e-sağlık/sağlık Net Bölüm - 3 Sunu 1
SUNU PLANI Türkiye Sağlık Sistemi Sağlıkta e- Dönüşüm Sağlık Net ve E-Sağlık Uygulama Örnekleri Bölüm - 3 Sunu 2
Türkiye nin Sağlık Sistemi 1920-1923 (Yapılanma Dönemi) 1923-1946 (Koruyucu Hizmetlerin Önceliği) 1946-1960 (Milli Sağlık Politikası Çalışmaları) 1960-1980 (Sosyalizasyon Dönemi) 1980-2002 Sonrası Sağlık Politikaları 2003 Sonrası Sağlık Politikaları Bölüm - 3 Sunu 3
1920-1923 (Yapılanma Dönemi) 1920 de 3 sayılı kanunla kuruluş Daha çok savaş yaraları sarılmış Mevzuat gelişimi İlk Sağlık Bakanı Dr. Adnan Adıvar Bölüm - 3 Sunu 4
1923-1946 (Koruyucu Hizmetlerin Önceliği) 1937 yılına kadar Dr. Refik Saydam dönemi Halen geçerli olan birçok kanun çıkarılmış Planlama modeli, Mecburi hizmet getirilmiş ve serbest çalışması yasaklanmış, Geniş bölgede tek amaçlı dikey örgütlenme Rehber olması için numune hastaneleri açılmış, Bölüm - 3 Sunu 5
1946-1960 (Milli Sağlık Politikası Çalışmaları) Milli sağlık Politikası süreci, Nüfus esaslı entegre sağlık hizmetleri, Hastanelerin Sağlık bakanlığına devri, 1946 da SSK kuruldu 1952 de AÇS hizmetleri başlatıldı ayrıca sigortalı işçiler için hastaneler açılmaya başladı Tıpta uzmanlaşma ön plana çıktı, Bölüm - 3 Sunu 6
1960-1980 (Sosyalizasyon Dönemi) 1961 de 224 sayılı kanun çıktı fiilen 1963 de başladı 1983 de tüm ülkeye yayıldı (yaygın,sürekli,entegre,kademeli) 1965 de Nüfus Planlaması hakkında kanun çıktı Dar bölgede çok yönlü hizmet, 1967 de Genel Sağlık Sigortası (GSS) için kanun taslağı bakanlar kuruluna sunulamadı 1969 da 2. beş yıllık kalkınma planında GSS kurulması öngörüldü, 1971 de GSS mecliste kabul edilmedi, 1974 de GSS meclise sunuldu görüşülemedi, 1978 de tam gün yasası çıktı, 1980 de tekrar kaldırıldı Bölüm - 3 Sunu 7
1980-2002 sonrası Sağlık Politikaları 1982 anayasası, (60 ve 56.maddeler) 1987 de Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu çıkarılmış, ancak uygulamaya konulamamıştır. 1990 da DPT tarafından Sağlık Sektörü Master Plan Etüd çalışması-sağlık reformları, 1992 de yeşil kart uygulaması başlamış, 1993 de Ulusal Sağlık Politikası (destek, çevre sağlığı, yaşam biçimi, sağlık hizmet sunumu ve sağlıklı Türkiye) 1998 ve 2000 de GSS taslak kanun çalışması ve sonuçlanmamıştır. Bölüm - 3 Sunu 8
1990 2002 yıllarında yürütülen sağlık reformu çalışmalarının ana bileşenleri şunlardır Sosyal güvenlik kurumlarının tek çatı altında toplanarak genel sağlık sigortasının kurulması, Birinci basamak sağlık hizmetlerinin aile hekimliği çerçevesinde geliştirilmesi, Hastanelerin özerk sağlık işletmelerine dönüştürülmesi, Sağlık Bakanlığının koruyucu sağlık hizmetlerine öncelik veren sağlık hizmetlerini planlayıp denetleyen bir yapıya kavuşturulması. Görüldüğü gibi bu dönem teorik çalışmaların yapıldığı ancak bunların yeterince uygulama alanı bulamadığı bir dönem olmuştur. Bölüm - 3 Sunu 9
