KRONİK HEPATİTLERDE ISHAK SKORU. Prof. Dr. Funda Yılmaz Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "KRONİK HEPATİTLERDE ISHAK SKORU. Prof. Dr. Funda Yılmaz Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı"

Transkript

1 KRONİK HEPATİTLERDE ISHAK SKORU Prof. Dr. Funda Yılmaz Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı

2

3

4 Santral ven (Terminal hepatik venül) Parankim Limite edici tabaka

5 PERKUTAN KARACİĞER BİYOPSİSİ Aspire edici: Menghini Klatskin Jamshid Kesici: Vim-Silverman Tru-cut

6 GENEL PRENSİPLER Köprüleşmelerin yeterince görülebilmesi için en az 2 cm uzunluğunda, 1 mm genişliğinde Bx Kabul edilebilir sınır: > 1 cm veya > 10 portal alan

7 BİYOPSİ ÖRNEĞİ YETERLİ Biyopsi uzunluğu Mİ? Normal KC Bx kesitlerinde ortalama uzunluk cm Normalde formalin takibinden sonra 1-2 mm kısalma olur Makroskopide tarif edilen uzunluk ile kesitteki uzunluk karşılaştırılmalıdır Makroskopik tarif ve kesit uzunluğu arasında fark varsa= doku gömme işlemi sırasında hata!

8 Karaciğer biyopsisinin değerlendirilmesi İlk önce tüm preparatı küçük büyütmede tarayın (küçük parçaları gözden kaçırmamak için) Normal yapının korunup korunmadığı Kenarda köşede tümör frahmanı, nodül fragmanı varlığı Materyalin yeterliliğini değerlendirin Boyut, parçalanma, portal alan sayısı Zedelenme paternini tanımlayın Hepatitik Steatohepatitik Biliyer Vasküler Dual patoloji olup olmadığına karar verin

9 BAĞ DOKUSU BOYALARI (FİBROZİS) Masson Trikrom (en çok tercih edilen) Picro sirius red Van Giesson

10 RETİKULUM BOYASI karaciğer kordonları çevresindeki retikulum çatısı (tip III kollajen)ortaya koyarak nekroz ve kollaps alanlarını, karaciğer hücre kordonlarındaki kalınlaşmanın ve rejenere nodüllerin ortaya konulmasına yardımcı olur.

11

12 ISHAK SKORU (MODİFİYE KNODELL) Ishak K, Baptista A, Bianchi L, Callea F, De Groote J, Gudat F, Denk H, Desmet V, Korb G, MacSween RN, Phillips MJ, Portmann BG, Poulsen H, Scheuer PJ, Schmid M, Thaler H. Histological grading and staging of chronic hepatitis. J Hepatol Jun;22(6):696-9.

13 KRONİK HEPATİT- Elementer lezyonlar YANGISAL İNFLAMASYON + HEPATOSİT HASARI (NEKROİNFLAMATUAR AKTİVİTE) Portal inflamasyon İnterfaz (arayüz)hepatiti Lobüler nekroinflamasyon Konfluent nekroz GRADE Nekroinflamatuar aktivite şiddeti FİBROZİS- değişken derecelerde STAGE

14 GRADE : Nekroinflamatuar aktivite şiddeti Periportal veya periseptal interface hepatit (4) Konfluent nekroz (6) Fokal litik nekroz, apoptoz ve fokal inflamasyon (4) Portal İnflamasyon (4)

15 Yangısal Hücre İnfiltrasyonu Mononükleer, lenfosit hakim PERİPORTAL LOBÜLER PORTAL KONFLUENT (BİRLEŞİK) NEKROZ

16 İnterfaz (arayüz) Hepatiti Periportal hepatositlerin apoptoz ile ölümü

17

18

19 İnterfaz (arayüz) Hepatiti

20 Periportal +/- Periseptal İnterfaz (arayüz)hepatiti Periportal interface hepatit (güve yeniği nekroz) Skor Hafif (az sayıda portal alanda, fokal) 1 Hafif/orta (çoğu portal alanda, fokal) 2 Orta (Portal alan veya septumların çevresinde devamlılık gösteriyor, portal alanların %50 sinden azında) Şiddetli (Portal alan veya septumların çevresinde devamlılık gösteriyor, portal alanların %50 sinden fazlasında)

21 İnterfaz (arayüz) Hepatiti Portal alanların bazılarında fokal interface hepatit Funda Yılmaz 1 Funda Yılmaz

22 İnterfaz (arayüz) Hepatiti Portal alanların çoğunda fokal interface hepatit 2

23 İnterfaz (arayüz) Hepatiti Portal alan veya septumların %50 sinden azının çevresinde kesintisiz devam ediyor 3

24 İnterfaz (arayüz) Hepatiti Portal alan veya septumların %50 sinden azının çevresinde kesintisiz devam ediyor 3

25 İnterfaz (arayüz) Hepatiti Funda Yılmaz Funda Yılmaz Portal alan veya septumların %50 sinden çoğunun çevresinde kesintisiz devam ediyor 4

26 Birleşen (konfluent) Nekroz Ardışık daha geniş hepatosit kümelerinin daha çok litik nekrozu Fokal nekrozdan farkı konfluent nekroz alanında retikulum çatısında kollaps oluşur

27 Otoimmun hepatitte sık görülür Viral klirens ve akut alevlenmelerde Prognostik

28

29 Birleşen (konfluent) Nekroz Zon 3 ten ilerleyip portal alana uzanır ve birleştirirse Köprüleşme nekrozu

30

31 Birleşen (konfluent) Nekroz Birleşen Nekroz Skor Fokal birleşen nekroz 1 Zon3 nekroz ( az sayıda) 2 Zon3 nekroz ( çok sayıda) 3 Zon3 nekroz ve az sayıda Portal-Santral köprüleşme nekrozu Zon3 nekroz ve çok sayıda Portal-Santral köprüleşme nekrozu Panasiner veya multiasiner nekroz

32 Birleşen (konfluent) Nekroz Fokal birleşen nekroz 1

33 Birleşen (konfluent) Nekroz III II I I III II Zon 3 nekrozu (az sayıda) 2

34 Birleşen (konfluent) Nekroz Zon 3 nekrozu (çok Panasiner sayıda) Zon 3 nekrozu ve az çok sayıda portal-santral veya köprüleşme multiasiner 3 nekrozu II III 54 I I 6 III II

35 Zon 3 nekrozu (az/çok sayıda) 2 3

36 Zon 3 nekrozu ve az sayıda portal-santral köprüleşme nekrozu 4

37 Zon 3 nekrozu ve çok sayıda portal-santral köprüleşme nekrozu 5

38 38 Dr Kemal Deniz in arşivinden

39 Panasiner veya multiasiner nekroz 6

40 ASİNUS Basit asinus 1480 µm, 1070 µm, 800 µm

41

42

43

44 ubkapsüler Birleşen (konfluent) Nekroz

45 LOBÜLER NEKROİNFLAMASYON Apoptotik cisimler Asidofil hepatositler Fokal nekroz Seroid yüklü makrofajlar Kupffer hücre artışı)

46 Fokal nekroz Tek veya az sayıda ardışık hücrelerde apoptoz ve /veya litik nekroz ile odaksal kayıp

47 Apoptotik hepatosit Asidofilik cisim (Councilman cisimciği) Normal bir hepatositten daha küçük, koyu eozinofilik bir topakçık

48 Fokal (odaksal) litik nekroz, apoptoz ve odaksal inflamasyon Fokal nekroz, apoptoz ve fokal inflamasyon Skor 1 odak /10 luk büyütmede odak /10 luk büyütmede odak /10 luk büyütmede 3 10 dan fazla odak /10 luk büyütmede

49 LOBÜLER NEKROİNFLAMASYON 1 ODAK ODAK ODAK 3 10 ODAK 4

50

51 LOBÜLER NEKROİNFLAMASYON

52 Portal İnflamasyon Portal inflamasyon Skor Hafif, bazı veya tüm portal alanlarda 1 Orta, bazı veya tüm portal alanlarda 2 Orta/şiddetli, tüm portal alanlarda 3 Şiddetli, tüm portal alnlarda

53 Portal İnflamasyon Funda Yılmaz Hafif, bazı veya tüm 1 portal alanlarda Orta, bazı veya tüm 2 portal alanlarda Funda Yılmaz Orta/belirgin, tüm 3 portal alanlarda Belirgin tüm portal 4 alanlarda

