Pelvis, Perineum, Doç.Dr.Vatan KAVAK

Ebat: px

Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Pelvis, Perineum, Doç.Dr.Vatan KAVAK"

Ayşe Başak
7 yıl önce
İzleme sayısı:

1 Pelvis, Perineum, Doç.Dr.Vatan KAVAK

2 Pelvis in yapısı Os coxae(ilium, ischium ve pubis) Sacrum Coccyx Art.lumbosacrale Art.sacrococcygeale Art.sacroiliaca Symphysis pubica

3 Pelvis in bağları Lig.sacrotuberale Lig.sacrospinale Membrana obturatoria

4 Cavitas Pelvis Kemik ünite,bazı kas ve bağlar tarafından örtülmüştür. İçinde;mesane,ureterler,genital organlar, rectum,kan damarları,lenf damarları ve sinirler bulunmaktadır. Apertura pelvis superior Apertura pelvis inferior

5 linea terminalis Linea terminalis

6 Linea terminalis Promontorium Pecten ossis pubis Pelvis minor Pelvis major Linea arcuata Symphisis pubica Linea terminalis=apertura superior pelvis minoris

7 PELVİS MİNOR un alt açıklığı APERTURA İNFERİOR PELVİS MİNORİS Os coccyx Lig.sacrotuberale Lig.sacrotuberale Tuber ischadicum Tuber ischadicum Ramus ossis ischii Ramus ossis ischii Ramus inf. osis pubis Ramus inf. osis pubis Arcus Pubis

8 Apertura pelvis minoris superior

9 Apertura pelvis minoris inferior

10 Pelvis(Kadın)

11 Pelvis(Erkek)

12 Pelvis major Ileum ve sigmoid colon gibi bazı organlar yerleşiktir. Önde karın ön duvarı,arka-yan tarafta fossa illaca ve arkada L5 S1 vertebrae larca sınırlanmıştır.

13 Pelvis minor Mesane ile iki cinsiyete ait üreme organlar bulunur. Os coxae kemiklerinin pelvic yüzeyleri,sacrum ve coccyx kemiklerince sınırlanmıştır. Alttan diaphragma pelvis tarafından sarılmıştır.

14 Pelvis in döşemesi- Lateral Inferior

15 Perineum Apertura inferior pelvis minoris in açıklığını kapatan pelvis döşemesi oluşumların bulunduğu bölgeye perineum veya regio perinealis denir.bu bölge, kas ve zarlardan oluşan iki tabaka halindedir.

16 PERINEUM Apertura inferior pelvis minoris 1.Diaphragma pelvis(üst tabaka):regio analis ve Regio urogenitale yi birlikte döşer. 2.Diaphragma urogenitale(alt tabaka):regio urogenitale nin alt tabakasını oluşturur.

17 Centrum tendinem perinei Bulbus penis e yakın,canalis analis in 1.25 cm. Önünde fibromüsküler yapıdadır. Pelvis döşemesi kasların kirişlerinin birleşmesi ile oluşmuştur.pelvis organlarına sağlam kas ve zarlar ile tutunduğu için organlara desteklik sağlar.

18 DIAPHRAGMA PELVIS Perineum un üst tabakasıdır.alttan kaslarla,üsttende fascia pelvis tarafından oluşmuştur. M.Levator ani:pelvis in alt açıklığını kapatır.üçe ayrılır. Rectum un alt ucu ile Vagina yı daraltır. Pelvis organlarına desteklik yapar. M.coccygeus:Levator ani nin arka tarafında olup,coccygis ve sacral 5 arasındadır.

19 Diaphragma Urogenitale Diapragma pelvis in altında,regio urogenitale alanını kapatan oluşumlardan meydana gelmiştir. M.transversus periei superficialis M.bulbospongiosus M.ischiocavernosus M.sphincter urethrae M.transversus perinei profundus Lamina superficialis(camper fasyası):yağ tabakasıdır. Lamina profundus:ince fibröz yapıdadır.perineum da Colles fasciası adını alır.

