Retrospektive analysis of 48 cases with thoracic trauma
|
|
- Derya Okur
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Anatol J Med Sci 2015;1(1):14-18 DOI: /sabad Original Article Özgün Araştırma Retrospektive analysis of 48 cases with thoracic trauma Multible kaburga fraktürlü 48 hastanın retrospektif analizi Burhan Apilioğulları 1, Hıdır Esme 2, Sami Ceran 1, Nuri Düzgün 2 ABSTRACT Aim: Thoracic trauma is responsible for 25% of all deaths due to trauma in the first four decades of life. Rib fracture is the most common complication after the blunt thoracic trauma. Method: Between march 2011 and june 2013, 48 patients with 3 or more rib fracture due to thoracic trauma were analyzed by age,gender, cause of trauma,the number and the level of fractured ribs, associated intrathoracic injury, chest wall injury,applying tube toracostomy and the results of treatment. Results: All of them are blunt thoracic trauma, 23 patients(48%) traffic accident, 21 patients(44%) falling, and 4 patients(8%) due to other causes. 35 of patients(73%) were male and 13 of patients(27%) were female between the age of 27 and 83 and the mean age is 57,4. 27 patients had 3, 9 patients had 4,4 patients had 5, 7 patients had 6 or more rib fractures, 1 patient had flail chest, 6 patient had clavicle fracture,1 patient had sternum fracture, 7 patient had scapulae fracture, 6 patient had lung contusion,10 patients had pneumothorax, 10 patients had haemothorax, 4 patients had haemopneumothorax. Tube toracostomy was applied to 7 of patients, 2 patients with minimal haemothorax and 3 patients with pneumothorax were treated conservatively. Chest tube stayed in place 2-7 days(mean:3,5 days)any of patients were connected to the ventilator and all of them discharged. Conclusions: Rib fracture is the most common complication after the thoracic trauma. Fractures may cause different complications.as the number of fractured ribs,the complication rate increases. Every complication will evaluated and treated within its own. Key words: Thoracic trauma, rib fractures, pneumothorax, hemothorax ÖZET Amaç: Hayatın ilk 4 dekatındaki travmaya bağlı ölümlerin yaklaşık %25'inden Toraks travmaları sorumludur. Kot fraktürleri özellikle künt toraks travmasından sonra karşımıza çıkan en sık komplikasyondur. Yöntem: Mart 2011 ile Haziran 2013 tarihleri arasında toraks travmasına bağlı 3 veya daha fazla kot fraktürü olan 48 hasta, yaş, cinsiyet, yaralanma şekli, kırılan kot sayısı ve seviyeleri, eşlik eden intratorasik patoloji, göğüs duvarı patolojisi, göğüs tüpü takılıp takılmadığı ve tedavi sonuçları olarak incelendi. Bulgular: Hepsi künt toraks travmasıydı; 23(%48) trafik kazası, 21(%44) yüksekten düşme, 4 (%8) hastada ise diğer nedenler vradı. 35 tanesi(%73) erkek, 13 tanesi(%27) bayandı. Yaşları 27 ile 83 arasında değişmekteydi. Yaş ortalaması 57,4 idi. 27 hastada 3 kot fraktürü, 9 hastada 4 kot fraktürü, 4 hastada 5 kot fraktürü, 7 hastada ise 6 ve fazla kot fraktürü vardı. 1 hastada flail chest saptandı. 6 hastada klavikula fraktürü, 1 hastada ise strenum fraktürü, 7 hastada skapula fraktürü saptandı. 6 hastada akciğer kontüzyonu tespit edildi. 10 hastada pnömotoraks, 10 hastada hemotoraks, 4 hastada ise hemopnömotoraks tespit edildi. 7 hastaya göğüs tüpü uygulandı. 2 minimal hemotorakslı hasta ve 3 minimal pnömotorakslı hasta tüp takılmadan takip edildi. Göğüs tüpleri 2 ile 7 arasında ortalama 3,5 gün hastalarda takılı kaldı, hastaların hiçbiri ventilatöre bağlanmadı, şifa ile taburcu edildi. Sonuç: Toraks travmalarından sonra ensık karşılaşılan komplikasyon kot fraktürleridir. Fraktürler çeşitli komplikasyonlara neden olabilmektedir. Kırık kot sayısı sayısı arttıkça komplikasyon oranıda artmaktadır. Her komplikasyon kendi içinde değerlendirilmeli ve tedavi edilmelidir. Anahtar kelimeler: Toraks travması, kot fraktürü, pnömotoraks, hemotoraks 1 Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı. 2 Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göğüs cerrahisi Kliniği, Türkiye Received: , Accepted: Correspondence: Burhan Apilioğulları Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim dalı, Konya, Türkiye bapiliogullari@yahoo.com
2 Multible kaburga fraktürü Giriş Hayatın ilk 4 dekatındaki travmaya bağlı ölümlerin yaklaşık %25'inden toraks travmaları (TT)sorumlu tutulmaktadır. Toraks travmalarında en sık karşılaşılan bulgu kot fraktürleridir. Genellikle künt toraks travması (KTT) sonucunda meydana gelmekte ve en sık olarak 4-9 kotlarda fraktür görülmektedir (1,2). Pnömotoraks, hemotoraks, akciğer kontüzyonu gibi komplikasyonlar kot fraktürlerine eşlik edebilir. Bu durum özellikle tedavi aşamasında önem arzeder. Sadece analjezik tedavisi ile başarılı sonuç alınabileceği gibi ciddi komplikasyon gelişmiş hastalarda ilave medikal ve cerrahi tedaviler gerekebilir. Biz bu çalışmamızda 3 veya daha fazla kot fraktürü bulunan 48 hastayı retrospektif olarak hastaların yaş, cinsiyet, travmanın şekli, kırık kotlar, eşlik eden komplikasyonlar ve sonuçları olarak irdeledik. Gereç ve Yöntem Mart 2011 ile Haziran 2013 tarihleri arasında, Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi ile Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesinde, toraks travmasına bağlı acil servise başvuran ve 3 veya daha fazla kot fraktürü olan 48 hastanın tıbbi verileri geriye dönük olarak incelendi. Yaş, cinsiyet, yaralanma şekli, kırılan kot sayısı, kırılan kotların seviyeleri, kot kırıklarına eşlik eden intratorasik patoloji, göğüs duvarı patolojisi, göğüs tüpü takılıp takılmadığı ve hastaların tedavi sonuçları kaydedildi (Tablo 1). Multible vücüt travması olan ve şuuru kapalı olan hastalar değerlendirme dışında bırakıldı. Sonuçlar Hastaların hepsi KTT idi. 23 hasta (%48) trafik kazası, 21(%44) hasta yüksekten düşme, 4 hasta (%8) ise diğer nedenlerle travmaya maruz kalmıştı. Hastaların 35tanesi(%73) erkek, 13 tanesi (%27) bayandı. Yaşları 27 ile 83 arasında değişmekte olup yaş ortalaması 57,4 idi. Hastaların tamamının değerlendirilmesi acil serviste yapıldı. 27 hastada 3 kot fraktürü (%56), 9 hastada 4 kot fraktürü(%19), 4 hastada 5 kot fraktürü (%8), 7 hastada ise 6 ve fazla kot fraktürü vardı (%15)(Grafik 1). 1 hastada flail chest saptandı (%2). 6 hastada (6tanesi sol 1 tanesi sağ) klavikula fraktürü (%12), 1 hastada ise strenum fraktürü (%2), 7 hastada (5 tane sağ, 1 tane sol ve 1 tane bilateral) skapula fraktürü (%15) saptandı. 6 hastada akciğer kontüzyonu (%13) tespit edildi. 10 hastada pnömotoraks (%20), ( 6 tanesi sağ, 4 tanesi sol), 10 hastada hemotoraks (%20) (9 tanesi sağ, 1 tanesi sol), 4 hastada ise hemopnömotoraks (%8) tespit edildi. 