D RENÇL BAKTER SUfiLARI ARASINDAK KLONAL L fik N N BEL RLENMES
|
|
- Nergis Fidan Bahadır
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 ANKEM Derg 2007;21(Ek 2): D RENÇL BAKTER SUfiLARI ARASINDAK KLONAL L fik N N BEL RLENMES R za DURMAZ nönü Üniversitesi T p Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dal, MALATYA rdurmaz@inonu.edu.tr ÖZET Dirençli bakteriler nozokomiyal ve toplum kaynakl infeksiyonlardan gittikçe artan oranlarda izole edilmektedir. Oluflturulan infeksiyonun tipi, rezervuar, kayna ve bulafl yollar n n bilinmesi, dirençli klonlar n yay lmas n kontrol etmek için gereklidir. DNA parmak izi olarak adland r lan moleküler tipleme yöntemleriyle kökenler aras ndaki klonal iliflki ortaya konularak, infeksiyonlar n epidemiyolojisi hakk nda oldukça yararl bilgiler elde edilmektedir. Ayr ca, moleküler tipleme yöntemleri dirençli klonlar n tarihsel geliflimi, direncin spektrumu, epidemik klonlar n ülkeler aras yayg nl ve tekrarlayan infeksiyonlar n özellikleri hakk nda da bilgi vermektedir. Klonal iliflkinin bilinmesiyle daha etkili kontrol önlemleri gelifltirilmekte, uygulanan kontrol yöntemlerin etkinli i denetlenebilmekte ve infeksiyonlar n görülme s kl nda önemli derecede azalma kaydedilmektedir. Anahtar sözcükler: dirençli bakteri, klonal iliflki, MLST, moleküler tipleme, PFGE SUMMARY Investigation of Clonal Relationship among Resistant Bacterial Strains Resistant bacterial pathogens have been isolated in both nosocomial and community infection with increasing incidences. Information regarding to type of the infection, reservoirs, source and transmission ways are necessary to control the spread of resistant clones. Molecular typing methods called DNA fingerprinting determine clonal relationship among the strains and provide very useful data for epidemiology of the infections. Moreover, molecular typing methods can provide data regarding to historical evolution of the resistant strains, resistance spectrum, international dissemination of the epidemic clones and characteristics of the repeated infections. By the determination of clonal relatedness, more effective control measurements can be developed, effectivity of the control measurements can be checked and the rates of infections have been decreased significantly. Keywords: clonal relationship, MLST, molecular typing, PFGE, resistant bacteria Ayn türden izolatlar aras ndaki klonal iliflkiyi ortaya koymak amac yla yap lan moleküler tipleme yöntemlerinde; tür içinde de iflken, ancak sufllarda stabil olan, belirli bir genetik gösterge kullan larak, izolatlar n DNA parmak izleri (DNA fingerprinting) belirlenmektedir. Böylece, epidemiyolojik bilgiler eflli inde, ayn tür içindeki izolatlar n klonal bak mdan birbirleriyle olan iliflkileri de erlendirilmekte, izolatlar n ayn veya farkl kaynaktan geldiklerine karar verilmektedir. DNA parmak izi ayn olan sufllar n, klonal yönden iliflkili olduklar ve bu izolatlar n ortak bir kaynaktan köken ald klar kabul edilmektedir (9). Dirençli sufllar aras ndaki klonal iliflkinin belirlenmesiyle epidemik izolatlar, sporadik veya endemik olanlardan ayr lmakta; salg nla iliflkili sufllar belirlenmekte; salg n n kapsam, kaynak ve rezervuar hakk nda bilgi edinilebilmekte; halk sa l kontrolünde kullanmak üzere ulusal ve uluslararas salg nlara ait veri bankalar oluflturulabilmekte; herhangi bir yer ve zaman içindeki infeksiyonun özellikleri (lokal infeksiyonun reaktivasyonu veya yeni bir infeksiyonun kümeleflmesi gibi) tan mlanabilmektedir (17,26). Bu bilgiler, hastanelerde ve toplumda dirençli klonlar n yay lma derecesini anlamak ve kontrol alt na almada yararl olmakta, bunun sonucu olarak infeksiyon kontrol stratejilerinin etkinli i art r labilmektedir (15,16,22,23). 178
2 Moleküler tipleme yöntemleri Dirençli ve ço unlukla nozokomiyal patojen olan bakterilerin tiplendirilmesinde en iyi yöntemler, kromozomal DNA polimorfizmine dayal olanlard r. Ribotipleme, PFGE (pulsedfield gel electrophoresis), PZR-RFLP (polimeraz zincir reaksiyon-restriction fragment length polymorphism), rep-pzr (repetitive extragenic palindromic element-pzr), RAPD (random amplified polymorphic DNA), ARDRA (amplified ribozomal DNA restriction analysis), AFLP (amplified fragment length polymorphism) ve MLST (multilocus sequence typing) yayg n olarak kullan lan kromozomal DNA bazl tipleme yöntemleridir (1,16). Çok say da moleküler tipleme yöntemi bulunmas na ra men, bugün itibariyle, tekrarlanabilirlik, ay rt edicilik, kolayca uygulanabilirlik, ekonomik ve karfl laflt r labilir sonuçlar verme bak m ndan mükemmel olan bir yöntem henüz bulunmamaktad r. Hangi yöntem kullan l rsa kullan ls n, klasik epidemiyolojik veriler olmadan yap lan moleküler tipleme bofla harcanm fl zaman ve masraftan baflka bir fley de ildir. Bu yaz da birçok bakterinin tiplendirmesinde standart yöntem olan PFGE ve son zamanlarda, baflta Gram pozitif koklar olmak üzere birçok bakterinin tiplemesinde giderek daha fazla kullan lmaya bafllanan MLST yöntemleriyle dirençli bakteriler üzerinde yap lm fl çal flmalara a rl k verilecektir. Makro-restriksiyon endonüklez enzimleriyle oluflturulmufl kromozomal DNA parçalar - n n, PFGE ile ayr flt r lmas ndan elde edilen DNA parmak izi, birçok bakterinin (>38 patojen bakteri) klonal iliflkisini analiz etmede yayg n olarak kullan lan referans yöntemdir (1). Bu yöntemle lokal salg nlar n de erlendirilmesi yan nda, metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA), vankomisine dirençli Enterococcus (VRE) türleri, genifllemifl spektrumlu beta-laktamaz (GSBL) üreten Enterobacteriaceae üyeleri ve ço ul ilaca dirençli Salmonella enterica serovar Typhimurum (set DT104) kökenlerinin ülkeler aras yayg nl k derecesi de araflt r labilmektedir (1,25). MLST, çok say da bakteriyel patojenin moleküler analizinde yayg n olarak kullan l r hale gelmifltir. Bu yöntemle virülan veya antibiyotiklere dirençli klonlar n tiplendirilmesi yan nda, klonlar n evrimsel geliflimi de izlenebilmektedir (10). MLST prensip olarak, multilokus enzim elektroforez (MLEE) sistemine benzemektedir. Farkl olarak, bunda, temel metabolik fonksiyonu kodlayan housekeeping genlerdeki de ifliklik do rudan DNA dizi analizi ile gösterilmektedir. Yedi housekeeping genin yaklafl k 500 baz çiftlik internal fragmentlerinin dizi analizi ç kar lmakta, her bir lokus için, her farkl dizilim farkl bir alel numaras ile gösterilmekte ve böylece sufla ait bir alelik profil tan mlanmaktad r (12). Her bir alelik profil, dizi tipi (sequence type=st) olarak ifade edilmektedir. Örne- in (MLST lokusundaki aleller) alelik profile sahip olan Streptococcus pneumoniae izolatlar, antibiyotiklere dirençli, yayg n klon olan ST81 e aittir. Belirlenen alelik profiller, MLST veri bankas ndaki ( bilinen alellerle karfl laflt r larak, saptanan alel profilinin di er ülkelerdeki yayg nl k derecesi hakk nda bilgi edinmek mümkün olabilmektedir. MLST deki 7 lokusun her birinde çok say - da alel bulunmaktad r ve bunlar n say s MLEE dekinden daha fazlad r. Böylece MLST de kullan lan yedi lokusla, MLEE dekine benzer oranda ay r m gücü elde edilebilmektedir. MLST sonuçlar n n elektronik ortama aktar labilmesi, kolayca saklanabilmesi ve tiplendirilen herhangi bir suflun sonucunu daha önceden var olanlarla k yaslama olana n n bulunmas, bu yöntemin MLEE e üstünlükleridir. MLST, S.pneumoniae, S.aureus, Enterococcus türleri ve Neisseria meningitidis gibi birçok patojenik bakterinin virülan ve/veya dirençli klonlar n n tan mlanmas nda kullan lan ana yöntem haline gelmifltir (1). Moleküler tiplemenin dirençli bakteriler üzerinde kullan ld alanlar nfeksiyon etkenleri aras ndaki klonal iliflkinin ortaya konulmas na en fazla gereksinim duyulan alanlardan birisi, dirençli bakterilerin moleküler epidemiyolojisidir. Moleküler tipleme yöntemleriyle MRSA, VRE, penisiline dirençli S.pneumoniae=PRSP, GSBL üreten Enterobacteriaceae, glikopeptidlere dirençli S.aureus, karbapenem ve/veya florokinolonlara dirençli 179
