AESKULISA CCP Ref 3166

Benzer belgeler
AESKULISA dsdna-g Ref 3142

AESKULISA SS-B Ref 3110

AESKULISA a-tg Ref 3400

AESKULISA Parietal cell Ref 3511

AESKULISA Glia-A Ref 3501

AESKULISA dsdna-a Ref 3141

1. Kullanım Amacı Klinik Uygulamalar ve Tahlil Prensibi Kit İçeriği Muhafaza ve Raf Ömrü Kullanım Önlemleri...

1. Kullanım Amacı Klinik Uygulamalar ve Tahlil Prensibi Kit İçeriği Muhafaza ve Raf Ömrü Kullanım Önlemleri...

AESKULISA Intrinsic Factor Ref 3512

AESKULISA SS-A-60 Ref 3108

AESKULISA Nucleo-h Ref 3130

AESKULISA MPO Ref 3303

AESKULISA PR3 sensitive Ref 3302

AESKULISA Cardiolipin-A Ref 3203

AESKULISA ttg-a New Generation Ref 3503

AESKULISA Borrelia-M Ref 3803

Serin Prothrombin-A REF 3227

1. Kullanım Amacı Klinik Uygulamalar ve Tahlil Prensibi Kit İçeriği Saklama Koşulları ve Raf Ömrü... 2

AESKULISA ENA-6Pro Ref 3103

AESKULISA 2-Glyco-Check Ref 3215

AESKULISA DANA-Pro Ref 3116

AESKULISA DGP-A Ref 3513

AESKULISA Protein C Ref 3901

AESKULISA Protein S Ref 3902

AESKULISA Serine-Prothrombin-Check Ref 3223

AESKUBLOT Vasculitis Pro Ref 4002

AESKUBLOT Liver Pro Ref 4004

Rev.: 011: Sayfa: 1 / 12 KULLANIM KILAVUZU. ndna (Crithidia Luciliae) Standart Ref. Açıklama Testler 53,100 ndna (10 kuyucuk) 100

AESKUBLOT Gastro Pro Ref 4005

Rev.: 011: Sayfa: 1 / 12 KULLANIM KLAVUZU. ndna (Crithidia Luciliae) Standard Ref. Açıklama Test ndna (10 kuyucuk) 100

AESKUBLOT Vasculitis Pro Ref 4002

AESKUBLOT Borrelia-G/-M Ref 4006 / 4007

AESKUBLOT Liver Pro Ref 4004

KULLANIM TALİMATI ANCA. Standard Ref. Açıklama Test Sayısı ANCA Etanol (12 kuyucuklu) Demo

Kullanım Kılavuzu Giriş

AESKULISA IA2 SL Ref 3605

AESKULISA GAD65 SL Ref 3606

KULLANIM KAVUZU. EMA (Endomysium)

AESKUBLOT ANA-17 Pro Ref 4001

Döküman: KULLANIM KALAVUZU. Rodent TISSUES (rat/mouse/lk/lks)

Kullanım Kılavuzu Giriş

MAIA Pesticide MultiTest

RTA DNA qpcr Probe Master Mix

Kullanım Kılavuzu Giriş

RTA JEL / PZR Saflaştırma Kiti

QMS LAMOTRIGINE. İmmün testi. Simgelerin Açıklamaları LAMOTRİGİN KALİBRATÖRLERİ

QMS LAMOTRIGINE. İmmün testi. Simgelerin Açıklamaları LAMOTRİGİN KONTROLLERİ

QMS TOPIRAMAT. İmmün testi. Simgelerin Açıklamaları TOPIRAMATE KONTROLLERİ

RTA Kandan Genomik DNA İzolasyon Kiti

RIDASCREEN Echinococcus IgG

INNOTEST HIV Antigen mab Neutralization Reagents

RIDASCREEN Leishmania Ab

(Alerjenik bileşim için ekteki uygun sertifikaya bakın)

KULLANIM KLAVUZU. ANA-HEp-2. Döküman.: AESKUSLIDES ANA-HEp-2 Rev.: 011: Sayfa: 1 / 17

İMMUNOLOJİK TANI YÖNTEMLERİ

ÜRÜN KULLANIM KILAVUZU

Klinik Mikrobiyoloji Laboratuarında Validasyon ve Verifikasyon Kursu 12 Kasım 2011 Cumartesi Salon C (BUNIN SALONU) Kursun Amacı:

attomol apo B-100 quicktype

Mitokondrial DNA Analiz Paneli

TANIMLAR. Dr. Neriman AYDIN. Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı

KULLANIM TALİMATLARI

P z o itif Nega g ti a f

İÇERİK TABLOSU. In vitro diagnostik medikal gereç. Lot numarası. Katalog numarası. İle Kullanım. Kullanım bilgileri. Sıcaklık sınırlamaları

ÜRÜN KULLANIM KILAVUZU

RIDASCREEN Toxocara IgG

ELISA. Dr. Serkan SAYINER -

RTA Plazmid DNA İzolasyon Kiti

Çiğ, işlenmiş ve karışık et, süt ve plazmada tür içeriğinin kalitatif tespiti için F.A.S.T. IMMUNOSTICK ET TÜRLERİ TARAMA KİTİ

RTA Dokudan ve Parafine-Gömülü Dokudan Genomik DNA İzolasyon Kiti

RIDASCREEN Bordetella IgA, IgG, IgM

ÜRÜN KULLANIM KILAVUZU

Brusellozda laboratuvar tanı yöntemleri

Protein C Antijen Test Kit REF 5285

KLİNİK BİYOKİMYA UZMANLARI DERNEĞİ EKSTERNAL KALİTE KONTROL PROGRAMI IMMUNOASSAY TALİMATI

RTA Mayadan Genomik DNA İzolasyon Kiti

RTA Bakteriden Genomik DNA İzolasyon Kiti

RIDASCREEN Mycoplasma pneumoniae IgA, IgG, IgM

attomol HLA-B*27 Sadece in vitro diagnostik kullanım içindir! 1.Giriş 2. Genel Açıklamalar

RIDASCREEN VZV IgA, IgG, IgM

ELEGANCE FT 4 ELİZA KİTİ

ELEGANCE PROLAKTİN ELİZA KİTİ

BRCA 1/2 DNA Analiz Paneli

Yöntem ve Test Seçimine Yaklaşım. Dr. Alpay Özbek Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji AD. Dokuz Eylül Üni. Tıp Fak. İZMİR

İÇERİK TABLOSU. Kullanılan Semboller Üretici. In vitro diagnostik medikal gereç. Lot numarası. Katalog numarası. ile Kullanım. Kullanım bilgileri

MALZEME GÜVENLİK BİLGİ FORMU. Bölüm 1 : Ürün ve Tedarikçi Kimlik Kartı Ürün Adı: İzober Taşyünü Levha, Şilte ve Prefabrik Boru

Protokolü PD S Reaksiyon

Bornova Vet.Kont.Arst.Enst.

ÜRÜN KULLANIM KILAVUZU

RIDASCREEN Influenza A IgA, IgG

HASTA BAŞI TEST CİHAZI (glukometre) Uz.Dr.Fatma ÇORCU BARAN

VERİFİKASYON. Dr. Tijen ÖZACAR. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD - İZMİR

ELEGANCE FSH ELİZA KİTİ

Cevaplara bir kan damlasından ulaşabiliriz. TEST PROSEDÜRLERİ & SORUN GİDERME

KLİNİK BİYOKİMYA UZMANLARI DERNEĞİ EKSTERNAL KALİTE KONTROL PROGRAMI

ANALİTİK YÖNTEMLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ. Doç.Dr. Mustafa ALTINIŞIK ADÜTF Biyokimya AD 2004

ÜRÜN KULLANIM KILAVUZU

ÜRÜN KULLANIM KILAVUZU

ELEGANCE PROGESTERON ELİZA KİTİ

ANALĐZ ĐÇĐN GEREKLĐ EKĐPMANLAR. Mikro pipet (1000 µl) Ependorf tüpü (1.5 ml) Cam tüp (16X100 mm)

Kullanım Talimatları SAS-3 SERUM PROTEIN. Katalog No:

Transkript:

AESKULISA Ref 3166

Kullanım Klavuzu İçerik 1 Kullanım Amacı... 1 2 Klinik Uygulamalar ve Test Prensibi... 1 3 Kit İçeriği... 2 4 Saklama Koşulları ve Raf Ömrü... 2 5 Kullanım Önlemleri ve Genel Talimatlar... 3 6 Numune Toplama, İşleme ve Saklama... 4 7 Tahlil Prosedürü.... 4 8 Kantitatif ve Kalitatif Yorumlama.... 7 9 Teknik Veriler.... 8 10 Performans Verileri......8 11 Dizin... 9 AESKU.DIAGNOSTICS GmbH & Co. KG Mikroforum Ring 2 55234 Wendelsheim, Germany Tel: +49-6734-9622-0 Fax: +49-6734-9622-2222 Info@aesku.com www.aesku.com

