KİTAPÇIK TÜRÜ T.C. MİLLÎ EĞİTİM AKANLIĞI YENİLİK VE EĞİTİM TEKNOLOJİLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ Ölçme, Değerlendirme ve Yerleştirme Grup aşkanlığı 4. GRUP EYİN VE SİNİR CERRAHİSİ SAĞLIK AKANLIĞI SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ AŞASİSTANLIK SINAVI 04/11/2012 Adı ve Soyadı :... T.C. Kimlik No :... ALANLAR SORU SAYISI SINAV SÜRESİ (DAKİKA) Atama Yapılacak Görevin Niteliği 100 110 ADAYLARIN DİKKATİNE! 1. Sınav saat 10.00 da başlayacaktır. Sınav başladıktan sonra ilk 30 dakika dolmadan dışarı çıkmayınız. 2. Sınav sırasında sözlük, hesap cetveli veya makinesi, çağrı cihazı, cep telefonu, telsiz, radyo gibi elektronik iletişim araçlarını yanınızda bulundurmayınız. u araçları kullanmanız ve kopya çekmeye teşebbüs etmeniz hâlinde sınavınız geçersiz sayılacaktır. 3. aşvuru şartlarını taşımadığınız hâlde sınava girmeniz, kopya çekmeniz, başka adayın sınav evrakını kullanmanız, geçerli kimlik belgenizi ve sınav giriş belgenizi ibraz edemediğiniz durumlarda sınavınız geçersiz sayılacaktır. 4. Sınavın değerlendirilmesi aşamasında, bilgisayar ortamında yapılan kopya analizinde ikili veya toplu kopya tespiti hâlinde sınavınız geçersiz sayılacaktır. CEVAP KÂĞIDI VE SORU KİTAPÇIĞI İLE İLGİLİ AÇIKLAMALAR 1. Cevap kâğıdınızdaki bilgilerin doğruluğunu kontrol ediniz ve cevap kâğıdınızı mürekkepli kalemle imzalayınız. 2. Adınıza düzenlenmiş cevap kâğıdı üzerinde belirtilen sınav grubunuza veya branşınıza uygun soru kitapçığını almamış iseniz, bunu salon görevlilerine bildirerek uygun kitapçıkla değiştirilmesini sağlamakla yükümlüsünüz. u durumu salon görevlilerine bildirmediğiniz ya da geç bildirdiğinizde tüm sorumluluk size ait olacaktır. 3. Kitapçık türünüzü cevap kâğıdınızdaki ilgili alana kodlayınız. Değerlendirme işlemleri cevap kâğıdındaki kodlamalara göre yapıldığından, eksik ya da hatalı kodlamalarda sorumluluk size ait olacaktır. 4. Cevap kâğıdı üzerinde kodlamalarınızı kurşun kalemle yapınız. 5. Değiştirmek istediğiniz bir cevabı, yumuşak silgiyle cevap kâğıdını örselemeden temizce siliniz ve yeni cevabınızı kodlayınız. 6. Soru kitapçığının sayfalarını kontrol ediniz, baskı hatası var ise değiştirilmesini sağlayınız. 7. Soru kitapçığınızın ön yüzündeki ilgili yerlere ad, soyad ve T.C. kimlik numaranızı yazınız. 8. Her sorunun beş seçeneğinden sadece biri doğrudur. Doğru seçeneği, cevap kâğıdınızın ilgili sütununa soru numarasını dikkate alarak yuvarlağın dışına taşırmadan kodlayınız. Soru kitapçığı üzerinde yapılan cevaplandırmalar dikkate alınmayacaktır. 9. Yanlış cevaplarınız dikkate alınmadan sadece doğru cevaplarınız üzerinden puanlama yapılacaktır. 10. Soruları ve sorulara verdiğiniz cevapları, yanınızda götürmek amacıyla kaydetmeyiniz; hiçbir şekilde dışarı çıkarmayınız. 11. Sınav bitiminde, soru kitapçığı ve cevap kâğıdını salon görevlilerine teslim ediniz. AŞLAYINIZ DENİLMEDEN SORU KİTAPÇIĞINI AÇMAYINIZ.
