KANDİDA PROFİLAKSİSİ. Dr. Sema ALP-ÇAVUŞ Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 17 Aralık 2011

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "KANDİDA PROFİLAKSİSİ. Dr. Sema ALP-ÇAVUŞ Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 17 Aralık 2011"

Transkript

1 KANDİDA PROFİLAKSİSİ Dr. Sema ALP-ÇAVUŞ Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 17 Aralık 2011

2 Kandidemi oranı /1000 hastane başvurusu Kandida infeksiyonlarının yarısı yoğun bakımlarda Yıllar içinde insidansında artış İnvazif kandidiyaz mortalite oranı %36-63

3 Hasta yönetimi ve sağlık bakımı maaliyeti açısından halk sağlığı sistemleri üzerine önemli bir yük getirmektedir

4

5

6 Neden profilaksi? Yüksek mortalite oranı Tanı ve tedavisi pahalı Antifungal ilaçların kutu fiyatları yüksek Ek maaliyet Hastanede yatışın uzaması Yan etkilerin tanı ve tedavisi İkinci sıra antifungal ajanların kullanılmasını gerektiren tedavi yetmezliği ya da nüks Dikkatler ve çabalar yüksek riskli hastalara antifungal profilaksi uygulanması konusuna yoğunlaşmıştır.

7 Kandida infeksiyonları için risk faktörleri İmmünsüpresif tedavi Geniş spektrumlu antibiyotik kullanımı > 2 hafta* Santral venöz/arteriyel katater* Parenteral nütrisyon hücre alıcıları Mekanik ventilasyon >10 gün Kandida kolonizasyonu > 2 bölge* Hemodiyaliz Gastrointestinal perforasyon* hastalar APACHE II/III >20 Akut renal yetmezlik* Nötropeni Allo-HSCT takiben GVHD gelişimi Yoğun bakımda kalma >9 gün Politransfüzyon Prematür yenidoğan (< 1000 g) 1- Hematolojik maligniteli hastalar / hematolojik kök 2- Solid organ transplantlı 3-Yoğun bakım hastaları

8 Hematolojik Maligniteli/ Hematopoetik Kök Hücre Nakilli Hastalarda Kandida Profilaksisi Kontrollü çalışmalar ve metaanalizlerde flukonazol profilaksisinin etkili göründüğü eşik kandida infeksiyonu insidansı %6-10 IDSA 2010 FNA Rehberi Allojenik kök hücre nakilli hastalarda Akut lösemili hastalar Uzamış nötropeni (> 10 gün) GVHD gelişimi Kortikosteroid kullanımı

9 Allojenik kök hücre nakilli hastalar Yoğun remisyon-indüksiyon ya da kurtarma indüksiyon kemoterapisi alan akut lösemili hastalar invazif kandidiyaz açısından yüksek risk altındadırlar, bu hasta gruplarına antifungal profilaksi önerilir (A-I).

10 Hematolojik Maligniteli/ Hematopoetik Kök Hücre Nakilli Hastalarda Kandida Profilaksisi Flukonazol profilaksisi kandida infeksiyonu riskini azaltmada etkilidir, iyi tolere edilir, hem oral hem de intravenöz formülasyonu mevcut Flukonazolün invazif aspergilloza ya da diğer küf mantarlarından korumayacağı unutulmamalı

11 İtrakonazol - aspergillus gibi küf mantarlarına da etkili -hastalar tarafından zor tolere edilir -ilaç etkileşimleri -yiyeceklerden etkilenen emilimi ve biyoyararlanımı kullanımını güçleştirmektedir Amfoterisin B deoksikolat - toksisitesi, çok geniş antifungal aktivitesine rağmen profilakside kullanımını kısıtlamaktadır

12

13

14 Çalışma Hasta grubu Antifungal İnvazif Kandida İnfeksiyon İnsidansi Cornely, 2007 AML/MDS li nötropenik Posakonazol & Flukonazol /İtrakonazol 3/304 (%1) & 2/298 (%0.7) von Boric, 2004 Allo HSCT Engraftman/4 2gün Mikafungin & Flukonazol 4/425 (%0.9) & 2/457 (%0.4) Ullman, 2007 Allo HSCT GVHD Posakonazol & Flukonazol 4/301 (%1.3) & 4/299 (%1.3) Wingard, 2010 Allo HSCT 100/180 gün Vorikonazol & Flukonazol 3/305 (%1) & 3/295 (%1)

15 882 allojenik HSCT alıcısına, nötropeni boyunca

16

17 İFİ insidansı Posokonazol 7/304 (%2) Flukonazol (240)/İtrakonazol (58) 25/298 (%8) p<0.001 Sağkalım posokonazol grubunda düşük (p=0.04)% Yan etki %6 &%2 (p<0.01)

18 İFİ insidansı Posakonazol 16/301 (%5.3) Flukonazol 27/299 (%9.0) p=0.07 İA insidansı %2.3& %7 p=0.006 Toplam mortalite %1 & %4 p=0.046

19

20 Posakonazol Sadece oral formülasyonu var Oral emilimi büyük oranda her dozda beraberinde alınacak yağlı yiyeceklere bağlı Biyoyararlanımı değişkendir ve yiyecekle birlikte alınmazsa güvenilmez Karaciğerden metabolize olan KT ajanlarıyla etkileşir (siklofosfamid ve vinkristin gibi vinka alkoloidleri vb) Daha iyi çalışmalar yapılıncaya kadar küflere etkili triazollerle vinka alkoloidlerinin ya da yüksek doz siklofosfamidin birlikte kullanımından kaçınılmalı

21 Allojenik HSCT alıcılarında flukonazol (295)& vorikonazol (305) Randomize çift kör 400 mg /g flukonazol ile 2X200 mg/g vorikonazol transplantasyondan sonra 100 gün İFİ insidansı %11.2 &%7.3 p=0.12 Wingard J, et al. Blood 2010;116:5111-8

22 234 & 255 hasta İFİ insidansı %1.3 & %2.1

23

24

25 Hematolojik Maligniteli/Hematopoetik Kök Hücre Nakilli Hastalarda Kandida Profilaksisi Kaspofungin & itrakonazol Randomize kontrollü çalışma 192 hematolojik maligniteli hasta İFİ 7 (2 kandidemi) & 5 (4 kandidemi) Mattiuzzi GN et al, Antimicrob Agents Chemother 2006;50:143-7 Kaspofinginle profilaksi, retrospektif değerlendirme 123 HSCT li hasta, 117 allojenik, 50 GVHD Ortalama süre 73 gün 9 (%7.3) İFİ, 2 si kandidaya bağlı Chou LS, et al. Pharmacotherapy 2007;

26 Hematopoetik Kök Hücre Nakilli Hastalarda Kandida Profilaksisi Kemotrapiye bağlı nötropenide, flukonazol (400 mg(6 mg/kg)/gün) (A-I), posokonazol (3X200 mg/g) (A I), kaspofungin (50 mg/g) (BII) indüksiyon kemoterapisi sırasında nötropeni boyunca önerilir. Oral ıtrakonazol de (2X200 mg/g) etkili bir seçenektir (A-I) ancak diğer ajanlara küçük bir avantajı vardır ve daha az tolere edilir. Nötropenili allojenik kök hücre alıcılarında flukonazol (400 mg(6 mg/kg)/gün), posakonazol (3X200 mg/g) veya mikafungin (50 mg/g) nötropeni riski boyunca önerilir (A-I). IDSA Kandida Rehberi 2009

27 Hematopoetik Kök Hücre Nakilli Hastalarda Kandida Profilaksisi Flukonazol, itrakonazol, vorikonazol, posakonazol, mikafungin ve kaspofungin kabul edilen alternatiflerdir. Beklenen nötropeni süresi 7 günden az olan hastalar düşük riskli kabul edilir ve bunlara antifungal profilaksi önerilmez (A-III). IDSA 2010 FNA Rehberi