2003 Sonrası Sağlık Politikaları ve Türkiye Sağlıkta Dönüşüm Programı 16 Kasım 2002 tarihinde Sağlık Bakanlığı Acil Eylem Planı açıklanmış, 2003 yılı başında da Sağlıkta Dönüşüm Programı (SDP) hazırlanarak kamuoyuna duyurulmuştur. SDP, sağlık hizmetlerinin etkili, verimli ve hakkaniyete uygun bir şekilde organize edilmesini hedeflemektedir ve 8 bileşen üzerine kurgulanmıştır. Bölüm - 3 Sunu 10
Sağlıkta Dönüşüm Programı nın Bileşenleri (2003) 1-Planlayıcı ve denetleyici Sağlık Bakanlığı 2-Herkesi tek çatı altında toplayan genel sağlık sigortası 3-Yaygın, erişimi kolay ve güler yüzlü sağlık hizmet sistemi a) Güçlendirilmiş temel sağlık hizmetleri ve aile hekimliği b) Etkili, kademeli sevk zinciri c) İdari ve mali özerkliğe sahip sağlık işletmeleri 4-Bilgi ve beceri ile donanmış, yüksek motivasyonla çalışan sağlık insan gücü 5-Sistemi destekleyecek eğitim ve bilim kurumları 6-Nitelikli ve etkili sağlık hizmetleri için kalite ve akreditasyon 7-Akılcı ilaç ve malzeme yönetiminde kurumsal yapılanma 2007 sonrası ilave edilen 3 yeni başlık: 1-Daha iyi bir gelecek için sağlığın geliştirilmesi ve sağlıklı hayat programları 2- Tarafların harekete geçirilmesi ve sektörler arası işbirliği için çok yönlü sağlık sorumluluğu 3-Uluslar arası alanda ülkenin gücünü artıracak sınır ötesi sağlık hizmetleri 8-Karar sürecinde etkili bilgiye erişim: Sağlık bilgi sistemi Bölüm - 3 Sunu 11
SDP nın Etik, Politik ve Metodolojik Temelleri Sağlıkta Politika Çemberi ETİK Değerlendirme POLİTİKA Sorun Tanımlama ve Teşhis Uygulama Politika Geliştirme Politik Karar Bölüm - 3 Sunu 12 * Marc J. Roberts ve ark. 12
SDP nın Etik,Politik ve Metodolojik Temelleri FİNANSMAN Sağlıkta Dönüşümün Başlıca Kontrol Mekanizmaları HEDEF KİTLE ÖDEME ETKİLİ SAĞLIK GÖSTERGELERİ ORGANİZASYON KALİTELİ VATANDAŞIN FİNANSAL RİSKTEN KORUNMASI DÜZENLEME ULAŞILABİLİR VATANDAŞ MEMNUNİYETİ DAVRANIŞ Bölüm - 3 Sunu 13 PERFORMANS ÖLÇÜTLERİ PERFORMANS HEDEFLERİ
SDP nın Etik,Politik ve Metodolojik Temelleri Planlayıcı ve denetleyici Sağlık Bakanlığı Akılcı ilaç ve malzeme yönetimi Genel Sağlık Sigortası Eğitim ve Bilim Kurumları Yaygın, erişimi kolay ve güler yüzlü Sağlık hizmeti Bilgili ve motive İnsan gücü Kalite ve Akreditasyon Ulusal Sağlık Bilgi Sistemi e-sağlık Sağlığın geliştirilmesi ve sağlıklı hayat programları Çok yönlü sağlık sorumluluğu Sınır ötesi sağlık hizmetleri Bölüm - 3 Sunu 14
