Anah tar Ke li me ler: Kalça eklemi; genç erişkin; pelvik ağrı; femoroasetabuler sıkışma; osteoartrit kalça
|
|
- Tunç Kaya
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 DERLEME Genç Erişkinlerde Kalça Ağrısına Yaklaşım (Femoroasetabuler Sıkışma ve Kalça Osteoartriti) Ümit Sefa MÜEZZİNOĞLU, a Hakan SARMAN, b Kaya MEMİŞOĞLU a a Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kocaeli b Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Bolu Yazışma Adresi/Correspondence: Ümit Sefa MÜEZZİNOĞLU Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kocaeli, TÜRKİYE msefa@isnet.net.tr ÖZET Genç kalça ekleminin ağrı nedenleri temel olarak erişkin ile aynı tanı çeşitliliğini gösterir. Genç erişkin olarak tanımlanan 20 ile 40 yaş aralığında ki bireylerde kalça eklemini ilgilendiren ağrı sebepleri multifaktoriyel ve tanı koyması zor olup, ayırıcı tanısını önem arz etmektedir. Genç yaşta görülen kalça ağrısı sebeplerini araştırırken başka bölge sorunlarını (inflamatuar durumlar, ingunal herni ve lomber bölge ile sakroiliak eklem patolojilerini) ekarte edildikten sonra kalça ağrısına yönelik araştırma yapmak gerekmektedir. Displazik kalça, Perthes hastalığı, femur başı epifiz kayması gibi belirgin morfolojik bozukluklar sonucu oluşan labral patoloji ve kıkırdak dejenerasyonunda ağrı genç yaşta başlayabilir. Tedavinin yeterli olabilmesi için ayırıcı tanının yeterli yapılması ve ağrıya neden olan temel yapısal deformitenin düzeltilmesi planlanmalıdır. Anah tar Ke li me ler: Kalça eklemi; genç erişkin; pelvik ağrı; femoroasetabuler sıkışma; osteoartrit kalça ABS TRACT The etiology of hip pain in young patients have the similar diagnostic variability of elder population. The multifactorial nature of hip pain in young adults, patients between ages of 20-40, may complicate the diagnosis and treatment. Causes of hip pain include inflammation, inguinal hernia, lombar and sacroilac joint disorders, therefore utilizing a systemic approach to examine hip will aid clinician in identifying the painful structures as well as associated impairments limiting movement. Labral pathologies and cartilage degenarations Diseases and morphological dissorders causing labral apthologies and cartialge degenerations e.g. Dysplastic hip, slipped capital femoral head and Perthes disease may present with early onset hip pain. Optimizing the therapeutic approach includes differentional diagnostic studies and planning to restore the morpholgical deformity. Key Words: Hip joint; young adult; pelvic pain; femoracetabular impingement; osteoarthritis hip :25-9 Copyright 2015 by Türkiye Klinikleri Genç kalçanın ağrı nedenleri arasında femoroasetabuler sıkışma sendromu (FAS) ve buna bağlı labrum lezyonları önemli yer tutar. Ancak izole labrum yırtığı genç kalçasında daha seyrektir. Daha çok yapısal bozukluklar sonucu gelişen lezyonlar izlenir. Bu nedenle, 20 ile 40 yaş arası olarak tanımlanan genç erişkinlerde ağrıya neden olabilecek diğer önemli nedenler de bilinerek ayırıcı tanının yapılabilmesi gerekir. Bu yazıda genç kalçada sıklıkla ağrı nedeni olabilecek durumları literatür eşliğinde vurgulayacağız. 25
2 GENÇ ERİŞKİN KALÇA AĞRI ETİYOLOJİSİ Kas iskelet sistemi içinde kalça bölgesi ağrılarını üç bölgeye ayıracak olursak; kalça, kasık ve trokanterik bölgedir (Tablo 1). 1-4 Diğer bölge ağrıları dışlandıktan sonra genç erişkinlerde kalça ağrısının yaygın sebeplerinin toplumda insidansının %10-15 civarında olduğu bildirilmektedir. 1 Çocukluk çağında geçirilen subklinik hastalık ve anormal kemik morfolojisi ileri yaşlarda primer idiyopatik kalça osteoartrit (OA) in %90 ını etiyolojisi olduğu bildirilmiştir. 4 Bildirilen bu anormal kalça morfolojisi üzerine Gosvig ve ark.nın yapmış oldukları erkekler ve kadınlar üzerindeki çalışmada normal populasyonda kalçada malformasyon prevelansının sırasıyla %4,3 ve %3,6, ayrıca asetabuler displazinin %15,2 ve %19,4, derin asetabuler soket yapısının %19,6 ve %5,2 olduğunu bildirmişlerdir. 5 Çalışmalar toplumda genç erişkin yaşta şikayeti olmayan veya az olan, yaşın ilerlemesiyle birlikte erken OA gelişimi riski gösteren, kalça yapısal bozukluğu olan bir hasta grubunun olduğunu göstermektedir. 1,5-8 Displazik kalça, Perthes hastalığı, femur başı epifiz kayması (SCFE) gibi belirgin morfolojik bozukluklar sonucu oluşan labral patoloji ve kıkırdak dejenerasyonunda hangisinin öncül olduğu belirlenemeyebilir. DİSPLAZİK KALÇA Hipoplazik kalçada izole labrum yırtığı seyrektir. Labrum yırtığının izole bir durum veya lokal deformiteye ikincil gelişen sekonder mi olduğu tedavinin şeklini ve sonucunu etkilemektedir. Ağrılı yırtık labrumun debridmanı ağrının ve olası dejenerasyonun engellenmesi için seçilecek yollardan biri olabilir. Ancak kalça dejenerasyonunun labral yırtığın sonucu veya morfolojik değişikliğin sonucu mu olduğu tartışmalıdır. Labral yırtıklarda hafif hipoplazilerin rolü ve sonuçta gelişebilecek sıkışma gösterilmiştir. Bu nedenle rutin muayene ve radyolojik araştırmada patolojik anatominin iyi değerlendirilmesi önemlidir. 5,7,9-14 Carlos ve ark. labral yırtıklı kalçaları asemptomatik taraf ve ağrısız kalçalarla karşılaştırmışlar. Labral yırtıklı hastalarda asetabuler yetersizliğin önemli bir faktör olduğunu göstermişler. 9 Femur başının lateral örtülmesinin yetersizliğinin eklem kıkırdağına anormal stres yaratması nedeni ile dejenerasyon ve sekonder labral bozukluklar gösterilmiştir. Labral patolojinin gelişmesinde diğer bir mekanizmada displazi sonucu oluşan anterior labral hipertrofinin oluşturduğu sıkışma sekonder FAS da sorumlu tutulmuştur. 13 Labrum yırtığının oluşmasında Klaue ve ark. tarafından iki tür asetabuler yapı tanımlanmıştır. Tip 1 kalçalarda vertikal uzunluğun fazla olması, femur başına göre daha büyük bir kurvaturun olması, sığ asetabulum nedeni ile labrumun aşırı yüklenmesi oluşur (Resim 1a). Sonuçta labrum hipertrofiye olarak, kalınlaşır ve anormal yükler nedeni ile asetabulum kenarından detaşe olur (Resim 1b). Tip 2 de ise başın örtülmesi yetersiz ancak başın kurvaturu asetabulum ile uyumludur. Kısa asetabuler çatı nedeni ile birim alana binen yükler artar ve asetabuler köşede stres kırıkları ve beraberinde kistler oluşturur. 15 Buna TABLO 1: Genç erişkinde bölgelere göre kalça ağrı etiyolojisi. Kalça Bölgesi Kasık Bölgesi Trokanterik Bölge 1. Femoroasetabuler sıkışma 1. Herni 1. Trokhenterik bursit -İdiyopatik 2. Adduktor kas patolojileri 2. T.major osteoid osteoması -Sekonder: Perthes, SCFE 3. İliopsoas tendiniti 3. G. medius ve minumus yırtıkları 2. Displazik kalça 4. Psoas bursiti 4. G. medius ve minumus bursitleri 3. Labrum yırtığı 5. Psoas apsesi 5. Snapping kalça 4. İnflamatuar artrit 6. Osteitis pubis - Posterior iliotibial bant 5. Femurbaşı Avasküler nekrozu 7. T. minör osteoid osteoması - Anterior gluteus maksimus 6. Kondral lezyon 8. Pubik ramus ve/veya asetebulum travmaları 6. T.majör avülsiyon kırığı 7. Eklem faresi 7. Pelvik kosta 8. Osteokondromatozis 9. Tümörler 10. Ligamentum teres patolojisi 11. Sinovit 12. Cerrahi sonrası yapışıklar 13. Transient osteoporoz 26