54

55

56 Ishak-Grade Periportal veya periseptal interface hepatit ile köprüleşme nekrozu farklı patogenez ve prognostik öneme sahip Köprüleşme nekrozu: portal alanlar ile terminal hepatik venüller (santral venler) arasında gelişen portal-santral köprüleşme nekrozu

57 Fibrozisin yaygınlığı, yapısal bozulma ve nodülaritenin derecesi STAGE

58 FİBROZİS-TERMİNOLOJİ Portal alanların artan bağ dokusu ile genişlemesi (Portal fibröz genişleme) Genişleyen portal alanlardan çevreye fibröz bantların uzanması (inkomplet septum oluşumu) Oluşan fibröz batların komşu portal alanları veya portal alanları santral venlere bağlayan fibrozis (septal fibrozis =köprüleşme fibrozisi)

59 Fibrozis Portal-portal köprüleşme fibrozisi: periportal hepatosit kaybının yerine yeni bağ dokusu yapımı Portal- santral köprüleşme fibrozisi: özellikle akut alevlenmelerde eklenen portal-santral köprüleşme nekrozunun üzerinde oluşan fibrozis

60 Fibrozis Fibrozis Skor Fibröz portal genişleme kısa septum (fokal) 1 Fibröz portal genişleme kısa septum (yaygın) Nadir Portal-portal köprüleşme 3 Sık Portal-portal köprüleşme 4 Sık köprüleşme fibrozisi ve nadir nodül oluşumu Siroz

61 Fibröz portal genişleme kısa septum (fokal) Fibröz portal genişleme kısa septum (yaygın) Nadir P-P köprüleşme fibrozisi Sık P-P köprüleşme Sık fibrozisi köprüleşme fibrozisi nadir nodül SİROZ 6

62

63

64

65

66

67

68

69 Skorlanması zor olgular Geçirilmiş subkapsüler submasif nekroz Kırıntılı biyopsiler Uzunluğu yeterli ama portal alanları içermeyen biyopsiler

70 Fibrozis: Pratik sorunlar Kapsül altı

71 Fibrozis: Pratik sorunlar Transjuguler biyopsiler Fragmentasyon Konveks yuvarlak sınırlar Kollajen lifler

72

73 Potansiyel Değerlendirme Hataları N KC biyopsisi Köprüleşme Fibrozisi Portal alanların veya terminal hepatik venlerin uzunlamasına kesitleri köprüleşme fibrozisi ile karışabilir

74

75 Fibrozis: Pratik sorunlar Portal alanın lenfoid agregat ile genişlemesi

76 Potansiyel Değerlendirme Hataları Örnekleme hatası

77

78 Skorlar için daha iyi uygulama kuralları Klinisyen ve patolog arasında bir anlaşmaya varılarak, yetersiz büyüklük ve kalitedeki biyopsilerin çalışmaya alınmaması Çalışmaya başlamadan önce değerlendirecek patologların kriterlerin tanımlanmasında fikir birliğine varması Çalışmadaki tüm biyopsilerin fazla zaman aralığına yaymadan kısa sürede değerlendirilmesi Gözlemci içi ve gözlemciler arası değişkenliğin değerlendirilmesi Scheuer PJ. Eur J Gastroenterol Hepatol 1996; 8: C Bedossa P, et al. Hepatology 1994; 20: A

79

80 KNODELL ISHAK (Modifiye Knodell) METAVIR Periportal+/- Köprüleşme nekrozu Lobül içi dejenerasyon /fokal nekroz Portal Yangı Fibrozis Interface hepatit Konfluent nekroz Fokal nekroz, apoptoz, inflamasyon Portal İnflamasyon Yapısal değişiklik, fibrozis ve siroz Piecemeal nekrozu Lobüler nekroz Fibrozis Knodell RG, et al. Hepatology 1981; 1: Ishak K, et al. J Hepatol 1995; 22: Bedossa P, Poynard T and METAVIR group. Hepatology 1996; 24:

81 Fibrozis Knodel METAVIR F0 F1 F2 Ishak Ishak ta daha çok seçenek var Tekrarlanabilirliğin düşük olma riski var ama iyi gözlemci uyumu bildirilmiş * F3 4 5 Tek hasta bazında daha çok bilgi verebilir 4 F4 6 *Westin J, et al.. Liver 1999; 19: (B).

82 Kronik hepatitlerde beklenmeyen ama sekonder bir patolojinin de bulunduğunu ima eden ve raporda belirtilmesi bulgular İnfiltratın içinde çok sayıda plazma hücresi Masif Steatozis, Mallory cisimleri (alkolik nonalkolik steatohepatit) Demir birikimi Displazi Alfa-1 antitripsin globülleri

83 KHB Patoloji Raporu Tanımlama: Boyut, portal alan sayısı,analitik mikroskopik tarif TANI: 1. KRONİK HEPATİT B (serolojik +/- morfolojik ) 2. SKOR: adı, toplam sayısal değeri ve açık olarak sayısal değerleri) 3. Ek hastalık (ör: STEATOHEPATiT)

84 KHB Patoloji Raporu KRONİK HEPATİT B (serolojik +/- morfolojik ) (Derece = 5, Evre : 2, ISHAK skoru) Interface (arayüz) hepatiti : 1 Konfluent nekroz : 0 Fokal nekroz, apoptoz ve inflamasyon: 2 Portal İnflamasyon: 2 Evre: 2

KR: VİRAL HEPATİTLER DR: F: DORAN ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ

KR: VİRAL HEPATİTLER DR: F: DORAN ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KR: VİRAL HEPATİTLER DR: F: DORAN ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ Kronik viral hepatit patolojik açıdan yangısal hücre infiltrasyonu, hepatosit nekrozu, atrofi, rejenerasyon ve fibrozis ile karakterlidir.

Detaylı

KARACİĞER BİYOPSİLERİNDE PATERN ANALİZİ. Dr. D. Sema ARICI Bezmialem Vakıf Üniversitesi 2016/ANTALYA

KARACİĞER BİYOPSİLERİNDE PATERN ANALİZİ. Dr. D. Sema ARICI Bezmialem Vakıf Üniversitesi 2016/ANTALYA KARACİĞER BİYOPSİLERİNDE PATERN ANALİZİ Dr. D. Sema ARICI Bezmialem Vakıf Üniversitesi 2016/ANTALYA Bilinmesi gereken Yapılar!!!!! Histoloji Turu SANTRAL VEN PORTAL ALAN Hepatik arter Safra duktusu Portal

Detaylı

KRONİK VİRAL HEPATİTLERİN PATOLOJİSİ

KRONİK VİRAL HEPATİTLERİN PATOLOJİSİ KRONİK VİRAL HEPATİTLERİN PATOLOJİSİ Doç. Dr. Işın Soyuer GİRİŞ VE GENEL BİLGİLER Karaciğerde hepatit nedenleri arasında viruslar önemli bir yere sahiptir. Aşağıda karaciğere özel ilgisi olan hepatotrop

Detaylı

OLGU SUNUMU. DOÇ. DR. VUSLAT KEÇİK BOŞNAK Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD.

