Febril Nötropenik Hastalarda Klinik Uygulama Rehberi
|
|
- Deniz Karagöz
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Febril Nötropenik Hastalarda Klinik Uygulama Rehberi Amerikan İnfeksiyon Hastalıkları Derneği Tarafından Yapılan 2010 Güncellemesi Dr. ARZU NAZLI ZEKA
2 Sunum Planı Giriş Tanımlar Risk değerlendirmesi Testler ve kültürler Ampirik antibiyotik tedavisi Antibiyotik profilaksisi Ampirik /pre-emptif antifungal tedavi Antifungal profilaksi Antiviral profilaksi Hematopoetik büyüme faktörleri Katater İlişkili Kan Dolaşımı İnfeksiyonları Çevresel önlemler
3 Giriş Ateş-> Nötropenik hastalarda ağır bir infeksiyonun tek göstergesi olabilir inflamasyon belirtileri baskılanır Bir kür kemoterapi sonrası febril nötropeni Solit tümörlerde->%10-50 Hematolojik malinitelerde-> %80 Tüm ateş ve nötropenisi olan hastalara gram negatiflere etkili geniş spektrumlu antibiyotikler ampirik olarak başlanmalı
4 Giriş Febril nötropenik atakların %20-30 klinik olarak kanıtlanmış infeksiyonlar İnfeksiyonlar en sık intestinal kanal, akciğer ve deri kaynaklı Bakteriyemi tüm hastaların %10-25 inde, derin nötropenik hastalarda daha sık En sık saptanan kan izolatı koagülaz-negatif stafilokoklar Dirençli gram negatifler (ESBL, karpapenamaz) MRSA ve VRE gibi dirençli gram-pozitif patojenler Penisiline dirençli S. pneumoniae ve viridans grubu streptokok suşları daha az
5 Nötropenik Hastalarda Yaygın Görülen Patojen Bakteriler Yaygın gram-pozitif patojenler Koagülaz-negatif stafilokoklar Metisiline dirençli suşlar da dahil olmak üzere, Staphylococcus aureus Vankomisine dirençli suşlar da dahil olmak üzere, Enterococcus türleri Viridans grubu streptokoklar Yaygın gram-negatif patojenler Escherichia coli Klebsiella türleri Enterobacter türleri Pseudomonas aeruginosa Citrobacter türleri Acinetobacter türleri Stenotrophomonas maltophilia Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes
6 Giriş Mantarlar febril nötropeninin ilk evrelerinde nadiren ateşin nedeni, daha çok uzamış nötropeni ve ampirik antibiyotik tedavisinin ilk haftasından sonra Mayalar en sık yüzeysel mukoza infeksiyonları Mukozit sonrası kandidemi Derin doku kandidiyazı çok daha nadir Aspergillus gibi küfler, tipik olarak 2 haftalık nötropeniden sonra sinüs ve akciğer infeksiyonu nedeni
7 Tanımlar Ateş: Ağızdan vücut sıcaklığının bir kez 38.3 C ölçülmesi veya bir saatlik sürede 38.0 C düzeyinde seyretmesi Nötropeni Nötrofil sayısının(ns) <500 hücre/mm 3 veya takip eden 48 saat içinde bu sayıya düşmesinin beklenmesi Derin nötropeni NS nin <100 hücre/mm 3, bunu doğrulamak için periferik kan yaymasının gözle okunması gerekir Fonksiyonel nötropeni hematolojik malinite nedeniyle dolaşımdaki sayı olarak normal nötrofillerin fonksiyonel defekti olması
8 Risk Değerlendirmesi Febril nötropeni yönetiminde başlangıç noktası infeksiyon komplikasyonları için hastalarda risk değerlendirmesi (AII) Risk değerlendirilmesi sonucunda ampirik antibiyotik tedavisinin tipi (intravenöz/ oral) tedavinin uygulanma şekli (ayaktan/ yatarak) antibiyotik tedavi süresi belirlenir(aii)
9 Yüksek Riskli Hastalar Yedi günden uzun ve derin nötropeni Hipotansiyon Gastrointestinal semptomlar Yeni başlayan mental durum değişlikliği İntravasküler kateter infeksiyonu Yeni pulmoner infiltrat veya hipoksemi Kronik akciğer hastalığı Karaciğer yetmezliği (aminotransferaz >5 x normal) Böbrek yetmezliği (kreatinin klirensinin <30 ml/dak) Akut myeloid lösemi için indüksiyon kemoterapisi Allogeneik kök hücre nakli Hastanede yatarak ampirik antibiyotik tedavisi almalı(aii)
10
11 Düşük Riskli Hastalar Nötropeninin yedi gün içinde düzelmesinin beklendiği Karaciğer ve böbrek fonksiyonları stabil olan Eşlik eden hastalığıolmayan Genellikle solit tümörü olan hastalar Düşük riskli hastalar oral antibiyotik tedavisi alabilir(aii).