7 hastaya göğüs tüpü (%15)uygulandı. 2 minimal hemotorakslı hasta ve 3 minimal pnömotorakslı hasta tüp takılmadan takip edildi. Göğüs tüpleri 2 ile 7 arasında ortalama 3,5 gün hastalarda takılı kaldı. Hastaların hiçbiri ventilatöre bağlanmadı, şifa ile taburcu oldukları tespit edildi. Tartışma Toraks travması özellikle 40 yaş altı hasta grubundaki bütün travmalar arasında % oranında görülmektedir. Travmaya bağlı ölümlerin ise %25 inden toraks travmaları sorumlu tutulmaktadır (1). Literatürlerde göğüs travmalarının %30 unu penetran, %70 inin künt yaralanmalar olduğu bildirilmiştir (2). Bizim çalışmamızda 3 ve 3'ten fazla kot fraktürlü hastalar dahil edilmiştir. Kot fraktürleri ise genellikle ktt'dan sonra karşımıza çıkmaktadır(1). Bundan dolayı hastalarımızın tamamının künt toraks travması sonra görülmesi literatüre ters düşmemektedir. Erkekler toplum hayatında daha aktif bir rol üstlenmişlerdir. Dolayısıyla travmalar ile daha fazla karşılaşmakadırlar. Göğüs travmasıda buna paralel olarak en sık erkeklerde ve dekadda görülmektedir (3). Bizim çalışmamızda da literatür ile uyumlu olarak travmaya maruz kalan hastaların %73'ü erkek, yaşş ortalaması ise 5 dekad içerisinde bulunmuştur. Kot farktürleri TT'da en sık karşılaşılan patolojidir. Değişik çalışmalarda travmaya bağlı kaburga kırıklarının insidansı %7 ile 40 aralığına bildirilmiştir. En sık neden olarak motorlu taşıt kazaları gözükmektedir (4). Bizim çalışmamızda Trafik kazalarının payı %48 idi. İzole kaburga kırıklarının insidansı farklı çalışmalarda %6 ile 12 arasında rapor edilmiştir (4). Fraktürler genellikle kaburganın en zayıf olduğu açılanma bölgesinden yani laterale yakın alanda oluşmaktadır (5). Fraktürlere en sık 4-9 kaburgalarda rastlanmaktadır(3). 1. ve 2. kaburgalar vücudun en sağlam kaburgaları olması ve klavikula, skapula ve omuz bölgesi ile kuşatılarak bir nevi koruma altına alınmış olmasından dolayı en zor kırılan kaburgalardır (6). Bu yüzden bu kaburgaların kırılması nadirdir. 1. ve 2. kot kırıkları travmanın şiddetini göstermesi açısından önemlidir. Ayrıca 1. ve 2. kotların önemli damar, sinir komşulukları bulunmaktadır. Damar ve sinir kontrolü bu kırıklarda ayrıca önemlidir. Bu yapıların kırıklar ile birlikte yaralanma oranı bir çalışmada 14% olarak belirtilmiştir (7). Toraksın alt bölgesindeki 9-12 alt kaburga kırıkları ise dalak laserasyonu, karaciğer ya da böbrek hasarları ile birlikte görülebilmektedir. Toraks travması sonuçları yetişkinlere oranla çocuklarda farklı olabilir. Çocuklardaki göğüs duvarı erişkinlere kıyasla oldukça esnektir. Toraksın bu elastikiyeti kaburgalarda kolay kırık oluşumunu engellemektedir. Ancak travmanın şiddeti akciğerlere daha fazla yansıyacağından dolayı çocuklarda akciğer kontüzyonlarına daha fazla rastlanmakta, basit bir travma intratorasik organlarda yaralanmalara neden olabilmektedir. Kırık sayısı 15 Anatol J Med Sci 2015;1(1):14-18
3 Apilioğulları ve ark. Tablo 1. Hastaların kırık kaburga sayıları ve eşlik eden durumları Şekil 1. Kırık kaburga sayıları arttıkça mortalite oranı artmaktadır. Bir çalışmada tek kot kırıklarına oranla çocuklardaki birden fazla kot kırıklarında mortalitenin 20 kat arttığından behsetmektedir (4). Yaşlılarda kemiklerde meydana gelmiş osteoporoz ile kemik direncinin azalmış olması, kemiklerin kırılganlığının artması, vucüt kas kitlesinin azalmasına bağlı olarak anatomik savunma mekanizmaları azalmıştır (8). Bu nedenlerden dolayı yaşlılarda, izole kot fraktürlerine daha sık rastlanmakta ve kırıklara bağlı komplikasyon oluşma riski fazla görülmektedir. Mortalite oranı özellikle multible kot fraktürlü yaşlı hastalarda yüksektir (4). Bu hastalarda yoğun bakım ünitesinde takip yapılmalıdır. Kot fraktürlerinde en büyük problem ağrı problemidir. Nefes almakla artan, palpasyonda kırık bölgesinde şiddetli ağrı ve kırık kosta uçlarının sürtünmesine bağlı krepitasyon alınabilir. Ağrı hastanın ventilasyonunu azaltmakla beraber öksürüğüde engeller. Sekresyonları atamayan hastada atelektazi ve pnömoni gelişebilir (9). Hastaya erken mobilizasyon, derin inspiratuvar efor ve sık sık öksürme işlemleri önemlidir. Ağrı tedavisinde genellikle intravenöz analjezi, interkostal veya epidural analjezi, hasta kontrollü analjezi kullanılmaktadır (9). Kaburga kırıkları çeşitli pulmoner komplikasyonlara neden olmaktadır. Komplikasyon oranları genellikle kırık sayısı ile paralellik göstermektedir. Kırık sayısı arttıkça komplikasyon oranıda artmaktadır (4). Literatürde pulmoner komplikasyon ve kırık kaburgaların artan sayısı arasında anlamlı bir fark olmadığını bildiren çalışmalar da mevcuttur (10). Pnömotoraks, hemotoraks, akciğer kontüzyonu, yelken göğüs, pnömoni ve atelektazi bu 16
4 Multible kaburga fraktürü komplikasyonların başlıcalarıdır. Özellikle hemotoraks ve pnomotoraks, toraks travmalarında en sık görülen intratorasik patolojilerdir (11). Pnömotoraks akciğer ile göğüs duvarı arasında serbest hava toplanması ve akciğerin kollabe olmasıdır. Travma pnömotoraksın en sık nedenidir (12). Travmatik pnömotorakslar genellikle kırık kotların visseral plevra bütünlüğünü bozması sonucunda çoğunlukla ba sit pnömotoraks şeklinde görülür. Göğüs ağrısı dışında pnömotoraksa özgü bir şikayet bulunmayabilir. Nefes darlığı, takipne, taşikardi ve hatta siyanoz gelişebilir. Uygun endikasyonlarda gözlem, oksijen tedavisi, basit aspirasyon, tüp torakostomi, sklerozan ajan verilmesi, tor akotomi veya video yardımlı toraks cerrahisi (VATS) ile tedavi edilebilir (13). Travmatik pnomotoraksta tedavide göğüs tüpü uygulaması tercih edilmektedir. Hastaların hava kaçağı eğer major bir yaralanma mevcut değilse tüp takıldıktan sonraki ilk yedi gün içinde kaybolmakta ve akciğerler ekspanse olmaktadır. Yedi günden uzun süren hava kaçakları ''uzamış hava kaçağı'' olarak isimlendirilmektedir ve bu hastalara VATS veye torakotomi gerekebilmektedir. Bizim çalışmamızda 10 pnömotorakslı hastadan 7 tanesine (%15) göğüs tüpü uygulandı. 3 hastada ise pnömotoraks minimal olduğu ve hastanın kliniği iyi olduğu için göğüs tüpü uygulanmadı. Oksijen tedavisi ile gözlem yapıldı. Göğüs tüpü uygulanan hastalarda, göğüs tüpleri 2 ile 7 gün arasında takılı kaldı. Hiçbir hastada uzamış hava kaçağı olmadı. Ek bir cerrahi işleme gerek olmadı. 17 Travmatik hemotoraks kot fraktürlerinden sonra karşılaşılabilen bir durumdur ve genel olarak kabul edilen yaklaşım tedavide ilk olarak toraks tüpü uygulamasıdır (11). Göğüs tüpü uygulaması plevra boşluğundaki hava ya da sıvının (kan, şiloz,mayi, ampiyem) ince veya kalın bir tüp konarak steril koşullarda drene edilmesi tekniğidir. Pnömotoraksta hava drenajının kesilmesi, effüzyonda ise günlük drenajın 50 cc'nin altına inmesi tüpün alınma zamanını gösterir.