OLGU SUNUMU. DOÇ. DR. VUSLAT KEÇİK BOŞNAK Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. OLGU SUNUMU DOÇ. DR. VUSLAT KEÇİK BOŞNAK Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. GAZİANTEP MO; 44 yaşında sağlık çalışanı erkek hasta Şikayeti: Gün içerisinde

Detaylı

Koinfekte hastalarda karaciğer biyopsisi nasıl değerlendirilmelidir? Dr. Tahir E. PATIROĞLU ERÜ Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı KAYSERĠ

Koinfekte hastalarda karaciğer biyopsisi nasıl değerlendirilmelidir? Dr. Tahir E. PATIROĞLU ERÜ Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı KAYSERĠ Koinfekte hastalarda karaciğer biyopsisi nasıl değerlendirilmelidir? Dr. Tahir E. PATIROĞLU ERÜ Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı KAYSERĠ Viral hepatit hepatotropik viruslara - A (HAV), B (HBV),

Detaylı

HEPATİT C PATOGENEZİ ve HİSTOPATOLOJİSİ. Prof. Dr. Leyla Cinel SB İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe EAH Tıbbi Patoloji Kliniği

HEPATİT C PATOGENEZİ ve HİSTOPATOLOJİSİ. Prof. Dr. Leyla Cinel SB İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe EAH Tıbbi Patoloji Kliniği HEPATİT C PATOGENEZİ ve HİSTOPATOLOJİSİ Prof. Dr. Leyla Cinel SB İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe EAH Tıbbi Patoloji Kliniği Kronik hepatitlerin sınıflaması Etiyoloji Doku hasarı ve iltihabi reaksiyonun

Detaylı

STEATOZ VE STEATOHEPATİT. Yağlı Karaciğer Hastalığı

STEATOZ VE STEATOHEPATİT. Yağlı Karaciğer Hastalığı STEATOZ VE STEATOHEPATİT Yağlı Karaciğer Hastalığı Dr. Gülen AKYOL Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı ANTALYA 2012 Yağlı Karaciğer Hastalığı (YKH) Basit steatoz (+/- inflamasyon) Steatohepatit

Detaylı

Dr. A. Nimet Karadayı. Hastanesi, Patoloji Kliniği

Dr. A. Nimet Karadayı. Hastanesi, Patoloji Kliniği Dr. A. Nimet Karadayı Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği MEME TÜMÖRLERİNDE PATOLOJİ RAPORLARINDA STANDARDİZASYON Amaç, hasta

Detaylı

A) Plazma hücrelerinin infiltrasyonu. B) Multinükleer histiyositik dev hücreleri. C) Lenfositlerden zengin inflamasyon. D) Fibrozis.

A) Plazma hücrelerinin infiltrasyonu. B) Multinükleer histiyositik dev hücreleri. C) Lenfositlerden zengin inflamasyon. D) Fibrozis. Genel olarak bakıldığında soru dağılımı beklenen dışında değildi. Her sınavda sorulan bazı başlıkların sorulmaması dahi olasılık dahilindeydi. Zorluk yönünden geçen sınavlardan pek farklı değildi. Yine

Detaylı

Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Gastroenteroloji BD Olgu Sunumu 26 Eylül 2017 Salı

Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Gastroenteroloji BD Olgu Sunumu 26 Eylül 2017 Salı Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Gastroenteroloji BD Olgu Sunumu 26 Eylül 2017 Salı Uzman Dr. Nihal Uyar Aksu ÇOCUK GASTROENTEROLOJİ BD OLGU SUNUMU 26.09.2017

Detaylı

FİBRİNOJEN DEPO HASTALIĞI. Yrd.Doç.Dr. Güldal YILMAZ Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı Ankara

FİBRİNOJEN DEPO HASTALIĞI. Yrd.Doç.Dr. Güldal YILMAZ Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı Ankara FİBRİNOJEN DEPO HASTALIĞI Yrd.Doç.Dr. Güldal YILMAZ Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı Ankara H. K., 5 yaşında, Kız çocuğu Şikayet: Karında şişlik Özgeçmiş: 8 aylıkken karında

Detaylı

Persistan ALT Yüksekliği ile Seyreden Kronik Hepatit B (KHB) Hastalarında Karaciğer Hasarının Öngörülmesinde HBV DNA Seviyesi Ne Kadar Önemli?

Persistan ALT Yüksekliği ile Seyreden Kronik Hepatit B (KHB) Hastalarında Karaciğer Hasarının Öngörülmesinde HBV DNA Seviyesi Ne Kadar Önemli? Persistan ALT Yüksekliği ile Seyreden Kronik Hepatit B (KHB) Hastalarında Karaciğer Hasarının Öngörülmesinde HBV DNA Seviyesi Ne Kadar Önemli? Dr.Ercan YENİLMEZ GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Enfeksiyon

Detaylı

PROSTAT KANSERİNDE YENİ DERECELENDİRME SİSTEMİ. Prof. Dr. Işın Kılıçaslan İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı

PROSTAT KANSERİNDE YENİ DERECELENDİRME SİSTEMİ. Prof. Dr. Işın Kılıçaslan İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı PROSTAT KANSERİNDE YENİ DERECELENDİRME SİSTEMİ Prof. Dr. Işın Kılıçaslan İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı GLEASON DERECELENDİRME SİSTEMİ GLEASON SKORU Hastalığın evresi Biyokimyasal ve

Detaylı

HISTOPATHOLOGIC FEATURES İN CHRONIC HEPATITIS C: A COMPARATIVE STUDY WITH CHRONIC HEPATITIS B

HISTOPATHOLOGIC FEATURES İN CHRONIC HEPATITIS C: A COMPARATIVE STUDY WITH CHRONIC HEPATITIS B Ege Tıp Dergisi 39 (1): 5-10, 2000 KRONİK C HEPTİTİNDE HİSTOPTOLOJİK ÖZELLİKLER: KRONİK B HEPTİTİ İLE KRŞILŞTIRMLI BİR ÇLIŞM HISTOPTHOLOGIC FETURES İN CHRONIC HEPTITIS C: COMPRTIVE STUDY WITH CHRONIC HEPTITIS

Detaylı

Kronik Karaciğer Hastalıklarında Görüntüleme Yöntemleri. Dr. Mustafa ÖZDEMİR Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Kronik Karaciğer Hastalıklarında Görüntüleme Yöntemleri. Dr. Mustafa ÖZDEMİR Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kronik Karaciğer Hastalıklarında Görüntüleme Yöntemleri Dr. Mustafa ÖZDEMİR Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi Karaciğer anatomisi Vücudun en büyük parankimal organı Hacmı kişilerin yaş ve boyutuna

Detaylı

Adrenalde sık ve nadir görülen lezyonlar. Dr.Aylar Poyraz Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji AD

Adrenalde sık ve nadir görülen lezyonlar. Dr.Aylar Poyraz Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji AD Adrenalde sık ve nadir görülen lezyonlar Dr.Aylar Poyraz Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji AD Feokromositoma Kromafin hücrelerden köken alır 2 tip hücre içerir:kromafin hücreler ve sustentaküler

Detaylı

KARACİĞER İĞNE BİYOPSİLERİNE YAKLAŞIM, EVRELEME VE GRADELEME APPROACH TO LİVER BİOPSY NEEDLE, STAGİNG AND GRADİNG. Serra KAYAÇETİN * Gamze ERKILINÇ *

KARACİĞER İĞNE BİYOPSİLERİNE YAKLAŞIM, EVRELEME VE GRADELEME APPROACH TO LİVER BİOPSY NEEDLE, STAGİNG AND GRADİNG. Serra KAYAÇETİN * Gamze ERKILINÇ * DERLEME REVIEW KARACİĞER İĞNE BİYOPSİLERİNE YAKLAŞIM, EVRELEME VE GRADELEME APPROACH TO LİVER BİOPSY NEEDLE, STAGİNG AND GRADİNG Serra KAYAÇETİN * Gamze ERKILINÇ * * Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Detaylı

Kronik Hepatit B li Hastanın Güncel Tedavisi

Kronik Hepatit B li Hastanın Güncel Tedavisi Kronik Hepatit B li Hastanın Güncel Tedavisi Prof. Dr. Reşat Özaras İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Enfeksiyon AD. rozaras@yahoo.com Genel Bakış HBV Enfeksiyonunda Neredeyiz? Eradikasyon

Detaylı

ÖZET GİRİŞ. Anahtar Sözcükler: Histolojik aktivite indeksi, HBsAg, HBcAg.

ÖZET GİRİŞ. Anahtar Sözcükler: Histolojik aktivite indeksi, HBsAg, HBcAg. Kronik B Hepatitinde Hepatit B Yüzey (HBsAg) ve Kor Antijenlerinin (HBcAg) Boyanma Özelliklerinin Değerlendirilmesi: Histolojik Aktivite İndeksi ile Korelasyon Dr. Ayşe POLAT 1, Dr. Özlem KANDEMİR 2, Dr.