28 Solid Organ Transplantasyonlarında Kandida Profilaksisi TRANSNET çalışması ABD 23 merkez yılları arasında En sık görülen invazif fungal infeksiyon kandidiyaz (%53) Ortalama ortaya çıkış zamanı 103. gün. Bir yıl içindeki en yüksek İFİ insidansı İncebarsak %11.6 Karaciğer %4.7 Kalp %4.0 Pankreas %3.4 Böbrek naklinde en düşük (%1.3) Pappas PG, et al. Clin Infect Dis;2010:50:

29 Karaciğer Naklinde Kandida Profilaksisi Randomize, çift kör çalışma Flukonazol (400 mg/g) & plasebo 212 hasta İFİ insidansı %6 & %23 (p<0.001) Toplam hasta sağkalımı 10.haftada %89 & %86 İFİ a bağlı-atfedilen mortalite oranı flukonazol grubunda azalmış (%2 &%13) Flukonazol hiçbir hastada hepatotoksisite nedeniyle kesilmedi, ancak ortalama siklosporin düzeyi ve nörolojik yan etkiler flukonazol kolunda daha yüksek Winston DJ, et al. Ann Intern Med 1999:131:729-37

30 Karaciğer Naklinde Kandida Profilaksisi Randomize kontrollü çalışma İtrakonazol & flukonazol 10. haftada sırasıyla: İFİ insidansı %7 & %3 Sağkalım %88 & %92 Yan etki %51 & %21 Hepatosoksisite ve immünsüpresif toksisitesi her iki grupta da bildirilmedi Winston DJ, Busuttil RW. Transplantation 2002:76:688-95

31 Karaciğer Naklinde Kandida Profilaksisi Aspergilloza karşı etkinlik nedeniyle itrakonazolün kullanımı diyaliz gerektiren renal yetmezlik gibi yüksek risk taşıyan hastalarda değerlendirilebilir Brizendine KD, et al. Expert Rev Anti Infect Ther 2011;9:571-81

32

33

34

35

36 Karaciğer Naklinde Kandida Profilaksisi 10 randomize çalışmanın meta analizi, 1106 hasta İnsidans >%25 olduğunda Yüksek riskli hastalarda 1 hastayı korumak için 6 hastaya profilaksi vermek gerekiyor İFİ insidansi < %5 Düşük riskli hastalarda 1 hastayı korumak için 35 hastaya profilaksi vermek gerekiyor Altgrup analizlerinde 400 mg doz ve 4 hafta süre daha düşük doz ve daha kısa süreden daha başarılı Playford EG, et al. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2006;25:549-61

37 Karaciğer Naklinde Kandida Profilaksisi Antifungal profilaksinin düşük risk taşıyan hastalarda yararı yok 193 düşük riskli hasta profilaksisiz 100 gün izlem Kanıtlanmış İFİ insidansı %3.6 Pappas PG, et al. Am J Transplant 2006;6:386-91

38 Karaciğer naklinde İK için yüksek risk En az iki risk faktörünün varlığı: Retransplantasyon Kreatinin düzeyi> 2 mg/dl Koledokojejunostomi Operasyon sırasında>40 ünite kan ürünü kullanımı Uzamış operasyon zamanı (11 saat) Transplantasyondan önceki 2 ya da sonraki 3 gün içinde kandida kolonizasyonu saptanmış olması Brizendine KD, et al. Expert Rev Anti Infect Ther 2011;9:571-81

39 Karaciğer naklinde kandida profilaksisi Yüksek riskli hastalara flukonazol ya da lipozomal amfoterisin profilaksisi önerillir Transplantasyon sonrası diyaliz ihtiyacı özellikle invazif aspergilloz riskini arttırdığından diyaliz süresince lipozomal amfoterisin B 5 mg/kg/gün verilmeli Diyalize girmeyen yüksek riskli karaciğer nakilli hastalara ise 400 mg/gün flukonazol 4-6 hafta Brizendine KD, et al. Expert Rev Anti Infect Ther 2011;9:571-81

40 Ekinokandinlerin SOT hastalarında kandida profilaksisinde kullanımına ilişkin çok az veri var Yüksek riskli 71 karaciğer nakilli hasta, 21 gün kaspofungin İFİ insidansı %2.8 Karşılaştırmalı değil, güvenli ve etkin destekleyen verilere ihtiyaç var Fortun J, et al. Transplantation 2009;87:424-35

41 Pankreas naklinde kandida profilaksisi Pankreas naklinde toplam İFİ insidansı %18-38 TRANSNET çalışması %76 kandidiyaz alıcının ileri yaşta olması enterik drenajlı transplantasyon yapılmış olması böbrek naklinden sonra pankreas nakli yapılmış olması Kandida infeksiyonu gelişimi için saptanan risk faktörleri: Brizendine KD, et al. Expert Rev Anti Infect Ther 2011;9:571-81

42 Pankreas naklinde kandida profilaksisi Tek bir merkezdeki iki dönem (367 hasta) & (213 hasta) 1994 yılında protokol değişikliği immünsüpresif rejim değiştirilmiş siklosporin ve azotiyoprin takrolimus ve mikofenat heparin ve aspirinle trombüs profilaksisine başlanmış tüm hastalara 7 gün flukonazol profilaksisi verilmiş İntraabdominal İFİ insidansı önceki dönemde %34, flukonazol profilaksisi verilen dönemde %0.9 İFİ açısından önemli risk faktörü olan relaparotomi oranı %32 den %19 a düşmüş Humar A, et al. Ann Surg 2000;231:269-75

43 İncebarsak naklinde kandida profilaksisi İnce barsak nakilli hastalarda görece yüksek İFİ insidansı (%40-59), çoğu kandidaya bağlı Risk faktörleri iyi tanımlanmamış Kontrollü çalışmalar yok Yüksek İFİ insidansı nedeniyle 400 mg/g flukonazol (çocuklarda 6 mg/kg/g) en az 2 hafta önerilir Diğer solid organ alıcılarında (böbrek, kalp gibi) invazif kandidiyaz riski profilaksi verilmesini gerektirecek düzeyde değildir, önerilmemektedir Brizendine KD, et al. Expert Rev Anti Infect Ther 2011;9:571-81

44 Solid organ transplantasyonunda flukonazol ( mg (3-6 mg/kg) /gün ) ya da lipozomal amfoterisin (L-AmB) (1-2 mg/kg gün 7-14 gün), ile postoperatif profilaksi kandidiyaz açısından yüksek risk taşıyan karaciğer, (A-I), pankreas (B-II), ve ince barsak (B-III) alıcılarına önerilir. IDSA Kandida Rehberi 2009

45 Yoğun Bakım Hastalarında Kandida Profilaksisi İnvazif kandidiyaz insidansı 5-10 /1000 yoğun bakım ünitesi başvurusu Tüm sepsis, septik şoklu mortal yoğun bakım kaynaklı infeksiyonların %5-10 unda etken Çoğu Candida albicans a bağlı Giderek artan oranda flukonazol duyarlılığında azalma ya da direnci Yoğun bakımda kandida kolonizasyonu yüksek, %5-30 unda invazif infeksiyon gelişir Giderek daha çok bölgenin kolonize olması ve büyük abdominal cerrahi yoğun bakımda en sık karşılaşılan risk faktörleri

46 Yoğun Bakım Hastalarında Kandida Profilaksisi En önemli risk grubu yüksek riskli solid organ transplantasyonu yapılan hastalar (karaciğer, böbrek-pankreas) Diğer riskli gruplar : majör abdominal cerrahi hemodiyaliz gerektiren yeni böbrek yetmezliği total parenteral nütrisyon uzun süre geniş spektrumlu antibiyotik kullanımı uzamış yoğun bakım yatışı gastrointestinal perforasyon ve anastomoz kaçağı

47

48 İFİ üzerine etkisi

49 Mortalite üzerine etkisi

50 IDSA Kandida Rehberi 2009 Yoğun bakımda yüksek riskli hastalara flukonazol (400 mg(6 mg/kg)/gün) profilaksisi önerilir (B-II). İnvazif kandidiyaz oranları yüksek olduğundan <1000 g bebeklere flukonazol profilaksisi önerilir (AI). Antifungal ilaç direnci, ilaç ilişkili toksisite ve nörolojik gelişim sonuçları izlenmelidir (A-III).

