HEPATİT C TEDAVİSİNDE YENİLİKLER. Dr.Yunus Gürbüz

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "HEPATİT C TEDAVİSİNDE YENİLİKLER. Dr.Yunus Gürbüz"

Transkript

1 HEPATİT C TEDAVİSİNDE YENİLİKLER Dr.Yunus Gürbüz

2 Günümüzde hepatit C nin standart tedavisi pegileinterferon alfa 2A veya 2B ve ribavirin kombinasyonudur. Bu kombine tedaviyle elde edilen kalıcı viral yanıt(kvy) oranları %50-55 arasında değişir. Sadece genotip 1 hastaları hesaba katıldığında ise bu oran %40-45 e düşmektedir.

3 TEDAVİ NAİF HASTALARDA PEGİNTERFERON ΑLFA-2A VE ALFA-2B İLE KARŞILAŞTIRMALI YAPILAN RANDOMİZE KONTROLLÜ ÇALIŞMALAR TSUBOTA VE ARK.WORLD J GASTROENTEROL JANUARY 28; 17(4): Hasta Ülke Hasta sayısı α- 2a/ α-2b Sonuç α- 2a/ α-2b P değeri McHutchison ve ark, 2009 (IDEAL) Ascione ve ark, 2010 Rumi ve ark, 2010 Yenice ve ark, 2006 Craxi ve ark, 2008(PROBE) Witthoeft ve ark, 2008 (PRACTİCE) Backus ve ark, 2007 ABD 1035/ / 38.0 NS İtalya 160/ / İtalya 212/ / Türkiye 37/ / 35.1 NS İtalya 663/ / Almanya 848/ / ABD 2091/ / 18 < 0.001

4 Önümüzdeki dönemde hepatit C tedavisinde bize bekleyen 3 önemli gelişme mevcuttur; 1. Yanıt-güdümlü tedavi(response-guided therapy) 2. Hepatit C tedavisinde yanıt tahmin etmek için biyomarkırlar(predicting response) 3.Hepatit C için hedeflenmiş tedavi(targeted therapy)

5 YANIT-GÜDÜMLÜ TEDAVİ Yanıt-güdümlü tedavi, tedavi süresince HCV RNA takibi yapılarak tedavi sonucunun tahmin edilmesi ve tedavinin buna göre yönlendirilmesini hedefler. Ne kadar erken dönemde HCV RNA negatifliği elde edilirse, KVY oranı o kadar yüksek olur Ayrıca hızlı virolojik yanıt(hvy) elde edilen hastalarda (4.haftada HCV RNA negatifliği) tedavi süresinin kısaltılması bile söz konusu olabilir(özellikle hepatit C tedavisi için yeni geliştirilen ilaçlarda)

6 YANIT GÜDÜMLÜ TEDAVİ Ferenci ve ark. Yaptığı bir çalışmada; Çalışmaya naif HCV li genotip 1 ve 4, 516 hasta Peginterferon alfa 2a ve ribavirin tedavisi Bu hastaların 143 ünde(%29) hızlı virolojik yanıt Hızlı virolojik yanıt elde edilen hastalar 24 hafta süreyle tedavi ediliyor Sonuç; KVY oranı Genotip 1 %78.8 (89/113) Genotip 4 % 86.7 (26/30) FERENCI ve ark. GASTROENTEROLOGY 2008;135:

7 HEPATİT C TEDAVİSİNDE YANIT TAHMİN ETMEK İÇİN BİYOMARKIRLAR (IFN)-λ(lambda)-3 veya IL28B yi kodlayan Kromozom 19 da bulunan IL28B genindeki tek nükleotid polimorfizmi, genotip 1 HCV infeksiyonlu hastalarda tedaviye yanıtla doğrudan ilişkili bulunmuştur IL28B nin T-T allele i yerine C-C allele ini taşıyanlarda KVY oranı belirgin şekilde yüksek bulunmuştur.

8 SVR (%) IDEAL ÇALIŞMASI: IL28B YE GÖRE KVY ORANLARI n = 186 n = 559 n = 392 TT CT CC Ge D, ve ark. Nature. 2009;461:

9

10

11

12 IL28B RS CC GENOTİPİNİN BÖLGESEL DAĞILIMI Thomas DL, ve ark. Nature. 2009;461:

13 IL28B Polimorfizm görülen hastalarda Yüksek KVY oranı [1] Yüksek HVY oranı [2] Yüksek HCV RNA [3] Yüksek LDL düzeyi [4] Yüksek ALT düzeyi 5] Yüksek spontan viral klirens [6] 1. Ge D, ve ark. Nature. 2009;461: Mangia A, ve ark. AASLD Abstrakt Liu L, ve ark. AASLD Abstrakt Saito H, ve ark. AASLD Abstrakt Thompson AJ, ve ark. AASLD Abstrakt Thomas DL, ve ark. Nature. 2009;461:

14 HEPATİT C İÇİN HEDEFLENMİŞ TEDAVİ(TARGETED THERAPY) Hedeflenmiş tedavi; hepatit C tedavisinde doğrudan etkili antivirallerin (Direct-Acting Antiviral (DAA)) geliştirilmesiyle ortaya çıkmış bir kavramdır. Bu yeni yaklaşım STAT-C [Specifically Targeted Antiviral Treatment for Hepatitis C] olarakta isimlendirilirler. Bu yeni ilaçlar viral enzimleri hedefler; hepatit C virüsünü replikasyonu için gerekli olan enzimleri bloke ederek çoğalmasına engel olurlar.

15

16

17 PROTEAZ İNHİBİTÖRLERİ Telaprevir, (VX-950) (Vertex) Boceprevir (Schering Plough/Merck) TMC435350(Tibotec) ITMN-191/R7227(Roche) MK7009(Merck) B (Schering) BMS790052(BMS NS5A)

18 POLİMERAZ-NÜKLEOSİD/NON NÜKLEOZİD İNHİBİTÖRLERİ PF (Pfizer) Idenix 184/-IDX136/315 ANA598(Anadys) BI NNPI(BI) MK-3281 NNPI(Merck) ABT-072/333 NNPI (Abbott) GS-9190 NNPI(Gilead)

19 Faz 3 Aşamasındaki ilaçlar; Boceprevir : NS3 serine proteaz inhibitorü Telaprevir: NS3/NS4 HCV serine proteaz inhibitörü

20 TEDAVİ NAİF GENOTİP 1 HASTALARDA BOCEPREVİR SPRINT-1 (Serine Protease Inhibitor Therapy-1) Çalışması; Randomize, açık etiketli,çok merkezli,faz 2 çalışması Çalışmaya 520 tedavi naif hasta alındı. Hastalar 5 kola ayrılarak tedavi ediliyor Kwo ve ark.lancet Aug 28;376(9742):705-16

21 SPRİNT-1 ÇALIŞMA DİZAYNI 4.hafta 28.hafta 48.hafta PR48 Peginterferon alfa 2b 1.5 μg/kg + ribavirin mg/gün 24 hafta takip PR4/ PRB24 PR Peginterferon alfa 2b 1.5 μg/kg + ribavirin mg/gün+ BOC 3x800 mg /gün 24 hafta takip PR4/ PRB44 PR Peginterferon alfa 2b 1.5 μg/kg + ribavirin mg/gün+ BOC 3x800 mg /gün PR hafta takip PRB28 Peginterferon alfa 2b 1.5 μg/kg + ribavirin mg/gün+ BOC 3x800 mg /gün 24 hafta takip PRB48 Peginterferon alfa 2b 1.5 μg/kg + ribavirin mg/gün+ BOC 3x800 mg /gün 24 hafta takip Kwo ve ark.l.lancet Aug 28;376(9742):705-16

22 SPRINT-1 SONUÇLARI ÇALIŞMA KOLU KVY ORANI(%) PR48 39 PR4/PRB24 58 PR4/PRB44 77 PRB28 58 PRB48 69

23 HVY yok FAZ III SPRINT-2: TEDAVİ NAİF HASTALARDA BOC + PEGIFN/RBV Randomize plasebo-kontrollü çalışma Hf 4 Hf 28 Hf 48 Hf 72 HCV genotip 1 tedavi naif hastalarda (2 kohort: N = 938 Siyah olmayan and 159 Siyah) PR* (n = 316, 52) PR* (n = 311, 55) BOC/PR* (n = 316 Siyah olmayan, 52 Siyah) HVY BOC/PR* (n = 311 siyah olmayan, 55 siyah) PR* (n = 311 siyah olmayan, 52 siyah) Takip PR* Takip Takip Takip *BOC 800 mg q8h; pegifn alfa-2b 1.5 µg/kg/hf; Kiloya ayarlı RBV mg/gün. BOC tedavisinin 4.haftasında ve sonrasında Poordad F, ve ark.. AASLD Abstrakt LB-4.