Detaylı

Viral Hepatitlerin Histopatolojik Değerlendirilmesinde Kullanılan Modifiye HAI Skorlama Yönteminin Güvenirlik Çalışması

Viral Hepatitlerin Histopatolojik Değerlendirilmesinde Kullanılan Modifiye HAI Skorlama Yönteminin Güvenirlik Çalışması Viral Hepatitlerin Histopatolojik Değerlendirilmesinde Kullanılan Modifiye HAI Skorlama Yönteminin Güvenirlik Çalışması Güney GÜRSEL a,yıldırım KARSLIOĞLU b, Ali ARİFOĞLU c, Osman SAKA d a MEBS Şube Müdürlüğü,GATA,

Detaylı

Lafora hastalığı, Unverricht Lundborg hastalığı, Nöronal Seroid Lipofuksinoz ve Sialidozlar en sık izlenen PME'lerdir. Progresif miyoklonik

Lafora hastalığı, Unverricht Lundborg hastalığı, Nöronal Seroid Lipofuksinoz ve Sialidozlar en sık izlenen PME'lerdir. Progresif miyoklonik LAFORA HASTALIĞI Progressif Myoklonik Epilepsiler (PME) nadir olarak görülen, sıklıkla otozomal resessif olarak geçiş gösteren heterojen bir hastalık grubudur. Klinik olarak değişik tipte nöbetler ve progressif

Detaylı

Çeşitli nedenlerle oluşabilen karaciğer fibrozisi hemen daima geri dönüşümsüzdür.

Çeşitli nedenlerle oluşabilen karaciğer fibrozisi hemen daima geri dönüşümsüzdür. SİROZ Çeşitli nedenlerle oluşabilen karaciğer fibrozisi hemen daima geri dönüşümsüzdür. İlerleyici ilerleyici karaciğer hastalıkları sonuçta siroz ile sonuçlanan progresif fibrozise neden olur. Safra kanalikülü

Detaylı

KARACİYER SAFRA KESESİ. Dr. Oktay Arda

KARACİYER SAFRA KESESİ. Dr. Oktay Arda KARACİYER SAFRA KESESİ Dr. Oktay Arda K.C. Ana Fonksiyoları Safra Yapımı Yağ Sindirimi İçin Önemli Bir Sıvı? Metabolizmasında Önemli Rol: Lipid Karbonhidrat Protein DR. OKTAY ARDA 2 K.C. Ana Fonksiyoları

Detaylı

Karaciğer Biyopsisi 15.Uygulamalı Karaciğer Biyopsisi Kursu, KLİMİK 29 Nisan 2016, Ankara. Uzm. Dr. Sami KINIKLI

Karaciğer Biyopsisi 15.Uygulamalı Karaciğer Biyopsisi Kursu, KLİMİK 29 Nisan 2016, Ankara. Uzm. Dr. Sami KINIKLI Karaciğer Biyopsisi 15.Uygulamalı Karaciğer Biyopsisi Kursu, KLİMİK 29 Nisan 2016, Ankara Uzm. Dr. Sami KINIKLI Karaciğer biyopsisi altın standart İlk karaciğer biyopsisi 1883 de Paul Ehrlich tarafından

Detaylı

KOLON VE İNCE BAĞIRSAĞIN NONTÜMÖRAL REZEKSİYON MATERYALLERİNDE TANIYA YAKLAŞIM. Dr. Armağan GÜNAL GATA Tıbbi Patoloji AD - Ankara

KOLON VE İNCE BAĞIRSAĞIN NONTÜMÖRAL REZEKSİYON MATERYALLERİNDE TANIYA YAKLAŞIM. Dr. Armağan GÜNAL GATA Tıbbi Patoloji AD - Ankara KOLON VE İNCE BAĞIRSAĞIN NONTÜMÖRAL REZEKSİYON MATERYALLERİNDE TANIYA YAKLAŞIM Dr. Armağan GÜNAL GATA Tıbbi Patoloji AD - Ankara Konuşmanın başlığı üzerine GİS patolojisinde Kolon ve ince bağırsağın Nontümöral

Detaylı

Nonalkolik Steatohepatitler (27 Olguda Histolojik Özellikler, Grade ve Stage De erlendirilmesi)

Nonalkolik Steatohepatitler (27 Olguda Histolojik Özellikler, Grade ve Stage De erlendirilmesi) Nonalkolik Steatohepatitler (27 Olguda Histolojik Özellikler, Grade ve Stage De erlendirilmesi) Dr. Zuhal GÜC N (), Dr. Melin Özgün GEÇER (2), ÖZET Nonalkolik steatohepatit (NASH) alkol d fl nedenlerle

Detaylı

KRONİK HEPATİT C İNFEKSİYONU OLAN HASTALARDA SERUM HCV-RNA DÜZEYİ İLE KARACİĞERİN HİSTOPATOLOJİK ÖZELLİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

KRONİK HEPATİT C İNFEKSİYONU OLAN HASTALARDA SERUM HCV-RNA DÜZEYİ İLE KARACİĞERİN HİSTOPATOLOJİK ÖZELLİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI ANKEM Derg 2014;28(4):144-149 doi:10.5222/ankem.2014.144 Araştırma KRONİK HEPATİT C İNFEKSİYONU OLAN HASTALARDA SERUM HCV-RNA DÜZEYİ İLE KARACİĞERİN HİSTOPATOLOJİK ÖZELLİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI Özlem

Detaylı

Olgu sunumu. Dr. Selma Gökahmetoğlu. Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, KAYSERİ

Olgu sunumu. Dr. Selma Gökahmetoğlu. Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, KAYSERİ Olgu sunumu Dr. Selma Gökahmetoğlu Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, KAYSERİ Olgu D. E., 34 yaşında, bayan, iki çocuklu, çalışmıyor, Kayseri Başvuru

Detaylı

ANKARA MEME HASTALIKLARI DERNEĞİ BİLİMSEL TOPLANTISI

ANKARA MEME HASTALIKLARI DERNEĞİ BİLİMSEL TOPLANTISI ANKARA MEME HASTALIKLARI DERNEĞİ BİLİMSEL TOPLANTISI 27.11.2014 GEBELİK VE LAKTASYON DÖNEMİNDE MEME KANSERİ Dr.Pınar Uyar Göçün Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji AD 41 y, kadın Sağ memeden

Detaylı

SİROZDA DOKU VE LEZYON KARAKTERİZASYONU. Murat Acar. İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Anabilim Dalı

SİROZDA DOKU VE LEZYON KARAKTERİZASYONU. Murat Acar. İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Anabilim Dalı SİROZDA DOKU VE LEZYON KARAKTERİZASYONU Murat Acar İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Anabilim Dalı Tel: 90 216 5709233 e-posta: drmacar@hotmail.com Öğrenme

Detaylı

Alkolik Hepatit. Dr. Fatih Tekin. 29 Eylül 2017 İstanbul

Alkolik Hepatit. Dr. Fatih Tekin. 29 Eylül 2017 İstanbul Alkolik Hepatit Dr. Fatih Tekin 29 Eylül 2017 İstanbul ALKOL: Asıl Avrupa nın sorunu WHO 2010 verileri Avrupa da tüm ölümlerin %6.5 inden alkol sorumlu Alkole bağlı ölüm erkek kadın toplam Avrupa Dünya

Detaylı

lanması Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı

lanması Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı Nonalkolik karaciğer yağlanmas lanması Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Cerrahpaşa a Tıp T p Fakültesi Gastroenteroloji Bilim Dalı 9-10 yarıyıl l 2006-2007 2007 eğitim e yılıy Tanımlamalar Karaciğer yağlanması

Detaylı

Sıkı bağ dokusu yapısında parankimi yada dalak pulpasını. birbiriyle devamlılık gösteren bölümlere ayıran trabekulaların

Sıkı bağ dokusu yapısında parankimi yada dalak pulpasını. birbiriyle devamlılık gösteren bölümlere ayıran trabekulaların Sıkı bağ dokusu yapısında parankimi yada dalak pulpasını birbiriyle devamlılık gösteren bölümlere ayıran trabekulaların uzandığı fibroelastik bir kapsülle sarılıdır. Dalağın orta çizgisindeki hilumda kapsül

Detaylı

Tedavi Ne Zaman Yapılmalı Ne Zaman Yapılmamalı?

