BOYUN AĞRILARI
BOYUN ANOTOMISI 7 vertebra, 5 intervertebral disk, 12 luschka eklemi, 14 faset eklem, Çok sayıda kas ve tendondan oluşur.
BOYNUN FONKSIYONU Başı desteklemek Başın tüm hareket düzlemlerinde hareketini sağlar Sinir ve kan damarlarına destek ve koruyucu görev yapar
BOYUN AĞRıSı SıKLıK Boyunağrısı toplumda her iki kişiden birinde görülen bir semptomdur. kadınlarda %13, erkeklerde %9 İşçilerde boyun ağrısı daha fazla %50-80
BOYUN AĞRıSı NEDEN Boyun ve kol ağrısının birçok nedeni vardır. Ağrının ana kaynağı bulmak esastır. Ağrı nedenini bulmak- etkin tedavi için de esastır.
ROMATIZMAL HASTALıKLAR: Romatoid Artrit Ankilozan Spondilit Skleroderma Fibromiyalji Miyofasial ağrı sendromu.
KOL VE EL SINIRLERININ TUZAKLANMASı (SıKıŞMASı): Torasik Outlet Sendromu Karpal Tünel Sendromu 30.10.2013
YANSıYAN AĞRı Omuz ekleminden kaynaklanan (Bursitis, Kapsülitis, Tendinit) Özefagus, trakea, tiroidit gibi bölge organ hastalıkları
OMURGA KıRıKLARı, OMUR KAYMASı
DISKTE DEJENERASYON, KIREÇLENME: 30.10.2013
SERVIKAL DISK HERNISI: 30.10.2013
RISK FAKTÖRLERI NELERDIR? Boyun ve bel omurları arasındaki kıkırdağın dejenerasyonu Ani ve güçlü boyun ve bel hareketleri. Ağır kaldırmak, ani ters dönüşler. Baş öne eğik olarak uzun süreli çalışma: masa başı işleri. Dizleri kırmadan eğilip yerden ağır bir cisim kaldırma Özellikle emniyet kemeri takmadan araba kullananlarda ani fren yapılması veya trafik kazası. Geçirilmiş boyun ve bel travması, spor yaralanmaları. Osteoporoz(kemik erimesi)
RISK FAKTÖRLERI Duruş bozuklukları
TEŞHIS Anamnez,sorgulama Fizik muayene Görüntüleme yöntemleri Elektriksel sinir iletkenlik çalışmaları(emg).
TEŞHIS Ağrının cinsi ve yerini tespit etmeye yönelik bir klinik değerlendirmeye ek olarak herhangi bir kuvvet kaybı, duyu kaybı ve de anormal refleksin dikkatli muayenesi genellikle bir fıtığı teşhis edip yerini belirlemek için yeterlidir
ÖYKÜ: Ağrınız ilk ne zaman başladı? Ağrınız boyunun neresine yayılıyor? Kola vuran ağrı var mı? Daha önce hangi tedavileri denediniz? Ellerde uyuşma var mı?, Beceriksizlik ve yürüme zorluğu var mı?
MUAYENE: İnspeksiyon Palpasyon Lokomotor sistem muayenesi
EKLEM HAREKET AÇıKLıĞı Fleksiyon Ekstensiyon Lateral fleksiyon sağ-sol Rotasyon sağ-sol
ÖZEL TESTLER Kompresyon testi Distraksiyon testi Adson testi Hiperabduksiyon testi Lhermitte delili
TANı VE TETKIKLER: Kan ve laboratuar incelemeleri X-Ray Bilgisayarlı Tomografi(BT) MRI Elektromyelografi (EMG):
TEŞHIS NASıL KONULUR? Manyetik Rezonans
UNKOVERTEBRAL EKLEM (VON LUSHKA) ARTROZU Unsinate proçesin sklerozu ile psodofraktur görüntüsü Faset osteofiti ile birlikte vertebral arteri sıkıştırır KUM SAATİ GÖRÜNTÜSÜ Osteofit, lateral kanal stenozu
APOFIZYAL EKLEM (FASET) ARTROZU C5-C6 da sık AP ve oblik grafilerde, KUM SAATİ GÖRÜNTÜSÜ
SERVIKAL SPONDILOZ 30.10.2013
SERVIKAL KANAL STENOZU 30.10.2013
HEMISFERIK SPONDILOSKLEROZ
VAKUM FENOMENI ANTERIOR ANULUSUN KALSIFIKASYONU
TORASIK VERTEBRA Faset OA Nadir, alt torasik segmentlerde görülür Kostavertebral eklemler AC PA grafide coin lezyon şeklinde görülür Üst GİS rahatsızlığı ile karışır BT ile doğrulanır Disk değişiklikleri Nadir, alt torasik segmentlerde görülür Osteofitler sağda daha belirgin solda aortanın etkisi?
KOSTAVERTEBRAL EKLEMLER TORASIK SPONDILOZ
FASET OA 30.10.2013
FASET OA - DEJENERATIF LISTEZIS
VAKUM FENOMENI 30.10.2013
OSTEOFIT-HIPEROSTOZ-SINDEZMOFIT
İSTIRAHAT VE BOYUNLUK 30.10.2013
İlaçlar : Analjezik Analjezik-antienflamatuar Kas gevşetici Steroid Antidepresanlar Vitaminler Mide koruyucular
Fizik tedavi: 30.10.2013
Enjeksiyon Tedavisi Akupunktur, Biyolojik Geri İletim (Biyoenerji 30.10.2013
ENJEKSIYON 30.10.2013
Eğitim (Bel Okulları, İş Ortamı) Gerginliği- Stresi Azaltma ve Egzersiz
BAŞ BOYUN KASLARıNı GÜÇLENDIRICI EGZERSIZLER 30.10.2013
NASıL KORUNULUR? 30.10.2013