EYİN VE SİNİR CERRAHİSİ 1. Posterior kommunikan arter, internal karotid arterin hangi duvarından orijin alır? A) Anterior duvarından ) Posterior duvarından C) Anteromedial duvarından D) Posterolateral duvarından E) Posteromedial duvarından 5. Orta torakal omurilik düzeyinde kanlanma, hangi arter ya da arterlerce sağlanmaktadır? A) Posterolateral arter ) Adamkiewicz arteri C) Anterior spinal arter D) Posterior spinal arter E) İnterkostal arterlerin radiküler dalları 2. Myelomeningosel cerrahisinden sonraki takip sürecinde gelişip, gergin omurilik sendromuna da yol açabilen tümör aşağıdakilerden A) Primitif nöroektodermal tümör ) Dermoid ve epidermoid tümör C) Kistik astrositom D) Epidermoid kist E) Epandimom 6. Servikal whiplash yaralanmasında, mekanizma genellikle aşağıdakilerden A) Hiperfleksiyon ) Hiperekstansiyon C) Rotasyonel hareket D) Traksiyon mekanizması E) Distraksiyon mekanizması 3. Ayrık omurilik malformasyonunda, septumun en fazla görüldüğü yer aşağıdakilerden A) Servikal ) Torakal C) Lomber D) Sakral E) Servikotorakal bileşke 7. Faset kilitlenmesi ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi doğrudur? A) Üst vertebranın inferior fasetleri, alt vertebranın superior fasetlerinin önündedir. ) Üst vertebranın inferior fasetleri, alt vertebranın superior fasetlerinin arkasındadır. C) Hiperekstansiyon yaralanması sonucu oluşur. D) Ligamanların yırtığı yoktur. E) Tek taraflıdır. 4. Özellikle çocukluklarda, skolyoz cerrahisi öncesinde, omurilikle ilgili, hangi patolojinin olup olmadığına dikkat edilmelidir? A) Gergin omurilik sendromu ) Chiari malformasyonu C) Hemivertebra D) Araknoid kist E) Hidromiyeli 8. Triseps refleksi, aşağıdaki hangi düzey ile uyumludur? A) Servikal-4-6 arası ) Servikal-4-5 düzeyi C) Servikal-5-6 düzeyi D) Servikal-6-7 düzeyi E) Servikal-7-torakal-1 arası 2
EYİN VE SİNİR CERRAHİSİ 9. Patella refleksi, aşağıdaki hangi düzey ile uyumludur? A) Lomber 1-2 arası ) Lomber 2-4 arası C) Lomber 2-3 arası D) Lomber 3-5 arası E) Lomber 4-5 arası 14. Mendosal sütürün kapanma zamanı aşağıdakilerden A) Doğumdan 3 ay sonra ) Doğumdan 6 ay sonra C) Doğumdan 9 ay sonra D) Doğumdan 3 yıl sonra E) Doğumdan hemen sonra 10. Ventriküler ponksiyon için, kulağın 2.5-3 cm yukarısı ve 2.5-3 cm arkasından giriş noktası için, aşağıdakilerden hangisi doğrudur? A) Dandy noktası ) Kocher noktası C) Keen noktası D) Cushing noktası E) Wilkins noktası 15. Kalvariyal kemik oluşumu, gestasyonel hangi haftalarda, intramembranöz ossifikasyon ile birlikte gelişim göstermektedir? A) 4.-6. haftalarda ) 8.-10. haftalarda C) 12.-16. haftalarda D) 18.-20. haftalarda E) 22.-24. haftalarda 11. Aşağıdakilerden hangisi, ankilozan spondilite bağlı bel ağrısı olan hastalar için uygun değildir? A) Uzun süreli akşam tutukluğu ile birlikte olması ) Antiinflamatuvar ilaçlara iyi yanıt vermesi C) Egzersiz ile rahatlama olması D) 40 yaşın altında olması E) Üç aydan uzun olması 16. Ayrık omuilik malformasyonunda aşağıdakilerden hangisi doğrudur? A) Tek tipi vardır. ) Skolyoz ile birlikte olmaz. C) Gergin omurilik sendromuna yol açmaz. D) İleri yaşlarda cerrahi tedavi düşünülebilir. E) Cerrahisinde, paramedian dorsal radiküller eksize edilebilir. 