Tedavi Ne Zaman Yapılmalı Ne Zaman Yapılmamalı? Tedavi Ne Zaman Yapılmalı Ne Zaman Yapılmamalı? Dr. Ziya Kuruüzüm DEÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Hepatit Akademisi 2015: Temel Bilgiler 22-25.01.2015, Kolin Otel, Çanakkale Sunum

Detaylı

Sindirim Sisteminin Bezleri

Sindirim Sisteminin Bezleri Sindirim Sisteminin Bezleri Doç. Dr. Özgür Çınar Histoloji- Embriyoloji Anabilim Dalı 1 KARACİĞER (LİVER, Hepar) Neden mide karaciğer tarafından örtülür? Karaciğer mideyi ve böylece yiyecekleri sıcak tutsun

Detaylı

OLGU SUNUMU. Dr. Ziya Kuruüzüm. DEÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD

OLGU SUNUMU. Dr. Ziya Kuruüzüm. DEÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD OLGU SUNUMU Dr. Ziya Kuruüzüm DEÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD VHÇG, Hepatit Kampı, Bolu, 01.03.2014 Olgu MŞ, 58 yaş, erkek, emekli Rutin yapılan tetkikler sırasında anti-hcv pozitif

Detaylı

T. C. SAĞLIK BAKA LIĞI HASEKĐ EĞĐTĐM VE ARAŞTIRMA HASTA ESĐ Aile Hekimliği Koordinatörlüğü Doç. Dr. Mustafa Yenigün

T. C. SAĞLIK BAKA LIĞI HASEKĐ EĞĐTĐM VE ARAŞTIRMA HASTA ESĐ Aile Hekimliği Koordinatörlüğü Doç. Dr. Mustafa Yenigün T. C. SAĞLIK BAKA LIĞI HASEKĐ EĞĐTĐM VE ARAŞTIRMA HASTA ESĐ Aile Hekimliği Koordinatörlüğü Doç. Dr. Mustafa Yenigün HEPATĐTLĐ HASTALARDA VÜCUT DEMĐR DEPOLARI I KARACĐĞER FO KSĐYO LARI A ETKĐSĐ (UZMA LIK

Detaylı

TOKSİK HEPATİT TOXIC HEPATITIS. Sema ARICI* *Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji AD., Sivas.

TOKSİK HEPATİT TOXIC HEPATITIS. Sema ARICI* *Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji AD., Sivas. Pamukkale Tıp Dergisi Pamukkale Medical Journal TOKSİK HEPATİT TOXIC HEPATITIS Sema ARICI* *Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji AD., Sivas. Özet Toksik hepatit karaciğerde fonksiyon bozukluğuna

Detaylı

TÜLAY AKSARAY TECİMER 4 MAYIS 2013

TÜLAY AKSARAY TECİMER 4 MAYIS 2013 TÜLAY AKSARAY TECİMER 4 MAYIS 2013 Langerhans hücreli histiyositoz(lhh) Castleman Hastalığı (CH) Kimura Hastalığı Kikuchi Fujimoto -Histiyositik nekrotizan lenfadenit Rosai-Dorfman hastalığı Tanım Langerhans

Detaylı

Kronik Hepatit B de Fibrotest ve Actitest Karaciğer Biyopsisine Alternatif Olabilir Mi?*

Kronik Hepatit B de Fibrotest ve Actitest Karaciğer Biyopsisine Alternatif Olabilir Mi?* ARAŞTIRMA Genel Tıp Dergisi Alternatif Olabilir Mi?* Şua Sümer 1, Nazlım Aktuğ Demir 1, Servet Kölgelier 2, Lütfi Saltuk Demir 3, Onur Ural 1 1 Selçuk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları

Detaylı

Dahiliye Konsültasyonu için Altın Öneriler: En Sık Görülen On Olgu Örneği Asıl Deniz alt Güney başlık Duman stilini düzenlemek için tıklatın Marmara

Dahiliye Konsültasyonu için Altın Öneriler: En Sık Görülen On Olgu Örneği Asıl Deniz alt Güney başlık Duman stilini düzenlemek için tıklatın Marmara Dahiliye Konsültasyonu için Altın Öneriler: En Sık Görülen On Olgu Örneği Asıl Deniz alt Güney başlık Duman stilini düzenlemek için tıklatın Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Olgu 1 28 yaşında erkek Ortopedi

Detaylı

Olgularla Viral Hepatitlere Yaklaşım Kronik HCV İnfeksiyonu. Ulus Salih Akarca

Olgularla Viral Hepatitlere Yaklaşım Kronik HCV İnfeksiyonu. Ulus Salih Akarca Olgularla Viral Hepatitlere Yaklaşım Kronik HCV İnfeksiyonu Ulus Salih Akarca Giriş Birbirlerinden az farklılıklarla bütün uluslararası kılavuzlar HCV RNA pozitif bütün hastaların tedavi edilmesini önermektedir.

Detaylı

LENF DÜĞÜMÜ DR. OKTAY ARDA

LENF DÜĞÜMÜ DR. OKTAY ARDA LENF DÜĞÜMÜ DR. OKTAY ARDA 2 GENELYAPI KAPSÜLLÜ KÜREMSİ (BÖBREK GİBİ) 3 NEREDE? KOLTUK ALTI KASIK BOYNUN BÜYÜK DAMARLARI ETRAFINDA TORAX ABDOMEN MEZENTER 4 DOKU SIVISI LENF 5 DOKU SIVISI LENF FİLİTRELERİ

Detaylı

NONALKOLİK STEATOHEPATİTİS

NONALKOLİK STEATOHEPATİTİS NONALKOLİK STEATOHEPATİTİS Araştırma Görevlisi Dr. Mesut Sezikli Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı. Kırıkkale Yrd. Doç. Dr. Sefa Güliter Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi

Detaylı

Hepatik fibrozisin değerlendirilmesinde ELF testi

Hepatik fibrozisin değerlendirilmesinde ELF testi Hepatik fibrozisin değerlendirilmesinde ELF testi Uzm. Dr. Merve Sibel GÜNGÖREN Düzen Laboratuvarlar Grubu ANKARA DÜNYADA KRONİK KARACİĞER HASTALIKLARI VİRAL HEPATİTLER HBV 350 MİLYON HCV 200 MİLYON OBEZİTE

Detaylı

AYIRICI TANIDA ZORLUK YARATAN LEZYONLAR

AYIRICI TANIDA ZORLUK YARATAN LEZYONLAR AYIRICI TANIDA ZORLUK YARATAN LEZYONLAR Dr. D. Sema ARICI Bezmialem Vakıf Üniversitesi 26.ULUSAL PATOLOJİ/7. SİTOPATOLOJİ KONGRESİ 2-6 KASIM 2016,ANTALYA OLGU 1 51 y Myom nedeniyle TAH +BSO Makroskopi:

Detaylı

KRON K CHEPAT T OLGULARINDA NTERFERON TEDAV YANITINDA DEM R DA ILIMI VE F BROZ S SKORUNUN ROLÜ

KRON K CHEPAT T OLGULARINDA NTERFERON TEDAV YANITINDA DEM R DA ILIMI VE F BROZ S SKORUNUN ROLÜ TÜRK PATOLOJ DERG S 16 (1-2) 17-21 (2000) 17 KRON K CHEPAT T OLGULARINDA NTERFERON TEDAV YANITINDA DEM R DA ILIMI VE F BROZ S SKORUNUN ROLÜ Dr. Çi dem Ataizi ÇEL KEL, Dr. Osman ÖZDO AN, Dr. Funda EREN,

Detaylı

Ben deneysel hepatoloji ile uğraşmak istiyorum!

Ben deneysel hepatoloji ile uğraşmak istiyorum! Ben deneysel hepatoloji ile uğraşmak istiyorum! Dr Yücel Üstündağ Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ABD Gastroenteroloji Bilim Dalı Gerekenler Zaman Ekonomik güç-iyi bir laboratuvar

Detaylı

Nonalkolik steatohepatit

Nonalkolik steatohepatit Nonalkolik steatohepatit 04.11.2015 Dr.Abdullah Sonsuz Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları uzmanı Nonalkolik steatohepatit (NASH) 1. Karaciğer hastası olarak izlenilen NASH olgusu... 2. Başka hastalıklar

Detaylı

Kronik Hepatit B li Hastanın Güncel Tedavisi. Dr. Yaşar BAYINDIR Malatya-2013

Kronik Hepatit B li Hastanın Güncel Tedavisi. Dr. Yaşar BAYINDIR Malatya-2013 Kronik Hepatit B li Hastanın Güncel Tedavisi Dr. Yaşar BAYINDIR Malatya-2013 Hepatit B ve İnsan 16. yy, Kore de Joseon Hanedanlığı ndan bir çocuk mumyası HBV genotip C2 3.000-100.000 yıl öncesine ait,

Detaylı

BAŞ BOYUN PATOLOJİSİ SLAYT SEMİNERİ. Dr. Sezer Kulaçoğlu Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi

BAŞ BOYUN PATOLOJİSİ SLAYT SEMİNERİ. Dr. Sezer Kulaçoğlu Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi BAŞ BOYUN PATOLOJİSİ SLAYT SEMİNERİ Dr. Sezer Kulaçoğlu Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 61 y/ K Sol parotiste kitle Makroskopi: 2.3x2.2x0.7 cm ölçülerinde kirli beyaz-kahverengi, kesitinde

Detaylı

KARAC ER N B YOK MYASAL ve H STOPATOLOJ K DE ERLEND R LMES

KARAC ER N B YOK MYASAL ve H STOPATOLOJ K DE ERLEND R LMES KARAC ER N B YOK MYASAL ve H STOPATOLOJ K DE ERLEND R LMES -47- Koagülopati ve yüksek aminotransferaz düzeylerine yaklaflım Dr. Ayfle Selimo lu Transaminaz Yüksekli i Alanin aminotransferaz (ALT), aspartat

Detaylı

Membranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu

Membranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu Membranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu Sevcan A. Bakkaloğlu, Yeşim Özdemir, İpek Işık Gönül, Figen Doğu, Fatih Özaltın, Sevgi Mir OLGU 9 yaş erkek İshal,

Detaylı

Kronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular

Kronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular Kronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular Dr. Faruk KARAKEÇİLİ Erzincan Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 22.01.2016 HATAY Tedavisi Zor Olgular! Zor hasta

Detaylı

Karaciğer laboratuvar. bulguları. Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı. 5.Yarıyıl

Karaciğer laboratuvar. bulguları. Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı. 5.Yarıyıl Karaciğer ve safra yolu hastalıklar klarında laboratuvar bulguları Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı 5.Yarıyıl 2006-2007 2007 eğitim e yılıy Karaciğer ve safra yolu hastalıklarında

Detaylı

VİRAL HEPATİTLERDE MATRİKS METALLOPROTEİNAZLARIN VE İNHİBİTÖRLERİNİN EKSPRESYON PATERNLERİ VE FİBROZİS İLE İLİŞKİSİ

VİRAL HEPATİTLERDE MATRİKS METALLOPROTEİNAZLARIN VE İNHİBİTÖRLERİNİN EKSPRESYON PATERNLERİ VE FİBROZİS İLE İLİŞKİSİ T. C. BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PATOLOJİ ANABİLİM DALI VİRAL HEPATİTLERDE MATRİKS METALLOPROTEİNAZLARIN VE İNHİBİTÖRLERİNİN EKSPRESYON PATERNLERİ VE FİBROZİS İLE İLİŞKİSİ UZMANLIK TEZİ Dr. F.

Detaylı

Enfeksiyon Hastalıklarında Son Bir Yılda Öne Çıkan Literatürler Türkiye den Yayınlar

Enfeksiyon Hastalıklarında Son Bir Yılda Öne Çıkan Literatürler Türkiye den Yayınlar Enfeksiyon Hastalıklarında Son Bir Yılda Öne Çıkan Literatürler Türkiye den Yayınlar Dr. Behice Kurtaran Ç.Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik 1 Mikrobiyoloji AD 2 HEPATİT 3 4 AMAÇ KHB enfeksiyonunda

Detaylı

Chapter 10. Summary (Turkish)-Özet

Chapter 10. Summary (Turkish)-Özet Chapter 10 Summary (Turkish)-Özet Özet Vücuda alınan enerjinin harcanandan fazla olması durumunda ortaya çıkan obezite, günümüzde tüm dünyada araştırılan sağlık sorunlarından birisidir. Obezitenin görülme

Detaylı

Akut ve Kronik Hepatit B Aktivasyonunun Ayrımı. Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi

Akut ve Kronik Hepatit B Aktivasyonunun Ayrımı. Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Akut ve Kronik Hepatit B Aktivasyonunun Ayrımı Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Akut Hepatit B ve Kronik Hepatit Aktivasyonunun Ayrımı Neden AHB ve KHB-A karışır? Neden AHB ve KHB-A

Detaylı

Dr.Funda Şimşek Çanakkale, Ocak 2015

Dr.Funda Şimşek Çanakkale, Ocak 2015 Dr.Funda Şimşek Çanakkale, Ocak 2015 Sunum Planı Delta virus özellikleri Replikasyon Patoloji- Patogenez Epidemiyoloji Bulaş yolları Risk faktörleri Tarihçe İlk defa 1977 yılında Rizetto tarafından tanımlanmış

Detaylı

İntertisyel pnömonilere patolojik yaklaşım. Dr Büge Öz İstanbul Üniversitesi, Cerrahpasa Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı

İntertisyel pnömonilere patolojik yaklaşım. Dr Büge Öz İstanbul Üniversitesi, Cerrahpasa Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı İntertisyel pnömonilere patolojik yaklaşım Dr Büge Öz İstanbul Üniversitesi, Cerrahpasa Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı İnterstisyel akciğer hastalıkları, histo-morfolojik olarak interstisyel inflamasyon,

Detaylı

KRONİK HEPATİT B (Olgu Sunumu) Dr. İlkay Karaoğlan Gaziantep Ün. Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hst. Ve Kl. Mik. AD.

KRONİK HEPATİT B (Olgu Sunumu) Dr. İlkay Karaoğlan Gaziantep Ün. Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hst. Ve Kl. Mik. AD. KRONİK HEPATİT B (Olgu Sunumu) Dr. İlkay Karaoğlan Gaziantep Ün. Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hst. Ve Kl. Mik. AD. Kasım-1999 HK 41 yaş, erkek Öğretmen Gaziantep Yakınması: Yok Bir yıl önce tesadüfen HBsAg

Detaylı

40-Aşağıdaki enzimlerden hangisinin eksikliği, metakromatik lökodistrofi hastalığına neden olur?

40-Aşağıdaki enzimlerden hangisinin eksikliği, metakromatik lökodistrofi hastalığına neden olur? 40-Aşağıdaki enzimlerden hangisinin eksikliği, metakromatik lökodistrofi hastalığına neden olur? A) Beta-galaktozidaz B) Sfingomiyelinaz C) Seramidaz D) Beta-glukozidaz E) Arilsülfataz A Referans: e-tus

Detaylı

Kronik Hepatit B de Lamivudin ve Telbivudin. Dr. Şükran Köse

Kronik Hepatit B de Lamivudin ve Telbivudin. Dr. Şükran Köse Kronik Hepatit B de Lamivudin ve Telbivudin Dr. Şükran Köse Mart 2013 Kronik Hepatit B Kronik hepatit B (KHB) karaciğer ilişkili morbidite ve mortaliteye yol açan önemli bir halk sağlığı sorunu Dünyada

Detaylı

BATIN BT (10/11/2009 ): Transvers kolon orta kesiminde kolonda düzensiz duvar kalınlaşması ile komşuluğunda yaklaşık 5 cm çapta nekrotik düzensiz

BATIN BT (10/11/2009 ): Transvers kolon orta kesiminde kolonda düzensiz duvar kalınlaşması ile komşuluğunda yaklaşık 5 cm çapta nekrotik düzensiz Olgu Sunumu Olgu: 60y, E 2 ayda 5 kilo zayıflama ve karın ağrısı şikayeti ile başvurmuş. (Kasım 2009) Ailede kanser öyküsü yok. BATIN USG: *Karaciğerde en büyüğü VIII. segmentte 61.2x53.1 mm boyutunda

Detaylı

Kronik HCV İnfeksiyonlarında Güncel Tedavi Yaklaşımları Dr. Kaya Süer

Kronik HCV İnfeksiyonlarında Güncel Tedavi Yaklaşımları Dr. Kaya Süer Kronik HCV İnfeksiyonlarında Güncel Tedavi Yaklaşımları Dr. Kaya Süer Near East University Faculty of Medicine Infectious Diseases and Clinical Microbiology HCV tarihçesi 1989 Hepatitis C (HCV) genomu

Detaylı

KRONİK HEPATİT B, DELTA AJANLI

KRONİK HEPATİT B, DELTA AJANLI Mikrobiyoloji Patogenez Epidemiyoloji KRONİK HEPATİT B, DELTA AJANLI Doç.Dr. Mustafa Kemal ÇELEN Dicle Üniversitesi HBV mi? HBV, Delta ajanlı mı? HBV,DELTA AJANLI HBV MİKROBİYOLOJİ HDV virüsünün özellikleri