3 gelişen kalça ağrısında artroskopik girişimin planlanması önerilmektedir. 11 Parvizi ve ark. çalışmasında ise hipoplazik hastalarda labral yırtığın izole artroskopik tedavisinin yırtık semptomlarının giderilmesinde yardımcı olabileceğini, ancak dejenerasyonun hızlanmasına neden olabileceğini belirtmiştir. 14 Bugün genelde kabul edilen hipoplazik kalçanın labral yırtığının debridmanının sonuçlarının iyi olmadığı, tamirinin ise rerüptür ile sonuçlanabileceğidir. Periasetabüler osteomi ile normal kalça biyomekaniğinin düzeltilmesine ek olarak yapılacak artroskopik veya açık labral girişimin sonuçları daha başarılı olacağı yönündedir. 3,10,11,14,16,17 PERTHES HASTALIĞI SEKELİ RESİM 1a: Ağrılı genç displazik kalça. RESİM 1b: Genç displazik kalçada labrum lezyonu. karşılık Haene ve ark. yaptığı çalışmada artroskopik olarak labrum yırtığı tespit edilmiş 260 hastanın %48 inde hipoplazi gösterilmiş ancak bu yırtıkların diğer gruba göre yer, tip, bölge olarak fark etmediği bulunmuş. 10 Displazide gelişen labral patolojinin optimal tedavisi için bir konsensus bulunmamaktadır. Kalça artroskopisinin gelişmesi ve labral patolojilerin kalça ağrısındaki öneminin vurgulanmasından sonra hipoplazik kalçalara artroskopik girişimler uygulanmıştır. Zaman içinde sonuçların değerlendirilmesi ile izole labrum girişimlerinin sonuçlarının olumsuzluğu görülmüştür. Semptomatik ve asemptomatik kalçalarda izlenen labral patolojilerin pelvik osteotomi sırasında veya daha sonra semptom gelişince yapılacak artrotomi ile tedavilerinin birbirlerine olan avantajı bilinmemektedir. 3,10,14,16,17 Hartig ve ark. çalışmasında pelvik osteotominin yapılması, daha sonra devam eden veya Perthes hastalığı çocukluk yaşı hastalığı olup, histolojik olarak tam iyileşme ile sonlanır. Ancak yapısal deformite ile iyileştiğinden asetabulum ile başın uyum ve örtülmesini bozulur ve bu hastalar ileri yaşlarda kalça sorunları ile başvururlar. Beklenen deformiteler, yüksek trokanter, kısa femur boynu, femur başının yuvarlaklığının bozulması, asetabuler displazi, retroversiyon, başasetabulum uyumsuzluğudur. Oluşan ikincil sorunların temel nedeni başın yuvarlaklığının ve baş-boyun seviyesinin (ofset) bozulmasıdır. Uyumun bozulması ile gelişen hinged abduction artan subluksasyon, başın lateralinde kollaps ve kıkırdak hasarı, asetabulumda labral hasar, kıkırdak ve subkondral kemik hasarına neden olabilir. PH sekeli olan hastalarda MRG çalışmalarında labral lezyonların %75, kıkırdak lezyonlarının %47 olduğu bulunmuş ve labral lezyonların koksa magna ve yüksek trokanterle ilişkili olduğu gösterilmiştir. Asetabuler retroversiyonun ise, alfa açısı normal oluşu halinde riski artırdığı bulunmuş. 12,18-21 Cerrahi girişim semptomatik hastalarda, klinik ve radyolojik olarak tam değerlendirme sonrası yapılmalıdır ve mevcut deformitenin giderilmesi yönünde planlanmalıdır. Genç hastalarda yapısal bozukluğu gidermek, uyumu sağlamak için uygulanacak metodlar sıralayacak olursak; a) Proksimal femoral valgus osteotomisi ile sıkışmanın önlenmesi, b) Asetabuler modifikasyon osteotomileri, Shelf, Chiari ve diğer osteotomiler ile asetabuler derinliğin artırılması ve başın örtülmesinin artırılması c) Daha az yapılan cerrahiler olarak femur başının şekillendirilmesi ve osteokondral transferlerdir. 19 PH sekel olarak gelişen koksa plana, femoral çıkıntı FAS nedeni olabileceği gibi örtülmeyi artırmak için yapılan üçlü osteotominin aşırı açılandırılmasında da sıkışmaya neden olabileceği gösterilmiştir ve bu nedenle yapılacak osteotominin doğru seçilmesi vurgulanmıştır. 18 PH se- 27
4 keline ikincil olarak labrum yırtığı, ligamentum teres hipertrofisi, kıkırdak hasarları, boyunda Cam tipi hipertrofi gelişebilir. Bu lezyonların artroskopik tedavisinde başarılı sonuçlar bildirilmiştir. Artroskopik cerrahi ile yapılan girişimlerin yakınmaları azaltmakla beraber hastalığın doğal seyrini değiştirmeyecektir. 20 Güvenli dislokasyon ile labral ve kıkırdak hasarlarının tedavisi ile birlikte sıkışmaya neden olan yapısal bozukluğa da müdahalenin yapılabildiği gösterilmiştir. 21 FEMUR BAŞI EPİFİZ KAYMASI SEKELİ Erken adölesan döneminin önemli bir kalça hastalığı SCFE Dir. Büyüme plağının ayrılması sonucu epifiz asetabulum içinde kalırken proksimal metafiz anterosüperior veya posteroinferiora deplase olası ile görülür. Akut dönem geçtikten sonra derecesine göre kalçada kompleks deformite ile sonuçlanır. Kronik slip olarak adlandırılan sekel döneminde baş-boyun yapısının bozulması metafizdeki anterolateral çıkıntının asetabulum kenarına sıkışması ile FAS ye yol açar (Resim 2a). Azalan kalça hareket genişliği, labrum hasarı, eklem kıkırdak hasarı ile semptomatik hale gelir. Gözden kaçan hafif kaymalar, genç ve erişkin dönemin Cam tipi sıkışmaların önemli bir nedenidir. 22 Cerrahi tedavisi deformitenin derecesine göre seçilmelidir. Düşük açılı bir deformitede sıkışma artroskopik osteoplasti ile giderilebilir. Ancak ileri deformitelerde güvenli dislokasyon tercih edilmelidir ve gerekirse femoral osteotomi eklenmelidir (Resim 16, 23 2b). DİĞER NEDENLERLE FEMOROASETABULER SIKIŞMA SENDROMU Genç kalçada yukarıda anlatılan DK, PH ve SCFE gibi yapısal bozukluklar olmadan da FAS izlenebilir. Bu durumda erişkin kalçada ki yaklaşımla femur boyun yapı değişiklikleri, koksa profunda, retrovert asetabulum gibi diğer yapısal değişiklikler aranmalıdır. Cam tipi sıkışma sıklıkla genç erişkin erkeklerde femur başı anormallileri ile görülürken, Pincer tipi sıkışma ise sıklıkla orta yaş kadınlarda asetabulum anormalileri ile görülmektedir. 2,3 Labral lezyon FAS hastaların hemen tamamında görülmektedir. 