5 ADET KULLANILIR. DERİ VE MUKOZA TEMASINDAN KAÇINILIR. GÖZ İLE TEMAS HALİNDE BOL SU İLE YIKANIR. KULLANIM SIRASINDA UZUN SÜRE SOLUNMAMALI. YANICI VE PARLAYICI MADDELERDEN UZAK TUTULMALI. ORİJİNAL AMBALAJINDA SULANDIRILMAMALI. GENEL ALANLARDA SİLİNEBİLİR SERT YÜZEYLERDE KULLANILIR DOĞRUDAN YA DA ISLAK BEZ, SÜNGER ÜZERİNE BİR MİKTAR DÖKÜLEREK YÜZEYLER SİLİNİR. DAHA SONRA BOL SUYLA VEYA ISLAK BEZLE DURULANIR.
DOK. KODU: HD. TL.01 YAYIN TAR:01.01.2010 REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA 16 / 17 6 KİEHL ELOXA-PRİMO KİEHL TORUAN KONZENTİAT 8LT SUYA 25 7 ML. YOĞUN TEMİZLİK - 8 LT SUYA 50-100 ML 8 NEW SIVI SABUN 9 CORTEX %5-15 SODYUN HYPOCLOROİT 10 DİVERSEY TASKİ JANTEC N 7 11 CORTEX BLUE 12 BALİNS Z-850 13 KİEHL - SANPURİD CİTRO 14 KİEHL + HERMOHOSPİTAL 15 EKOKİM ETOX FAST CLEAN 16 EKOKİM BEMO MATİK 17 EKOKİM BALİNS - C-300 METAL VE PASLANMAZ YÜZEYLERİN TEMİZLİĞİNDE KULLANILIR. YÜZEYLERE PÜSKÜRTÜLÜR VE BEZ İLE SİLİNİR. SUYA DAYANIKLI YÜZEYLER İÇİN KULLANILIR. GENEL TEMİZLİK - ORTA VE DÜŞÜK RİSKLİ ALANLARDA KULLANILIR. DUVAR VER TEMİZLİĞİNDE SU İLE KARIŞTIRILARAK KULLANILIR. ÇAMAŞIR MAKİNASINDA MOP TEMİZLİĞİNDE AĞIR KİR VE CİLA SÖKÜCÜ OLARAK KULLANILIR. EL TEMİZLİĞİNDE (SIVI EL SABUNU) EL TEMİZLİĞİNDE KULLANILIR.BİR İKİ DAMLA AVUCA ALINARAK SUYLA KÖPÜRTÜLÜP DURULANIR. OTOMAT MAKİNELER İÇİN ENDÜSTRİYEL ZEMİN OVMA MADDESİ OLARAK KULLANILIR. TÜM ARMATÜRLERDE, KİREÇ ÇÖZÜCÜ OLARAK KULLANILIR. ARMATÜRLERİ ÜZERİNE PÜSKÜRTÜLÜR VE BEZ İLESİLİNEREK TEMİZLENİR. OVL YÜZEYLE CİLA YAPIMINDA KULLANILIR. TÜM SİLİNEBİLİR YÜZEYLERDE KULLANILIR. YÜZEYLERE PÜSKÜRTÜLÜR VE BEZ İLE SİLİNİR. ÇAMAŞIR MAKİNASINDA MOP TEMİZLİĞİNDE KULLANILIR GENEL TEMİZLİK VE CİLA BAKIMINDA KULLANILIR.
DOK. KODU: HD. TL.01 YAYIN TAR:01.01.2010 REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA 17 / 17 6.15.Dezenfektan Kullanımında dikkat edilecek hususlar: 6.15.1.Saf dezenfektanlar kullanmadan önce önerilen oranlarda sulandırılmalıdır. 6.15.2.Dezenfekte edilecek malzemelerin ayrılabilecek bütün parçaları ayrılmalıdır. 6.15.3.Aletler dezenfektan solüsyonuna atılmadan önce su ve sabunla, fırçalayarak mekanik ön temizlik mutlaka yapılmalıdır. 6.15.4.Dezenfektanların etki süresi iyi bilinmeli, önerilen temas süresine uyulmalıdır. 6.15.5.Solüsyonun üzerine hazırlandığı tarih yazılmalıdır, tarihi geçmiş solüsyon kullanılmamalıdır. Haftada bir kez striple kontrol yapılmalı etkinliği azalan solüsyon değiştirilmelidir. 6.15.6.Dezenfektan solüsyon azaldıkça üzerine ilave yapılmamalıdır. 6.15.7.Solüsyonların ağzı mutlaka kapalı olmalıdır. 6.15.8.Aletler dezenfektanın içine tamamen daldırılmalıdır. 6.15.9.Solüsyonda gözle görülür kirlenme olduğunda kullanma süresi beklenmeden solüsyon değiştirilmelidir. 6.15.10.Uygulayıcı işlemi yaparken eldiven, önlük, maske giymelidir. 6.16.Temizlik Solüsyonlarının Hazırlanması 6.16.1.Solüsyon temizlenen bölgeye uygun oranda hazırlanmalıdır. 6.16.2.Solüsyonun etki edeceği süre iyi bilinmelidir. 6.16.3.Solüsyon işlemden hemen önce hazırlanmalı uzun süre bekletilmemelidir. 6.16.4.Temizlenecek alana göre kova ve bez rengi belirlenmelidir. 6.16.5.Temizlik malzemeleri kova içinde bırakılmamalıdır. 6.16.6.Kullanılan solüsyon başka bir solüsyonla karıştırılmamalıdır. 6.17. Hastane Dış Cephe Temizliği: Hastane tarafından yılda bir defa dış hizmet alımı yolu ile yaptırılmaktadır. Temizlik yapıldığına dair kayıt altına alınır. 6.18. Çatı ve Teras Temizliği: Çatı ve teras temizliği üç aylık periyotlarda temizlik firması tarafından ve temizlik servis gözetimde yapılır. Yapılan temizlik, temizlik formu doğrultusunda yapılır ve kayıt altına alınır. 7.İLGİLİ DÖKÜMANLAR: Bölüm Bazlı Temizlik Formlar El Hijyeni Talimatı Atık Yönetimi Prosedürü Kan/Vücut Sıvıları Dökülmeleri ve Sıçramaları Temizleme Talimatı Dezenfektan ve Dezanfeksiyon Talimatı Çatı Temizlik Formu HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN HASTANE İDARİ İŞLER KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ BAŞHEKİM MÜDÜRÜ