12 Risk Değerlendirmesi Risk sınıflandırması MASCC (Multinational Association for Supportive Care in Cancer) skorlama sistemi kullanılarak yapılabilir (BI) MASCC skoru 21 olan düşük riskli hastalar oral/iv, ayaktan ampirik antibiyotik tedavisi alabilirler (BI) MASCC skoru<21 olan yüksek riskli hastalar ampirik antibiyotik tedavisi için hastaneye yatırılmalıdır (BI)
13 NÖTROPENİK ATEŞ SKORLAMA SİSTEMİ (MASCC KRİTERLERİ) Asemptomatik 5 Hafif semptom 5 Orta derecede semptom 3 Ağır derecede semp.veya ölümcül 0 Hipotansiyon olmaması(sis.kb<90mmhg) 5 KOAH olmaması 4 Solid tm.olması veya hem.hastalığı olup fungal enf.geçirmemiş 4 IV sıvı gerektiren dehid.olmaması 3 Ateş başlangıcının hastane dışında olması 3 Yaş 60 üstünde olması 2
14
15 Testler ve Kültürler Febril nötropenik hastaların tanısında ayrıntılı öykü ve fizik muayene gereklidir En sık infekte olan; deri (özellikle kateter giriş ve çıkış bölgeleri kemikiliği aspirasyon bölgeleri gibi) orofarenks (periodontiumu içeren) akciğerler perine özellikle muayene yapılmalıdır
16 Testler ve Kültürler Laboratuvar testleri: tam kan sayımı (formül lökosit,trombosit sayımı) üre, kreatinin, elektrolitleri karaciğer transaminaz enzimlerini ve total bilirubin ölçümünü içermelidir (A-III)
17 Testler ve Kültürler En az iki set kan kültürü alınmalıdır Sanral venöz katateri (SVK) varsa bir set kataterin her lümeninden ve eşzamanlı bir set periferik ven bölgesinden SVK yoksa ayrı ven girişlerinden 2 set kan kültürü gönderilmelidir (AIII) Gerektiğinde şüpheli infeksiyon bölgelerinden kültür örnekleri gönderilmelidir (AIII) Dışkı,idrar, solunum yolu, deri, BOS Solunum semptomları olan hastalar için akciğer grafisi endikedir (AIII)
18 Ampirik Antibiyotik Tedavisi Yüksek riskli hastalar Hastaneye yatırılmalı Sefepim Karbapenem Piperasilin-tazobaktam Antipsödomanal β-laktam ile monoterapi (AI) Hipotansiyon, pnömoni veya antimikrobiyal direnç halinde, birinci basamak rejime başka antimikrobiyaller (aminoglikozidler, fluorokinolonlar veya vankomisin) eklenebilir (BIII)
19 Ampirik Antibiyotik Tedavisi Vankomisin (gram-pozitif koklara karşı aktif olan başka ajanlar) birinci basamak antibiyotik rejiminin standart bir parçası olarak önerilmemektedir (AI) Penisiline alerjisi olanlarda (geçmişte ani başlayan aşırı duyarlılık reaksiyonu ürtiker ve bronkospazm öyküsü olanlarda) siprofloksasin+ klindamisin aztreonam + vankomisin β-laktam ve karbapenem içermeyen bir kombinasyon ile tedavi edilmelidir(aii)
20
21 Ampirik Antibiyotik Tedavisi İnfeksiyonu düşündüren yeni belirtiler veya semptomlar sergileyen ateşsiz nötropenik hastalar yüksek riskli hastalar olarak değerlendirilmeli ve tedavi edilmelidir (BIII) Düşük riskli hastalar İlk olarak oral veya IV ampirik antibiyotik dozlarını bir klinik veya hastane ortamında almalıdır Klinik kriterleri karşılamaları halinde ayaktan oral veya IV tedavi alabilirler (AI)
22 Ampirik Antibiyotik Tedavisi Düşük riskli hastalarda Oral ampirik tedavide Siprofloksasin + amoksisilinklavulanat kombinasyonu önerilmektedir (AI) Alternatif olarak levofloksasin veya siprofloksasin monoterapisi veya siprofloksasin + klindamisin kombinasyonu kullanılabilir (BIII) Fluorokinolon profilaksisi alan hastalar fluorokinolon ile tedavi edilmemelidir(aiii) Devam eden ateş veya kötüleşen infeksiyon belirtileri için hastaneye yeniden başvuruda hastalar yatarak tedavi edilmelidir (AIII)
23
24 Ampirik Tedavi Modifikasyonu Hastanın durumunun stabil olmaması Dirençli bakteriler için şüphe uyandıran pozitif kan kültürü Dirençli organizmalar ile infeksiyon riski durumunda düşünülebilir (BIII) Metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) Vankomisine dirençli enterokok (VRE), Genişletilmiş spektrumlu β-laktamaz (ESBL) üreten gram-negatif bakteriler Klebsiella pneumoniae karbapenemazı (KPC) gibi karbapenemaz üreten organizmalar
25 Ampirik Tedavi Modifikasyonu MRSA: Erken dönemde vankomisin, linezolid veya daptomisin eklenmesi düşünülmelidir (BIII) VRE: Erken dönemde linezolid veya daptomisin eklenmesi düşünülmelidir (BIII) ESBL ler: Erken dönemde bir karbapenem kullanımı düşünülmelidir (BIII) KPC ler: Erken dönemde polimiksin-kolistin veya tigesiklin kullanımı düşünülmelidir (CIII)
26 Ampirik Tedavi Modifikasyonu Yüksek endemi oranlarına sahip bir hastanede tedavi Geçmişte dirençli mikroorganizma ile infeksiyonveya kolonizasyon Dirençli bakteriler için risk faktörleridir
27 Ampirik Tedavi Modifikasyonu İlk antibiyotik rejiminde yapılacak değişimler klinik ve mikrobiyolojik verilere göre yönlendirilmelidir (AII) Durumu stabil olan bir hastada açıklanamayan inatçı ateş nadiren ampirik antibiyotik değişimi gerektirmektedir Bir infeksiyon tanımlandığında, antibiyotikler buna göre ayarlanmalıdır (AI)
28 Ampirik Tedavi Modifikasyonu Klinik ve/veya mikrobiyolojik olarak kanıtlanmış infeksiyonlar bölgeye ve organizmanın duyarlılığına göre tedavi edilmelidir (AI) Başlangıçta gram pozitif organizmalar için vankomisin veya bir başka ilaca başlanmışsa, gram-pozitif infeksiyona dair bulgu olmaması halinde 2 gün sonra kesilmelidir (AII)
29 Ampirik Tedavi Modifikasyonu İlk dozlardan sonra hemodinamik açıdan stabil olmayan hastalar, dirençli gram-negatif, grampozitif ve anaerobik bakteriler ve mantarları kapsayacak şekilde genişletilmiş antimikrobiyal tedavi almalıdırlar (AIII)