1 Kullanım Amacı AESKULISA spesifik siklik sitrülinlenmiş peptidler için IgG antikorlarının kalitatif ve kantitatif testpiti için katı faz enzim immunoanaliz kitidir. Bu tahlil romatoid artrit (RA) tanısında bir yardımcıdır. 2 Klinik Uygulamalar ve Test Prensibi Romatoid artrit (RA), dünya nüfusunun yaklaşık % 1'ini etkileyen, en sık görülen otoimmün hastalıklarından biridir. RA, agırlıklı olarak vücuttaki çoklu eklemlerin sinovial membranlarlarını etkileyen, kronik, sistemik, inflamatuar bir hastalıktır. Şimdiye kadar romatoid faktör (RF) bu hastalık için başlıca serolojik belirteç olmuştur. Romatoid faktörler ilk olarak 1940 ta gamma globulinler ile reaksiyona giren antikorlar olarak tarif edilmişlerdir, IgG ağır zincirinin sabit bölgesinin C -uç kısmına (IgG Fc) karşı yönelik otoantikorlardır. Başlangıçta RFs ile ilişkili olarak adlandırılmalarına rağmen, hem çeşitli hastalıklarda hem de sağlıklı popülasyonda bulunurlar. Hastalık çoğunlukla yüksek RF konsantrasyonları ile ilişkilidir, romatoid artritte (%50-90) ve Sjögren`s sendromunda (%75-95) olarak bulunmaktadır. Sistemik lupus eritematozus (SLE;% 15-35), sistemik skleroz (% 20-30), polimiyosit / dermatomiyozit (% 5-10), kriyoglobulinemi (% 40-100) ve karışık bağ dokusu (MCTD; % 50-60) hastalıklarında da bulunurlar. Bu nedenle, RA için duyarlı bir gösterge olmalarına rağmen, romatoid faktör hastalığı için özgün değildirler. Aynı zamanda anti-keratin antikorları da denilen anti-perinükleer antikorlarının RA hastalarında bulunduğu uzun bir süredir bilinmektedir. Son zamanlarda,bu otoantikorların arginin adlı sitruline deamide formunu içeren bir epitopu hedeflediği keşfedilmiştir. Sentetik siklik sitrülinlenmiş peptid () karşı antikorları, RF ye karşı, karşılaştırılabilir hassasiyetleri olan RA için son derece spesifik belirteçler olarak tarif edilmişlerdir. AESKU.DIAGNOSTICS hassasiyeti ve özgünlüğü karşılaştırılabilir ELISA testleri gibi romatoid artritisli hastalardan alınan serumların tespiti için yeni bir ELISA testini (AESKULISA ) geliştirmiştir. AESKULISA spesifik siklik sitrülinlenmiş peptidler kullanarak, RA tanısı için son derece spesifik serolojik test olarak sunulmuştur ve bu test ELISA testlerine karşı uygun maliyetli ve yeterli bir alternatiftir. Çalışmalar, örtüşen romatizmal hastalıkların kontrol grubunda % 75 duyarlılık ve %99,2 özgünlük göstermiştir. Test Prensibi 1:101 oranında dilüe edilmiş serum numuneleri spesifik antijen ile kaplı olan mikroplakalar içinde inkübe edilir. Eğer hasta antikorları, örnek içerisinde mevcut İse antijene bağlanır. Bağlanmamış kısım, takip eden aşamadaki yıkama işlemi ile uzaklaştırılır. Sonra, horseradish peroksidazına (konjugat) konjuge edilmiş anti-human immunoglobinleri inkübe edilir ve mikroplaka içindeki örneğin antijen-antikor kompleksi ile reaksiyona girer. Bağlanmamış konjugat, takip eden aşamadaki yıkama işlemi ile uzaklaştırılır. TBM-substrate eklenmesi ile Enzimatik kolorimetrik (mavi) reaksiyon oluşur, bu reaksiyonu sonlandırmak için de dilüe edilmiş asit ilave edilir (renk sarıya döner). Kromojenin renk değişim miktarı antijen-antikor kompleksine bağlı konjugat miktarı ve hasta numunesindeki sözkonusu antikorlarının başlangıç konsantrasyonu ile orantılıdır. Page 1 of 9