20 DIAPHRAGMA UROGENITALE Kasları M.Transversus perinei superficialis:perineal aralığı enine çaprazlar.tuber ischiadicum dan Centrum tendineum a uzanır. M.bulbospongiosus:Erkek anus ün ön kısmında centrum tendineum dan başlayıp,bulbus penis ve penis in spongios parçalarında sonlanarak, onları sarar. Erkekte,Urethra nın boşalması ile Ereksiyonda görevlidir. Kadında,Vagina nın ağzını çevreleyip,penisin kadındaki karşılığı olan Corpus cavernosum Clitoris e yapışarak sonlanır. Vagina nın deliğini daraltır.

21 DIAPHRAGMA UROGENITALE Kasları M.ischiocavernosus:Tuber ischiadicum ile Ramus ossis ischiden başlar.erkekte Crus penis te,kadında,crus Clitoris te sonlanır. M.Sphincter urethrae:pars membranesea urethrayı çevreleyen kastır. Mixion esnasında gevşer.idar ın son kalıntılarını atar.ejeculation sırasında, Kontraksiyon yapar. M.Transversus perinei profundus:vasa pudenda interna yı saran fasciadan başlar,centrum tendineumda karşı taraftaki aynı isimli kasla birleşir. PELVIS e destek olur.

22 M.Sphincter Urethrae(Ext) Origo: Tuber ischiadicumischial tuberosity Insertio: Urethrae nin etrafında sonlanır. Fonksiyon: İdararın geçişini engellemektir. Innervation: Pudenal (S2- S4)

23 M.Transversus Perinei Profundus Origo: Vasa pudenda interna fascia Insertio: Centrum tendinei perinei Fonksion: Pelvis e desteklik Innervation: Pudenal N (S2-S4)

24 Superficial Perineum(Kadın)

25 Superficial Perineum (Kadın)

26 Superficial Perineum Male

27 Superficial Perineum(Erkek)

28 FOSSA ISCHOANALİS(Corpus adiposum fossa ischoanalis) İç duvarı:m.levator ani,m.sphincter ani externus kasları ve fascialarınca oluşmuş. Dış duvarı:m.obturatorius ile fasciası,tuber ischiadicum tarafından oluşmuştur. Tabanı:Fascia diaphragmatica pelvis inferior tarafından örtülmüş. Dış duvarının alt tarafına obturatorius kasının fasciasının yapmış olduğu kanala CANALIS PUDENDALIS(Alcock kanalı) denir.bu kanaldan, A.V.pudenda interna ile Nervus pudendus geçer.

29 Pelvis boşluğunun beslenmesi

30 Apertura superior pelvis minoris in çapları Diameter conjugata vera(anatomica):symphisis pubicanın üst kenarının promontorium a uzaklığı. Diameter conjugata obstetrica:symphisis pubicanın arka yüz ortasından promontoriuma Diameter conjugata diagonalis:symphisis pubicanın alt kenarından promontorima Diameter transversa:üst açıklığın en geniş yeri Diameter obliqua:art.sacroiliac tan karşı tarafın Eminentia iliopubica sına kadar.

31 Apertura inferior pelvis minoris çapları Diameter conjugata:symphisis pubicanın alt kenarı ile os coccyx in ucu Diameter transversa:tuber ischiadicum ların birleşimi. Diameter obliqua:pubis ve iscion kollarının birleşim yeri ile karşıdaki Lig.sacrotuberale ve Lig.sacrospinale lerin kesiştiği nokta arası mesafe. Diameter interspinalis:spina ischiadica lar arası mesafe.

Benzer belgeler

OSSA MEMBRI INFERIORIS (ALT EKSTREMI TE KEMI KLERI )

OSSA MEMBRI INFERIORIS (ALT EKSTREMI TE KEMI KLERI ) Cingulum pelvicum (Cingulum membri inferioris) Alt ekstremiteyi gövdeye bağlayan kemiklere genel olarak verilen isimdir. Her iki yanda bulunan os coxae