30 Ampirik Tedavi Modifikasyonu Hastalar klinik açıdan stabil ve gastrointestinal emilimi yeterli ise; intravenöz antibiyotik uygulamasından oral uygulamaya geçiş yapılabilir (AI) Yatan hastalar düşük risk kriterlerini karşıladığında ve yeterli günlük izlem sağlandığında; ayaktan hasta olarak tedavilerine devam edebilirler (BIII)
31 Antibiyotik Tedavisinin süresi Klinik veya mikrobiyolojik olarak belgelenmiş infeksiyonları olan hastalarda, tedavi süresi mevcut organizmaya ve bölgeye göre belirlenmelidir Uygun antibiyotiklere en az nötropeni süresi boyunca (MNS >500 hücre/mm 3 olana kadar) Klinik açıdan gerekli olması halinde daha uzun bir süre boyunca devam edilmelidir(biii)
32 Antibiyotik Tedavisinin süresi Açıklanamayan ateşi olan hastalarda; birinci basamak rejime belirgin kemik iliği iyileşmesi belirtileri gözlenene kadar devam edilmesi önerilmektedir (MNS> 500 hücre/mm 3 ) (BII) Tedavi süresini tamamlamış, belgelenmiş bir infeksiyona dair tüm belirtiler ve semptomlar ortadan kalkmış ancak nötropenik olan hastalar; kemik iliği kendini toplayana dek oral fluorokinolon profilaksisine devam edebilirler (CIII)
33 Ampirik ya da Pre-empitif Antifungal Tedavi Ampirik antifungal tedavi Dört-yedi gün antibiyotik uygulanmasına rağmen ateşi devam eden yüksek riskli hastalarda invazif mantar infeksiyonlarının araştırılması ve ampirik antifungal tedavi düşünülmelidir (AI) Ekinokandin, vorikonazol, amphoterisin B seçilebilir Öncesinde küflere karşı etkili bir profilaksi alanlar için intravenöz yolla verilen farklı bir antifungal sınıfına geçiş değerlendirilmelidir (BIII)
34 Ampirik ya da Preemptif Antifungal Tedavi Pre-emptif antifungal tedavi Dört-yedi gün geniş spektrumlu antibiyotik uygulamasından sonra ateşi olan ancak klinik açıdan stabil fungal infeksiyona dair hiçbir klinik bulgu toraks ve sinüs bilgisayarlı tomografi (BT) bulgusu göstermeyen serolojik incelemeleri negatif olan vücudun herhangi bir bölgesinde mantar üremesi olmayan hastalarda antifungal ajanlar kesilebilir (BII)
35 Ampirik ya da Pre-emptif Antifungal Tedavi Pre-emptif antifungal tedavi Eğer bu olası invaziv mantar infeksiyonu göstergelerinden herhangi biri pozitif saptanırsa, antifungal tedaviye başlanmalıdır Düşük riskli hastalarda, invazif mantar infeksiyonu riski düşüktür, ampirik antifungal tedavi önerilmemektedir (A-III)
36
37 Antibiyotik Profilaksisi Fluorokinolon profilaksisi; uzamış ve derin nötropeninin beklendiği yüksek riskli hastalar için düşünülmeli (BI) Gram-negatif basillerde fluorokinolon direnci gelişiminin takip edilmeli (AII) Profilaksiye gram-pozitif etkili bir ajanın eklenmesi genel olarak önerilmemekte (AI) Antibakteriyel profilaksi ; düşük riskli hastalar için rutin olarak önerilmemekte (AIII)
38 Antifungal Profilaksisi Yüksek riskli hastalarda; İnvazif candida infeksiyonu riskinin oldukça yüksek olduğu allogeneik kök hücre nakli alıcıları akut lösemi için yoğun remisyon-indüksiyon ya da kurtarma-indüksiyon kemoterapisi alanlar candida infeksiyonuna karşı profilaksiönerilmektedir (AI)
39 Antifungal Profilaksi Flukonazol, itrakonazol,vorikonazol, posakonazol, mikafungin ve kaspofungin seçilebilir İnvazif Aspergillus infeksiyonlarına karşı Posakonazol ile profilaksi; akut miyeloid lösemi (AML) miyelodisplastik sendrom (MDS) için yoğun kemoterapi alan >13 yaş hastalarda düşünülmeli (BI)
40 Antifungal Profilaksi Engraftman öncesi allogeneik ve otolog kök hücre alıcılarında invaziv aspergilloz profilaksisi etkin değil Geçmişinde invazif aspergilloz öyküsü olan (AIII) en az 2 hafta uzamış nötropenisi olan (CIII) kök hücre naklinden hemen önce uzamış bir nötropenisi olan hastalarda (CIII) küfe karşı etkili bir ajan önerilmektedir
41 Antifungal Profilaksi Antifungal profilaksi düşük riskli hastalar için önerilmemekte (AIII)
42 Antiviral Profilaksi Herpes simplex virüsü (HSV) açısından seropozitif olan allogeneik kök hücre alıcıları veya lösemi indüksiyon tedavisi alan hastalara asiklovir ile antiviral profilaksi uygulanmalı (AI) İnaktif aşı ile yapılan yıllık influenza aşılaması kanser için tedavi edilmekte olan tüm hastalarda önerilmekte(aii) En iyi serolojik yanıtlar kemoterapi döngüleri arasında (BIII)
43 Antiviral Profilaksi İnfluenza virüsü infeksiyonu,nöraminidaz inhibitörleri ile tedavi edilmeli (AII) Teması veya salgın durumunda, influenza benzeri hastalık sergileyen hastalara ampirik tedavi uygulanmalı (CIII) Üst solunum yolu hastalığı olan nötropenik hastalarda rutin RSV infeksiyonu tedavisi uygulanmamalı (BIII)
44 Hemotapoetik Büyüme Faktörleri (G- CSF, GM-CSF) Miyeloid koloni uyarıcı faktörlerin (KUF) profilaktik kullanımı, olası febril nötropeni riskinin >%20 olduğu hastalarda düşünülmeli (AII) KUF ler ortaya çıkmış ateş ve nötropeninin tedavisi için genel olarak önerilmemekte (BII)
45 Çevresel Önlemler El hijyeni hastanede infeksiyonların önlenmesinde en etkili yol (AII) Standart bariyer önlemleri tüm hastalar için uygulanmalı (AIII) Hastanede yatan nötropenik hastaların odalarında bitkiler kuru veya canlı çiçekler olmamalı (BIII) Sağlık çalışanlarını hastalıklarını bildirme konusunda teşvik etmek için, görevden muaf tutulma sözleşmeleri hazırlanmalı (AII)
46
47
48
ATEŞ ve NÖTROPENİ. Doç. Dr. Seda Özkan Dışkapı Yıldırım Beyazıt EAH Acil Tıp Kliniği
ATEŞ ve NÖTROPENİ Doç. Dr. Seda Özkan Dışkapı Yıldırım Beyazıt EAH Acil Tıp Kliniği Acil yönetim ve tedavi gerektiren potansiyel yaşamı tehdit eden bir durumdur. Kanser tedavisinin ve ayaktan KT nin artarak