12. Dünya Sağlık Örgütünün, 2007 yılında yaptığı beyin tümörleri sınıflandırmasında, primitif nöroektodermal tümörler başlığı altında yer almayan aşağıdakilerden A) Nöroblastom ) Ganglionöroblastom C) Medulloepitelyom D) Ependimoblastom E) Germ hücre tümörleri 17. Hidrosefalinin etyolojisi içerisinde, Dandy Walker Malformasyonunun oranı ne kadardır? A) % 1-2 ) % 2-4 C) % 5-6 D) % 7-8 E) % 8-10 13. Aşağıdaki kraniyal sütürlerden hangisi, major sütürlerden değildir? A) Sagittal sütür ) Metopik C) Koronal D) Frontonasal sütür E) Squamosal 3 18. Fetüs de atriyum hizasında lateral serebral ventriküllerin genişliği gebelik haftasından bağımsız olarak ne kadardır? A) 4-8 mm ) 6-10 mm C) 10-13 mm D) 12-16 mm E) 15-17 mm
EYİN VE SİNİR CERRAHİSİ 19. p53 geni hangi kromozomda yer almaktadır? A) 9. kromozom ) 12. kromozom C) 15. kromozom D) 17. kromozom E) 21. kromozom 20. Medulloblastomlarda tanı anında subaraknoid yayılım oranı aşağıdakilerden hangisi ile uyumludur? A) % 20 ) % 12 C) % 10 D) % 8 E) % 5 21. Aşağıdakilerden hangisi, kavernöz anjiomlardan için doğrudur? A) Epilepsi görülmez. ) Dinamik bir yapıları yoktur. C) Familyal özellikleri yoktur. D) De novo özellikleri vardır. E) Histolojik olarak nöral yapı içerirler. 22. Kanser tanısı alan çocukların ne kadarında omurilik basısına yol açan epidural kitle tespit edilmektedir? A) % 1-2 ) % 3-5 C) % 5-10 D) % 10-12 E) % 15-18 23. Paravertebral tümörler içerisinde, aşağıdakilerden hangisi benign özelliktedir? 24. Chiari 0 için, aşağıdakilerden hangisi doğrudur? A) Hidrosefali ile birliktedir. ) Araknoid kist ile birlikte görülür. C) Serebeller tonsiller 2 mm aşağıya sarkmıştır. D) Miyelomeningosel ile birlikte sıklıkla görülür. E) Serebeller tonsil herniasyonu olmaksızın sirinks mevcuttur. 25. Aşağıdakilerden hangisi, dinamik ventriküloperitoneal şant komplikasyonudur? A) Valf tıkanması ) İzole 4. ventrikül C) Şant enfeksiyonu D) Distal uçta psödokist oluşması E) Distal uç un skrotuma yer değiştirmesi 26. Ventriküloperitoneal şant takılmasını takiben subdural hematom, hangi dönemde en fazla görülmektedir? A) 1-3 ay sonra ) 3-5 ay sonra C) 5-8 ay sonra D) 8-10 ay sonra E) 12-24 ay sonra 27. Yetişkinlerde kan hacmi ne kadardır? A) 50 ml/kg vücut ağırlığı ) 60 ml/kg vücut ağırlığı C) 70 ml/kg vücut ağırlığı D) 80 ml/kg vücut ağırlığı E) 90 ml/kg vücut ağırlığı A) Nöroblastom ) Osteosarkom C) Osteoblastom D) Rabdomiyosarkom E) Primitif nöroektodermal tümör 4
EYİN VE SİNİR CERRAHİSİ 28. Kafa travmasını takiben, mesensefalon etkilenmesi olan hastalarda, aşağıdakilerden hangisi görülür? A) Ortada ve ışığa reaktif olmayan pupiller ) Işığa reaktif olmayan pinpoint pupiller C) Kalorik stimülasyona cevapsızlık D) Konjuge tonik göz deviasyonu E) Apneik solunum 32. Fokal beyin sapı gliomları için aşağıdakilerden hangisi doğrudur? A) Düşük derecelidirler. ) En yaygın görülen tiptir. C) Aspirasyon pnömonileri görülür. D) Multiple kraniyal sinir tutulumu dikkat çekicidir. E) oyun ağrısı, kuvvet kaybı ve spastisite görülür. 