Dünyada ve Türkiye de Bakteriyel Epidemiyoloji ve Kinolon Direnci
|
|
- Can Aydan
- 5 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Dünyada ve Türkiye de Bakteriyel Epidemiyoloji ve Kinolon Direnci Dr Recep ÖZTÜRK İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
2 Sunum Planı FEN hastalarda bakteriyel etkenler Etkenlerde değişimler FEN hastalarında bakteriyel direnç GSBL, Karbapenamaz, MRSA, VRE Kinolon direnci
3 FEN de değişen etken spektrumu FEN de bakteriyel etken spektrumunda son 20 yıl içinde önemli değişiklikler oldu Mutad etkenlerin sıklığı, yeni bazı etkenler daha sık saptanmaktadır E. coli, P. aeruginosa, Klebsiella spp baskın (%60-70 ) etkenlerdi, geri kalan olgularda S. aureus ana etkendi. Son dönemlerde gram pozitif bakterilerin (KNS, Enterococcus spp, VS, diğer gram pozitifler) sıklığında (%50-70) artış görülmektedir. Tekrar eski durumuna (GN baskınlığı) dönen yerler var Direnç sorunu!
4 FEN hastalarda enfeksiyon etkeni gram-pozitif bakteriler Staphylococcus aureus Koagulaz negatif stafilokoklar Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes Viridans streptokoklar (S.mitis, S.milleri) Enterococcus faecalis /faecium Rhodococcus equi Corynebacterium spp (C.jeikeium, C.urealyticum) Bacillus spp. Clostridium spp (C.septicum, C.tertium) Listeria monocytogenes Rothia mucilaginosa Lactobacillus rhamnosus Leuconostoc spp.
5 FEN hastalarda enfeksiyon etkeni gram negatif bakteriler Escherichia coli Klebsiella spp Pseudomonas aeruginosaa Enterobacter spp Proteus spp Salmonella spp Haemophilus influenzae Acinetobacter spp Stenotrophomonas maltophilia Citrobacter spp Flavobacterium spp Chromobacterium spp Pseudomonas spp (P aeruginosa dışında) Legionella spp Neisseria spp Moraxella spp Brucella spp Eikenelia spp Kingella spp Shigella spp Erwinia spp Serratia marcescens Hafnia spp Flavimonas oryzihabitan Achromobacter xylosoxidans Edwardsiella spp Providencia spp Morganella spp Yersinia enterocolitica Capnocytophaga spp Vibrio parahaemolyticus Chryseobacterium meningosepticum Burkholderia cepacia Methylobacterium spp
6 FEN hastalarda anaerop etkenler Bacteroides spp Clostridium spp Fusobacterium spp Propionibacterium spp Peptococcus spp Veillonella spp Peptostreptococcus spp
7 Hematolojik veya solid organ malignitesi olan hastaların kan kültürlerinden izole edilen etkenler Etken Yıllara göre hasta sayısı (%) (n=390) (n=556) (n=508) (n=451) (n=336) (n=411) Gram (+) 241 (61.8) 339 (61.0) 267 (52.6) 251 (55.7) 201 (59.8) 312 (75.9) Gram (-) 84 (21.5) 154 (27.7) 145 (28.5) 164 (36.4) 100 (29.8) 59 (14.4) Anaerob 7 (1.8) 13 (2.3) 48 (9.4) 10 (2.2) 8 (2.4) 6 (1.5) Fungus 58 (14.9) 50 (9.0) 48 (9.4) 26 (5.8) 27 (8.0) 34 (8.3) Wisplinghoff H et al. CID 2003; 36:
8 % Etkenlerin yıllara göre değişimi ABD de 49 Hastane verisi ,9 61, ,6 55,7 36,4 59,8 27,7 28,5 29,8 21,5 14,9 14,4 9 9,49,4 1,8 2,3 2,2 5,8 2,4 8 8,3 1, Tüm epizodların %62 si Gr(+), %27 Gr(-),%3 anaerob, mantar %10 Gr (+) Gr (-) Anaerob Mantar Wisplinghoff H et al. CID 2003;36:
9 % Gram-pozitif Etkenler Nötropenik (<1000) Non-nötropenik * p< * * * 0 KoNS S. aureus Enterokok Streptokok Viridans strep. Wisphinglof H, et al. Clin Infect Dis 2003;36:1103
10 % Gram-negatif Etkenler 15 Nötropenik (<1000) Non-nötropenik E.coli Klebsiella P.aeruginosa Enterobacter Wisphinglof H, et al. Clin Infect Dis 2003;36
11 Febril nötropenide bakteriyel etken spektrumunda değişiklikler Son dekatta etken profili değişmiş EORTC ve değişik merkezler Gram negatif çomak oranı azalmış Gram pozitiflerin sıklığı artmış (%50-70) Enterococcus spp; Viridans streptokoklar; Diğer gram pozitif bakteriler ABD de 49 Hastane verisi:gram(+):%62(1995)-%76(2000). Wisplinghoff H et al. CID 2003; 36:
12 Gram pozitif bakteremilerın artışı Sitozin arabinozid kullanılmasına bağlı oral mukozit, derin ve uzun süreli nötropeni Uzun süre kalıcı damar içi kateterler KNS bakteremilerinde artış Florokinolon ve kotrimoksazol profilaksisi Kinolon profilaksisi gram negatif çomak bakteremilerini azaltıyor, gram pozitif bakteremileri önleyemiyor(meta-analiz) Antiasit ve histamin 2 blokerlerin kullanılması
13 164 patojen:gram negatifler:%49,4; Gram pozitifler:%40,9 Nötropenik hastalara levofloksasin profilaksisi uygulanan bir klinik Kinolon direnci:%56.1 (E.coli:%86,8; pro+:%96,5, pro-:%44.4)); metisilin direnci:%66.7 Kinolon direnci için bağımsız risk faktörleri (MV analiz):profilaksi (P < 0.001), nötropeni >7 gün (P= 0.02) Metisilin direnci için bağımsız risk faktörleri(mv analiz): profphiaksi (P= 0.041), SVK kullanımı (P=0.036).
14 Hematoloji ve onkolojide bakteremi etkenleri: ECIL-4 Anketi (33 merkez) Mikulska M et al.j Infect 2013:xx:1-11:
15 FEN bakteremi epidemiyolojisi? 13 ülkeden 29 makale İlgili çalışmaların anketle (yeni veri) karşılaştırılması Gram pozitif /Gram negatif oranı azalmış: %55/%45 - %60/%40 Enterokok ve Enterobacteriaceae oranı artmış:%8- %5; %30-%24 P.aeruginosa oranı azalmış:%5-%10 Mikulska M et al.j Infect 2013:xx:1-11:
16 CTF FEN hastalarında etyoloji ( ) Bakteremi/sepis etkenleri ( ) Gram pozitifler:%51,7 (en sık etken KNS, enterokoklar, viridans streptokoklar, S.aureus) ; Gram negatifler %42,2 (E.coli, Klebsiella, Pseudomonas ) Polimikrobik %3,1, Mantar %3 (C. parapsilosis, C. tropicalis, C. albicans) Kara Ali R. Febril nötropenik hastalarda gelişen kan dolaşımı enfeksiyonlarının epidemiyolojisi ve mortalite üzerine etkili prognostik faktörler, Uzmanlık Tezi, İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mİkrobiyıoloji AD, 2012.