24 KVY (%) SPRINT-2: GENEL KVY ORANLARI Kontrol grubuna karşı her iki tedavi kolunda P < n/n = 233/ / /363 4-Hf PR + Yanıtgüdümlü BOC/PR 4-Hf PR + 44-Hf BOC/PR 48-Hf PR

25 Hastalar (%) Hastalar (%) SPRINT-2: IRKA GÖRE KVY ORANLARI 4-Hf PR + yanıt-güdümlü BOC/PR 4-Hf PR + 44 Hf BOC/PR 48-Hf PR 100 Siyah olmayan hastalar 100 Siyah hastalar P < P =.044 P = n = KVY Nüks KVY Nüks Poordad F, ve ark. AASLD Abstrakt LB-4.

26 KVY (%) SPRINT-2: 28 HAFTALIK TEDAVİ ALAN HASTALARDA KVY ORANLARI Hastaların 44% ü yanıt-güdümlü kolda 28 haftalık tedavi aldı n/n = 143/147 13/15 Siyah olmayan Siyah Poordad F, ve ark. AASLD Abstrakt LB-4.

27 FAZ III ADVANCE: TEDAVİ NAİF HASTALARDA TVR + PEGIFN/RBV Randomize, plasebo çalışma hf 8 hf 12 hf 24 hf 48 hf 72 TVR/P/R* (n = 364) uhvy : PR* PR* Takip Takip Tedavi naif hastalarda genotype1 HCV (N = 1088) TVR/P/R* (n = 363) uhvy : P/R* PR* Takip Takip PR* (n = 361) Takip *TVR 3 x 750mg ; pegifn alfa-2a 180 µg/hf; kiloya ayarlı RBV mg/gün. uhvy uzamış hızlı virolojik yanıt= 4.ve 12.haftada HCV negatifliği. Jacobson IM, ve ark. AASLD Abstrakt 211.

28 Hastalar (%) ADVANCE: GENEL KVY VE RÖLAPS ORANLARI P <.0001 Kontrol grubuna karşın her iki tedavi grubu için hf TVR/PR + 16/40-hf PR (n = 364) 12-hf TVR/PR + 12/36-hf PR (n = 363) 48-hf PR (n = 361) KVY 44 n = n = Rölaps Jacobson IM, ve ark. AASLD Abstrakt 211.

29 KVY (%) ADVANCE: 24 HAFTA TEDAVİ ALAN HASTALARDA KVY ORANLARI n/n = 171/ /212 8-hf TVR/PR + 16/40-hf PR 12-hf TVR/PR + 12/36-hf PR Jacobson IM, ve ark. AASLD Abstrakt 211.

30 PHASE III ILLUMINATE: NAİF GENOTİP 1 HASTALARINDA YANIT-GÜDÜMLÜ TVR + PEGIFN/RBV Açık etiketli, randomize çalışma Hf 12 Hf 20 Hf 24 Hf 48 Hf 72 Genotip 1 HCV li naif hastalarda (N = 540) TVR/PR* PR* uhvy PR* (n = 162) Takip PR* (n = 160) Takip uhvy yok PR* (n = 218) Takip *TVR 3 x 750 mg ; PegIFN alfa-2a 180 µg/hf; kiloya ayarlı RBV mg/gün. uhvy uzamış hızlı virolojik yanıt= 4.ve 12.haftada HCV negatifliği Sherman KE, ve ark. AASLD Abstrakt LB-2.

31 KVY (%) ILLUMINATE: GENEL KVY ORANLARI n/n = 388/ / /160 Genel 24-hf tedavi 48-hf tedavi Sherman KE, ve ark. AASLD Abstrakt LB-2. uhvy alınan hastalar

32 BOCEPREVİR: YAN ETKİ VE TEDAVİ KESİLMESİ SPRINT-2 de kontrol grubuna karşın BOC tedavi kolunda anemi ve tat duyusunda bozukluk(dysgeusia) daha sık görüldü. Sonuç Yan Etki, % 4-Hf PR + Yanıtgüdümlü BOC/PR (n = 368) 4-Hf PR + 44-hf BOC/PR (n = 366) 48-Hf PR (n = 363) Anemi EPO Kullanımı Disguzi (Tad alma duyusunda bozukluk) Yan etki nedeniyle tedavi kesilmesi, % Anemi Poordad F, ve ark. AASLD Abstrakt LB-4.

33 TELAPREVİR: YAN ETKİ VE TEDAVİ KESİLMESİ ADVANCE da kontrol grubuna karşın TVR kolunda kaşıntı, döküntü ve anemi daha sık rapor edildi. Sonuç, % 8-hf TVR/PR + 16/40-hf PR (n = 364) Yan etki, % 12-hf TVR/PR + 12/36-hf PR (n = 363) 48-hf PR (n = 361) Kaşıntı Döküntü Anemi Döküntü sebebiyle TVR/placebo kesilmesi Döküntü sebebiyle tüm ilaçların kesilmesi Jacobson IM, ve ark. AASLD Abstrakt 211.

34 GELECEKTE GENOTİP 1 HCV DE İLK SEÇENEK Boceprevir or Telaprevir PegIFN-α Ribavirin

35 TEDAVİ DENEYİMLİ HASTALAR

36 HCV RNA (log 10 IU/mL) YETERSİZ VİROLOJİK YANITLAR Yanıtsız PegIFN/RBV Rölaps 5 4 Breakthrough 2 log 10 düşme Kısmi yanıt Yetersiz tedavi Tespit sınırı Haftalar McHutchison JG, ve ark. N Engl J Med. 2009;361:

37 Hf 4 Hf 12 Hf 24 Hf 36 Hf 48 Hf 72 PR 12.Hf tespit ediliyorsa BOC 400 mg + PR PR Takip Takip RESPOND-1 (N = 357) 4 arms: BOC 100, 200, 400 (x 2) + P BOC 800 mg + P BOC 400 mg + PR Takip Takip Takip PEGIFN/RBV TEDAVİSİNE YANITSIZLARDA BOCEPREVİR KLİNİK ÇALIŞMALARI Schiff E, ve ark. EASL Abstrakt 104.

38 Yanıt Oranı (%) RESPOND-1(TÜMÜ TEDAVİ YANITSIZ): TEDAVİ KOLUNA GÖRE TEDAVİ SONU YANIT(TSY) VE KVY ORANLARI Hf PR (n = 49) 12 Hf PR 24 Hf BOC + PR 400 mg (n = 44) BOC + P 100 mg (n = 48) BOC + P 200 mg (n = 49) BOC + PR 400 mg (n = 49) BOC + P 400 mg (n = 97) BOC + P 800 mg (n = 65) TSY Yanıtı KVY 5 4 Schiff E, ve ark. EASL Abstrakt 104.

39 RESPOND-1 ÇALIŞMASINDAN ÖĞRENİLENLER; Boceprevirin optimal dozu 3x800 mg olmalıdır KVY elde etmede ribavirin mutlaka kombinasyon tedavisinde olmalıdır.

40 Bacon BR, ve ark. AASLD Abstrakt 216 PEGIFN/RBV TEDAVİSİNE KISMİ YANIT VE RÖLAPSLARDA BOCEPREVİR KLİNİK ÇALIŞMALARI Hf 4 Hf 12 Hf 36 Hf 48 8.Hf tespit ediliyorsa BOC + PR PR Takip RESPOND-2 (N = 403) PR PR PR BOC + PR BOC + PR Takip Takip Takip

41 RESPOND-2(KISMİ YANIT VE RÖLAPSLAR): TEDAVİ KOLU VE ÖNCEKİ YANITA GÖRE KVY ORANLARI KVY (%) [1] kontrol grubuna karşı P <.0001 (Her iki kolda) 59* hf PR + yanıt-güdümlü BOC + PR (n = 162) 4-hf PR + 44-hf BOC + PR (n = 161) 48-hf PR (n = 80) Yanıt-güdümlü kolda hastaların %46 sı kısa süreli tedavi gördü ve KVY oranı %86 idi. 0 Genel Önceki Kısmi Yanıtsızlar Önceki rölapslar Bacon BR, ve ark. AASLD Abstrakt 216.

42 KVY (%) RESPOND-2: 4.HAFTADAKİ VİROLOJİK YANITA GÖRE KVY ORANLARI P <.0001 kontrol grubuna karşı (Her iki kolda) Hf PR + yanıt-güdümlü BOC + PR (n = 162) 4-Hf PR + 44-Hf BOC + PR (n = 161) 48-Hf PR (n = 80) P <.0001 kontrol grubuna karşı (Her iki kolda) < 1 log 4.Hf Yanıt 1 log 4.Hf yanıt Bacon BR, ve ark. AASLD Abstrakt 216.

43 RESPOND-2: YAN ETKİLER BOC kolunda yan etkiler daha sık görüldü En sık görülen yan etki anemi ve disguzi idi. Sonuç Yan etki, % 4-Hf PR + Yanıtgüdümlü BOC + PR (n = 162) 4-Hf PR + 44-Hf BOC + PR (n = 161) 48-Hf PR (n = 114) Anemi Dysgeusia Bacon BR, ve ark. AASLD Abstrakt 216.