29. Serebral perfüzyon basıncı, ortalama ne kadardır? A) 45-50 mmhg ) 50-55 mmhg C) 60-65 mmhg D) 70-75 mmhg E) 80-85 mmhg 33. eyin dokusu, vücut ağırlığının yüzde (%) kaçı kadardır? A) 1 ) 2 C) 3 D) 4 E) 5 30. Serebral, bölgesel kan akımı ne kadardır? A) 30 ml/100 gr/dakika ) 40 ml/100 gr/dakika C) 45 ml/100 gr/dakika D) 55 ml/100 gr/dakika E) 65 ml/100 gr/dakika 34. eyin, sırasıyla kalp debisinin yüzde (%) kaçını ve vücut oksijeninin % kaçını kullanır? A) % 5 ve % 10 ) % 10 ve % 15 C) % 15 ve % 20 D) % 20 ve % 25 E) % 25 ve % 30 31. En yaygın görülen intrinsik beyin sapı gliomları aşağıdakilerden A) Epandimomlar ) Astrositik tümörler C) Kistik astrositomlar D) Oligodendrogliomlar E) Glioblastoma multiforme 35. Subependimal dev hücreli astrositomlar için aşağıdakilerden hangisi doğrudur? A) enign bir tümördür. ) Hidrosefaliye yol açmaz. C) Ventrikül dışında gelişim gösterir. D) Hızlı gelişim gösteren bir tümördür. E) Tüberoskleroz ile birlikte görülmez. 36. Optik kanalın genişliği ne kadardır? A) 2.5 mm ) 3.5 mm C) 4.5 mm D) 6.0 mm E) 7.5 mm 5
EYİN VE SİNİR CERRAHİSİ 37. Hipofiz bezi ön lobunun kanlanması hangi arter tarafından sağlanmaktadır? A) Oftalmik arter ) Tentorial arter C) Kapsüler arter D) İnferior hipofizyal arter E) Süperior hipofizyal arter 41. Travmatik beyin yaralanmalarında iskemik nöronal hasarı azaltmak için orta düzeyde hipotermi kullanılabilmektedir. Orta düzey hipotermi için aşağıdakilerden hangisi uygundur? A) 34 santigrad derece ) 32 santigrad derece C) 30 santigrad derece D) 28 santigrad derece E) 26 santigrad derece 38. İntramedüller metastazlarda öncelikle hangi patoloji akla gelmelidir? A) ronkojenik tümörler ) Meme karsinomu C) Tiroid kanserleri D) Melanom E) Lenfoma 42. Ensefalosel, lokalizasyon olarak, daha az sıklıkta, aşağıdaki yerlerden hangisinde görülür? A) Oksipital alan ) Frontoetmoidal alan C) Kafa kaidesi D) Pterion alanı E) Frontonasal alan 39. Dördüncü ventrikül ün lateral reseslerinin besleyici arteri aşağıdakilerden A) Pontin arter ) İnferior serebeller arter C) Posterior serebral arter D) Süperior serebeller arter E) Anterior inferior serebeller arter 43. Çocuklarda kapalı kafa travmasını takiben, beyin omurilik sıvısı (OS) fistülünün görülme oranı aşağıdakilerden A) % 1 ) % 3 C) % 5 D) % 8 E) % 15 40. Serebeller mutizm ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi doğrudur? A) Kalıcıdır. ) Preoperatif başlar. C) Konuşma merkezinde lezyon vardır. D) Serebeller vermis cerrahisinden sonra gelişir. E) Pontoserebeller köşe tümörlerinin cerrahisinden sonra görülür. 44. Orbita kavitesinin hacmi mililitre olarak ne kadardır? A) 15 ml ) 20 ml C) 25 ml D) 30 ml E) 35 ml 6
EYİN VE SİNİR CERRAHİSİ 45. Üçüncü ventrikül kolloid kistlerine anterior yaklaşımda, dikkat edilmesi gereken vasküler yapı aşağıdakilerden A) Lentikülostriat arter ) Talamostriat ven C) Heubner arteri D) Galen veni E) asal ven 49. Kafa travmasını takiben görülebilen lusid intervale ait klinik tabloya aşağıdaki kanamalardan hangisi yol açmaktadır? A) Epidural hematom ) Subdural hematom C) Subgaleal hematom D) İntraserebral hematom E) İntraventriküler hematom 46. Kranial sinirlerden N. Trigeminus un afferent (sensitif) liflerinin çıkış merkezi aşağıdakilerden A) Ganglion otikus ) Ganglion spirale C) Ganglion jugulare D) Ganglion vestibulare E) Ganglion semilunare Gasseri 50. Hipofiz adenomları kiazma basısına yol açarak aşağıdaki hangi görme alanı defektine neden olmaktadır? A) Homonim üst kuadrantanopsi ) itemporal hemianopsi C) Homonim hemianopsi D) inazal hemianopsi E) Merkezi skotom 47. Serebral kist hidatiklerin yerleşim yeri sıklıkla, aşağıdakilerden hangisi ile uyumlu olmaktadır? A) asiler arterin dağılım alanında ) Vertebral arterin dağılım alanında C) Orta serebral arterin dağılım alanında D) Anterior serebral arterin dağılım alanında E) Posterior serebral arterin dağılım alanında 51. Deride vasküler nevus, intrakraniyal kalsifikasyonlar ve erken yaşlarda başlayan epilepsi nöbetleri ile karakterize olan patoloji aşağıdakilerden A) Tuberoz skleroz ) Nörofibromatosis tip 1 C) Nörofibromatosis tip 2 D) Sturge Weber sendromu E) Von Hippel-Lindau hastalığı 48. Travma haricindeki subaraknoid kanama nedenleri arasında, aşağıdakilerden hangisi en sık görülmektedir? A) İlaçlar ) Hipertansiyon C) Enfeksiyonlar D) İntrakraniyal anevrizmalar E) Arteriovenöz malformasyonlar 52. Üst klivus u posterior olarak sınırlayan yapı aşağıdakilerden A) asiler arter ve orta beyin ) Kavernöz sinüs ve abducens C) Trigeminal ve abducens sinirleri D) Dorsum sella ve posterior klinoid E) Nasofarinks ve retrofarinjeal dokular 7
EYİN VE SİNİR CERRAHİSİ 53. Omurilik yaralanmalarını takiben, aşağıdaki ağrı tiplerinden hangisi, hastalarda görülebilen ağrı tiplerinden değildir? A) Spondilojenik ağrı ) Nörojenik ağrı C) Paroksismal ağrı D) Psikojenik ağrı E) Myelojenik ağrı 58. Dural arteriovenöz fistüllerin (DAVF) epidemiyolojisi ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur? A) Erkeklerde iki kat fazla görülür. ) Çocuklarda genellikle tek odalıdırlar. C) Çocuklarda genellikle yüksek akımlıdır. D) 2. ve 3. dekadlarda daha fazla görülür. E) Tüm intrakraniyal vasküler lezyonların % 30 unu oluştururlar. 54. Omurilik yaralanmalarını takiben gelişen ağrının tedavisinde uygulanan, destrüktif olmayan yöntem aşağıdakilerden A) DREZ ) Rizotomi C) Kordotomi D) Nörektomi E) Derin beyin stimülasyonu 59. Kavernöz malformasyonların özellikleriyle ilgili, aşağıdakilerden hangisi yanlıştır? A) Multiple olabilirler. ) Dinamik bir yapıda değillerdir. C) Anjiografi hemen daima normaldir. D) Patolojik olarak nöral doku içermezler. E) Ailesel olgularda otozomal dominant geçiş saptanmıştır. 55. Struthers ligament tarafından, basıya maruz kalabilen sinir, aşağıdakilerden A) Ulnar sinir ) Median sinir C) Radial sinir D) Muskulokütanöz sinir E) Aksiller sinir 56. Safen siniri, aşağıdaki sinirlerden hangisine ait olan pür sensorial bir sinirdir? A) Tibial sinir ) Posterior tibial sinir C) Peroneal sinir D) Obturator sinir E) Femoral sinir 57. Ekstrakranial karotid arter diseksiyonu ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi yanlıştır? A) Erkeklerde daha fazla görülür. ) Diseksiyonun en sık görüldüğü yerdir. C) Sıklıkla 35-50 yaşları arasında görülür. D) Servikal karotid diseksiyonlarda, anevrizma nadirdir. E) En yaygın başvuru şikâyeti aynı taraflı boyun ve baş ağrısıdır. 60. Aşağıdakilerden hangisi ayrık omurilik sendromu için doğrudur? A) Edinsel olabilir. ) Cilt bulguları görülmez. C) Nörojenik mesane görülmez. D) Gergin omurilik sendromuna yol açmaz. E) Aynı hastada her iki tip birlikte bulunabilir. 61. Aşağıdakilerden hangisi Chiari tip II için doğrudur? A) Apne görülebilir. ) Yutma güçlüğü olmaz. C) Vokal kord paralizisi görülmez. D) Miyelomeningosel ile birlikte görülmez. E) Ayrık omurilik malformasyonu ile birlikte saptanmaz. 8