3 Pseudomonas aeruginosa gibi bakterilerin herhangi bir hastane, toplum, bölge, ülke ve hatta dünya genelindeki yay lma derecelerinin de erlendirilmesi mümkün olabilmektedir. Dirençli bakterilerce oluflturulan hastane infeksiyonlar n n izlenmesi: Dirençli bakterilerce oluflturulan hastane infeksiyonlar n n büyük bir k sm yo un bak m birimlerindeki immün sistemi bozulmufl olan hastalarda gözlenmektedir. Uygulanmakta olan invaziv ifllemler, sa l k personellerinin elleri ve nadiren do rudan temas dirençli bakterilerin yay lmas na sebep olmaktad r. Moleküler tiplemeyle dirençli bakterilere ba l infeksiyonlar n özellikleri belirlenerek, kimin nerede, ne zaman, ne ile ve nas l etkilendi i, muhtemel bulafl yollar, potansiyel kaynak ve vektörlerin tan m yap labilmektedir. Böylece daha etkin korunma ve kontrol önlemleri al nabilmektedir. Moleküler tiplemeye dayal olarak uygulanan hastane infeksiyon kontrol yöntemleriyle, infeksiyon oranlar n n önemli derecede azalt ld ve moleküler yöntemlerin infeksiyon kontrol programlar na eklenmesinin maliyet etkin oldu u vurgulanm flt r (1,17,20). Bir üniversite hastanesinin pediatri ve ortopedi kliniklerinde salg nlara sebep olan ve karbapenem ve kolistin d fl ndaki antibiyotiklere de iflik derecelerde direnç gösteren Acinetobacter baumannii izolatlar n n, PFGE ve AP-PCR yöntemleriyle tiplendirilmesinde; epidemiyolojik verilere uygun olarak salg n izolatlar kendi içinde klonal yönden iliflkili bulunmufltur. Fakat farkl klinik ve de iflik zamanlarda ayni klinik içinde gözlenen salg n sufllar n n iliflkisiz olduklar saptanm flt r. Moleküler tipleme yöntemleriyle do rulanm fl olan salg nlar n kontrolü için mevcut hastane infeksiyon yöntemleri revize edilmifl, daha s k antisepsi ve dezenfeksiyon yöntemleri uygulanarak yeni salg nlar n önüne geçilebilmifltir (2). Yine bir üniversite hastanesinin yo un bak m ünitesinde gözlenen karbapenem ve tobramisin d fl nda test edilen ilaçlara % 90 n n üzerinde direnç gösteren A.baumannii infeksiyonlar n n klonal iliflkisi ve kayna a yönelik moleküler tipleme çal flmalar nda; klinik örnekler ve tarama kültürlerinden tek tip PFGE profili saptanm fl ve infeksiyona neden olabilecek kaynaklar belirlenebilmifltir (11). talya da bir üniversite hastanesinin yenido an yo un bak m ünitesinde GSBL üreten Klebsiella pneumoniae infeksiyonlar n n moleküler epidemiyolojisini irdeleme amac yla PFGE ile izolatlar aras ndaki klonal iliflki araflt r lm flt r. Sa l k personellerinin elleri, lavabolar, hasta odalar gibi yerlerden tarama kültürleri yap larak muhtemel kaynaklar tan mlanm flt r. Moleküler tipleme sonuçlar yard m yla daha etkin el y kama, önlük giyme, temizlik ve dezenfeksiyon kurallar uygulanarak yeni infeksiyonlar n önüne geçilebilmifltir. Araflt r c lar, hastanelerinde yüksek oranda saptad klar GSBL pozitif K.pneumoniae nedeni olarak; dirençli klonlar n selektif yay lmas ve ayr ca blashv-12 geninin farkl klonlar aras nda horizontal yay lmas n göstermifllerdir (3). Yenido an yo un bak m ünitesinde gözlenen MRSA a ba l kan dolafl m infeksiyonunun kayna na yönelik yap lan araflt rmada; kayna- n, seviste çal flan ve MRSA un etken oldu u kronik orta kulak iltihab olan bir sa l k personeli oldu u ve çal flan n servisten uzaklaflt r lmas sonucunda servisteki MRSA lar n önüne geçilebildi i vurgulanm flt r (4). Tayvan da bir üniversite hastanesindeki MRSA infeksiyonlar - n n kayna ve kontrol önlemlerinin etkinli ini denetlemek amac yla sa l k personeli ve hastalardan üretilen MRSA sufllar n n PFGE ile tiplemesi yap lm fl, iki bask n genotip saptanm fl, tafl y c lar n topikal mupirosin ile tedavi edilmesiyle, nozokomiyal MRSA infeksiyonlar nda yar dan daha fazla azalma kaydedilmifltir (23). Bir kulak burun bo az servisinde 10 gün içinde ortaya ç kan ve 7 kifliyi etkileyen PRSP salg n, PFGE yöntemiyle do rulanm fl ve uygulanan etkili kontrol önlemleriyle salg n kontrol alt na al nabilmifltir (19). PFGE yöntemi kullan - larak AIDS hastalar n n bulundu u klinikte salg na yol açan, ço ul ilaca dirençli PRSP klonunun üç y l süreyle kalabildi i gösterilebilmifltir (7). Dirençli bakteri klonlar n n ülke içi veya ülkeler aras da l mlar n n de erlendirilmesi: Avrupa n n farkl ülkelerinden toplanan epidemik MRSA sufllar n n, MLST ve PFGE tipleme yöntemleriyle, birçok Avrupa ülkesinde ortak 180
4 klonlar n oldu u görülmüfltür (25). MLST yöntemiyle uluslar aras yay l m gösteren nozokomiyal MRSA klonlar n bulunduran befl klonal kompleks (CC) tan mlanm flt r. Bunlardan ST5 ve ST8, en yayg n olan iki tiptir (10). ST36, ngiltere de saptanan epidemik klon olan EMRSAklon 16 y iflaret etmektedir. Farkl ülkelerde bildirilmifl olan toplum kaynakl MRSA lar n MLST tipleri de de ifliklik göstermektedir. Amerika da ST8; Kanada ve Bat Avustralya da ST1; Brezilya, Çin-Hong Kong, Yeni Zelanda, Uruguay, sveç, Sigapur ve Letonya Cumhuriyeti nde ST30; Danimarka, Fransa, Almanya, Yunanistan, Hollanda, ngiltere ve sviçre de ST80 yayg n MLST tipleridir (24). Ancak, MLST tiplerinin toplum içindeki da l m nda zaman içinde de ifliklikler olabilece i bilinmelidir. Zaman içinde birçok antibiyoti e direnç gösteren MRSA klonlar (örne in; ST247) daha nadir görülürken, daha dar direnç profiline sahip, yeni saptanan MRSA tipleri (ST45 ve ST22 gibi) s kça saptanmaya bafllam flt r (25). Avustralya, Hollanda ve ngiltere de hastane salg nlar na yol açan vankomisine dirençli Enterococcus faecium (VREF) sufllar n n AFLP yöntemiyle yap lan tiplemesinde, epidemik izolatlar n ortak bir alttip profili oluflturduklar gösterilmifltir (5). talya da üç y l içinde 19 hastanede kan kültürlerinden üretilen 39 VRE izolat, PFGE ve MLST yöntemleriyle analiz edilmifl; E.faecium olarak tan mlanan 31 izolat n 28 i benzer PFGE profili göstermifltir. MLST analizi ile hastane salg nlar ndan sorumlu olan tipin ST78 oldu u tan mlanm flt r. Ayn araflt r c lar, talya daki kan dolafl m infeksiyonlar ndan izole edilmifl olan VRE lerin uluslararas yay l m gösteren ve hastane adaptasyonu olan bir ço ul dirençli VREF klonu oldu unu kaydetmifllerdir (18). E.faecium izolatlar n n MLST analizi sonucunda saptanm fl olan CC17 (ST17) tipinin birçok ülkedeki hastane kaynakl infeksiyonlardan sorumlu olan ve