17 CTF KİT Hastalarında Etkenler (n:312; ) Yemişen M, Balkan İİ, Salihoğlu A, CTF FEN Group. The Changing Epidemiology of Blood Stream Infections and Resistance in Haematopoietic Stem Cell Transplantation Recipients, JIDC ( baskıda)
18 İspanya ( vs ) Gram pozitif hakimiyetinin yerini Gram negatifler almış MDR Gram negatifler artmış (%1 vs %6) Mortalite halen yüksek (%19 vs %15)
19 İsveç çalışması: Bakteremi dokümantasyonu:%27 %58 GP:VS, KNS, GNÇ:E.coli Antimikrobik direnç görece düşük
20 27 makale analizi: Gram negatifler halen baskın etken Artan direnç; morbidite, mortalite ve maliyeti artırıyor Enfeksiyon ve antibiyotik kontrolü ve antibiyotik rehberliği /yönetimi (stewardship) gerekli
21 AB lere direnç: Gittikçe artan ciddi bir sorun Penisilinin keşfinden sonraki 60 yıllık süreçte AB lere karşı direnç gittikçe artmıştır Daha da artacaktır! Günümüzde 6 etkende (ESKAPE) ciddi direnç var GPK: S. aureus ve Enterokok GNÇ: K.pneumoniae, Enterobacter, P.aeuroginosa, Acinetobacter GNÇ larda 3 önemli direnç mekanizması var GSBL yapan enterik GNÇ lar Karbapenamaz yapan enterik GNÇ lar MDR P.aeuroginosa, Acinetobacter Panrezistan sorunu: giderek artacak tehdit!
22 Antimikrobiklere karşı direnç: Küresel sorun Antimikrobiklere karşı gelişen direnç küresel ölçekte bir sorundur Halk sağlığını tehdit etmektedir Dünya için bir krizdir Antibiyotik çağının sonu mu? TIME, Newsweek vd
23
24 CDC Raporu, 2013 ABD de antibiyotik dirençli bakteriler ( /yıl); enfeksiyon, 23 bin ölüm C.difficile enfeksiyonu; olgu; ölüm Yan etkiler Ekonomik yük; 20 milyar USD doğrudan, 35 milyar USD dolaylı
25 Mikroorganizmalar antimikrobik maddelere karşı er ya da geç direnç kazanmaktadır Spontan mutasyon, kromozom dışı genlerin (plazmid, transpozon, integron) horizontal geçişi/aktarılması
26 Kinolonlara karşı direnç mekanizmaları Hedef enzimleri ( DNA giraz veya topoizmoeraz IV) kodlayan genlerdeki mutasyon İlaca karşı geçirgenliği azaltan kromozomal mutasyon İlacın aktif pompalama sistemi ile dışarı atılması Esas mekanizma kromozom kontrolünde; Nadiren plazmidik Nalidiksik asite karşı Shigella türü bakterilerde ve florokinolonlara Klebsiella pneumoniae kökenlerinde
27 FEN etkenlerinde direnç artışı FEN hastalarından izole edilen etkenlerde belirgin direnç artışı var. Vankomisine dirençli enterokoklar, Viridans streptokokaklar: penisiline karşı direnç, MRSA :vankomisin MİK artışı Gram negatif fermentatif ve nonfermentatif çomaklarda değişik mekanizmalara bağlı çoklu direnç Genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz, Karbapenamaz yapımı, Effluks mekanizması vd Fungal etkenlerde de direnç sorunu vardır.
28 Mutad gram negatif febril nötropeni etkenlerinde direnç artışı Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli ve Klebsiella spp halen mutad etkenler arasındadır Daha önceki dekatlara göre direnç oranları artıyor Çoklu antibiyotik direnci sorunu yaygın Panrezistan kökenler sorun olmaya başladı
29 Direnç Pseudomonas aeruginosa 3 K Sef:%9-12; İmipenem %8, Cip:%13 Enterobacter spp:seftazidim, Piperasilin tazobaktam:%10-21 GN lerde kinolon direnci %25 den fazla olan merkezler var(profilaksi) Seftazidim+Amikasine %20 den fazla direnç (Malezya, pediatrik Onkoloji) Vento S et al. Lancet Oncol 2003;4:595
30 Direnç İmipenem:%3,8 Sefepim %19 Seftazidim :%42,5 Piperasilin tazobaktam %42,9 Sefoperazon sulbakam %22,5 Esparza F et al. Rev Esp Quimioter ;19:247
31 27 makale analizi: Gram negatifler halen baskın etken Artan direnç; morbidite, mortalite ve maliyeti artırıyor Enfeksiyon ve antibiyotik kontrolü ve antibiyotik rehberliği /yönetimi (stewardship) gerekli
32 Ülkemizde direnç durumu E.coli, Klebsiella, P.aeruginosa %71.7 gram negatif, %28.3 gram pozitif bakteri Gram negatif bakterilerin duyarlılık oranları Karbapenemler %95-97, amikasin %87, sefepim %84, siprofloksasin %79, seftazidim % 71, seftriakson %68 Gram pozitif bakterilerin duyarlılık oranları, oksasilin %60, siprofloksasin %53 Gençer ve ark. 2001
33 Ülkemizde direnç durumu E.coli de direnç:imp %2.5, Sefepim %20.6, piperasilin tazobaktam %10, siprofloksasin %46.8 Pseudomonas:IMP %31.8 Şenol E ve ark 2003
34 Ülkemizde direnç durumu Gram negatif bakterilerin duyarlılık oranları Karbapenemler %100(2004:%95-96) Sefepim, seftriakson, sefotaksim, seftazidim %90; Piperasilin/tazobaktam %80, Siprofloksasin %70(%81) Gentamisin, tobramisin %80, netilmisin %90, amikasin %100 Stafilokok suşlarında metisilin direnci %55(%61) CTF FEN Grubu 2001, 2004
35 CTF FEN hastalarında direnç ( ) Bakteremi/sepis etkenleri ( ) Gram pozitifler:%51,7 (en sık etken KNS, enterokoklar, viridans streptokoklar, S.aureus) ; Gram negatifler %42,2 (E.coli, Klebsiella, Pseudomonas ) Polimikrobik %3,1, Mantar %3 (C. parapsilosis, C. tropicalis, C. albicans) GSBL pozitifliği: E.coli, %32, Klebsiella spp, %38,6 Kara Ali R. Febril nötropenik hastalarda gelişen kan dolaşımı enfeksiyonlarının epidemiyolojisi ve mortalite üzerine etkili prognostik faktörler, Uzmanlık Tezi, İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mİkrobiyıoloji AD, 2012.
36 VRE Nötropenik hastalarda vankomisine dirençli enterokok (VRE) bakteremi/sepsislerinde mortalite yüksektir(%76). Ülkemizde VRE kökenleriyle 1999 yılından bu yana karşılaşılmakta olup, son yıllarda hematoloji-onkoloji klinikleri başta olmak üzere pek çok hastane biriminde VRE sorunu yaşanmaktadır.