EYİN VE SİNİR CERRAHİSİ 62. Aşağıdaki ifadelerden hangisi Dandy Walker Malformasyonu için doğrudur? A) Mental etkilenme olmaz. ) Vermis agenezisi görülmez. C) Solunum problemleri olmaz. D) Oksipital ensefalosel eşlik edebilir. E) Ventriküloperitoneal şant daima yeterlidir. 66. Mikotik intrakraniyal anevrizmaların en fazla görüldüğü lokalizasyon neresidir? A) asiler arter tepesi ) Periferik arter dallarında C) Orta serebral arter bifurkasyonu D) Vertebral arter C1-C2 arası segmenti E) İnternal karotid arter kavernöz segmenti 63. Miyelomeningosel tanısı ile cerrahi tedavi uygulanan bebeklerin takip süreçlerinde, en sık karşılaşılan yeni patoloji, aşağıdakilerden A) Hidrosefali ) Araknoid kist C) İntrakranial kanamalar D) Gergin omurilik sendromu E) Chiari tip II malformasyonu 67. Aşağıdakilerden hangisinde internal karotid arter için trapping endikasyonu vardır? A) İntraserebral hematom ) Subaraknoid kanamalar C) Matas testinin pozitif olması D) Serebral anjiografide vasospasm tespit edilmesi E) Kavernöz segment internal karotid arter anevrizmaları 64. ilateral kordotominin en önemli komplikasyonu A) Ataksi ) Horner s sendromu C) Solunum yetmezliği D) Mesane disfonksiyonu E) Ekstremitede kuvvet kaybı 68. Sinüs pericranii de en fazla tutulan sinüs aşağıdakilerden A) Süperior sagittal sinüs ) İnferior sagittal sinüs C) Transvers sinüs D) Kavernöz sinüs E) Sigmoid sinüs 65. Kalça eklemi ve sakroiliak eklem kökenli ağrılarda, hangi testin pozitif olması anlamlıdır? A) Laseque testi ) ragard testi C) Kemp testi D) Fabere testi E) Naffziger testi 69. Acil servise kafa travması sonrasında getirilen ve şuuru kapalı olan bir hastada, kafa içi basıncını azaltmak için aşağıdakilerden hangisi tercih edilmez? A) Mannitol ) arbitürat C) Diüretikler D) Kortikosteroid E) Hasta başının 30 derece yüksekte tutulması 9
EYİN VE SİNİR CERRAHİSİ 70. Küçük çocuklarda, radyolojik bulgu olmaksızın gelişen omurilik yaralanmaları, en sık hangi lokalizasyonda görülür? A) Üst lomber ) Üst servikal C) Üst torakal D) Alt torakal E) Alt servikal 74. Moyamoya hastalığı için aşağıdakilerden hangisi doğrudur? A) Özellikle posterior sirkülasyon etkilenir. ) Çocuklarda kanama ön plandadır. C) İntrakranial periferik damarlarda tıkanma gelişir. D) Sadece tıbbi tedavisi vardır. E) Tıkanma sonrasında kollateraller gelişir. 71. Tip II atlanto-oksipital dislokasyonda, hangi yöne doğru dislokasyon görülür? A) Öne doğru ) Arkaya doğru C) Yana doğru D) Yukarıya doğru E) Rotasyon tarzında 75. Atlantoaksiyel instabilitede, C1 ile dens arasındaki mesafe, yetişkinlerde kaç mm den fazla olmamalıdır? A) 1 ) 2 C) 3 D) 4 E) 5 72. Atlantoaksiyel stabilizasyonda, fleksiyon hareketini sınırlandıran yapı aşağıdakilerden A) Alar ligament ) Apikal ligament C) Tektorial membran D) Transvers ligament E) Anterior longitudinal ligament 73. Atlantoaksiyel stabilizasyonda, öne doğru hareketi sınırlandıran yapı, aşağıdakilerden A) Alar ligament ) Apikal ligament C) Tektorial membran D) Transvers ligament E) Anterior longitudinal ligament 76. Kafa travmasını takiben muayene edilen hastada konjüge tonik göz deviasyonu, küçük ve ışığa reaktif pupiller, dekortike postür ve Cheyne Stokes solunumu mevcuttur. Travma sonucu bu hastada lezyon öncelikle aşağıdaki hangi lokalizasyonda belirlenir? A) Frontal lob ) Talamus C) Hipotalamus D) Mezensefalon E) Pons 77. Aşağıdakilerden hangisi patofizyolojik olarak primer beyin yaralanmasını ifade eder? A) Epidural hematom ) Hipoksi C) Menenjit D) İntraserebral hematom E) Korteksin kontüzyonu 10
