GENEL YARARLAR. Hızlı ve etkin yara iyileştirme Negatif Basınçlı Yara Terapisi

Ebat: px

Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "GENEL YARARLAR. Hızlı ve etkin yara iyileştirme Negatif Basınçlı Yara Terapisi"

Erol Tekeli
8 yıl önce
İzleme sayısı:

1 GENEL YARARLAR Hızlı ve etkin yara iyileştirme Negatif Basınçlı Yara Terapisi

2 Yara bakımında hangi zorluklar ile karşılaşıyorsunuz? Sağlık profesyonelleri ve KCI daima yaraları daha hızlı ve daha etkin biçimde iyileştirmenin, hastaların yaşam kalitesini yükseltmenin ve genel tedavi giderlerini azaltmanın yollarını bulmaya çalışmaktadır. Etkililik? İyileştirme süreleri? Hastanın yaşam kalitesi? Maliyetler? 2

iyileştirmenin, hastaların yaşam kalitesini yükseltmenin ve genel tedavi

3 Yara iyileşmesinde daha etkili bir yaklaşım var mı? 3

4 Yara iyileşmesinde daha etkili bir yaklaşım V.A.C. Terapinin bilimsel ve klinik olarak kanıtlanmış etkinlik mekanizması hızlı ve etkin yara iyileşmesinin desteklenmesidir.1 5 Etki mekanizmaları s Nemli yara iyileşmesi s Granulasyon dokusu oluşumu s Ödemde azalma s Perfüzyon s Eksudanın çekilmesi Vaka raporu: Akut yara6 55 yaşında radikal cerrahi debridman gereken nekrotizan fasiitli kadın hasta. 4 Gün 0 Gün Gün 60. Gün Abdominal yaranın radikal cerrahi debridmanının ardından V.A.C. Terapisinin başlatılması. V.A.C. Terapisinin nasıl yapıldığı. Yara ebatı %72 oranında küçülen hasta VAC Freedom ile eve taburcu edildi. V.A.C. Terapi kesildi. Deri greftf tutulumu başarılı.

cerrahi debridman gereken nekrotizan fasiitli kadın hasta. 4 Gün 0 Gün 0 24. Gün 60. Gün Abdominal yaranın radikal cerrahi debridmanının ardından V.A.C.

5 V.A.C. Terapisinin avantajı Makrogerilim Doku seviyesinde aktivite V A.C. Gra V. r nufoam Gazlı bezle pansuman Mikrogerilim (ücresel seviyede aktivite GranuFoam Doku Etkileşimi Gazlı Bez Lifleri Avantaj a ları V.A.C. Gra r nufoam, yara r tabanına doğrudan, tam temas eder. Negatif basınç altında, yara r kenarlarını birleştire r re r k ve yara r yı küçültere r k büzülür. Bu süre r çt çe oluşan çekme kuvv v etleri aynı zamanda eksüdayı ve enfe f ksiyöz maddeleri de temizler. V.A.C. GranuFoam, dokuda mikrodefo f rmasyona neden olur.5 Doku Etkileşimi V.A.C. GranuFoam Pansumanları, gazlı beze göre 3 kat daha fa f zla fibroblast göçü sağlar.5 V.A.C. Gra r nufoam daha fa f zla pro r life f ra r syon gösterir. V.A.C. Gra r nufoam göre r gazlı bezle tedavide hücre r ölümü 2,4 kat daha fa f zladır.5 V.A.C. Terapisi fazla miktarlardaki eksüdanın etkin biçimde yönetimini sağlar ve kompleks yaraların iyileşme süresini kısaltır. 5 5

Negatif basınç altında, yara r kenarlarını birleştire r re r k ve yara r yı küçültere r k büzülür.

