TIBBİ KAYIT VE ARŞİV HİZMETLERİ PROSEDÜRÜ
|
|
- Erdem Tuncer
- 6 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 DOK.KODU:TA.PR.01 YAYIN TARİHİ: REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA NO: 1 / 7 1. AMAÇ: Tıbbı kayıt ve arşiv hizmetleri muayene, teşhis tedavi ve rehabilitasyon için gelen hastalar ile adli vakalar ile ilgili vakaların kayıtlarını düzenlemek ihtiyacı duyulduğunda ilgili makamlara sunulmak üzere dosyalar hazır tutulur ve hastaların bakım sürecine ilişkin her türlü bilgi ve belgeye zamanında ulaşılabilmesini sağlar. 2. KAPSAM: Tıbbi kayıt ve arşiv hizmetleri ayakta, acil ve yatan tüm hastaları kapsayacak şekilde oluşturulmuştur. 3.SORUMLULAR: Başhekim, Başhemşire, Arşiv Sorumlusu, Kurumsal Muhasebe, Kat Sekreterleri, Arşiv Personeli, Doktorlar, Hemşireler ve İdari Birim Sorumluları. 4. TANIMLAR: Renkli Etiket: Hasta dosyalarında renklendirme amacıyla kullanılan kendinden yapışkanlı dikdörtgen şeklinde kesilmiş on ayrı renkten oluşan etiketleri ifade eder. Arşiv, Arşivleme: Çeşitli bilgi, doküman ve belgelerin belli bir süre içerisinde gerekli olacağı ya da belli bir makam, ya da kişiler tarafından istenileceği ön görülerek, bir düzen ve sistem içerinde saklandığı yerdir. Hasta dosyası: Yataklı tedavi kurumlarına müracaat eden hastaların, muayene, teşhis ve tedavi evrakının muhafaza edildiği; A4 kâğıdı boyutlarında, kartondan imal edilmiş ve iki kapaktan oluşan telli saklama aracı. Bilgi Güvenliği: Bilginin hasarlardan korunması, doğru teknolojinin, doğru amaçla ve doğru şekilde kullanılarak bilginin her türlü ortamda, istenmeyen kişiler tarafından elde edilmesini önlemektir. 5. ARŞİV POLİTİKASI: Ayakta ve yatan tüm hastaların tıbbi kayıtlarına HBYS üzerinde ve arşivdeki dosyalara erişim yetkisi tanımlanmış kişiler dışında bilgi ve belge verilmez. Arşiv dışarısına çıkan (doktoru, kurumsal, vb.) dosyalar kayıt altına alınır ve imzasız teslim edilmez. 6. FAALİYET AKIŞI: Ayakta ve yatan tüm hastaların kayıt ve arşiv hizmetleri tutulur Hasta Kayıtlarının Muhafazası Hastanemizde hastaya ait kayıtlar elektronik ve kâğıt ortamında tutulur Elektronik ortamda tutulan hasta kayıtları; hasta muayene bulguları, hastaya ait tüm tetkik sonuçları, hasta epikrizi, hastaya ait reçete, öneri ve tavsiyeler şeklindedir Kağıt olarak tutulan hasta kayıtları ise; Hasta Yatış Formu, Taahhütname, Onam Formları, Hasta Transfer Formu, Hasta Tabelası, Fiziki Muayene Formu, Doktor Gözlem Formu, Doktor Konsültasyon Formu, Acil Kabul Formu, Hemşirelik Hizmetleri Ön Değerlendirme Formu, Hasta ve Ailesi Eğitim Bilgi Formu, Hemşire İzlem Formu, Hasta Düşme Riski Takip Formu, Bası Yarası İzlem Formu, Kısıtlama Formu, Sözel Direktif Alma Formu, Diabet İzlem Form, Kan Transfüzyon Formları Kan Gazı, Crash Mach istem Formu, Radyoloji, Laboratuvar Sonuçları, EKG, Cerrahi Invazif işlem Doğrulama, Hemşirelik Hizmetleri Ameliyat Öncesi Hasta Değerlendirme, Anestezi Premedikasyon Formu,Ameliyat Formu,Anestezi Raporu, Anestezi Sarf Malzeme Formu, Ameliyathane Sarf Malzeme Formu, Protez Kullanım Formu, ilaç Sarf Malzeme Formu, Hasta Çıkışı ve Taburcu Bilgilendirme Formu, Patoloji İstem Formu, Ex Formu Hizmete Özel formlar ile oluşturulan hasta kayıtlarıdır Ayrıca laboratuar, ameliyathane, doğumhane, radyoloji, acil servis ve kliniklerde hasta kayıt defteri, Dr. Sağlık Raporu Kayıtları, Adli Raporu Bulunan Hastaların Tıbbi Evrakları,(Röntgen ve Lab. Sonucu), Protokol Defteri, İş Göremezlik ve İşe Giriş Sağlık Raporları, Gelen ve giden Evrak, İç Yazışmalar arşiv biriminde muhafaza edilir Hastanın bilgileri girilerek taburcu tipi iyileşme ex başka bir sağlık kuruluna sevk taburcu bilgileri sistemde bulunur. 6.2.Tıbbi Kayıtlarla İlgili Sorumlular ve Sorumlulukları Hastanın ilk kaydı, hasta kayıt bankolarında görevli kayıt kabul danışmanları tarafından yapılır. Kayıt kabul danışmanları provizyon aldıktan sonra ilgili polikliniğe kayıt açar. Doktor muayenesine giden hastanın tetkikleri, doktor danışmanı tarafından girilir. Sonuçlar çıkıp hasta taburcu olunca doktor danışmanı reçeteyi sistemden kodlar ve hastaya verir. Tıbbi kayıtlarda problem oluşur ise danışmanların sorumlusu ve HBYS sorumlusu ile problemi çözer Tıbbi kayıtlarla ilgili sorumlular HBYS Sorumlusu: HBYS sistemi ile ilgili verilerin doğruluğunun sağlanması. Hasta kaydı sırasında oluşan hataların giderilmesi Danışmanların Sorumlusu: Hastanın poliklinik kayıtları, yatış taburcu kayıtlarını takip eder. HBYS üzerinde olması gerekeni ve dosya kayıtlarını ayrı ayrı kontrol eder Arşiv Sorumlusu: Dosyaları imza karşılığında arşive kabul eder. Dosyaların içeriğini kontrol ettikten sonra arşiv planına uygun olarak raflara yerleştirir.
2 DOK.KODU:TA.PR.01 YAYIN TARİHİ: REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA NO: 2 / Hasta Kabul Danışmanı: Hasta kaydını yapar ve doğru kimliklendirme yaptıktan sonra ilgili polikliniğe kayıt açar Doktor Danışmanı: Doktorun muayene bulguları ile beraber epikrizini yazar. Radyoloji laboratuar istemlerini HBYS üzerinden girer. Hasta taburcu olursa doktorun e-reçetesini sisteme girer ve şifreleri hastaya teslim eder Kat Danışmanı: Hastanın yatış dosyasını ve yatış onam formlarını kontrol eder. Klinikteki istemleri sisteme girer. Hasta dosyasında kendisi ile ilgili olan formları hasta dosyası içeriği kontrol formuna göre düzenler Hemşire: Hemşirelik hizmetlerine ait formların doldurulmasını sağlar. Örnek: Hemşire ön değerlendirme formu, onam formları vb Doktor: Dosyada kendine ait olan formları doldurur. Örnek: Hasta tabelası ve epikriz gibi. 6.3.Hastane Standart Dosya Planı ve İçeriği: Hasta dosyasında bulunması gereken evraklar hemşire ve kat sekreterleri tarafından standart dosya planına göre oluşturulur. Kat sekreterleri tarafından kontrolleri yapılarak tamamlanan dosyalar kurumsal muhasebeye gönderilir. Tam olan dosyalar kurumsal Muhasebe tarafından, Taburculuk Özeti(Epikriz) ve HBYS kayıtları kontrol edilerek kat sekreterlerine teslim edilir. Kat sekreteri kontrolleri yapılarak arşive teslim eder. Hasta dosyasına konulması gereken evraklar için standart hasta dosyası içeriği hazırlanmıştır.