51 20/20 40 hasta 5 mg/kg /gün Genel olarak güvenli Etkinlik sayı azlığı nedeniyle değerlendirilmedi

52 Sorunlar Kandida tür dağılımında değişim Direnç gelişimi Profilaksi altında ortaya çıkan İFİ tedavisi Maaliyet, ekolojik maaliyet

53 Sonuç Targeted prophylaxis

54 Sonuç İndüksiyon kemoterapisi alan AML/ MDS hastaları Allojenik HSCT alıcıları Solid organ alıcılarından yüksek riskli karaciğer nakilli, pankreas ve ince barsak nakilli hastalar Yoğun bakımda izlenen yüksek riskli hastalar Düşük doğum ağırlıklı prematüre bebekler

55 Sonuç Flukonazol ucuz ve güvenli olması, oral formülasyonunun da bulunması nedeniyle ilk tercih Küf mantarları açısından yüksek risk taşıyan hasta gruplarında itrakonazol, yeni azoller, ekinokandinler

56 Sonuç Profilaksinin yönlendirilebilmesi ve etkinliğinin değerlendirilebilmesi için invazif kandida infeksiyonu oranları ve tür dağılımı izlenmeli

57 Teşekkür ederim

Febril Nötropenik Hastada Antifungal Profilaksi

Febril Nötropenik Hastada Antifungal Profilaksi Febril Nötropenik Hastada Antifungal Profilaksi Prof. Dr. Rabin SABA Akdeniz ÜTF - MSG Nötropenik Hastada Antifungal Profilaksi Prof. Dr. Rabin SABA Akdeniz ÜTF - MSG Profilaksi TEDAVİ İHTİYACI OLMAYAN

Detaylı

Antifungallerin Akılcı Kullanımı ve Yönetimi

Antifungallerin Akılcı Kullanımı ve Yönetimi Antifungallerin Akılcı Kullanımı ve Yönetimi Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 10 Mart 2016 - Antalya 10.03.16 KLİMİK-30. Yıl (Ç. Büke)

Detaylı

İnvazif Kandida İnfeksiyonları Tedavi. Prof. Dr. Nur YAPAR DEÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.

İnvazif Kandida İnfeksiyonları Tedavi. Prof. Dr. Nur YAPAR DEÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. İnvazif Kandida İnfeksiyonları Tedavi Prof. Dr. Nur YAPAR DEÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Sunum Planı Düşman: Birinin kötülüğünü isteyen, ondan nefret eden, ona zarar vermeye

Detaylı

Hematolog Gözüyle Fungal İnfeksiyonlara Yaklaşım. Dr Mehmet Ali Özcan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı İzmir-2012

Hematolog Gözüyle Fungal İnfeksiyonlara Yaklaşım. Dr Mehmet Ali Özcan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı İzmir-2012 Hematolog Gözüyle Fungal İnfeksiyonlara Yaklaşım Dr Mehmet Ali Özcan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı İzmir-2012 Nötropenik hastalarda fungal infeksiyonlar Nötropeni invaziv

Detaylı

Febril Nötropenide Fungal İnfeksiyonlara Klinik Yaklaşım

Febril Nötropenide Fungal İnfeksiyonlara Klinik Yaklaşım Febril Nötropenide Fungal İnfeksiyonlara Klinik Yaklaşım Dr. Murat Akova Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı, İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi, Ankara İnvaziv Fungal İnfeksiyonların

Detaylı

Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü

Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü Prof. Dr. Neşe Saltoğlu İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik

Detaylı

Antifungal profilaksi. Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

Antifungal profilaksi. Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Antifungal profilaksi Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Tedavi Stratejileri Tedavi Profilaksi Ampirik Pre-emptif Etkene yönelik 4 40 1 39

Detaylı

KÖK HÜCRE NAKİL HASTALARINDA FUNGAL KEMOPROFİLAKSİ

KÖK HÜCRE NAKİL HASTALARINDA FUNGAL KEMOPROFİLAKSİ KÖK HÜCRE NAKİL HASTALARINDA FUNGAL KEMOPROFİLAKSİ Prof. Dr. Esin ŞENOL Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD PROFİLAKSİ Önlemek istediğimiz şeyin tedavisi

Detaylı

İnvaziv Aspergillozis

İnvaziv Aspergillozis İnvaziv Aspergillozis Dr. Funda Timurkaynak Başkent ÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı İstanbul Hastanesi 16.03.2013 Antalya İnvaziv Aspergillozis İmmunsüprese hasta grubunda

Detaylı

İnvaziv Aspergilloz da Tedavi Yaklaşımları

İnvaziv Aspergilloz da Tedavi Yaklaşımları İnvaziv Aspergilloz da Tedavi Yaklaşımları Dr. Murat Akova Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı, İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi, Ankara 1 2 3 İnvaziv aspergillozda mortalite

Detaylı

EMPİRİK ANTİFUNGAL TEDAVİ ALTERNATİF YAKLAŞIMLAR

EMPİRİK ANTİFUNGAL TEDAVİ ALTERNATİF YAKLAŞIMLAR EMPİRİK ANTİFUNGAL TEDAVİ ALTERNATİF YAKLAŞIMLAR Doç Dr Zekaver Odabaşı Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji ABD Antifungal Uygulama Stratejileri Profilaksi:

Detaylı

KANDİDA REHBERLERİ. Dr. Hüsnü PULLUKÇU Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

KANDİDA REHBERLERİ. Dr. Hüsnü PULLUKÇU Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KANDİDA REHBERLERİ Dr. Hüsnü PULLUKÇU Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KANDİDALAR Lycaste candida Clematis candida KANDİDALAR KANDİDALAR Bunun için tedavide

Detaylı

OLGU SUNUMU. Dr. Nur Yapar. DEÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. 25-28 Şubat 2010 Ankara

OLGU SUNUMU. Dr. Nur Yapar. DEÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. 25-28 Şubat 2010 Ankara OLGU SUNUMU Dr. Nur Yapar DEÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. 25-28 Şubat 2010 Ankara 28 yaşında, erkek Mayıs 2008; T hücreden zengin B hücreli Hodgin Dışı Lenfoma Eylül 2008; 5.

Detaylı

Mine Doluca Dereli Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim

Mine Doluca Dereli Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim CANDIDA TÜRLERİNDE DİRENÇ EPİDEMİYOLOJİSİ Mine Doluca Dereli Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı İYİ Kİ DOĞDUNUZ MİNE HOCA GİRİŞ İnvaziv fungal infeksiyonların ve antifungal

Detaylı

Pediatrik Hastalarda Antifungal Tedavi Yaklaşımları

Pediatrik Hastalarda Antifungal Tedavi Yaklaşımları Uydu Sempozyumu Pediatrik Hastalarda Antifungal Tedavi Yaklaşımları Moderatör: Prof.Dr.Volkan Hazar Konuşmacı: Prof.Dr.Ali Bülent Antmen 5. Ulusal Pediatrik Hematoloji Sempozyumu, 12-14 Mayıs 2016 Denizli

Detaylı

DR ALPAY AZAP ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD

DR ALPAY AZAP ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD DR ALPAY AZAP ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD BAĞIŞIKLIĞI BASKILANMIŞ HASTA? Bağışıklığı Baskılanmış Hastalarda IFI gelişme riski: Düşük Risk Orta Risk

Detaylı

Solid Organ Transplantasyonu Yapılan Hastalarda Antifungal Profilaksi

Solid Organ Transplantasyonu Yapılan Hastalarda Antifungal Profilaksi DERLEME / REVIEW DOI: 10.4274/mjima.2015.7 Mediterr J Infect Microb Antimicrob Erişim: http://dx.doi.org/10.4274/mjima.2015.7 Solid Organ Transplantasyonu Yapılan Hastalarda Antifungal Profilaksi Antifungal

Detaylı

ANTİFUNGAL PROFİLAKSİ: KİME? NE ZAMAN? NE KADAR SÜREYLE?