genellikle kinolon ve ampisilin dirençli köken oldu u vurgulanm flt r (6,14). PFGE yöntemi kullan larak SPM-1 metallo-beta-laktamaz üreten karbapenemlere dirençli bir P.aeruginosa klonunun, Brezilya da birçok hastanede gözlenen epidemik klon oldu- u do rulanm flt r (8). Dirençli bakteri klonlar n n evrimsel geliflimlerinin de erlendirilmesi: MLST ve staphylococcal cassette chromosome mec (SCCmec) tiplendirme yöntemleri kullan larak, MRSA klonunun tarihsel geliflimi ayd nlat labilmektedir lar n bafllar ndaki MRSA klonlar n n MLST analizi, bu izolatlar n ço unun ST250- MRSA-I oldu unu göstermifltir. Yine bu izolat ile, 1950 lerde Danimarka da epidemik olan MSSA suflunun ayn MLST profili gösterdikleri ortaya konulmufl ve ilk MRSA sufllar n n, SCCmec-I (SCC, meca genini tafl yan bir mobil DNA elementi) kazanan MSSA sufllar ndan köken ald klar önerilmifltir. MSSA sufllar ço unlukla ST30 (CC30), MRSA sufllar ise ST36 ve ST38 MLST profillerinde bulunmaktad r. MRSA sufllar n içeren ST36 n n, SSCmec-II kazanm fl olan ST30 MSSA suflundan geliflti i kabul edilmektedir. ST38, ST36 nin tek lokuslu varyant (single locus variant=slv) olup, ortak bir SCCmec elementi bulundurmaktad r (10). MLST tiplerinin BURST (based upon related sequence types) analizleri de, epidemik MRSA klonlar - n n, genifl yay l m gösteren MSSA atasal kökenden geliflmifl olabilece ini desteklemektedir (25). Benzer flekilde, herhangi bir ülkedeki VRE izolatlar n n MLST profillerinin uluslararas veri bankas yla karfl laflt r lmas ile VRE lar n evrimi hakk nda varsay mlar yap labilmektedir (21). Dirençli klonlardaki antibiyotiklere direnç spetrumunun belirlenmesi: SCCmec tipleme yöntemiyle, S.aureus izolatlar ndaki direncin spektrumu hakk nda bilgi edinilebilmektedir. Bugüne kadar saptanm fl olan befl SCCmec tip (tip I-V) inden tip I, IV ve V, meca geni d fl nda herhangi bir direnç determinant bulundurmazken; tip II ve III di er birçok antibiyoti e de direnç oluflumundan sorumlu direnç elemanlar (makrolit direncinden sorumlu olan Tn554 gibi) bulundurabilmektedir (24). Direncin yay lma flekli ile ilgili hipotezlerin de erlendirilmesi: Dirençli bakteriler aras ndaki klonal iliflkinin ortaya konulmas yla, direncin yay lma flekli ile ilgili hipotezlerin do rulamas yap labilmektedir. Temel olarak bakterilerdeki antibiyotik direnci iki yolla yay lmaktad r: a) dirençli soylar n klonal yay lmas yla, 181
5 b) direnç geninin horizontal aktar lmas yla (25). Herhangi bir hastane veya toplumdaki dirençli sufllar n oran yüksek, buna karfl n dirençli sufllar aras ndaki klonal iliflki düflük ise, direnç nedeni olarak sufllar n klonal yay lmas de il, direnç geninin horizontal aktar lmas düflünülmelidir. Hastalardaki gastrointestinal enterokok tafl y c l k oran, antibiyotiklere direnç ve kökenler aras ndaki klonal iliflkinin araflt r ld bir üniversite hastanesinde; yüksek seviyede aminoglikozit (% 40) ve ampisilin (% 56) direnç oranlar oldukça fazla oranlarda bulunmufl olmas na karfl n, dirençli kökenler aras ndaki klonal benzerlik, duyarl olanlardan anlaml derecede yüksek bulunmam flt r. Bu bulgular, hastanede saptanm fl olan yüksek direnç oranlar n n klonal yay lmaya ba l olmad fleklinde yorumlanm flt r (13). Ancak, klonal olarak ayn olan sufllar n antibiyotik direnç profillerinin her zaman ayn olmas da beklenmemelidir. Direnç genlerinin veya mutasyonlar n n farkl zamanlarda kazan lm fl olmas olas d r (25). Kontrol önlemlerinin etkinli inin de erlendirilmesi: Direncin klonal ya da horizontal yay lma ile oldu unun belirlenmesi, kontrol önlemlerinin etkinli ini de erlendirme bak m ndan önemlidir. Etkin kontrol önlemlerinin uyguland sa l k kurulufllar veya toplumlarda, dirençli bakterilerin yay lmas s n rland r lmakta, bunun sonucu olarak dirençli kökenler aras ndaki klonal heterojenlik artmaktad r. Tersi durumda, kontrol önlemleri yetersiz oldu unda, ço unlukla tiplendirilen sufllar aras nda bir veya birkaç bask n klonun varl dikkat çekmektedir. Buradan hareketle, dirençli kökenler aras ndaki klonal iliflkinin saptanmas, dirençli kökenlerin yay lmas n engellemek için olabilecek en etkili kontrol önlemlerinin al nmas ve al nan önlemlerin etkinliklerinin denetlenmesi bak m ndan katk da bulunmaktad r. Dirençli bakterilerce oluflturulan, tekrarlayan ve birden çok anatomik bölgeyi tutan infeksiyonlar n irdelenmesi: Dirençli bakteriler aras ndaki klonal iliflkinin ortaya konulmas yla; dirençli bakteriler taraf ndan oluflturulan tekrarlanan infeksiyonlar n ve ayn ya da farkl zamanlarda oluflan ve de iflik yerleflim yerlerini tutan infeksiyonlar n irdelemesi yap labilmektedir. Rölaps-yeniden infeksiyon ayr m yap labilmektedir. Rölapsa ba l olarak geliflen infeksiyonlarda, hastan n primer infeksiyondaki izolat ile tekrarlayan infeksiyon dönemindeki izolat ayn klonal özellik göstermektedir. Ayn türden bakterinin yeniden al nmas na ba l tekrarlanan infeksiyonlarda ise primer infeksiyondaki sufl ile ikinci infeksiyondaki sufl farkl genotipik profil oluflturmaktad r. Ayn anatomik bölgeyi ilgilendiren tekrarlayan infeksiyonlarda kökenler aras ndaki klonal iliflki, farkl anatomik bölgelerde görülen tekrarlanan infeksiyonlarda saptanandan daha yüksek oranda bulunmaktad r (27). Klonal iliflkinin araflt r lmas yla; bir konakta infeksiyon oluflturan ayn türden, fakat farkl klonlardan iki ya da daha fazla dirençli suflun ayr m yap labilmekte, ayn kona- n farkl anatomik bölgelerinden üretilen bakterilerin ayn olup olmad gösterilebilmektedir. Sonuç olarak; bakteriler aras ndaki klonal iliflkiyi ortaya ç karmay hedefleyen moleküler tipleme yöntemleri, özellikle, tedavideki zorluklar nedeniyle kontrol edilmesinde özel çabalar gerektiren dirençli bakterilere ba l infeksiyonlar n kontrolünde, önemli yararlar sa lamaktad rlar. Moleküler tipleme yöntemini uygulayan hastaneler, dirençli bakterilere ba l infeksiyonlar önemli oranlarda azaltm fllard r. Bakteriler aras ndaki klonal iliflkiyi ortaya koymak amac yla gelifltirilmifl birçok yöntem vard r. PFGE ve özellikle Gram pozitif bakteriler için MLST yayg n olarak kullan lan moleküler metotlard r. Ancak, hangi tipleme yöntemi kullan l rsa kullan ls n, tipleme sonuçlar n n arzu edilen amaca hizmet edebilmesi için mutlaka klasik epidemiyolojik bulgular eflli inde de erlendirilmesi gerekmektedir. KAYNAKLAR 1. Andrei A, Zervos MJ: The application of molecular techniques to the study of hospital infection, Arch Pathol Lab Med 2006;130(5): Ayan M, Durmaz R, Aktas E, Durmaz B: Bacteriological, clinical and epidemiological characteristics of nosocomial Acinetobacter baumannii infections in a teaching hospital, J Hosp Infect 2003;54(1): Bagattini M, Crivaro V, Di Popolo A et al: Molecular 182