2,3,8 Labrum anterior, posterior, superior (lateral) bölgelerin her hangi birinden yırtılsa da en sık anteriorda hasarlanma olmaktadır. Genç hastalar minör travma sonrası başlayan sıklıkla kalça ile kasık bölgesine vuran aktivite ve yürüyüşle artma eğilimli olan derin yerleşimli ağrıdan şikayet ederler. Ayrıca hastalar kalçada çekme, kitlenme ve klik RESİM 2a: SCFE sekeli, boyunda hörgüç ve buna bağlı FAS. RESİM 2b: Güvenli dislokasyon ile FAS cerrahisi. semptomlarıda olabilmektedir. 2,8 Radyolojik görüntülemeler normal olsa bile uzun süreli oturma veya araç sürmeleri sonrası ağrı oluşabilmektedir. 2,24 Muayenede pasif olarak 90 o den fazla fleksiyonda kalçanın adduksiyon ve iç rotasyonunda ağrı olması Cam tipi sıkışmayı düşündürmektedir. 1,2 Eklem içi patolojileri göstermede McCarthy kalça ekstansiyon testi oldukça faydalıdır. Hasta sırt üstü yatarken her iki kalçasını tam fleksiyona alıp daha sonra etkilenen kalçayı ekstansiyona getirirken önce dış rotasyon sonrada iç rotasyona alındığında ağrının giderek artması pozitif işaret olarak değerlendirilir. 1,25,26 Ayrıca kalça ekstansiyonda ve dış rotasyonda ağrı ortaya çıkıyorsa posterior FAS ve/veya Pincer tipte FAS olabilir. 8 Klinik muayenede FAS düşünülen hasta da radyoloji tanı koymada oldukça yol göstericidir. Genç erişkinlerdeki radyolojik değerlendirme erişkinden belirgin 28
5 farklılık göstermemektedir. Ancak doğurgan yaşta olan bu dönemde radyolojik incelemelerin iyi planlanarak gereksiz tekrarlarda özenle kaçınılması gerekmektedir. Özellikle tomografik ve gonad korumasız çekimlerden mümkün olduğunca kaçınılmalıdır. 1,7,8,27-29 GENÇ SPORCUDA KALÇA AĞRISI Genç kalçanın ağrısı ayrıca bu yaş grubundan beklenen aktivite çeşitliliği nedeni ile de önemlidir. Genç ve adölesan sporlarının hareket genişlikleri ve zorlama-tekrar dereceleri yüksek olabilmektedir. Özellikle kalça morfolojisi normal sınırların dışında olan gençlerin bu tip sporları yaparken kalçalarını sakatlama ve kalıcı ve ilerleyici hasar yapma olasılıkları vardır. Bu nedenle genç sporcularda kalça semptomlarının, özellikle kasık ağrısının çok önemsenmesi gerekir. Yeterli muayene ve radyolojik değerlendirme yapılmalı, gerekirse cerrahi tedavi ile yapısal bozukluk düzeltilmelidir. 2,8,17,25,29 FAS bulguları taşıyan retrovert kalçanın kürek, güreş, engelli gibi aşırı fleksiyon gerektiren sporlardan, hipoplazik kalçanın yüklenen ve tekrarlanan sporlardan kaçınması için uyarılar yapılmalıdır. KAYNAKLAR 1. Schilders E, Dimitrakopoulou A, Talbot JC, Bismil Q. Hip pain in young adults and the role of hip arthroscopy. Orthopaedics and Trauma 2009;23(2): Jaberi FM, Parvizi J. Hip pain in young adults: femoroacetabular impingement. J Arthroplasty 2007;22(7): Leunig M, Beaule PE, Ganz R. The concept of femoroacetabular impingement: current status and future perspectives. Clin Orthop Relat Res 2009;467(3): Hossain M, Andrew J. Current management of femoro-acetabular impingement. Current Orthopaedics 2008;22(4): Gosvig KK, Jacobsen S, Sonne-Holm S, Palm H, Troelsen A. Prevalence of malformations of the hip joint and their relationship to sex, groin pain, and risk of osteoarthritis: a populationbased survey. J Bone Joint Surg Am 2010; 92(5): Reginster JY. The prevalence and burden of arthritis. Rheumatology 2002;41(1): Ecker TM, Tannast M, Puls M, Siebenrock KA, Murphy SB. Pathomorphologic alterations predict presence or absence of hip osteoarthrosis. Clin Orthop Relat Res 2007;465: Samora JB, Ng VY, Ellis TJ. Femoroacetabular impingement: a common cause of hip pain in young adults. Clin J Sport Med 2011;21(1): Guevara CJ, Pietrobon R, Carothers JT, Olson SA, Vail TP. Comprehensive morphologic evaluation of the hip in patients with symptomatic labral tear. Clin Orthop Relat Res 2006;453: Haene RA, Bradley M, Villar RN. Hip dysplasia and the torn acetabular labrum: an inexact relationship. J Bone Joint Surg Br 2007; 89(10): Hartig-Andreasen C, Soballe K, Troelsen A. The role of the acetabular labrum in hip dysplasia. A literature overview. Acta Orthop 2013;84(1): Maranho DA, Nogueira-Barbosa MH, Zamarioli A, Volpon JB. MRI abnormalities of the acetabular labrum and articular cartilage are common in healed Legg-Calve-Perthes disease with residual deformities of the hip. J Bone Joint Surg Am 2013;95(3): McCarthy J, Noble P, Aluisio FV, Schuck M, Wright J, Lee JA. Anatomy, pathologic features, and treatment of acetabular labral tears. Clin Orthop Relat Res 2003(406): Parvizi J, Bican O, Bender B, Mortazavi SM, Purtill JJ, Erickson J, et al. Arthroscopy for labral tears in patients with developmental dysplasia of the hip: a cautionary note. J Arthroplasty 2009;24(6): Klaue K, Durnin CW, Ganz R. The acetabular rim syndrome. A clinical presentation of dysplasia of the hip. J Bone Joint Surg Br 1991; 73(3): Chen A, Youderian A, Watkins S, Gourineni P. Arthroscopic femoral neck osteoplasty in slipped capital femoral epiphysis. Arthroscopy 2014;30(10): Novais EN, Heyworth BE, Stamoulis C, Sullivan K, Millis MB, Kim YJ. Open surgical treatment of femoroacetabular impingement in adolescent athletes: preliminary report on improvement of physical activity level. J Pediatr Orthop 2014;34(3): Accadbled F, Pailhe R, Launay F, Nectoux E, Bonin N, Gicquel P. Femoroacetabular impingement. Legg-Calve-Perthes disease: From childhood to adulthood. Orthop Traumatol Surg Res 2014;100(6): Farsetti P, Benedetti-Valentini M, Potenza V, Ippolito E. Valgus extension femoral osteotomy to treat "hinge abduction" in Perthes' disease. J Child Orthop 2012;6(6): Freeman CR, Jones K, Byrd JW. Hip arthroscopy for Legg-Calve-Perthes disease: minimum 2-year follow-up. Arthroscopy 2013; 29(4): Kim YJ, Novais EN. Diagnosis and treatment of femoroacetabular impingement in Legg- Calve-Perthes disease. J Pediatr Orthop 2011;31(2): Aronsson DD, Loder RT, Breur GJ, Weinstein SL. Slipped capital femoral epiphysis: current concepts. J Am Acad Orthop Surg 2006; 14(12): Azegami S, Kosuge D, Ramachandran M. Surgical treatment of femoroacetabular impingement in patients with slipped capital femoral epiphysis: A review of current surgical techniques. Bone Joint J 2013;95-B(4): Ito K, Minka MA, 2nd, Leunig M, Werlen S, Ganz R. Femoroacetabular impingement and the cam-effect. A MRI-based quantitative anatomical study of the femoral head-neck offset. J Bone Joint Surg Br 2001;83(2): Khan RM, Abbassian A. Current concepts in the management of hip pain in the young adult. Int J Clin Pract 2010;64(11): McCarthy JC, Lee JA. Acetabular dysplasia: a paradigm of arthroscopic examination of chondral injuries. Clin Orthop Relat Res 2002; (405): Hendry D, England E, Kenter K, Wissman RD. Femoral acetabular impingement. Semin Roentgenol 2013;48(2): Lever CJOH, J.N. Young adult hip disease: hip morphology and impingement. Current Orthopaedics. 2008;22(6): Ramachandran M, Azegami S, Hosalkar HS. Current concepts in the treatment of adolescent femoroacetabular impingement. J Child Orthop 2013;7(2):