ANTİFUNGAL PROFİLAKSİ: KİME? NE ZAMAN? NE KADAR SÜREYLE? ANTİFUNGAL PRFİLAKSİ: KİME? NE ZAMAN? NE KADAR SÜREYLE? Prof Dr Nure

Detaylı

KANDİDÜRİ Olgu Sunumları

KANDİDÜRİ Olgu Sunumları KANDİDÜRİ Olgu Sunumları Dr Vildan AVKAN-OĞUZ Dokuz Eylül üniversitesi Tıp Fakültesi Ġnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. ÇeĢme / Aralık 2009 Olgu - 1 56 yaģında, erkek hasta ġikayeti yok

Detaylı

FEBRİL NÖTROPENİ : 2009 DA NELER OLDU? Dr Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

FEBRİL NÖTROPENİ : 2009 DA NELER OLDU? Dr Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD FEBRİL NÖTROPENİ : 2009 DA NELER OLDU? Dr Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Infectious Diseases Working Party of EBMT Infectious Diseases Group

Detaylı

Candida Epidemiyolojisi. Dr. Nur Yapar Aralık 2009 Çeşme İzmir

Candida Epidemiyolojisi. Dr. Nur Yapar Aralık 2009 Çeşme İzmir Candida Epidemiyolojisi Dr. Nur Yapar 12-13 Aralık 2009 Çeşme İzmir Sunum Planı İnvazif Fungal İnfeksiyon (İFİ) etkenleri Candida infeksiyonlarının sıklığı Etken dağılımındaki değişiklikler Direnç durumu

Detaylı

ANTİFUNGAL TEDAVİ YAKLAŞIMLARINDA GÜNCEL DURUM

ANTİFUNGAL TEDAVİ YAKLAŞIMLARINDA GÜNCEL DURUM ANTİFUNGAL TEDAVİ YAKLAŞIMLARINDA GÜNCEL DURUM Dr.Rabin SABA Medstar Hastanesi Antalya EKMUD İZMİR 18.02.2016 EPİDEMİYOLOJİ Hematolojik malignite ve KH nakillerinde en önemli mortalite ve morbidite nedeni

Detaylı

AKILCI ANTİFUNGAL KULLANIMI. Dr Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hst ve Klinik Mikr AD

AKILCI ANTİFUNGAL KULLANIMI. Dr Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hst ve Klinik Mikr AD AKILCI ANTİFUNGAL KULLANIMI Dr Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hst ve Klinik Mikr AD AKILCI ANTİFUNGAL KULLANIMI: Curr Opin Infect Dis 2012, 25:107 115 Hastaların daha iyi tedavi

Detaylı

EKİNOKANDİN GRUBU ANTİFUNGALLER

EKİNOKANDİN GRUBU ANTİFUNGALLER EKİNOKANDİN GRUBU ANTİFUNGALLER Yrd.Doç.Dr. Onur KAYA Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı Sepsisli olgu sayısı Gram-negatif bakteriler Gram-pozitif bakteriler

Detaylı

ANTİFUNGAL TEDAVİ: PRE-EMPTİF Mİ EMPİRİK Mİ? Prof. Dr. Ayper SOMER İstanbul Tıp Fakültesi Pediatrik İnfeksiyon Hastalıkları

ANTİFUNGAL TEDAVİ: PRE-EMPTİF Mİ EMPİRİK Mİ? Prof. Dr. Ayper SOMER İstanbul Tıp Fakültesi Pediatrik İnfeksiyon Hastalıkları ANTİFUNGAL TEDAVİ: PRE-EMPTİF Mİ EMPİRİK Mİ? Prof. Dr. Ayper SOMER İstanbul Tıp Fakültesi Pediatrik İnfeksiyon Hastalıkları Ankara, 28 Şubat 2010 PEDİATRİDE İNVAZİF MANTAR İNFEKSİYONU İÇİN RİSK GRUPLARI

Detaylı

SİSTEMİK ANTİFUNGAL TEDAVİ. DR ALPAY AZAP ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD

SİSTEMİK ANTİFUNGAL TEDAVİ. DR ALPAY AZAP ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD SİSTEMİK ANTİFUNGAL TEDAVİ DR ALPAY AZAP ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI ve KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD PROFİLAKTİK AMPİRİK PRE-EMPTİF HEDEFE YÖNELİK FUNGAL İNFEKSİYON OLASILIĞI NE

Detaylı

Antifungallerdeki Yenilikler

Antifungallerdeki Yenilikler Antifungallerdeki Yenilikler Kombinasyon Yapalım mı? Dr. Gül Ruhsar Yılmaz Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Fungal İnfeksiyonlar

Detaylı

Dünden Bugüne Kandida

Dünden Bugüne Kandida Dünden Bugüne Kandida Dr. Murat Akova Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı, İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi Kandidaya İlişkin İyi Bilinenler En sık rastlanan fungal infeksiyon

Detaylı

İnvaziv Kandidiyazis. Dr. Özlem Kurt Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

İnvaziv Kandidiyazis. Dr. Özlem Kurt Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD İnvaziv Kandidiyazis Dr. Özlem Kurt Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD AMY Sempozyumu, 2016 1 Sunum planı Giriş Tanı Hızlı tanı Tedavi Empirik (

Detaylı

Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar

Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Prof.Dr.Halit Özsüt İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı

Detaylı

İnvazif Mantar İnfeksiyonlarında Preemptif Tedavi

İnvazif Mantar İnfeksiyonlarında Preemptif Tedavi İnvazif Mantar İnfeksiyonlarında Preemptif Tedavi Dr. Murat Akova Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı, İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi, Ankara Yoğun Bakımlarda Nozokomiyal

Detaylı

İNVAZİV PULMONER ASPERJİLLOZ Dr. Münire Gökırmak. Süleyman Demirel Üniversitesi Göğüs Hastalıkları A.D.

İNVAZİV PULMONER ASPERJİLLOZ Dr. Münire Gökırmak. Süleyman Demirel Üniversitesi Göğüs Hastalıkları A.D. İNVAZİV PULMONER ASPERJİLLOZ Dr. Münire Gökırmak Süleyman Demirel Üniversitesi Göğüs Hastalıkları A.D. OLGU 1 23 yaşında kadın hasta Ateş, yorgunluk ve anemi Lökosit: 6.800/mm3, %8 nötrofil, %26 blast,

Detaylı

ERCİYES ÜNİVERSİTESİ DENEYİMİ

ERCİYES ÜNİVERSİTESİ DENEYİMİ ERCİYES ÜNİVERSİTESİ DENEYİMİ Doç. Dr. Orhan YILDIZ Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. KAYSERi Erciyes Üniversitesi Hastaneleri 1300 yatak / 10 milyon

Detaylı

Prof.Dr.Volkan Hazar Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji/Onkoloji BD, Pediatrik KİT Ünitesi, Antalya

Prof.Dr.Volkan Hazar Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji/Onkoloji BD, Pediatrik KİT Ünitesi, Antalya Prof.Dr.Volkan Hazar Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji/Onkoloji BD, Pediatrik KİT Ünitesi, Antalya Erken tanısal testler PROFİLAKS LAKSİ EMPİRİK TEDAVİ PREEMPTİVE TEDAVİ HEDEF TEDAVİ

Detaylı

Hematolojik maligniteli hastalarda invazif fungal enfeksiyon için risk grupları

Hematolojik maligniteli hastalarda invazif fungal enfeksiyon için risk grupları Hematolojik maligniteli hastalarda invazif fungal enfeksiyon için risk grupları Dr. Fahir Özkalemkaş Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı 26 Nisan 2015 Bursa RİSK belirleme neden önemli?