3 Kit İçeriği HAZIRLANMASI GEREKEN MALZEMELER Açıklama / İçerik Madde Miktar Kapak rengi Solüsyon Rengi Numune Tamponu (5x) 1 x 20ml Beyaz Sarı 5 x Konsantre Tris, sodium chloride (NaCl), büyükbaş hayvan serum albumin (BSA), sodium azide < 0.1% (koruyucu) Yıkama Tamponu (50x) 1 x 20ml Beyaz Yeşil 50 x Konsantre Tris, NaCl, Tween 20, sodium azide < 0.1% (koruyucu) KULLANIMA HAZIR MALZEMELER Açıklama / İçerik Madde Miktar Kapak rengi Solüsyon Rengi Negatif Kontrol 1 x 1.5ml Yeşil renksiz Pozitif kontrol 1 x 1.5ml Kırmızı sarı Cut-off Kalibrator 1 x 1.5ml Mavi sarı Kalibratorler 6 x 1.5ml beyaz sarı * insan serumu (dilute), büyükbaş hayvan serum albumin (BSA), sodium azide < 0.1% (koruyucu) insan serumu (dilute), büyükbaş hayvan serum albumin (BSA), sodium azide < 0.1% (koruyucu) insan serumu (dilute), büyükbaş hayvan serum albumin (BSA), sodium azide < 0.1% (koruyucu) Herbir kalibrator konsantrasyonu: 0, 3, 10, 30, 100, 300 U/ml. Human serum (diluted insan serumu (dilute), büyükbaş hayvan serum albumin (BSA), sodium azide < 0.1% (koruyucu)) Konjugate, IgG 1 x 15ml TMB Substrat 1 x 15ml siyah Mavi Mavi İçerik: horseradish peroxidase a konjuge Anti-human immunoglobulin, büyükbaş hayvan serum albumin (BSA) renksiz StopSolusyonu 1 x 15ml beyaz renksiz 1M Hydrochloric Acid Mikrotiter plaka * Renk konsantrasyonla artar 12 x 8 kuyucuklu strip N/A N/A KİT İLE SAĞLANMAYAN, GEREKLİ MALZEMELER Stabilize tetramethylbenzidine ve hydrogen peroxide (TMB/H 2 O 2 ). Kırılabilir kuyucuklar. Kaplama malzemesi için 1. paragrafa bakınız.. Mikroplaka okuyucu ; 450 nm okuyucu filtre ve opsiyonel 620 nm referans filtreli ( 600-690 nm). Dilüsyon için cam tüp (silindir 100-1000 ml). Vorteks mikser, hassas pipet (10, 100, 200, 500,1000 µl) veya ayarlanabilir çok kanallı pipet (100-1000ml). Mikroplaka yıkayıcı (300 µl tekrarlanabilir v e ya çok kanallı pipet veya otomatik sistem), emici(kurutucu) kağıt. Testlerimiz Amerika Birleşik Devletleri Farmakoloji (USP 26- NF 21) ve Avrupa Farmakoloji (Eur.Ph 4.ed.) tanımına göre, saflaştırılmış su ile kullanılmak üzere tasarlanmıştır. 4 Saklama Koşulları ve Raf Ömrü Bütün reaktifleri ve mikroplakaları orijinal kutularında ve 2-8 C/35-46 de saklayınız. Dilüe edilmiş solüsyonlar, hazırlandıktan sonra 4 C de en az 1 ay stabildir. Reaktif ve mikroplakalar, kendileri için belirtilen son kullanma tarihleri içerisinde kullanılmalıdır.t M B solüsyonunu yoğ un ı ş ı ga maruz bı rakmaktan kaçı n ı n. Mikroplakaları kendi folyoları nda içlerinde kurutucuları olduğ u halde sı k ı ca kapatarak muhafaza ediniz. Page 2 of 9