Endikasyonlar. FASS cerrahi tedavisi
Endikasyonlar Pediatrik olgularda 1. Perthes hastalığı nedeniyle gelişen femur başı deformiteleri 2. SCFE de meydana gelen deformiteyi intraartiküler korreksiyonu. Yetişkin olgularda 1. Femur başı kırıkları
DetaylıGenç EriĢkinde Kalça Ağrısı Klinik Değerlendirme & Görüntüleme. PROF DR UĞUR ġayli YEDĠTEPE ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ ORTOPEDĠ VE TRAVMATOLOJĠ
Genç EriĢkinde Kalça Ağrısı Klinik Değerlendirme & Görüntüleme PROF DR UĞUR ġayli YEDĠTEPE ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ ORTOPEDĠ VE TRAVMATOLOJĠ FAS (FAİ) Gençlerde-sporcularda Kalça ağrısı ve OA Femur
DetaylıKronik kalça ağrısı ile femoroasetabuler sıkışma arasındaki ilişki: Klinik bulgular ve radyografi ile değerlendirme
Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Joint Diseases and Related Surgery Çalışma - Araştırma / Original Article 2011;22(3):129-133 Kronik kalça ağrısı ile femoroasetabuler sıkışma arasındaki ilişki: Klinik bulgular
DetaylıKALÇA ARTROSKOPİSİ: ENDİKASYONLAR ve HASTA SEÇİMİ. Doç. Dr. Tahsin Beyzadeoğlu. Yeditepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi
KALÇA ARTROSKOPİSİ: ENDİKASYONLAR ve HASTA SEÇİMİ Doç. Dr. Tahsin Beyzadeoğlu Yeditepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı KALÇA Enartrodial eklem Yürürken ağırlık X 6 Atlet
DetaylıGELİŞİMSEL KALÇA DİSPLAZİSİ PROGNOZU VE GÖRÜNTÜLEME. Dr. Öznur Leman Boyunağa Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Radyoloji Bilim Dalı
GELİŞİMSEL KALÇA DİSPLAZİSİ PROGNOZU VE GÖRÜNTÜLEME Dr. Öznur Leman Boyunağa Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Radyoloji Bilim Dalı Doğal seyir & Prognoz Tedavi edilmezse uzun dönemde ekstremite
DetaylıFemoroasetabuler sıkışma sendromlu hastalarda açık cerrahi tedavi erken dönemde etkili midir?
Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Joint Diseases and Related Surgery Çalışma - Araştırma / Original Article 2012;23(2):72-76 Femoroasetabuler sıkışma sendromlu hastalarda açık cerrahi tedavi erken dönemde
DetaylıFemoroasetabuler sıkışma
TOTBİD Dergisi Türk Ortopedi ve Travmatoloji Birliği Derneği TOTBİD Dergisi 2010;9(2):107-114 Femoroasetabuler sıkışma Femoroacetabular impingement Önder Ersan, Yasin Yıldız, Yalım Ateş Dışkapı Yıldırım
DetaylıErken dönem kalça osteoartritinde osteotomiler
Erken dönem kalça osteoartritinde osteotomiler Doç. Dr. Melih Güven Yeditepe Üniversitesi Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı İstanbul Sunum akışı Kalça osteotomilerinde amaç ve endikasyonlar
DetaylıErken Dönem Kalça Osteoartritinde Tanım ve Etiyoloji. Dr. Çağatay Uluçay Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi
Erken Dönem Kalça Osteoartritinde Tanım ve Etiyoloji Dr. Çağatay Uluçay Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalça Osteoartriti Tanım OA hastalığı hem mekanik hem de biyolojik olayların sonucu gelişen eklem
DetaylıTotal Kalça Protezi. Prof. Dr. Önder Yazıcıoğlu İstanbul Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı
Total Kalça Protezi Prof. Dr. Önder Yazıcıoğlu İstanbul Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı Koksartroz Primer Önceden geçirildiği bilinen bir hastalık yok Genelde yaşlanmaya bağlı Eklemde
DetaylıEkstra - Artiküler Kalça Endoskopisi
Ekstra - Artiküler Kalça Endoskopisi Doç. Dr.Tahsin Beyzadeoğlu Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı Ekstra-Artiküler Kalça Ağrısı Adale strain Stres veya avülsiyon
DetaylıRESİMLERLE BİR KONU: FEMOROASETABULER İMPİNGEMENT. Prof. Dr. Zeliha Ünlü1, Prof. Dr. Şebnem Örgüç2, Dr. Aliye Tanyeli1, Dr.
ADÜ Tıp Fakültesi Dergisi 2013; 14(2) : 43-49 Derleme RESİMLERLE BİR KONU: FEMOROASETABULER İMPİNGEMENT Prof. Dr. Zeliha Ünlü1, Prof. Dr. Şebnem Örgüç2, Dr. Aliye Tanyeli1, Dr. Esra Topçu1 ÖZET Bu derleme
DetaylıPELVİS KIRIKLARI. Prof. Dr. Mehmet Aşık
PELVİS KIRIKLARI Prof. Dr. Mehmet Aşık PELVİS KIRIKLARI Pelvis, lokomotor sistemin en fazla yük taşıyan bölümüdür. İçindeki majör damar, sinir ve organ yapıları nedeniyle pelvis travmaları kalıcı sakatlık
DetaylıDistal Radio Ulnar Eklem Yaralanmaları. Doç. Dr Halil İbrahim Bekler
Distal Radio Ulnar Eklem Yaralanmaları Doç. Dr Halil İbrahim Bekler DRUJ sorunları sık görülür. Ön kol, bilek fonksiyonlarını bozar. Yaralanma Mekanizması Hiperpronasyonda, ekstansiyonda bilek üzerine
Detaylı25. Ulusal Türk Ortopedi ve Travmatoloji Kongresi 27 Ekim 1 Kasım 2015
TOTBİD 25. Ulusal Türk Ortopedi ve Travmatoloji Kongresi 27 Ekim 1 Kasım 2015 Titanic Kongre Merkezi Belek / Antalya PROGRAM ANAHATLARI 27 Ekim 2015, Salı Saat Salon 1 Alt dal KULLANILAN RENK VE SEMBOL
DetaylıKalçanın doğal sıkışması ilk olarak 1936 da Smith-Petersen tarafından tanımlanmıştır. Femoroasetabuler Sıkışma: Cerrahi Dışı Tedavi DERLEME
DERLEME Femoroasetabuler Sıkışma: Cerrahi Dışı Tedavi Cüneyd GÜNAY, a Akın TURGUT a a Ortopedi ve Travmatoloji AD, Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Eskişehir Yazışma Adresi/Correspondence:
Detaylı25. Ulusal Türk Ortopedi ve Travmatoloji Kongresi 27 Ekim 1 Kasım 2015
TOTBİD 25. Ulusal Türk Ortopedi ve Travmatoloji Kongresi 27 Ekim 1 Kasım 2015 Titanic Kongre Merkezi Belek / Antalya PROGRAM ANAHATLARI 27 Ekim 2015, Salı Saat Salon 1 Alt dal KULLANILAN RENK VE SEMBOL
DetaylıDÖNEM V - C. GRUBU Ortopedi ve Travmatoloji Stajı Ders Programı 1. Hafta 09/09/2015. ÇARŞAMBA Doğuştan çarpık ayak. Kongenital Pes Ekuinovarus
DÖNEM V C. GRUBU Ortopedi ve Travmatoloji Stajı Ders Programı. Hafta 08.0 09: 09:0 0: 0.0. :0. :00 :. 6.00 6. 7.00 07/09/0 Bel ve Boyun Ağrıları Neck and Back Pain BORD(Bornova A blok. Kat Osteokondrozlar
DetaylıOsteoartrit. Uzm. Fzt. Kağan Yücel Ufuk Üni. SHMYO Öğrt. Grv.