44 PEGIFN/RBV YANITSIZLARDA TVR KLİNİK ÇALIŞMALARI Hf 4 Hf 12 Hf 16 Hf 24 Hf 48 Hf 72 PROVE 3 (N = 453) TVR + PR PR Takip TVR + PR PR Takip TVR + P Takip PR Takip *PROVE 1, 2, and 3 çalışmalarının kontrol grubunda bulunan yanıtsız olgular. McHutchison JG, ve ark. N Engl J Med. 2010;362:

45 KVY (%) PROVE 3: ÖNCEKİ YANITA GÖRE KVY ORANLARI Hf TVR + PR + 12-Hf PR (n = 115) 24-Hf TVR + PR + 24-Hf PR (n = 113) 24-Hf TVR + P (n = 111) 48-Hf PR (n = 114) * 53* Genel Önceki Yanıtsızlar *kontrol grubuna karşı P <.001. Kontrol grubuna karşı P =.02. McHutchison JG, ve ark. N Engl J Med. 2010;362: Önceki Rölaps edenlerde Önceki Breakthrough

46 24.Haftada birikimsel Breakthrough (%) PROVE 3: BREAKTHROUGH GÖRÜLME SIKLIĞI Çoğu breakthrough tedavinin ilk 12 haftasında görüldü ve TVR direnç mutasyonlarıyla birlikte idi. HCV GT 1a (% 24) da 1b (11%) den daha sık görüldü Hf TVR + PR + 12-Hf PR (n = 115) 24-Hf TVR + PR + 24-Hf PR (n = 113) 24-Hf TVR + P (n = 111) 48-Hf PR (n = 114) Önceki Önceki Yanıtsızlar Rölaps Edenler McHutchison JG, ve ark. N Engl J Med.

47 PEGIFN/RBV YANITSIZLARDA TVR KLİNİK ÇALIŞMALARI Hf 12 Hf 48 Study 107* (N = 117) TVR + PR PR *PROVE 1, 2, and 3 çalışmalarının kontrol grubunda bulunan yanıtsız olgular. Berg T, ve ark. EASL Abstrakt 4

48 Hastalar (%) STUDY 107: PROVE 1/2/3 ÇALIŞMALARINDA PEGIFN/RBV TEDAVİSİNE BAŞARISIZLARDA TVR İLE YENİDEN TEDAVİ 100 HVY 86 KVY Rölaps n= Önceki tam yanıtsızlar* (n = 51) *Tam yanıtsızlar: Hf 4 HCV RNA < 1 log 10 IU/mL azalmış; Hf 12 HCV RNA < 2 log 10 IU/mL azalmış. kısmi Yanıtlılar: HCV RNA 12 Haftada 2 log 10 IU/mL azalmış, fakat 24.haftada HCV RNA tespit edilebilir düzeyde. Berg T, ve ark. EASL Abstrakt / / Önceki Kısmi Yanıtlılar (n = 29) Önceki Virolojik Breakthrough (n = 8) 3 (1/29) Önceki rölapslar (n = 29)

49 FAZ II TELAPREVİR ÇALIŞMALARINDAN ALINAN DERSLER Optimal Süre 12 Hf TVR 48 Hf pegifn/rbv RBV breakthrough ve rölapsı azltmada oldukça önemlidir Tam yanıtsızlar, breakthrough hastaları ve rölaps edenlerde etkinliği gösterilmiştir.

50 TEŞEKKÜRLER

Kronik Hepatit C Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar

Kronik Hepatit C Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar Kronik Hepatit C Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar Asıl Dr. Alpay alt başlık ARIstilini düzenlemek için tıklatın İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

Detaylı

Current Breakthroughs in the Management of HEPATITIS C

Current Breakthroughs in the Management of HEPATITIS C Current Breakthroughs in the Management of HEPATITIS C Special thanks for their educational support goes out to 2. Konuşmacı 3. Boseprevir: Genel bakış 4. Proteaz İnhibitörleri: Kontrendikasyonlar, Yan

Detaylı

DAA/Peg-IFN/RBV Kombinasyon Tedavisinin Kontrendikasyonları

DAA/Peg-IFN/RBV Kombinasyon Tedavisinin Kontrendikasyonları DAA/Peg-IFN/RBV Kombinasyon Tedavisinin Kontrendikasyonları Boseprevir/Peg-IFN/RBV ve Telaprevir/Peg- IFN/RBV Kombinasyon Tedavilerinin Benzer Kontrendikasyonları Vardır Hem boseprevir hem de telaprevir

Detaylı

HEPATİT C Tedavisinde Güncel Gelişmeler

HEPATİT C Tedavisinde Güncel Gelişmeler HEPATİT C Tedavisinde Güncel Gelişmeler DAA/Peg-IFN/RBV Kombinasyon Tedavisinin Kontrendikasyonları Boseprevir ve Telaprevir Kombinasyonlarının Kontrendikasyonları Peg-IFN+RBV tedaivinin kontrendikasyonları,

Detaylı

Hepatit C de güncel tedavi. Yrd.Doç.Dr.Hava Yılmaz Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Samsun

Hepatit C de güncel tedavi. Yrd.Doç.Dr.Hava Yılmaz Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Samsun Hepatit C de güncel tedavi Yrd.Doç.Dr.Hava Yılmaz Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Samsun Dünyada HCV Sıklığı WHO. Wkly Epidemiol Rec 2000; 75: 18-9. Dünya da prevalans % 3 (1) Dünya

Detaylı

İkili Tedaviye Kısmi Yanıt Alınan Kronik Hepatit C Olgusu. Dr. Yunus Gürbüz

İkili Tedaviye Kısmi Yanıt Alınan Kronik Hepatit C Olgusu. Dr. Yunus Gürbüz İkili Tedaviye Kısmi Yanıt Alınan Kronik Hepatit C Olgusu Dr. Yunus Gürbüz SUNU PLANI Hepatit C hastalarının takip ve tedavisinde kullanılan kavramlar Olgu sunumu Yeniden tedavide seçenekler Hızlı Virolojik

Detaylı

Kronik Viral Enfeksiyonlarda Tanı ve Tedavi İzlemi

Kronik Viral Enfeksiyonlarda Tanı ve Tedavi İzlemi Kronik Viral Enfeksiyonlarda Tanı ve Tedavi İzlemi Viral hepatitler: Klinisyen gözüyle Ulus Akarca 2nci Ulusal Klinik Mikrobiyoloji Kongresi 12 Kasım 2013 Belek-ANTALYA Viral Hepatitler ve Laboratuvar

Detaylı

Current Breakthroughs in the Management of HEPATITIS C

Current Breakthroughs in the Management of HEPATITIS C Current Breakthroughs in the Management of HEPATITIS C Special thanks for their educational support goes out to Hepatit C nin Yönetiminde Yenilikler: Öğrenme Hedefleri Genotip 1 kronik hepatit C tedavisinde

Detaylı

Kronik HCV Tedavisinde Güncel Durum

Kronik HCV Tedavisinde Güncel Durum Kronik HCV Tedavisinde Güncel Durum Dr. Ziya Kuruüzüm DEÜTF, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Hilton, İzmir, 16.01.2014 Sunum Planı Halk sağlığı sorunu olarak HCV Kronik hepatit C tedavisi:

Detaylı

OLGU SUNUMU. Dr. Ziya Kuruüzüm. DEÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

OLGU SUNUMU. Dr. Ziya Kuruüzüm. DEÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD OLGU SUNUMU Dr. Ziya Kuruüzüm DEÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD VHÇG, Hepatit Kampı, Bolu, 01.03.2014 Olgu MŞ, 58 yaş, erkek, emekli Rutin yapılan tetkikler sırasında anti-hcv pozitif

Detaylı

Kronik Hepatit Tedavisinde Güncel Durum: Yeni Antiviraller Olgu Sunumu

Kronik Hepatit Tedavisinde Güncel Durum: Yeni Antiviraller Olgu Sunumu Kronik Hepatit Tedavisinde Güncel Durum: Yeni Antiviraller Olgu Sunumu 16.Ocak.2014 Dr. Deniz Özkaya Karşıyaka Devlet Hastanesi 1.Olgu 61 yaşında kadın hasta Yurt dışına (Hac ziyareti) çıkış sırasında

Detaylı

KRONİK C HEPATİTİ TEDAVİSİ 2012 DİREK ETKİLİ ANTİVİRAL AJANLARLA SAĞLANANLAR

KRONİK C HEPATİTİ TEDAVİSİ 2012 DİREK ETKİLİ ANTİVİRAL AJANLARLA SAĞLANANLAR ANKEM Derg 2012;26(Ek 2):135-143 KRONİK C HEPATİTİ TEDAVİSİ 2012 DİREK ETKİLİ ANTİVİRAL AJANLARLA SAĞLANANLAR Yılmaz ÇAKALOĞLU Memorial Hastanesi, Gastroenteroloji-Hepatoloji Bölümü, İSTANBUL ycoglu@gmail.com