3 DOK.KODU:TA.PR.01 YAYIN TARİHİ: REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA NO: 3 / 7 KADIN DOĞUM SERVİSİ (LİSTE 1 E EK OLARAK) Sezeryan Onam Formu Sezeryan vakalarında Normal Doğum Onam Formu Normal Spontan doğumlarda Hasta Çıkış Taburcu ve Bilgilendirme Formu * Normal doğum ve sezeryan vakalarda Hemşirelik hizmetleri hasta ön değerlendirme formu ** Normal doğum ve sezeryan vakalarda Güvenli doğum kontrol listesi Normal Spontan doğumlarda Doğum raporu Tüm doğumlarda Bebek izlem formu Bebek izlemlerinde Partograf formu Doğum öncesi açıklık 4 cm olduğunda *Hasta çıkış ve taburcu ve bilgilendirme formu Liste! de yer alan formun Sezeryan ve doğum formu konulur. **Hemşirelik hizmetleri hasta ön değerlendirme formu Liste 1 de yer alan formun (Sezeryan ve Doğum) formu konulur. YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM (LİSTE 1 EK OLARAK) Yenidoğan ağrı değerlendirme formu Sepsis skorlama Yoğun Bakım Hastalık şiddeti skorlama Yenidoğan ön değerlendirme formu Yenidoğan taburcu formu Yenidoğan izlem formu Ebeveyn rıza formu Hasta çıkış ve taburcu bilgilendirme formu (Yenidoğan) ERİŞKİN YOĞUN BAKIM (LİSTE 1 EK OLARAK) Yoğun bakım İzlem Formu Yoğun bakım hasta dosyalarında Bası yarası izlem formu Bası yarası gelişen hasta dosyalarında Kısıtlama Takip Formu Kısıtlama kararı alınan hasta dosyalarında Yoğun Bakım Hastalık şiddeti skorlama Formu Yoğun bakım hasta dosyalarında ADLİ VAKA DOSYASI (LİSTE 1 EK OLARAK) Adli vaka raporu Adli vaka dosyalarında 6.4.Hasta Dosyalarının Kontrolü ve İçeriğinin Tamamlanması Dosyanın Arşive Teslim Edilmeden Önce Kontrolü ve Tamamlanması Taburcu hastanın dosyasında bulunan evraklar içerik ve bütünlük bakımından servis hemşiresi tarafından kontrol edilir. Hastanın hekiminin tamamlaması gereken kısımlar yatan hasta katında hekim tarafından tamamlanır ve sorumlu hemşire tarafından Hasta Dosyası İçeriği Kontrol Formu na göre kontrol edilerek kattaki yatan hasta danışmanına verilir. Yatan hasta danışmanı tarafından sarf, onam vs. gibi sorumlu olduğu evrakları; Hasta Dosyası İçeriği Kontrol Formu na göre kontrol edilerek hasta dosyası tamamlanır ve incelenmek üzere FRM.219 Yatan Hasta Dosya Teslim Formu ile imza karşılığı kurumsal muhasebe birimine teslim edilir. Kurumsal muhasebe birimi, dosya inceleme sürecini tamamladıktan sonra, haftanın pazartesi ve perşembe günleri yatan hasta danışmanını evrakları arşive teslim etmesi için HBYS üzerinden bilgilendirir. Hasta dosyalarını kurumsal muhasebe birimine teslim eden bölümün danışmanı tarafından portör eşliğinde Yatan Hasta Dosya Teslim Formu ile imza karşılığında alınan dosyalar yine aynı form ile arşiv birimine teslim edilir Dosyanın Arşive Teslim Edildikten Sonra Kontrolü ve Tamamlanması: Hasta dosyaları Yatan Hasta Dosya Teslim Formu ile imza karşılığında arşiv sorumlusu tarafından teslim alınır. Serviste hemşire ve hasta danışmanı tarafından Hasta Dosyası İçeriği Kontrol Listesi doğrultusunda kontrol edilen kayıtların teslim alınırken eksik olup olmadığı ve standart dosya planına uygunluğu kontrol edilir. Eksik var ise dosyayı arşive teslim alınmadan önce ilgili servisten eksikliklerin tamamlanması talep edilir. Dosyalarda
4 DOK.KODU:TA.PR.01 YAYIN TARİHİ: REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA NO: 4 / 7 eksik olmaması durumunda arşiv sorumlusu dosyaları Arşiv Birimi İşleyişi başlığında anlatıldığı şekilde raflara yerleştirilir. Arşiv Personeli raflara yerleştirilen dosyaların; dosya no, hasta adı ve soyadı gibi bilgileri bilgisayarda takip etmek amacı ile bilgisayara girişini yapar. 6.5.Arşiv Birimi İşleyişi: Hastanemize müracaat eden her hastaya hastane otomasyon programı üzerinden kişiye özel bir dosya numarası verilmektedir. Hasta dosyalarının renklendirilmesi de bu kişiye özel numaraya göre yapılmaktadır. 6.6.Hasta Dosyasının Renklendirilmesi: Renk kodlaması 0-9 rakamları arasını kapsar. 0 rakamı kırmızı, 1 rakamı gri, 2 rakamı mavi, 3 rakamı turuncu, 4 rakamı mor, 5 rakımı siyah, 6 rakamı sarı, 7 rakamı kahverengi, 8 rakamı pembe rengi, 9 rakamı yeşil rengi ifade etmektedir. 0 KIRMIZI 5 SİYAH 1 GRİ 6 SARI 2 MAVİ 7 KAHVERENGİ 3 TURUNCU 8 PEMBE 4 MOR 9 YEŞİL Her rakama karşılık gelecek şekilde renklendirme işlemi yapılır. Standart olarak dosya renklendirmesinde dört renk kullanılır. 6.7.Tıbbi Kayıtların Düzenli ve Eksiksiz Tutulması, Saklanması ve Kullanılmasına Yönelik Sorumlular ve Sorumluları: Birim sorumlusu hemşiresi hasta dosyasındaki tüm evrakların belli bir düzen içinde tutulmasından ve hemşirenin ve doktorun yazması gereken tüm bilgileri yazdırmaktan sorumludur. Hasta taburcu, ex veya sevkten sonraki dönemde dosyayı kat danışmanına teslim etmeden önce Hasta Dosyası İçeriği Kontrol formuna uygun dosyalar ve kat danışmanına imza karşılığı teslim eder. Kat danışmanı dosyalardaki sarf ve ilaçları kontrol eder, onam formlarını kontrol eder. Ayrıca Arşiv dosya teslim formu düzenler ve imza karşılığı teslim eder. 6.8 Tıbbi Kayıtlara Erişim ve Bilgi Güvenliği Tıbbi Kayıtlara Erişimde Bilgi Mahremiyeti ve Güvenliği: İnsan Hakları Evrensel Beyannamesi, Avrupa İnsan Hakları Sözleşmesi, Anayasa, Kanunlar, Mesleki Etik ve Ahlak kuralları gereği; herhangi bir Sağlık Kuruluşunda çalışan personel, meslekleri nedeniyle edinmiş oldukları bilgileri ve vakıf oldukları konuları çalıştıkları süre içinde ve işten ayrıldıktan sonra ifşa edemezler, mesleki sır olarak saklamak yükümü altındadırlar. Hasta hakları gereği; Hasta ve Hastane bilgilerine dair kayıt ve dokümanlar Özel Hayatın Gizliliği ve Mahremiyeti nedeniyle Mesleki Sır olarak addedilip hiçbir suretle açıklanamaz. Bu hususa aykırı davranış kanunlarla güvence altına alınmış olup Türk Ceza Kanununa göre de suç teşkil etmektedir. Bu kurallar tüm çalışanlarımıza işe girişlerinde İnsan kaynakları Birimimiz tarafından Personel Gizlilik Sözleşmesi formu ile tebliğ edilmektedir. HBYS üzerinden kayıt ve bilgilere ulaşım yetkilendirilmiş personel tarafından gerçekleştirilir. Bilgi İşlem Birimimiz tarafından HBYS kullanım yetkisi, yetki sınırlarına göre ilgili personelin kullanımına açılır. Yetkili personel şifre ile HBYS e girer. Gizlilik ve mahremiyetin ihlali durumunda; ilgili tespit tutanağı tutulur. Tutanak içeriğinde personelden yazılı savunma istenir. Tutanağa Disiplin Kurulunun toplanacağı tarih eklenir. Yazılı savunma alındıktan sonra kişi disiplin kuruluna davet edilir. Disiplin kurulunda sözlü ifadesi istenir. Disiplin kurulu üyelerinin oy çokluğuyla karar alınır. Alınan karar İnsan Kaynakları İşleyiş Prosedürümün ilgili maddesine göre uygulamaya konulur. Hastane içinde içeriği hasta mahremiyetini etkileyecek olan bilgiler otomasyon sisteminde yetkilendirilip, bilgi işlem personeli dâhil kimseye gösterilmez. Yalnızca başhekimliğin onay verdiği kullanıcılara görme yetkisi verilir. Kullanıcıların sisteme kaydettiği nitelikli hizmetlerin hiçbiri yönetim onayı olmadan, bilgi işlem personeli haricinde hiçbir personel tarafından silinemez. Hasta dosyasını (basılı, yazılı) hasta görmek isterse, hekimin izni ile bir görevli refakatinde ve yerinde görmesine izin verilebilir. Hasta kendisine dair tıbbi ve diğer bilgilerin kendisi dışında ki kişilerle paylaşılmasını istememe hakkına sahiptir. Herhangi bir kurumun resmi yazı ile istediği bilgi ve belgeler başhekimin onayı ile resmi yazı ile paylaşılır Doktor: Hastalara ait tedavi ile ilgili bilgilerin tümüne erişebilir. Onaylanmadan önce kendilerine ait raporlar üzerinde silme ve değişiklik yapabilir Hemşire: hastalara ait tedavi ile ilgili bilgilerin tümüne erişebilir. Silme ve değiştirme yetkileri yoktur.