(tüp çekilme zamanıkynk shields ekle) Toraks tüpü uygulaması, hastaların %60-90 nında yeterli olmaktadır (14). Bir calışmada ise, hemotorakslı tüm olgular düzenli olarak torasentezlerle drene edilerek tedavi edilmiş ve hiç bir morbidite ve mortalite görülmediği bildirilmiştir (15). Toraks tüpü uygulamasına rağmen hemotoraksın yeterli boşaltılamaması, toraksta hematom birikimine ve akciğer sıkışmasına (trapped lung) yol açmaktadır (11). Drenajın sağlanamadığı durumlarda elektif koşullarda erken VATS tedavi de secenek olarak düşünülebilir. Hemodinamiyi hızla bozan kanamanın devam ettiği durumlarda torakotomi gerekmektedir. Travmatik hemotorakslarda torakotomi oranı %10 30 arasında değişmektedir (14). Bizim olgularımızın 4 tanesinde hemotoraks mevcuttu. 2 tanesine göğüs tüpü uygulanarak tedavi edildi. diğer 2 vakada ise hemotoraks minnimal düzeyde olduğu için spontan rezolüsyona bırakıldı. Akciğer kontüzyonu genellikle TT sonrasında, göğüsün kompresyon ve dekompresyona bağlı olarak yaklaşık %17-20 oranında gözükmektedir (16). Akciğer dokusuna doğrudan iletilen travma etkisi ve trakeobronşiyal ağacın ve mediastinal yapıların özellikle trafik kazalarında şiddetli bir şekilde yer değiştirmesi (17) kontüzyon oluşumunun başlıca iki nedenidir. Akciğer dokusundaki kapiller hasar, alveollerin gerilmesi ve yırtılması sonucunda, İnterstisyel ve intraalveolar alana kan hücrelerinin geçişi ile interstisyumda ödem ve sıvı birikimi görülür. Eşlik eden başka organ yaralanması yoksa erken tanı ve uygun tedavi yönetimi ile morbidite ve mortalitenin düşük olduğu bir kinik tablodur. Hafif yaralanmalarda, parankimin belirli alanlarında intraalveolar kanama ve interstisyel ödem olurken, şiddetli yaralanmalarda ise etkilenme akciğer parankiminin daha yaygın alanlarında meydana gelir. Artmış kapiller geçiş,bronş içinin kan ve ödem sıvısı ile dolmasına neden olur. Bunun sonucunda komşu akciğer bölgelerinde konsolidasyon ve atelektazi gelişebilir(16). Hafif vakalarda belirgin fizik muayene bulgusu saptanmayabilir, hemoptizi, takipne, dispne, hipoksi, siyanoz ve hipotansiyon oskültasyonda raller ve solunum seslerinde azalma kontüzyonun yaygınlığına göre karşımıza çıkabilir. Akciğer grafisinde travmadan sonraki 6 saat içerisinde opasite alanları şeklinde alanlar görülür.tedavide primer olan yeterli ventilasyonun sürdürülmesidir. Ventilasyon / perfüzyon oranının bozulması nedeniyle hipoksi ön plandadır.ciddi olgularda mekanik ventilasyon ihtiyacı da olabilir (17). Bizim olgularımızdan 6 tanesinde akciğer kontüzyonu vardı. Oksijen tedavisi, sıvı kısıtlaması ve medikal tedavi ile takip edildi. Sonuç olarak toraks travması sonucunda en sık karşılaştığımız durum kot fraktürleridir. Bu izole kot fraktürleri olabileceği gibi pnömotoraks, hemotoraks, akciğer kontüzyonu, atelektazi ve eşlik eden diğer intratorasik patolojilerle karşımıza çıkabilir. Bu komplikasyonların görülmesinde ve mortalite üzerinde hastanın yaşı ve fraktür sayısı önemlidir. Kotların seviyesi bizi batın yada üst seviyede damar sinir yaralanması açısından uyarmalıdır. Tedavide analjezi oldukça önemlidir. Gelişmiş olan komplikasyonların tedavisi gerekirse yoğun bakım şartlarında yapılmalıdır. Anatol J Med Sci 2015;1(1):14-18
5 Apilioğulları ve ark. Kaynaklar 1. Hasbahçeci M, Özpek A, Başak F, Çalışkan M, Ener BK, Alimoğlu O. Künt toraks travmasında mortaliteye etki eden faktörler. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2013;19 (2): Çakmak M, Akar E,Oruç M. Göğüs Travmalarında Cerrahi Yaklaşım: 36 olgunun değerlendirilmesi. Solunum Hast 2011;22 (3): Çobanoğlu U, Yalçınkaya İ. Toraks yaralanmaları. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2010;16 (1): Sirmali M, Türüt H, Topçu S, et al. A comprehensive analysis of traumatic rib fractures: morbidity, mortality and management. Eur J Cardiothorac Surg 2003;24(1): Toker A, Kalaycı G. Göğüs Anatomisi. Yüksel M, Kalaycı NG. Göğüs Cerrahisi. İstanbul, 2001: Jaiswal A, Tanwar YS, Habib M, Jain V. First rib fractures: not always a hallmark of severe trauma-a report of three cases.chin J Traumatol 2013;16(4): Şehitoğulları A, i Kahraman A, Sayır F, l Akın O, Sevilgen G, Çobanoğlu Ç. Clinical Profile of Thorax and Lung Injuries Associated with the 2011 Van Earthquake in Turkey. Eur J Gen Med 2013;10(2): Barnea Y, Kashtan H, Skornick Y, Werbin N. Isolated rib fractures in elderly patients: mortality and morbidity. Can J Surg 2002;45(1): TD, Yetim İ, Duru M. Kaburgası kırık hastaların ağrı palyasyonunda interkostal blokaj etkisinin incelenmesi. TGKDC Derg 2012;20(2): Ziegler DW, Agarwal NN. The morbidity and mortality of rib fractures. J Trauma 1994;37(6): Şentürk E, Yoldaş E, Doğan Y. Hemotoraks tedavisi:192 olgunun değerlendirilmesi. Turkish J Thorac Cardiovasc Surg 2009;17(2): Muz MH,Özer B. Pnömotoraks.Turkiye Klinikleri J Int Med Sci 2005;1(32): Apilioğulları B, Esme H, Duran FM ve ark. Travmatik geç dönem tekrarlayan pnömotoraks: Olgu sunumu. AKATOS 2011;2(3): Cansever L, Hacıibrahimoğlu G, Kutlu CA, Bedirhan MA. The clinical approach to the isolated traumatic hemothorax.ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2005;11(4): Ülkü R. Toraks Travmalı Hastada Acil Departman Torakotomisi Ve Tüp Torakostomi. TTD Toraks Cerrahisi Bülteni 2010:1(1): Yücel O, Sapmaz E, Çaylak H, Gözübüyük A, et al. Analysis of 748 patients with thoracic trauma requiring hospitalization. Gulhane Med J 2009;51(2): Yazkan R. Erişkin izole göğüs travmalarında akciğer kontüzyonu: 73 olgunun analizi. Bidder Tıp Bilim Derg 2011;3(3):
Göğüs Cerrahisi Alkın Yazıcıoğlu. Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Künt Toraks Travmaları Ülkemizde künt toraks travmaları trafik kazalarına ve yüksekten düşmelere bağlı daha sıklıkla ortaya çıkmaktadır. Travmaya
DetaylıİKİNCİ BASAMAK SAĞLIK KURUMUNDA TORAKS TRAVMALI 316 OLGUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ
İKİNCİ BASAMAK SAĞLIK KURUMUNDA TORAKS TRAVMALI 316 OLGUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ Analyses of 316 Patients with Thoracic Trauma in the Second Level State Hospital Ali Cevat KUTLUK 1, Halil DOĞAN 2, Hasan AKIN
DetaylıAcil Servise Başvuran Künt Toraks Travma Vakalarının İncelenmesi
Kocatepe Tıp Dergisi Kocatepe Medical Journal 13: 19-25/ Ocak 2012 ÖZGÜN ARAŞTIRMA Acil Servise Başvuran Künt Toraks Travma Vakalarının İncelenmesi The Evaluation of Patients with B lunt Thoracic Trauma
DetaylıPnömotoraks Tanım Akciğerler ile göğüs duvarı arasındaki plevral boşlukta hava birikmesine pnömotoraks denilmektedir.