Osteoartrit Uzm. Fzt. Kağan Yücel Ufuk Üni. SHMYO Öğrt. Grv. OSTEOARTRİT Primer nonenflamatuar artiküler kartilajın bozulması ve reaktif yeni kemik oluşumu ile karakterize,eklem ağrısı,hareket kısıtlılığı
DetaylıSporcularda Kalça ve Kasık Sorunları
Sporcularda Kalça ve Kasık Sorunları Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul Selçuk ÖRSEL Kalça ve kasık ağrısı tüm yaralanmaların sadece %5 ini oluşturmasına rağmen sporcularda oyun zamanında
DetaylıFTR 303 Ortopedik Rehabilitasyon. Kalça Artroplastisi. emin ulaş erdem
FTR 303 Ortopedik Rehabilitasyon Kalça Artroplastisi emin ulaş erdem GİRİŞ Kalça eklemi, insan vücudunda yüke en fazla maruz kalan eklemdir. Bu nedenle fonksiyonel yaşamda dejeneratif artrit açısından
Detaylıİliotibial Bant Sendromu
İliotibial Bant Sendromu Doç. Dr.Tahsin Beyzadeoğlu Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı Snapping Hip Kalça hareketlerinde ağrılı veya ağrısız atlama hissi, ses duyma
DetaylıAnatomi. Ayak Bileği Çevresi Deformitelerinde Tedavi Alternatifleri. Anatomi. Anatomi. Ardayak dizilim grafisi (Saltzman grafisi) Uzun aksiyel grafi
Ayak Bileği Çevresi Deformitelerinde Tedavi Alternatifleri Dr. Önder Kılıçoğlu İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji AD Tibia ve talus eklem yüzleri paralel Medial ve lateral
DetaylıYÜKSEK TİBİAL OSTEOTOMİ
YÜKSEK TİBİAL OSTEOTOMİ Doç. Dr. Tahsin BEYZADEOĞLU Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji AD. Yüksek Tibial Osteotomi AMAÇ Mekanik yükü, hastalıklı bölgeden, daha sağlıklı bölgeye
DetaylıFemoroasetabular Sıkışma Sendromunda Cerrahi Tedavi Sonuçlarının Analizi
ORİJİNAL ARAŞTIRMA Femoroasetabular Sıkışma Sendromunda Cerrahi Tedavi Sonuçlarının Analizi Murat BÜLBÜL, a Metin UZUN, b Semih AYANOĞLU, a Yunus İMREN, a Kahraman ÖZTÜRK, a Hakan GÜRBÜZ a a Ortopedi ve
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Kübra Öztürk Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıLOKOMOTOR SİSTEM SEMİYOLOJİSİ
LOKOMOTOR SİSTEM SEMİYOLOJİSİ Prof.Dr.Ayşe Kılıç draysekilic@gmeil.com AMAÇ Lokomotor sistemin temel yapılarını ve çocuklarda görülen yakınmalarını, öykü, fizik muayene ve basit tanı yöntemlerini öğrenmek
DetaylıFemoroasetabular Sıkışma Sendromu
DERLEME Femoroasetabular Sıkışma Sendromu Betül TEPELİ, a Aslıhan UZUNKULAOĞLU b a Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bölümü, Özel Derman Hastanesi, Kırklareli b Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon AD, Ufuk Üniversitesi
DetaylıDoğuştan Kalça Çıkığı
Doğuştan Kalça Çıkığı Gelişimsel Kalça Çıkığı Prof. Dr. Necdet Altun Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Doğuştan Kalça Çıkığı Tanım Sınıflandırma Patoloji Tanı Tedavi Doğuştan Kalça Çıkığı / 2 Doğuştan Kalça
DetaylıAsetabuler displazili hastalarda Tönnis ve Steel osteotomilerinin kısa dönem klinik ve radyolojik sonuçlarının karşılaştırılması
Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Joint Diseases and Related Surgery Özgün Makale / Original Article Eklem Hastalık Cerrahisi 2013;24(2):96-101 doi: 10.5606/ehc.2013.22 Asetabuler displazili hastalarda Tönnis
DetaylıKemik ve Eklem Enfeksiyonları. Dr Fahri Erdoğan
Kemik ve Eklem Enfeksiyonları Dr Fahri Erdoğan KEMİK VE EKLEM ENFEKSİYONLARI Erken tanı ve tedavi Sintigrafi, MRI Artroskopik cerrahi Antibiyotik direnci Spesifik M.Tuberculosis M. Lepra T.Pallidumun Nonspesifik?
Detaylı08.10.2013 DEFORMİTE. Sagittal Plan Analizleri (Diz Kontraktürleri) DEFORMİTE (Tedavi Endikasyonlari) DEFORMİTE. Tedavi Endikasyonlari (klinik)
DEFORMİTE Ekstremitenin normal anatomisinden sapması Sagittal Plan Analizleri (Diz Kontraktürleri) Uzunluk farkı Angulasyon Rotasyon Translasyon Eklem kontraktürleri Dr. Mustafa KURKLU GATA Ort. ve Trav.
Detaylı29 Ekim 2015, Perşembe
1 TÜRKÇE KONUŞULAN ÜLKELER KONGRESİ KONUK ÜLKE; KAZAKİSTAN 08:00-09:15 AÇILIŞ 08:00-08:12 Neden Türkçe? MN Doral(Tr) 08:12-08:24 Türkçesi konuşulan ülkeler Ö. Aydıngöz(Tr) 08:24-08:36 Birlikteliğimiz V.
DetaylıKalça Artroskopisinde Eksternal Fiksatörle Distraksiyon
ORİJİNAL ARAŞTIRMA Kalça Artroskopisinde Eksternal Fiksatörle Distraksiyon Mehmet ERDİL, a İbrahim TUNCAY b a İstanbul Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi, b Bezmiâlem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi,
DetaylıDeğerli Meslektaşlarım,
Değerli Meslektaşlarım, Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi Mezuniyet Sonrası Arthroschool Eğitim Programları kapsamında organize edilen Arthroweek kadavra eğitim programları haftasının 26.08.2016
DetaylıKalça Osteoartritinde Proksimal Femoral Osteotomilerin
Kalça Osteoartritinde Proksimal Femoral Osteotomilerin Yeri Kalça Osteoartritinde Proksimal Femoral Osteotomilerin Yeri Cemil Yıldız*, Yüksel Yurttaş**, Volkan Kılınçoğlu**, Mustafa Başbozkurt*** Giriş
DetaylıSerebral Palside Algoritmalar
Serebral Palside Algoritmalar Serebral Palside Kalça Takip Protokolü Abduksiyon açısı Reimer Kayma yüzdesi Serebral Palside Kalça Takip Protokolü (2-8 yaş) Kalça abduksiyonu > 45 o GMFCS I II GMFCS III
Detaylı25. Ulusal Türk Ortopedi ve Travmatoloji Kongresi 27 Ekim 1 Kasım 2015
TOTBİD 25. Ulusal Türk Ortopedi ve Travmatoloji Kongresi 27 Ekim 1 Kasım 2015 Titanic Kongre Merkezi Belek / Antalya PROGRAM ANAHATLARI 27 Ekim 2015, Salı Saat Salon 1 Alt dal KULLANILAN RENK VE SEMBOL
DetaylıFemoroasetabular sıkışmada MR görüntüleme ve MR artrogram. Integra Tıbbi Görüntüleme Merkezi, Ankara 2. Çankaya Hastanesi Ortopedi Kliniği, Ankara 3
TOTBİD Dergisi Türk Ortopedi ve Travmatoloji Birliği Derneği TOTBİD Dergisi 2016; 15:32 48 doi: 10.14292/totbid.dergisi.2016.06 DERLEME Femoroasetabular sıkışmada MR görüntüleme ve MR artrogram MR imaging
DetaylıGONARTROZ UZM.FZT.NAZMİ ŞEKERCİ
GONARTROZ UZM.FZT.NAZMİ ŞEKERCİ Gonartroz, diz ekleminde progresif olarak ortaya çıkan kıkırdak yıkımı, osteofit oluşumu ve subkondral skleroz ile karakterize noninflamatuvar, kronik, dejeneretif bir hastalıktır.