5 Kullanım Önlemleri 5.1 Sağlık Tehlike Verileri BU ÜRÜN SADECE IN VITRO DIAGNOSTIC İÇİNDİR. Bu nedenle sadece eğitimli personel ve özellikle in vitro diagnostic metodları, kitin kullanımı için tavsiye edilir. Bu ürün, amaçlanan kullanım koşulları altında, özellikle toksik veya tehlikeli olarak kabul edilir olmasa da maksimum güvenlik için aşağıdakilere bakınız: Öneriler ve Önlemler Bu kit potansiyel tehlikeli bileşenler içerir. Kit reaktifleri her ne kadar göz ve cilt için tahriş edici olarak sınıflandırılmamış olsa da, reaktiflerin gözle temasından kaçınılması ve atılabilir eldiven giyilmesi önerilir UYARI! Kalibratorler, kontroller ve tamponlar koruyucu olarak sodium azide (NaN3) içerir. NaN 3 yutulması veya göz ya da deriyle teması halinde toksik olabilir. NaN 3 kurşun veya bakır su tesisatı ile yüksek oranda patlayıcı metal azid oluşturmak üzere reaksiyona girebilir. Azid oluşumunu önlemek için bolca suyla yıkayın. Arındırma prosedürleri için CDC veya yerel/ulusal klavuzlara başvurun. Kit çalışırken herhangi bir şey yemeyin veya içmeyin, sigara içmeyin. Ağızınızla pipetleme yapmayınız Kit içerisindeki tüm insan kaynaklı reaktifler (kontroller, standartlar, v.b) onaylı yöntemlerle test edilmiş ve HbsAg, Hepatit C ve HIV 1 için negatif sonuç bulunmuştur. Bununla beraber; hiçbir testte bu tür malzemelerin içerisinde viral ajanların tamamen olmadığı garanti edilemez. Bulaşıcı hastalıkları taşıma riski olan standartlar veya hasta numuneleri ulusal düzelmemelere göre işlenmelidir. Kit içerik tablosunda belirtilen hayvansal kaynaklı malzemeler ulusal düzelmemelere göre işlenmelidir.. 5.2 Genel Kullanım Talimatları Etiketleme dahil ürün bilgilerinin yanlış olması halinde, lütfen üretici firmayla veya kit sağlayıcınızla irtibata geçiniz. Farklı lot numaralı kontrolleri, kalibratörleri, konjugatları veya mikroplakları karıştırmayın veya birbirinin yerine kullanmayın. Bu değişik- yalnış sonuçların en önde gelen sebeplerindendir. Testin optimal performansı için bütün bileşenleri kullanmadan önce oda sıcaklığına getirilmesi(20-32 C/68-89.6 F), iyice çalkalanması ve inkubasyon şemasının takip edilmesi önerilir. Inkubasyon: Otomatik sistemler için 30 C/86 F önerilir. Bileşenleri asla 37 C/ 98.6 F. den yüksek sıcaklığa maruz bırakmayın. Substrate solusyonunu daima kaliteli yeni pipet uçları ile pipetleyin.bu reaktifi ışıktan koruyun. Konjugatı asla daha önceden başka reaktifler ile kulanınmış pipet uçlarıyla pipetlemeyin. Kesin klinik tanı, sadece yapılan test sonuçlarına dayandırılmamalı, tüm klinik ve laboratuar bulguları hekim tarafından değerlendirilmiş olmalıdır.tanının doğrulanması için farklı teşhis metotları kullanılmalıdır. Page 3 of 9

6 Numune Toplama, İşleme ve Saklama Tercihen taze toplanmış serum örnekleri kullanın. Kan almada ulusal yönergeler takip edilmelidir.ikterik,lipemik, hemolize veya bakteri bulaşmış numuneleri kullanmayın. Serumdaki partiküller düşük hızlı santrifüjleme(<1000 x g) ile giderilmiş olmalıdır. Kan örnekleri temiz, kuru ve boş tüpler ile toplanmış olmalıdır. Santrifüj işleminden sonra serum numuneleri ilk 8 saat içerisinde kullanılmalıdır veya numuneler ayrı ayrı ve sıkıca kapatılarak, 48 saate kadar kullanım için 2-8 C/35-46 de muhafaza edilmeli, daha uzun süreli kullanımlar için -20 C/-4 F de dondurulmalıdır. 7 Tahlil Prosedürü 7.1 Çalışma Öncesi Hazırlık Konsantre reaktiflerin dilüe edilmesi : Konsantre numune tamponunu 1:5 oranında distile su ile dilüe edin (örn: 20 ml tampon+ 80 ml distile su). Konsantre yıkama tamponunu 1:50 oranında distile su ile dilüe edin (örn: 20 ml tampon+ 980 ml distle su). Hataları önlemek için,farklı kalibratörlerin kapaklarının ayrı ayrı işaretlenmesi önerilir. Numuneler: Serum örneğini 1:101 oranında numune tamponu ile dilüe edin (1x) Örn 1000 µl numune tamponu (1x) + 10 µl serum. İyice karıştırın! Yıkama Her 8 kuyucuk (1x) için 20 ml veya 96 kuyucuk için 200 ml dilüe edilmiş yıkama tamponu hazırlayın. Otomatik Yıkama: Cihaz ayarlamaları ve robot pipetlemelerinden kaynaklanabilecek ölü hacimler için gereken fazla miktar göz önünde bulundurulmalıdır. El ile Yıkama: Plakayı ters çevirerek kuyucuklardaki sıvıyı boşaltın.plakayı çerçevesinden dibi yukarıya gelecek şekilde tutup kuvvetlice emici (kurutucu ) kağıt üzerine vurun. Herbir kuyucuğun içine 300 µl dilüe edilmiş yıkama solüsyonu pipetleyin ve 20 saniye bekleyin Tüm prosedürü iki kez tekrarlayın Mikroplakalar: Test için gereken kuyucuk sayısını hesaplayın. Kullanılmayan kuyucukları çerçeveden çıkarın ve kit içerisinde sağlanan plastik torbaya kurutucu ile birlikte yerleştirin, sıkıca kapatın ve 2-8 C/35-46 F de muhafaza edin. Page 4 of 9