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Pnömotoraks Tanım Akciğerler ile göğüs duvarı arasındaki plevral boşlukta hava birikmesine pnömotoraks denilmektedir. Primer spontan pnömotoraks
DetaylıAcil Serviste Göğüs Travmalı Çocuk Hastaların Geriye Dönük İncelenmesi
Kocatepe Tıp Dergisi Kocatepe Medical Journal 3: 63-68/ Mayıs 22 ÖZGÜN ARAŞTIRMA Acil Serviste Göğüs Travmalı Çocuk Hastaların Geriye Dönük İncelenmesi The Retrospective Analysis of Children with Thoracic
DetaylıA.B.D de her yıl yaklaşık spontan pnömotoraks vakası geliştiği rapor edilmektedir İnsidansı henüz tam olarak bilinmemektedir
Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Arş.Gör.Dr.Engin ŞENAY 02.02.2010 Pnömotoraks : Viseral ve parietal plevra yaprakları arasına hava girmesidir Künt Spontan Travmatik olabilir İyatrojenik
DetaylıHastaneye yatırılmayı gerektiren toraks travmalı 748 olgunun analizi
ARAŞTIRMA Gülhane Tıp Dergisi 2009; 51: 86-90 Gülhane Askeri Tıp Akademisi 2009 Hastaneye yatırılmayı gerektiren toraks travmalı 748 olgunun analizi Orhan Yücel (*), Ersin Sapmaz (*), Hasan Çaylak (*),
DetaylıGöğüs Cerrahisi Akın Yıldızhan. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Künt Toraks Travmaları Yaşamın ilk dört dekatında birinci ölüm nedeni travmadır. Toraks travması ölümlerin %25 inde ana nedendir. Toraks travmalarının
DetaylıGÖĞÜS TRAVMALARI: 132 OLGUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ
Bidder Tıp Bilimleri Dergisi 2010 Cilt: 2 Sayı: 2 15-20 GÖĞÜS TRAVMALARI: 132 OLGUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ THORACIC TRAUMA: ANALYSIS OF 132 CASES Rasih YAZKAN¹, Berkant ÖZPOLAT² OLGU SUNUMU ÖZET Amaç: Acil
DetaylıDR. GÜLNUR GÖLLÜ BAHADIR ÇOCUK CERRAHİSİ AD
DR. GÜLNUR GÖLLÜ BAHADIR ÇOCUK CERRAHİSİ AD Çocuk travma hastaları ile erişkinler arasındaki farklılıklar Daha küçük ve kolay tıkanan hava yolu Hipovolemiye yatkınlık Hipotansiyon geç bulgu O 2 tüketimi
Detaylıwww.travma.org TORAKS TRAVMALARI Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Derneği Travma ve Resüsitasyon Kursu (TRK)
TORAKS TRAVMALARI Amaçlar İlk muayene sırasında yaşamı kesin tehdit edici yaralanmaların saptanması ve tedavisi İkincil muayene sırasında gözlenen ve potansiyel olarak yaşamı tehdit edici yaralanmaların
DetaylıPenetran Travmalı Olgularda 13 Yıllık Deneyimimiz
Trakya Univ Tip Fak Derg 2009;26(3):232-236 Klinik Çalışma - Araştırma / Original Article Penetran Travmalı Olgularda 13 Yıllık Deneyimimiz 13-Year Experience with Penetrating Trauma Patients Yekta Altemur
DetaylıCiddi Göğüs Travmaları Seda ÖZKAN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı, Kayseri Göğüs Travmaları Travmaya bağlı ölümlerin %25 inde doğrudan sorumlu Travmaya bağlı diğer ölümlerin %25
DetaylıPULMONARY CONTUSION IN ADULT ISOLATED CHEST INJURIES: ANALYSIS OF 73 CASES
Bidder Tıp Bilimleri Dergisi 2011 Cilt 3 Sayı: 3 9-15 ERİŞKİN İZOLE GÖĞÜS TRAVMALARINDA AKCİĞER KONTÜZYONU: 73 OLGUNUN ANALİZİ PULMONARY CONTUSION IN ADULT ISOLATED CHEST INJURIES: ANALYSIS OF 73 CASES
DetaylıGö üs travmalar : 521 olgunun de erlendirilmesi
Turkish Journal of Trauma & Emergency Surgery Ulus Travma Derg 2004;10(1):42-46 Gö üs travmalar : 521 olgunun de erlendirilmesi Thoracic trauma: an analysis of 521 patients Dr. Ahmet BAfiO LU, 1 Dr. Ali
DetaylıPnömotoraks. Akif Turna. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı. aturna@istanbul.edu.tr
Pnömotoraks Akif Turna! Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı aturna@istanbul.edu.tr! Sunum Sırası Pnömotoraksın tanımı ve sınıflandırılması Tedavi (Konservatif ve Cerrahi tedavi) Bilateral
DetaylıTravmatik Hemotoraks: 282 Olgunun Analizi
ÖZGÜN ARAŞTIRMA ORIGINAL INVESTIGATION GÖĞÜS CERRAHİSİ THORACIC SURGERY : 282 Olgunun Analizi Traumatic Hemothorax: Analysis of 282 Patients Fuat Sayır 1, Ufuk Çobanoğlu 1, Abidin Şehitoğulları 2 1 Yüzüncü
DetaylıASEMPTOMATİK BİLATERAL PNOMOTORAKS
Olgu sunumu / Case report ASEMPTOMATİK BİLATERAL PNOMOTORAKS Sami Doğan*, Hakan Ateş**, Mesut Erbaş**, Ömür Öztürk**, Suat Gezer***, Sami Karapolat***, * Düzce Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi
DetaylıAKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Nonkardiyojenik Akciğer Ödemi Şok Akciğeri Travmatik Yaş Akciğer Beyaz Akciğer Sendromu
DetaylıSpontan Pnömotoraks. Patofizyoloji. Spontan Pnömotoraks SPONTAN VE İYATROJENİK PNÖMOTORAKS PNÖMOTORAKS:
PNÖMOTORAKS: SPONTAN VE İYATROJENİK PNÖMOTORAKS Dr.Dilek DURMAZ Akdeniz Üniv.Acil Tıp ABD 13/12/2011 Künt, penetran travma veya spontan olarak pariyetal ve visseral plevra arasındaki potansiyel boşluğa
DetaylıKarın yaralanmaları ister penetran ister künt mekanizmaya bağlı olsun ciddi morbidite ve mortalite ile seyrederler.