Detaylı

FEBRİL NÖTROPENİK HASTALARDA ERCİYES ÜNİVERSİTESİ DENEYİMİ

FEBRİL NÖTROPENİK HASTALARDA ERCİYES ÜNİVERSİTESİ DENEYİMİ FEBRİL NÖTROPENİK HASTALARDA ERCİYES ÜNİVERSİTESİ DENEYİMİ Doç. Dr. Orhan Yıldız Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kayseri Erciyes Üniversitesi

Detaylı

Febril Nötropenide Rehberlerle Antifungal Tedavi. Dr.Hava YILMAZ

Febril Nötropenide Rehberlerle Antifungal Tedavi. Dr.Hava YILMAZ Febril Nötropenide Rehberlerle Antifungal Tedavi Dr.Hava YILMAZ 08.12.2012 Rehberler Rehberler IDSA ECIL NCCN ESCMID ESMO ECIL (European Conference on Infections Leukemia ) IDSA ( Infectious Diseases

Detaylı

İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Febril Nötropeni Grubu. Febril Nötropeni Simpozyumu , Ankara

İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Febril Nötropeni Grubu. Febril Nötropeni Simpozyumu , Ankara İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Febril Nötropeni Grubu Febril Nötropeni Simpozyumu 24. 02.2008, Ankara Profilaksiler HPERCVAD (metotreksat+ siklofosfamid+vinkristin+adriablastin+deksametazon) protokolü alan

Detaylı

Küf Türlerinin Epidemiyolojisi. Yrd. Doç. Dr. Özge Turhan Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.

Küf Türlerinin Epidemiyolojisi. Yrd. Doç. Dr. Özge Turhan Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Küf Türlerinin Epidemiyolojisi Yrd. Doç. Dr. Özge Turhan Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. İnvaziv fungal infeksiyonlar İnsidans Tüm dünyada mortalitesi

Detaylı

Solid Organ Nakli Hastalarında Antifungal Yönetim (AFY) Programı Dr. Özlem Kurt Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon hastalıkları ve

Solid Organ Nakli Hastalarında Antifungal Yönetim (AFY) Programı Dr. Özlem Kurt Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon hastalıkları ve Solid Organ Nakli Hastalarında Antifungal Yönetim (AFY) Programı Dr. Özlem Kurt Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD SOT Hastalarında Antifungal Yönetim

Detaylı

TRANSPLANT HASTASINDA ANTİFUNGAL PROFİLAKSİ

TRANSPLANT HASTASINDA ANTİFUNGAL PROFİLAKSİ TRANSPLANT HASTASINDA ANTİFUNGAL PROFİLAKSİ Dr. Suzan Şahin Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Organ nakli (transplantasyon), vücutta

Detaylı

Klinik Deneyim Paylaşımı. Dr.Denef Berzeg Deniz Dr. Siyami Ersek GKDC Hastanesi

Klinik Deneyim Paylaşımı. Dr.Denef Berzeg Deniz Dr. Siyami Ersek GKDC Hastanesi Klinik Deneyim Paylaşımı Dr.Denef Berzeg Deniz Dr. Siyami Ersek GKDC Hastanesi 29.9.2018 Olgu sunumu 43 yaş, kadın Marfan sendromu 5 yıl önce C/S ile doğum Postpartum 2. günde aortta tip 1 diseksiyon Benthall

Detaylı

Deneysel Hayvan Modelinde Candida Tropicalis Peritonitinin Tedavisinde Kaspofungin ve Amfoterisin B Etkinliğinin Karşılaştırılması

Deneysel Hayvan Modelinde Candida Tropicalis Peritonitinin Tedavisinde Kaspofungin ve Amfoterisin B Etkinliğinin Karşılaştırılması Deneysel Hayvan Modelinde Candida Tropicalis Peritonitinin Tedavisinde Kaspofungin ve Amfoterisin B Etkinliğinin Karşılaştırılması Melis Demirci, Özlem Tünger, Kenan Değerli, Şebnem Şenol, Çiğdem Banu

Detaylı

Antifungal profilaksi. Dr. Ertuğrul GÜÇLÜ Sakar a Ü iversitesi Tıp Fakültesi

Antifungal profilaksi. Dr. Ertuğrul GÜÇLÜ Sakar a Ü iversitesi Tıp Fakültesi Antifungal profilaksi Dr. Ertuğrul GÜÇLÜ Sakar a Ü iversitesi Tıp Fakültesi Su u pla ı Antifungal profilaksi ve istatistik Profilaksi ö erile özel gruplar YBÜ kritik hastalar Hematolojik maligniteler Ke

Detaylı

Olgu eşliği de kateter ka aklı. Dr.Aziz Öğütlü Sakar a Ü iversitesi Tıp fakültesi E feksi o Hastalıkları ve Kli ik ikro i oloji

Olgu eşliği de kateter ka aklı. Dr.Aziz Öğütlü Sakar a Ü iversitesi Tıp fakültesi E feksi o Hastalıkları ve Kli ik ikro i oloji Olgu eşliği de kateter ka aklı fungemi ö eti i Dr.Aziz Öğütlü Sakar a Ü iversitesi Tıp fakültesi E feksi o Hastalıkları ve Kli ik ikro i oloji F.B aş a a Sağ MCA infarkt ve sol hemipleji ta ısı la öroloji

Detaylı

Fungal İnfeksiyon Yönetimi ve Tedavi Yaklaşımı. Ne Zaman Ekinokandin? Ne Zaman Flukonazol?

Fungal İnfeksiyon Yönetimi ve Tedavi Yaklaşımı. Ne Zaman Ekinokandin? Ne Zaman Flukonazol? Fungal İnfeksiyon Yönetimi ve Tedavi Yaklaşımı Dr. Süda TEKİN Ne Zaman Ekinokandin? Ne Zaman Flukonazol? Koç Üniversitesi Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Bölümü Neler konuşulacak?

Detaylı

ANTİFUNGAL DİRENÇ MEKANİZMALARI ve DUYARLILIK TESTLERİ. Nilgün ÇERİKÇİOĞLU 2014 MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD

ANTİFUNGAL DİRENÇ MEKANİZMALARI ve DUYARLILIK TESTLERİ. Nilgün ÇERİKÇİOĞLU 2014 MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD ANTİFUNGAL DİRENÇ MEKANİZMALARI ve DUYARLILIK TESTLERİ Nilgün ÇERİKÇİOĞLU 2014 MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD İn Vitro Duyarlılık Test Sonuçları Duyarlı (MİK) Doza bağımlı duyarlı

Detaylı

YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE MANTAR İNFEKSİYONLARINDA TEDAVİ. Dr.İbrahim ERAYMAN NEÜ Meram Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik. Mik. AD.

YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE MANTAR İNFEKSİYONLARINDA TEDAVİ. Dr.İbrahim ERAYMAN NEÜ Meram Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik. Mik. AD. YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE MANTAR İNFEKSİYONLARINDA TEDAVİ Dr.İbrahim ERAYMAN NEÜ Meram Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik. Mik. AD. İNVAZİV FUNGAL İNFEKSİYONLAR Artan farkındalık ve tanısal gelişmeler

Detaylı

İnvaziv Fungal İnfeksiyonların Serolojik Tanısı. Dr. Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

İnvaziv Fungal İnfeksiyonların Serolojik Tanısı. Dr. Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD İnvaziv Fungal İnfeksiyonların Serolojik Tanısı Dr. Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Biyolojik Belirteçler : Galaktomannan Aspergillus türlerinin

Detaylı

Piyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD

Piyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD Piyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD Neden? Daha az yan etki Ekonomik veriler DİRENÇ! Kollateral hasar! Kinolon Karbapenem Uzun süreli antibiyotik baskısı Üriner Sistem

Detaylı

Bamçag Bülteni Yapar N. Nisan 2011;2:D18 24 ANTİFUNGAL PROFİLAKSİ

Bamçag Bülteni Yapar N. Nisan 2011;2:D18 24 ANTİFUNGAL PROFİLAKSİ Bamçag Bülteni Yapar N. Nisan 2011;2:D18 24 ANTİFUNGAL PROFİLAKSİ Dr. Nur YAPAR Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Fungusların neden olduğu

Detaylı

Prof. Dr. Neşe Saltoğlu Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Antimikrobiyal Yönetim Simpozyumu, İstanbul 7 Ekim