DetaylıOMUZ VE DİRSEK BÖLGESİ YARALANMALARI
OMUZ VE DİRSEK BÖLGESİ YARALANMALARI Doç. Dr. Nuri Aydın İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı nuri.aydin@istanbul.edu.tr YARALANMA TravmaRk Ani fiziksel
DetaylıTIP FAKÜLTESİ. Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü. Prof. Dr. Eftal Güdemez
TIP FAKÜLTESİ Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü Prof. Dr. Eftal Güdemez 04 Nisan 2015 - Cumartesi EKSTANSÖR TENDON YARALANMALARI ÇEKİÇ PARMAK, KUĞU BOYNU ve DÜĞME İLİĞİ DEFORMİTELERİ TEDAVİSİ Çekiç Parmak
DetaylıTOTBİD DERGİSİ. Editör / Editor Önder Kalenderer
ISSN - 1303-6343 TOTBİD DERGİSİ TÜRK ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ BİRLİĞİ DERNEĞİ DERGİSİ Yılda altı kez yayımlanır / Published six times a year Cilt (Volume) 14 Sayı (Number) 1 Ocak (January) 2015 Türk Ortopedi
DetaylıTRD Yeterlilik Kurulu, Rehber ve Standartlar Komitesi. Kemik Pelvis ve Kalça Manyetik Rezonans Görüntüleme
İnceleme Kodu: TRD Hazırlanma Tarihi: 30.7.2011 TRD Yeterlilik Kurulu, Rehber ve Standartlar Komitesi Kemik Pelvis ve Kalça Manyetik Rezonans Görüntüleme Tanım: Manyetik rezonans görüntüleme cihazı kullanılarak
DetaylıYaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri. Sena Aydın 0341110011
Yaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri Sena Aydın 0341110011 PATOFİZYOLOJİ Fizyoloji, hücre ve organların normal işleyişini incelerken patoloji ise bunların normalden sapmasını
DetaylıArtroskopi, ortopedik cerrahların eklem içini görerek tanı koydukları ve gerektiğinde
Artroskopi nedir? Artroskopi, ortopedik cerrahların eklem içini görerek tanı koydukları ve gerektiğinde çeşitli tedavileri uyguladıkları bir cerrahi prosedürdür. Artroskopi sözcüğü latince arthro (eklem)
DetaylıGelişimsel Kalça Displazisinin Tedavisinde Salter in İliyak Osteotomisi Sonuçlarımız
Tükenmez ve ark. Ortopedi ve Travmatoloji ORİJİNAL ARAŞTIRMA / ORIGINAL RESEARCH. Gelişimsel Kalça Displazisinin Tedavisinde Salter in İliyak Osteotomisi Sonuçlarımız THE OUTCOMES OF SALTER INNOMINATE
DetaylıSalter osteotomisi. Salter Osteotomy. Haluk Ağuş. Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, İzmir
TOTBİD Dergisi Türk Ortopedi ve Travmatoloji Birliği Derneği TOTBİD Dergisi 2015; 14:39 43 doi: 10.14292/totbid.dergisi.2015.04 DERLEME Salter osteotomisi Salter Osteotomy Haluk Ağuş Tepecik Eğitim ve
Detaylı25. Ulusal Türk Ortopedi ve Travmatoloji Kongresi 27 Ekim 1 Kasım 2015
TOTBİD 25. Ulusal Türk Ortopedi ve Travmatoloji Kongresi 27 Ekim 1 Kasım 2015 Titanic Kongre Merkezi Belek / Antalya PROGRAM ANAHATLARI 27 Ekim 2015, Salı Saat Akif Şakir Şakar Salonu KULLANILAN RENK VE
DetaylıSINIRLI YÜZEY DEĞİŞTİRME BAŞARILI MI?
SINIRLI YÜZEY DEĞİŞTİRME BAŞARILI MI? Doç. Dr. Tahsin Beyzadeoğlu Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji AD. tbeyzade@superonline.com Diz Osteoartriti Kıkırdak Lezyonları A la Carte
DetaylıKalça eklemi mekaniği ve patomekaniği
Kalça eklemi mekaniği ve patomekaniği Kalça eklemi; Amphiartoz tip bir eklemdir. 3 düzlemde serbest hareketli 3 düzlemin kesişmesiyle kalça ekleminin hareket merkezi meydana gelir. Asetabulumun pozisyonu;
DetaylıArşiv Kaynak Tarama Dergisi Archives Medical Review Journal
Arşiv Kaynak Tarama Dergisi Archives Medical Review Journal Femoroasetabuler Sıkışma Sendromu Femoroacetabular Impingement Syndrome Hacer Doğru Gündüz 1, Tunay Sarpel 2 1 Malatya Yes ilyurt Hasan Çalık
DetaylıDr. İlker Akbaş Bingöl Devlet Hastanesi Acil Servisi Antalya - Nisan 2018
Dr. İlker Akbaş Bingöl Devlet Hastanesi Acil Servisi Antalya - Nisan 2018 Glenohumeral eklem çıkıkları Omuz eklemi (glenohumeral eklem) en sık çıkan eklem Tüm acil servis başvurularının %1,7 İki yaş grubunda
DetaylıSkolyoz. Prof. Dr. Önder Aydıngöz
Skolyoz Prof. Dr. Önder Aydıngöz Skolyoz Tanım Omurganın lateral eğriliğine skolyoz adı verilir. Ayakta çekilen grafilerde bu eğriliğin 10 o nin üzerinde olması skolyoz olarak kabul edilir. Bu derecenin
DetaylıMENİSKÜS ZEDELENMELERİ
MENİSKÜS ZEDELENMELERİ Diz eklemi uyluk (femur) ve kaval (tibia) kemikleri arasında kusursuz bir uyum içinde çalışır. Bu uyumun sağlanmasında, diz içerisinde yer alan menisküs denilen yarım ay şeklindeki
DetaylıSpondilolistezis. Prof. Dr. Önder Aydıngöz
Spondilolistezis Prof. Dr. Önder Aydıngöz Spondilolistezis Bir vertebra cisminin alttaki üzerinde öne doğru yer değiştirmesidir. Spondilolizis Pars interartikülaristeki lizise verilen isimdir. Spondilolistezis
DetaylıKalça ekleminin fonksiyonel anatomisi
TOTBİD Dergisi Türk Ortopedi ve Travmatoloji Birliği Derneği TOTBİD Dergisi 2011;10(1):32-37 Kalça ekleminin fonksiyonel anatomisi The functional anatomy of the hip joint M. Fatih Ekşioğlu, 1 Halil İbrahim
DetaylıNeden Çankaya Ortopedi?
Neden Çankaya Ortopedi? www.cankayaortopedi.com Tedaviniz ortopedinin alt dallarında uzmanlaşmış bir ekip tarafından bilimselliği kanıtlanmış yöntemlerle yapılır Artroskopi ve Spor Yaralanmaları Artroplasti
DetaylıAsetabuler displazinin üçlü pelvik osteotomi ile tedavisi ve erken dönem sonuçları
ACTA ORTHOPAEDICA et TRAUMATOLOGICA TURCICA Acta Orthop Traumatol Turc 2007;41(5):355-366 Asetabuler displazinin üçlü pelvik osteotomi ile tedavisi ve erken dönem sonuçları Treatment of acetabular dysplasia
DetaylıKALÇA ANATOMİSİ VE BİYOMEKANİĞİ
İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği KALÇA ANATOMİSİ VE BİYOMEKANİĞİ Dr. Ahmet ŞENEL 09.04.2016 İÇERİK Embriyoloji Anatomi Patolojik Anatomi Biyomekanik Displazik kalçada
DetaylıOmuz Ağrısı olan Hastaya Yaklaşım. Anatomi. Anatomi. Dr.Erkan Göksu Acil Tıp A.D. Omuz kompleksi:
Omuz Ağrısı olan Hastaya Yaklaşım Dr.Erkan Göksu Acil Tıp A.D. Anatomi Omuz kompleksi: Humerus Klavikula Skapula tarafından oluşturulmuştur. Omuz eklemini oluşturan kemik yapı Anatomi Dört eklem Akromioklavikular
DetaylıFutbol Oyuncularında Dizin Eklem Dışı Az Bilinen Sorunları. Dr. Haluk H. Öztekin Dr. Bülent Zeren İzmir, TÜRKİYE
Futbol Oyuncularında Dizin Eklem Dışı Az Bilinen Sorunları Dr. Haluk H. Öztekin Dr. Bülent Zeren İzmir, TÜRKİYE Amaç 1. Futbol oyuncularında az bilinen ve sıklıkla gözden kaçabilen diz çevresi sorunlarını
DetaylıAnkilozan Spondilit Rehabilitasyonu. Prof. Dr.Hidayet Sarı
Ankilozan Spondilit Rehabilitasyonu Prof. Dr.Hidayet Sarı Tanım Özellikle omurgayı tutan ve ankiloza götüren kronik iltihabi sistemik romatizmal hastalıktır. Sakroiliak eklem iltihabı oluşturmak ana bulgusudur.