Detaylı

KRONİK HEPATİT C DE GÜNCEL TEDAVİ

KRONİK HEPATİT C DE GÜNCEL TEDAVİ KRONİK HEPATİT C DE GÜNCEL TEDAVİ Dr. Bilgehan AYGEN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları AD, KAYSERİ HCV infeksiyonu: Dünyadaki sıklık Dünya da prevalans:

Detaylı

HEPATĠT C TANI VE TEDAVĠ. Dr.Yunus Gürbüz

HEPATĠT C TANI VE TEDAVĠ. Dr.Yunus Gürbüz HEPATĠT C TANI VE TEDAVĠ Dr.Yunus Gürbüz HEPATIT C TANI Klinik bulgular Biyokimyasal testler Virolojik testler Serolojik testler Moleküler yöntemler Histolojik bulgular KLINIK BULGULAR Kronik Hepatit C

Detaylı

Proteaz İnhibitörü İçeren Üçlü Tedaviye YANITSIZ Kronik Hepatit C Olguları. Dr. Zerrin AŞCI

Proteaz İnhibitörü İçeren Üçlü Tedaviye YANITSIZ Kronik Hepatit C Olguları. Dr. Zerrin AŞCI Proteaz İnhibitörü İçeren Üçlü Tedaviye YANITSIZ Kronik Hepatit C Olguları Dr. Zerrin AŞCI KHCV Tedavi Klavuzları Dünya Avrupa Karaciğer Araştırmaları Derneği EASL Amerikan Karaciğer Hastalıkları Derneği

Detaylı

HCV Enfeksiyonunda Prognozu Etkileyen Faktörler: Konak- Virüs. İmre Altuğlu Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD

HCV Enfeksiyonunda Prognozu Etkileyen Faktörler: Konak- Virüs. İmre Altuğlu Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD HCV Enfeksiyonunda Prognozu Etkileyen Faktörler: Konak- Virüs İmre Altuğlu Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD HCV Enfeksiyonu Minimal değişiklikler yaygın fibrozis, siroz, karaciğer

Detaylı

Hepatit C Tedavisinin Gelişimi ve Güncel Terminoloji. Genotip 1 Hepatit C Tedavisi Çalıştayı 26 Ekim 2013, Istanbul

Hepatit C Tedavisinin Gelişimi ve Güncel Terminoloji. Genotip 1 Hepatit C Tedavisi Çalıştayı 26 Ekim 2013, Istanbul Hepatit C Tedavisinin Gelişimi ve Güncel Terminoloji Prof. Dr. Cihan Yurdaydin Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji Bilim Dalı Genotip 1 Hepatit C Tedavisi Çalıştayı 26 Ekim 2013, Istanbul

Detaylı

PEG-IFN ALFA 2B /RİBAVİRİN /BOSEPREVİR KOMBİNASYONU İLE TEDAVİ EDİLEN KHC OLGUSU

PEG-IFN ALFA 2B /RİBAVİRİN /BOSEPREVİR KOMBİNASYONU İLE TEDAVİ EDİLEN KHC OLGUSU PEG-IFN ALFA 2B /RİBAVİRİN /BOSEPREVİR KOMBİNASYONU İLE TEDAVİ EDİLEN KHC OLGUSU Doç Dr Neşe Demirtürk Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği

Detaylı

Kronik Hepatit C de Yeniden Tedavide Başarı Ribavirin Dozu Önemi. Dr Saadet Yazıcı

Kronik Hepatit C de Yeniden Tedavide Başarı Ribavirin Dozu Önemi. Dr Saadet Yazıcı Kronik Hepatit C de Yeniden Tedavide Başarı Ribavirin Dozu Önemi Dr Saadet Yazıcı Tedavinin amacı HCV nin eradikasyonu veya kalıcı viral cevabı oluşturmak(kvc) Günümüzde direk etkili antiviral ajanların

Detaylı

Genotip 1 Hepatit C Tedavisi Sitopenik hastada tedavi. Dr. Mehmet Koruk TKAD 26 Ekim 20013, İstanbul

Genotip 1 Hepatit C Tedavisi Sitopenik hastada tedavi. Dr. Mehmet Koruk TKAD 26 Ekim 20013, İstanbul Genotip 1 Hepatit C Tedavisi Sitopenik hastada tedavi Dr. Mehmet Koruk TKAD 26 Ekim 20013, İstanbul Olgu 1: HY, 52y bayan Şubat 2011; Genotip 1b KHC tanısı alıyor ALT: 76 AST:73 Alb:3,8 g/dl Hb: 16 g/dl,

Detaylı

GERÇEK SORUNLAR VE KLİNİSYEN GÖZÜYLE BİLİMSEL VERİLER

GERÇEK SORUNLAR VE KLİNİSYEN GÖZÜYLE BİLİMSEL VERİLER GERÇEK SORUNLAR VE KLİNİSYEN GÖZÜYLE BİLİMSEL VERİLER Dr. Bilgehan Aygen Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kayseri Hepatit C virus infeksiyonunun

Detaylı

HEPATİT C Tedavisinde Güncel Gelişmeler

HEPATİT C Tedavisinde Güncel Gelişmeler HEPATİT C Tedavisinde Güncel Gelişmeler Special thanks for their educational support goes out to Bu sunumlarda aşağıdaki konular işlenecektir Genotip 1 HCV infeksiyonlu hastalarda Pegile interferon + Ribavirin

Detaylı

Boseprevirin Yeni Tedavi Protokolündeki Yeri

Boseprevirin Yeni Tedavi Protokolündeki Yeri Boseprevirin Yeni Tedavi Protokolündeki Yeri Uzm.Dr.Taner Yıldırmak Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Ataşehir-İstanbul 30 Eylül 2012, UVHS-II

Detaylı

Akut Hepatit C Tedavisi. Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF, İnfeksiyon Hastalıkları ve Kl. Mikr AD, Antalya

Akut Hepatit C Tedavisi. Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF, İnfeksiyon Hastalıkları ve Kl. Mikr AD, Antalya Akut Hepatit C Tedavisi Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF, İnfeksiyon Hastalıkları ve Kl. Mikr AD, Antalya HCV DSÖ verilerine göre tüm dünya nüfusunun %3 ü (yaklaşık 170 milyon kişi) HCV ile infekte. İnsidans;

Detaylı

boceprevir ve klinik kullanımı

boceprevir ve klinik kullanımı boceprevir ve klinik kullanımı Reşit Mıstık KLİMİK VHÇG V. UVHS 25.05.2014 Kapodokya Brett D. Lindenbach and Charles Rice, Nature 436 933-938 (2005) C E1 E2 p7 NS2 NS3 NS4A NS4B NS5A NS5B Proteaz Polimeraz

Detaylı

KRONİK HEPATİT C ve KLAVUZLAR

KRONİK HEPATİT C ve KLAVUZLAR KRONİK HEPATİT C ve KLAVUZLAR Prof. Dr. Sıla Akhan Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Dünyada HCV seroprevalansı Bölgelere göre prevalans (%) Tahmini

Detaylı

Kronik Hepatit C'de Yanıtsız ve Relapslı Hasta Yönetimi. Prof. Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Kl. Mikr. AD

Kronik Hepatit C'de Yanıtsız ve Relapslı Hasta Yönetimi. Prof. Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Kl. Mikr. AD Kronik Hepatit C'de Yanıtsız ve Relapslı Hasta Yönetimi Prof. Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Kl. Mikr. AD 13 Mart 2013 HCV Epidemiyoloji Dünya da prevalans: % 3 (1) WHO. Wkly Epidemiol

Detaylı

TELBİVUDİN (Tyzeka) 25 Ekim 2006 da. infeksiyonlarında kullanımı için FDA onayı almıştır.

TELBİVUDİN (Tyzeka) 25 Ekim 2006 da. infeksiyonlarında kullanımı için FDA onayı almıştır. Yeni Antiviraller Dr.Yunus GÜRBÜZ TELBİVUDİN (Tyzeka) 25 Ekim 2006 da Kronik hepatit B infeksiyonlarında kullanımı için FDA onayı almıştır. TELBİVUDİN (Tyzeka) Nükleozid analoğu Woodchuck (dağ sıçanı)

Detaylı

Simeprevir (Olysio) Doç. Dr. Mustafa Kemal ÇELEN Dicle Üniversitesi Cappadocia

Simeprevir (Olysio) Doç. Dr. Mustafa Kemal ÇELEN Dicle Üniversitesi Cappadocia Simeprevir (Olysio) Doç. Dr. Mustafa Kemal ÇELEN Dicle Üniversitesi Cappadocia-25.05.2014 Son 20 yıldır HCV tedavisinde etkin rol oynadı Mekanizması tam olarak anlaşılmadı Pegile formu ile tanıştık Lamda

Detaylı

Kronik HCV infeksiyonunda seroloji ve virolojik monitorizasyon: Laboratuarın dili

Kronik HCV infeksiyonunda seroloji ve virolojik monitorizasyon: Laboratuarın dili Kronik HCV infeksiyonunda seroloji ve virolojik monitorizasyon: Laboratuarın dili Dr. Kendal Yalçın Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji BD. II. Hepatoloji Okulu, 30-31 Mayıs 2008, Antalya

Detaylı

HEPATİT C TEDAVİSİNDE YAKIN GELECEKTE TÜRKİYE DE OLMASI BEKLENEN KOMBİNE AJANLAR

HEPATİT C TEDAVİSİNDE YAKIN GELECEKTE TÜRKİYE DE OLMASI BEKLENEN KOMBİNE AJANLAR HEPATİT C TEDAVİSİNDE YAKIN GELECEKTE TÜRKİYE DE OLMASI BEKLENEN KOMBİNE AJANLAR Sibel Gergin Gündeş Acıbadem Üniversitesi TFH Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 2016 İzmir Ana hatlar HepaWt

Detaylı

Hangi tedavi hangi hastaya verilmeli?