Prof. Dr. Neşe Saltoğlu Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Antimikrobiyal Yönetim Simpozyumu, İstanbul 7 Ekim Prof. Dr. Neşe Saltoğlu Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Antimikrobiyal Yönetim Simpozyumu, İstanbul 7 Ekim 2016 EPİDEMİYOLOJİDE DEĞİŞİKLİKLER Kanserli hastalarda

Detaylı

YBÜ de Fungal İnfeksiyonlar: Epidemiyoloji ve Risk faktörleri

YBÜ de Fungal İnfeksiyonlar: Epidemiyoloji ve Risk faktörleri YBÜ de Fungal İnfeksiyonlar: Epidemiyoloji ve Risk faktörleri Prof. Dr. Ata Nevzat YALÇIN Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikr. AD (5.Haziran.2015-Afyon) İnvaziv Fungal

Detaylı

Antifungal Yönetimi Dr Sabahat Çeken

Antifungal Yönetimi Dr Sabahat Çeken Antifungal Yönetimi Dr Sabahat Çeken 22.02.2017 Sunum Planı 1. Stewardship tanımı 2. Antifungal yönetimi gerekli mi? 3. Antifungal yönetimi nasıl yapılmalı? 4. Karşılaşılan sorunlar 5. Öneriler Stewardship

Detaylı

Febril Nötropenik Hastada Antifungal Yönetimi. Ömrüm Uzun

Febril Nötropenik Hastada Antifungal Yönetimi. Ömrüm Uzun Febril Nötropenik Hastada Antifungal Yönetimi Ömrüm Uzun Mali Açıklamalar Aşağıdaki firmalardan danışmanlık, konuşmacı, araştırma projesi ve bilimsel toplantılara katılım destekleri Astellas Gilead Merck

Detaylı

Antifungal Profilaksi ve İzlem Hematolojik Kanserler. Dr. Onur KAYA Süleyman Demirel Üniversitesi İnf. Hast. ve Kl. Mik.

Antifungal Profilaksi ve İzlem Hematolojik Kanserler. Dr. Onur KAYA Süleyman Demirel Üniversitesi İnf. Hast. ve Kl. Mik. Antifungal Profilaksi ve İzlem Hematolojik Kanserler Dr. Onur KAYA Süleyman Demirel Üniversitesi İnf. Hast. ve Kl. Mik. AD, Isparta Sunum Planı Neden profilaksi? Hangi hematolojik kanserlerde Hangi antifungal

Detaylı

Yoğun Bakım Ünitesinde İnvaziv Kandida Enfeksiyonlarının Tedavisi. Dr. Mustafa NAMIDURU GÜTF-Enf. Hst ve Kl. Mik. AD.

Yoğun Bakım Ünitesinde İnvaziv Kandida Enfeksiyonlarının Tedavisi. Dr. Mustafa NAMIDURU GÜTF-Enf. Hst ve Kl. Mik. AD. Yoğun Bakım Ünitesinde İnvaziv Kandida Enfeksiyonlarının Tedavisi Dr. Mustafa NAMIDURU GÜTF-Enf. Hst ve Kl. Mik. AD. 1 Gaziantep Klasiği 2 Temel Sorunlar: 1. Mortalite ve Morbitidesi Yüksek 2. Her Geçen

Detaylı

Kandida Enfeksiyonlarında Direnç Sorunu. Dr.Buket Ertürk Şengel Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pendik Eğitim vearaştırma Hastanesi

Kandida Enfeksiyonlarında Direnç Sorunu. Dr.Buket Ertürk Şengel Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pendik Eğitim vearaştırma Hastanesi Kandida Enfeksiyonlarında Direnç Sorunu Dr.Buket Ertürk Şengel Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pendik Eğitim vearaştırma Hastanesi İnvaziv Fungal Enfeksiyonların Literatürde Rapor Edilen Oranları (%)

Detaylı

Antifungallerin Doğru Kullanımı

Antifungallerin Doğru Kullanımı Antifungallerin Doğru Kullanımı Prof. Dr. Özlem TÜNGER MCBÜ Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD İFİ son 20 yılda çok arttı 10 8 Yaşlı popülasyon 6 İmmunsupresyon 4 Major cerrahi 2 0 1970

Detaylı

Yoğun Bakımda İnvaziv Fungal Enfeksiyonlar Riskli Hasta Grupları, Tanı, Skorlamalar ve Profilaksi

Yoğun Bakımda İnvaziv Fungal Enfeksiyonlar Riskli Hasta Grupları, Tanı, Skorlamalar ve Profilaksi Yoğun Bakımda İnvaziv Fungal Enfeksiyonlar Riskli Hasta Grupları, Tanı, Skorlamalar ve Profilaksi E. Ediz Tütüncü EKMUD 2016 Sistemik Fungal Enfeksiyonlarda Tanı ve Tedavi 11 Mayıs 2016, Antalya Zaoutis

Detaylı

Çok Düşük Doğum Ağırlıklı Preterm Bebeklerde Lactobacillus Reuteri'nin Fungal Profilakside Kullanımı: Randomize Kontrollü Bir Çalışma

Çok Düşük Doğum Ağırlıklı Preterm Bebeklerde Lactobacillus Reuteri'nin Fungal Profilakside Kullanımı: Randomize Kontrollü Bir Çalışma Çok Düşük Doğum Ağırlıklı Preterm Bebeklerde Lactobacillus Reuteri'nin Fungal Profilakside Kullanımı: Randomize Kontrollü Bir Çalışma Mehmet Yekta Öncel, Sema Arayıcı, Fatma Nur Sarı, Gülsüm Kadıoğlu Şimşek,

Detaylı

İnvazif Fungal Enfeksiyonlara Multidisipliner Yaklaşım. Enfeksiyon Hastalıkları. Dr. Yeşim TAŞOVA 21 Nisan 2012 İstanbul

İnvazif Fungal Enfeksiyonlara Multidisipliner Yaklaşım. Enfeksiyon Hastalıkları. Dr. Yeşim TAŞOVA 21 Nisan 2012 İstanbul İnvazif Fungal Enfeksiyonlara Multidisipliner Yaklaşım Enfeksiyon Hastalıkları Dr. Yeşim TAŞOVA 21 Nisan 2012 İstanbul Dr. Ersin ASLAN İnvazif Fungal Enfeksiyonlara Multidisipliner Yaklaşım Enfeksiyon

Detaylı

KANSER TEDAVİSİNDE ANTİMİKROBİYAL PROFİLAKSİ. Dr. Hamdi AKAN Ankara Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı

KANSER TEDAVİSİNDE ANTİMİKROBİYAL PROFİLAKSİ. Dr. Hamdi AKAN Ankara Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı KANSER TEDAVİSİNDE ANTİMİKROBİYAL PROFİLAKSİ Dr. Hamdi AKAN Ankara Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı Pro.phy.lax.is ˌprōfəˈlaksəs KÖKEN 19. yüzyıl: modern Latin pro- 2 [önce] + Yunanca phulaxis koruma

Detaylı

TRANSPLANTASYONDA İNDÜKSİYON TEDAVİSİ. Dr Sevgi Şahin Özel Gaziosmanpaşa Hastanesi

TRANSPLANTASYONDA İNDÜKSİYON TEDAVİSİ. Dr Sevgi Şahin Özel Gaziosmanpaşa Hastanesi TRANSPLANTASYONDA İNDÜKSİYON TEDAVİSİ Dr Sevgi Şahin Özel Gaziosmanpaşa Hastanesi TRANSPLANTASYONDA İMMUNSUPRESİF TEDAVİ İndüksiyon İdame Kurtarma Am J Surg 2009 Transplantation 2006 İndüksiyon tedavilerinin

Detaylı

İnvazif Fungal İnfeksiyonlarda Güncel Yaklaşım

İnvazif Fungal İnfeksiyonlarda Güncel Yaklaşım İnvazif Fungal İnfeksiyonlarda Güncel Yaklaşım Oturum Başkanı: Dr. Rejin Kebudi (İÜ Cerrahpaşa Tıp Fak. Pediatrik Hematoloji Onkoloji Bilim Dalı) Pediatrik İnvazif Fungal İnfeksiyonda Erken Tedavinin Önemi

Detaylı

Teşekkürler sevgili Hamdi, bu güzel ve yararlı giriş için.