6 epidemiology of extended-spectrum beta-lactamaseproducing Klebsiella pneumoniae in a neonatal intensive care unit, J Antimicrob Chemother 2006;57(5): Bertin ML, Vinski J, Schmitt S et al: Outbreak of methicillin-resistant Staphylococcus aureus colonization and infection in a neonatal intensive care unit epidemiologically linked to a healthcare worker with chronic otitis, Infect Control Hosp Epidemiol 2006;27(6): Bruinsma N, Willems RJ, van den Bogaard AE et al: Different levels of genetic homogeneity in vancomycin-resistant and -susceptible Enterococcus faecium isolates from different human and animal sources analyzed by amplified-fragment length polymorphism, Antimicrob Agents Chemother 2002;46(9): Camargo IL, Gilmore MS, Darini AL: Multilocus sequence typing and analysis of putative virulence factors in vancomycin-resistant and vancomycin-sensitive Enterococcus faecium isolates from Brazil, Clin Microbiol Infect 2006;12(11): Carter RJ, Sorenson G, Heffernan R et al: Failure to control an outbreak of multidrug-resistant Streptococcus pneumoniae in a long-term-care facility: emergence and ongoing transmission of a fluoroquinolone-resistant strain, Infect Control Hosp Epidemiol 2005;26(3): Carvalho AP, Albano RM, de Oliveira DN, Cidade DA, Teixeira LM, Marques Ede A: Characterization of an epidemic carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa producing SPM-1 metallo-beta-lactamase in a hospital located in Rio de Janeiro, Brazil, Microb Drug Resist 2006;12(2): Durmaz R: Moleküler epidemiyolojinin prensipleri, Durmaz R (ed): Uygulamal Moleküler Mikrobiyoloji, 2. bas m kitab nda s , Nobel T p Kitabevleri, stanbul (2001). 10. Feil EJ, Enright MC: Analyses of clonality and the evolution of bacterial pathogens, Curr Opin Microbiol 2004;7(3): Guducuoglu H, Durmaz R, Yaman G, Cizmeci Z, Berktas M, Durmaz B: Spread of a single clone Acinetobacter baumannii strain in an intensive care unit of a teaching hospital in Turkey, New Microbiol 2005;28(4): Hanage WP, Feil EJ, Brueggemann AB, Spratt BG: Multilocus sequence typing: Strain characterization, population biology, and patterns of evolutionary descent, Persing DH, Tenover FC, Versalovic J, Tang Y-W, Unger ER, Relman DA, White TJ (eds): Molecular Microbiology. Diagnostic Principles and Practice kitab nda s , ASM Press, Washington, DC (2004). 13. Kuzucu C, Cizmeci Z, Durmaz R, Durmaz B, Ozerol IH: The prevalence of fecal colonization of enterococci, the resistance of the isolates to ampicillin, vancomycin, and high-level aminoglycosides, and the clonal relationship among isolates, Microb Drug Resist 2005;11(2): Leavis HL, Bonten MJ, Willems RJ: Identification of high-risk enterococcal clonal complexes: global dispersion and antibiotic resistance, Curr Opin Microbiol 2006;9(5): Pfaller MA: Molecular approaches to diagnosis and managing infectious diseases: practicality and costs, Emerg Infect Dis 2001;7(2): Pfaller MA: Molecular epidemiology in the care of patients, Arch Pathol Lab Med 1999;123(11): Singh A, Goering RV, Simjee S, Foley SL, Zervos MJ: Application of molecular techniques to the study of hospital infection, Clin Microbiol Rev 2006;19(3): Stampone L, Del Grosso M, Boccia D, Pantosti A: Clonal spread of a vancomycin-resistant Enterococcus faecium strain among bloodstream-infecting isolates in Italy, J Clin Microbiol 2005;43(4): Subramanian D, Sandoe JA, Keer V, Wilcox MH: Rapid spread of penicillin-resistant Streptococcus pneumoniae among high-risk hospital inpatients and the role of molecular typing in outbreak confirmation, J Hosp Infect 2003;54(2): Tansel O, Kuloglu F, Mutlu B et al: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus outbreak in a new University hospital due to a strain transferred with an infected patient from another city six months previously, New Microbiol 2003;26(2): Titze-de-Almeida R, Van Belkum A, Felipe MS, Zanella RC, Top J, Willems RJ: Multilocus sequence typing of hospital-associated Enterococcus faecium from Brazil reveals their unique evolutionary history, Microb Drug Resist 2006;12(2): Tompkins LC: Molecular epidemiology in infectious diseases, Gorbach SL, Bartlett JG, Blacklow NR (eds): Infectious Diseases, 2nd ed. kitab nda s.28-35, W.B. Saunders Company, Philadelphia (1998). 23. Wang JT, Lin SF, Chiu HL et al: Molecular epidemiology and control of nosocomial methicillin-resistant Staphylococcus aureus infection in a teaching hospital, J Formos Med Assoc 2004;103(1): Wijaya L, Hsu L-Y, Kurup A: Community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus: overview and local situation, Ann Acad Med Singapore 2006;35(7): Witte W: International dissemination of antibiotic resistant strains of bacterial pathogens, Infect Genet Evol 2004;4(3): Wu F, Della-Latta P: Molecular typing strategies, Semin Perinatol 2002;26(5): Yetkin G, Otlu B, Cicek A, Kuzucu C, Durmaz R: Clinical, microbiologic, and epidemiologic characteristics of Pseudomonas aeruginosa infections in a University Hospital, Malatya, Turkey, Am J Infect Control 2006;34(4):
Hastane infeksiyonlar nda moleküler biyolojik. Hastane nfeksiyonu Salg n nda Moleküler Biyolojik Yöntemler
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 196-202 Hastane İnfeksiyonları Hastane nfeksiyonu Salg n nda Moleküler Biyolojik Yöntemler Dr. R za DURMAZ* * nönü Üniversitesi T p Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik
DetaylıProf.Dr.Ayşe Willke Topcu KLİMİK AYLIK TOPLANTISI 19 KASIM 2015, İSTANBUL
Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu KLİMİK AYLIK TOPLANTISI 19 KASIM 2015, İSTANBUL ABR antimikrobiyal ilaçların kullanımı ile artan doğal bir süreçtir Dirençli kökenler yayılarak varlıklarını sürdürür Günlük kullanımdaki
DetaylıKırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları
13 ƘŰƬƑƊ Özgün Araştırma / Original Article Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları Microorganisms
DetaylıSB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar
SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar Hmfl. Özlem SANDIKCI SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi, nfeksiyon Kontrol Hemfliresi,
DetaylıSALGIN ARAŞTIRMASINDA KULLANILAN TİPLENDİRME YÖNTEMLERİ
SALGIN ARAŞTIRMASINDA KULLANILAN TİPLENDİRME YÖNTEMLERİ Prof.Dr. Meltem Yalınay Çırak Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. fenotipik yöntemler genotipik yöntemler
DetaylıDirenç hızla artıyor!!!!
Direnç hızla artıyor!!!! http://www.cdc.gov/drugresistance/about.html Yoğun Bakım Üniteleri (YBÜ) Fizyolojik bakımdan stabil olmayan hastaların yaşam fonksiyonlarının düzeltilmesi Altta yatan hastalığın
DetaylıUlusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Sistemi (UAMDSS)
Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Sistemi (UAMDSS) Uzm.Dr.Hüsniye Şimşek, Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları DB Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Birimi 37. TMC Kongresi 16-20 Kasım 2016,
DetaylıKolistine Dirençli E. coli Suşuyla Gelişen ÜSİ Olgusu ve Sonuçlar
Kolistine Dirençli E. coli Suşuyla Gelişen ÜSİ Olgusu ve Sonuçlar Dr. Okan Derin Kocaeli VM Medical Park Hastanesi Sunum Planı Gerekçe Hastane kökenli Gram negatif enterik patojenlerde direncin epidemiyolojisi
DetaylıAntimikrobiyal Direnç Sorunu
Antimikrobiyal Direnç Sorunu Dr.Hüsniye ŞİMŞEK Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Birimi VI. Türkiye Zoonotik Hastalıklar Sempozyumu 4-5 kasım
DetaylıKOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.