Detaylı

56Y, erkek hasta Generalize LAP ( servikal, inguinal, aksiller, toraks ve abdomende ) Ateş Gece terlemesi Lenfopeni IgG, IgA, IgM yüksek

56Y, erkek hasta Generalize LAP ( servikal, inguinal, aksiller, toraks ve abdomende ) Ateş Gece terlemesi Lenfopeni IgG, IgA, IgM yüksek 56Y, erkek hasta Generalize LAP ( servikal, inguinal, aksiller, toraks ve abdomende ) Ateş Gece terlemesi Lenfopeni IgG, IgA, IgM yüksek Sedimantasyon (77mm/saat) CRP 7.67(N:0-0.8mg/dl) Servikal lenf nodu

Detaylı

Otoimmün Hepatit Tanı ve Tedavisi. Dr.Fulya Günşar

Otoimmün Hepatit Tanı ve Tedavisi. Dr.Fulya Günşar Otoimmün Hepatit Tanı ve Tedavisi Dr.Fulya Günşar Otoimmün Hepatit 1950 başlarında tanımlanmış seyrek, ilerleyici immün aracılıklı bir konik karaciğer hastalığıdır. Tipik histolojik bulgular(portal Lenfoplasmositer

Detaylı

Aksillanın Görüntülenmesi ve Biyopsi Teknikleri. Prof. Dr. Meltem Gülsün Akpınar Hacettepe Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı

Aksillanın Görüntülenmesi ve Biyopsi Teknikleri. Prof. Dr. Meltem Gülsün Akpınar Hacettepe Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı Aksillanın Görüntülenmesi ve Biyopsi Teknikleri Prof. Dr. Meltem Gülsün Akpınar Hacettepe Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı Meme kanserli hastalarda ana prognostik faktörler: Primer tümörün büyüklüğü

Detaylı

Dr Ahmet Midi Maltepe Üniversitesi Patoloji

Dr Ahmet Midi Maltepe Üniversitesi Patoloji Dr Ahmet Midi Maltepe Üniversitesi Patoloji Genel bilgiler Tümör hücreleri, Subkapsüler sinüzoid İntraparankimal sinüzoid Histiositlerde burada bulunur Genel bilgiler Kanser hücreleri genellikle grup oluşturur

Detaylı

NONALKOLİK KARACİĞER YAĞLANMASINDA STATİN TEDAVİSİNİN KARACİĞER ENZİM PROFİLİ ÜZERİNE OLAN ETKİLERİ

NONALKOLİK KARACİĞER YAĞLANMASINDA STATİN TEDAVİSİNİN KARACİĞER ENZİM PROFİLİ ÜZERİNE OLAN ETKİLERİ T.C SAĞLIK BAKANLIĞI HAYDARPAŞA NUMUNE HASTANESİ III. İÇ HASTALIKLARI KLİNİĞİ ŞEF: Dr. Refik DEMİRTUNÇ NONALKOLİK KARACİĞER YAĞLANMASINDA STATİN TEDAVİSİNİN KARACİĞER ENZİM PROFİLİ ÜZERİNE OLAN ETKİLERİ

Detaylı

TRANSPLANTASYON PATOLOJİSİ- BANFF SINIFLAMASI

TRANSPLANTASYON PATOLOJİSİ- BANFF SINIFLAMASI TRANSPLANTASYON PATOLOJİSİ- BANFF SINIFLAMASI İpek Işık GÖNÜL GÜTF Patoloji Anabilim Dalı 21-25 Ekim 2015 32.Ulusal Nefroloji Kongresi Sueno Hotel ve Kongre Merkezi, Belek, Antalya BANFF SINIFLAMASI Rejeksiyonun

Detaylı

SİNOVİTLER. Dr. Güldal Esendağlı Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji AD 16 Ekim 2015

SİNOVİTLER. Dr. Güldal Esendağlı Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji AD 16 Ekim 2015 SİNOVİTLER Dr. Güldal Esendağlı Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji AD 16 Ekim 2015 Sinovyal Dokunun Non-tümöral ve Tümör-benzeri Lezyonları Non-tümöral Lezyonlar Reaktif Tümör-benzeri Lezyonlar

Detaylı

GASTROENTEROLOJİ UZMANLIK TEZİ Dr. EYÜP EKİCİ

GASTROENTEROLOJİ UZMANLIK TEZİ Dr. EYÜP EKİCİ T.C. GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANA BİLİM DALI GASTROENTEROLOJİ BİLİM DALI KRONİK HEPATİT B, KRONİK HEPATİT C VE NONALKOLİK YAĞLI KARACİĞER HASTALARINDA SERUM VİSFATİN DÜZEYLERİ İLE

Detaylı

Hepatik Ensefalopati. Prof. Dr. Ömer Şentürk

Hepatik Ensefalopati. Prof. Dr. Ömer Şentürk Hepatik Ensefalopati Prof. Dr. Ömer Şentürk Hepatik Ensefalopati : Terminoloji Tip A Akut karaciğer yetmezliği ile birlikte Tip B Porto-sistemik Bypass ile birlikte (intrensek hepatosellüler yetmezlik

Detaylı

Alkol-Dışı Yağlı Karaciğer Hastalığı

Alkol-Dışı Yağlı Karaciğer Hastalığı Alkol-Dışı Yağlı Karaciğer Hastalığı Doç Dr Yusuf Yılmaz Marmara Üniversitesi Tıp Fak Gastroenteroloji Bilim Dalı 1. TÜRKİYE-AZERBAYCAN ORTAK HEPATOLOJİ KURSU 18-19 Eylül 2015 Radisson Blu Otel, Şişli,

Detaylı

KRONİK HEPATİT B ve LAMİVUDİNE PRİMER DİRENÇ Dr. Bilgehan Aygen

KRONİK HEPATİT B ve LAMİVUDİNE PRİMER DİRENÇ Dr. Bilgehan Aygen KRONİK HEPATİT B ve LAMİVUDİNE PRİMER DİRENÇ Dr. Bilgehan Aygen Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kayseri KHB infeksiyonu Değerlendirme Kür

Detaylı

KARACİĞER HASTALIKLARINDA VASKÜLER ENDOTEL BÜYÜME FAKTÖR (VASCULAR ENDOTHELIAL GROWTH FACTOR,VEGF) DÜZEYLERİ

KARACİĞER HASTALIKLARINDA VASKÜLER ENDOTEL BÜYÜME FAKTÖR (VASCULAR ENDOTHELIAL GROWTH FACTOR,VEGF) DÜZEYLERİ T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI HASEKİ EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ 3. İÇ HASTALIKLARI KLİNİĞİ ŞEF Doç.Dr. A.Baki KUMBASAR KARACİĞER HASTALIKLARINDA VASKÜLER ENDOTEL BÜYÜME FAKTÖR (VASCULAR ENDOTHELIAL GROWTH FACTOR,VEGF)

Detaylı

HCC de Profilaksi, Erken Tanı, Tarama ve Tedavi Yaklaşımı

HCC de Profilaksi, Erken Tanı, Tarama ve Tedavi Yaklaşımı HCC de Profilaksi, Erken Tanı, Tarama ve Tedavi Yaklaşımı Dr. Bülent Değertekin Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji ve Hepatoloji BD Konuşmamda Erken Tanı Tarama Kimi?