Hangi tedavi hangi hastaya verilmeli? 24 Ocak 2015 Hangi tedavi hangi hastaya verilmeli? Dr Onur Ural Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Konya SUNUM PLANI Akut Hepatit C yönetimi Kronik HCV

Detaylı

Hepatit C de İnterferonsuz Tedaviler. Dr. Ulus Salih Akarca

Hepatit C de İnterferonsuz Tedaviler. Dr. Ulus Salih Akarca Hepatit C de İnterferonsuz Tedaviler Dr. Ulus Salih Akarca İnterferonsuz rejimler niçin gerekli? Bugüne kadar hepatit C tedavisinin omurgasını interferonlar oluşturmaktadır. IFN %6 IFN+Ribavirin %25 Pegile

Detaylı

Dr. Funda Şimşek SB Okmeydanı EAH Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

Dr. Funda Şimşek SB Okmeydanı EAH Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dr. Funda Şimşek SB Okmeydanı EAH Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Sunum Kapsamı HCV tanımı HCV enfeksiyonunun seyri Epidemiyoloji HCV genotiplerinin önemi, dağılımı Laboratuvarımızdaki

Detaylı

Hepatit C de Antiviral Direncin Klinik Pratiğe Yansımaları

Hepatit C de Antiviral Direncin Klinik Pratiğe Yansımaları Hepatit C de Antiviral Direncin Klinik Pratiğe Yansımaları Doç.Dr. Murat Sayan Kocaeli Üniv., Rutin PCR Lab. Sorumlu Öğrt.Üyesi Yakın Doğu Üniv., DESAM Kurucu Öğrt.Üyesi sayanmurat@hotmail.com 0533 6479020

Detaylı

Kronik HCV İnfeksiyonlarında Güncel Tedavi Yaklaşımları Dr. Kaya Süer

Kronik HCV İnfeksiyonlarında Güncel Tedavi Yaklaşımları Dr. Kaya Süer Kronik HCV İnfeksiyonlarında Güncel Tedavi Yaklaşımları Dr. Kaya Süer Near East University Faculty of Medicine Infectious Diseases and Clinical Microbiology HCV tarihçesi 1989 Hepatitis C (HCV) genomu

Detaylı

Akut ve Kronik Hepatit C:

Akut ve Kronik Hepatit C: Akut ve Kronik Hepatit C: Güncel Yaklaşım Prof. Dr. Neşe Saltoğlu İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD VHSD 3 Ekim 2009 Kurs, İstanbul Sunum planı HCV epidemiyolojisi

Detaylı

Özel Konakta Kronik Hepatit C Tedavisi

Özel Konakta Kronik Hepatit C Tedavisi Özel Konakta Kronik Hepatit C Tedavisi Dr. Ziya Kuruüzüm DEÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KLİMİK 2016: 30. Yıl Kurultayı 9-12.03.2016, Cornelia Otel, Antalya Sunum Planı Özel konak

Detaylı

HEPATİT C İNFEKSİYONU TEDAVİSİNDE KONAKLA İLGİLİ FAKTÖRLER, IL28B POLİMORFİZMİ

HEPATİT C İNFEKSİYONU TEDAVİSİNDE KONAKLA İLGİLİ FAKTÖRLER, IL28B POLİMORFİZMİ ANKEM Derg 2012;26(Ek 2):144-149 HEPATİT C İNFEKSİYONU TEDAVİSİNDE KONAKLA İLGİLİ FAKTÖRLER, IL28B POLİMORFİZMİ Galip ERSÖZ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Bilim Dalı, Bornova, İZMİR galip.ersoz@ege.edu.tr

Detaylı

NEVŞEHİR İLİNDE KRONİK HEPATİT C HASTALARINDA BOCEPREVİR VE TELAPREVİR KOMBİNASYON TEDAVİSİ SONUÇLARI

NEVŞEHİR İLİNDE KRONİK HEPATİT C HASTALARINDA BOCEPREVİR VE TELAPREVİR KOMBİNASYON TEDAVİSİ SONUÇLARI ANKEM Derg 2016;30(1):12-17 doi: 10.5222/ankem.2016.012 Araştırma NEVŞEHİR İLİNDE KRONİK HEPATİT C HASTALARINDA BOCEPREVİR VE TELAPREVİR KOMBİNASYON TEDAVİSİ SONUÇLARI Deniz BORCAK 1, Ünal ÇAĞIR 2 1 İznik

Detaylı

Hepatit C tedavisinde 2016 sağlık uygulama tebliğinin getirdiği yenilikler

Hepatit C tedavisinde 2016 sağlık uygulama tebliğinin getirdiği yenilikler Cilt 1, Sayı 2, 23-29, (2016) Derleme Hepatit C tedavisinde 2016 sağlık uygulama tebliğinin getirdiği yenilikler Oğuz Karabay 1, Aziz Öğütlü 1, Ertuğrul Güçlü 1 Öz Hepatit C tedavisindeki başarı direkt

Detaylı

Genotip 1b Hastalar İçin Viekriax/Exviera ile Yüksek Kür Şansı. Ulus Salih Akarca

Genotip 1b Hastalar İçin Viekriax/Exviera ile Yüksek Kür Şansı. Ulus Salih Akarca Genotip 1b Hastalar İçin Viekriax/Exviera ile Yüksek Kür Şansı Ulus Salih Akarca Neden Genotip 1b Ülkemizde erişkin toplumda hepatit C prevalansı %0.5 civarındadır. Hastaların %80 i genotip 1b subtipi

Detaylı

KRONİK HEPATİT C DE YENİ TEDAVİ YAKLAŞIMLARI

KRONİK HEPATİT C DE YENİ TEDAVİ YAKLAŞIMLARI KRONİK HEPATİT C DE YENİ TEDAVİ YAKLAŞIMLARI Doç. Dr. Şaban Esen, Uz. Dr. Hava Yılmaz Hepatit C ile kronik enfeksiyon tüm dünyada görülen halk sağlığı problemi olup yaklaşık olarak 170 milyon enfekte insan

Detaylı

Hepatit C tedavisinde yeni seçenekler, Demirtürk

Hepatit C tedavisinde yeni seçenekler, Demirtürk Derleme: Kronik hepatit C tedavisinde yeni seçenekler Neşe Demirtürk Afyon Kocatepe Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Afyon Amaç: Kronik hepatit C (KHC) infeksiyonu

Detaylı

Uzm. Dr. Altan GÖKGÖZ Mehmet Akif İnan Eğitim ve Araştırma Hastanesi Şanlıurfa

Uzm. Dr. Altan GÖKGÖZ Mehmet Akif İnan Eğitim ve Araştırma Hastanesi Şanlıurfa Uzm. Dr. Altan GÖKGÖZ Mehmet Akif İnan Eğitim ve Araştırma Hastanesi Şanlıurfa Olgunun asıl sahibi olan kişi Dr. Derya KETEN Necip Fazıl Şehir Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

Detaylı

Cukurova Medical Journal Cukurova Med J 2016;41(2):342-346 ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ

Cukurova Medical Journal Cukurova Med J 2016;41(2):342-346 ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ Cukurova Medical Journal Cukurova Med J 2016;41(2):342-346 ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ DOI: 10.17826/cutf.215478 ARAŞTIRMA/RESEARCH Kronik hepatit C enfeksiyonunda tedavi yaklaşımı Treatment

Detaylı

Türkiye de Tedavi Pratiği Nasıl Yönlendirilmeli? Naif Hasta Yönetimi Gelecek Tedavi Seçeneklerini Beklerim. Uz. Dr. Saadet YAZICI

Türkiye de Tedavi Pratiği Nasıl Yönlendirilmeli? Naif Hasta Yönetimi Gelecek Tedavi Seçeneklerini Beklerim. Uz. Dr. Saadet YAZICI Türkiye de Tedavi Pratiği Nasıl Yönlendirilmeli? Naif Hasta Yönetimi Gelecek Tedavi Seçeneklerini Beklerim Uz. Dr. Saadet YAZICI Hepatit C Kronik hepatit C (KHC) dünya çapında önemli bir sağlık sorunu

