YÖN.TL.26 28.05.2013 14.01.2014 01 1/6 1.0 AMAÇ: sağlık hizmetleri ile ilişkili enfeksiyonların ve çapraz bulaşların önlenmesi amacıyla sağlık personeli,hasta,hasta refakatçileri ve ziyaretçiler için uygun koruyucu ekipman kullanma yöntemlerini belirlemektir. 2.0 KAPSAM Uygun koruyucu ekipman kullanımı ile ilgili tüm faaliyetleri kapsar. 3.0 SORUMLULUKLAR Bu talimatın uygulanmasından tüm sağlık çalışanları, hasta,hasta yakınları ve ziyaretçiler;uygulanması ile ilgili denetimlerden başhekimlik ve enfeksiyon kontrol komitesi sorumludur. 4.0 FAALİYET AKIŞI: 4.1 Koruyucu Elbise ve Önlük giyme -Koruyucu önlük olarak sıvıya karşı geçirgen olmayan,tek kullanımlık olanlar izolasyon odalarında kullanılmalıdır.aşırı kan ve vücut sıvılarıyla temas olacaksa sıvı geçirmeyen önlükler izolasyon odalarında da kullanılabilmektedir. -Tek kullanımlık önlük sıkıntısı oldu unda salgın durumunda önem arzeden mikroorganizmalarla kolonize ve enfekte hasta adasında,her gün de iştirilmek üzere ve bu odadan çıkartılmamak kaydı ile boks önlü ü bulundurulabilir. 4.2 Önlük Giyme Önlük malzemesi uygulanacak işleme göre seçilmeli Uygun tip ve boyut seçilmeli Arkadan ba lanmalı Eğer çok küçük ise iki tane önlük giyilmeli Biri önden Diğeri arkadan
4.3 Önlük Çıkarma Omuz kısımlarından tutulur Kontamine dış yüz içe doğru çevrilir Yuvarlayarak katlanır Çıkarıldığında sadece temiz taraf görünmelidir KORUYUCU EKİPMAN KULLANMA TALİMATI YÖN.TL.26 28.05.2013 14.01.2014 01 2/6 Maske 4.4 Kullanma Burnu, ağzı ve çeneyi tamamen içine almalıdır Yüze uygunluk tam olmalı Hava yolu ile bulaşan enfeksiyonlardan korunmada partiküllerin %95 ini filtre edebilme özelli ine sahip (N95,FFP 3)maske kullanılmalıdır. N95 gibi özel tip maskeler için yüze uyum testi yapılmalı. N95 maske kişiye özel olmalı,açıkta asılı tutmak kaydı ile sekiz saat boyunca kullanılmalıdır. Damlacık izolasyonunda cerrahi maske ancak yüze iyi oturmak şartıyla kullanmalıdır. Tükrük veya sekresyonlarla ıslandığı zaman de iştirilmeli Tekrar kullanılmamalı Ortak kullanılmamalı 4.5 Maske Çıkarılması Maske ba ları (önce alttaki) çözülür Maskenin ön yüzü kontamine olduğu için elle temas etmemelidir Bağlardan tutularak atılır 4.6 Koruyucu Gözlük Kullanımı Gözleri ve yüzü tam olarak kapatmalı Yüze uygunluk tam olmalı Yüze oturmalı ancak sıkmamalıdır
YÖN.TL.26 28.05.2013 14.01.2014 01 3/6 4.7 Eldiven Giyme 1.Eldiven el yıkama yerine kullanılmamalıdır 2. Eldiven giymeden önce ve eldiven çıkardıktan sonra eller mutlaka yıkanmalıdır. 3. Eldiven giyilmesinin ellerin kontaminasyonuna karşı tam bir koruma sağlamadığı konusunda personel bilgilendirilmelidir. 4. Eldiven giyme endikasyonu ortadan kalkar kalkmaz eldiven çıkarılmalıdır. 5. Eldivenli eller yıkanmamalı veya üzerine alkol bazlı el dezenfektanı uygulanmamalıdır. 6. Enfeksiyon bulaşma riskinin fazla olduğu durumlarda çift kat eldiven (iki eldiven üst üste) giyilmelidir. 7. Bir hastaya bakım verdikten sonra eldiven çıkarılmalıdır. 8. Aynı eldiven birden fazla hastanın bakımı için kullanılmamalıdır. 9. Aynı eldivenle asla iki farklı girişimde bulunulmamalıdır. 10. Eldivenler yıkanmamalı ve yeniden kullanılmamalıdır. 11. Hasta bakımı sırasında kontamine vücut bölgesinden temiz vücut bölgesine geçileceği zaman eldiven de iştirilmelidir. 12. Hastaların farklı vücut bölgelerine uygulanan işlemlerde, her işlemden sonra eller yıkanmalı ve eldiven de iştirilmelidir. 13. Hastadan hastaya geçerken eldiven de iştirilmelidir. 14. İzole hasta odasından çıkmadan önce eldivenler dikkatli bir şekilde çıkartılmalı, eller yıkanmalı ve odada bulunan kontamine araç-gereç ve çevre yüzeylerine dokunulmamalıdır.