37 Viridans streptokoklar VS bakteriyemisi : kinolon veya kotrimoksazol profilaksisi VS bakteriyemileri:ards dahil ciddi sepsis bulguları gelişir. Direnç nozokomiyal kökenler ve immun düşkün hasta örneklerinde daha fazladır. VS larda penisiline direnç (orta ve yüksek seviye) %13-54; ABD de, siprofloksasin profilaksisi yapılanlarda VS larda penisiline %38, seftazidime %54 ve siprofloksasin ve ofloksasine %95 karşı direnç var. Kliniğimiz laboratuvarında üretilen VS larda penisiline karşı orta düzeyli direnç %50. Mete B, Murtezaoğlu A, Öztürk R, Tabak F, Mert A, Hondur N, Aktuğlu Y. Hemokültürlerde üretilen viridans streptokokların penisline direnç durumu. X. Türk Klinik ve Mikrobiyoloji Kongresi Ekim 2001, Adana, Program Kitabı, P10/55
38 Enterobacteriaceae üyelerinde direnç K.pneumoniae lerde GSBL %20-50; E.coli kökenlerinde GSBL %10-35 GSBL +bakteriler sıklıkla çoklu ilaç direncine de sahiptir. Seftazidime dirençli K.pneumoniae sepsislerinde mortalite anlamlı olarak yüksektir (%50/%13). FEN hastaların bakteremi kökenlerinde E.coli de florokinolon direnci %0-35 Direnç artışında kinolon profilaksisi, toplumda kinolonların sık kullanılmasının katkısı var.
39 Enterobacteriaceae üyelerinde direnç Karbapenemlere karşı da son yıllarda direnç gelişimi söz konusudur. Karbapenem direnci, dikkatle izlenip, çok sıkı korunma tedbirleri uygulanmasını gerektirmektedir. Özellikle gram negatif kan dolaşımı enfeksiyonlarında başlangıçta uygun olmayan antimikrobikler mortaliteyi anlamlı şekilde artırmaktadır Tumbarello et al. Antimicrob Agents Chemother 2006 Trecarichi et al. J Infect 2009 Martinez et al. Antimicrob Agents Chemother 2010 Trecharichi et al. Haematologica %20Bacterial%20resistance%20in%20Haematology.pdf
40 CTF FEN hastalarında direnç ( ) Bakteremi/sepis etkenleri ( ) Gram pozitifler:%51,7 (en sık etken KNS, enterokoklar, viridans streptokoklar, S.aureus) ; Gram negatifler %42,2 (E.coli, Klebsiella, Pseudomonas ) Polimikrobik %3,1, Mantar %3 (C. parapsilosis, C. tropicalis, C. albicans) GSBL pozitifliği: E.coli, %32, Klebsiella spp, %38,6 Kara Ali R. Febril nötropenik hastalarda gelişen kan dolaşımı enfeksiyonlarının epidemiyolojisi ve mortalite üzerine etkili prognostik faktörler, Uzmanlık Tezi, İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mİkrobiyıoloji AD, 2012.
41 CTF KİT Hastalarında Etkenler ve Direnç (n:312; ) Yemişen M, Balkan İİ, Salihoğlu A, CTF FEN Group. The Changing Epidemiology of Blood Stream Infections and Resistance in Haematopoietic Stem Cell Transplantation Recipients, JIDC ( in press)
42 Karbapenemaz yapan köken:0 CTF KİT Hastalarında Etkenler ve Direnç (n:312; ) Yemişen M, Balkan İİ, Salihoğlu A, CTF FEN Group. The Changing Epidemiology of Blood Stream Infections and Resistance in Haematopoietic Stem Cell Transplantation Recipients, JIDC ( in press)
43 CTF FEN hastalarında karbapenem direnci ( )
44 Gaziantep Çocuk Hastanesi, Gram pozitif koklar: %56,4 (KNS:%56,7 (%61,5 CİP DU); MRSA:%14,1 (S.aurues larda MRSA:%90); 15 enterokok: VRE:%40) Gram negatif çomaklar: %18,9 (E.coli: %30,2, K.pneumoniae: %20,9, Proteus spp:%18,6) Mantarlar:%24,7 Gram negatiflerde duyarlılık durumu : İmipenem:%89,2, amikasin:%82,4; siprofloksasin %53,3( E.coli:%66,7, K.pneumoniae:%42,9, P.aeruginosa: %50)
45 Tayvan da etkenler ve direnç ( ) FEN hastalarından 738 klinik izolat Gram negatifler:%57, E.coli (%13), K. pneumoniae (%12, E.cloacae (%7), P. aeruginosa (%6), A. baumannii (%5) Gram pozitifler:%32, KNS:%13, VS:%4, S.aureus:%4 Mantarlar:%7, anaeroplar:%3 Kinolon direnci: E. Coli:%33, K. Pneumoniae:%13 Chen CY et al. J Formos Med Assoc ;103:
46 Karolinska Ünv Hastanesi Bakteremi %27(47 izolat); %58 gram pozitif En sık izole edilenler: VS, KNS, E.coli Antibiyotik direnci düşük(diğer Avrupa ülkelerine göre): Gram negatiflerde kinolon direnci:%22 (Pip-taz:%11, İMP:%0) Gram pozitiflerde kinolon direnci: %54(VS:5/11, KNS:7/9)
47 164 patojen:gram negatifler:%49,4; Gram pozitifler:%40,9 Nötropenik hastalara levofloksasin profilaksisi uygulanan bir klinik Kinolon direnci:%56.1 (E.coli:%86,8; pro+:%96,5, pro-:%44.4)); metisilin direnci:%66.7 Kinolon direnci için bağımsız risk faktörleri(mv analiz):profilaksi (P < 0.001), nötropeni >7 gün (P= 0.02) Metisilin direnci için bağımsız risk faktörleri(mv analiz): profphiaksi (P= 0.041), SVK kullanımı (P=0.036).
48 Kanser hastalarında bakteremi (49 makale analiz edilmiş; ) 2011 de yapılan anket, etkenler ve direnç durumu; 18 ülkeden 39 merkez)
49 Mikulska M et al.j Infect 2013:xx:1-11:
50 FEN de bakteremide ana etkenler KNS: %25 (%5-%60) Enterobacteriaceae :%24 (% 6-%54) P.aeruginosa:%10 (% 0-%30), S. aureus %6 (% 0-%20), Viridans streptokoklar:%5 (% 0-%16) Enterokoklar:%(5 (%0-%38) Mikulska M et al.j Infect 2013:xx:1-11:
51 Mikulska M et al.j Infect 2013:xx:1-11:
52 Hematoloji ve onkolojide bakteremi etkenleri: ECIL-4 Anketi (33 merkez) Mikulska M et al.j Infect 2013:xx:1-11:
53 FEN bakteremi epidemiyolojisi? 13 ülkeden 29 makale İlgili çalışmaların anketle (yeni veri) karşılaştırılması Gram pozitif /Gram negatif oranı azalmış: %55/%45 - %60/%40 Enterokok ve Enterobacteriaceae oranı artmış:%8- %5; %30-%24 P.aeruginosa oranı azalmış:%5-%10 Mikulska M et al.j Infect 2013:xx:1-11:
54 Çocuklarda FEN bakteremi epidemiyolojisi 9 ülkeden 16 makale Gram-pozitif/ Gram-negatif oranı:%58-%:42 Ana patojenler KNS:%23(% 9-49%), Enterobacteriaceae %23 (% 7-%40%), Viridans streptokoklar:%13(%0-%35) P. aeruginosa %9(%0-18) Mikulska M et al.j Infect 2013:xx:1-11:
55 Çocuk grubunda direnç oranları daha düşük(gram negatfilerde gentamisin direnci hariç) Mikulska M et al.j Infect 2013:xx:1-11:
56 FEN de direnç(erişkinler) 8 ülkeden 14 merkezin bakteremi kökenlerinde direnç KNS da metisilin direnci: %80(% 33-%100) MRSA :%56(%18-100%) Florokinolon direnci Enterobacteriaceae: %56 (% 28-%87%) P. aeruginosa:%53 (% 7-%72). Karbapenem direnci: P.aeruginosa: %44 (7 çalışma) Mikulska M et al.j Infect 2013:xx:1-11:
57 FEN bakteremi etkenlerinde direnç (ECİL-4 Anketi) Mikulska M et al.j Infect 2013:xx:1-11:
58 FEN de direnç GSBL yapan enterik bakteriler:%76, Gram negatiflerde florokinolon direnci:%46 P.aeruginosa da karbapenem direnci:%41 KNS da metisilin direnci:%38, MRSA:%11 VRE:%19 MDR Acinetobacter:%14 Mikulska M et al.j Infect 2013:xx:1-11:
59 FEN etkenlerinde direnç durumu İlgili çalışmaların anketle (yeni veri) karşılaştırılması Direnç oranları azalmış! GSBL :%15-%24 Aminoglikozit dirençli Gram negatifler: %5-%14 Karbapenem dirençli P.aeruginosa: %5-%14 Güney Doğu Avrupa da direnç Kuzey Batıdan daha yüksek Mikulska M et al.j Infect 2013:xx:1-11:
60 Sonuçlar FEN etkenlerinde ve direnç durumunda merkezler arasında farklar var Her merkez etken ve direnç durumunu takip etmeli Ciddi direnç sorunu mevcut GSBL, karbapenamaz, MRSA, VRE, kinolon Uzun erimli önlemlerle direnç artışı durdurulabilir/azaltılabilir Antibiyotik kullanımı (profilaksi, tedavi) akılcı yapılmalı, yönetilmeli ( antimicrobial stewardship ) Enfeksiyon kontrol önlemlerine özenle uyum Enfeksiyona sıfır tolerans
Oya Coşkun, İlke Çelikkale, Yasemin Çakır, Bilgecan Özdemir, Kübra Köken, İdil Bahar Abdüllazizoğlu
1 Ocak 30 Mart 2012 Tarihleri Arasında Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Yoğun Bakım Ünitelerinde İzole Edilen Bakteriler Ve Antibiyotik Duyarlılıkları Oya Coşkun, İlke Çelikkale, Yasemin Çakır,
DetaylıSepsisde Klinik, Tanı ve Tedavi
Sepsis: Sepsisde Klinik, Tanı ve Tedavi Mehmet DOĞANAY* * Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, KAYSERİ Klinik belirti ve bulgular Sepsis klinik
DetaylıAntimikrobiyal Direnç Sorunu
Antimikrobiyal Direnç Sorunu Dr.Hüsniye ŞİMŞEK Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Birimi VI. Türkiye Zoonotik Hastalıklar Sempozyumu 4-5 kasım
DetaylıNötropeni Ateş Tedavisinde Yenilikler Dr. Murat Akova. Hacettepe Universitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları Ankara
Nötropeni Ateş Tedavisinde Yenilikler-2016 Dr. Murat Akova Hacettepe Universitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları Ankara % Baketeremi EORTC-IATG Çalışmalarında Bakteremi Etkenleri 100 Gram (-) 80
DetaylıDirenç hızla artıyor!!!!
Direnç hızla artıyor!!!! http://www.cdc.gov/drugresistance/about.html Yoğun Bakım Üniteleri (YBÜ) Fizyolojik bakımdan stabil olmayan hastaların yaşam fonksiyonlarının düzeltilmesi Altta yatan hastalığın
DetaylıFebril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar
Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Prof.Dr.Halit Özsüt İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
DetaylıKateter İnfeksiyonlarında Mikrobiyoloji Doç. Dr. Deniz Akduman Karaelmas Üniversitesi it i Tıp Fakültesi İnfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Kateter infeksiyonlarında etkenler; kateter
DetaylıTürkiye'de Antibiyotik Direncinin Durumu
Türkiye'de Antibiyotik Direncinin Durumu Dr. Hüsniye ŞİMŞEK Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Birimi Antimikrobiyal Yönetim Simpozyumu 06-08
DetaylıUlusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Sistemi (UAMDSS)
Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Sistemi (UAMDSS) Uzm.Dr.Hüsniye Şimşek, Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları DB Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Birimi 37. TMC Kongresi 16-20 Kasım 2016,
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Dirençli Gram Negatif İnfeksiyonlar
9 Ocak 2015, Gaziantep Yoğun Bakım Ünitesinde Dirençli Gram Negatif İnfeksiyonlar Dr. Süda TEKİN KORUK Koç Üniversitesi Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, İstanbul Sunum içeriği
DetaylıÇocuk ve Yetişkin Üriner Escherichia coli İzolatlarında Plazmidik Kinolon Direnç Genlerinin Araştırılması
Çocuk ve Yetişkin Üriner Escherichia coli İzolatlarında Plazmidik Kinolon Direnç Genlerinin Araştırılması Melisa Akgöz 1, İrem Akman 1, Asuman Begüm Ateş 1, Cem Çelik 1, Betül Keskin 1, Büşra Betül Özmen
DetaylıKarbapenem Dirençli Enterobacteriaceae İnfeksiyon Riski ve Bulguları
Yoğun Bakım Üniteleri nde Superbug Sorunu Karbapenem Dirençli Enterobacteriaceae İnfeksiyon Riski ve Bulguları Prof.Dr. İftihar Köksal KTÜ Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları AD Trabzon Superbug: antibiotiklere
DetaylıKISITLI BİLDİRİM. ADTS grubunun hazırladığı Kısıtlı Bİldirim Tabloları ile ilgili olarak dikkat edilmesi gereken konular.
KISITLI İLDİRİM duyarlılık test sonuçlarının kısıtlı bildiriminin amacı, klinisyeni etkene yönelik öncelikli ve dar spektrumlu ilaçlara yönlendirerek gereksiz antibiyotik kullanımını engellemektir. Etkene
DetaylıANTİBAKTERİYEL DİRENÇ SÜRVEYANSI CEASAR VE UAMDS PROJELERİ
ANTİBAKTERİYEL DİRENÇ SÜRVEYANSI CEASAR VE UAMDS PROJELERİ Dr.Hüsniye Şimşek Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Kasım- 2013 Ülkemizde AMD sürveyansı konusunda
DetaylıKOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.