KOLONİZASYON DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON Mikroorganizmanın bir vücut bölgesinde, herhangi bir klinik oluşturmadan
DetaylıFebril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar
Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Prof.Dr.Halit Özsüt İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
DetaylıSAĞLIK HİZMETİ İLE İLİŞKİLİ KLEBSİELLA ENFEKSİYONLARI
SAĞLIK HİZMETİ İLE İLİŞKİLİ KLEBSİELLA ENFEKSİYONLARI KLEBSİELLA ENFEKSİYONLARI VE KLİNİK ÖNEMİ Dr. Aysun Yalçı Ankara Üniversitesi İbni Sina Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana
DetaylıEnzimlerinin Saptanmasında
Gram Negatif Bakterilerde Karbapenemaz Enzimlerinin Saptanmasında OXA-48 K-Se T, Blue-Carba Test ve PCR Testlerinin Etkinliğinin Karşılaştırılması Ayham Abulaila, Fatma Erdem, Zerrin Aktaş, Oral Öncül
DetaylıMANTARLARIN EPİDEMİYOLOJİK TİPLENDİRİLMESİ. Dr. Ayşe Kalkancı Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Ankara
MANTARLARIN EPİDEMİYOLOJİK TİPLENDİRİLMESİ Dr. Ayşe Kalkancı Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Ankara Taksonomik terimler Alem (Kingdom) Bölüm veya şube (divisio, filum)
DetaylıPULSED-FIELD GEL ELECTROPHORESIS Bengül Durmaz, Rıza Durmaz
PULSED-FIELD GEL ELECTROPHORESIS Bengül Durmaz, Rıza Durmaz PFGE, moleküler tiplendirme yöntemlerinin altın standardı olarak kabul edilmektedir. Bu yöntemde, sıvı veya katı besiyerinde üretilen bakteriler,
Detaylıt030, Türkiye deki Hastanelerden İzole Edilen Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus İzolatları Arasında En Yaygın spa Tipidir*
Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2013; 47(4): 571-581 t030, Türkiye deki Hastanelerden İzole Edilen Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus İzolatları Arasında En Yaygın spa Tipidir* t030
DetaylıTürkiye'de Antibiyotik Direncinin Durumu
Türkiye'de Antibiyotik Direncinin Durumu Dr. Hüsniye ŞİMŞEK Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Birimi Antimikrobiyal Yönetim Simpozyumu 06-08
DetaylıHastane Salgınlarında Moleküler Epidemiyolojik Yaklaşım. Barış Otlu İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Hastane Salgınlarında Moleküler Epidemiyolojik Yaklaşım Barış Otlu İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Hastane İnfeksiyonları Tarihi 3. Yüzyıl Roma Şiiri, Bir hastanın Dr.
DetaylıKandan izole edilen Escherichia coli suşlarında antimikrobiyal duyarlılık : EARSS
Kandan izole edilen Escherichia coli suşlarında antimikrobiyal duyarlılık : EARSS 2003-2009 D. Gülmez 1, D. Gür 2, G. Hasçelik 1, EARSS-Türkiye Çalışma Grubu 1 Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi
DetaylıYo un Bak m Ünitelerinden zole Edilen P. aeruginosa ve Acinetobacter Türlerinin Antibiyotik Duyarl l ndaki Dört Y ll k De iflim (1995 ve 1999) #
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2001; 5: 49-53 Hastane İnfeksiyonları Yo un Bak m Ünitelerinden zole Edilen P. aeruginosa ve Acinetobacter Türlerinin Antibiyotik Duyarl l ndaki Dört Y ll k De iflim (1995
DetaylıHacettepe Üniversitesi Fen Fakültesi Biyoloji Lisans 2003
Adı Soyadı : Esra Deniz CANDAN Doğum yeri : Samsun Doğum tarihi : 20.11.1981 Adresi : Ordu (Merkez) Çalışma Alanları: Biyoteknoloji, Tıbbi Mikrobiyoloji, Çevre Mikrobiyolojisi, Moleküler Tiplendirme, Antibiyotik
DetaylıUlusal Akılcı Antibiyotik Kullanımı ve Antimikrobiyal Direnç Stratejik Eylem Planı
Türkiye Halk Sağlığı Halk Genel Sağlığı Müdürlüğü Kurumu Ulusal Akılcı Antibiyotik Kullanımı ve Antimikrobiyal Direnç Stratejik Eylem Planı Doç. Dr. Serap SÜZÜK YILDIZ Tıbbi Mikrobiyoloji Uzmanı, PhD SB
DetaylıANTİBAKTERİYEL DİRENÇ SÜRVEYANSI CEASAR VE UAMDS PROJELERİ
ANTİBAKTERİYEL DİRENÇ SÜRVEYANSI CEASAR VE UAMDS PROJELERİ Dr.Hüsniye Şimşek Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Kasım- 2013 Ülkemizde AMD sürveyansı konusunda
DetaylıRiskli Ünitelerde Yatan Hastalarda Karbapenemaz Üreten Enterobacteriaceae taranması
Riskli Ünitelerde Yatan Hastalarda Karbapenemaz Üreten Enterobacteriaceae taranması BD MAX CRE Assay Yöntemi İle Karşılaştırmalı Bir Çalışma Ayşe Nur Sarı 1,2, Sema Alp Çavuş 1, Dokuz Eylül Enfeksiyon
DetaylıHAYVAN KAYNAKLI BAKTERİLERDE ANTİBİYOTİK DİRENCİ
HAYVAN KAYNAKLI BAKTERİLERDE ANTİBİYOTİK DİRENCİ Yrd. Doç. Dr. Nilgün ÜNAL Kırıkkale Üniversitesi Veteriner Fakültesi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Giriş Antibiyotikler hayvanlarda bakteriyel hastalıkları
DetaylıDr.Önder Ergönül. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Nozokomiyal Pnömoni Dr.Önder Ergönül Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Nozokomiyal Pnömoni Hastane enfeksiyonlarının 2. en sık nedeni Görülme
DetaylıKateter İnfeksiyonlarında Mikrobiyoloji Doç. Dr. Deniz Akduman Karaelmas Üniversitesi it i Tıp Fakültesi İnfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Kateter infeksiyonlarında etkenler; kateter
DetaylıMİKOZLARIN EPİDEMİYOLOJİK ANALİZİNDE MOLEKÜLER YÖNTEMLERİN YERİ VE MLST YÖNTEMİNE ÖZET BİR BAKIŞ
Simpozyum: Mikozlar ve moleküler yöntemler MİKOZLARIN EPİDEMİYOLOJİK ANALİZİNDE MOLEKÜLER YÖNTEMLERİN YERİ VE MLST YÖNTEMİNE ÖZET BİR BAKIŞ Rıza DURMAZ İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji
DetaylıAntimikrobiyal Yönetimi Anket Sonuçları
Antibiyotik Yönetimi Antimikrobiyal Yönetimi Anket Sonuçları Dr. Nuriye Taşdelen Fışgın İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji YATAN HASTALARDA ANTİBİYOTİK KULLANIMINI DEĞERLENDİRME FORMU Hastanelerin
DetaylıEmine Zuhal Kalaycı Çekin 1, Gülşah Malkoçoğlu 3, Nicolas Fortineau 2, Banu Bayraktar 1, Thierry Naas 2, Elif Aktaş 1
Karbapenem dirençli Pseudomonas aeruginosa izolatlarında karbapenemaz varlığının genotipik ve fenotipik yöntemlerle araştırılması ve MALDI-TOF MS aracılığı ile yüksek riskli klon tayini Emine Zuhal Kalaycı
DetaylıMarmara Üniversitesi T p Fakültesi Pediatri Servisinde
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 143-148 Hastane İnfeksiyonları Marmara Üniversitesi T p Fakültesi Pediatri Servisinde 2004 Y l Nozokomiyal nfeksiyonlar Dr. Ahmet SOYSAL*, Dr. Demet TOPRAK*, Dr.
Detaylıfiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6)
over kanseri taramas ndaki yetersizli ini göstermektedir. (1) Transvaginal ultrasonografinin sensitivitesinin iyi olmas na ra men spesifitesinin yeterli olmamas kullan m n k s tlamaktad r. Son yay nlarda
DetaylıÇoklu İlaca Dirençli Sepsisin Antimikrobiyal Tedavisi
Çoklu İlaca Dirençli Sepsisin Antimikrobiyal Tedavisi Prof. Dr. Tuna DEMİRDAL İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları AD, SB Atatürk EAH Enfeksiyon Kliniği Tanımlama CDC,
DetaylıPınar ZARAKOLU*, Gülşen HASÇELİK**, Serhat ÜNAL*
MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜLT 2006; 40: BÜLTENİ 147-154 147 HASTANE ENFEKSİYONU ETKENİ GRAM NEGATİF BAKTERİLERİN ÇEŞİTLİ ANTİMİKROBİYAL AJANLARA KARŞI DUYARLILIK DURUMU: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ ERİŞKİN
DetaylıTürkiye de Durum: Klimik Verileri
Türkiye de Antimikrobiyal Direnç ve Antibiyotik Yönetimi Türkiye de Durum: Klimik Verileri Dr. Nuriye Taşdelen Fışgın İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi-İstanbul
DetaylıMETİSİLİNE DİRENÇLİ STAPHYLOCOCCUS AUREUS VE VANKOMİSİNE DİRENÇLİ ENTEROKOK SUŞLARININ İN VİTRO LİNEZOLİD DUYARLILIĞI
Kısa Bildiri/Short Communication Mikrobiyol Bul 2009; 43: 639-643 METİSİLİNE DİRENÇLİ STAPHYLOCOCCUS AUREUS VE VANKOMİSİNE DİRENÇLİ ENTEROKOK SUŞLARININ İN VİTRO LİNEZOLİD DUYARLILIĞI IN VITRO SUSCEPTIBILITY
DetaylıHastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: Dr. Özlem KURT AZAP*, Dr. Funda T MURKAYNAK*, Dr. Göknur YAPAR*, Dr. Ünal ÇA IR*, Dr.