Teşekkürler sevgili Hamdi, bu güzel ve yararlı giriş için. Prof. Dr. Ömrüm UZUN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi ANKARA 18 Haziran 2013 Salı Saat: 12 15 Antifungal Profilaksi ve Ampirik Tedavi:

Detaylı

Transplantasyon ve Hematoloji Hastalarında Mantar Enfeksiyonları. Dr Zayre Erturan İ.Ü. İstanbul Tıp Fak. Tıbbi Mikrobiyoloji AD

Transplantasyon ve Hematoloji Hastalarında Mantar Enfeksiyonları. Dr Zayre Erturan İ.Ü. İstanbul Tıp Fak. Tıbbi Mikrobiyoloji AD Transplantasyon ve Hematoloji Hastalarında Mantar Enfeksiyonları Dr Zayre Erturan İ.Ü. İstanbul Tıp Fak. Tıbbi Mikrobiyoloji AD Hematoloji Hastalarında invazif fungal infeksiyonlar Risk sitotoksik kemoterapinin

Detaylı

Yoğun Bakımda Kandida Dışı Fungal İnfeksiyonlar: Aspergillus spp.

Yoğun Bakımda Kandida Dışı Fungal İnfeksiyonlar: Aspergillus spp. Yoğun Bakımda Kandida Dışı Fungal İnfeksiyonlar: Aspergillus spp. Dr. Selda Sayın Kutlu Pamukkale Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Denizli Olgu 70 yaşında erkek hasta 19

Detaylı

Kateter İnfeksiyonlarında Mikrobiyoloji Doç. Dr. Deniz Akduman Karaelmas Üniversitesi it i Tıp Fakültesi İnfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Kateter infeksiyonlarında etkenler; kateter

Detaylı

VRE ile Gelişen Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Olgusunda Tedavi

VRE ile Gelişen Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Olgusunda Tedavi VRE ile Gelişen Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Olgusunda Tedavi Dr. Sabri ATALAY SBÜ İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği KLİMİK 2017 Kongresi -

Detaylı

SİSTEMİK ANTİFUNGAL AJANLAR

SİSTEMİK ANTİFUNGAL AJANLAR SİSTEMİK ANTİFUNGAL AJANLAR ETKİ SPEKTRUMLARI KULLANIM ENDİKASYONLARI DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN DURUMLAR DR ALPAY AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hst ve Klinik Mikrobiyoloji AD OLGU: Benign

Detaylı

FEN kurs 2009 risk değerlendirmesi

FEN kurs 2009 risk değerlendirmesi FEN kurs 2009 risk değerlendirmesi Prof. Dr. Volkan Korten Marmara Üniversitesi Tıp T p Fakültesi İnfeksiyon Hastalıklar kları ve Klinik Mikro. ABD. Risk? Başlangıç tedavisine yanıtsızlık değil. Ciddi

Detaylı

Nötropeni Ateş Tedavisinde Yenilikler Dr. Murat Akova. Hacettepe Universitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları Ankara

Nötropeni Ateş Tedavisinde Yenilikler Dr. Murat Akova. Hacettepe Universitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları Ankara Nötropeni Ateş Tedavisinde Yenilikler-2016 Dr. Murat Akova Hacettepe Universitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları Ankara % Baketeremi EORTC-IATG Çalışmalarında Bakteremi Etkenleri 100 Gram (-) 80

Detaylı

Febril Nötropenik Hastalarda Klinik Uygulama Rehberi

Febril Nötropenik Hastalarda Klinik Uygulama Rehberi Febril Nötropenik Hastalarda Klinik Uygulama Rehberi Amerikan İnfeksiyon Hastalıkları Derneği Tarafından Yapılan 2010 Güncellemesi Dr. ARZU NAZLI ZEKA Sunum Planı Giriş Tanımlar Risk değerlendirmesi Testler

Detaylı

Kök Hücre Naklinde İnvaziv Fungal İnfeksiyonlar. Dr.M.Sinan DAL 05/11/2016

Kök Hücre Naklinde İnvaziv Fungal İnfeksiyonlar. Dr.M.Sinan DAL 05/11/2016 Kök Hücre Naklinde İnvaziv Fungal İnfeksiyonlar Dr.M.Sinan DAL 05/11/2016 IFI ye neden olabilecek mantarlar: Mayalar: Candida species ve Cryptococcus species Küfler: Aspergillus species, Fusarium species,

Detaylı

Bir eğitim ve araştırma hastanesinde Klebsiella pneumoniae

Bir eğitim ve araştırma hastanesinde Klebsiella pneumoniae Bir eğitim ve araştırma hastanesinde Klebsiella pneumoniae bakterisine bağlı gelişen kan dolaşımı infeksiyonlarının klinik özellikleri ve mortalite ile ilgili faktörlerin incelenmesi Şebnem Çalık, Alpay

Detaylı

HIV/AIDS ve Antifungal Profilaksi

HIV/AIDS ve Antifungal Profilaksi HIV/AIDS ve Antifungal Profilaksi Dr. Gülşen Mermut Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji ABD BAMÇAG Mantar Sempozyumu 13 Aralık 2015-Kuşadası HIV/AIDS Epidemiyoloji

Detaylı

İnfeksiyon hastalıkları ve farmakoekonomi. Dr. Oğuz Reşat Sipahi Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

İnfeksiyon hastalıkları ve farmakoekonomi. Dr. Oğuz Reşat Sipahi Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD İnfeksiyon hastalıkları ve farmakoekonomi Dr. Oğuz Reşat Sipahi Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD İÇERİK Tanım Önemi İnfeksiyon hastalıklarındaki önemi Yerel

Detaylı

KAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI. Dr. Selda SAYIN KUTLU Pamukkale Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

KAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI. Dr. Selda SAYIN KUTLU Pamukkale Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI Dr. Selda SAYIN KUTLU Pamukkale Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Mantar ve yabancı cisim infeksiyonları Mantar biyomateryaller Yabancı cisim infeksiyonları

Detaylı

HASTANE KAYNAKLI KANDİDEMİ VE İNVAZİF ASPERGİLLOZİS TEDAVİSİ: GÜNCEL YAKLAŞIMLAR

HASTANE KAYNAKLI KANDİDEMİ VE İNVAZİF ASPERGİLLOZİS TEDAVİSİ: GÜNCEL YAKLAŞIMLAR Kocatepe Tıp Dergisi Kocatepe Medical Journal 18:166-174/Ekim/2017 DERLEME / REVIEW HASTANE KAYNAKLI KANDİDEMİ VE İNVAZİF ASPERGİLLOZİS TEDAVİSİ: GÜNCEL YAKLAŞIMLAR TREATMENT OF NOSOCOMIAL CANDIDEMIA AND

Detaylı

MUKORMİKOZ (ZİGOMİKOZ) Dr.Halis Akalın Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

MUKORMİKOZ (ZİGOMİKOZ) Dr.Halis Akalın Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD MUKORMİKOZ (ZİGOMİKOZ) Dr.Halis Akalın Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Mukormikoz Zygomycetes sınıfının üyeleri küf mantarları tarafından oluşturulan

Detaylı

Karaciğer Transplantasyonu Sonrası Görülen İnvaziv Kandida İnfeksiyonları: Literatürden Bir Olgu Eşliğinde

Karaciğer Transplantasyonu Sonrası Görülen İnvaziv Kandida İnfeksiyonları: Literatürden Bir Olgu Eşliğinde OLGU SUNUMU/CASE REPORT Karaciğer Transplantasyonu Sonrası Görülen İnvaziv Kandida İnfeksiyonları: Literatürden Bir Olgu Eşliğinde Yaşar BAYINDIR 1 1 İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları

Detaylı

HBV Reaktivasyonunda Rehber Önerileri

HBV Reaktivasyonunda Rehber Önerileri HBV Reaktivasyonunda Rehber Önerileri Dr. Orhan YILDIZ Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. e-mail: oyildiz@erciyes.edu.tr Lok AS, et al. Hepatology.

