TC KİMLİK NO: OTOPSİ RAPORU(BEBEK İÇİN) İli:...Cumhuriyet Başsavılığı'nın... tarih ve... sayılı yazısına istinaden, Malatya Cumhuriyet Savcısı... huzurunda otopsi işlemine başlanmıştır. Otopsi Tarihi:.../.../20... Olay Hakkında Bili : Otopsi Başlanıç Saati:... Tıbbi Özeçmiş: Sorulan Hususlar: Skopi İncelemesi (Çocuk istismarı iddası durumlarında ve yabancı cisimlerin sayılarının- yerlerinin belirlenmesi amacıyla): Kıyafetler (Kıyafetlerin tanımı ve vücuttaki yaralarla ilişkisi): TIBBİ KİMLİKLENDİRME Yaş: Cinsiyet: Boy(cm):Ağırlık(k): Ten reni: Göz ( iris ve skleraların reni; pupillerin, skleraların, konjonktivaların durumu): Saç: Sakal: Sünnet: Ben-Tatuaj-Deformite: GENİTAL VE ANAL BÖLGE MUAYENESİ Sayfa 1
Ölü Sertliği: POSTMORTEM DEĞİŞİMLER Ölü Lekeleri (dağılımı, reni, yoğunluğu, eri dönüşümlülüğü): Vücut Sıcaklığı: Çürüme buluları: Çevresel faktörlere bağlı değişiklikler: X-RAY: DIŞ MUAYENE Sayfa 2
GELİŞİM Baş Çevresi(cm): Göğüs Çevresi(cm): Karın Çevresi(cm): Oturma Yüksekliği(cm): Ayak Tabanı(cm): TRAVMA BULGULARI (Yara yaşı yönünden anlamlı bulular, Örn: Ekimozların renkleri, özellikleri) Frenilum: Yanak Mukoza: Göz Dibi Muayanesi: YENİDOĞAN Göbek Kordonu(uzunluğu ve kesildiği yerin özellikleri): Verniks Kazeoza: Tırnak/Pulpa: Kulak Sayvanı: Ayak Tabanı Çizileri: Maserasyon: Kalkaneus Kemikleşme Noktası: Beclard Kemikleşme Noktası: Tıbbi irişim izleri: Lüzum örülürse cilt ya da cilt altı ekimozlar araştırılırken yapılan lokal cilt insizyonları: Lüzum örülürse histopatolojik inceleme içinörnek alınan yaralar: Sayfa 3
İÇ MUAYENE (İç yüzeylerin örünümü, anatomik bağlantıların sağlamlığı, oranların dış örünümü ve yerleşimi, yapışıklıklar, yaralanmalar ve kanamalar detaylı belirtilmelidir.) KAFA BÖLGESİ Saçlı Deri Altı: Temporal Kas Grubu: Kubbe Kemikleri: Dural sinüsler: Meninksler: Beyin-Beyincik-Beyin sapı: Arter ve ven özellikleri: Kaide Kemiklerive İlk İki Vertebra : Orbita-Burun-Ağız-Dış KulakYolu (ağız mukozası, diş durumu, dil, kulaklar, kulak arkası böleler ve dış kulak yolu) GÖĞÜS BÖLGESİ Pnömotoraks Testi: Sağ: Sol: Göğüs Cilt Altı-Göğüs Kafesi: Akciğerlerin öğüs boşluğunu doldurup doldurmadığı(akciğerlerin havalanma/havalanmama durumu): Sayfa 4
Göğüs boşlukları: Sağ: Sol: Perikard: Mediasten: Timus: Diyafram: Pulmoner arter ve ven özellikleri: Bronş ve bronşioller: Akciğerler: Sağ:, Sol: Kalp: Aorta: Yüzey Özellikleri: Kapak Ölçüleri ve Duvar Kalınlıkları:A: cm M: cm TK: cm P: cm Sağ ventrikül: cm Sol ventrikül: cm Septum: cm Kalp bütün olarak patolojik inceleme için alındı. Koronerler, kapaklar ile ventrikül ve atriumlar formaldehid fiksasyonu sonrası patoloji departmanınca incelenmesi uyun olacağından ve bu incelemeye enel olmaması açısından atrium ve ventrikül açılması dışında herhani bir işlem yapılmaksızın bütün halinde formaldehid solüsyonu içerisinde usulüne uyun olarak önderildi. BOYUN BÖLGESİ Yumuşak Dokuları: Trakea: Özefaus: Hyoid Kemik-Tiroid Kıkırdak-Boyun Omurları: Sayfa 5
Boyun arter ve ven özellikleri: KARIN BÖLGESİ: Karın Boşluğu: Karın bölesi arter ve ven özellikleri: Mide içeriği-mide Mukozası (içeriğin reni, akıcılığı, hacmi): İnce ve Kalın Barsaklar(içeriklerinin reni, akıcılığı, hacmi, mukoza özellikleri): Karaciğer: Pankreas: Dalak: Üreterler: Böbrekler: Sağ Sol: Uterus: Mesane: Pelvis Duvarı ve Yumuşak Dokuları: Sayfa 6
Ekstremiteler: Periferik Sinir ve Damarlar: Sırt ve Ekstremite Diseksiyonu: İskelet Sistemi: Adli Otopsi Uyulmasında Meydana Gelen Artefaktlar: NOT: Histopatolojik İnceleme İçin Alınan Örnekler: Beyin,Beyincik/Beyin S:, Akciğer:, Kalp:, Karaciğer:, Pankreas:, Böbrek: Diğer: Toksikolojik İncelemeİçin Alınan Örnekler: Karaciğer:,Böbrek:,Kan: cc,idrar: cc, Göz İçi: cc, Safra: cc,mide İçeriği: cc Diğer: Genetik İncelemeİçin Alınan Örnekler: Mikrobiyolojik İncelemeİçin Alınan Örnekler: Diğer Örnekler: Cesetten Elde Edilen Deliller: Sayfa 7
Ceset otopsi işleminin ardından usulüne uyun olarak kapatıldı. Otopsi Bitiş Saati: Toksikolojik İncelemeSonucu: Histopatolojik İnceleme Sonucu: Genetik İncelemeSonucu: Mikrobiyolojik İncelemeSonucu: SONUÇ A) / /20. tarihinde öldüğü bildirilen ve.../../20. tarihinde otopsisi yapılan;.. ve.. kızı/oğlu.././.. doğumlu... otopsi bulularına öre ölümünün... sonucu meydana elmiş olduğu, cesetten alınan örnekler üzerinde yapılacak inceleme sonuçları birlikte tekrar değerlendirilmesinin uyun olacağı kanaatindeyim/kanaatindeyiz. B) / /20 tarihinde öldüğü bildirilen ve.../../20. tarihinde otopsisi yapılan;..... ve... kızı/oğlu.././.. doğumlu... otopsi bulularına öre ölümünün yapılacak olan tetkikler neticesinde belirlenebileceği tıbbi kanaatindeyim/ kanaatindeyiz. Otopsiye Katılanlar ve Ünvanları: Sayfa 8