KOLONİZASYON DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON Mikroorganizmanın bir vücut bölgesinde, herhangi bir klinik oluşturmadan
DetaylıFebril Nötropenide Yeni Etkenler ve Antimikrobiklere Karşı Direnç
Febril Nötropenide Yeni Etkenler ve Antimikrobiklere Karşı Direnç Dr. Recep Öztürk İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, İstanbul Nötropenik
DetaylıHazırlayanlar: Doç. Dr. Yasemin ZER Mikrobiyoloji AD Öğrt. Üyesi
ANTIBIYOTIK DUYARLILIK Yürürlük i: 10.02.2014 TEST SONUÇLARININ Revizyon i: - KISITLI BILDIRIMINE YÖNELIK KURALLAR Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması Madde No Yeni yayınlandı KAPSAM: Teşhis ve Tedavi Birimleri
DetaylıEnfeksiyon odaklarından izole edilen Gram negatif ve Gram pozitif bakterilerde antimikrobiyal duyarlılık sonuçları
Enfeksiyon odaklarından izole edilen Gram negatif ve Gram pozitif bakterilerde antimikrobiyal duyarlılık sonuçları Doç. Dr. Gönül Şengöz 13 Haziran 2015 KAYIP DİLLERİN FISILDADIKLARI SERGİSİ-İSTANBUL Antimikrobiyal
DetaylıTÜRKİYE'DE ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ. Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans (UAMDS) Verileri
TÜRKİYE'DE ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans (UAMDS) Verileri Dr.Hüsniye ŞİMŞEK Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans
DetaylıBakteriyel İnfeksiyonlar ve Tedavi Kılavuzları
Bakteriyel İnfeksiyonlar ve Tedavi Kılavuzları Dr. Murat Akova Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi Ankara EORTC-IATG Çalışmalarında Bakteremi
DetaylıUlusal Akılcı Antibiyotik Kullanımı ve Antimikrobiyal Direnç Stratejik Eylem Planı
Türkiye Halk Sağlığı Halk Genel Sağlığı Müdürlüğü Kurumu Ulusal Akılcı Antibiyotik Kullanımı ve Antimikrobiyal Direnç Stratejik Eylem Planı Doç. Dr. Serap SÜZÜK YILDIZ Tıbbi Mikrobiyoloji Uzmanı, PhD SB
DetaylıKan Dolaşım Enfeksiyonlarında Karar Verme Süreçleri. Prof. Dr. Aynur EREN TOPKAYA Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD
Kan Dolaşım Enfeksiyonlarında Karar Verme Süreçleri Prof. Dr. Aynur EREN TOPKAYA Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD Sunum Planı Kan kültürlerinin önemi Kan kültürlerinin değerlendirilmesi
DetaylıAntibiyotik Direncinde ve Kontrolünde Güncel Durum
Antibiyotik Direncinde ve Kontrolünde Güncel Durum Dr. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 17.11.16 Ç.Büke KLİMİK-İstanbul 2016 1 Konuşma içeriği Antibiyotik
DetaylıGram-Negatif Bakterilerde Direncin Laboratuvar Tanısı ve Yorumlanması
Gram-Negatif Bakterilerde Direncin Laboratuvar Tanısı ve Yorumlanması Dr. Özlem Kurt-Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Sunum planı Antimikrobiyal
DetaylıKırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları
13 ƘŰƬƑƊ Özgün Araştırma / Original Article Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları Microorganisms
DetaylıKandan izole edilen Escherichia coli suşlarında antimikrobiyal duyarlılık : EARSS
Kandan izole edilen Escherichia coli suşlarında antimikrobiyal duyarlılık : EARSS 2003-2009 D. Gülmez 1, D. Gür 2, G. Hasçelik 1, EARSS-Türkiye Çalışma Grubu 1 Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi
DetaylıEUCAST Uzman Kuralları. Sürüm 3.1. Doğal Direnç ve Beklenmeyen Fenotip Tabloları
EUCAST Uzman ları Sürüm 3.1 Doğal Direnç ve Beklenmeyen Fetip Tabloları EUCAST Uzman ları sürüm 2.0 29 Ekim 2011 tarihinde yayınlanmıştır (http://www.eucast.org/expert_rules). Uzman kurallar geçtiğimiz
DetaylıAntimikrobiyal tedavide yeni yaklaşım: Doripenem. İn vitro Veriler. Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul
Antimikrobiyal tedavide yeni yaklaşım: Doripenem İn vitro Veriler Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul Karbapenemler GRUP 1 Ertapenem GRUP 2 Imipenem Meropenem Biapenem Panipenem
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 10.05.2013 Madde 5.10 eklendi. 01 28.06.2013 Madde 5.10 da onay yetkisi Dahiliye, Pediatrik ve 02 Göğüs Hastalıkları Uzman Hekimi için de tanımlandı.
DetaylıKarbapenem dirençli Klebsiella pneumoniae suşlarında OXA-48 direnç geninin araştırılması
Karbapenem dirençli Klebsiella pneumoniae suşlarında OXA-48 direnç geninin araştırılması İsmail Davarcı¹, Seniha Şenbayrak², Mert Ahmet Kuşkucu³, Naz Oğuzoğlu Çobanoğlu², Nilgün Döşoğlu², Rıza Adaleti²,
DetaylıÇoklu İlaca Dirençli Sepsisin Antimikrobiyal Tedavisi
Çoklu İlaca Dirençli Sepsisin Antimikrobiyal Tedavisi Prof. Dr. Tuna DEMİRDAL İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları AD, SB Atatürk EAH Enfeksiyon Kliniği Tanımlama CDC,
DetaylıTürk Mikrobiyoloji Cemiyeti-ADTS Grubunun hazırladığı "Kısıtlı Bİldirim Tabloları" ile ilgili olarak dikkat edilmesi gereken noktalar:
Türk Mikrobiyoloji emiyeti-dts Grubunun hazırladığı "Kısıtlı İldirim Tabloları" ile ilgili olarak dikkat edilmesi gereken noktalar: 1-Dirençli bulunan tüm antibiyotikler hangi grupta olursa olsun bildirilir.
DetaylıFEBRİL NÖTROPENİ TANI VE TEDAVİ
FEBRİL NÖTROPENİ TANI VE TEDAVİ Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Tanımlar / Ateş Oral / Aksiller tek seferde 38.3 C veya üstü Bir
DetaylıHastane infeksiyonlarında klinisyenin klinik mikrobiyoloji laboratuvarından beklentileri
Hastane infeksiyonlarında klinisyenin klinik mikrobiyoloji laboratuvarından beklentileri Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Mini Anket 13
DetaylıDoç. Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Doç. Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD OLGU 1 53 yaşında kadın hasta Multiple Miyelom VAD 5 kür Kemoterapiye yanıt yok (%70 plazma hücreleri)
DetaylıKan Kültürlerinde Üreyen Koagülaz Negatif Stafilokoklarda Kontaminasyonun Değerlendirilmesi
Kan Kültürlerinde Üreyen Koagülaz Negatif Stafilokoklarda Kontaminasyonun Değerlendirilmesi Gülden Kocasakal 1, Elvin Dinç 1, M.Taner Yıldırmak 1, Çiğdem Arabacı 2, Kenan Ak 2 1 Okmeydanı Eğitim ve Araştırma
DetaylıDirençli Gram Negatif İnfeksiyonların Değerlendirilmesi
Dirençli Gram Negatif İnfeksiyonların Değerlendirilmesi Dr. Önder Ergönül Sağlık Bakımıyla İlişkili İnfeksiyonlar Çalışma Grubu 7 Mart 2014, İstanbul Giriş Gram negatif bakterilerin oluşturdukları infeksiyonlar,