PROGRAMIN BİLEŞENLERİ Sağlık Bilgi Sistemi Elektronik hasta kaydı Elektronik provizyon ve faturalama Merkezi veri tabanı Sosyal güvenlik kuruluşları ile bilgi entegrasyonu e-radyoloji Uzaktan eğitim Sağlık politika belirleyicilerine güvenli veri Bölüm - 3 Sunu 15
Bilgi Toplamaktan, Bilgi İşlemeye.. Tek Düzen Muhasebe Sistemi devreye alındı. Hastane Bilgi Sistemlerinin geliştirilerek yaygınlaşması sağlandı. Yeşil Kart veri tabanı oluşturuldu, Yeşil kartlıların da Emekli Sandığı reçete kontrol sistemine dahil olmaları sağlandı. İnsan Kaynakları Yönetim Sistemi modülüne işlerlik kazandırıldı, bütün personel hareketleri bu sistem üzerinden yapılmaktadır. Coğrafi Bilgi Sistemi, İhale Bilgi Sistemi ve her yıl yenilenen Sağlık Envanteri ile hizmet planlama ve sunumu daha objektif esaslara dayanmaktadır. İlaç ve Uluslar arası Hastalık Sınıflandırma kodları uygulamaya koyuldu. 2007 yılı içinde Ulusal Sağlık Veri Sözlüğü, Sağlık Bilgi Referans Sunucusu, Elektronik Sağlık Kaydı Veritabanı ve Karar Destek Sistemi hayata geçirildi Organ nakli bekleyen vatandaşlara en uygun organı bularak en kısa sürede hizmet vermek ve kayıt dışı organ naklinin önüne geçmek için Organ Nakli ve Doku Bilgi Bankası hizmete başladı Ayrıca 2007 yılında tüm sağlık kurumlarından veri akışının başlatılması ve ülke çapında yaygınlaştırılması için e-sağlık Uygulaması başladı. Bölüm - 3 Sunu 16
ICEBERG Sağlık kaydı bütünlüğü e-sağlık Sağlık hizmet i Uygulamalar Klinik Yönetimsel Web-tabanlı İş akışları Altyapı Ulusal Belirleyiciler Veri kaynakları Hastane / uygulama Hizmet sunucular ve hastalar Endüstri / hizmet üreticileri Mevzuat belirleyiciler / hizmet sunucuları Bölüm - 3 Sunu 17 Standartlar Güvenlik, haberleşme, ağlar Veri, kodlama, sınıflama Mimari yapılar Ulusal e-sağlık otoritesi
E-Sağlık Projeleri Sağlık.NET ( Sağlık.NET 2 ) E-Radyoloji HSBS ( Halk Sağlığı Bilgi Sistemi ) ESK ( Elektronik Sağlık Kayıtları ) Karar Destek Sistemleri Bölüm - 3 Sunu 18
E-Sağlık Projeleri Gelişimi Aile Hekimliği Bilgi Sistemi 2005 :DÜZCE pilot il olarak başladı, Henüz ilgili mevzuat oluşmamış, sahada aile hekimliği ile ilgili yeterli farkındalık yok. İl Sayısı : 1 (Pilot Uygulama) 2006,2007 AHBS için MSVS geliştirildi ve diğer firmaların da kullanımı için Ocak 2007 de ilan edildi, SKRS 1 oluşturuldu, KDS geliştirildi 2008-2009: AHBS deki tecrübelerle Sağlık-NET geliştirildi USVS, MSVS, SKRS 2, HL7 geliştirildi, 2010: 46 il eklendi ve yıl sonunda tüm Türkiye'de uygulamaya başlandı Bölüm - 3 Sunu 19
E-Sağlık Projeleri Gelişimi Sağlık.NET 1 2. ve 3. Basamak Sağlık Kurumlarından veri toplanması için kurulmuş bilgi sistemidir. 2006 Analiz çalışmaları tamamlandı Ulusal Sağlık Veri Sözlüğü (USVS) Minimum Sağlık Veri Setleri (MSVS) Sağlık Kodlama Referans Sunucusu (SKRS) 1. e-sağlık Kongresi (İzmir) yapıldı. 2007 Ulusal Sağlık Veri Sözlüğü 1.0 ve ICD-10 (TR) kitapları yayımlandı. 2008 İl bazında ICD-10 Egitimleri 2009: 15 Ocak : Sağlık-Net veri toplamaya hazır hale geldi. Sağlık-Net entegrasyonu Kurumsal performans göstergeleri arasına alındı. Bölüm - 3 Sunu 20