Detaylı

Kronik Hepatitis C infeksiyonu 130-170 milyon insan

Kronik Hepatitis C infeksiyonu 130-170 milyon insan Kronik Hepatitis C infeksiyonu 130-170 milyon insan Kuzey Amerika ~3 M Avrupa 9 M Güney Amerika ~10 M Doğu Akdeniz 21 M Afrika 32 M Güney Doğu Asya 32 M Batı Pasifik 62 M 1. WHO. Wkly Epidemiol Rec 1999;

Detaylı

HEPATİT DELTA Klinik Özellikler, Tanı ve Tedavi. Prof. Dr. Mustafa Kemal ÇELEN Diyarbakır

HEPATİT DELTA Klinik Özellikler, Tanı ve Tedavi. Prof. Dr. Mustafa Kemal ÇELEN Diyarbakır HEPATİT DELTA Klinik Özellikler, Tanı ve Tedavi Prof. Dr. Mustafa Kemal ÇELEN Diyarbakır HDV 1700 nükleotidden oluşmaktadır Delta Ag S (22 kda) 195 aminoasit L (24 kda) 214 aminoasit Delta Ag ni 4 ayrı

Detaylı

AKUT VİRAL HEPATİT TEDAVİSİNDE ORAL ANTİVİRALLERİN YERİ DOÇ.DR.MUSTAFA KEMAL ÇELEN DİCLE ÜNİVERSİTESİ SAPANCA

AKUT VİRAL HEPATİT TEDAVİSİNDE ORAL ANTİVİRALLERİN YERİ DOÇ.DR.MUSTAFA KEMAL ÇELEN DİCLE ÜNİVERSİTESİ SAPANCA AKUT VİRAL HEPATİT TEDAVİSİNDE ORAL ANTİVİRALLERİN YERİ DOÇ.DR.MUSTAFA KEMAL ÇELEN DİCLE ÜNİVERSİTESİ SAPANCA 07.09.2013 Viral Hepatitler Tarihsel Bakış İnfeksiyoz (Fekal oral bulaşan) A E Enterik yolla

Detaylı

Bir Üniversite Hastanesinde Kronik Hepatit C de Telaprevir ve Boceprevir İçeren Üçlü Tedavi Deneyimi

Bir Üniversite Hastanesinde Kronik Hepatit C de Telaprevir ve Boceprevir İçeren Üçlü Tedavi Deneyimi Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 41 (2) 47-52, 2015 ÖZGÜN ARAŞTIRMA Bir Üniversite Hastanesinde Kronik Hepatit C de Telaprevir ve Boceprevir İçeren Üçlü Tedavi Deneyimi Sibel YORULMAZ GÖKTAŞ,

Detaylı

kronik hepatit C de değişen tedaviler

kronik hepatit C de değişen tedaviler kronik hepatit C de değişen tedaviler reşit mıstık 25.Mayıs.2016 uludağ üniversitesi tıp fakültesi enfeksiyon hastalıkları ve klinik mikrobiyoloji HCV; Silent Killer = Sinsi Katil Hepatit C büyük oranda

Detaylı

Hangi hastalar nasıl tedavi edilmeli?

Hangi hastalar nasıl tedavi edilmeli? 9 Mart 2016 Hangi hastalar nasıl tedavi edilmeli? Dr Onur Ural Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Konya SUNUM PLANI Akut Hepatit C yönetimi Kronik HCV

Detaylı

Yrd.Doç.Dr. Özgür Günal Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

Yrd.Doç.Dr. Özgür Günal Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Yrd.Doç.Dr. Özgür Günal Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD HÇ, 28 yş, E, Memur 2010 yılı ocak ayında kan bağışı sırasında sarılık olduğu söyleniyor. Başvuru sırasında bazen halsizlik ve

Detaylı

Kronik Hepatit C Tedavisi

Kronik Hepatit C Tedavisi Kronik Hepatit C Tedavisi Prof. Dr. Sıla Akhan Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD HCV replikasyonu Virus replikasyon sırasında hücre nükleusuna uğramaz

Detaylı

HIV ve HCV KOİNFEKSİYONU OLGU SUNUMU

HIV ve HCV KOİNFEKSİYONU OLGU SUNUMU HIV ve HCV KOİNFEKSİYONU OLGU SUNUMU Dr. Ziya Kuruüzüm DEÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 14.03.2013, Kervansaray Lara Otel, Antalya Olgu Erkek, 44 yaşında, bekar On yıl önce, yurt

Detaylı

SUT HEPATİTLERİ NASIL TEDAVİ EDİYOR?

SUT HEPATİTLERİ NASIL TEDAVİ EDİYOR? SUT HEPATİTLERİ NASIL TEDAVİ EDİYOR? Dr. Bahar ÖRMEN İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Kronik Hepatitlerde Tedavinin

Detaylı

Boceprevir ve Telaprevirli rejimlerde yan etki yönetimi. Örnek vakalar Ulus Salih Akarca

Boceprevir ve Telaprevirli rejimlerde yan etki yönetimi. Örnek vakalar Ulus Salih Akarca Boceprevir ve Telaprevirli rejimlerde yan etki yönetimi Örnek vakalar Ulus Salih Akarca Boceprevir ve Telaprevirli tedavilerde dikkat edilmesi gereken hususlar Hastaları yakından izleyebilecek ve vakit

Detaylı

Serkan İPEK, Laika KARABULUT, Bilgivar KAYA, Arif ACAR, Bilal UĞURLUKİŞİ, Yaşar YOĞUN. Key words: Chronic hepatitis C, genotype 1b, compliance

Serkan İPEK, Laika KARABULUT, Bilgivar KAYA, Arif ACAR, Bilal UĞURLUKİŞİ, Yaşar YOĞUN. Key words: Chronic hepatitis C, genotype 1b, compliance AKADEMİK GASTROENTEROLOJİ DERGİSİ, 2007; 6 (3): 110-114 ÖZGÜN ARAŞTIRMA Genotip 1b ile infekte kronik hepatit C li hastalarda tedaviye uyum, sık hasta takibi ve ilaç yan etkileriyle mücadelenin kalıcı

Detaylı

İnterferonsuz Hepatit C Tedavisi. Dr. Sabahattin Kaymakoğlu

İnterferonsuz Hepatit C Tedavisi. Dr. Sabahattin Kaymakoğlu İnterferonsuz Hepatit C Tedavisi Dr. Sabahattin Kaymakoğlu Dünyada HCV Prevalansı Total global prevalans: %1.6 Total infekte nüfus: 130-150.000.000 Gower, E., Estes C., Hindman, S., Razavi-Shearer, K.,

Detaylı

Hepatit C Tedavisinde Güncel Durum

Hepatit C Tedavisinde Güncel Durum Hepatit C Tedavisinde Güncel Durum Dr.Bircan Kayaaslan Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Mart 2016, Ankara HCV: Global

Detaylı

OLGULAR EŞLİĞİNDE YENİ İLAÇLARLA HCV TEDAVİSİ DENEYİMİ

OLGULAR EŞLİĞİNDE YENİ İLAÇLARLA HCV TEDAVİSİ DENEYİMİ OLGULAR EŞLİĞİNDE YENİ İLAÇLARLA HCV TEDAVİSİ DENEYİMİ - SOFOSBUVİR KOMBİNASYONLARI İLE DENEYİM - Dr. Bilgehan AYGEN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Anabilim

Detaylı

KRONİK HEPATİT C TEDAVİSİNDE ANTİVİRAL DİRENÇ VE KLİNİK YÖNETİMİ

KRONİK HEPATİT C TEDAVİSİNDE ANTİVİRAL DİRENÇ VE KLİNİK YÖNETİMİ KRONİK HEPATİT C TEDAVİSİNDE ANTİVİRAL DİRENÇ VE KLİNİK YÖNETİMİ Dr. Neşe DEMİRTÜRK Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Afyonkarahisar,2016. HEPATİT

Detaylı

Kronik Hepatit C Hastalarının Beş Yıllık Tedavi Sonuçlarının Değerlendirilmesi

Kronik Hepatit C Hastalarının Beş Yıllık Tedavi Sonuçlarının Değerlendirilmesi Özgün Araşt rma / Original Article 39 Kronik Hepatit C Hastalarının Beş Yıllık Tedavi Sonuçlarının Değerlendirilmesi Evaluation of Treatment Results of Patients with Chronic Hepatitis C Followed for Five

Detaylı

Akut ve Kronik Hepatit C Tedavisi

Akut ve Kronik Hepatit C Tedavisi Akut ve Kronik Hepatit C Tedavisi Prof. Dr. Sıla Akhan Kocaeli Üniversitesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı İnterferon Vücudumuzda normal immün yanıt sırasında sentezlenen

Detaylı

Hepatit C Virüsü (HCV ) nin keşfinden sonra geçen

Hepatit C Virüsü (HCV ) nin keşfinden sonra geçen güncel gastroenteroloji 17/3 Hepatit C Enfeksiyonu Tedavisinin Bugünü ve Yarını Gökhan KABAÇAM 1, Fatih Oğuz ÖNDER 2 Kırşehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1 Gastroenteroloji Kliniği, Kırşehir Çorlu Devlet