YÖN.TL.26 28.05.2013 14.01.2014 01 4/6 4.8 ELDİVEN GİYİLMESİ GEREKEN DURUMLAR Kan, vücut sıvıları, sekresyonlar ya da mukoza veya bütünlüğü bozulmuş deri ile o temas olasılığı varsa, Solunum sekresyonları veya solunum sekresyonları ile kontamine olmuş aletlerle o temas öncesinde, Kontamine olmuş eşya ve çevre yüzeylerine temasta, o o 4.İzolasyon uygulanmış olan hastaların odalarına girmeden önce ve çıktıktan sonra, Sağlık personelinin elinde kesik, çizik ve çatlaklar olduğunda, Serum setlerini de iştirirken ve kan setini kan torbasına takarken, Kan alırken, Kan ve vücut sıvısı dökülmüş yerleri temizlerken, Aspire edilen hastayı asiste ederken, İdrar torbası ve sürgüsü/ördeği boşaltırken, Hastaya verilen her bakımda (a ız, perine, vb.), Kolostomi torbası bakımı yapılırken ve de iştirilirken, izolasyondaki hastaya bakım verirken eldiven giyilmelidir. 4.9 STERİL ELDİVEN GİYİLMESİ GEREKEN DURUMLAR Steril eldiven, sadece vücudun steril bölgelerine yapılacak müdahalelerde, açık yaralarda ve kullanılan malzemenin sterilliğini koruması gereklili inde kullanılmalıdır.
YÖN.TL.26 28.05.2013 14.01.2014 01 5/6 4.10 Eldiven Giyerken Eldivenler en son giyilmeli Doğru tip ve boyutta eldiven seçilmeli Eldiven giymeden önce eller yıkanmalı veya el dezenfektanı ile ovalanmalı Önlüğün kol manşetleri üzerine çekilmeli 5.Temizden kirliye doğru çalışılmalı Eldiven ile çalışırken kendine ve çevreye kontamine temas sınırlanmalı 7.Eldivenler tekrar kullanılmamalı 8.Eldiven çıkartıldıktan sonra el hijyeni sağlanmalı 4.11 Eldiven Çıkarılması Elin üzerinden sıyrılarak içi dışına çevrilir Diğer eldivenli el ile tutulur Eldivensiz parmakla bilekten di er eldiven sıyrılır içi dışına çevrilerek her iki eldivenden oluşan küçük bir torba şeklinde atılır
YÖN.TL.26 28.05.2013 14.01.2014 01 6/6 4.11 Galoş ve Bone Kullanımı Hastane çalışanlarını Kan ve vücut sıvıları ile bulaşan enfeksiyonlara karşı korur. Ameliyathane dışında kullanımı çok gerekli de ildir Diğer alanlarda temizlik kontrolune yardımcı olur..