Neden e-sağlık? 1 Veri Standardizasyonunun sağlanması 2 e-sağlık 3 Yöneticiler için veri-analiz desteği(kds) 4 5 Bölüm - 3 Sunu 21 Elektronik Sağlık Kaydının oluşturulması Veri akışının hızlanması Kaynak tasarrufunun sağlanması ve verimliğin arttırılması
Veri Toplama Yöntemi (Hedef) Merkez Teşkilat Birimleri SAGLIK-NET Taşra Teşkilat Birimleri (Veri üreten birimler) Bölüm - 3 Sunu 22 22
e-sağlık Birlikte Çalışılabilirlik Tedarik kurumları Ödeyici Kurumlar İkinci basamak Sağlık Kurumları (Devlet hst, vb) Özel Sağlık Kurumları (Hast, Pol. vb) ESK DATABASE Lab. Birinci basamak Sağlık Kurumları (Toplum Sağlığı Merkezleri, Verem Savaş, Sıtma Savaş vb.) Üçüncü Basamak Sağlık Kurumu (EAH, Üniversite hst,özel dal hst,gata vb) Bölüm - 3 Sunu 23 Aile Hekimliği
Sonuç-1 Kaliteli Veri Tam Veri Doğru Veri Yeterli Kapsam Bölüm - 3 Sunu 24
Sağlık net ve E-sağlık uygulama Örnekleri Sağlık.NET2 Sağlık Bakanlığının mevcut iki sisteminin birleştirilmesi sonucu oluşturulan sistemdir. Sağlık.NET2 01.Ağustos 2012 tarihinden beri sahada kullanılmaktadır. AHBS Sağlık.NET Sağlık.NET2 Bölüm - 3 Sunu 25
Neden Sağlık.NET2 Bakanlıkta birbirinden bağımsız iki (2) farklı sistemi vardı. Hastaların bilgileri iki (2) ayrı sistemde oluşmaya başlamıştı. Bu iki sistem birbiri arasında bir entegrasyon yoktu. Teknik altyapı olarak bazı performans sorunları vardı. Veri kayıpları vardı. Bölüm - 3 Sunu 26
Sağlık.NET2 içeriği Sağlık.NET2; USVS 2.0 da belirtilen Minimum Sağlık Veri Setleri (MSVS) ve bu veri setlerinin kombinasyonlarında oluşmuş Gönderim Paketlerinden (GP) oluşur. Bölüm - 3 Sunu 27
Gönderim Paketleri Gönderim Paketleri USVS 2.0 da belirtilen Minimum Sağlık Veri Setlerinin (MSVS) kombinasyonlarında oluşturulmuş. MSVS gruplarıdır. Bölüm - 3 Sunu 28
Gönderim Paketleri Sağlık.NET2 (SN2) şuan yedi (7) adet gönderim paketi içermektedir. İhtiyaca ve duruma göre bu paketler artırılabilir. 1. Vatandaş Kayıt GP. 2. Hasta Özlük GP. 3. HIV GP. 4. Muayene GP. 5. Yatan Hasta GP. 6. Tetkik Sonuç GP. 7. Ölüm GP Bölüm - 3 Sunu 29
Gönderim Paketleri 1/3 Vatandaş Kayıt GP. Tanımı Herhangi bir birime kayıtlı olmayan hastaların birime kaydedilmesi için kullanılabilir. Kim Gönderir Aile Hekimleri yollayabilir. Hasta Özlük GP. Tanımı Herhangi bir birime kayıtlı olan hastanın sistemde kayıtlı bilgilerinin güncellemesi için kullanılır. Kim Gönderir Aile Hekimleri yollayabilir. HIV GP. Tanımı HIV ile ilgili bildirim, tedavi ve izlemler gönderilmesin de kullanılır. Kim Gönderir; Yetkili tüm kurumlar Bölüm - 3 Sunu 30