EYİN VE SİNİR CERRAHİSİ 78. Aşağıdaki kafa travması lezyonlarından hangisi cerrahi girişimle tedavi edilmez? A) Açık çökme kırıkları ) Epidural hematom C) Skalp laserasyonları D) Diastatik kırıklar E) Subdural hematom 82. Kafa içi basınç ölçümünün yapılamayacağı yer aşağıdakilerden A) eyin parakimi ) Subdural mesafe C) Epidural mesafe D) Lateral ventrikül E) Subgaleal 79. Yenidoğan döneminde yapılan beyinomurilik sıvısının biyokimyasal incelemesinde, çocuklar ve erişkinlerden farklı olarak aşağıdakilerden hangisi yüksektir? A) Sodyum ) Potasyum C) Total protein D) Klor E) Laktat 80. ebeklerde intrakraniyal basınç aralığı aşağıdakilerden A) 1-5 mmhg ) 5-8 mmhg C) 7-10 mmhg D) 8-12 mmhg E) 10-15 mmhg 83. eyin omurilik sıvısının emilimi aşağıdaki yapıların hangisinden olmaktadır? A) Lenfatikler ) Araknoid villuslar C) Kapiller sistem D) Koroid pleksus E) Dördüncü ventrikül 84. abinski refleksi hangi traktusun etkilenmesi sonucunda ortaya çıkar? A) Kortikospinal traktus ) Kortikorubral traktus C) Ekstrapiramidal traktus D) Spinoserebeller traktus E) Serebellovestibuler traktus 81. eyin omurilik sıvısı aşağıdaki yapılardan hangisinde en fazla üretilir? A) Nöronlar ) Glial hücreler C) Koroid pleksus D) Epandimal hücreler E) Oligodendroglial hücreler 85. Anterior fontaneli oluşturan kemikler hangileridir? A) Temporal ve parietal kemikler ) Frontal ve temporal kemikler C) Parietal ve oksipital kemikler D) Frontal ve parietal kemikler E) Temporal ve oksipital kemikler 86. Fetal beyin hasarına yol açabilen konjenital enfeksiyonlar içerisinde en önemlisi olan TORCH kompleksi içerisinde olmayan aşağıdakilerden A) Toxoplasmosis ) Rubella C) Cytomegalovirus D) Herpes E) Trichomonas 11
EYİN VE SİNİR CERRAHİSİ 87. Kan eyin ariyerinin yapısında en fazla bulunan ve bu nedenle bazı maddelerin daha kolay geçişini sağlayan aşağıdakilerden A) Glukoz ) Protein C) Lipid D) Laktat E) Pirüvat 91. Kordomalar, aşağıdaki yerlerden hangisinde en yaygın görülür? A) Kafa kaidesi ) Üst servikal C) Torakal D) Lomber E) Sakrokoksijeal 88. Aşağıdaki patolojilerden hangisinde klinik olarak kuvvet kaybı, mesane ve barsak fonksiyon bozukluğu sıklıkla görülmektedir? A) Enterogeniz kist ) Miyelomeningosel C) Dermal sinüs traktı D) Gerilmiş omurilik sendromu E) Ayrık omurilik malformasyonu 89. Atlantoaksiyel lateral hareketin derecesi aşağıdakilerden A) 0 derece ) 5 derece C) 10 derece D) 15 derece E) 20 derece 90. Pilomatriksoma tümörü, aşağıdaki hangi lokalizasyonda daha fazla görülür? A) Skalp ) Frontal lop C) Lateral ventrikül D) Üçüncü ventrikül E) Dördüncü ventrikül ve posterior fossa 92. Kraniyal sinirler içerisinde, üçüncü sıklıkta schwannomların görüldüğü sinir A) 3. kraniyal sinir ) 5. kraniyal sinir C) 7. kraniyal sinir D) 8. kraniyal sinir E) 9. kraniyal sinir 93. Yetişkinlerde koroid pleksus papillomları, en sık nerede görülürler? A) Frontal horn ) Oksipital horn C) Temporal horn D) Dördüncü ventrikül E) Üçüncü ventrikül 94. Yetişkinlerde, moyamoya hastalığının en yaygın başvuru sebebi nedir? A) Verbrobasiler yetmezlik ) Subaraknoid kanama C) İntrakraniyal hemoraji D) Trigeminal nevralji E) Epilepsi 95. Fibromüsküler displazide, internal karotid arterin en sık tutulan segmenti aşağıdakilerden A) Servikal segmenti ) Klinoidal segmenti C) Kavernöz segmenti D) Oftalmik segmenti E) Supraklinoid segmenti 12