Detaylı

Kronik Viral Hepatitler

Kronik Viral Hepatitler Kronik Viral Hepatitler Dr. M. Bülent Ertuğrul Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Kronik Viral Hepatitler HBV HDV HCV HEV?? Kronik HBV

Detaylı

ÜÇLÜ TEDAVİDE YAN ETKİLER ve YÖNETİMİ

ÜÇLÜ TEDAVİDE YAN ETKİLER ve YÖNETİMİ ÜÇLÜ TEDAVİDE YAN ETKİLER ve YÖNETİMİ Dr. Bilgehan Aygen Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, Kayseri HCV tedavisinde yeni hedefler: Doğrudan

Detaylı

NEVŞEHİR İLİNDE HEPATİT C VİRÜS GENOTİP DAĞILIMI İLE SERUM ALANİN AMİNOTRANSFERAZ VE KANTİTATİF SERUM HCV RNA DÜZEYLERİ İLİŞKİSİ*

NEVŞEHİR İLİNDE HEPATİT C VİRÜS GENOTİP DAĞILIMI İLE SERUM ALANİN AMİNOTRANSFERAZ VE KANTİTATİF SERUM HCV RNA DÜZEYLERİ İLİŞKİSİ* ANKEM Derg 2015;29(1):3640 doi: 10.5222/ankem.2015.036 Araştırma NEVŞEHİR İLİNDE HEPATİT C VİRÜS GENOTİP DAĞILIMI İLE SERUM ALANİN AMİNOTRANSFERAZ VE KANTİTATİF SERUM HCV RNA DÜZEYLERİ İLİŞKİSİ* Deniz

Detaylı

HEPATİT C de LİTERATÜR

HEPATİT C de LİTERATÜR HEPATİT C de LİTERATÜR Doç. Dr. Zeliha KOCAK TUFAN Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği drztufan@yahoo.com

Detaylı

KISA ÜRÜN BİLGİSİ 1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI. VICTRELIS 200 mg sert kapsül 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM

KISA ÜRÜN BİLGİSİ 1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI. VICTRELIS 200 mg sert kapsül 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM KISA ÜRÜN BİLGİSİ 1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI VICTRELIS 200 mg sert kapsül 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM Etkin madde: Her bir sert kapsül 200 mg boceprevir içermektedir. Yardımcı maddeler: Laktoz monohidrat...56

Detaylı

Kronik Hepatit B Tedavisinde Güncel Durum

Kronik Hepatit B Tedavisinde Güncel Durum Kronik Hepatit B Tedavisinde Güncel Durum Dr.Tansu Yamazhan Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji İZMİR İçerik Neden başaramıyoruz? Yeni etkili ilaç? Yeni tedavi

Detaylı

Hepatit C. olgu sunumu. Uz. Dr. Hüseyin ÜÇKARDEŞ Bilecik Devlet Hastanesi

Hepatit C. olgu sunumu. Uz. Dr. Hüseyin ÜÇKARDEŞ Bilecik Devlet Hastanesi Hepatit C olgu sunumu Uz. Dr. Hüseyin ÜÇKARDEŞ Bilecik Devlet Hastanesi BİLECİK DEVLET HASTANESİ 1957 2015 N.E. 36 yaşında, kadın hasta Kadın Doğum polikliniği 16.07.2013 Anti-HCV: pozitif ve lökositoz

Detaylı

Kronik Hepatit B de İnterferonlar

Kronik Hepatit B de İnterferonlar Kronik Hepatit B de İnterferonlar Dr.Saadet Yazıcı İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tedavinin başarısı Tedavinin Amacı Biyokimyasal iyileşme (ALT normalizasyonu) Virusun

Detaylı

Hepatit C de Yeni Tedavilerle Türkiye Deneyimi. Prof. Dr. Necla TÜLEK

Hepatit C de Yeni Tedavilerle Türkiye Deneyimi. Prof. Dr. Necla TÜLEK Hepatit C de Yeni Tedavilerle Türkiye Deneyimi Prof. Dr. Necla TÜLEK Hepatit C Tedavisi Dünya 1991 IFN alfa-2b 2001/2 PEG-IFN/RB Simepravir Sofosbuvir (+IFN/RB) 2013 Daklatasvir/Sofosbuvir 2015 2011 Telapravir,

Detaylı

Dr. H. Şener Barut Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fak. İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Tokat

Dr. H. Şener Barut Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fak. İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Tokat Dr. H. Şener Barut Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fak. İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Tokat Temmuz 2006 ilk başvuru 51 yaşında, E, şoför, Tokat ta yaşıyor Kan bağışı sırasında anti-hcv

Detaylı

G1b Kronik C Hepatiti Tedavisi «Viekirax/Exviera» Gerçek Hayat Verileri

G1b Kronik C Hepatiti Tedavisi «Viekirax/Exviera» Gerçek Hayat Verileri G1b Kronik C Hepatiti Tedavisi «Viekirax/Exviera» Gerçek Hayat Verileri Prof.Dr.Yılmaz Çakaloğlu Memorial Şişli Hastanesi Gastroenteroloji-Hepatoloji Bölümü Başkanı KLİMİK HEPATÖLYE III: HEPATİT C VİRUSU

Detaylı

KRONİK C HEPATİTİNDE TELAPREVİRLİ KOMBİNASYON TEDAVİSİ DENEYİMLERİ

KRONİK C HEPATİTİNDE TELAPREVİRLİ KOMBİNASYON TEDAVİSİ DENEYİMLERİ KRONİK C HEPATİTİNDE TELAPREVİRLİ KOMBİNASYON TEDAVİSİ DENEYİMLERİ Dr. Bilgehan Aygen Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, Kayseri Erciyes Üniversitesi

Detaylı

Kronik Hepatit B ve Gebelik Kronik Hepatit C ve Hemodiyaliz

Kronik Hepatit B ve Gebelik Kronik Hepatit C ve Hemodiyaliz Kronik Hepatit B ve Gebelik Kronik Hepatit C ve Hemodiyaliz Prof.Dr. Sıla Akhan Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı HCV Virus replikasyon sırasında

Detaylı

Prof Dr Fulya Günşar

Prof Dr Fulya Günşar Prof Dr Fulya Günşar 2 Milyar kişi HBV ile infekte, 350 milyon HBV taşıyıcı Kronik Hepatit B enfeksiyonu Akut hepatit B enfeksiyonu geçiren hastaların yaklaşık %5 inde hastalık kronikleşir. ƒtaşıyıcı

Detaylı

Kronik Hepatit C Tedavisinde Viekirax/Exviera

Kronik Hepatit C Tedavisinde Viekirax/Exviera Kronik Hepatit C Tedavisinde Viekirax/Exviera Paritaprevir - ABT-450/r (Proteaz İnhibitörü) Etkililik/Antiviral Aktivite: 50/100-200/100 mg QD arasında potent doza bağlı olmayan etkililik 3 günlük monoterapi

Detaylı

HBV/HCV KOENFEKSİYONU (Kronik Hepatit B ve C Takibinde Özel Hasta Grupları)

HBV/HCV KOENFEKSİYONU (Kronik Hepatit B ve C Takibinde Özel Hasta Grupları) HBV/HCV KOENFEKSİYONU (Kronik Hepatit B ve C Takibinde Özel Hasta Grupları) Dr.Bircan Kayaaslan Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Konya, 17.10.2015

Detaylı

KRONİK HEPATİT B TEDAVİSİNDE. Dr. Nebahat DİKİCİ Bursa Çekirge Devlet Hastanesi

KRONİK HEPATİT B TEDAVİSİNDE. Dr. Nebahat DİKİCİ Bursa Çekirge Devlet Hastanesi KRONİK HEPATİT B TEDAVİSİNDE Dr. Nebahat DİKİCİ Bursa Çekirge Devlet Hastanesi Kimleri tedavi edelim? HBeAg Negatif EASL HBV-DNA > 2000 IU/ml ALT Normalin 1 kat ve üstü KC hastalığının şiddeti Orta-ciddi

Detaylı

Hepatit C de Tek Hedefe Geri Sayım. Prof Dr Mustafa Kemal Çelen

Hepatit C de Tek Hedefe Geri Sayım. Prof Dr Mustafa Kemal Çelen Hepatit C de Tek Hedefe Geri Sayım Prof Dr Mustafa Kemal Çelen DOĞRUDAN ETKİLİ ANTİVİRALLER İÇİN HEDEFLER Reseptöre bağlanma ve endositoz Fusion and uncoating Transport ve salınım (+) RNA Virion üretimi

Detaylı

RENAL TRANSPLANTASYON VE VİRAL HEPATİTLER. Doç. Dr. Yaşar Çolak İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji B.D.