KARIN TRAVMALARI Karın yaralanmaları ister penetran ister künt mekanizmaya bağlı olsun ciddi morbidite ve mortalite ile seyrederler. Amaçlar Karnın anatomik sınırlarını, Penetran ve künt travmalar arasındaki
DetaylıPost-Travmatik Pulmoner Hematom Post-Traumatic Pulmonary Hematoma Göğüs Cerahisi
Post-Travmatik Pulmoner Hematom Post-Traumatic Pulmonary Hematoma Göğüs Cerahisi Başvuru: 22.10.2014 Kabul: 12.01.2015 Yayın: 28.01.2015 Ufuk Çobanoğlu 1 1 Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Özet Künt
DetaylıHASTALIKLARINDA. Dr.Gürsu Kıyan PhD. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
ÇOCUK GÖĞÜS G HASTALIKLARINDA CERRAHİ ACİLLER Dr.Gürsu Kıyan PhD Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Türk Toraks Derneği 11. yıllık kongresi Antalya 2008 Bronkoskopi gerektiren
DetaylıToraks Travmaları. Sezai Çubuk, Orhan Yücel
Sezai Çubuk, Orhan Yücel Giriş Travmaya bağlı ölümlerin yaklaşık olarak %20-25 kadarından toraks travmaları sorumludur. Toraks travmaları analjezik kullanımıyla takip edilebilecek travmalar olabileceği
DetaylıSPONTAN PNÖMOTORAKS VE TEDAVİSİ. Dr. Refik Ülkü Dicle Göğüs Cerrahisi
SPONTAN PNÖMOTORAKS VE TEDAVİSİ Dr. Refik Ülkü Dicle Göğüs Cerrahisi SPONTAN PNÖMOTORAKS: Pnömotoraks, plevra boşlukta hava olması olarak tanımlanır. Travma, etken ya da cerrahi müdahale olmadan gelişen
DetaylıPELVİK TRAVMALARDA GÖZDEN KAÇMAMASI GEREKENLER
MULTİPL TRAVMALI HASTALARDA PELVİK TRAVMALARDA GÖZDEN KAÇMAMASI GEREKENLER Uz. Dr. Hüseyin UZUNOSMANOĞLU KEÇİÖREN EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ GİRİŞ Multipl travma, birden çok büyük organ sistemini yada
DetaylıHemotoraks tedavisi:192 olgunun değerlendirilmesi
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery Hemotoraks tedavisi:192 olgunun değerlendirilmesi Management of hemothorax: an evaluation of 192 cases Ekrem
DetaylıSÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS CERRAHİSİ ANABİLİM DALI 2012-2013 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI DÖNEM-V DERS PROGRAMI
DÖNEM-V DERS PROGRAMI TEORİK DERSLER: 1- Toraksın cerrahi anatomisi (Yrd.Doç.Dr.Rasih YAZKAN) 2- Göğüs cerrahisinde invaziv tanı yöntemleri (Yrd.Doç.Dr.Rasih YAZKAN) 3- VATS (Video yardımlı torakoskopik
DetaylıÖlümcül Göğüs Hastalıkları 2 (Pnömotoraks, tansiyon pnomotoraks, masif hemotoraks,
Ölümcül Göğüs Hastalıkları 2 (Pnömotoraks, tansiyon pnomotoraks, masif hemotoraks, yelken göğüs) Doç. Dr. Mustafa YILDIZ Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD ELAZIĞ Genel bilgiler Toraks travması
DetaylıDr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir
Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir SİSTEMATİK DEĞERLENDİRME Yorumlama dıştan içe veya içten dışa doğru yapılmalı TORAKS DUVARI Kostalar Sternum Klavikula Torasik vertebralar
DetaylıGöğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı Göğüs Cerrahisi Akciğer Kanserinde Anamnez ve Fizik Muayene Bulguları Giriş Akciğer kanseri ülkemizde 11.5/100.000 görülme sıklığına
DetaylıSpontan hemopnömotoraksın tedavisi; İki olgu.
Spontan hemopnömotoraksın tedavisi; İki olgu. TREATMENT OF THE SPONTANEOUS HEMOPNEUMOTHORAX; 2 Cases. Burhan Apilioğulları Hıdır Esme Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göğüs Cerrahisi Kliniği, Konya
DetaylıAnestezi Uygulama II Bahar / Ders:9. Anestezi ve Emboliler
Anestezi Uygulama II 2017-2018 Bahar / Ders:9 Anestezi ve Emboliler Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI Emboli Nedir? Damarlarda dolaşan kan içerisine hava ya da yabancı cisim girişine bağlı olarak, dolaşımı engelleyen
DetaylıHASTALIKLARINDA. Dr.Gürsu Kıyan. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
ÇOCUK GÖĞÜS G HASTALIKLARINDA CERRAHİ ACİLLER Dr.Gürsu Kıyan Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Türk Toraks Derneği 9. yıllık kongresi Antalya 2006 Bronkoskopi gerektiren
DetaylıGö üs Travması: 110 Olgunun Analizi
ARAŞTIRMA / Original Article GÖĞÜS CERRAHİSİ / Chest Surgery Toraks Dergisi 2006; 7(3): 162-169 Gö üs Travması: 110 Olgunun Analizi Ufuk Çobano lu Elazığ Devlet Hastanesi, Göğüs Cerrahi Kliniği, Elazığ,
DetaylıKlinik olarak huzursuzluk ve hipotansiyonun eşlik ettiği olgularda perikardial tamponad kuvvetle düşünülmelidir
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak Penetran Toraks Travmaları Göğüs Duvarı Yaralanmaları: Bıçak ya da düşük kalibreli silah yaralanmalarında göğüs
DetaylıBilateral Pnömotoraks ile Seyreden Sağ Ana Bronş Rüptürü: Olgu Sunumu
Bilateral Pnömotoraks ile Seyreden Sağ Ana Bronş Rüptürü: Olgu Sunumu Rupture of Right Main Bronchus Pneumothorax: A Case Report Göğüs Cerahisi Characterized by Bilateral Başvuru: 06.01.2013 Kabul: 17.01.2013
DetaylıDüşük yüzdeli travmatik pnömotoraksta tedavi
Düşük yüzdeli travmatik pnömotoraksta tedavi Koray DURAL 1, Serdar HAN 1, Erkan YILDIRIM 1, Bülent KOÇER 1, Makbule BALDEMİR 1, Kanat ÖZIŞIK 1, Ünal SAKINCI 1 1 Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
DetaylıPost-travmatik Dev Psödokist Post-traumatic Giant Pseudocyst Göğüs Cerahisi
Post-travmatik Dev Psödokist Post-traumatic Giant Pseudocyst Göğüs Cerahisi Başvuru: 13.06.2016 Kabul: 26.07.2016 Yayın: 02.08.2016 Ufuk Çobanoğlu1, Fuat Sayır1, Duygu Mergan1 1 Yüzüncü Yıl Üniversitesi
DetaylıTravmatik yelken göğsün rekonstrüksiyon plağı ile cerrahi stabilizasyonu
Travmatik yelken göğsün rekonstrüksiyon plağı ile cerrahi stabilizasyonu Serdar ŞEN 1, Selda ŞEN 2, Ekrem ŞENTÜRK 1, Engin PABUŞCU 1, Öner ŞAVK 3 1 Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi
DetaylıSON ON YILDA KLİNİĞİMİZDEKİ TORAKS TRAVMALI OLGULARIN DEĞERLENDİRİLMESİ
T.C. TRAKYA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS CERRAHİSİ ANABİLİM DALI Tez Yöneticisi Doç. Dr. Yener YÖRÜK SON ON YILDA KLİNİĞİMİZDEKİ TORAKS TRAVMALI OLGULARIN DEĞERLENDİRİLMESİ (Uzmanlık Tezi) Dr. M. Cengiz
DetaylıSunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV
Sunu planı NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON DOÇ. DR. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neden Endikasyonlar Kontrendikasyonlar Hasta seçilmesi Komplikasyonlar Solunum yetmezliği IMV
DetaylıÇoklu Travma Hastasına Yaklaşım. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Travma Merkezleri. Dr.Erkan Göksu Acil Tıp A.D. I.