Gönderim Paketleri 3/3 Yatan Hasta GP. Tanımı Herhangi bir sağlık kuruluşunda yatan bir hasta için yatış sürecinde yapılan muayene ve diğer işlemlerin yollanmasında kullanılır. Kim Gönderir; SN2 sistemi ile uyum sağlayan ve yataklı tedavi yapan tüm kurumlar yollayabilir. Ölüm GP. Tanımı Ölüm bildirimi durumlarında yollanmasında kullanılır. Kim Gönderir; SN2 sistemi ile uyum sağlayan tüm kurumlar yollayabilir. Bölüm - 3 Sunu 31
Minimum Sağlık Veri Setleri MSVS; Sağlık verisi toplamak için oluşturulmuş formlardır. MSVS ler USVS 2.0 da tanımlanmıştır. Gönderim paketleri bu MSVS lerin Kombinasyonlarında oluşmaktadır. Toplam 65 adettir. 15 adet MSVS tanıya bağlı özel msvs lerdir. Bu MSVS ler ilgili birimlerin talebi ile oluşturulmuştur. Bölüm - 3 Sunu 32
Minimum Sağlık Veri Setleri Tanıya Bağlı Özel MSVS ler 1. Kanser, 2. Obezite, 3. Diyabet, 4. Diyaliz, 5. Verem, 6. Kuduz, 7. Parazite Hastalıklar, 8. Kronik Hastalıklar, 9. Tetkikler (Tomografi ve röntgenler hariç) 10. İntihar girişimi, 11. Madde Bağımlılığı, 12. Organ Nakli, 13. Kök Hücre Nakli, 14. Zehirlenme, 15. Madde Bağımlılığı ve Tütün kullanımı Bölüm - 3 Sunu 33
Minimum Sağlık Veri Setleri Genel MSVS ler Bu MSVS ler özel bir tanıya hitap etmeyen Genel MSVS lerdir. 1. Reçeteler (Muayene sonucu ortaya çıkan), 2. Tetkikler (Tomografi ve röntgenler hariç), 3. İzlemler (Gebe, Bebek & Çocuk), 4. Aşılar, 5. Ağız ve Diş Sağlığı, 6. Kan Bağışı Bölüm - 3 Sunu 34
Hasta Tipleri Sağlık.NET2 (SN2) ile herkesin verisi toplanabilir. 1. TCK Numarası olan her vatandaşın 2. Henüz TCK Numarası almamış yeni doğanın 3. Pasaport olan her yabancının 4. TCK numarası ve Pasaportu da olmayan her bireyin (ör.: Mülteciler) Bölüm - 3 Sunu 35
Hedef Sağlık.NET2 (SN2) ile; 1. Tedavi ve Teşhis için gelmiş tüm bireylerin sağlık faaliyetlerinin verileri toplamak 2. Kurumları tedavi yöntemleri için gerekli olan verileri oluşturmak ve sisteme dahil etmek 3. Bu verileri ihtiyacı olan tüm kurumlara raporlamak Bölüm - 3 Sunu 36
Sağlık-Net Mimarisi Servisler Kurumsal Uygulamalar Teletıp Randevu Bilgi Sistemi Portal Karar Destek Sistemi SKRS Elektronik Sağlık Kaydı Sunucu ve ağ Servi Ölçeklenebilir, Sürdürülebilir, Yönetilebilir VTYS Sunucuları Uygulama Sunucuları Güvenlik Yön. Bilgi Güvren. Pol. Hasta Veritabanı Kimlik Doğrulama IT Personeli Kimlik ve Rol ve Erişim Yön. Sağlık Çalışanı Veritabanı Güvenli Erişim için Ağ Serv. Kullanıcılar Araş. Kur. Bölüm - 3 Sunu 37 37 Kurum Çalışn. Hastalar Sağlık Çal.. Aile Hek. Hastaneler Sağlık Bilişim Sistemleri SGK ve Sağlık Yönetimi Plan.