6 V.A.C. Terapi: daha hızlı 2 ve etkin 4 Hızlı V.A.C. Terapi ile yara yatağı iki kat daha hızlı hazırlanır 2 V.A.C. Terapi grubunda yara yatağı daha hızlı hazırlanır. 17 gün [10-24] 7 gün [ ] KONTROL V.A.C. Terapi p = V.A.C. Terapisi ile, yara tabanını hazırlamak için gerekli süre 17 günden 7 güne inmiştir Yara yatağını hazırlamak için gerekli süre (gün) Kronik bacak ülseri olan 60 hastanın dahil edildiği bir randomize kontrollü çalışmada gelişmiş nemli pansumanlarla karşılaştırılmıştır. Gra fi k aşağıda ki ka yn akt an uy arl anmıştır: Vu ers taek vd. Journ al of Va scular Surg ery Sol işaret parmağı ve metatarsal başının ampütasyonu sonrasında diyabetik bayan hasta. Gün - 30: 11. Gün 54. Gün 6 İkinci metatarsal başının ampütasyonu. Takip eden komplikasyonlar ve ölü dokunun çıkarılması. 1 ay boyunca hiçbir iyileşme görülmemiş iken, V.A.C. Terapi ile yara yüzeyindeki ölü deri kaplı alan %40 küçüldü. 54. günde, V.A.C. Tera pisi ile ya ra ya ta ğında %100 gra nülasyo n sağlandığı için deta vi bitirildi.

2 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 Yara yatağını hazırlamak için gerekli süre (gün) Kronik bacak ülseri olan 60 hastanın dahil edildiği bir randomize kontrollü çalışmada gelişmiş nemli pansumanlarla

7 Etkin V.A.C. Terapi, yaranın küçültülmesinde %71 daha etkindir 4 Diyabetik ayak ülserleri* 2.53 cm 2 K O NTROL p < Kontrol altında sadece 2,53 cm2 lik küçülmeye göre, V.A.C. Terapi ile 4.32 cm 2 küçülme elde edilmiştir cm 2 V.A.C TERAPİ *V. A.C. Te da vi si uy gulanan hastalard a ya ra nın ort alama temel alanı 13.5 cm2 ik en, AMTW il e teda vi edi len hastalard a 11.0 cm 2 d i r. 28. günde ülserde küçülme (cm 2 ) Kontrollü çalışma, 37 merkezde yaygın olarak kullanılmakta olan hidroj el ve aljinatlarla karşılaştırılmıştır. Grafik aşağıdaki kaynaktan uyarlanmıştır: Blume vd. Dia betes Care İyileşmiş ayak fonksiyoneldir ve özel yapım ayakkabı giyilebilmektedir; plantar dokularda herhangi bir önemli skar ya da yüksek basınç alanı görülmemektedir. 5 7

5 cm2 ik en, AMTW il e teda vi edi len hastalard a 11.0 cm 2 d i r. 28.

8 Tedarikçiler ve hastalar üzerinde olumlu etki Maliyet Etkin V.A.C. Terapi, tedavi giderlerini üçte bir oranında azaltır 7 V.A.C. Terapi ile tedavi giderlerinde 12,852 $ azalma olmuştur. 7 $ KONTROL %100 iyileşme için ortalama toplam maliyet $ V.A.C TERAPİ 0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000 35,000 40,000 45,000 ABD DOLARI 162 diyabetik ayak hastasını kapsayan randomize çalışmada VAC Terapi hastaları nemli yara bakımı ile karşılaştırılmıştır. Grafik aşağıdaki kaynaktan uyarlanmıştır: Apelqvi st vd. Th e Ameri can Journ al of Surg ery Vaka raporu: Travma yarası 6 Düşmeye bağlı baldırında hematom gelisen 91 yaşında bayan hasta Prezentasyon: Gün 0 2. Gün Sonuç 8 ert nekrotik dokunun çıkarılmasından sonra yaranın durumu. Kaviter alana V.A.C. GranuFoam uygulandı. 48 saat sonra, kavite bölge küçüldü. 8 gün hastanede yattıktan ve 14 gün evde bakım gördükten sonra, kaviter alan kayboldu ve yara kenarlarıyla aynı yükseklikte granulasyon dokusu oluştu.