EYİN VE SİNİR CERRAHİSİ 96. İnternal akustik kanal içerisinde anatomik olarak fasial sinirin yerleşimi aşağıdakilerden A) Önde altta ) Ön ve arka altta C) Arkada üstte D) Arkada altta E) Önde üstte 100. Limfoid hipofizitis için aşağıdakilerden hangisi doğrudur? A) Hipofizin otoimmün bir hastalığıdır. ) Hipofiz enfeksiyonudur. C) Growth adenomadır. D) Tedavisi tıbbidir. E) Prolaktinomadır. 97. Dördüncü ventrikül ün kaudal kısmına yaklaşım için, bariyer teşkil eden en önemli yapı aşağıdakilerden A) Vermis ) Uvula C) Tonsil D) Piramid E) Flokkulus TEST İTTİ. CEVAPLARINIZI KONTROL EDİNİZ. 98. Obex in lokalizasyonu aşağıdakilerden A) Dördüncü ventrikül ün rostralindedir. ) Dördüncü ventrikül ün kaudalindedir. C) Dördüncü ventrikül ün lateralindedir. D) Dördüncü ventrikül ün santralindedir. E) Dördüncü ventrikül ün üst medialindedir. 99. Polisitemi ile birlikte olabilen, santral sinir sistemi tümörü aşağıdakilerden A) Retinoblastom ) Dermoid tümör C) Ependimoblastom D) Hemangioblastom E) Embriyonel karsinom 13
SINAV SÜRESİNCE UYULACAK KURALLAR 1. Adaylar, sınav kurallarına ve salon görevlilerinin tüm uyarılarına uymak zorundadırlar. Kurallara ve uyarılara uymayan adayların sınavları geçersiz sayılacaktır. 2. Sınav başladıktan sonra adayların salon görevlileri ve birbirleri ile konuşmaları, kalem, silgi vb. şeyleri istemeleri yasaktır. 3. Adaylar sınav süresince, sınav giriş belgesi ile birlikte kimlik belgelerinden birini (nüfus cüzdanı, pasaport veya sürücü belgesi) masalarının üzerinde bulundurmak zorundadırlar. 4. Sınav evraklarını teslim etmeyen, soru kitapçıklarının sayfalarından bir kısmını eksik teslim edenlerin sınavları geçersiz sayılacaktır. SALON GÖREVLİLERİNCE SINAV AŞLAMADAN ÖNCE ADAYLARA YAPILACAK SON UYARI Soracağınız bir şey var mı? Varsa şimdi sorunuz. Sınav başladıktan sonra sorularınıza cevap verilmeyecektir. aşlama zilini bekleyiniz. Hepinize başarılar dileriz. (Salon başkanı başlama ve bitiş saatini tahtaya yazacaktır.) u kitapçığın her hakkı saklıdır. Hangi amaçla olursa olsun, kitapçığın tamamının veya bir kısmının Millî Eğitim akanlığı Yenilik ve Eğitim Teknolojileri Genel Müdürlüğünün yazılı izni olmadan kopya edilmesi, fotoğraflarının çekilmesi, bilgisayar ortamına alınması, herhangi bir yolla çoğaltılması, yayımlanması veya başka bir amaçla kullanılması yasaktır. u yasağa uymayanlar, doğabilecek cezai sorumluluğu ve kitapçığın hazırlanmasındaki mali külfeti peşinen kabullenmiş sayılır.
4 KASIM 2012 TARİHİNDE YAPILAN SAĞLIK AKANLIĞI SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ AŞASİSTANLIK SINAVI 4. GRUP: EYİN VE SİNİR CERRAHİSİ SORU KİTAPÇIĞI CEVAP ANAHTARI 1. E 2. 3. C 4. A 5. E 6. 7. A 8. D 9. 10. C 11. A 12. E 13. D 14. E 15. C 16. E 17. 18. 19. D 20. A 21. D 22. 23. C 24. E 25. 26. E 27. C 28. A 29. E 30. D 31. 32. A 33. 34. C 35. A 36. C 37. E 38. A 39. E 40. D 41. 42. E 43. A 44. D 45. 46. E 47. C 48. D 49. A 50. 51. D 52. A 53. C 54. E 55. 56. E 57. D 58. C 59. 60. E 61. A 62. D 63. A 64. C 65. D 66. 67. E 68. A 69. D 70. 71. D 72. C 73. D 74. E 75. C 76. A 77. E 78. D 79. C 80. A 81. C 82. E 83. 84. A 85. D 86. E 87. C 88. 89. A 90. A 91. E 92. C 93. D 94. C 95. A 96. E 97. C 98. 99. D 100. A