5 DOK.KODU:TA.PR.01 YAYIN TARİHİ: REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA NO: 5 / Hasta Danışmanı: Randevu verme ve kabulleri yapar, sadece randevu iptali yetkisine sahiptir. Hatalı yaptığı işlemleri Bilgi İşleme Sorumlusuna bildirir Hasta Kayıt Kabul (Yatan): Hastaların transferlerini, tek hekim veya sağlık kurulu raporlarını yazar ve verildi işlemlerini yapar. Silme ve değiştirme yetkisi yoktur. Hatalı olan işlemleri Bilgi İşleme Sorumlusuna bildirir. Yetkilendirilmemiş kimseler tarafından yapılan herhangi bir işlemi saptayan bölüm yetkilileri bu durumu en kısa zamanda yeterli delilleri ile birlikte Yönetim Kurulu na iletilmek üzere bir üst yetkiliye bildirmelidir. Yetkilerin kötüye kullanılması halinde ağır sorumluluklar doğacağı tüm bölüm yetkilileri tarafından çalışana oryantasyon eğitimi kapsamında anlatılmaktadır. Kullanılan yazılımlarla ilgili şifreler kullanıcılara BİM tarafından verilir ve gerektiğinde değiştirilir. Yetkilendirilen çalışan, şifrelerin kullanılması ve korunması konusunda sorumlu tutulmaktadır. İşten ayrılan personelin ayrılış işlemleriyle birlikte şifresi de iptal edilir. 6.9 Hasta dosyalarına yönelik düzenleme Değerlendirme Ölçütü Hasta dosyaları, sabit bir dosya numarası ile takip edilmektedir. Ayaktan ve yatan tüm hastaların tıbbi kayıtlarında, hastaneye her başvuruda, belirlenen aynı sabit dosya numarası kullanılmaktadır. Ayaktan hastaların poliklinik sürecine ilişkin tüm tıbbi kayıtları (önemli semptom ve bulgular, ön tanı, tetkik sonuçları, tanı, tedavi gibi), belirlenen sabit dosya numarası üzerinden elektronik ya da kağıt ortamda geriye dönük erişilebilmektedir. Hasta dosyaları için standart bir dosya içeriği: Hasta dosyasında hastanın; Doğum tarihi Cinsiyeti İkametgâh bilgileri Medeni durumu Eğitim durumu Hastanın yetki verdiği kişiler/takibini yapan yakını (kendisi,eşi, çocuğu, diğer) Şimdiki veya daha önceki mesleği bulunmaktadır. Hasta dosyaları içerik, kayıtların tam ve tutarlı olması gibi hususlar açısından kontrolleri arşiv personeli tarafından yapılmaktadır Hasta taburculuk Özeti: Hasta Taburculuk Özeti Formu ile hastalarımız bilgilendirilmektedir. Yapılan bilgilendirme sonrası ilgili formun bir nüshası hastaya, bir nüshası hasta dosyasına konularak arşivlenmektedir Arşiv bölümünde hasta dosyalarının uygun koşullarda saklanmasına yönelik fiziki ortamın oluşturulması İklimlendirme; Sıcaklık ve nem takibi günlük yapılmaktadır. Bodrum kattaki arşiv deposu merkezi iklimlendirme ile havalandırılmaktadır. Sıcaklık yüksek olursa ilaveten klima açılarak havalandırılmaktadır Haşarata karşı önlemler; Arşiv depoları haşerata karşı aylık ilaçlanır mikroorganizmalara karşı yılda bir kez ilaçlanır Hırsızlığa karşı önlemler; Arşiv odaları kullanılmadıklarında kilitli tutulur. Arşiv depolarına yetkili haricinde girilmez Yangına karşı önlemler; Arşiv odasında kesinlikle sigara içilmesi yasaktır. İş çıkışı aydınlatma aksamı kontrol edilecek ve tüm elektrikle çalışan cihazların fişleri çekilecektir. *Arşiv odasında uygun tipte yangın söndürme cihazı mevcuttur. Kontrolleri ve bakımları firma ve Hastanemiz teknik servis ekibi tarafından yapılmaktadır Su baskınına karşı önlemler; Su baskınlarına karşı rafların yerden yüksekliği 15 cm olmalıdır. Arşiv odasında yangın çıkması, su basması ve güvenlik gibi konularda tehlike varsa sorumlu personel bunu derhal amirine bildirir Temizliği; Günlük temizliği yapılır. Temizlik takip formuna kaydı yapılır Arşiv Hizmetlerin İşleyişine Yönelik Düzenleme: Arşiv Planı ve Yetkilendirme: Arşiv bölümünün işleyişinden arşiv personeli sorumludur.