E-Sağlık Projeleri Sağlık.NET USVS 2.0 ve şu an 2.1 sürümleri ile tüm sağlık hizmet sunucularından veri toplamak için geliştirilmiştir. Diğer E-Sağlık projelerine sağlık verisi sağlar ( HSBS, E-Radyoloji vs ) Karar Destek Sistemi için temel verileri sağlar. Bölüm - 3 Sunu 38 38
Sağlık.NET Proje Hedefi Sağlık.NET tüm sağlık kurum ve kuruluşlarında oluşturulan tüm sağlık verisini toplamak hedefi ile geliştirilmiştir. Oluşturulan bu sağlık verileri öncelikle vatandaşların sağlık hizmetini daha iyi alabilmeleri için kullanılmaktadır. Bu veriler ile hizmet kalitesini arttıracak diğer projeler içinde kaynak görevini üstlenmektedir. Bölüm - 3 Sunu 39 39
E-Sağlık Projeleri Sağlık.NET Tüm vatandaşlarımızın kayıtları mevcuttur, ülkemize giriş yapan yabancılar ile vatansız diye tanımladığımız diğer gurupları da kapsar. Aylık 70 milyonun üzerinde USVS paketi işlem görmektedir. Ülkemiz bu ölçekte veriyi Uluslararası standartlara uygun şekilde veri toplamayı başarabilen nadir ülkelerden birtanesidir. Bölüm - 3 Sunu 40 40
Sağlık-NET Nedir? H A S T A N E L E R A İ L E H E K İ M L E R İ V A T A N D A Ş L A R VERİ ALIMI (HL7) VERİ GÖNDERİMİ (HL7) K A R A R V E R İ C İ L E R ESK VERİ TABANI Bölüm - 3 Sunu 41 Minimum Sağlık Veri Setleri (MSVS) Ulusal Sağlık Veri Sözlüğü (USVS) Sağlık Kodlama Referans Sunucusu (SKRS)
Sağlık Kodlama Referans Sözlüğü(SKRS) sağlık bilgi sistemi standartlarını ve kodlama sistemlerini bir araya getiren bunları açık teknolojilerle (XML web servisleriyle) paylaşan ve gerektiğinde kolay güncelleme imkânları sağlayan bir referans ve paylaşım sistemidir. SKRS 3 sürümü USVS 2.0 kapsamında hazırlanmış ve yayına hazır hale getirilmiştir. Bölüm - 3 Sunu 42 42
USVS nin en önemli fonksiyonu karşılıklı işlerlik temeli oluşturmasıdır. Bu nedenle Veri Elemanı Belirleme Algoritmasında aşağıdaki etkenler göz önüne alınmıştır. Bakanlığımızda politika geliştirme, izleme, değerlendirme, denetleme, istatistik, analiz ve raporlama amaçlı kullanılıp kullanılmayacağı, Herhangi bir bilginin elde edilmesindeki yararı, Bir hastanın sağlık dosyasında mutlaka bulunması gereken bir veri olup olmadığı, Hasta dosyasında yer alması gerekse de doktorların mutlaka elektronik ortamda ve hızlı şekilde ulaşmaları gereken bir veri olup olmadığı, Pratikte doktorlar tarafından bir bilgi sistemine kaydedilmesi/girilmesi mümkün bir veri olup olmadığı Bölüm - 3 Sunu 43 43
Ulusal Sağlık Veri Sözlüğü Veri den Bilgi ye ulaşmak için önce terminolojide birlik SÖZLÜK 540 Veri Elemanı 65 MSVS ISO 11179 Bölüm - 3 Sunu 44