DetaylıFEBRİL NÖTROPENİ DR. FEVZİ YILMAZ ANKARA NUMUNE EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ ACİL TIP KLİNİĞİ
FEBRİL NÖTROPENİ DR. FEVZİ YILMAZ ANKARA NUMUNE EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ ACİL TIP KLİNİĞİ 1 2013 American Society of Clinical Oncology (ASCO) guidelines 2010 Infectious Diseases Society of America
DetaylıFEBRİL NÖTROPENİ TANI VE TEDAVİ
FEBRİL NÖTROPENİ TANI VE TEDAVİ Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Tanımlar / Ateş Oral / Aksiller tek seferde 38.3 C veya üstü Bir
DetaylıMOD. DOÇ. DR. YÜCEL YAVUZ HAZ. DR. MUSTAFA URAS
NÖTROPENİK İ ATEŞ MOD. DOÇ. DR. YÜCEL YAVUZ HAZ. DR. MUSTAFA URAS Enfeksiyonlar malignitesi olan hastalarda morbidite ve mortalitenin yaygın nedenlerindendir. Bu hastalarda enfeksiyon riskini artıran ortak
Detaylıİ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Febril Nötropeni Grubu. Febril Nötropeni Simpozyumu , Ankara
İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Febril Nötropeni Grubu Febril Nötropeni Simpozyumu 24. 02.2008, Ankara Profilaksiler HPERCVAD (metotreksat+ siklofosfamid+vinkristin+adriablastin+deksametazon) protokolü alan
DetaylıFebril Nötropenik Hastalara Sistemik Antimikrobiyal Tedavi Uygulaması Multidisipliner Yaklaşım Anketi
Febril Nötropenik Hastalara Sistemik Antimikrobiyal Tedavi Uygulaması Multidisipliner Yaklaşım Anketi Bu anketteki sorulara göre hazırlanacak posterin sahibi meslekdaşımız, 17-19 Mayıs 2013 tarihleri arasında
DetaylıClinical Infectious Diseases
iii. ESBLs: Consider CID 15 Şubat 2011 Cilt 52 Supp 4 s. e56-e93 tıpkıbasımıdır. Clinical Infectious Diseases Türkçe Tıpkıbasım Kanserli Nötropenik Hastalarda Antimikrobiyal Ajanların Kullanımına İlişkin
DetaylıCerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü Prof. Dr. Neşe Saltoğlu İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıFEBRİL NÖTROPENİK HASTALARDA ERCİYES ÜNİVERSİTESİ DENEYİMİ
FEBRİL NÖTROPENİK HASTALARDA ERCİYES ÜNİVERSİTESİ DENEYİMİ Doç. Dr. Orhan Yıldız Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kayseri Erciyes Üniversitesi
DetaylıHematolog Gözüyle Fungal İnfeksiyonlara Yaklaşım. Dr Mehmet Ali Özcan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı İzmir-2012
Hematolog Gözüyle Fungal İnfeksiyonlara Yaklaşım Dr Mehmet Ali Özcan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı İzmir-2012 Nötropenik hastalarda fungal infeksiyonlar Nötropeni invaziv
DetaylıTROPENİK HASTALARA TANI VE TEDAVİ
FEBRİL L NÖTROPENN TROPENİK HASTALARA TANI VE TEDAVİ YAKLAŞIMI ADNAN MENDERES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTES LTESİ İÇ HASTALIKLARI AD/HEMATOLOJİ BD GENEL PRENSİPLER PLER Dr A Zahit Bolaman Profilaktik antibakteriyel
DetaylıBakteriyel İnfeksiyonlar ve Tedavi Kılavuzları
Bakteriyel İnfeksiyonlar ve Tedavi Kılavuzları Dr. Murat Akova Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi Ankara EORTC-IATG Çalışmalarında Bakteremi
DetaylıFebril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar
Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Prof.Dr.Halit Özsüt İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
DetaylıKateter İnfeksiyonlarında Mikrobiyoloji Doç. Dr. Deniz Akduman Karaelmas Üniversitesi it i Tıp Fakültesi İnfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Kateter infeksiyonlarında etkenler; kateter
DetaylıANTİFUNGAL TEDAVİ: PRE-EMPTİF Mİ EMPİRİK Mİ? Prof. Dr. Ayper SOMER İstanbul Tıp Fakültesi Pediatrik İnfeksiyon Hastalıkları
ANTİFUNGAL TEDAVİ: PRE-EMPTİF Mİ EMPİRİK Mİ? Prof. Dr. Ayper SOMER İstanbul Tıp Fakültesi Pediatrik İnfeksiyon Hastalıkları Ankara, 28 Şubat 2010 PEDİATRİDE İNVAZİF MANTAR İNFEKSİYONU İÇİN RİSK GRUPLARI
DetaylıDİRENÇLİ BAKTERİ ENFEKSİYONLARINA KARŞI KULLANILAN ANTİBİYOTİKLER
DİRENÇLİ BAKTERİ ENFEKSİYONLARINA KARŞI KULLANILAN ANTİBİYOTİKLER 1. Vankomisin Vankomisin, Nocardia Orientalis in (eskiden Streptomyces orientalis olarak bilinen) belli suşlarından elde edilen amfoterik
DetaylıERCİYES ÜNİVERSİTESİ DENEYİMİ
ERCİYES ÜNİVERSİTESİ DENEYİMİ Doç. Dr. Orhan YILDIZ Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. KAYSERi Erciyes Üniversitesi Hastaneleri 1300 yatak / 10 milyon
DetaylıKOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.
KOLONİZASYON DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON Mikroorganizmanın bir vücut bölgesinde, herhangi bir klinik oluşturmadan
DetaylıFebril nötropenik hastada tanı ve risk değerlendirmesi. Doç Dr Mükremin UYSAL Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji
Febril nötropenik hastada tanı ve risk değerlendirmesi Doç Dr Mükremin UYSAL Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Giriş Nötropeni genellikle malign bir hastalık tedavisi sırasında kemoterapinin
DetaylıClinical Infectious Diseases
iii. ESBLs: Consider CID 15 Şubat 2011 Cilt 52 Supp 4 s. e56-e93 tıpkıbasımıdır. Clinical Infectious Diseases Türkçe Tıpkıbasım Kanserli Nötropenik Hastalarda Antimikrobiyal Ajanların Kullanımına İlişkin
DetaylıFEBRİL NÖTROPENİK OLGU YÖNETİMİNDE ANTİBAKTERİYEL TEDAVİDE ALGORİTMİK YAKLAŞIM
ANKEM Derg 2014;28(Ek 2):93-99 FEBRİL NÖTROPENİK OLGU YÖNETİMİNDE ANTİBAKTERİYEL TEDAVİDE ALGORİTMİK YAKLAŞIM Rabin SABA Medstar Antalya Hastanesi, İnfeksiyon Hastalıkları, ANTALYA rabinsaba@gmail.com
DetaylıİNVAZİV PULMONER ASPERJİLLOZ Dr. Münire Gökırmak. Süleyman Demirel Üniversitesi Göğüs Hastalıkları A.D.