Çoklu Travma Hastasına Yaklaşım Dr.Erkan Göksu Acil Tıp A.D. Çoklu Travma sonrası mortalite üç dönemde Hastane öncesi Major kafa yada vasküler yaralanma Halk sağlığı önlemleri Travmadan dakikalar,saatler
DetaylıCukurova Medical Journal
Cukurova Medical Journal Olgu Sunumu / Case Report Göğüse Penetre Tencere Kulpu İle Oluşan Diyafram Rüptürü Diaphragm Rupture Caused by Cookware Handle Penetrating to The Chest Esma Erdemir 1, Fatih Tanrıverdi
DetaylıGö üs travmas nda morbidite ve mortaliteyi etkileyen faktörler
Turkish Journal of Trauma & Emergency Surgery Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2006;12(4):305-310 Gö üs travmas nda morbidite ve mortaliteyi etkileyen faktörler The factors affecting the morbidity and mortality
DetaylıTORAKS TRAVMALI HASTAYA GENEL YAKLAŞIM PRENSİPLERİ
TORAKS TRAVMALI HASTAYA GENEL YAKLAŞIM PRENSİPLERİ Opr.Dr. Aslı Gül AKGÜL Hakkari Devlet Hastanesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Hakkari, Türkiye e-mail: asliakgul@yahoo.com Çoklu travmalar ülkemizde
DetaylıToraks yaralanmaları
Turkish Journal of Trauma & Emergency Surgery Original Article Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2010;16 (1):77-83 Klinik Çalışma Toraks yaralanmaları Thoracic injuries Ufuk ÇOBANOĞLU, 1 İrfan YALÇINKAYA 2
DetaylıKÜNT GÖĞÜS TRAVMALARINDA BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ İLK TERCİH OLABİLİR Mİ?
KÜNT GÖĞÜS TRAVMALARINDA BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ İLK TERCİH OLABİLİR Mİ? Okan Bardakçı 1, Okhan Akdur 2, Ozan Karatağ 3, Gökhan Akdur, Timuçin Alar 5, Halil Beggi 6 1 Çanakkale Devlet Hastanesi, Acil Servis,
DetaylıUlusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız
Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız Dr.Levent Alpay Süreyyapaşa Egitim vearaştırma Hastanesi Mart
DetaylıSolunum Sistemine Ait Tıbbi Terimler. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire
Solunum Sistemine Ait Tıbbi Terimler Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire Solunum sistemi kan ile atmosfer havası arasında gaz değişimini oluşturabilecek şekilde özelleşmiş bir sistemdir. Solunum sistemindeki
DetaylıKafa Travmalarında Yönetim
Kafa Travmalarında Yönetim Dr. Uğur YAZAR Karadeniz Teknik Üniversitesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı Genel Bilgiler Kafa travması basit bir baş ağrısından ölüme kadar değişik sonuçlara yol açan
DetaylıAKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ
AKCİĞER APSESİNDE CERRAHİ TEDAVİ TTD 10. Yıllık Kongresi Antalya 2007 Dr. S.Ş. Erkmen GÜLHAN Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Akciğer apsesi, parankim destrüksiyonu
DetaylıSpontan Proksimal Özofagus Rüptürü Spontaneous rupture of the proximal esophagus Göğüs Cerahisi
Spontan Proksimal Özofagus Rüptürü Spontaneous rupture of the proximal esophagus Göğüs Cerahisi Başvuru: 30.04.2015 Kabul: 25.05.2015 Yayın: 23.06.2015 Ufuk Çobanoğlu 1, Fuat Sayır 1 1 Yüzüncü Yıl Üniversitesi
DetaylıT.C. GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI
T.C. GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI TORAKS TRAVMALI HASTALARDA ISS (INJURY SEVERITY SCORE) VE AIS (ABBREVIATED INJURY SCORE) KULLANILARAK EMNİYET KEMERİNİN MORTALİTEYE ETKİSİNİN
DetaylıTORAKS TRAVMALARI: 592 OLGUNUN ANAL Z CHEST TRAUMA: ANALYSIS OF 592 CASES
TJTES TURKISH JOURNAL OF TRAUMA & EMERGENCY SURGERY Ulus Travma Derg. 2003 Oct;9(4):275-280 TORAKS TRAVMALARI: 592 OLGUNUN ANAL Z CHEST TRAUMA: ANALYSIS OF 592 CASES Dr. Celal TEK NBAfi, Dr. Atilla ERO
DetaylıTravma. Ülkemizde travma nedeniyle ölümlerde trafik kazaları birinci sırada yer alırken; iş kazaları 2. sırada yer almaktadır.
Doç. Dr. Onur POLAT Travma Ülkemizde travma nedeniyle ölümlerde trafik kazaları birinci sırada yer alırken; iş kazaları 2. sırada yer almaktadır. 2 Altın Saat Ölümlerin yaklaşık %30 u ilk birkaç saat içinde
DetaylıGIS Perforasyonları. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK-2012
GIS Perforasyonları Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK-2012 Sunum Planı Özefagus perforasyonu Ülser perforasyonları Tanım Epidemiyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Özefagus Perforasyonu
DetaylıTravmada Güncel Literatür. Prof. Dr. Ahmet Baydın OMÜ Tıp Fakültesi Acil Tıp AD/Samsun
Travmada Güncel Literatür Prof. Dr. Ahmet Baydın OMÜ Tıp Fakültesi Acil Tıp AD/Samsun Bu sunumun amacı 2017 yılında travma konusu üzerinde öne çıkan ve okunması gerektiğini düşündüğüm çalışmaları sunmaktır.
DetaylıÇocuklarda Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu (ARDS) ve Tedavisi. Tolga F. Köroğlu Dokuz Eylül Üniversitesi
Çocuklarda Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu (ARDS) ve Tedavisi Tolga F. Köroğlu Dokuz Eylül Üniversitesi 1967: 18.07.2013 2 Tarihçe 1967 Acute Respiratory Distress in Adults 1971 Adult Respiratory Distress
DetaylıPost-travmatik Pulmoner Psödokist Post-Traumatic Pulmonary Pseudocyst Göğüs Cerahisi
Post-travmatik Pulmoner Psödokist Post-Traumatic Pulmonary Pseudocyst Göğüs Cerahisi Başvuru: 10.10.2014 Kabul: 12.11.2014 Yayın: 03.12.2014 Ufuk Çobanoğlu 1 1 Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Özet
DetaylıKünt toraks travmasında mortaliteye etki eden faktörler
Turkish Journal of Trauma & Emergency Surgery Original Article Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2013;19 (2):127-132 Klinik Çalışma doi: 10.5505/tjtes.2013.54782 Künt toraks travmasında mortaliteye etki eden
DetaylıDoç. Dr. Cuma Yıldırım
Toraks Bilgisayarlı Tomografilerin Acil Değerlendirilmesi erlendirilmesi Doç. Dr. Cuma Yıldırım Acil serviste ne zaman toraks BT istenmelidir? Acil hekimi toraks BT de öncelikle neleri değerlendirmelidir?