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 191-195 Hastane İnfeksiyonları Genifllemifl Spektrumlu Beta-Laktamaz Salg layan ve Salg lamayan Escherichia coli, Klebsiella Sufllar nda Ko-Trimoksazol, Dr. Özlem
DetaylıFUNGAL SALGINLARIN ARAŞTIRILMASI;
FUNGAL SALGINLARIN ARAŞTIRILMASI; kullanılan yöntemler, RAPD ve rdna IS1 sekans analizi uygulamaları Barış Otlu İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Malatya. Yatan hasta
DetaylıGülhane Askeri T p Akademisi Haydarpafla E itim Hastanesi nde Yatan Hastalardan zole Edilen Mikroorganizmalar n 1999 Y l Analizi
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2002; 6: 195-201 Hastane İnfeksiyonları Gülhane Askeri T p Akademisi Haydarpafla E itim Hastanesi nde Yatan Hastalardan zole Edilen Mikroorganizmalar n 1999 Y l Analizi Dr.
DetaylıEmrah Salman, Zeynep Ceren Karahan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi. Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Emrah Salman, Zeynep Ceren Karahan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Antibiyotik kullanımına bağlı ishal etkeni olan Clostridium difficile, nozokomiyal diyarenin en sık
DetaylıKan Kültürlerinden İzole Edilen Vankomisine Dirençli Enterococcus faecium Suşlarının MLST Tipleri*
Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2013; 47(3): 432-441 Kan Kültürlerinden İzole Edilen Vankomisine Dirençli Enterococcus faecium Suşlarının MLST Tipleri* MLST Types of Vancomycin-Resistant
DetaylıAntibiyotik Direncinde ve Kontrolünde Güncel Durum
Antibiyotik Direncinde ve Kontrolünde Güncel Durum Dr. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 17.11.16 Ç.Büke KLİMİK-İstanbul 2016 1 Konuşma içeriği Antibiyotik
DetaylıBağışıklama ve Mikrobiyolojik Sürveyans İnvaziv Bakteriyel Etkenler
Bağışıklama ve Mikrobiyolojik Sürveyans İnvaziv Bakteriyel Etkenler Dr. Selin NAR ÖTGÜN Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı 3.Ulusal Klinik Mikrobiyoloji
DetaylıDOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ NDEKİ DOMİNANT METİSİLİNE DİRENÇLİ STAPHYLOCOCCUS AUREUS SUŞUNUN MOLEKÜLER YÖNTEMLERLE TİPLENDİRİLMESİ*
ANKEM Derg 2010;24(2):65-70 DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ NDEKİ DOMİNANT METİSİLİNE DİRENÇLİ STAPHYLOCOCCUS AUREUS SUŞUNUN MOLEKÜLER YÖNTEMLERLE TİPLENDİRİLMESİ* M. Cem ERGON, Meral BİÇMEN, Zeynep
DetaylıYo un Bak m Biriminde Ventilatörle liflkili Pnömoni Etkeni Olabilecek Bakteriler ve Antibiyotiklere Duyarl klar
60 Klimik Dergisi Cilt 12, Say :2 1999, s:60-64 Yo un Bak m Biriminde Ventilatörle liflkili Pnömoni Etkeni Olabilecek Bakteriler ve Antibiyotiklere Duyarl klar Serdar Uzel, A. Atahan Ça atay, Halit Özsüt,
DetaylıTÜRKİYE'DE ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ. Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans (UAMDS) Verileri
TÜRKİYE'DE ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans (UAMDS) Verileri Dr.Hüsniye ŞİMŞEK Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans
DetaylıHastane Kaynakl nfeksiyonlardan zole Edilen Gram-Negatif Aerob Basillerin Antibiyotik Duyarl l klar
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2001; 5: 43-48 Hastane İnfeksiyonları Hastane Kaynakl nfeksiyonlardan zole Edilen Gram-Negatif Aerob Basillerin Antibiyotik Duyarl l klar Dr. Dilek KILIÇ*, Dr. Çi dem KUZUCU**,
DetaylıKarbapenem Dirençli Enterobacteriaceae İnfeksiyon Riski ve Bulguları
Yoğun Bakım Üniteleri nde Superbug Sorunu Karbapenem Dirençli Enterobacteriaceae İnfeksiyon Riski ve Bulguları Prof.Dr. İftihar Köksal KTÜ Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları AD Trabzon Superbug: antibiotiklere
DetaylıVankomisine Dirençli Enterokokların Dünyada ve Türkiye deki Epidemiyolojisi. Dr. Mine Erdenizmenli Saccozza
Vankomisine Dirençli Enterokokların Dünyada ve Türkiye deki Epidemiyolojisi Dr. Mine Erdenizmenli Saccozza Sunum planı Dünyadaki durum Avrupa daki VRE epidemiyolojisi ABD deki VRE epidemiyolojisi Avustralya
Detaylıİnvaziv E.coli izolatlarında 3. kuşak sefalosporin direnç yüzdeleri, AB Ülkeleri ve Türkiye (2014)
İnvaziv E.coli izolatlarında 3. kuşak sefalosporin direnç yüzdeleri, AB Ülkeleri ve Türkiye (2014) 3.kuşak sefalosporin R: %36 GSBL %48.3 *Bu haritalar 2014 EARSS Net Raporundaki haritalar üzerine Türkiye
DetaylıKlinik Örneklerden İzole Edilen Gram Negatif Bakterilerde Doripenem ve Diğer Karbapenemlerin İn-Vitro Etkinliklerinin Karşılaştırılması
doi:10.5222/tmcd.2015.083 Araştırma Klinik Örneklerden İzole Edilen Gram Negatif Bakterilerde Doripenem ve Diğer Karbapenemlerin İn-Vitro Etkinliklerinin Karşılaştırılması Erkan ÖZMEN*, Halil YAZGI**,
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Dirençli Gram Negatif İnfeksiyonlar
9 Ocak 2015, Gaziantep Yoğun Bakım Ünitesinde Dirençli Gram Negatif İnfeksiyonlar Dr. Süda TEKİN KORUK Koç Üniversitesi Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, İstanbul Sunum içeriği
DetaylıHaydarpafla Numune E itim ve Araflt rma Hastanesinde Kan Kültürlerinin BacT/ALERT Sistemi ile Retrospektif Olarak Araflt r lmas
Haydarpafla Numune E itim ve Araflt rma Hastanesinde Kan Kültürlerinin BacT/ALERT Sistemi ile Retrospektif Olarak Araflt r lmas R za ADALAT (*), Nilgün YILBAZ DÖfiO LU(*) Gülboy DÖNMEZDEM R(*) (*) Haydarpafla
DetaylıAntibiyotik Yönetiminde Güncel Durum. Dr. Oral ÖNCÜL İÜ İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hst.ve Kl. Mik. ABD
Antibiyotik Yönetiminde Güncel Durum Dr. Oral ÖNCÜL İÜ İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hst.ve Kl. Mik. ABD Alexander Fleming.. 1928 Penicillium notatum olabilecek öngörü.. 1938 Penisilin üretimi Düşük
DetaylıYARA YERİ ÖRNEKLERİNDEN İZOLE EDİLEN MİKROORGANİZMALAR VE ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ*
ANKEM Derg ;(): YARA YERİ ÖRNEKLERİNDEN İZOLE EDİLEN MİKROORGANİZMALAR VE ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ* Süreyya GÜL YURTSEVER, Nükhet KURULTAY, Nihan ÇEKEN, Şenel YURTSEVER, İlhan AFŞAR,
DetaylıTablo 2.1. Denetim Türleri. 2.1.Denetçilerin Statülerine Göre Denetim Türleri
2 DENET M TÜRLER 2.DENET M TÜRLER Denetim türleri de iflik ölçütler alt nda s n fland r labilmektedir. En yayg n s n fland rma, denetimi kimin yapt na ve denetim sonunda elde edilmek istenen faydaya (denetim
DetaylıHASTANE VE TOPLUM KAYNAKLI STAPHYLOCOCCUS AUREUS İZOLATLARINDA ÇEŞİTLİ VİRÜLANS FAKTÖRLERİNİN REAL-TİME PZR YÖNTEMİ İLE ARAŞTIRILMASI
HASTANE VE TOPLUM KAYNAKLI STAPHYLOCOCCUS AUREUS İZOLATLARINDA ÇEŞİTLİ VİRÜLANS FAKTÖRLERİNİN REAL-TİME PZR YÖNTEMİ İLE ARAŞTIRILMASI Soner YILMAZ1, Abdullah KILIÇ1, Aylin Üsküdar Güçlü1, Orhan BEDİR1,
DetaylıDr. Aysun YALÇI Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi , ANKARA