DetaylıFemur başı epifizinin hafif veya orta şiddetli kaymasında tek vida ile olduğu pozisyonda tespit ne kadar etkilidir?
Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Joint Diseases and Related Surgery Özgün Makale / Original Article Eklem Hastalık Cerrahisi 2014;25(1):30-35 doi: 10.5606/ehc.2014.07 Femur başı epifizinin hafif veya orta
DetaylıGelişimsel Kalça Displazisinde (GKD) Kalça Ultrasonografisi
Gelişimsel Kalça Displazisinde (GKD) Kalça Ultrasonografisi Doç. Dr. Melih Güven Yeditepe Üniversitesi Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı İstanbul Sunum akışı Kalça eklemi embriyolojisi ve
DetaylıPELVİK TRAVMA. Dr. Oğuz Urgan Dr. Nurseli Bayram
PELVİK TRAVMA Dr. Oğuz Urgan Dr. Nurseli Bayram tüm iskelet yaralanmalarının %3 ü mortalite % 5-16 Pelvik Halka ve Bağları ANAMNEZ Mekanizma Gebelik-SAT Ağrının yeri İlaç öyküsü Son idrar-gaita çıkış zamanı
Detaylı5. SINIF 1.KURUL 3.Döngü
5. SINIF 1.KURUL 3.Döngü DERS PROGRAMI H A R E K E T S İ S T E M İ H A S T A L I K L A R I 1 5. S I N I F - 1. D E R S K U R U L U - 3. D Ö N G Ü H A R E K E T S İ S T E M İ H A S T A L I K L A R I ( 0
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı Olgu Sunumu 20 Ekim 2016 Perşembe
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı Olgu Sunumu 20 Ekim 2016 Perşembe Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Ayşe Tekin Yılmaz Ko aeli Ü
DetaylıPemberton osteotomisi sonrası erken dönem kalça gelişimi: Radyolojik takip
Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Joint Diseases and Related Surgery Özgün Makale / Original Article 2016;27(2):81-86 doi: 10.5606/ehc.2016.18 Pemberton osteotomisi sonrası erken dönem kalça gelişimi: Radyolojik
DetaylıMULTİPL SKLEROZ(MS) Multipl Skleroz (MS) genç erişkinleri etkileyerek özürlülüğe en sık yolaçan nörolojik hastalık
MULTİPL SKLEROZ(MS) Multipl Skleroz (MS) genç erişkinleri etkileyerek özürlülüğe en sık yolaçan nörolojik hastalık MS Hasta Okulu 28.05.2013 Multipl skleroz (MS) hastalığını basitçe, merkezi sinir sistemine
DetaylıAli Haydar Baykan 1, Hakan Sezgin Sayıner 2. Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Ana Bilim Dalı, Adıyaman
Ali Haydar Baykan 1, Hakan Sezgin Sayıner 2 1 Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Ana Bilim Dalı, Adıyaman 2 Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim ve Araştırma
DetaylıOSTEOMİYELİT CERRAHİ TEDAVİSİ NE ZAMAN? NASIL? Dr. Murat ÖZTÜRK Ege Üniversitesi Ortopedi ve Travmatoloji A.B.D.
OSTEOMİYELİT CERRAHİ TEDAVİSİ NE ZAMAN? NASIL? Dr. Murat ÖZTÜRK Ege Üniversitesi Ortopedi ve Travmatoloji A.B.D. Tanım Kemik dokusunda (periost, meduller kavite, korteks) çeşitli mikroorganizmalara bağlı
DetaylıBİRİNCİL KEMİK KANSERİ
BİRİNCİL KEMİK KANSERİ KONDROSARKOM (KS) PROF. DR. LEVENT ERALP Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı İÇİNDEKİLER Kondrosarkom Nedir? KS dan kimler etkilenir? Bulgular nelerdir? KS tipleri nelerdir? Risk faktörleri
DetaylıMAKSİLLER ANTERİOR SEGMENTAL OSTEOTOMİ İLE KLAS II ANTERİOR OPEN-BİTE TEDAVİSİ. Orhan GÜVEN*, Ahmet KESKİN**, Adnan ÖZTÜRK*** ÖZET
G.Ü. Dişhek. Fak. Der. Cilt X, Sayı 1, Sayfa 175-180, 1993 MAKSİLLER ANTERİOR SEGMENTAL OSTEOTOMİ İLE KLAS II ANTERİOR OPEN-BİTE TEDAVİSİ Orhan GÜVEN*, Ahmet KESKİN**, Adnan ÖZTÜRK*** ÖZET Apertognati
DetaylıTALASEMİDE OSTEOPOROZ EGZERSİZLERİ
TALASEMİDE OSTEOPOROZ EGZERSİZLERİ DR. FZT. AYSEL YILDIZ İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ, İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ FİZİKSEL TIP VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI Talasemi; Kalıtsal bir hemoglobin hastalığıdır. Hemoglobin
DetaylıPatolojik yürüyüş ve özellikleri 4. hafta. Prof.Dr. Serap Alsancak Ankara Üniversitesi
Patolojik yürüyüş ve özellikleri 4. hafta Prof.Dr. Serap Alsancak Ankara Üniversitesi Yürüyüş bozuklukları 1) Gövdenin lateral fleksiyonu, 2) Gövdenin fleksiyonu, 3) Gövdenin ekstansiyonu, 4) Lumbal lordozda
DetaylıTOTAL KALÇA PROTEZİ REVİZYONUNDA KEMİK KAYBI: KEMİK DEFEKT SINIFLANDIRMASI
VII. DERVİŞ MANİZADE GÜNLERİ 21-22 Kasım 2008 TOTAL KALÇA PROTEZİ REVİZYONUNDA KEMİK KAYBI: KEMİK DEFEKT SINIFLANDIRMASI Doç. Dr. Tahsin BEYZADEOĞLU Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji
DetaylıTopallama/Bacak Boyu Eşitsizliği. Yrd. Doç. Dr. Fatih Yıldız
Topallama/Bacak Boyu Eşitsizliği Yrd. Doç. Dr. Fatih Yıldız Abduktor kaslar ve büyük trokanter ile ilişkili komplikasyonlar 1. Kemik ile ilgili komplikasyonlar KAYNAMAMA (Transtrokanterik yaklaşım) 1.