6 DOK.KODU:TA.PR.01 YAYIN TARİHİ: REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA NO: 6 / Dosyaların Arşive Teslimi, İçeriğinin Kontrolü ve Kabulü: Taburcu olan hastaların taburculuk işlemleri sorumlu hemşire ve kat hemşiresi/ebesi tarafından yapıldıktan sonra çıkışına karar verilen hastanın dosyası dosya kontrol formu ile katta ilgili kat hemşiresi ve klinik sekreteri tarafından kendilerine ait olan bölüm doldurulduktan sonra kontrol edilip eksiklikler giderilir. Eksikliği tespit edilen dosyalar ilgili kliniğe geri gönderilir. Eskiler tamamlandıktan sonra arşiv görevlisi tarafından kontrol edilerek teslim edilir. Eksiklikler giderilen dosyalar kat sorumlusu hemşireleri tarafından Kurumsal Hizmetler birimine imza karşılığı teslim edilir. Kurumsal Hizmetler de işlem gören dosyalar imza karşılığında arşiv sorumlusuna teslim edilir. Faturalamaya teslim edilen dosyalar fatura işlendi kaşesi basıldıktan sonra imza karşılığı arşiv birimine teslim edilir Kabul Edilen Dosyaların Arşive Yerleştirilmesi: Tam olduğuna kanaat getirilen dosyalar incelemeyi yapan arşiv görevlisi tarafından paraflandıktan sonra hastane otomasyon sistemine dosya numarası ile kaydedilir. Gelen dosyalar arşiv birimince daha önce kaydedilmişse aynı numaralar verilir ve hasta dosyası yerleştirilir. Adli vaka dosyalarına da aynı dosya numarası verilerek kontrollerden geçirildikten sonra arşiv bölümünde ayrı dolaplara yerleştirilir. Ex hasta dosyaları da bilgisayara kaydedildikten sonra arşiv bölümünde raflara yerleştirilir. Hastanın röntgen film sonuçları d hasta dosyasının içine koyularak eksiksiz olarak raflara konulur İlgililere Dosyaların Arşivden Teslimi ve Geri Alınması: Polikliniklerden, katlardan ve diğer birimlerden dosya istendiğinde; hasta yatışını yapan hemşire/ebe tarafından dosya istek formu doldurularak istenir. Protokolleri, hasta isimleri ve arşiv numaraları bildirilen yatışı yapılan hastaların dosyaları arşiv evrakı istem formu ile arşiv görevlisinden istenir. İstenen dosyalar istemi yapan doktor tarafından imzalanır. Onaylattıktan sonra arşiv görevlisi tarafından arşiv evrak zimmet defteri teslim alan kişiye imza attırılarak teslim edilir. Bir birimden diğer birime arşive haber verilmeden kesinlikle dosya teslim edilmez. Arşivden istenen dosyaların takibi arşiv evrakı istem formundan yapılır. Arşive iadesi yapılan dosya için arşiv evrak formunun arşive iade ediliş tarihi kısmı doldurularak dosyayı teslim eden kişiden imza alınır. Hastaların hasta dosyası talebinde hasta eğer adli vaka ise kesinlikle dosyası verilmez. Hasta adli vaka değil ise talep ettiği dosya ve bilgilerden başhekimliğin onayı ile hastanın kendine ve temsilcisine tutanakla sadece fotokopileri verilir. Hasta dosyalarının aslı hiçbir zaman hastaya ve yakınına teslim edilmez. Sadece yazılı talep olduğunda fotokopileri verilir. Resmi kurumların dosya istemesi durumunda ise resmi kurumdan gelen isteğe cevaben başhekimlik onayı yazılmış bir üst yazı ile dosyanın fotokopisi ilgili kuruma 10 gün içinde gönderilir. Dosya kaybolduğunda ise hastanın arşivden ilk dosyası istenir. Verilen dosya iade edilecekse aynı formlar ile kontrol edilip alınır. Kontrollerde eksiklik varsa arşiv evrakı istem formuna eksik teslim olan veri kaydedilir. Eksiklik varsa ilgili birimden alınarak giderilir. Mesai saatleri dışında arşivden dosya istenmesi durumunda arşiv birim amiri aranarak istem yapılır. Birim amiri veya onun yönlendirdiği bir arşiv görevlisi nezaretinde arşiv açılarak dosya istem formu doldurularak teslim edilir. Poliklinik hastalarına uygulanan riskli girişimsel işlemlere yönelik bilgilendirilmiş rıza formları kendi birimlerinde arşivlenmektedir. Daha sonra arşive teslim edilir Arşive Yerleştirilen Dosyaların Korunması, Saklanması ve İmhası İle İlgili Usul Ve Esaslar: Arşive yetkili haricinde girilmez. İş bitiminde kapısı kilitli tutulur. Arşivin ısı ve nem kontrolü günlük yapılır ve kaydedilir. Arşiv birimindeki evraklar Arşivde malzeme saklama listesine göre imha edilir. Devlet Arşiv Hizmetleri Hakkında Yönetmeliğin 33. Maddesine göre arşivlik malzemenin tespiti, tasnifi ayıklama ve imha işleri için Kurum Arşivi Ayıklama ve İmha komisyonu kurulur. İmha işlemi Başhekim tarafından görevlendirilmiş imha komisyonu tarafından yönetmelikte belirtilen kurallara göre yapılır. İmha işlemi yakma, okunamayacak kadar ufak parçalara bölme veya kayıtlar üzerine mürekkep dökme şeklinde yapılabilir.
7 DOK.KODU:TA.PR.01 YAYIN TARİHİ: REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ:00 SAYFA NO: 7 / 7 Kayıtların imhasında en önemli husus kayıtların tekrar okunamayacak şekilde imhasını kapsar. Arşive gönderilen evrakların arşivde saklama süreleri liste olarak hazırlanmıştır Adli Vakaların Yönetimi: Adli vaka olan hasta dosyaları ayrı bir rafta ve kilit olacak şekilde saklanmaktadır. Her hangi bir adli vaka dosyası sadece kolluk kuvvetlerinin veya idari yargı mercilerinin(savcı v.b.) talep etmesiyle, Başhekim tarafından resmi olarak onaylandığında arşivden çıkışı sağlanır Arşivde evrakların saklanma süreleri Hasta yatış dosyaları : Süresiz Ameliyat Defteri : Süresiz Anestezi Defteri : Süresiz Hasta Poliklinik Kayıt Defteri : 20 yıl Hasta Yatış Defterleri : 20 yıl Laboratuvar Defterleri : 10 yıl EEG-EMG Kayıt Defterleri : 10 yıl Endoskopi Kayıt Defterleri : 20 yıl Kolonoskopi Kayıt Defterleri : 20 yıl Doğum Kayıtları Dosyası : Süresiz Klinik Kayıt Defterleri : 20 yıl Yoğun Bakım Defterleri : 10 yıl Küçük Cerrahi Müdahele Defterleri : 10 yıl Aşı Kayıt Defteri : 2 yıl Ayıklama ve imha tutanakları : 10 yıl Kurum içi ve dışı Yazışma Dosyası : 5 Yıl Arşiv Mevzuat Dokümanı- Süresiz Adli vaka dosyaları Süresiz 7. İLGİLİ DÖKÜMANLAR: Hasta Dosyası İçeriği Kontrol Formu Evrak Teslim Formu Arşiv Evrak Talep Formu Sıcaklık ve Nem İzleme Formu HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN ARŞİV SORUMLUSU KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ BAŞHEKİM
ARŞİV BİRİMİNİN İŞLEYİŞİNE YÖNELİK PROSEDÜR
Doküman Kodu: ARŞ.PR.01 Yayın Tarihi:Mayıs 2013 Revizyon Tarihi:- Revizyon No:0 Sayfa No:1/5 1. Amaç: Tarsus Devlet Hastanesi Ana Hizmet Binası ve Ek Hizmet Binası hizmetleri ve faaliyetleri sonucunda
DetaylıİÜ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ ARŞİV İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No : 1 / 5 1. Amaç Bu prosedürün amacı hastaların tıbbi kayıtlarının güvenli koşullarda saklanması, bütünlüğünün korunması ve erişilebilirliğinin sağlanması amacıyla yöntem tanımlamaktır. 2. Kapsam
DetaylıGENEL YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Dok No:YBH.PR.01 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / 6 1.0 AMAÇ: Erişkin yoğun bakım ünitesine yatış endikasyonu olan hastaların erişkin yoğun bakım ünitesine kabulü, izlenmesi, tedavisi,
DetaylıHASTA KAYIT, YATIŞ VE TABURCULUK İŞLEMLERİ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 6/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Kalite Temsilcisi Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı; Özel Çevre Hastanesi teşhis ve tedavi görecek, yatışına karar verilen hastaların
DetaylıHASTA YATIŞ TALİMATI
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Bakıma Erişim ve Bakımın Sürekliliği Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/7
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 07.11.2013 Ex. olan hastanın kimliğinin doğrulanması için 01 Ex. Kimlik Etiketi kullanımı tarif edildi. 19.03.2014 Madde 5.3.4 te psikiyatri hastaları
DetaylıKalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 26.09.2013 Kat Koordinatörü tanımı Yatan Hasta Danışmanı olarak 01 değiştirildi. Hasta Bilgilendirme ve Çıkış Formu talimata eklendi. Hazırlayan: Onaylayan:
DetaylıTIBBİ KAYITLAR DÖKÜMAN SİSTEMİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ. Doç. Dr. Abdi ÖZASLAN Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Adli Tıp Anabilim Dalı
TIBBİ KAYITLAR DÖKÜMAN SİSTEMİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ Doç. Dr. Abdi ÖZASLAN Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Adli Tıp Anabilim Dalı TIBBİ BELGELER Sağlık birimlerinin acil servis, poliklinik, klinik, röntgen, laboratuar
DetaylıTIBBİ ARŞİV PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 07.11.2013 Madde 5.8 deki Ölüm Kayıtları Belgesi arşive girmediğinden 01 prosedürden çıkarıldı. Ölüm Nedenleri Belgesi için arşiv biriminin muhafaza
DetaylıHASTA KAYITLARININ TUTULMASI PROSEDÜRÜ REVİZYON DURUMU
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 19.03.2014 Hasta dosyasında ASGARİ olarak bulunması gereken 01 tıbbi kayıt formlarını gösteren tabloya Aydınlatılmış Hasta Onam da eklendi. Hazırlayan:
DetaylıARŞİV BİRİMİ İŞLEYİŞİ PROSEDÜRÜ
SAYFA 1 / 5 1. AMAÇ: Bu prosedürün amacı, Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Hastanesinde Poliklinik, Klinik, Acil Servise başvuran hastalara açılan dosyaları muhafaza etmek, dijital ortama işlemek ve kullanıma
DetaylıPEMBE KOD UYGULAMA TALİMATI
YÖN.TL.03 05.08.2009 05.11.2013 04 1/4 1.0 AMAÇ: Bursa, Orhaneli İlçe Devlet Hastanesi nde yenidoğan ve yatan bebek/çocuk hastalarının kaçırılması veya kaybolması olasılığına karşı güvenlik önlemleri almak
DetaylıUÜ-SK KLİNİKTE HASTA BAKIMI PROSEDÜRÜ
1 / 6 1. Amaç: Bu prosedür, UÜ-SK da yatan tüm hastaların aynı kalitede bakım hizmeti almasını tanı-tedavi hizmetlerinin planlı bir şekilde yürütülmesini ve kayıt altına alınmasını amaçlamaktadır. 2. Kapsam:
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELER KURUMU BURSA KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU BURSA İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ ANESTEZİ BÖLÜM UYUM REHBERİ Doküman Kodu Yayın Tarihi Revizyon
DetaylıDoküman No: HYH-P02 Revizyon No: 2 KLİNİĞE HASTA KABULÜ VE İŞLEYİŞ Yürürlük Tarihi: PROSEDÜRÜ Revizyon Tarihi:
KLİNİĞE HASTA KABULÜ VE İŞLEYİŞ Yürürlük i:15.08.2013 PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi Madde No - 3.3.4, 3.3.10-3.3.7, 3.3.8 KAPSAM: Klinikler ve Yoğun
DetaylıECZANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Yürürlük i: 16.07.2012 ECZANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi Madde No - 4.6, 4.11-4.9 KAPSAM: Eczane Hazırlayan Ecz. Mevlüde KAVVAS Eczacı Kontrol
DetaylıDoküman No: İlk Yayın Tarihi: Revizyon Tarihi: Revizyon No: Toplam Sayfa Sayısı: BES_T04 14.06.2012 15.07.2014 02 7 REVİZYON DURUMU
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 08.03.2013 Madde 5.9.3 teki laboratuar numunelerinin 01 toplama ve taşıma talimatları ifadesi değiştirildi. 15.07.2014 Poliklinik hizmet tarih ve saatleri
DetaylıPoliklinik Đşlemleri Prosedürü
T.C. Süleyman Demirel Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Doküman Adı Poliklinik Đşlemleri Prosedürü Doküman Numarası TBH/229/PR-001 ISO 9001:2008 KYS Kriter No 7.1./7.2./7.5.1./7.5.4. Yayın Tarihi
DetaylıT.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇOCUK SERVİSİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇOCUK SERVİSİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ KODU: KLN.PR.04 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05 1.AMAÇ:
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELER KURUMU BURSA KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ
GÖRÜNTÜLEME HİZMETLERİ BÖLÜM UYUM REHBERİ T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU BURSA İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ Doküman Kodu Yayın Tarihi
DetaylıECZANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
ECZ.PR.01 30.05.2011 11.12.2013 03 1/6 1.AMAÇ: Tanı ve tedavi hizmetleri için hastalara ilaç sağlayabilmek ilaç ve sarf malzemelerin alınması, muhafazası ve dağıtımını standart hale getirmek. 2.KAPSAM:
DetaylıT.C. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ HAFSA SULTAN HASTANESİ
OP-01: HASTANIN GELİŞİ T.C. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ HAFSA SULTAN HASTANESİ YAYIN TARİHİ:28.03.2008 REVİZE TARİHİ: 15.01.2016 DOKÜMAN NO:PAŞ-06-D BASKI NO:01 REVİZE NO:01 SAYFA NO:1/5 -YATAKLI TEDAVİ HİZMETLERİ
DetaylıAMELİYATHANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No : 1 / 6 1. Amaç Bu prosedürün amacı ameliyathanemizde uygulanan tüm işlemlerle ilgili esasları belirlemek, ameliyathanenin işleyişini doğru ve etkin bir şekilde planlamak ve uygulamak için standart
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 15.08.2013 Kontrole tabii ilaçların kayıp, zayi vb. durum halinde 01 Eczaneden yeniden temini için madde 5.12 eklendi. Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan:
DetaylıKODU:KY.PR.02 YAYINLANMA TARİHİ:12.11.2015 REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:05
KOMİSYON TOPLANTILARI YÖNETİM PROSEDÜRÜ KODU:KY.PR.02 YAYINLANMA TARİHİ:12.11.2015 REVİZYON TARİHİ: REVİZYON NO:00 SAYFA SAYISI:05 1. AMAÇ: Hastanemizdeki komisyonların; hizmet kalite standartları ve kalite
DetaylıBu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır.
T.C SAĞLIK BAKANLIĞI PENDİK DEVLET HASTANESİ TEMİZLİK HİZMETLERİ BÖLÜM ORYANTASYON REHBERİ Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır. EĞİTİM KOMİTESİ GENEL TANITIM Birim
Detaylı1)KALİTE POLİTİKASI KALİTE POLİTİKAMIZ
KALİTE YÖNETİMİ 1)KALİTE POLİTİKASI KALİTE POLİTİKAMIZ Aydın ve çevresindeki hizmet verdiğimiz bireylere dünya standartları seviyesinde çağın gerektirdiği güvenilir ve kolay ulaşılabilir sağlık hizmetini
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 1/7 1. AMAÇ: Yakın Doğu Üniversitesi Hastanesi ( YDÜH) genelinde yatarak tetkik ve tedavi görecek hastaların yatış ve taburcu işlemlerinin tanımlanmasıdır.
DetaylıT.C. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ HAFSA SULTAN HASTANESİ
OP-01: HASTANIN GELİŞİ T.C. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ HAFSA SULTAN HASTANESİ YAYIN TARİHİ:28.03.2008 REVİZE TARİHİ: 15.01.2016 DOKÜMAN NO:PAŞ-06-E BASKI NO:01 REVİZE NO:01 SAYFA NO:1/6 -YATAKLI TEDAVİ HİZMETLERİ
DetaylıECZANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Doküman No: ECZ.PR.01 Yayın Tarihi: 18.09.2007 Revizyon Tarihi: 29.04.2013 Revizyon No: 02 Sayfa:1 / 5 1.AMAÇ: Eczanede yürütülen faaliyetleri tanımlamak. Hastanemiz eczanemizdeki tanımlama, miad takibi,
DetaylıYATAKLI TEDAVİ KURUMLARI TIBBÎ KAYIT VE ARŞİV HİZMETLERİ YÖNERGESİ. ( Makamın 06.11.2001 tarih ve 10588 sayılı olurları ile yürürlüğe girmiştir.
YATAKLI TEDAVİ KURUMLARI TIBBÎ KAYIT VE ARŞİV HİZMETLERİ YÖNERGESİ ( Makamın 06.11.2001 tarih ve 10588 sayılı olurları ile yürürlüğe girmiştir. ) BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç Madde
DetaylıGÖĞÜS CERRAHİ KLİNİK İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1. AMAÇ: KSÜ Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Göğüs Cerrahisi Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak. 2. KAPSAM: KSÜ Sağlık Uygulama
DetaylıRevizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Madde No Ozdeğerlendirme raporu ve çalışma şekli değişikliği doğrultusunda revizyon yapıldı.