7.2 Pipetleme Şeması Kalibratörlerin, kontrollerin ve numunelerin aşağıdaki gibi pipetlenmesi önerilir. Kantitatif Yorumlama için Kalitatif Yorumlama için 1 2 3 4... A Cal A P1 B Cal B P2 C Cal C P3 D Cal D E Cal E F Cal F... G PC H NC 1 2 3 4... A NC B CC C CC D PC E P1 F P2 G P3 H CalA: kalibrator A CalD: kalibrator D PC: pozitif kontrol P1: hasta1 CalB: kalibrator B CalE: kalibrator E NC: negative kontrol P2: hasta 2 CalC: kalibrator C CalF: kalibrator F CC: cut-off kalibrator P3: hasta 3 İyi bir laboratuar uygulaması için, kalıbratorler, kontroller ve numuneleri çift çalışınız. 7.3 Test Adımları Adım Açıklama 1. Teste başlamadan önce 7.1 adımındaki hazırlıkların yapılmış olduğundan emin olun. 2. İstenilen kalitatif/kantitatif sonuç yorumları için, aşağıdaki adımları kullanın. KONTROLLER & NUMUNELER 3. 7.2 de tarif edilmiş olan, belirlenmiş herbir kuyucuğa 100 µl pipetleyin a. KANTİTATİF için Kalibratör (CAL.A dan CAL.F ye kadar ) veya b. KALİTATİF yorumlama için,100 er µl Cut-off kalibrator (CC) ve Negatif kontrol (NC) ve Pozitif kontrol (PC), ve Dilüte hasta serumu (P1, P2...) 4. 20-32 C/68-89.6 F da 30 dakika inkübe edin. Page 5 of 9

5. 3 kez 300 µl yıkama tamponu ( 1:50 dilüe edilmiş) ile yıkayın 6. KONJUGAT Her kuyucuğa 100 µl konjugat pipetleyin 7. 20-32 C/68-89.6 F. da 30 dakika inkübe edin. 8. 3 kez 300 µl yıkama tamponu ( 1:50 dilüe edilmiş) ile yıkayın 9. SUBSTRAT Her kuyucuğa 100 µl TMB Substrat pipetleyin 10. Yoğun ışıktan koruyarak, 20-32 C/68-89.6 F. da 30 dakika inkübe edin. 11. STOP Substrat pipetlemesindeki yöntem kullanılarak, her kuyucuğa 100 µl stop solüsyonu pipetleyin 12. En az 5 dakika inkübe edin. Page 6 of 9

13. Plakayı 5 saniye dikkatlice çalkalayın. 14. 30 dakika içerisinde 450 nm de okuyun (450/620 nm önerilir.) 8 Kantitatif ve Kalitatif Yorumlama Kantitatif yorumlama için, her bir kalibratörün optik yoğunluğu (OD) y- eksenine ve ilgili konsantrasyonlar (U/ ml) x eksenine yerleştirilerek, bir standart eğri oluşturulur. En iyi sonuç için log/lin koordinatları ve 4-Parameter Fit tavsiye edilir. Her numunenin OD sinden okunarak bulunan antikor konsantrasyonu U/ml olarak ifade edilir. Normal Aralık Belirsiz(şüpheli) Aralık Pozitif Sonuç < 12 U/ml 12-18 U/ml >18 U/ml Standart eğri örneği Hasta sonucunu yorumlamak için bu örneği KULLANMAYIN! Kalibratos IgG OD 450/620 nm CV % (Değişim) 0 U/ml 0.038 2.8 3 U/ml 0.165 2.9 10 U/ml 0.334 4.5 30 U/ml 0.637 3.2 100 U/ml 1.219 3.8 300 U/ml 2.025 1.0 Hesaplama Örneği Hasta Tekrar (OD) Ortalama (OD) Sonuç(U/ml) P 01 0.896/ 0.815 0.842 55.2 P 02 1.813/ 1.805 1.809 230 En yüksek kalibratör aralığının üzerinde olan numuneler, >Max. olarak raporlanmalıdır. Bunlar uygun bir şekilde dilüe edilerek yeniden analiz edilmelidir. Kalibratör aralığının altında kalan numuneler, < Min olarak raporlanmalıdır. Özel veriler için, kalite kontrol broşürüne bakın. Tıbbi laboratuarlar ulusal düzenlemelere bağlı kalarak, kendi kontrollerini ve / veya iç havuz serumlarını kullanarak, iç kalite kontrollerini gerçekleştirebilirler. Her laboratuar kendi normal limitlerini, kendi prosedürlerine bağlı olarak, kendi kontrollerine, tekniklerine, techizatına ve hasta populasyona bağlı olarak oluşturmalıdır. Kontrol değerlerinin kriterlere uymadığı durumlarda test geçersizdir ve tektrarlanmalıdır. Aşağıdaki teknik konular kontrol edilmelidir: -Reaktiflerin (hazırlanan) son kullanım tarihleri, -Muhafaza koşulları -Pipetlerin, ekipmanların inkübasyonun kondusyonları -Yıkama metodları. Test edilen öğeler, açıklanabilir bir sebep olmaksızın, anormal sonuçlar veya herhangi bir sapma gösteriyorsa, lütfen üretici veya kiti sağlayıcı firma ile irtibata geçin. Page 7 of 9