DetaylıGöğüs Cerrahisi Anabilim Dalı 5. Sınıf ders programı:
Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı 5. Sınıf ders programı: Amaç: Göğüs Cerrahisi stajı sonunda 5.sınıf öğrencileri, bir tıp fakültesi mezunu pratisyen hekimin bilmesi gereken konulara hakim olacak, gerekli
DetaylıGÖĞÜS CERRAHİSİNİN ACİLLERİ VE KÜÇÜK CERRAHİ MÜDAHALE TEKNİKLERİ
GÖĞÜS CERRAHİSİNİN ACİLLERİ VE KÜÇÜK CERRAHİ MÜDAHALE TEKNİKLERİ EMERGENCY SITUATIONS AND BASIC MANIPULATION TECHNIQUES IN THORACIC SURGERY EDİTÖR Serdar Özkan Temmuz 2015 Copyright 2014 ISBN : 978-605-5121-22-8
DetaylıTedavi. Tedavi hedefleri;
Doç. Dr. Onur POLAT Tedavi DVT tanısı konduktan sonra doğal gidişine bırakılırsa, ölümcül komplikasyonu olan PE ve uzun dönemde sakatlık oranı son derece yüksek olan posttromboflebitik sendrom ve Pulmoner
DetaylıAKCİĞER YARALANMALARI
Doç.Dr. Tamer ALTINOK Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Konya, Türkiye e-mail: taltinoks@yahoo.com Parankimal yaralanmalar penetran veya şiddetli künt yaralanmalar
DetaylıGenel Bilgiler. Dünyada Ölümler. 1.Koroner Arter Hastalıkları 2.Travma (1-44 yaş arası 1. sırada) 3.İnme sendromları
Doç. Dr. Onur POLAT Genel Bilgiler Dünyada Ölümler 1.Koroner Arter Hastalıkları 2.Travma (1-44 yaş arası 1. sırada) 3.İnme sendromları 2 Mortalite - Morbidite %50'si ilk bir kaç dakikada... ciddi damar,
DetaylıTravma Yönetiminde Tüm Vücut Tomografisi. Dr. Şeref Kerem Çorbacıoğlu Keçiören EAH- Acil Tıp Kliniği
Travma Yönetiminde Tüm Vücut Tomografisi SON DURUM ve TARTIŞMALAR Dr. Şeref Kerem Çorbacıoğlu Keçiören EAH- Acil Tıp Kliniği Sorun ne? Travma hastalarında hızlı ve doğru tanı koymak ÖNEMLİ!!! Mortalite
DetaylıKÜNT ve DELİCİ/KESİCİ KARIN TRAVMALARI
KÜNT ve DELİCİ/KESİCİ KARIN TRAVMALARI Dr. Ömer USLUKAYA DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI Karın travması Karın travmaları, baş, boyun ve toraks travmalarından sonra üçüncü en
DetaylıGöğüs travmalarında travma skorlarının prognoza etkisi
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi 2012;20(4):805-811 doi: 10.5606/tgkdc.dergisi.2012.158 Özgün Makale / Original Article Göğüs travmalarında travma skorlarının prognoza etkisi Effects of trauma scores
DetaylıGö üs travmal 282 olgunun analizi
Türk Gö üs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery Gö üs travmal 282 olgunun analizi Analysis of 282 patients with thoracic trauma Aykut Altunkaya, 1 Erol Aktunç,
DetaylıTürkiye Acil Tıp Derneği. Asistan Oryantasyon Eğitimi. Toraks Travmaları. SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011
Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi Toraks Travmaları SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011 Sunumu Hazırlayan Doç. Dr. Doğaç Niyazi ÖZÜÇELİK Bakırköy Dr.
DetaylıOPU Komplikasyonlarına Yaklaşım. Doç. Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast. ve Doğum AD.
OPU Komplikasyonlarına Yaklaşım Doç. Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast. ve Doğum AD. IVF e bağlı mortalite 100,000 canlı doğumda 6 OPU IVF ilk 10 yılında Laparoskopi ile
DetaylıTemel Cerrahi Aciller: Akut batın Travma
ABDOMİNAL TRAVMALAR Temel Cerrahi Aciller: Akut batın Travma AKUT BATIN Nedenleri > Kanama > Perforasyon > İnflamasyon > Obstrüksiyon > Diğer (karın dışı) Belirtiler Ağrı Bulantı / Kusma İştah durumu Kabızlık
DetaylıBU İNFLUENZA SALGIN DEĞİL: ÇOCUK VE ERİŞKİN HASTALARIMIZIN DEĞERLENDİRİLMESİ
BU İNFLUENZA SALGIN DEĞİL: ÇOCUK VE ERİŞKİN HASTALARIMIZIN DEĞERLENDİRİLMESİ *Bahar Kandemir, *İbrahim Erayman, **Sevgi Pekcan, ***Ümmügülsüm Dikici, *Selver Can, ***Mehmet Özdemir, *Mehmet Bitirgen *
DetaylıTRAVMALI HASTAYA YAKLAŞIM
Dr. Hakan Canbaz Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi AD. TRAVMALI HASTAYA YAKLAŞIM TRAVMAYA YAKLAŞIM Travma bakımı: arazide başlar multidisipliner ekip çalışması hızlı ve isabetli müdahalede
DetaylıMEKANİK VENTİLATÖRLERDE BASINÇ-VOLUM EĞRİSİ
MEKANİK VENTİLATÖRLERDE BASINÇ-VOLUM EĞRİSİ İnspiratuvar direnci arttıran durumlar: Entübasyon tüpünün bükülmesi Hastanın tüpü ısırması Ekspiratuvar direnci arttıran durumlar: Sekresyonlar Bronkospazm
DetaylıYalancı Pnömotoraks Pseudopneumothorax Göğüs Cerahisi
Yalancı Pnömotoraks Pseudopneumothorax Göğüs Cerahisi Başvuru: 29.04.2015 Kabul: 09.07.2015 Yayın: 06.08.2015 Ufuk Çobanoğlu 1, Fuat Sayır 1 1 Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Özet Abstract Pnömotoraks,
DetaylıTOS (Toraksın Çıkım Sendromu)
TOS (Toraksın Çıkım Sendromu) Akif Turna!! Cerrahpaşa Tıp Fakültesi! Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı!! Bölüm 47 ANATOMİ ANATOMİ Sinir Basısı Hastaların %95 i: Ağrı ve parestezi.! Genelde segmental, n. ulnaris:
DetaylıGERİATRİK TRAVMA. Dr. Burak Katipoğlu
GERİATRİK TRAVMA Dr. Burak Katipoğlu Geriatrik Travma - Sorular Yaşlı kimdir? Yaş fark eder mi? Hangi yaş? Yaşlanmanın fizyolojisi Yaşlı travma hastalarının triyajı Yaralanma paternleri ve fizyolojik yanıtlar
DetaylıTRAFİK KAZALARINDA PLASTİK CERRAHİ NİN YERİ(-)
TRAFİK KAZALARINDA PLASTİK CERRAHİ NİN YERİ(-) D. Gürhan ÖZCAN([*)**}, Dr. Onur EROL(***) ÖZET Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Büyük Acil Polikliniğine 1981 yalında trafik kazası nedeniyle başvuran
Detaylıİzole travmatik hemotoraksın tedavisinde videotorakoskopik cerrahi ilk tercih olmalı mı? Prospektif randomize kontrolü çalışma