Detaylı

T.C Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği. İnfeksiyonu Tedavi Eder mi?

T.C Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği. İnfeksiyonu Tedavi Eder mi? T.C Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği İnfeksiyonu Tedavi Eder mi? Hande Arslan Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. 31.10.2012 29.09.2012 Değişiklik İşlenmiş Güncel 2010 SUT

Detaylı

Yoğun bakımda infeksiyon epidemiyolojisi

Yoğun bakımda infeksiyon epidemiyolojisi 1 Yoğun bakımda infeksiyon epidemiyolojisi Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Sunum planı Yoğun bakım infeksiyonları Yoğun

Detaylı

Sık Rastlanan Fungal İnfeksiyonlarda Tedavi Kılavuzu: Kriptokokkoz. Dr Meltem Avcı İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi 13.12.

Sık Rastlanan Fungal İnfeksiyonlarda Tedavi Kılavuzu: Kriptokokkoz. Dr Meltem Avcı İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi 13.12. Sık Rastlanan Fungal İnfeksiyonlarda Tedavi Kılavuzu: Kriptokokkoz Dr Meltem Avcı İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi 13.12. 2009/ Çeşme Kriptokok İnfeksiyonları Etken: sıklıkla C. neoformans En

Detaylı

Olgu Sunumu. Doç. Dr. Rabin Saba AÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

Olgu Sunumu. Doç. Dr. Rabin Saba AÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Olgu Sunumu Doç. Dr. Rabin Saba AÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Olgu 42 y E, 10 gündür halsizlik, çarpıntı, nefes darlığı 2 gündür ateş İnfeksiyon odağı yok Total lökosit 3500/mm

Detaylı

SOLİD ORGAN NAKLİ SONRASI GELİŞEN İNVAZİF FUNGAL İNFEKSİYONLAR TOPLANTISI

SOLİD ORGAN NAKLİ SONRASI GELİŞEN İNVAZİF FUNGAL İNFEKSİYONLAR TOPLANTISI SOLİD ORGAN NAKLİ SONRASI GELİŞEN İNVAZİF FUNGAL İNFEKSİYONLAR TOPLANTISI 24 Şubat 2018 KOÇ ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ TOPKAPI / İSTANBUL Tüm dünyada, mantar enfeksiyonlarının sıklığı ve buna bağlı olarak

Detaylı

CİDDİ SEPSİS / SEPTİK ŞOK EMPİRİK ANTİBİYOTİK TEDAVİSİ. Dr. Fügen Yörük A.Ü.T.F Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı

CİDDİ SEPSİS / SEPTİK ŞOK EMPİRİK ANTİBİYOTİK TEDAVİSİ. Dr. Fügen Yörük A.Ü.T.F Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı CİDDİ SEPSİS / SEPTİK ŞOK EMPİRİK ANTİBİYOTİK TEDAVİSİ Dr. Fügen Yörük A.Ü.T.F Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Vincent JL et al. JAMA. 2009;302(21):2323-2329 EMPİRİK TEDAVİ

Detaylı

Lösemili Olgularda Hepatosplenik Fungal Enfeksiyonlar

Lösemili Olgularda Hepatosplenik Fungal Enfeksiyonlar Lösemili Olgularda Hepatosplenik Fungal Enfeksiyonlar Hande Kızılocak 1, Rejin Kebudi 1,2, Gürcan Dikme 1, Ayşe Kalyoncu Uçar 3, Namık Yaşar Özbek 4, Neşe Yaralı 4, Türkan Patıroğlu 5, Ekrem Ünal 5, Nazan

Detaylı

Aspergilloz Tedavisi. Prof.Dr.Solmaz Çelebi Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı

Aspergilloz Tedavisi. Prof.Dr.Solmaz Çelebi Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı Aspergilloz Tedavisi Prof.Dr.Solmaz Çelebi Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı İnvazif Aspergilloz İnvazif aspergilloz immunkompromize çocuklarda görülen en sık ve

Detaylı

İNVAZİV ASPERGİLLOZ Direnç. Prof Dr Zekaver Odabaşı Marmara Üniversitesi

İNVAZİV ASPERGİLLOZ Direnç. Prof Dr Zekaver Odabaşı Marmara Üniversitesi İNVAZİV ASPERGİLLOZ Direnç Prof Dr Zekaver Odabaşı Marmara Üniversitesi İnvazif Aspergillozis için risk faktörleri BAĞIŞIKLIK SİSTEMİ Toll-like reseptörlerin polimorfizmi C-tipi lektin reseptörü polimorfizmi

Detaylı

EKĠNOKANDĠNLER. Dr. Tuba TURUNÇ. Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı

EKĠNOKANDĠNLER. Dr. Tuba TURUNÇ. Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı EKĠNOKANDĠNLER Dr. Tuba TURUNÇ Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı BAMÇAĞ 16-18 Aralık 2011 Sunum Planı Etki Mekanizmaları Farmakolojik Özellikleri

Detaylı

Yoğun Bakımda Mantar Enfeksiyonlarında Tedavi. Dr. Ş. Barçın ÖZTÜRK Adnan Menderes Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

Yoğun Bakımda Mantar Enfeksiyonlarında Tedavi. Dr. Ş. Barçın ÖZTÜRK Adnan Menderes Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Yoğun Bakımda Mantar Enfeksiyonlarında Tedavi Dr. Ş. Barçın ÖZTÜRK Adnan Menderes Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD ABD de % 8-10 ile 4. sırada, Avrupa da % 2-3 ile 6-10.

Detaylı

FEBRİL NÖTROPENİ TANI VE TEDAVİ

FEBRİL NÖTROPENİ TANI VE TEDAVİ FEBRİL NÖTROPENİ TANI VE TEDAVİ Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Tanımlar / Ateş Oral / Aksiller tek seferde 38.3 C veya üstü Bir

Detaylı

Candida'ya Bağlı Kan Dolaşımı İnfeksiyonları

Candida'ya Bağlı Kan Dolaşımı İnfeksiyonları Candida'ya Bağlı Kan Dolaşımı İnfeksiyonları «Tedavi seçeneklerinin olguya dayalı incelenmesi» Dr. Ş. Barçın ÖZTÜRK Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

Detaylı

Dr. Birgül Kaçmaz Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

Dr. Birgül Kaçmaz Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Dr. Birgül Kaçmaz Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD İnhaler uygulama İntraventriküler/intratekal uygulama Antibiyotik kilit tedavisi Antibiyotik içerikli

Detaylı

INVAZİV FUNGAL ENFEKSİYONLU IKI LÖSEMİLİ ÇOCUKTA POSAKONAZOL DENEYİMİ. Dr. Tiraje Celkan

INVAZİV FUNGAL ENFEKSİYONLU IKI LÖSEMİLİ ÇOCUKTA POSAKONAZOL DENEYİMİ. Dr. Tiraje Celkan INVAZİV FUNGAL ENFEKSİYONLU IKI LÖSEMİLİ ÇOCUKTA POSAKONAZOL DENEYİMİ Dr. Tiraje Celkan Dr. Ates Kara Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim dalı, Çocuk Enfeksiyon

Detaylı

FUNGAL ENDOKARDİT. DR.M. ŞEYDA ÖCALMAZ Dr. Siyami Ersek Göğüs, Kalp ve Damar Cerrahisi EA Hastanesi İstanbul

FUNGAL ENDOKARDİT. DR.M. ŞEYDA ÖCALMAZ Dr. Siyami Ersek Göğüs, Kalp ve Damar Cerrahisi EA Hastanesi İstanbul FUNGAL ENDOKARDİT DR.M. ŞEYDA ÖCALMAZ Dr. Siyami Ersek Göğüs, Kalp ve Damar Cerrahisi EA Hastanesi İstanbul Sunum Planı Vaka sunumu Fungal Endokardit Epidemiyoloji Klinik Tanı Tedavi Prognoz Y.E.T. 17

Detaylı