C TERAPİ 0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000 35,000 40,000 45,000 ABD DOLARI 162 diyabetik ayak hastasını kapsayan randomize çalışmada VAC Terapi hastaları nemli yara bakımı ile

9 Yaşam Kalitesi V.A.C. Terapi, hastanın yaşam kalitesini büyük ölçüde yükseltir. 8 Fiziksel şikayetler Günlük yaşamla ilgili şikayetler *** *** **p<0.01 ***p<0.001 V.A.C. Terapisi ile toplam yaşam kalitesi iyileşmiştir. 8 Sosyal yaşamla ilgili şikayetler *** Psikolojik şikayetler *** Tedavi yükü *** Memnuniyet ** Genel şikayetler *** V.A.C TEDAVİSİNDEN ÖNCE V.A.C TEDAVİSİNDEN SONRA = etki yok 5 = büyük etki 98 merkezin V.A.C. Terapi önce ve sonraelde edilen verilerle karşılaştırıldığı bir karşılaştırma anketi uygulanmıştır. Grafik aşağıdaki kaynaktan uyarlanmıştır: Augustin vd. MMW- Fortschritte der Medizin Originalien, Çeşitli komorbiditeler gösteren, yarasının geç iyileşme riski bulunan bir hastada granülasyon dokusunun hızlı gelişimine yardımcı olmak için V.A.C. Terapisi uygulanmıştır. 5 9

A.C. Terapi önce ve sonraelde edilen verilerle karşılaştırıldığı bir karşılaştırma anketi uygulanmıştır. Grafik aşağıdaki kaynaktan uyarlanmıştır: Augustin vd.

10 Siz hastanızı önemsiyorsunuz: biz de size ihtiyaç duyduğunuz desteği veriyoruz KCI yara bakımında ortağınız Destek Giriş eğitimi ve sürekli öğretim. Anlık ihtiyaçlara yanıt vermek üzere 24 saat müşteri hizmeti. Sürekli AR-GE yatırımı. Bütçe konularında sağlık hizmetleri ekonomisi ekibimizden destek. 10

öğretim. Anlık ihtiyaçlara yanıt vermek üzere 24 saat müşteri hizmeti.

11 V.A.C. Terapi geçerliği ortaya konulmuş bir NPWT uygulamasıdır Klinik Olarak Kanıtlanmış 700 ün üzerinde bağımsız makale, sağlık ekonomisi ile ilgili yayınlar dahil. Bugüne kadar tedavi edilen 5 milyondanffa zla hasta dünya çapında her gün hizmet verilen hasta ile birlikte. Hücresel seviyede ve doku seviyesinde etki mekanizması. Sadece 2007 yılında dünya genelinde eğitim verilmiş hastabakıcı. Bu güne kadar 700 ağımsız makale 5 milyonun üzerinde V.A.C. Terapi uygulanan hasta ve bunlara her gün eklenen yenileri 11

ile ilgili yayınlar dahil. Bugüne kadar tedavi edilen 5 milyondanffa zla hasta dünya çapında her gün hizmet verilen 30.

12 Bugüne kadar 700 ün Üzerinde ba ms z makale

Benzer belgeler

Emilebilir, Mikro gözenekli Doğal Epitelyum Eşdeğeri Sentetik Yanık ve Yara Tedavi Ürünü GEÇİCİ DERİ EŞDEĞERİ

Emilebilir, Mikro gözenekli Doğal Epitelyum Eşdeğeri Sentetik Yanık ve Yara Tedavi Ürünü UYGULAMA VİDEOSU LİTERATÜR GEÇİCİ DERİ EŞDEĞERİ SUPRATHEL Geçici Deri Eşdeğeri İle Yenilikçi Yanık ve Yara Tedavisi