Yürürlük i:13.07.2012 DEPOLAMA ve DAĞITIM PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/5 Revizyon i Açıklama Revizyon No Madde No Ozdeğerlendirme raporu ve çalışma şekli değişikliği doğrultusunda revizyon yapıldı. 1
DetaylıGÖZ KLİNİĞİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Sağlık Uygulama Hastanesi Göz Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılamasını sağlamak. 2.KAPSAM: Kahramanmaraş
DetaylıNeonatoloji Yoğun Bakım Servisi Çalışma Prosedürü (Yeni Doğan)
T.C. Süleyman Demirel Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Doküman Adı Neonatoloji Yoğun Bakım Servisi Çalışma Prosedürü (Yeni Doğan) Doküman Numarası TBH/603/PR-001 ISO 9001:2008 KYS Kriter No
DetaylıT.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ HASTANE KOMİTLERİ
KOMİTELER-EKİPLER BEYAZ KOD EKİBİ PEMBE KOD EKİBİ MAVİ KOD EKİBİ YÖNETİM EKİBİ (BAŞHEKİM,BAŞHEMŞİRE HASTANE MÜDÜRÜ) KOMİTE GÖREVLİLERİ MESAİ SAATLERİ İÇİNDE EKİP SORUMLUSU BAŞHEKİM HASTANE MÜDÜRÜ BAŞHEMŞİRE
DetaylıSAĞLIK KURULU İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
1. AMAÇ: Bu prosedürün amacı; Kartal Yavuz Selim Hastanesine gelen kişilerin sağlık durumları hakkında tek hekimin yetkisi dışında kalan hususlara karar vermek. 2.KAPSAM: Bu prosedür, Sağlık Kurulu Başkanı,
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 1/5 1. AMAÇ: Bu talimatın amacı, Yakın Doğu Üniversitesi Hastanesi nde (YDÜ) çalışacak ziyaretçi doktorların (ZD) seçimini ve bu statüde çalışan doktorların
DetaylıARŞİVDE MALZEME SAKLAMA SÜRESİNİN LİSTESİ
ARŞİVDE MALZEME NİN LİSTESİ ARŞ.LS.01 01.08.2013 0 1/5 BİRİM ARŞİV KURUM ARŞİV Yatan Hasta Dosyası Kurumda saklanır Ameliyat defteri 20 yıl Kurumda saklanır Hasta Kayıt Defteri (Servisler) 20 yıl Devlet
DetaylıAYAKTAN HASTA DEĞERLENDİRME PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 24.03.2014 CureMed te tanımlanmış anamnez modüller eklendi. 01 FTR Tedavi Formu prosedüre tanımlandı. Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hasta Değerlendirme
DetaylıYAYIN TARİHİ: REVİZYON TARİHİ NO: BÖLÜM NO: 01 01.07.2011 ÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ TALİMATI: 18.04.2013-02 STANDART: 35-36
YÖN-TL- 1. AMAÇ: Hastanemizin birimlerinde ya da acil servisinde hizmet alan hastaların: Hastanemizde verilemeyen bir hizmete veya uzman konsültasyonuna gereksinim duyulması ve hastanede hastanın bakımımın
DetaylıGENEL CERRAHİ KLİNİĞİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1. AMAÇ: Kahramanmaraş Sütçü İmam Tıp Fakültesi Hastanesi Genel Cerrahi Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak. 2. KAPSAM: Kahramanmaraş Sütçü
Detaylı3. SORUMLULAR: DOKÜMAN KODU TP.14.04 GASTROENTEROLOJI KLİNİK İŞLEYİŞ YAYIN TARİHİ 01.04.2013 PROSEDÜRÜ
GASTROENTEROLOJI SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Gastroenteroloji Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak.
DetaylıDEPOLAMA TALİMATI. Doküman No: İlk Yayın Tarihi: Revizyon Tarihi: Revizyon No: Toplam Sayfa Sayısı: TYG_T01 07.06.2012 02.05.
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 02.05.2013 Madde 5.3.6 eklendi. 01 Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Tesis Yönetimi ve Güvenliği Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş
DetaylıHASTA DOSYASININ TUTULMASI VE MUHAFAZASI PROSEDÜRÜ
Sayfa No 5/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Kalite Temsilcisi Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1.AMAÇ Bu prosedürün amacı; Hastanemizden hizmet alan hastalarımız ve hastalıkları ile ilgili verilerin,
DetaylıNECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ GENEL PEDİATRİ SERVİS KAT 2 İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 7 1.AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Genel Pediatri Servisinde bakım ünitesindeki her hastanın bakım ve tedavilerinin en iyi düzeyde yapılmasını amaçlar.
DetaylıHASTA KİMLİK TANIMLANMASI VE DOĞRULAMA TALİMATI
1.0 AMAÇ: Hastalara, tanı ve tedavi hizmeti verilirken hastaya ait kimlik bilgilerinin doğru tanımlanması ve kimlik doğrulanması yapılarak; doğru hastaya, doğru işlem ve doğru tedavi yapılmasını sağlamak.
Detaylı, ,
Yürürlük i: 11.10.2012 HASTA GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/6 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi - İptal Madde No - 3.1.3.2, 3.14.3, 3.16.1-3.1.1.5, 3.8, 3.9, 3.10, 3.11, 3.12,
DetaylıAMBULANS İŞLEYİŞ TALİMATI
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Bakıma Erişim ve Bakımın Sürekliliği Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/7
DetaylıHBYS Nedir? HBYS, sağlık kurumlarında yaşanan sorunları ve kaçakları en aza indirmek, başarı seviyesi, zaman, iş gücü ve tıbbi cihazların verimini en
HBYS Nedir? HBYS, sağlık kurumlarında yaşanan sorunları ve kaçakları en aza indirmek, başarı seviyesi, zaman, iş gücü ve tıbbi cihazların verimini en üst düzeye çıkarmak amacıyla geliştirdiğimiz yazılımlardan
DetaylıT.C. İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ BİRİMLERDE İLAÇ ve MALZEME YÖNETİM TALİMATI
Sayfa No : 1 / 5 1. AMAÇ Bu talimatın amacı; birimlerde bulunması gereken ilaç ve sarf malzemelerinin; kritik stok düzeylerini ve son kullanım tarihlerini kontrol altında tutulacak şekilde takibini gerçekleştirmek,
DetaylıAYNİYAT BİRİMİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
DEĞİŞİKLİK DURUMU Değişiklik Tarihi Açıklama Değişiklik No - Yeni Yayımlandı 0 08.03.2007 İçerik Değişikliği Yapıldı 1 15.12.2008 İçerik Değişikliği Yapıldı 2 03.09.2010 İçerik ve Form Değişikliği Yapıldı
DetaylıTIBBİ KAYITLARIN TUTULMASI ve DENETİMİ
TIBBİ KAYITLARIN TUTULMASI ve DENETİMİ Hemşireler için Tıbbi Kayıtlar Hazırlayan: Cihan Arabacı 2013 Tıbbi Kayıtlardaki Sorumluluklarımız ** TIBBİ KAYITLARI TUTMAK ** - Yasal, - Mesleki, - Kurumsal, -
DetaylıNAZİLLİ DEVLET HASTANESİ HASTA KİMLİĞİNİN TANIMLANMASI VE DOĞRULANMASI PROSEDÜRÜ İÇİNDEKİLER TABLOSU
Sayfa 1 / 5 İÇİNDEKİLER TABLOSU 1.0 AMAÇ:... 2 2.0 KAPSAM:... 2 3.0 SORUMLULAR:... 2 4.0 TANIMLAR... 2 5.0.UYGULAMA:... 2 5.1 HASTA KİMLİK DOĞRULAMA HANGİ BİRİMLERDE YAPILIR?... 2 5.2 HASTA KİMLİK DOĞRULAMA
DetaylıHazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrd. Doç.Dr. Deniz Bedel, Adem Aköl Hasta Değerlendirme Kurulu Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrd. Doç.Dr. Deniz Bedel, Adem Aköl Sinan Özyavaş Hasta Değerlendirme Kurulu Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü
DetaylıT.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ. İLAÇ GÜVENLİĞİ ve YAN ETKİLER TALİMATI
1. AMAÇ Birimler tarafından eczaneden talep edilen ilaçların usulüne uygun olarak hazırlanıp ilgili birimlere teslim edilmesini sağlamak. 2. KAPSAM Hastanemizdeki ilaçların güvenli kullanımı ile ilgili
DetaylıYATAN HASTA PROSEDÜRÜ
Sayfa No 6/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Başhemşire Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1. AMAÇ Özel Çevre Hastanesi'nde tedavi olmak üzere başvuran hastaların hastane ortamına en kısa sürede uyumunun
DetaylıKONSÜLTASYON PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hasta Değerlendirme Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. AMAÇ Bu prosedürün
DetaylıHASTA TANIMLAMA VE HASTA BİLEKLİĞİ UYGULAMA TALİMATI
Sayfa No 5/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Başhemşire Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1. AMAÇ Çevre Hastanesinde yatan veya ayaktan girişimsel işlem yapılması planlanan hastalarının kimliklerini doğrulayarak
DetaylıİÜ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ TIBBİ BİYOKİMYA LABORATUVARI İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No : 1 / 5 1. Amaç İÜ Onkoloji Enstitüsü Tıbbi Biyokimya Laboratuvarı nda sunulan laboratuvar hizmetlerinin; hizmet verdiği hasta popülasyonu, klinik ve polikliniklerin gereksinimleri doğrultusunda
DetaylıSHKS (SAĞLIK HİZMET KALİTE YAPILAN ÇALIŞMALAR
SHKS (SAĞLIK HİZMET KALİTE STANDARTLARI). KAPSAMINDA YAPILAN ÇALIŞMALAR SAĞLIK HİZMET KALİTE STANDARTLARI KAPSAMINDA YAPILAN ÇALIŞMALAR. SHKS (Sağlık Hizmet Kalite Standartları) zorunlu dokümanları oluşturuldu.