DetaylıDirençli Bakteri Yayılımının Önlenmesinde Laboratuvarın Rolü
Dirençli Bakteri Yayılımının Önlenmesinde Laboratuvarın Rolü Dr. Özlem Kurt Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 29 Mart 2017, KLİMİK-Ankara 1 Antonie
DetaylıULUSAL ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ SURVEYANS SİSTEMİ
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Başkanlığı ULUSAL ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ SURVEYANS SİSTEMİ 2011 YILLIK RAPORU i http://uamdss.thsk.gov.tr Bu Rapor; T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı
DetaylıKolistine Dirençli E. coli Suşuyla Gelişen ÜSİ Olgusu ve Sonuçlar
Kolistine Dirençli E. coli Suşuyla Gelişen ÜSİ Olgusu ve Sonuçlar Dr. Okan Derin Kocaeli VM Medical Park Hastanesi Sunum Planı Gerekçe Hastane kökenli Gram negatif enterik patojenlerde direncin epidemiyolojisi
DetaylıPozitif kan kültürü şişesinden doğrudan MALDI-TOF MS ile identifikasyon
Pozitif kan kültürü şişesinden doğrudan MALDI-TOF MS ile identifikasyon Serap Süzük Yıldız 1, Salih Altınok 1, Banu Kaşkatepe 2, Hüsniye Şimşek 1, Selçuk Kılıç 1,3 1, Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarı
DetaylıPiyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD
Piyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD Neden? Daha az yan etki Ekonomik veriler DİRENÇ! Kollateral hasar! Kinolon Karbapenem Uzun süreli antibiyotik baskısı Üriner Sistem
DetaylıKISITLI ANTİBİYOTİK BİLDİRİMİ
KISITLI ANTİBİYOTİK BİLDİRİMİ YAYIN TARİHİ 01/07/2011 REVİZYON TAR.-NO 00 BÖLÜM NO 04 STANDART NO 11 DEĞERLENDİRME ÖLÇÜTÜ 00 Kısıtlı Bildirim : Duyarlılık test sonuçları klinikteki geniş spektrumlu antimikrobik
DetaylıDirençli Gram Negatif Bakteri Enfeksiyonlarında Kombinasyon Tedavisi
Dirençli Gram Negatif Bakteri Enfeksiyonlarında Kombinasyon Tedavisi Prof. Dr. İlkay Karaoğlan Gaziantep Ünv. Tıp Fak. Enfeksiyon Hast.ve Kl. Mik. AD 1- İlaç hedefi olan penisilin bağlayıcı proteinlere
DetaylıRiskli Ünitelerde Yatan Hastalarda Karbapenemaz Üreten Enterobacteriaceae taranması
Riskli Ünitelerde Yatan Hastalarda Karbapenemaz Üreten Enterobacteriaceae taranması BD MAX CRE Assay Yöntemi İle Karşılaştırmalı Bir Çalışma Ayşe Nur Sarı 1,2, Sema Alp Çavuş 1, Dokuz Eylül Enfeksiyon
DetaylıTürkiye de Durum: Klimik Verileri
Türkiye de Antimikrobiyal Direnç ve Antibiyotik Yönetimi Türkiye de Durum: Klimik Verileri Dr. Nuriye Taşdelen Fışgın İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi-İstanbul
DetaylıGram negatif bakterilerin identifikasyonu. Dr Alpay Azap Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Klinik Bakteriyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları AD
Gram negatif bakterilerin identifikasyonu Dr Alpay Azap Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Klinik Bakteriyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları AD Gram negatif bakteriler Enterik bakteriler (Enterobacteriaceae)
DetaylıAntimikrobiyal Direnç: Bugünü ve Geleceği
Antimikrobiyal Direnç: Bugünü ve Geleceği Dünya da ve Ülkemiz de Durum 06 Mart 2018,İstanbul Dr. Nagehan Didem SARI SBÜ İstanbul EAH Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği 2018---- 1.189
DetaylıAntimikrobiyal Yönetimi Anket Sonuçları
Antibiyotik Yönetimi Antimikrobiyal Yönetimi Anket Sonuçları Dr. Nuriye Taşdelen Fışgın İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji YATAN HASTALARDA ANTİBİYOTİK KULLANIMINI DEĞERLENDİRME FORMU Hastanelerin
Detaylıİnvaziv E.coli izolatlarında 3. kuşak sefalosporin direnç yüzdeleri, AB Ülkeleri ve Türkiye (2014)
İnvaziv E.coli izolatlarında 3. kuşak sefalosporin direnç yüzdeleri, AB Ülkeleri ve Türkiye (2014) 3.kuşak sefalosporin R: %36 GSBL %48.3 *Bu haritalar 2014 EARSS Net Raporundaki haritalar üzerine Türkiye
DetaylıANKEM Derg 2011;25(Ek 1) KAN KÜLTÜRÜNDEN ÜREYEN MİKROORGANİZMALAR VE ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI: ÜÇ YILLIK SONUÇLAR. Ayşe WILLKE, Emel AZAK
ANKEM Derg ;5(Ek ) (S) KAN KÜLTÜRÜNDEN ÜREYEN MİKROORGANİZMALAR VE ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI: ÜÇ YILLIK SONUÇLAR Ayşe WILLKE, Emel AZAK Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıADTS Grubunun Hazırladığı Kısıtlı Bİldirim Tabloları İle İlgili Olarak Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar:
DTS Grubunun Hazırladığı Kısıtlı İldirim Tabloları İle İlgili Olarak Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar: 1-Dirençli bulunan tüm antibiyotikler hangi grupta olursa olsun bildirilir. 2-Kısıtlı bildirim tabloları
DetaylıAntibiyogram nasıl değerlendirilir?
Antibiyogram nasıl değerlendirilir? Dr.Funda Timurkaynak Başkent Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı İstanbul Hastanesi Antibiyotik duyarlılığını nasıl belirleriz?
DetaylıUlusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans (UAMDS) Verileri
Antimikrobiyal Dirence Global Bakış ve Türkiye Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans (UAMDS) Verileri Dr.Hüsniye ŞİMŞEK Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Ulusal Antimikrobiyal Direnç
DetaylıOlgularla Klinik Bakteriyoloji: Antibiyotik Duyarlılık Testleri Yorumları. Dilara Öğünç Gülçin Bayramoğlu Onur Karatuna
Olgularla Klinik Bakteriyoloji: Antibiyotik Duyarlılık Testleri Yorumları Dilara Öğünç Gülçin Bayramoğlu Onur Karatuna Olgularla Klinik Bakteriyoloji: Antibiyotik Duyarlılık Testleri Yorumları Dr Dilara
DetaylıATEŞ ve NÖTROPENİ. Doç. Dr. Seda Özkan Dışkapı Yıldırım Beyazıt EAH Acil Tıp Kliniği
ATEŞ ve NÖTROPENİ Doç. Dr. Seda Özkan Dışkapı Yıldırım Beyazıt EAH Acil Tıp Kliniği Acil yönetim ve tedavi gerektiren potansiyel yaşamı tehdit eden bir durumdur. Kanser tedavisinin ve ayaktan KT nin artarak
DetaylıDİRENÇLİ BAKTERİ ENFEKSİYONLARINA KARŞI KULLANILAN ANTİBİYOTİKLER
DİRENÇLİ BAKTERİ ENFEKSİYONLARINA KARŞI KULLANILAN ANTİBİYOTİKLER 1. Vankomisin Vankomisin, Nocardia Orientalis in (eskiden Streptomyces orientalis olarak bilinen) belli suşlarından elde edilen amfoterik
DetaylıKAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI VE DAPTOMİSİN
KAN DOLAŞIMI İNFEKSİYONLARI VE DAPTOMİSİN Dr. Kaya Süer Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Kan dolaşımı enfeksiyonlarının tanımı Primer (hemokültür