Ulusal Sağlık Veri Sözlüğü Gönderim Paketi (7 Adet) Muayene gönderim Paketi MSVS (65 Adet) Vatandaş Kayıt msvs Muayen e msvs Veri Elemanı (540 Adet) Hasta Kimlik No Adı Soyadı Cinsiyet Doğum Tarihi Uyruk Muayene Başlangıç zamanı Muayene Bitiş zamanı Ek Tanı Hikayesi + Bölüm - 3 Sunu 45 45
Neler Yapılacak? Kurum Bazında Mali Veri Setleri Kurum Bazında 2013 İdari Veri Setleri MVS 2013 Sağlık Veri Setleri Bölüm - 3 Sunu 46 Vatandaş Bazında 2008 46 46
Sağlık Kodlama Referans Sunucusu Sağlık Bilgi Sistemlerinde ortak bir kodlama standardı oluşturarak,birlikte çalışabilirlik zemini sağlayan, Türkiye sağlık sisteminin izlenebilir, ölçülebilir ve daha kolay yönetilebilir bir yapıya kavuşturulmasına katkı veren, Açık teknolojilerle ( XML Web Servisleriyle) paylaşan, bir referans bilgi sistemidir. Bölüm - 3 Sunu 47 47
Sağlık Kodlama Referans Sunucusu SKRS Sistemin İşleyişi Yazılım Geliştiriciler Aile Hekimleri XML Web Servisleri XML Web Servisleri SKRS Sunucusu Hastaneler Bölüm - 3 Sunu 48 Diğer 48 Kurumlar 48 48
SKRS Web Servisleri SKRS Bölüm - 3 Sunu 49 49
Tüm görüntü ve raporlara ait verilerin ortak bir platform aracılığı ile toplanması, paylaşılması, görüntü ve raporların istemi yapan hekim, kişinin bağlı olduğu aile hekimi veya yetki verdiği diğer hekimler arasında paylaşılması için hızlı ve güvenli bir elektronik ortamın oluşturulması. Bölüm - 3 Sunu 50 50
Sistemin işlerliğinin ve yönetilebilirliğinin sağlanması amacı ile ihtiyaç duyulan görüntüleme, raporlama ve depolama kapasitelerine göre e-radyoloji Veri Merkezi oluşturulmuştur. Sağlık ağının oluşturulması ile diğer veri merkezlerimizde de dağıtık yapı kullanılabilecektir. Aile Hekimlerinin Radyolojik Tetkiklerini kolay bir şekilde isteyebilmeleri ve sonuçları görebilmeleri, hastaneler arası raporlama ve görüntüleme hizmetleri için bir sistem oluşturulmuştur. Bölüm - 3 Sunu 51 51
Bölüm - 3 Sunu 52 52
Halk Sağlığının Korunması görevini en alt birimi olan Toplum Sağlığı Merkezlerinin ihtiyaçlarının karşılanması için planlanmıştır. Mevcutta 3 modül tarafımızdan geliştirilmiştir. Planlama ve analiz çalışmalarının devam eden 23 ün üzerinde modül bulunmaktadır. Modüller arasında; Kanser Tarama Bağışıklama Sağlığın Korunması Bölüm - 3 Sunu 53 Bulaşıcı Hastalıklar. 53
Toplumdaki bireylerin doğumdan ölüme kadar oluşan tüm sağlık geçmişinin tutulduğu ve mahremiyet ilkeleri çerçevesinde sağlık ağı üzerinde paylaşılan güvenli bir sistemdir. ESK demografik bilgilerden muayeneye, kronik hastalıklardan bağışıklamaya kadar çok geniş bir yelpazeyi kapsayabilmektedir. Bölüm - 3 Sunu 54 54
Bölüm - 3 Sunu 55 55