RENAL TRANSPLANTASYON VE VİRAL HEPATİTLER. Doç. Dr. Yaşar Çolak İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji B.D. RENAL TRANSPLANTASYON VE VİRAL HEPATİTLER Doç. Dr. Yaşar Çolak İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji B.D. 12 Nisan 2014 Ülkemizde Viral Hepatit Türk Karacig er Aras tırmaları

Detaylı

Karaciğer Transplantlı Hastada HCV Yönetimi. Dr. Zeki Karasu Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi

Karaciğer Transplantlı Hastada HCV Yönetimi. Dr. Zeki Karasu Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Karaciğer Transplantlı Hastada HCV Yönetimi Dr. Zeki Karasu Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Karaciğer Nakli Sebepleri Arasında HCV Sıklığı Batılı ülkelerde %25-50 Ülkemizde %10-20 Karaciğer Nakli Sebepleri

Detaylı

Kronik Hepatit C: Olgu Sunumu Prof.Dr. Orhan YILDIZ

Kronik Hepatit C: Olgu Sunumu Prof.Dr. Orhan YILDIZ Kronik Hepatit C: Olgu Sunumu Prof.Dr. Orhan YILDIZ Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. e-mail: oyildiz@erciyes.edu.tr OLGU Başvuru tarihi: Aralık 2014

Detaylı

KISA ÜRÜN BİLGİLERİ. Kızıl kahve, oval şeklinde, bir yüzünde RIB 400 diğer yüzünde de ROCHE basılı film kaplı tabletlerdir.

KISA ÜRÜN BİLGİLERİ. Kızıl kahve, oval şeklinde, bir yüzünde RIB 400 diğer yüzünde de ROCHE basılı film kaplı tabletlerdir. 1. BESERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI COPEGUS 400 mg film kaplı tablet KISA ÜRÜN BİLGİLERİ 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM Etkin madde: Her bir film kaplı tablet 400 mg ribavirin içermektedir. Yardımcı madde(ler):

Detaylı

Ali Ilgın OLUT, Alpay ARI, Onur ÖZGENÇ, Meltem AVCI, Sibel ÖZSU CAYMAZ ÖZET SUMMARY

Ali Ilgın OLUT, Alpay ARI, Onur ÖZGENÇ, Meltem AVCI, Sibel ÖZSU CAYMAZ ÖZET SUMMARY ANKEM Derg 2011;25(3):164-168 doi:10.5222/ankem.2011.164 Araştırma GENOTİP 1 İLE İNFEKTE KRONİK HEPATİT C HASTALARINDA PEGİNTERFERON VE RİBAVİRİN TEDAVİSİNİN ETKİNLİĞİ: DÜŞÜK VE YÜKSEK VİRAL YÜK ETKİSİNİN

Detaylı

Kronik Hepatit C Tedavisinde Güncel Durum ve SUT

Kronik Hepatit C Tedavisinde Güncel Durum ve SUT Kronik Hepatit C Tedavisinde Güncel Durum ve SUT Uz. Dr. Ali ASAN T. C. Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

Detaylı

Kronik Hepatit B Tedavisinde Zor Vakaların Yönetimi. Uz. Dr. Eyüp Arslan

Kronik Hepatit B Tedavisinde Zor Vakaların Yönetimi. Uz. Dr. Eyüp Arslan Kronik Hepatit B Tedavisinde Zor Vakaların Yönetimi Uz. Dr. Eyüp Arslan Vaka N.T, 68 Y, Erkek, Batman 10.11.1999 yılında HBs Ag pozitifliği DM ve diyabetik nefropati 15 yıldır DM, oral anti-diyabetik BUN;

Detaylı

Kronik Hepatit B li Hastanın Güncel Tedavisi

Kronik Hepatit B li Hastanın Güncel Tedavisi Kronik Hepatit B li Hastanın Güncel Tedavisi Prof. Dr. Reşat Özaras İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Enfeksiyon AD. rozaras@yahoo.com Genel Bakış HBV Enfeksiyonunda Neredeyiz? Eradikasyon

Detaylı

Olgularla Viral Hepatitlere Yaklaşım Kronik HCV İnfeksiyonu. Ulus Salih Akarca

Olgularla Viral Hepatitlere Yaklaşım Kronik HCV İnfeksiyonu. Ulus Salih Akarca Olgularla Viral Hepatitlere Yaklaşım Kronik HCV İnfeksiyonu Ulus Salih Akarca Giriş Birbirlerinden az farklılıklarla bütün uluslararası kılavuzlar HCV RNA pozitif bütün hastaların tedavi edilmesini önermektedir.

Detaylı

Esragül AKINCI, Bircan ÜNAL KAYAASLAN, Aliye TANRICI BAŞBUĞ, Selim Sırrı EREN, Pınar ÖNGÜRÜ, Hürrem BODUR

Esragül AKINCI, Bircan ÜNAL KAYAASLAN, Aliye TANRICI BAŞBUĞ, Selim Sırrı EREN, Pınar ÖNGÜRÜ, Hürrem BODUR 80 Araştırma Makalesi / Research Article Doi: 10.4274/Vhd.68077 Genotip 1b Kronik Hepatit C Hastalarında Kalıcı Virolojik Yanıtın Değerlendirilmesi Evaluation of Sustained Virological Response in Patients

Detaylı

KRONİK HEPATİT TEDAVİSİNDE İLACA BAĞLI YAN ETKİLERİN YÖNETİMİ

KRONİK HEPATİT TEDAVİSİNDE İLACA BAĞLI YAN ETKİLERİN YÖNETİMİ KRONİK HEPATİT TEDAVİSİNDE İLACA BAĞLI YAN ETKİLERİN YÖNETİMİ Yrd. Doç. Dr. Zerrin Yuluğtekin Kronik hepatit tedavisi hasta-hekim ilişkisini sürekli olarak canlı tutan zorlu ve uzun bir süreçtir. Hekim

Detaylı

KRONİK HEPATİT C VİRUS İNFEKSİYONLU OLGULARDA PEGİLE İNTERFERON VE RİBAVİRİN TEDAVİSİNE VİROLOJİK YANITI BELİRLEYEN FAKTÖRLER

KRONİK HEPATİT C VİRUS İNFEKSİYONLU OLGULARDA PEGİLE İNTERFERON VE RİBAVİRİN TEDAVİSİNE VİROLOJİK YANITI BELİRLEYEN FAKTÖRLER İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2009; 23 (4): 185-192 KRONİK HEPATİT C VİRUS İNFEKSİYONLU OLGULARDA PEGİLE İNTERFERON VE RİBAVİRİN TEDAVİSİNE VİROLOJİK YANITI BELİRLEYEN FAKTÖRLER VARIABLES

Detaylı

GİRİŞİŞ Hepatit C virusu ( HCV ) nun) neden olduğu u C tipi viral hepatit, dünyand nyanın n başlıca sağlık k problemlerinden biridir. Yaklaşı şık k 20

GİRİŞİŞ Hepatit C virusu ( HCV ) nun) neden olduğu u C tipi viral hepatit, dünyand nyanın n başlıca sağlık k problemlerinden biridir. Yaklaşı şık k 20 HCV YE BAĞLI DEKOMPANZE KARACİĞ İĞER SİROZU S HASTALARINDA PEGİLE İNTERFERON ALFA-2A + RİBAVİRİN N TEDAVİSİ Fatih Tekin, Fulya Günşar,, Zeki Karasu, Ulus Akarca, Galip Ersöz Ege ÜTF Gastroenteroloji Bilim

Detaylı

HEPATİT C TEDAVİSİNDE YENİ DÖNEM «İnterferonsuz Tedavi - Pangenotipik Etki»

HEPATİT C TEDAVİSİNDE YENİ DÖNEM «İnterferonsuz Tedavi - Pangenotipik Etki» HEPATİT C TEDAVİSİNDE YENİ DÖNEM «İnterferonsuz Tedavi - Pangenotipik Etki» Prof.Dr.Yılmaz Çakaloğlu Memorial Şişli Hastanesi, İstanbul ycoglu@gmail.com 1. Türkiye Azerbaycan Ortak Hepatoloji Kursu 18

Detaylı

KRONİK HEPATİT B TEDAVİSİ

KRONİK HEPATİT B TEDAVİSİ KRONİK HEPATİT B TEDAVİSİ Prof. Hakan Bozkaya II. Hepatoloji Okulu, Antalya 2008 HBV DNA Düzeyi ve Prognoz Survival distribution function 1.00 0.96 0.92 0.88 0.84 0.80 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Sağkalım

Detaylı

KRON K HEPAT T C DE GÜNCEL TEDAV ÖZET SUMMARY. Current Treatment of Chronic Hepatitis C

KRON K HEPAT T C DE GÜNCEL TEDAV ÖZET SUMMARY. Current Treatment of Chronic Hepatitis C ANKEM Derg 2006;20(Ek 2):208-212. KRON K HEPAT T C DE GÜNCEL TEDAV Hakan LEBLEB C O LU Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Klinik Mikrobiyoloji ve nfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, SAMSUN. hakanomu@omu.edu.tr

Detaylı