Kalitatif yorumlama için, cut-off kalibtratörünün ve hasta numunelerinin optik yoğunluğunu okuyunuz. Hasta OD ni, cut-off kalibratör OD ile kıyaslayın. Kalitatif yorumlama için, cut-off değerinin +/- %20 aralığı içerisinde olan serumların şüpheli (belirsiz) olduğunun düşünülmesi önerilir OD si, cut-ff OD sinden yüksek olan bütün numuneler pozitif, düşük olanlar ise negatif olarak dikkate alınmalıdır. Negatif: OD hasta < 0.8 x OD cut-off Şüpheli: 0.8 x OD cut-off OD hasta 1.2 x OD cut-off Pozitif: OD hasta > 1.2 x OD cut-off 9 Teknik Veriler Örnek malzemesi: serum Örnek Hacmi: 10 µl dilüte serum (1x numune tamponu ile 1:101 ) Toplam İnkübasyon Süresi: 90 dakika (20-32 C/68-89.6 F de) Kalibrasyon Aralığı: 0-300 U/ml Analitik Hassasiyet: 1.0 U/ml Muhafaza: 2-8 C/35-46 (Sadece orijinal şişeleriyle). Test Sayısı: 96 test 10 Performans Verileri 10.1 Analitik Hassasiyet AESKULISA deki numune tamponu ile 30 kez yapılan çalışma sonucunda analitik hassasiyet 1.0 U/ml olarak alınmıştır. 10.2 Özgünlük ve Hassasiyet Mikroplakalar spesifik siklik sitrülinlenmiş peptidler ile kaplanmıştır. Diğer otoantijenlere karşı herhangi bir çapraz reaktivite tespit edilmemiştir. ELISA romatoid artritisli hastalar için, örtüşen romatizmal hastalıkların kontrol grubunda %95,2 hassasiyet, %95,8 özgünlük göstermiştir. 10.3 Doğrusallık Seçilmiş serumlar bu kit ile test edilmiştir ve doğrusal dilüsyon bulunmuştur. Ancak, insan otoantikorları n heterojen doğ ası nedeniyle bu kurala uymayan örnekler olabilir Hasta No. Dilusyon Faktörü Ölçülen (U/ml) Beklenilen (U/ml) Düzelme (%) 1 1 / 100 132.4 136.0 97.3 1 / 200 67.3 68.0 99.0 1 / 400 34.2 34.0 100.7 1 / 800 18.6 17.0 109.6 Page 8 of 9