Sağlıkta bilişim teknolojilerinin dünyadaki gelişimini izlemek ve bu alandaki uluslararası ilişkileri yürütmek ve geliştirmek, T.C. Sağlık Bakanlığı nı Uluslararası platformda en iyi şekilde temsil etmek ve saygınlığını artırmak, AB projeleri vasıtasıyla Avrupa Konseyi çapında temsil gücünü artırmak, AB ye giriş sürecine katkı sağlamak. Yürütülen Uluslararası Projeler: epsos (Sağlık verilerinin paylaşımı) EMPOWER (Tip 2 Diyabet hastalarının online takibi) PALANTE (Ankilozan Spondilit hastalarının online takibi) Bölüm - 3 Sunu 56 56
Hedefler? Bölüm - 3 Sunu 57 57
1. Yazılım geliştiricilerin akreditasyonlarının yapılması ve belgelendirilmesi. 2. Kamu Hastaneleri Bilgi Sistemi 3. Türkiye Sağlık İstatistik Bilgi Sistemi 4. E-Hekim Portali 5. Vatandaş Portali 6. Sahada oluşan verinin daha iyi alınabilmesi için USVS kapsam ve yapısında değişiklikle yapılması. 7. Aile Hekimlerinin vatandaşlara hizmet verirken yönlendirme yapabilmek üzere direk MRS randevusu verebilmelerinin sağlanması. 8. Aile Hekimlerinin vatandaşlara hizmet verirken yönlendirme yapabilmek üzere direk MRS randevusu verebilmelerinin sağlanması. Bölüm - 3 Sunu 58 58
1. ESK uygulamasını hayata geçirmek Hedefler 2. Sağlık bilişim standartlarını belirlemek, geliştirmek, uygulamak ve yaygınlaştırmak. 3. Kişisel ve kurumsal sağlık kayıtlarının gizlilik, güvenlik ve mahremiyet esaslarını belirlemek ve uygulamak. 4. Merkezi sistem ve ağ yapısını kurmak, 5. Karar Destek Sistemi kapsamında veri ambarını kurmak ve veri madenciliği uygulamalarını başlatmak ve yaygınlaştırmak 6. (KDS Raporları, Sağlık Göstergeleri Raporları, Coğrafi Bilgi Sistemi, Veri Madenciliği) Bölüm - 3 Sunu 59
Hedefler 1. Görüntüleme (radyoloji, patoloji, EKG, vb.) alanında uzaktan sağlık hizmet sunumunun verilebilmesi, Tele-Tıp ve Tele-Sağlık sistemlerini hayata geçirmek ve yaygınlaştırmak. 2. (tele-tıp, Kronik hastalıkların uzaktan takibi, Filmsiz hastane konseptinin yaygınlaştırılması, teletıp merkezinin kurulması) Bölüm - 3 Sunu 60
Sağlık - NET Hedef TELETIP Sayısal Güvenlik e-imza Mevcut Sistemler USVS Aile Hekimleri Hastane SKRS Karar Destek Sistemleri Poliklinik Hastane Elektronik Sağlık Kaydı Sağlık Sigortası Entegrasyonu Eczane Eğitim ve Ar. Hastaneleri Sağlık Bakanlığı Ağ Yönetimi Bölüm - 3 Sunu 61 Lab. Eczane Hastane 61
Özet-1 Sistemindeki kaçaklar ve gereksiz harcamalar büyük oranda önlenmiş olacak İlaç Takip Sistemi, Tüm Hastaların aldıkları hizmetin elektronik takibi, e-sağlık sisteminde hasta mahremiyeti ve bilgi Bölüm - 3 Sunu 62 62
Özet-2 Veri zengini olurken Bilgi fakiri Olmamak, Üstün Teknoloji en İyisidir? Bilgiyi ve sistemi yönetmek, Sistem tarafından yönetilir hale gelmek. Bölüm - 3 Sunu 63 63
Son Söz Tanımlamadığımız veriyi sınıflandıramayız, Sınıflandıramadığımız veriyi de ölçemeyiz, Ölçemediğimiz veriyi de değerlendiremeyiz. Bölüm - 3 Sunu 64 64