DetaylıDirençli Patojenlerin Üriner Sistem Enfeksiyonlarını Nasıl Tedavi Edelim? Dr. Şule AKIN ENES
Dirençli Patojenlerin Üriner Sistem Enfeksiyonlarını Nasıl Tedavi Edelim? Dr. Şule AKIN ENES Prof. Dr. Tuba Turunç Başkent Üniversitesi Dr. Turgut Noyan Adana Araştırma ve Uygulama Hastanesi, Enfeksiyon
DetaylıAnestezi Yoðun Bakým Ünitesinde Beþ Yýl Ýçerisinde Geliþen Nozokomiyal Enfeksiyonlar ve Antibiyotik Direncinin Deðerlendirilmesi
ARAÞTIRMALAR (Research Reports) Anestezi Yoðun Bakým Ünitesinde Beþ Yýl Ýçerisinde Geliþen Nozokomiyal Enfeksiyonlar ve Antibiyotik irencinin eðerlendirilmesi The evaluation of Nasocomial Infections and
DetaylıHastanelerde Dirençli Enfeksiyonlar ve Tedavisi
Hastanelerde Dirençli Enfeksiyonlar ve Tedavisi Dr. Serhat Ünal Hacetttepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı Ulusal Kamu ve Hastane Eczacıları Kongresi 3 6 Nisan 2014, KKTC
DetaylıNe değişti? Dr. Özlem Kurt-Azap
CLSI dan EUCAST e: Ne değişti? Dr. Özlem Kurt-Azap CLSI EUCAST- Avrupa Antibiyotik Duyarlılık Komitesi TMC Türkçe EUCAST Dökümanları CLSI vs EUCAST Farklar EUCAST Ulusal Sınırdeğer komitelerinin temsilcileri
Detaylıİdrar Örneklerinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotiklere Duyarlılıkları
95 Kocatepe Tıp Dergisi The Medical Journal of Kocatepe 12: 95-100 / Mayıs 2011 Afyon Kocatepe Üniversitesi İdrar Örneklerinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotiklere Duyarlılıkları Bacteria Isolated
DetaylıYoğun bakımda infeksiyon epidemiyolojisi
1 Yoğun bakımda infeksiyon epidemiyolojisi Dr. Murat Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Sunum planı Yoğun bakım infeksiyonları Yoğun
DetaylıDr.Önder Ergönül. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Nozokomiyal Pnömoni Dr.Önder Ergönül Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Nozokomiyal Pnömoni Hastane enfeksiyonlarının 2. en sık nedeni Görülme
DetaylıCLSI DAN EUCAST A. Deniz Gür Zeynep Gülay Volkan Korten
CLSI DAN EUCAST A Deniz Gür Zeynep Gülay Volkan Korten EUCAST- Bazı farklar Özel bir besiyeri: MH-F tüm güç üreyenlerde ortak kullanılıyor. Disk içerikleri ve değerlendirme zon çapları farklı Sınır değerler
DetaylıCerrahi Yoğun Bakım Ünitesinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotik Duyarlılıkları
Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotik Duyarlılıkları Serap GENÇER*, Nur BENZONANA*, Serdar ÖZER*, İsmihan KUZU*, Yaman ÖZYURT** * Dr. Lütfü Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi,
DetaylıSolunum Problemi Olan Hastada İnfeksiyon. Hastane Kökenli Pnömonilerde İnfeksiyona Neden Olan Mikroorganizmalar
Solunum Problemi Olan Hastada İnfeksiyon Hastane Kökenli Pnömonilerde İnfeksiyona Neden Olan Mikroorganizmalar Sedat KAYGUSUZ* * Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıFEBRİL NÖTROPENİK HASTAYA YAKLAŞIM. Dr. Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
FEBRİL NÖTROPENİK HASTAYA YAKLAŞIM Dr. Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Nötropeni SÜRESİ Nötropeni DERİNLİĞİ Nötrofillerin DÜŞME HIZI İNFEKSİYON
DetaylıEpidemiyolojik Çalışmalar
GRAM NEGATİF BAKTERİLERDE ANTİBİYOTİK DUYARLILIĞI : EPİDEMİYOLOJİ Dr. Ş. Barçın ÖZTÜRK Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Epidemiyolojik Çalışmalar
DetaylıAntibiyogram Yorumu. Mik. Uz. Dr. fiüküfe Diren
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Çocuklarda Ak lc Antibiyotik Kullan m Sempozyum Dizisi No: 33 Aral k 2002; s. 19-24 Antibiyogram Yorumu Mik. Uz. Dr. fiüküfe Diren Antibiyotik
DetaylıKISITLI ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TESTİ PROSEDÜRÜ
Dok No:ENF.PR.04 Yayın Tarihi:NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / 5 1.0 AMAÇ:Bu prosedürün amacı, uygunsuz antibiyotik kullanımını önlemek, antibiyotiklere karşı direnç gelişimini yavaşlatmak ve gereksiz
DetaylıOlgu Sunumu. Doç. Dr. Rabin Saba AÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Olgu Sunumu Doç. Dr. Rabin Saba AÜTF İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Olgu 42 y E, 10 gündür halsizlik, çarpıntı, nefes darlığı 2 gündür ateş İnfeksiyon odağı yok Total lökosit 3500/mm
DetaylıGRAM POZİTİF BAKTERİ ANTİBİYOGRAMLARI
GRAM POZİTİF BAKTERİ ANTİBİYOGRAMLARI Dr. Özlem KURT AZAP 26 Kasım 2008 Genel Kurallar Tek koloniden yapılan pasaj seçici olmayan besiyerinde (kanlı agar...) bir gece inkübe edilir Benzer morfolojideki
DetaylıDr.Müge Ayhan Doç.Dr.Osman Memikoğlu
Dr.Müge Ayhan Doç.Dr.Osman Memikoğlu Bakterilerde antimikrobiyal direncinin artması sonucu,yeni antibiyotik üretiminin azlığı nedeni ile tedavi seçenekleri kısıtlanmıştır. Bu durum eski antibiyotiklere
DetaylıEUCAST tarafından önerilen rutin iç kalite kontrol Sürüm 3.1, geçerlilik tarihi
EUCAST tarafından önerilen rutin iç kalite kontrol Sürüm.1, geçerlilik tarihi 11.0.01 Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Enterococcus faecalis Streptococcus pneumoniae Haemophilus
DetaylıAe- MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI İÇ KALİTE KONTROL VE DÖF TALİMATI
Ae- MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI İÇ KALİTE KONTROL VE DÖF TALİMATI LABORATUVAR İÇ KALİTE KONTROL UYGULAMA VE DÜZELTİCİ ÖNLEYİCİ FAALİYET TALİMATI AMAÇ: İç kalite kontrollerin düzenli ve en doğru şekilde
DetaylıAvrupa Antimikrobial Duyarlılık Testi Komitesi
X EUCAST EUROPEAN COMMITTEE ON ANTIMICROBIAL SUSCEPTIBILITY TESTING European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases Avrupa Antimikrobial Duyarlılık Testi Komitesi MİK saptanması ve disk
DetaylıDİRENÇLİ GRAM NEGATİF BAKTERİLERLE HASTANE KÖKENLİ KAN DOLAŞIMI ENFEKSİYONU GELİŞMESİNİ BELİRLEYEN FAKTÖRLER
DİRENÇLİ GRAM NEGATİF BAKTERİLERLE HASTANE KÖKENLİ KAN DOLAŞIMI ENFEKSİYONU GELİŞMESİNİ BELİRLEYEN FAKTÖRLER Alpay AZAP*, Özgür ÜNAL*, Gülden YILMAZ*, K. Osman MEMİKOĞLU* *TÜRKİYE CUMHURİYETİ ANKARA ÜNİVERSİTESİ
DetaylıSepsiste Tedavi Đlkeleri
Sepsis Spektrumu Dr. Evvah KARAKILIÇ Hacettepe Ü. Tıp F. Acil Tıp AD. Sistemik İnflamatuvar Yanıt Sendromu(SIRS) Aşağıdakilerden ikisi: Vücut ısısı>38 o C 90/dk Solunum sayısı >20/dk