Detaylı

PEDİATRİK KARACİĞER KİTLELERİ

PEDİATRİK KARACİĞER KİTLELERİ PEDİATRİK KARACİĞER KİTLELERİ Dr. Berna Oğuz Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Pediatrik Radyoloji Bilim Dalı Pediatrik KC kitleleri İntraabdominal kitlelerin %5-6 Primer hepatik

Detaylı

Kronik Hepatit B: Tanı ve Tedavi

Kronik Hepatit B: Tanı ve Tedavi Kronik Hepatit B: Tanı ve Tedavi Dr. Orhan Yıldız Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kayseri Dünyada en sık ölüme neden olan 10 enfeksiyon

Detaylı

KARACİĞERİN DEPO HASTALIKLARI 22. Ulusal Patoloji Kongresi Pediatrik Karaciğer Patolojisi Kursu

KARACİĞERİN DEPO HASTALIKLARI 22. Ulusal Patoloji Kongresi Pediatrik Karaciğer Patolojisi Kursu KARACİĞERİN DEPO HASTALIKLARI 22. Ulusal Patoloji Kongresi Pediatrik Karaciğer Patolojisi Kursu Prof.Dr.Diclehan Orhan Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İhsan Doğramacı Çocuk Hastanesi Pediatrik Patoloji

Detaylı

Nonalkolik Karaciğer Yağlanması

Nonalkolik Karaciğer Yağlanması İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri TÜRKİYEDE SIK KARŞILAŞILAN HASTALIKLAR II Sindirim Sistemi Hastalıkları Akciğer Kanserine Güncel Yaklaşım Sempozyum Dizisi No:58 Kasım 2007;

Detaylı

Hepatit B de atipik serolojik profiller HBeAg-antiHBe pozitifliği. Dr. H. Şener Barut Gaziosmanpaşa Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve KM AD

Hepatit B de atipik serolojik profiller HBeAg-antiHBe pozitifliği. Dr. H. Şener Barut Gaziosmanpaşa Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve KM AD Hepatit B de atipik serolojik profiller HBeAg-antiHBe pozitifliği Dr. H. Şener Barut Gaziosmanpaşa Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve KM AD Akut ve kronik HBV enf da seroloji Akut Hep B de HBe Ag,

Detaylı

Karaciğer Fonksiyon Bozukluklarına Yaklaşım

Karaciğer Fonksiyon Bozukluklarına Yaklaşım Karaciğer Fonksiyon Bozukluklarına Yaklaşım Dr. Sıtkı Sarper SAĞLAM DR.SITKI SARPER SAĞLAM - KEAH ACİL TIP KLİNİK SUNUMU 04.10.2011 1 Netter in Yeri: DR.SITKI SARPER SAĞLAM - KEAH ACİL TIP KLİNİK SUNUMU

Detaylı

İNVAZİV OLMAYAN TANI YÖNTEMLERİ: NE ZAMAN? Uz. Dr. Ali ASAN

İNVAZİV OLMAYAN TANI YÖNTEMLERİ: NE ZAMAN? Uz. Dr. Ali ASAN İNVAZİV OLMAYAN TANI YÖNTEMLERİ: NE ZAMAN? Uz. Dr. Ali ASAN Karaciğer Biyopsisi Yüksek maliyet Örnekleme hataları Yeniden değerlendirmede yorum farklılıkları Mortalite ve morbidite Hepatik fibrozun tespitinde

Detaylı

VİRAL HEPATİTLER 5. Sınıf Entegre Ders. Prof. Dr. Fadıl VARDAR Prof. Dr. Sema AYDOĞDU

VİRAL HEPATİTLER 5. Sınıf Entegre Ders. Prof. Dr. Fadıl VARDAR Prof. Dr. Sema AYDOĞDU VİRAL HEPATİTLER 5. Sınıf Entegre Ders Prof. Dr. Fadıl VARDAR Prof. Dr. Sema AYDOĞDU Kronik Viral Hepatitler Sporadik Enfeksiyon ENDER HBV HCV HDV Ulusal Aşılama Programı Erişkinlerin Sorunu HFV, HGV,

Detaylı

LENFOSİTİK VASKÜLİT PATERNİ LUPUS ERİTEMATOSUS İÇİN UYARICI MI?

LENFOSİTİK VASKÜLİT PATERNİ LUPUS ERİTEMATOSUS İÇİN UYARICI MI? LENFOSİTİK VASKÜLİT PATERNİ LUPUS ERİTEMATOSUS İÇİN UYARICI MI? Sümeyye Ekmekci, Özge Çokbankir, Banu Lebe Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı 1 GİRİŞ 1 Lupus eritematosus etyolojisi

Detaylı

İlk kez 1977 yılında Rizzetto tarafından hepatit B enfeksiyonu olan hastaların serumlarından izole edilmiş yeni antijenik varyant

İlk kez 1977 yılında Rizzetto tarafından hepatit B enfeksiyonu olan hastaların serumlarından izole edilmiş yeni antijenik varyant Nazlım AKTUĞ DEMİR Tarihçe İlk kez 1977 yılında Rizzetto tarafından hepatit B enfeksiyonu olan hastaların serumlarından izole edilmiş yeni antijenik varyant Daha sonra ayrı bir virus olduğu gösterilerek

Detaylı

KOLOREKTAL POLİPLER. Prof. Dr. Mustafa Taşkın

KOLOREKTAL POLİPLER. Prof. Dr. Mustafa Taşkın KOLOREKTAL POLİPLER Prof. Dr. Mustafa Taşkın -Polip,mukozal örtülerden lümene doğru gelişen oluşumlara verilen genel isimdir. -Makroskopik ve radyolojik görünümü tanımlar. -Sindirim sisteminde en çok kolonda

Detaylı

Kronik Zeminde Akut Karaciğer Yetmezliği

Kronik Zeminde Akut Karaciğer Yetmezliği Kronik Zeminde Akut Karaciğer Yetmezliği Prof. Dr. Birol ÖZER Başkent Üniversitesi Gastroenteroloji Bilim Dalı 1. Türkiye-Azerbaycan Ortak Hepatoloji Kursu, İstanbul, 2015 Tanım Kronik karaciğer hastalığı

Detaylı

Kronik Viral Hepatitlerde Kan Biyokimyası Karaciğer Histolojisini Yansıtır mı?

Kronik Viral Hepatitlerde Kan Biyokimyası Karaciğer Histolojisini Yansıtır mı? Kronik Viral Hepatitlerde Kan Biyokimyası Karaciğer Histolojisini Yansıtır mı? DOES BLOOD BIOCHEMISTRY REFLECT LIVER HISTOLOGY IN CHRONIC VIRAL HEPATITIS? Galip ERSÖZ*, Zeki KARASU*, Ulus S. AKARCA**,

Detaylı

KRONİK BÖBREK HASTASINDA (HBV) TEDAVİ PROTOKOLU NASIL OLMALIDIR?

KRONİK BÖBREK HASTASINDA (HBV) TEDAVİ PROTOKOLU NASIL OLMALIDIR? KRONİK BÖBREK HASTASINDA (HBV) TEDAVİ PROTOKOLU NASIL OLMALIDIR? Dr. Ziya Kuruüzüm DEÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 07.09.2013, UVHS, Güral Sapanca Otel, Sakarya Kronik böbrek hastası

Detaylı

HCV/HBV Koinfeksiyonu. Uz. Dr. Ali ASAN Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği

HCV/HBV Koinfeksiyonu. Uz. Dr. Ali ASAN Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği HCV/HBV Koinfeksiyonu 1 Uz. Dr. Ali ASAN Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği 2 OLGU E.T. 40 yaş Erkek İşe giriş muayenesinde HBsAg

Detaylı

HEPATİT DELTA Klinik Özellikler, Tanı ve Tedavi. Prof. Dr. Mustafa Kemal ÇELEN Diyarbakır

HEPATİT DELTA Klinik Özellikler, Tanı ve Tedavi. Prof. Dr. Mustafa Kemal ÇELEN Diyarbakır HEPATİT DELTA Klinik Özellikler, Tanı ve Tedavi Prof. Dr. Mustafa Kemal ÇELEN Diyarbakır HDV 1700 nükleotidden oluşmaktadır Delta Ag S (22 kda) 195 aminoasit L (24 kda) 214 aminoasit Delta Ag ni 4 ayrı

Detaylı

NAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ

NAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ NAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ Dinç Süren 1, Mustafa Yıldırım 2, Vildan Kaya 3, Ruksan Elal 1, Ömer Tarık Selçuk 4, Üstün Osma 4, Mustafa Yıldız 5, Cem

Detaylı

Kronik Hepatit C: Olgu Sunumu Prof.Dr. Orhan YILDIZ

Kronik Hepatit C: Olgu Sunumu Prof.Dr. Orhan YILDIZ Kronik Hepatit C: Olgu Sunumu Prof.Dr. Orhan YILDIZ Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. e-mail: oyildiz@erciyes.edu.tr OLGU Başvuru tarihi: Aralık 2014

Detaylı

Doç.Dr. Özgür Günal Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği

Doç.Dr. Özgür Günal Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Doç.Dr. Özgür Günal Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Epidemiyoloji Kronik Hepatit B (HBV) ve Hepatit C virüs (HCV) enfeksiyonları dünya genelinde ciddi bir halk sağlığı sorunudur.

Detaylı