DetaylıGenç erişkin ve erişkin hastalarda kalça eklemi. Kalça ekleminde fizik muayene ve radyolojik değerlendirme
TOTBİD Dergisi Türk Ortopedi ve Travmatoloji Birliği Derneği TOTBİD Dergisi 2015; 14:1 26 doi: 10.14292/totbid.dergisi.2015.01 DERLEME Kalça ekleminde fizik muayene ve radyolojik değerlendirme Physical
DetaylıPerthes hastalığında cihaz tedavisinin uzun dönem sonuçları
Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Joint Diseases and Related Surgery Çalışma - Araştırma / Original Article 2012;23(1):25-29 Perthes hastalığında cihaz tedavisinin uzun dönem sonuçları The long-term results
DetaylıAnkilozan Spondilit BR.HLİ.065
Gençlerde Bel Ağrısına Dikkat! Bel ağrısı tüm dünyada oldukça yaygın bir problem olup zaman içinde daha sık görülmektedir. Erişkin toplumun en az %10'unda çeşitli nedenlerle gelişen kronik bel ağrıları
DetaylıEKLEM CERRAHİSİNDE GÜNCEL YAKLAŞIMLAR BAHAR SEMPOZYUMU
EKLEM CERRAHİSİNDE GÜNCEL YAKLAŞIMLAR BAHAR SEMPOZYUMU Değerli meslektaşlarım, Geçen yıl üçüncüsünü düzenlediğimiz ve ileri seviye bilimsel programı ile büyük bir başarı sağlayan Eklem Cerrahisinde Güncel
DetaylıOSTEOARTRİT. Uzm. Fzt. Nazmi ŞEKERCİ
OSTEOARTRİT Uzm. Fzt. Nazmi ŞEKERCİ Eklem kıkırdağından başlayıp, eklemlerde mekanik aşınmaya ve dejenerasyona yol açan kronik bir eklem hastalığıdır. LİTERATÜRDEKİ İSİMLERİ ARTROZ DEJENERATİF ARTRİT Yavaş
DetaylıGenç Erişkin Kalça Displazisinde Ganz Periasetabular Osteotomisi
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 35 (1) 41-45, 2009 ORİJİNAL YAZI Genç Erişkin Kalça Displazisinde Ganz Periasetabular Osteotomisi M.Sadık BİLGEN *, Ömer Faruk BİLGEN *, Tevfik ÖNCAN **, Bülent
Detaylı5. SINIF 1.KURUL 2.DÖNGÜ 5. S I N I F - 1. D E R S K U R U L U - 2. D Ö N G Ü
5. S I N I F -. D E R S K U R U L U -. D Ö N G Ü H A R E K E T S İ S T E M İ H A S T A L I K L A R I ( E K İ M 0 5 0 4 A R A L I K 0 5 ) Dekan : Prof. Dr. Enver İHTİYAR Dekan Yardımcısı (Eğitimden Sorumlu)
DetaylıTONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI
TONSİLLOFARENJİT TANI VE TEDAVİ ALGORİTMASI Akut tonsillofarenjit veya çocukluk çağında daha sık karşılaşılan klinik tablosu ile tonsillit, farinks ve tonsil dokusunun inflamasyonudur ve doktora başvuruların
DetaylıRobotik kalça artroskopisi: Bir kadavra fizibilite çalışması
DENEYSEL ÇALIŞMA Acta Orthop Traumatol Turc 2014;48(2):207-211 künyeli yazının Türkçe çevirisi Robotik kalça artroskopisi: Bir kadavra fizibilite çalışması Çetin IŞIK 1, Nihal APAYDIN 2, Halil İbrahim
Detaylı5. SINIF 2.GRUP 1.KURUL HAREKET SİSTEMİ HASTALIKLARI 5.SINIF- 2.GRUP 1.DERS KURULU
- 2.GRUP 1.DERS KURULU HAREKET SİSTEMİ HASTALIKLARI (13 EKİM 2014 05 ARALIK 2014) Dekan : Prof. Dr. Bekir YAŞAR Dekan Yardımcısı (Eğitimden Sorumlu) : Prof. Dr. Hüseyin İLHAN Başkoordinatör : Prof. Dr.
DetaylıGelişimsel Kalça Displazisinde Aynı Seansta Açık Redüksiyon ve Salter Osteotomisi Sonuçlarımız
Gelişimsel Kalça Displazisinde Aynı Seansta Açık Redüksiyon ve Salter Osteotomisi Sonuçlarımız Sezgin Sarban, Yavuz Kocabey, Hasan Tabur, Sinan Zehir, Hüseyin Aşkar, U. Erdem Işıkan Harran Üniversitesi
DetaylıSERT DOKUNUN SULU (KĠSTĠK) LEZYONU. Dr Arzu AVCI ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ TIBBİ PATOLOJİ KLİNİĞİ 17 Kasım 2011
SERT DOKUNUN SULU (KĠSTĠK) LEZYONU Dr Arzu AVCI ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ TIBBİ PATOLOJİ KLİNİĞİ 17 Kasım 2011 OLGU 9 Y, K Sağ humerus proksimali 2 yıl önce kırık Doğal iyileşmeye bırakılmış
Detaylı30.10.2013 BOYUN AĞRILARI
BOYUN AĞRILARI BOYUN ANOTOMISI 7 vertebra, 5 intervertebral disk, 12 luschka eklemi, 14 faset eklem, Çok sayıda kas ve tendondan oluşur. BOYNUN FONKSIYONU Başı desteklemek Başın tüm hareket
DetaylıMukopolisakkaridozis radyolojisi
Mukopolisakkaridozis radyolojisi Dr. Zeynep Yazıcı Uludağ Üniversitesi, Tıp Fakültesi Pediatrik Radyoloji BD Mukopolisakkaridozlar Glikozaminoglikan katabolizmasını etkileyen bir grup nadir hastalık 7
DetaylıGazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları ABD, Medikal Onkoloji BD Güldal Esendağlı
Sağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı Aydın Aytekin Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı Rafiye Çiftçiler Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları
DetaylıII. BÖLÜM HEMOFİLİDE KANAMA TEDAVİSİ
HEMOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU Önsöz... IX-X Türk Hematoloji Derneği Yönetim Kurulu... XI Hemofili Bilimsel Alt Komitesi Üyeleri (2014-2018 dönemi)... XI Kısaltmalar... XII I. BÖLÜM HEMOFİLİ TANISI TANIM...
DetaylıGebelikte Geçici Kalça Osteoporozu: Bir olgu sunumu Transient Osteoporosis of the Hip During Pregnancy: A Case Report Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon
Gebelikte Geçici Kalça Osteoporozu: Bir olgu sunumu Transient Osteoporosis of the Hip During Pregnancy: A Case Report Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Başvuru: 23.03.2016 Kabul: 26.07.2016 Yayın: 02.08.2016
DetaylıTravma Dışı Dirsek Sorunları TENDİNOPATİLER
Travma Dışı Dirsek Sorunları TENDİNOPATİLER Doç. Dr. Tahsin Beyzadeoğlu Yeditepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı LATERAL EPİKONDİLİT En sık görülen dirsek patolojisidir.
Detaylı5. SINIF 5.GRUP 1.KURUL HAREKET SİSTEMİ HASTALIKLARI 5. S I N I F - 5. G R U P 1. D E R S K U R U L U
5. S I N I F - 5. G R U P 1. D E R S K U R U L U H A R E K E T S İ S T E M İ H A S T A L I K L A R I ( 0 6 N İ S A N 2 0 1 5 2 9 M A Y I S 2 0 1 5 ) Dekan : Prof. Dr. Enver İHTİYAR Dekan Yardımcısı (Eğitimden
DetaylıGelişimsel Koksa Vara
Gelişimsel Koksa Vara Salih Marangoz* Femur boynunun femur cismiyle yaptığı açının normal değerlerin altına inmesine koksa vara denir. Edinilmiş nedenlerden kaynaklanabileceği gibi doğuştan da var olabilir.
DetaylıDİZ MUAYENESİ. Prof. Dr. Bülent Ülkar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Spor Hekimliği Anabilim Dalı
DİZ MUAYENESİ Prof. Dr. Bülent Ülkar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Spor Hekimliği Anabilim Dalı Spor yaralanması nasıl değerlendirilmelidir? Hedefe odaklanmış ayrıntılı bir yaralanma öyküsü Hedefe
DetaylıSPONDİLODİSKİTLER. Dr. Nazlım AKTUĞ DEMİR
SPONDİLODİSKİTLER Dr. Nazlım AKTUĞ DEMİR Vertebra Bir dizi omurdan oluşur Vücudun eksenini oluşturur Spinal kordu korur Kaslar, bağlar ve iç organların yapışacağı sabit bir yapı sağlar. SPONDİLODİSKİT
Detaylı