İNVAZİV PULMONER ASPERJİLLOZ Dr. Münire Gökırmak Süleyman Demirel Üniversitesi Göğüs Hastalıkları A.D. OLGU 1 23 yaşında kadın hasta Ateş, yorgunluk ve anemi Lökosit: 6.800/mm3, %8 nötrofil, %26 blast,
DetaylıNötropeni Ateş Tedavisinde Yenilikler Dr. Murat Akova. Hacettepe Universitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları Ankara
Nötropeni Ateş Tedavisinde Yenilikler-2016 Dr. Murat Akova Hacettepe Universitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları Ankara % Baketeremi EORTC-IATG Çalışmalarında Bakteremi Etkenleri 100 Gram (-) 80
DetaylıFebril Nötropenik Hastada Enfeksiyon Yönetimi: Antibiyotik yönetimi
Febril Nötropenik Hastada Enfeksiyon Yönetimi: Antibiyotik yönetimi Prof. Dr. Bilgin Arda Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Sunum Planı Tanımlar Enfeksiyon
DetaylıOlgu Sunumu. Doç. Dr. Rabin Saba AÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Olgu Sunumu Doç. Dr. Rabin Saba AÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Olgu 42 y E, 10 gündür halsizlik, çarpıntı, nefes darlığı 2 gündür ateş İnfeksiyon odağı yok Total lökosit 3500/mm
DetaylıFEBRİL NÖTROPENİ : 2009 DA NELER OLDU? Dr Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
FEBRİL NÖTROPENİ : 2009 DA NELER OLDU? Dr Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Infectious Diseases Working Party of EBMT Infectious Diseases Group
DetaylıBağışıklığı Baskılanmış Olguda Akciğer Sorununa Yaklaşım. Klinik-Radyolojik İpuçları
Bağışıklığı Baskılanmış Olguda Akciğer Sorununa Yaklaşım Klinik-Radyolojik İpuçları Çalıştığınız bölüm? 1-İnfeksiyon Hastalıkları 2-Hematoloji 3-Onkoloji 4-Göğüs Hastalıkları 5-Radyoloji 6-Diğer Bağışıklığı
DetaylıFebril Nötropenik. Hastada Tanı ve Tedavi Yaklaşı Gaziantep Dr. Mustafa Pehlivan Gaziantep ÜTF Hematoloji BD
Febril Nötropenik Hastada Tanı ve Tedavi Yaklaşı şımları Gaziantep 2008 Dr. Mustafa Pehlivan Gaziantep ÜTF Hematoloji BD Gaziantep Üniversitesi Hastaneleri (+Onkoloji Hastanesi) 800 yatak / 5 milyon nüfus
DetaylıFEBRİL NÖTROPENİK HASTAYA YAKLAŞIM. Dr. Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
FEBRİL NÖTROPENİK HASTAYA YAKLAŞIM Dr. Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Nötropeni SÜRESİ Nötropeni DERİNLİĞİ Nötrofillerin DÜŞME HIZI İNFEKSİYON
DetaylıDr. Aysun Yalçı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbn-i Sina Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
Dr. Aysun Yalçı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbn-i Sina Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji HKP Prognostik Faktör Tedavi Önceden antibiyotik kullanımı (90 gün içinde), 5 gün
DetaylıAntifungallerin Akılcı Kullanımı ve Yönetimi
Antifungallerin Akılcı Kullanımı ve Yönetimi Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 10 Mart 2016 - Antalya 10.03.16 KLİMİK-30. Yıl (Ç. Büke)
DetaylıFEN kurs 2009 risk değerlendirmesi
FEN kurs 2009 risk değerlendirmesi Prof. Dr. Volkan Korten Marmara Üniversitesi Tıp T p Fakültesi İnfeksiyon Hastalıklar kları ve Klinik Mikro. ABD. Risk? Başlangıç tedavisine yanıtsızlık değil. Ciddi
DetaylıFEBRİL NÖTROPENİ OLGU SUNUMU. Dr. ġua Sümer Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
FEBRİL NÖTROPENİ OLGU SUNUMU Dr. ġua Sümer Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD O Nötropeni, genellikle malign bir hastalıkların tedavisi sırasında kemoterapinin
DetaylıOya Coşkun, İlke Çelikkale, Yasemin Çakır, Bilgecan Özdemir, Kübra Köken, İdil Bahar Abdüllazizoğlu
1 Ocak 30 Mart 2012 Tarihleri Arasında Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Yoğun Bakım Ünitelerinde İzole Edilen Bakteriler Ve Antibiyotik Duyarlılıkları Oya Coşkun, İlke Çelikkale, Yasemin Çakır,
DetaylıEklem Protez Enfeksiyonlarında Antimikrobiyal Tedavi
Eklem Protez Enfeksiyonlarında Antimikrobiyal Tedavi Dr. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 26.12.15 KLİMİK - İZMİR 1 Eklem protezleri
DetaylıTÜRKİYE DE SAĞLIK HİZMETİ İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLAR SÜRVEYANS VERİLERİ 2016
TÜRKİYE DE SAĞLIK HİZMETİ İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLAR SÜRVEYANS VERİLERİ 2016 Can Hüseyin Hekimoğlu Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Sağlık Hizmeti ile İlişkili Enfeksiyonların Kontrolü
DetaylıFEBRİL NÖTROPENİK HASTADA ANTİBAKTERİYEL TEDAVİ. Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
FEBRİL NÖTROPENİK HASTADA ANTİBAKTERİYEL TEDAVİ Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD lot of drugs (e.g., cyclosporine, mycophenolate mofetil,
DetaylıAkılcı Antibiyotik Kullanımı. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 25 Nisan 2014, Muğla
Akılcı Antibiyotik Kullanımı Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu 25 Nisan 2014, Muğla 1 Tanım Akılcı (rasyonel, doğru) Antibiyotik Kullanımı; Klinik ve lab.la doğru tanı konmuş Gerekli olduğuna karar verilmiş Doğru
DetaylıCİDDİ SEPSİS / SEPTİK ŞOK EMPİRİK ANTİBİYOTİK TEDAVİSİ. Dr. Fügen Yörük A.Ü.T.F Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
CİDDİ SEPSİS / SEPTİK ŞOK EMPİRİK ANTİBİYOTİK TEDAVİSİ Dr. Fügen Yörük A.Ü.T.F Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Vincent JL et al. JAMA. 2009;302(21):2323-2329 EMPİRİK TEDAVİ
DetaylıDüşük Riskli Febril Nötropeni Hastalarında Tedaviye Yanıtın Değerlendirilmesi: Hacettepe Deneyimi
P054 Düşük Riskli Febril Nötropeni Hastalarında Tedaviye Yanıtın Değerlendirilmesi: Hacettepe Deneyimi Gülşen Özkaya Şahin, Yeşim Çetinkaya Şardan, Ömrüm Uzun, Serhat Ünal, Murat Akova Hacettepe Üniversitesi
DetaylıErzurum. Mart 2007 FEBRİL NÖTROPENİ. Dr. Metin AKGÜN. Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Erzurum
Mart 27 Erzurum Dr. Metin AKGÜN Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Erzurum FEBRİL NÖTROPENİ Erzurum DÜN Nisan 27 Bir zamanlar 13:1 5 1 65 milyon yıl önce yok oldular
DetaylıKANDİDA PROFİLAKSİSİ. Dr. Sema ALP-ÇAVUŞ Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 17 Aralık 2011
KANDİDA PROFİLAKSİSİ Dr. Sema ALP-ÇAVUŞ Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 17 Aralık 2011 Kandidemi oranı 0.20-0.38 /1000 hastane başvurusu Kandida
DetaylıDR ALPAY AZAP ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD
DR ALPAY AZAP ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD BAĞIŞIKLIĞI BASKILANMIŞ HASTA? Bağışıklığı Baskılanmış Hastalarda IFI gelişme riski: Düşük Risk Orta Risk
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Onkoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 6 Aralık 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Onkoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 6 Aralık 2016 Salı Ar. Gör. Dr. Abdullah Heybeci Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Saime Tuncer Prof.