DetaylıYATAN HASTA PROSEDÜRÜ
YÖN.PR.05 13.09.2013 07.11.2013 01 1/8 1.0 AMAÇ: Hastanemize başvuran ve yatış kararı verilen hastaların kabul işlemleri, yatan hasta tedavi işlemleri, yatan hasta takip işlemleri ve taburcu işlemleri
DetaylıHASTA DOSYASI VE ARŞİV HİZMETLERİ
HASTA DOSYASI VE ARŞİV HİZMETLERİ Hasta dosyalarına yönelik düzenleme yapılmalıdır. Hasta dosyaları için standart bir dosya içeriği belirlenmeli, o Dosyalarda bulunması gereken bilgi ve dokümanlar belirlenmeli,
DetaylıBURHANİYE DEVLET HASTANESİ HİZMET ENVANTER TABLOSU
10 Gün 10 Gün 25100000 08:00-17:00 124 Nolu Oda 17:00-08:00 7726 600230104 2 Saat 291048 254990000 291084 KURUM KODU SUNULAN HİZMETİN ADI STANDART DOSYA PLANI KODU HİZMETİN TANIMI HİZMETİN DAYANAĞI HİZMETTEN
Detaylı1 ENDOSKOPİ ÜNİTESİ İŞLEYİŞ
ENDOSKOPİ ÜNİTESİ İŞLEYİŞ Yürürlük i:11.10.2012 Revizyon i:03.06.2014 Sayfa: 1/5 Revizyon açıklaması - Revize edildi. - İptal edildi. - Yeni eklendi. KAPSAM: Endoskopi Ünitesi Hazırlayan Mahmut ATAŞ Endoskopi
DetaylıUÜ-SUAM PEMBE KOD TALİMATI
1 / 5 1. Amaç: Bu talimatın amacı UÜ-SK da yatan bebek / çocuk hastaların güvenliği, kaçırılmalarının önlenmesi ve kaçırılmaları durumunda yapılacak faaliyetler için standart bir yöntem belirlemektir.
DetaylıHASTA KİMLİĞİNİN DOĞRULANMASI QDMS NO: HAB-T004 HASTA KİMLİĞİNİNDOĞRULANMASI
HASTA KİMLİĞİNİN DOĞRULANMASI HASTA KİMLİĞİNİNDOĞRULANMASI Amaç Hasta kimliği doğrulama hakkında bilgi sahibi olmak. Öğrenim Hedefleri Kol bandı uygulamasının hasta güvenliği açısından önemini açıklayabilme
DetaylıBu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır.
T.C SAĞLIK BAKANLIĞI PENDİK DEVLET HASTANESİ GÖRÜNTÜLEME HİZMETLERİ BÖLÜM ORYANTASYON REHBERİ Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır. EĞİTİM KOMİTESİ 1-YÖNETİCİ VE ÇALIŞANLARI
DetaylıENFEKSİYON HASTALIKLARI KLİNİĞİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Sütçü İmam Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak. 2.KAPSAM: Sütçü İmam
DetaylıNECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ÇOCUK ENFEKSİYON YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Enfeksiyon yoğun bakım ünitesinde yatmakta olan her hastanın vital organ fonksiyonlarının desteklenmesi; organ
DetaylıT.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ AMELİYATHANE HASTA GÜVENLİĞİ
SIRA NO HEDEF YAPILACAK UYGULAMA İŞLEM SORUMLUSU 1.0 KİMLİK TANIMLAMA HATALARINI ÖNLEMEK 1.1 Hastaların doğru Barkotlu kimlik tanımlayıcıda; Bilgi işlem merkezi kimliklendirilmesi Hasta adı soyadı, Hasta
DetaylıSATIN ALMA İŞLEMLERİ YAYIN TARİHİ 01.05.2006 PROSEDÜRÜ. REVİZYON NO 02 BİRİM ADI REVİZYON TARİHİ 01.04.2013 Satın Alma SAYFA NO 1 / 6
Satın Alma SAYFA NO 1 / 6 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı; hastanenin tüm bölümlerinin malzeme, hizmet, yapım, bakım onarım ve demirbaş taleplerinin satın alma öncesi ön değerlendirmelerinin kontrollü şartlar
DetaylıTAŞINIR KAYIT İŞLEMLERİ
TAŞINIR KAYIT İŞLEMLERİ 1. SATIN ALINAN TAŞINIRIN GİRİŞ İŞLEMİ 1.1. İHTİYAÇ TESPİTİ VE SATIN ALINMASI İŞLEMİ 1.2. TAŞINIRIN MUAYENE VE KABUL İŞLEMLERİ 2. BAĞIŞ VE YARDIM YOLUYLA EDİNİLEN TAŞINIR İŞLEMLERİ
DetaylıBİLGİ YÖNETİM SİSTEMİ YETKİLENDİRME LİSTESİ
BİLGİ YÖNETİM SİSTEMİ YETKİLENDİRME LİSTESİ HASTANE GENELİ ÇALIŞANLAR A - HATA KODLARI ARIZA BİLDİRİM AYLIK PERFORMANS DÖKÜMÜ B - ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ BELGE SORGULA GERİ ALMA BİLGİ İŞLEM SORUN BİLDİRME C
DetaylıTIBBİ KAYIT ve ARŞİV HİZMETLERİ ÇALIŞMA TALİMATI
Sayfa No 1 / 16 1.AMAÇ: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Sağlık Uygulama Araştırma Hastanesinde yatarak ve ayakta tedavi gören hastaların, acil ve adli vakalara ait kayıtların, düzenlenen ve kullanılan
DetaylıGAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ - KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ Doküman No: HAÜ-P01
TERAPÖTİK AFEREZ SÜRECİ Yürürlük i: 03.06.2014 İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Revizyon i: - Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması Yeni yayınlandı Madde No KAPSAM: Tıbbi birimler Hazırlayanlar İbrahim ÖZASLAN Birim Kalite
Detaylı2. Kapsam Bu prosedür, günübirlik kemoterapi ünitesini ve burada yapılan işlemleri kapsar.