Dr. Aysun YALÇI Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi 29.03.2017, ANKARA Sunum Planı Giriş Antimikrobiyal direnci önleme Direncin önlenmesinde WHO, İDSA,CDC önerileri El hijyeni Temas izolasyonu önlemleri
Detaylıİdrar Örneklerinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotiklere Duyarlılıkları
95 Kocatepe Tıp Dergisi The Medical Journal of Kocatepe 12: 95-100 / Mayıs 2011 Afyon Kocatepe Üniversitesi İdrar Örneklerinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotiklere Duyarlılıkları Bacteria Isolated
DetaylıDirençli Bakteri Yayılımının Önlenmesinde Laboratuvarın Rolü
Dirençli Bakteri Yayılımının Önlenmesinde Laboratuvarın Rolü Dr. Özlem Kurt Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 29 Mart 2017, KLİMİK-Ankara 1 Antonie
DetaylıDers 3: SORUN ANAL Z. Sorun analizi nedir? Sorun analizinin yöntemi. Sorun analizinin ana ad mlar. Sorun A ac
Ders 3: SORUN ANAL Z Sorun analizi nedir? Sorun analizi, toplumda varolan bir sorunu temel sorun olarak ele al r ve bu sorun çevresinde yer alan tüm olumsuzluklar ortaya ç karmaya çal fl r. Temel sorunun
DetaylıYo un bak m ünitesinden izole edilen bakterilerin antibiyotiklere duyarl l klar
Türk Mikrobiyol Cem Derg (2008) 38 (2) : 71-76 1993 Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti / Turkish Microbiological Society ISSN 0258-2171 Yo un bak m ünitesinden izole edilen bakterilerin antibiyotiklere duyarl
Detaylı2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL
2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL NOT: Düzeltmeler bold (koyu renk) olarak yaz lm flt r. YANLIfi DO RU 1. Ünite 1, Sayfa 3 3. DÜNYA HAYVAN POPULASYONU
DetaylıAcinetobacter baumannii'de kolistin direncine yol açan klinik ve moleküler etkenler
Acinetobacter baumannii'de kolistin direncine yol açan klinik ve moleküler etkenler Elif Nurtop 1, Fulya Bayındır Bilman 2, Şirin Menekşe 3, Özlem Kurt Azap 4, Mehmet Gönen 5, Önder Ergönül 6, Füsun Can
DetaylıYoğun bakımda infeksiyon epidemiyolojisi
1 Yoğun bakımda infeksiyon epidemiyolojisi Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Sunum planı Yoğun bakım infeksiyonları Yoğun
DetaylıYOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE HASTANE İNFEKSİYONU ETKENLERİ, ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI VE ANTİBİYOTİK KULLANIMI
İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2006; 20 (3): 165-170 YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE HASTANE İNFEKSİYONU ETKENLERİ, ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI VE ANTİBİYOTİK KULLANIMI THE NOSOCOMIAL INFECTIONS,
Detaylıİnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde Hastane İnfeksiyonları +
İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 10(3) 133-137 (2003) İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde Hastane İnfeksiyonları + Yasemin Ersoy*, Mehmet Fırat*, Çiğdem Kuzucu**, Yaşar Bayındır*, Şenay
DetaylıHastane nfeksiyonlar n n Sürveyans ve Amerika Ulusal Nozokomiyal nfeksiyon Sürveyans Sistemi: II
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2002; 6: 107-124 Hastane İnfeksiyonları Amerika Ulusal Nozokomiyal nfeksiyon Sürveyans Sistemi: II [National Nosocomial Infection Surveillance System (NNIS)] Dr. Gül Ruhsar
DetaylıAnestezi Yoðun Bakým Ünitesinde Beþ Yýl Ýçerisinde Geliþen Nozokomiyal Enfeksiyonlar ve Antibiyotik Direncinin Deðerlendirilmesi
ARAÞTIRMALAR (Research Reports) Anestezi Yoðun Bakým Ünitesinde Beþ Yýl Ýçerisinde Geliþen Nozokomiyal Enfeksiyonlar ve Antibiyotik irencinin eðerlendirilmesi The evaluation of Nasocomial Infections and
DetaylıVankomisin dirençli enterokok suşlarının rep-pcr yöntemi ile klonal analizlerinin değerlendirilmesi
Araştırma Makalesi/Original Article Makale Dili Türkçe /Article Language Turkish Türk Hijyen ve Cilt Deneysel 73 Biyoloji Sayı 1 Dergisi 2016 Vankomisin dirençli enterokok suşlarının rep-pcr yöntemi ile
Detaylıfiiflli Etfal E itim ve Araflt rma Hastanesinde Saptanan Nozokomiyal Kateter nfeksiyonlar Etkenlerinde Antibiyotiklere Direnç
Türk Mikrobiyol Cem Derg (24) 34:2237 fiiflli Etfal E itim ve Araflt rma Hastanesinde Saptanan Nozokomiyal Kateter nfeksiyonlar Etkenlerinde Antibiyotiklere Direnç Hatice HASMAN(*), Birsen DURMAZ ÇET N(*),
DetaylıPnömokokal hastal klar
Pnömokokal hastal klar HASTALIK Pnömokokal hastal klar n etkeni nedir? Pnömokokal hastal klara Streptococcus pneumoniae ad verilen bir bakteri neden olur. Bu bakterinin 80 den fazla tipi vard r. Bunlar
DetaylıÇocuk ve Yetişkin Üriner Escherichia coli İzolatlarında Plazmidik Kinolon Direnç Genlerinin Araştırılması
Çocuk ve Yetişkin Üriner Escherichia coli İzolatlarında Plazmidik Kinolon Direnç Genlerinin Araştırılması Melisa Akgöz 1, İrem Akman 1, Asuman Begüm Ateş 1, Cem Çelik 1, Betül Keskin 1, Büşra Betül Özmen
DetaylıGram pozitif koklara karfl linezolidin in vitro aktivitesinin de erlendirilmesi
Türk Mikrobiyol Cem Derg (6) 36 () : 5 3 993 Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti / Turkish Microbiological Society ISSN 57 Gram pozitif koklara karfl linezolidin in vitro aktivitesinin de erlendirilmesi Evaluation
DetaylıHart Walker, gövde deste i ve dengeli tekerlek sistemi sayesinde, geliflim düzeyi uygun olan çocuklar n, eller serbest flekilde yürümesini sa lar.
Cerebral palsi gibi hareket ve postüral kontrol bozukluklar na yol açan hastal klar olan çocuklar, hastal klar n n derecesine ba l olarak yürüme güçlü ü çekmekte veya hiç yürüyememektedir. Hart Walker,
DetaylıAntimikrobiyal Yönetimi Prof. Dr. Haluk ERAKSOY
Antimikrobiyal Yönetimi Prof. Dr. Haluk ERAKSOY İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Antibiyotik Kullanımı: İstenmeyen Sonuçlar Advers
DetaylıHastane Enfeksiyonu Etkeni Olan Acinetobacter baumannii İzolatları Arasındaki Klonal İlişkinin Rep-PCR ile Araştırılması*
Kısa Bildiri/Short Communication Mikrobiyol Bul 2014; 48(2): 316-324 Hastane Enfeksiyonu Etkeni Olan Acinetobacter baumannii İzolatları Arasındaki Klonal İlişkinin Rep-PCR ile Araştırılması* Investigation
DetaylıTÜRKİYE DE SAĞLIK HİZMETİ İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLAR SÜRVEYANS VERİLERİ 2016
TÜRKİYE DE SAĞLIK HİZMETİ İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLAR SÜRVEYANS VERİLERİ 2016 Can Hüseyin Hekimoğlu Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Sağlık Hizmeti ile İlişkili Enfeksiyonların Kontrolü
DetaylıKarbapeneme Dirençli Acinetobacter baumannii Suşlarının PFGE Yöntemiyle Genotiplendirilmesi
Karbapeneme Dirençli Acinetobacter baumannii Suşlarının PFGE Yöntemiyle Genotiplendirilmesi Yrd. Doç. Dr. Affan DENK Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hst. ve Klin. Mik. Araştırmacılar Yasemin
DetaylıTüm Genom Analizi ve Klinik Mikrobiyoloji. Dr. Burak Aksu M.Ü. Tıp Fakültesi T.Mikrobiyoloji AD.