2 1 / 100 111.7 118.0 94.6 1 / 200 64.5 59.0 109.4 1 / 400 31.6 29.5 107.1 1 / 800 15.2 14.8 103.3 10.4 Kesinlik Analizin hassasiyeti belirlemek için, değişkenlik (intra ve inter-deneme) standart bir eğri üzerinde bir dizi temsil etmek üzere seçilmiş üç serum numunesi üzerinde, tekrarlanabilirlik incelenerek değerlendirilmiştir. Intra-deneme Inter-deneme Hasta No. Ortalama(U/ml) CV (%) Hasta No. Ortalama(U/ml) CV (%) 1 37.2 8.7 1 34.2 8.5 2 118.5 5.5 2 84.0 9.8 3 291.3 7.2 3 137.6 9.0 10.5 Kalibrasyon Uluslararası kalibrasyon başvurusu eksikliği nedeniyle, bu deney, rastgele birim (U / ml) cinsinden kalibre edilmektedir. 11 Dizin Witte T, Hartung K, Sachse C, Matthias T, Fricke M, Kalden JR, Lakomek HJ, Peter HH, Schmidt RE (2000). Rheumatoid factors in systemic lupus erythematosus: Association with clinical and laboratory parameters. SLE study group. Rheumatol Int 19: 107-111. Smith JB, Haynes MK (2002). Rheumatoid arthritis - a molecular understanding. Ann Intern Med 136: 908-922. Schellekens GA, Visser H, de Jong BAW, et al (2000). The diagnostic properties of rheumatoid arthritis antibodies recognizing a cyclic citrullinated peptide. Arthritis Rheum 43: 155-163. Schellekens GA, de Jong BAW, van den Hoogen FHJ, van de Putte LBA, van Venrooij WJ (1998). Citrulline is an essential constituent of antigenic determinants recognized by rheumatoid arthritis-specific autoantibodies. J Clin Invest 101: 273-281. Page 9 of 9

In Vitro Diognostic kullanım içim Pour diagnostic in vitro Ιn Vitro Diagnostikum Para uso Diagnóstico in vitro For in vitro diagnostic use Para uso diagnóstico in vitro In Vitro ιαγνωστικό µέσο Katalog numarası Référence Catalogue Bestellnummer Número de catálogo Cataloge number Numéro de catálogo Αριθµός παραγγελίας Lot Lot Chargen Bezeichnung Lot Lote Χαρακτηρισµός παρτίδας Lote uygunluk Beyanı Déclaration CE de Conformité Europäische Konformität Déclaracão CE de Conformidade 96 test 96 tests 96 Bestimmungen 96 Testes Kullanım için talimatlara bakın Voir les instructions d utilisation Gebrauchsanweisung beachten Ver as instrucões de uso EC Declaration of Conformity Declaración CE de Conformidad Ευρωπαϊκή συμφωνία 96 tests 96 pruebas 96 προσδιορισμοί See instructions for use Ver las instrucciones de uso Λάβετε υπόψη τις οδηγίες χρήσης Önce kullanım Utilise avant le Verwendbar bis Utilizar antes de 2-8 C (35-46 F) de saklayın Conserver à 2-8 C Lagerung bei 2-8 C Conservar entre 2-8 C İmalatçı Fabriqué par Hergestellt von Fabricado por cut-off kalibratörü Etalon Seuil Grenzwert Kalibrator Calibrador de cut-off Pozitif Kontrol Contrôle Positif Positiv Kontrolle Controlo positivo Negatif kontrol Contrôle Négatif Negativ Kontrolle Controlo negativo Kalibratör Etalon Kalibrator Calibrador Düzelme Corrélation Wiederfindung Recuperacão Konjugat Conjugé Konjugat Conjugado Kaplanmış mikrotitet plaka Microplaque sensibilisée Beschichtete Mikrotiterplatte Microplaca revestida Yıkama Tamponu Tampon de Lavage Waschpuffer Solucão de lavagem Substrat Tamponu Substrat Use by Utilizar antes de Χρήση µέχρι Store at 2-8 C (35-46 F) Conservar a 2-8 C Φυλάσσεται στους 2-8 C Manufactured by Fabricado por Κατασκευάζεται από Cut off Calibrator Calibrador de cut-off Οριακός ορός Αντιδραστήριο βαθμονόμησης Positive Control Control Positivo Θετικός ορός ελέγχου Negative Control Control Negativo Αρνητικός ορός ελέγχου Calibrator Calibrador Αντιδραστήριο βαθμονόμησης Recovery Recuperado Ανάκτηση Conjugate Conjugado Σύζευγμα Coated microtiter plate Microplaca sensibilizada Επικαλυμμένη μικροπλάκα Wash buffer Solución de lavado Ρυθμιστικό διάλυμα πλύσης Substrate buffer Tampón sustrato

Substratpuffer Substrato Stop Solusyonu Solution d Arrêt Stopreagenz Solucão de paragem Numune Tamponu Tampon Echantillons Probenpuffer Diluente de amostra Ρυθμιστικό διάλυμα υποστρώματος Stop solution Solución de parada Αντιδραστήριο διακοπής αντίδρασης Sample buffer Tampón Muestras Ρυθμιστικό διάλυμα δειγμάτων