Turkish Journal of Trauma & Emergency Surgery Original Article Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2011;17 (2):117-122 Klinik Çalışma doi: 10.5505/tjtes.2011.96777 İzole travmatik hemotoraksın tedavisinde videotorakoskopik
DetaylıBaşvuru: 10.10.2014 Video-Assisted Thorax Surgery. Kabul: 12.01.2015 Göğüs Cerahisi. Abstract. Thoracoscopy
Penetran Göğüs Travma Sonrası Yabancı Cisimlerin Video Yardımlı Toraks Cerrahisi ile Çıkarılması The Removal of Foreign Bodies After Penetrating Thoracic Trauma by Başvuru: 10.10.2014 Video-Assisted Thorax
DetaylıToraks Travması. Y.Doç.Dr Ahmet Sebe Çukurova Üniversitesi Acil Tıp ABD
Toraks Travması Y.Doç.Dr Ahmet Sebe Çukurova Üniversitesi Acil Tıp ABD Toraks Travmasının Genel Özellikleri Travma ölümlerinin %25 i toraks travmaları nedeniyledir %85 i basit prosedürlerle tedavi edilebilir
DetaylıGöğüs Ağrısı Olan Hasta. Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016
Göğüs Ağrısı Olan Hasta Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016 Göğüs Ağrısı??? Yan ağrısı? Sırt ağrısı? Mide ağrısı? Karın ağrısı? Boğaz ağrısı? Omuz ağrısı? Meme ağrısı? Akut Göğüs Ağrısı Aniden başlar-tipik
DetaylıÜROGENİTAL TRAVMALAR. Yard.Doç.Dr Haluk Söylemez
ÜROGENİTAL TRAVMALAR Yard.Doç.Dr Haluk Söylemez Böbrek Üreter Mesane Uretra Genital Travmalar Acil serviste görülen tüm travmaların yaklaşık %10 u bir ölçüde ürogenital sistemi ilgilendirir. Ciddi komplikasyonları
DetaylıDr. İlker Akbaş Bingöl Devlet Hastanesi Acil Servisi Antalya - Nisan 2018
Dr. İlker Akbaş Bingöl Devlet Hastanesi Acil Servisi Antalya - Nisan 2018 Glenohumeral eklem çıkıkları Omuz eklemi (glenohumeral eklem) en sık çıkan eklem Tüm acil servis başvurularının %1,7 İki yaş grubunda
DetaylıAcil Tüp Torakostomi Uygulamalarında Morbidite
ORİJİNAL ARAŞTIRMA Acil Tüp Torakostomi Uygulamalarında Morbidite Dr. Ekrem ŞENTÜRK a Dr. Andaç BULUT b Mevlüt TÜRE c Dr. Ertuğrul YOLDAŞ d Dr. Yeşim DOĞAN d a Göğüs Cerrahisi AD, Adnan Menderes Üniversitesi
DetaylıARDS Akut Sıkıntıılı Solunum Sendromu. Prof. Dr. Yalım Dikmen
ARDS Akut Sıkıntıılı Solunum Sendromu Prof. Dr. Yalım Dikmen ARDS nin Önceki İsimleri Şok akciğeri Islak akciğer Da Nang akciğeri Pompa akciğeri Hyalen membran hastalığı Artmış permeabilite akciğer ödemi
DetaylıPatogenez Bronşektazi gelişiminde iki temel mekanizma rol oynar
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Bronşektazi Giriş Subsegmental solunum yollarının anormal ve kalıcı dilatasyonu şeklinde tanımlanır Hastalık olmaktan çok çeşitli patolojik süreçlerin
DetaylıTRAVMA HASTALARI VE YOĞUN BAKIM. Prof. Dr. Başar CANDER
TRAVMA HASTALARI VE YOĞUN BAKIM Prof. Dr. Başar CANDER YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ TRAVMA; Akut olarak mekanik,termal,elektrik veya kimyasal enerjiye maruz kalmaktan kaynaklanan yaralanma MULTİPL TRAVMA (POLİTRAVMA);
DetaylıPlevral aralıkta hava birikmesi. Akciğer kollapsı
PNÖMOTORAKS Plevral aralıkta hava birikmesi Akciğer kollapsı PNÖMOTORAKS Spontan Edinsel Primer (Bleb rüptürü) Sekonder İatrojenik Travmatik Bleb: Sınırları belirgin olan intraplevral hava boşluklarıdır.
DetaylıRejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak
Rejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak Zeliha Korkmaz Dişli 1, Necla Tokgöz 2, Fatma Ceyda Akın Öçalan 3, Mehmet Fa>h Korkmaz 4, Ramazan Bıyıklıoğlu 2 1 Anesteziyoloji Bölümü, Malatya Devlet Hastanesi 2
DetaylıTrakea Rüptürü. Nadir Bir Entübasyon Komplikasyonu. Doç. Dr. Aydın KARAKUZU Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Lefkoşe, KKTC Nisan 2011
Trakea Rüptürü Nadir Bir Entübasyon Komplikasyonu Doç. Dr. Aydın KARAKUZU Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Lefkoşe, KKTC Nisan 2011 1 Klinik Öykü Ş.Ş., 75 yaş, erkek, Asenden Aort Anevrizması
DetaylıKVC YOĞUN BAKIMDA HİPOTANSİF VE KANAMALI HASTAYA YAKLAŞIM HEM. ASLI AKBULUT KVC YOĞUN BAKIM
KVC YOĞUN BAKIMDA HİPOTANSİF VE KANAMALI HASTAYA YAKLAŞIM HEM. ASLI AKBULUT KVC YOĞUN BAKIM YOĞUN BAKIMA HASTANIN KABULÜ Açık kalp ameliyatı yapılan hastaların ameliyathaneden yoğun bakıma transferi entübe
DetaylıPIHTIÖNLER (KAN SULANDIRICI) İLAÇ KULLANIM KILAVUZLARI }EDOKSABAN (LİXİANA)
1 EDOKSABAN (LİXİANA) pıhtıönler ilaç grubundadır. Halk arasında kan sulandırıcı ilaç olarak bahsedilen ilaçlardan bir tanesidir. Kan damarları içerisinde pıhtı oluşmasını ve oluşan pıhtının büyümesini
DetaylıArter Kan Gazı Değerlendirmesi. Prof. Dr. Tevfik Ecder İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı
Arter Kan Gazı Değerlendirmesi Prof. Dr. Tevfik Ecder İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı Asit-Baz Dengesine Farklı Yaklaşımlar Seifter JL: N Engl
DetaylıAÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ
AÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ SUNU PLANI Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik bakım amacı Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik
DetaylıDr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı
Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı 1 Ameliyat Yapılmadan İlgilendiği Konular: Sıvı ve Elektrolit tedavisi Şok Yanık tedavisi 2 Travma Hastaları Kesici karın travmaları: Karın bölgesini içine alan kurşunlanma,
DetaylıENDODONTİK TEDAVİDE BAŞARI VE BAŞARISIZLIĞIN DEĞERLENDİRİLMESİ
Prof. Dr. Feridun ŞAKLAR ENDODONTİK TEDAVİDE BAŞARI VE BAŞARISIZLIĞIN DEĞERLENDİRİLMESİ BAŞARI ORANLARI Kök kanal tedavisindeki başarı oranlarının belirlenmesi için bu güne kadar çok sayıda çalışma yapılmıştır.
Detaylı