Tüm Genom Analizi ve Klinik Mikrobiyoloji Dr. Burak Aksu M.Ü. Tıp Fakültesi T.Mikrobiyoloji AD. Tüm Genom Analizi ve Klinik Mikrobiyoloji DNA dizileme yöntemleri Tüm genom analizi Mikrobiyolojide kullanım
DetaylıUlusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans (UAMDS) Verileri
Antimikrobiyal Dirence Global Bakış ve Türkiye Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans (UAMDS) Verileri Dr.Hüsniye ŞİMŞEK Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Ulusal Antimikrobiyal Direnç
DetaylıGram negatif bakterilerin eski ve yeni kinolonlara duyarl l (*)
Türk Mikrobiyol Cem Derg (2008) 38 (2) : 56-60 1993 Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti / Turkish Microbiological Society ISSN 0258-2171 Gram negatif bakterilerin eski ve yeni kinolonlara duyarl l (*) Susceptibility
DetaylıYo un Bak m Ünitesinde nvaziv Alet Kullan m ile liflkili Nozokomiyal nfeksiyon H zlar
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 107-112 Hastane İnfeksiyonları Kullan m ile liflkili Nozokomiyal nfeksiyon H zlar Dr. Haluk ERDO AN*, Hmfl. Deniz AKAN**, Dr. Funda ERG N***, Dr. Aflk n ERDO AN****,
DetaylıDamar İçi Kateter ile İlişkili Enfeksiyon Etkenleri ve Antibiyotik Duyarlılıkları
Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2011; 45(1): 86-92 Damar İçi Kateter ile İlişkili Enfeksiyon Etkenleri ve Antibiyotik Duyarlılıkları Causative Agents of Intravenous Catheter-Related Infections
DetaylıYoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı?
Yoğun Bakımlarda İnfeksiyon Kontrolü: Haricen Klorheksidin Uygulanmalı mı? Dr. Funda YETKİN İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Sunum Planı Klorheksidin
DetaylıVankomisine Dirençli Enterococcus faecium Kökenlerinde Genotipik ve Fenotipik Özelliklerin Araflt r lmas
Vankomisine Dirençli Enterococcus faecium Kökenlerinde Genotipik ve Fenotipik Özelliklerin Araflt r lmas Müzeyyen MAMAL TORUN*, Serdar M. ALTINKUM*, Hrisi BAHAR*, Sesin KOCAGÖZ**, P nar B ÇER*, Mehmet
DetaylıÇOK İLACA DİRENÇLİ MİKROORGANİZMALARIN LABORATUVAR TANISI: GÜNCEL DURUM VE SORUNLAR
ANKEM Derg 2013;27(Ek 2):52-56 ÇOK İLACA DİRENÇLİ MİKROORGANİZMALARIN LABORATUVAR TANISI: GÜNCEL DURUM VE SORUNLAR M. Ufuk HASDEMİR Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı,
DetaylıKAYSERİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DAHİLİYE YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ NDE 2013 YILINDA GELİŞEN HASTANE İNFEKSİYONLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ
ANKEM Derg 4;8():869 doi:.5/ankem.4.86 Araştırma KAYSERİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DAHİLİYE YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ NDE YILINDA GELİŞEN HASTANE İNFEKSİYONLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ Funda GÖZÜTOK, Fatma
DetaylıKlinik Örneklerden İzole Edilen Enterokok Türlerinin Antimikrobiyal Duyarlılığının Belirlenmesi
Klinik Örneklerden İzole Edilen Enterokok Türlerinin Antimikrobiyal Duyarlılığının Belirlenmesi Esragül AKINCI*, İsmail BALIK**, Emin TEKELİ** * Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi, Mikrobiyoloji Laboratuvarı,
DetaylıAraflt rma modelinin oluflturulmas. Veri toplama
21 G R fi Araflt rman n amac na ba l olarak araflt rmac ayr ayr nicel veya nitel yöntemi kullanabilece i gibi her iki yöntemi bir arada kullanarak da araflt rmas n planlar. Her iki yöntemin planlama aflamas
DetaylıKarbapeneme Dirençli Pseudomonas aeruginosa ya Bağlı Bir Hastane Enfeksiyonu Salgınının İncelenmesi
Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2013; 47(4): 619-627 Karbapeneme irençli Pseudomonas aeruginosa ya Bağlı Bir Hastane Enfeksiyonu Salgınının İncelenmesi Evaluation of a Hospital Outbreak Related
DetaylıKomplike deri ve yumuşak doku enfeksiyonu etkeni çoklu dirençli patojenlerin bakteriyofaj duyarlılıklarının araştırılması
Komplike deri ve yumuşak doku enfeksiyonu etkeni çoklu dirençli patojenlerin bakteriyofaj duyarlılıklarının araştırılması Aycan Gundogdu, Ph.D. Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim
DetaylıHİPERVİRÜLAN ESCHERİCHİA COLİ ST131 KLONU ÜLKEMİZDE YENİ Mİ?
HİPERVİRÜLAN ESCHERİCHİA COLİ ST131 KLONU ÜLKEMİZDE YENİ Mİ? Elif Aktaş, Nezahat Gürler, Nafia Canan Gürsoy, Barış Otlu, Bahar Akgün Karapınar, Zuhal Kalaycı Çekin, Gülsüm İnanç, Emin Bulut, Çiğdem Kayacan
DetaylıGenel Oturum 5 sunular GÜNÜMÜZDE D RENÇL GRAM POZ T F BAKTER NFEKS YONLARI. Yöneten: Serhat ÜNAL
ANKEM Derg 2008;22(Ek 2):275-306 Genel Oturum 5 sunular GÜNÜMÜZDE D RENÇL GRAM POZ T F BAKTER NFEKS YONLARI Yöneten: Serhat ÜNAL Gram pozitif bakteri infeksiyonlar : Direnç ve epidemiyloji Zeynep GÜLAY
DetaylıDİRENÇ GELİŞİMİNİ ÖNLEMEDE MOLEKÜLER MİKROBİYOLOJİNİN KATKISI
ANKEM Derg 2009;23(Ek 2):111-115 DİRENÇ GELİŞİMİNİ ÖNLEMEDE MOLEKÜLER MİKROBİYOLOJİNİN KATKISI Rıza DURMAZ İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, MALATYA rdurmaz@inonu.edu.tr
DetaylıStaphylococcus aureus Tafl y c l ve
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1997; 1: 153-157 Hastane İnfeksiyonları Hastane Personelinde Nazal Staphylococcus aureus Tafl y c l ve Baz Antimikrobiklere Duyarl l k Profilleri Dr. Gaye USLUER*, Dr. Gül
DetaylıBaşkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Ankara.
MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜL 2008; 42: BÜLTENİ 321-329 321 KISA BİLDİRİ YOĞUN BAKIM VE SERVİS HASTALARINDAN İZOLE EDİLEN PSEUDOMONAS AERUGINOSA VE ACINETOBACTER BAUMANNII İZOLATLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIK
DetaylıHastane İnfeksiyonları ve Mikrobiyoloji Laboratuvarı. Barış Otlu İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Hastane İnfeksiyonları ve Mikrobiyoloji Laboratuvarı Barış Otlu İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Hastane İnfeksiyonları Tarihi 3. Yüzyıl Roma Şiiri, Bir hastanın Dr. Simmakus
DetaylıÖZGÜN ARAfiTIRMA. Nural Cevahir 1, Suzan Saçar 2, Hüseyin Turgut 2, Melek Demir 1, lknur Kaleli 1
Türk Mikrobiyol Cem Derg (2010) 40 (3): 149-156 1993 Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti / Turkish Microbiyological Society ISSN 0258-2171 ÖZGÜN ARAfiTIRMA *Hastane ve Toplum Kökenli Genifllemifl Spektrumlu ß-Laktamaz
DetaylıKan Dolaşım Enfeksiyonlarında Karar Verme Süreçleri. Prof. Dr. Aynur EREN TOPKAYA Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD
Kan Dolaşım Enfeksiyonlarında Karar Verme Süreçleri Prof. Dr. Aynur EREN TOPKAYA Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD Sunum Planı Kan kültürlerinin önemi Kan kültürlerinin değerlendirilmesi
Detaylı