DetaylıKlinik Örneklerden İzole Edilen Gram Negatif Bakterilerde Doripenem ve Diğer Karbapenemlerin İn-Vitro Etkinliklerinin Karşılaştırılması
doi:10.5222/tmcd.2015.083 Araştırma Klinik Örneklerden İzole Edilen Gram Negatif Bakterilerde Doripenem ve Diğer Karbapenemlerin İn-Vitro Etkinliklerinin Karşılaştırılması Erkan ÖZMEN*, Halil YAZGI**,
DetaylıYo un Bak m Biriminde Ventilatörle liflkili Pnömoni Etkeni Olabilecek Bakteriler ve Antibiyotiklere Duyarl klar
60 Klimik Dergisi Cilt 12, Say :2 1999, s:60-64 Yo un Bak m Biriminde Ventilatörle liflkili Pnömoni Etkeni Olabilecek Bakteriler ve Antibiyotiklere Duyarl klar Serdar Uzel, A. Atahan Ça atay, Halit Özsüt,
DetaylıEklem Protez Enfeksiyonlarında Antimikrobiyal Tedavi
Eklem Protez Enfeksiyonlarında Antimikrobiyal Tedavi Dr. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 26.12.15 KLİMİK - İZMİR 1 Eklem protezleri
DetaylıSağlık Hizmetleri ile İlişkili İnfeksiyonlardan Soyutlanan Bakterilerin Antibiyotik Duyalılık Sonuçları
Sağlık Hizmetleri ile İlişkili İnfeksiyonlardan Soyutlanan Bakterilerin Antibiyotik Duyalılık Sonuçları Doç. Dr. Serhan SAKARYA ADÜ Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hast. Ve Kl. Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 1 Amaç
DetaylıYARA YERİ ÖRNEKLERİNDEN İZOLE EDİLEN MİKROORGANİZMALAR VE ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ*
ANKEM Derg ;(): YARA YERİ ÖRNEKLERİNDEN İZOLE EDİLEN MİKROORGANİZMALAR VE ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ* Süreyya GÜL YURTSEVER, Nükhet KURULTAY, Nihan ÇEKEN, Şenel YURTSEVER, İlhan AFŞAR,
DetaylıKan Kültürlerinden İzole Edilen Gram Negatif Çomaklar ve Antibiyotik Duyarlılıkları
ISSN: Eur J Health Sci 2015;1(2):58-62 Kan Kültürlerinden İzole Edilen Gram Negatif Çomaklar ve Antibiyotik lıkları Antibiotic susceptibilities of Gram negative rods isolated from blood cultures Deniz
DetaylıVRE ile Gelişen Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Olgusunda Tedavi
VRE ile Gelişen Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Olgusunda Tedavi Dr. Sabri ATALAY SBÜ İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği KLİMİK 2017 Kongresi -
DetaylıÜÇ YILLIK VANKOMİSİNE DİRENÇLİ ENTEROKOK (VRE) KOLONİZASYON ve ENFEKSİYONLARININ DÖKÜMÜ
P-1 ÜÇ YILLIK VANKOMİSİNE DİRENÇLİ ENTEROKOK (VRE) KOLONİZASYON ve ENFEKSİYONLARININ DÖKÜMÜ A. CANDEVİR*, B. KURTARAN*, A.S. İNAL*, F. KİBAR**, Y. TAŞOVA*, N. SALTOĞLU*, H.S.Z. AKSU*, HEKK Çalışma Grubu***
DetaylıAntibiyotik Yönetiminde Güncel Durum. Dr. Oral ÖNCÜL İÜ İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hst.ve Kl. Mik. ABD
Antibiyotik Yönetiminde Güncel Durum Dr. Oral ÖNCÜL İÜ İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hst.ve Kl. Mik. ABD Alexander Fleming.. 1928 Penicillium notatum olabilecek öngörü.. 1938 Penisilin üretimi Düşük
DetaylıMakrolid dirençli Staphylococcus aureus ile kolonize kistik fibrozis hastalarında MLS B direnç genlerinde yıllar içerisinde değişim var mı?
Makrolid dirençli Staphylococcus aureus ile kolonize kistik fibrozis hastalarında MLS B direnç genlerinde yıllar içerisinde değişim var mı? Muharrem ÇİÇEK, Banu SANCAK, Burçin ŞENER Hacettepe Üniversitesi
DetaylıSorunlu Mikroorganizmalar, Sorunlu Antibiyotikler ve E Test. Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi, İstanbul
Sorunlu Mikroorganizmalar, Sorunlu Antibiyotikler ve E Test Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi, İstanbul Sorunlu Mikroorganizmalar Nonfermentatif bakteriler Acinetobacter sp. Stenotrophomonas
DetaylıFebril nötropeni: Dün, Bugün, Yarın
Febril nötropeni: Dün, Bugün, Yarın Prof Dr Gülten AKTUĞLU İstanbul Üniveristesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İçHastalıkları AD, Hematoloji Bilim Dalı (E) Tarihçe Febril nötropeni kavramı 42 yıl önce hematolojik
DetaylıANKEM Dergisi Cilt 28 (2014) KONU İNDEKSİ
ANKEM Dergisi Cilt 28 (2014) KONU İNDEKSİ İndeks yazarların verdiği anahtar sözcüklere göre hazırlanmış ve makalenin ilk sayfa numarası ile gösterilmiştir. Sayı 1:1-40, Sayı 2:41-78, Sayı 3:79-118, Sayı
DetaylıGemiyi Nasıl Yüzdürelim?
Gemiyi Nasıl Yüzdürelim? Prof. Dr. Canan Külah Bülent Ecevit Ü. Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD, Zonguldak ANTİMİKROBİYAL YÖNETİM Antimikrobiyal yönetimde Mikrobiyolog dümeni iyi kullanıyor mu?
DetaylıDirençli Gram-negatif Çomak İnfeksiyonlarının Akılcı Tedavisi. Dr Gökhan AYGÜN İÜ CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD
Dirençli Gram-negatif Çomak İnfeksiyonlarının Akılcı Tedavisi Dr Gökhan AYGÜN İÜ CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD Dirençli GNÇ İnfeksiyonlarının Akılcı Tedavisi DİRENÇLİ GRAM NEGATİFLER Geçirgenlikte azalma
Detaylıİnfektif Endokarditin Antibiyotik Tedavisinde Antimikrobiyal Direnç Bir Sorun mu? Penisilin
İnfektif Endokarditin Antibiyotik Tedavisinde Antimikrobiyal Direnç Bir Sorun mu? Penisilin Dr Emel YILMAZ UÜTF-Enf Hast ve Kl Mikrob AD İEÇG-KLİMİK 21.10.2017 İnfektif Endokardit Koruyucu uygulamalara
DetaylıDirençli Gram(-) Bakteri Enfeksiyonlarında Kombinasyon Tedavileri
Dirençli Gram(-) Bakteri Enfeksiyonlarında Kombinasyon Tedavileri Doç. Dr. Elif Tükenmez Tigen Marmara Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji ABD Direnç Tüm Dünyanın Problemi!!! Antibiyotik
DetaylıPnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi
Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi Prof. Dr. Necla TÜLEK Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Streptococcus pneumoniae H. influenzae M.catarrhalis
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalardan İzole edilen Etkenler ve Antibiyotik Direnç Paternleri
Research Article /Araştırma Makalesi Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalardan İzole edilen Etkenler ve Antibiyotik Direnç Paternleri The Causative Agents of Infections in Intensive Care Unit and Their
DetaylıOlgularla Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri (Gram Negatif Bakteriler)
Olgularla Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri (Gram Negatif Bakteriler) Uzm. Dr. Demet Hacıseyitoğlu Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Olgu 1 51 yaşındaki kadın hasta Doğalgaz patlaması
Detaylı