DetaylıDoç. Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Doç. Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD OLGU 1 53 yaşında kadın hasta Multiple Miyelom VAD 5 kür Kemoterapiye yanıt yok (%70 plazma hücreleri)
DetaylıKan Kültürlerinde Üreyen Koagülaz Negatif Stafilokoklarda Kontaminasyonun Değerlendirilmesi
Kan Kültürlerinde Üreyen Koagülaz Negatif Stafilokoklarda Kontaminasyonun Değerlendirilmesi Gülden Kocasakal 1, Elvin Dinç 1, M.Taner Yıldırmak 1, Çiğdem Arabacı 2, Kenan Ak 2 1 Okmeydanı Eğitim ve Araştırma
DetaylıAntimikrobiyal Direnç Sorunu
Antimikrobiyal Direnç Sorunu Dr.Hüsniye ŞİMŞEK Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Birimi VI. Türkiye Zoonotik Hastalıklar Sempozyumu 4-5 kasım
DetaylıYard. Doç. Dr. Elif Tükenmez Tigen
Yard. Doç. Dr. Elif Tükenmez Tigen Kanser Hastalarında Enfeksiyon Mortalite, morbidite Enfeksiyon ilişkili mortalite %60 Nosari A et al (1991) Haematologica Solid organ malig. ilişkili mortalite %50 Homsi
DetaylıDirenç hızla artıyor!!!!
Direnç hızla artıyor!!!! http://www.cdc.gov/drugresistance/about.html Yoğun Bakım Üniteleri (YBÜ) Fizyolojik bakımdan stabil olmayan hastaların yaşam fonksiyonlarının düzeltilmesi Altta yatan hastalığın
Detaylıİnvazif Kandida İnfeksiyonları Tedavi. Prof. Dr. Nur YAPAR DEÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.
İnvazif Kandida İnfeksiyonları Tedavi Prof. Dr. Nur YAPAR DEÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Sunum Planı Düşman: Birinin kötülüğünü isteyen, ondan nefret eden, ona zarar vermeye
DetaylıYoğun bakımda infeksiyon epidemiyolojisi
1 Yoğun bakımda infeksiyon epidemiyolojisi Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Sunum planı Yoğun bakım infeksiyonları Yoğun
DetaylıFebril Nötropenide Alt Solunum Yolu Enfeksiyonları Tanı ve Tedavi Kılavuzu
Febril Nötropenide Alt Solunum Yolu Enfeksiyonları Tanı ve Tedavi Kılavuzu Dr Uğur Özçelik Hacettepe Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Ünitesi Nötropeninin düzeyi ve süresi akciğer enfeksiyonlarını
DetaylıAKILCI ANTİFUNGAL KULLANIMI. Dr Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hst ve Klinik Mikr AD
AKILCI ANTİFUNGAL KULLANIMI Dr Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hst ve Klinik Mikr AD AKILCI ANTİFUNGAL KULLANIMI: Curr Opin Infect Dis 2012, 25:107 115 Hastaların daha iyi tedavi
DetaylıUlusal Akılcı Antibiyotik Kullanımı ve Antimikrobiyal Direnç Stratejik Eylem Planı
Türkiye Halk Sağlığı Halk Genel Sağlığı Müdürlüğü Kurumu Ulusal Akılcı Antibiyotik Kullanımı ve Antimikrobiyal Direnç Stratejik Eylem Planı Doç. Dr. Serap SÜZÜK YILDIZ Tıbbi Mikrobiyoloji Uzmanı, PhD SB
DetaylıDr. Birgül Kaçmaz Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Dr. Birgül Kaçmaz Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD İnhaler uygulama İntraventriküler/intratekal uygulama Antibiyotik kilit tedavisi Antibiyotik içerikli
DetaylıULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ, 2011 Yoğun Bakım Ünitelerinde İnvaziv Araç İlişkili Hastane Enfeksiyonları
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sağlık Hizmet Standartları Dairesi Başkanlığı ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ, 2011 Yoğun Bakım Ünitelerinde
DetaylıSAĞLIK ÇALIŞANLARININ ENFEKSİYON RİSKLERİ
SAĞLIK ÇALIŞANLARININ ENFEKSİYON RİSKLERİ Sağlık hizmeti veren, Doktor Ebe Hemşire Diş hekimi Hemşirelik öğrencileri, risk altındadır Bu personelin enfeksiyon açısından izlemi personel sağlığı ve hastane
DetaylıHEMODİYALİZ HASTALARINDA GÖRÜLEN İNFEKSİYON ETKENLERİ
HEMODİYALİZ HASTALARINDA GÖRÜLEN İNFEKSİYON ETKENLERİ Dr. Talât Ecemiş Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Venöz ulaşım yolu Arteriyovenöz şantlar Kateterler
DetaylıProf.Dr. Ayşe Willke Topcu KLİMİK 2017 Antalya
Prof.Dr. Ayşe Willke Topcu KLİMİK 2017 Antalya 1 Mikrobiyal çevreyi bozmayacak En uygun fiyatla En etkin tedavinin sağlanması temeline dayanır. 2 Klinik ve lab.la doğru tanı konmuş Gerekli olduğuna karar
DetaylıFEBRĠL NÖTROPENĠLĠ HASTAYA YAKLAġIM
I D S A G U I D E L I N E S Clinical Practice Guideline for the Use of Antimicrobial Agents in Neutropenic Patients with Cancer: 2010 Update by the Infectious Diseases Society of America FEBRĠL NÖTROPENĠLĠ
Detaylı'nosocomial' Yunanca iki kelimeden oluşur
'nosocomial' Yunanca iki kelimeden oluşur 'nosus' hastalık 'komeion' icabına bakmak 'nosocomial' tıbbi tedavi altında iken hastanın edindiği herhangi bir hastalık Tanım Enfeksiyon Hastaneye yatırıldığında
DetaylıFebril Nötropenide Fungal İnfeksiyonlara Klinik Yaklaşım
Febril Nötropenide Fungal İnfeksiyonlara Klinik Yaklaşım Dr. Murat Akova Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı, İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi, Ankara İnvaziv Fungal İnfeksiyonların
DetaylıPiyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD
Piyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD Neden? Daha az yan etki Ekonomik veriler DİRENÇ! Kollateral hasar! Kinolon Karbapenem Uzun süreli antibiyotik baskısı Üriner Sistem
DetaylıKLL DE. kları ABD Hematoloji BD Bursa
KLL DE İNFEKSİYON YÖNETİMİ Dr. Rıdvan R ALİ Uludağ Üniversitesi Tıp T p Fakültesi İç Hastalıklar kları ABD Hematoloji BD Bursa KLL ile ilişkili bilgilerimizde önemli değişiklikler iklikler söz s z konusu
DetaylıT.C. ESKİŞEHİR OSMANGAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
T.C. ESKİŞEHİR OSMANGAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HEMATOLOJİK MALİGNİTELİ FEBRİL NÖTROPENİK OLGULARDA MORTALİTE İLE İLİŞKİLİ FAKTÖRLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Yasemin KARTAL Enfeksiyon Hastalıkları ve
DetaylıSepsiste Tedavi Đlkeleri
Sepsis Spektrumu Dr. Evvah KARAKILIÇ Hacettepe Ü. Tıp F. Acil Tıp AD. Sistemik İnflamatuvar Yanıt Sendromu(SIRS) Aşağıdakilerden ikisi: Vücut ısısı>38 o C 90/dk Solunum sayısı >20/dk
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Dirençli Gram Negatif İnfeksiyonlar
9 Ocak 2015, Gaziantep Yoğun Bakım Ünitesinde Dirençli Gram Negatif İnfeksiyonlar Dr. Süda TEKİN KORUK Koç Üniversitesi Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, İstanbul Sunum içeriği
DetaylıOLGULARLA PERİTONİTLER
OLGULARLA PERİTONİTLER Stafilacocus Epidermidis Sevgi AKTAŞ Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Periton Diyaliz Hemşiresi Peritonit Perietal ve visseral periton membranının enflamasyonudur. Tanı
DetaylıPnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi
Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi Prof. Dr. Necla TÜLEK Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Streptococcus pneumoniae H. influenzae M.catarrhalis
DetaylıTEDAVİ TIP FAKÜLTES TEDAVİDE DE GENEL YAKLAŞIM. Dr A Zahit Bolaman
HEMATOLOJİDE ANTİFUNGAL TEDAVİ ADNAN MENDERES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTES LTESİ HEMATOLOJİ BD ANTİFUNGAL TEDAVİDE DE GENEL YAKLAŞIM Dr A Zahit Bolaman Profilaktik antibakteriyel ilaç uygulamaları Akut lösemi
DetaylıSepsisde Klinik, Tanı ve Tedavi
Sepsis: Sepsisde Klinik, Tanı ve Tedavi Mehmet DOĞANAY* * Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, KAYSERİ Klinik belirti ve bulgular Sepsis klinik
DetaylıKLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013
KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013 OLGULAR EŞLİĞİNDE GÜNDEMDEKİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Olgu E.A 57 yaşında,
DetaylıFebril Nötropeni. Fevzi Yılmaz
Febril Nötropeni Fevzi Yılmaz İnsanlarda beklenen ortalama yaşam süresinin artmasıyla birlikte kanser hastalarıda artmıştır. Kanser hastaları Acil servise sık başvuran bir hasta populasyonunu oluşturmaktadır.
DetaylıEnzimlerinin Saptanmasında
Gram Negatif Bakterilerde Karbapenemaz Enzimlerinin Saptanmasında OXA-48 K-Se T, Blue-Carba Test ve PCR Testlerinin Etkinliğinin Karşılaştırılması Ayham Abulaila, Fatma Erdem, Zerrin Aktaş, Oral Öncül
DetaylıKAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI VE DAPTOMİSİN
KAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI VE DAPTOMİSİN Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Kan dolaşımı enfeksiyonlarının tanımı Primer (hemokültür
DetaylıALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI. Prof. Dr. Abdullah Sayıner
ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Prof. Dr. Abdullah Sayıner Akut bronşit Beş günden daha uzun süren öksürük (+/- balgam) Etkenlerin tamama yakını viruslar Çok küçük bir bölümünden Mycoplasma, Chlamydia,
Detaylıİnvazif Mantar İnfeksiyonlarında Preemptif Tedavi
İnvazif Mantar İnfeksiyonlarında Preemptif Tedavi Dr. Murat Akova Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı, İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi, Ankara Yoğun Bakımlarda Nozokomiyal
DetaylıKANDİDA REHBERLERİ. Dr. Hüsnü PULLUKÇU Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
KANDİDA REHBERLERİ Dr. Hüsnü PULLUKÇU Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KANDİDALAR Lycaste candida Clematis candida KANDİDALAR KANDİDALAR Bunun için tedavide
Detaylıİlk aşama tedavisi. Dr. Mesut YILMAZ İstanbul Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
İlk aşama tedavisi Dr. Mesut YILMAZ İstanbul Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Olgu 1 46 y kadın hasta 3 günlük ateş ile başvurdu. Bilinen meme ca tanılı
DetaylıTürk Toraks Derneği. Erişkinlerde Hastanede Gelişen Pnömoni (HGP) Tanı ve Tedavi Uzlaşı Raporu Cep Kitabı. Cep Kitapları Serisi.
