Mandibula ya Tutunan Kaslar Journal of Clinical and Analytical Medicine Musculus Temporalis Fossa temporalis i doldurur. Fossa temporalis ve fascia temporalis ten başlar. Ramus mandibulae nin üst ön bölgesinde bulunan processus coronoideus ta ve ramus mandibulae nin son molar diş yakınındaki ön kenarında sonlanır (Şekil 10). Nervus auriculotemporalis, vena temporalis superficialis ve arteria temporalis superficialis kası örten fascia temporalis üzerinde seyreder. Arteria maxillaris ise kasın derin yüzünde seyreder (Şekil 11). Alt Çene Anatomisi Şekil 10. Musculus temporalis (Mt), fossa temporalis (Ft) ve processus coronoideus (Pc). Mandibula ya retraksiyon ve kuvvetli elevasyon yaptırır. Çiğneme kaslarının en kuvvetlisidir ve processus coronoideus a tutunan tek kastır. Musculus temporalis i nervus trigeminus un dalı olan nervus mandibularis in ön gövdesinden çıkan derin temporal sinirler uyarır. Musculus Masseter Arcus zygomaticus ve os zygomaticum un processus maxillaris inden başlar. Ramus mandibulae nin lateral bölgesinde sonlanır (Şekil 12). 8
Şekil 11. Nervus auriculotemporalis (Na), vena temporalis superficialis (Vts), arteria temporalis superficialis (Ats) ve arteria maxillaris (Am). Ductus parotideus, nervus facialis in dalları, arteria transversa faciei ve vena transversa faciei musculus masseter in yüzeyelinde seyreder (Şekil 13). Mandibula ya retraksiyon ve kuvvetli elevasyon yaptırır. Musculus temporalis i nervus trigeminus un dalı olan nervus mandibularis in ön gövdesinden çıkan derin temporal sinirler uyarır. Musculus Pterygoideus Medialis Dörtgen şeklindedir ve derin ve yüzeyel başları vardır. Derin baş yukarıda processus pterygoideus un lamina lateralis inin içyan yüzeyinden ve os palatinum un processus pyramidalis inden başlar. Ligamentum sphenomandibulare nin iç tarafında oblik olarak aşağıya doğru iner. Angulus mandibulae yakınında ramus mandibulae nin medial bölgesinde sonlanır (Şekil 14). Yüzeyel baş tuber maxilla dan ve os palatinum un processus pyramidalis inden başlar. Derin baş ile birleşerek angulus mandibulae yakınında ramus mandibulae nin medial bölgesinde sonlanır (Şekil 15). Mandibula nın elevasyonu ve iki yana hareketinden sorumludur. Nervus mandibularis ten gelen sinirler uyarır. 9
Şekil 12. Musculus masseter (Mm), ve musculus temporalis (Mt). Musculus Pterygoideus Lateralis Üçgen şeklindedir ve kalındır. Üst ve alt olmak üzere iki başı vardır. Caput superius foramen ovale nin ve foramen spinosum un dışyanında fossa infratemporalis in çatısından başlar. Caput inferius caput superius tan daha büyüktür ve processus pterygoideus un lamina lateralis inin dışyan yüzeyinden başlar. 10
Şekil 13. Ductus parotideus (Dp), nervus facialis (Nf), arteria transversa faciei (Atf), ve vena transversa faciei (Vtf). Şekil 14. Processus pterygoideus un lamina lateralis i (Pl), musculus pterygoideus medialis in derin başı (Db), ligamentum sphenomandibulare (Ls), ve ramus mandibulae (Rm). 11
Şekil 15. Tuber maxilla (Tm), musculus pterygoideus medialis in yüzeyel başı (Yb), ve ramus mandibulae (Rm). Her iki başın lifleri ramus mandibulae nin fovea pterygoidea ve kapsülün içinde olarak eklem diskine tutunduğu yerde temporomandibuler kapsül içine yapışarak sonlanır (Şekil 16). Başları arasından arteria maxillaris ile nervus buccalis geçer (Şekil 17). Musculus pterygoideus lateralis ağzı açan tek çiğneme kasıdır ve eklem kapsülünü destekler. Mandibula nın protrüzyonu ve iki yana hareketinden sorumludur. Nervus mandibularis in ön gövdesinden veya nervus buccalis ten gelen sinirler uyarır. 12
Şekil 16. Musculus pterygoideus lateralis (Mpl). 13
Şekil 17. Arteria maxillaris ve nervus buccalis. 14