Sayfa No : 1 / 5 1. Amaç Bu prosedürün amacı, kemoterapi tedavisi görecek hastaların günübirlik kemoterapi ünitesine kabul edilmesinden çıkışına kadar, temel olarak yapılacak işlemleri ve kemoterapi ünitesinin
DetaylıHASTA MAHREMİYETİNİN VE TIBBİ KAYITLARA ERİŞİMDE BİLGİ MAHREMİYETİNİN SAĞLANMASI TALİMATI
Sayfa No Sayfa 1 / 6 1. AMAÇ: Hastanemize muayene, tetkik, girişimsel işlem için başvuran veya yatan hastalarımızın tüm sağlık hizmeti süreçlerinde mahremiyetinin korunmasını sağlamaktır. 2. KAPSAM: Hastanemize
DetaylıKAN TRANSFÜZYONU PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 15.07.2014 Madde 5.5 e kan isteklerinde hekimin order verirken 01 istemle ilgili detayları Hekim İstem ve İlaç Kontrol Formu na da kayıt etmesi gerektiği
DetaylıDOKÜMAN KODU TP.16.01 RADYASYON ONKOLOJİ KLİNİK İŞLEYİŞ YAYIN TARİHİ 01.04.2013 PROSEDÜRÜ
RADYASYON ONKOLOJİ SAYFA NO 1 / 7 1. AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Radyasyon Onkolojisi Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI BAĞCILAR EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ BİNA TAHLİYE TALİMATI
1.AMAÇ Meydana gelebilecek acil veya olağanüstü durumlarda bina içinde bulunan hasta, personel ve eşyaların dışarıya çıkartılarak emniyet altına alınması için bir yöntem belirlemektir. 2. KAPSAM Tüm çalışanları
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 1/6 1.AMAÇ; 1.1.Yatışına karar verilmiş veya ücret bilgisi almak isteyen hastalara ameliyat ve tedavi fiyatları ile ilgili bilgi vererek, taburcu aşamasında
DetaylıT.C. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ HAFSA SULTAN HASTANESİ
OP-01: HASTANIN GELİŞİ T.C. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ HAFSA SULTAN HASTANESİ YAYIN TARİHİ:28.03.2008 REVİZE TARİHİ: 15.01.2016 DOKÜMAN NO:PAŞ-06-B BASKI NO:01 REVİZE NO:01 SAYFA NO:1/6 -YATAKLI TEDAVİ HİZMETLERİ
DetaylıKLİNİK İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
KLN.PR.01 27.01.2014-1/8 1. AMAÇ: Hastanemize başvurarak acil servis ve polikliniklerde muayene olan ve yatış kararı verilen hastaların kabul ve yatış-çıkış hizmetlerinin düzenli bir algoritma ile çalışmasını,
DetaylıİLAÇ YÖNETİM PROSEDÜRÜ
KOD: SİY.PR.05 YAYIN TAR:01.04.2016 REVİZYON TAR:26.09.2017 REVİZYON NO:05 Sayfa 1 / 6 1.AMAÇ: Hastanemize satın alman ilaçların güvenli depolanması, dağıtılması, hastalara güvenli ilaç uygulamalarının
DetaylıRADYOLOJİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Prof. Dr. Nail Bulakbaşı, Adem Aköl Sinan Özyavaş Hasta Değerlendirme Kurulu Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü
DetaylıÇANKIRI ÇERKEŞ DEVLET HASTANESİ
ÇANKIRI ÇERKEŞ DEVLET HASTANESİ ACİL TIP TEKNİSYENİ GENEL ve BÖLÜM UYUM EĞİTİM REHBERİ Hazırlayan Kontrol Eden Onaylayan Kalite Birim Sorumlusu Kalite Yönetim Direktörü Başhekim/Hastane Yöneticisi KODU:
Detaylı1. AMAÇ: 4. KISALTMALAR: EKK : Enfeksiyon Kontrol Komitesi SHKS : Sağlıkta Hizmet Kalite Standartları 5. UYGULAMA:
Kalite Yönetim Birimi SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ: Hastanemizdeki; sağlıkta hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemine uygunluğunun; sürekliliğini, yeterliliğini ve etkinliğini sağlamak için, planlanmış
Detaylı3. SORUMLULAR: DOKÜMAN KODU TP.27.01 GÖZ HASTALIKLARI KLİNİK İŞLEYİŞ YAYIN TARİHİ 01.04.2013 PROSEDÜRÜ
GÖZ HASTALIKLARI SAYFA NO 1 / 6 1. AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Göz Hastalıkları Kliniğine alınan her hastanın tedavi bakımlarının en iyi düzeyde yapılmasını sağlamak.
DetaylıTIBBİ DOKÜMANTASYON. Ders 6- Dosyalama ve Arşivleme. Öğr. Gör. Hüseyin ARI T.C. İstanbul Arel Üniversitesi
TIBBİ DOKÜMANTASYON Ders 6- Dosyalama ve Arşivleme 1 Dosyalama, örgütsel faaliyetlerin yürütülmesi sırasında giden belgelerin ikinci suretlerini veya kopyalarını, gelen belgelerin ise asıllarını, bir düzen
DetaylıDÜZCE ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK ARASTIRMA VE UYGULAMA MERKEZİ HASTA NAKLİ ve AMBULANS HİZMETLERİ YÖNERGESİ BİRİNCİ BÖLÜM. Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar
Amaç DÜZCE ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK ARASTIRMA VE UYGULAMA MERKEZİ HASTA NAKLİ ve AMBULANS HİZMETLERİ YÖNERGESİ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Madde 1 Bu yönergenin amacı; Düzce Üniversitesi
DetaylıT.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ
T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ KODU: YÖN.PR.09 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05 1. AMAÇ:
DetaylıHASTA KAYIT KABUL PROSEDÜRÜ
DEĞİŞİKLİK DURUMU Değişiklik Tarihi Açıklama Değişiklik No - Yeni Yayımlandı 0 12.11.2001 Uygulmada Değişiklik Yapıldı 29.11.2002 İçerik Değişikliği Yapıldı 2 10.05.2004 İçerik Değişikliği Yapıldı 3 25.10.2005
DetaylıPOLİKLİNİK İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Yürürlük i: 04.07.2012 POLİKLİNİK İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması İşleyişle ilgili düzenlemeler yapıldı. Yeni eklendi. Madde No 5.1., 5.2.1.2., 5.2.1.3., 5.2.1.4.a, 5.2.5.,
DetaylıT.C D.Ü. DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ HASTANESİ YILLIK EĞİTİM PLANI. Konferans Salonu. Konferans Salonu. Konferans Salonu.
SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİMLERİ (ZORUNLU) Revizyon No 0 09.02.205 Revizyon i 02.0.208 Sayfa No Sayfa /2 Yılı:208 in Adı/Genel / in Yer Yöntemi Grup Kodu Temel Kalite i ın Şubat 0,20,30 ların Önlenmesi
DetaylıYATAN HASTA DEĞERLENDİRME PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hasta Değerlendirme Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. AMAÇ Bu prosedürün
DetaylıENDOSKOPİ HEMŞİRESİ GÖREV, YETKİ ve SORUMLULUKLARI
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrd. Doç. Dr. Ali Shorbagi Candan Öngün Şerife Selcen Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü
DetaylıYENİDOĞAN YOĞUNBAKIM ÜNİTESİ
00 01 01 03 00 12.09.2013 - - 1 / 6 ACİL SERVİS Acil servise 24 saat içinde aynı şikayet ile tekrar başvuran hasta sayısı ve oranının %1 in altında tutulması. Konsültasyon sürelerinin 15-20 dk da cevaplanmasının
DetaylıKALİTE YÖNETİM BİRİM ÇALIŞMA TALİMATI
Sayfa No 1 / 7 AMAÇ : SKS ve SAS çerçevesinde yürütülen çalışmaların koordinasyonu sağlamak. KAPSAM: Tüm Hastane KISALTMALAR: SKS: Sağlıkta Kalite Standartları SAS: Sağlıkta Akreditasyon Standartları DÖF:
DetaylıKanser Erken Teşhis ve Tarama Merkezleri Yönetmeliği
Kanser Erken Teşhis ve Tarama Merkezleri Yönetmeliği SAĞLIK BAKANLIĞI NDAN: KANSER ERKEN TEŞHİS VE TARAMA MERKEZLERİ YÖNETMELİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç: Madde 1-Bu yönetmeliğin
Detaylı