Türk Toraks Derneği Turkish Thoracic Society Türk Toraks Derneği Cep Kitapları Serisi Erişkinlerde Hastanede Gelişen Pnömoni (HGP) Tanı ve Tedavi Uzlaşı Raporu Cep Kitabı www.toraks.org.tr Editörler HAZIRLAYANLAR
DetaylıPediatrik Hastalarda Antifungal Tedavi Yaklaşımları
Uydu Sempozyumu Pediatrik Hastalarda Antifungal Tedavi Yaklaşımları Moderatör: Prof.Dr.Volkan Hazar Konuşmacı: Prof.Dr.Ali Bülent Antmen 5. Ulusal Pediatrik Hematoloji Sempozyumu, 12-14 Mayıs 2016 Denizli
DetaylıRECEP TAYYİP ERDOĞAN ÜNİVERSİTESİ Yrd. Doç Dr. Gökhan Ersunan
RECEP TAYYİP ERDOĞAN ÜNİVERSİTESİ Yrd. Doç Dr. Gökhan Ersunan Tanım IDSA (Infectious Diseases Society of America) : Mutlak nötrofil sayısının 500 ün altında olduğu 48 saat içinde
DetaylıDr.Müge Ayhan Doç.Dr.Osman Memikoğlu
Dr.Müge Ayhan Doç.Dr.Osman Memikoğlu Bakterilerde antimikrobiyal direncinin artması sonucu,yeni antibiyotik üretiminin azlığı nedeni ile tedavi seçenekleri kısıtlanmıştır. Bu durum eski antibiyotiklere
DetaylıPiperasilin-Tazobaktam(TZP) a Bağlı Hematolojik İstenmeyen Etkiler
Piperasilin-Tazobaktam(TZP) a Bağlı Hematolojik İstenmeyen Etkiler Aysun Sarıbuğa, Serap Şimşek Yavuz, Seniha Başaran, Atahan Çağatay, Halit Özsüt, Haluk Eraksoy İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi
DetaylıEnfeksiyon odaklarından izole edilen Gram negatif ve Gram pozitif bakterilerde antimikrobiyal duyarlılık sonuçları
Enfeksiyon odaklarından izole edilen Gram negatif ve Gram pozitif bakterilerde antimikrobiyal duyarlılık sonuçları Doç. Dr. Gönül Şengöz 13 Haziran 2015 KAYIP DİLLERİN FISILDADIKLARI SERGİSİ-İSTANBUL Antimikrobiyal
DetaylıOLGU SUNUMLARI. Dr. A. Nedret KOÇ. Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Kayseri
OLGU SUNUMLARI Dr. A. Nedret KOÇ Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Kayseri OLGU SUNUMLARI- 1 Olgu-1 Yaş: 26 Cinsiyet: Erkek Tanı:Üç yıldır bifenotipik lösemi Şikayetleri:
DetaylıHastanede Gelişen Dirençli Sepsiste Antimikrobiyal Tedavi
Hastanede Gelişen Dirençli Sepsiste Antimikrobiyal Tedavi Prof. Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 15 Mart 2016 A. Çağrı BÜKE 1 Sepsis ve önemi
DetaylıOLGU: Meningoensefalit ve A. baumannii etken olduğu pnömoni tanılı olgu
OLGU: Meningoensefalit ve A. baumannii etken olduğu pnömoni tanılı olgu Prof. Dr. İlkay Karaoğlan Gaziantep Ünv. Tıp Fak. Enfeksiyon Hast ve Kl. Mik. AD 17y, bayan hasta Şuur bulanıklığı, uyuklama şikayeti
DetaylıKİT HASTALARINDA ENFEKSİYON YÖNETİMİ
KİT HASTALARINDA ENFEKSİYON YÖNETİMİ Dr. Gökhan Metan Hace0epe Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı ANKARA gokhanmetan@gmail.com Çıkar çatışması Kongre
DetaylıCerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı
Hematoloji ve Kemik İliği Transplantasyon Hastalarında Rektal Kolonizasyon ve Bakteriyemi İlişkisinin Araştırılması Asiye Karakullukçu 1, Mehtap Biçer 2, Gökhan Aygün 1 Şeniz Öngören 3, Cem Ar 3, Elvin
DetaylıAcil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke
Acil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 12/o4/2014 Akılcı antibiyotik kullanımı Antibiyotiklere
DetaylıMİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROM Türk Hematoloji Derneği Tanı ve Tedavi Kılavuzu 2013 30.01.2014 İnt. Dr. Ertunç ÖKSÜZOĞLU Miyelodisplastik sendrom (MDS) yetersiz eritropoez ve sitopenilerin varlığı ile ortaya
DetaylıFebril Nötropenik Hastada Antifungal Yönetimi. Ömrüm Uzun
Febril Nötropenik Hastada Antifungal Yönetimi Ömrüm Uzun Mali Açıklamalar Aşağıdaki firmalardan danışmanlık, konuşmacı, araştırma projesi ve bilimsel toplantılara katılım destekleri Astellas Gilead Merck
DetaylıDr.Önder Ergönül. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Nozokomiyal Pnömoni Dr.Önder Ergönül Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Nozokomiyal Pnömoni Hastane enfeksiyonlarının 2. en sık nedeni Görülme
DetaylıANTİFUNGAL DİRENÇ MEKANİZMALARI ve DUYARLILIK TESTLERİ. Nilgün ÇERİKÇİOĞLU 2014 MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD
ANTİFUNGAL DİRENÇ MEKANİZMALARI ve DUYARLILIK TESTLERİ Nilgün ÇERİKÇİOĞLU 2014 MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD İn Vitro Duyarlılık Test Sonuçları Duyarlı (MİK) Doza bağımlı duyarlı
DetaylıSolunum Problemi Olan Hastada İnfeksiyon. Hastane Kaynaklı Solunum Sistemi İnfeksiyonlarında Antibiyoterapi
Solunum Problemi Olan Hastada İnfeksiyon Hastane Kaynaklı Solunum Sistemi İnfeksiyonlarında Antibiyoterapi Tansu YAMAZHAN* * Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
DetaylıIa.CERRAHİ PROFİLAKSİ TALİMATI
Ia.CERRAHİ PROFİLAKSİ TALİMATI CERRAHİ BİRİMLERDE ANTİBİYOTİK PROFLAKSİSİ TALİMATI AMAÇ: Operasyon sırasında potansiyel patojen mikroorganizmaların dokularda üremesini engelleyerek cerrahi alan İnfeksiyonu
DetaylıULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ,
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı ULUSAL HASTANE ENFEKSİYONLARI SÜRVEYANS AĞI (UHESA) RAPORU ÖZET VERİ, 2008-2009 REFİK SAYDAM HIFZISSIHHA MERKEZİ BAŞKANLIĞI ULUSAL HASTANE
DetaylıOLGU SUNUMU. Dr. Nur Yapar. DEÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. 25-28 Şubat 2010 Ankara
OLGU SUNUMU Dr. Nur Yapar DEÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. 25-28 Şubat 2010 Ankara 28 yaşında, erkek Mayıs 2008; T hücreden zengin B hücreli Hodgin Dışı Lenfoma Eylül 2008; 5.
DetaylıKISITLI ANTİBİYOTİK BİLDİRİMİ
KISITLI ANTİBİYOTİK BİLDİRİMİ YAYIN TARİHİ 01/07/2011 REVİZYON TAR.-NO 00 BÖLÜM NO 04 STANDART NO 11 DEĞERLENDİRME ÖLÇÜTÜ 00 Kısıtlı Bildirim : Duyarlılık test sonuçları klinikteki geniş spektrumlu antimikrobik
Detaylı