TAMAMLAYAN SAĞLIK SİGORTASI MEDIUM YATARAK TEDAVİ I KATILIM PAYI LİMİT Ameliyat Tek Kişilik Oda - Yemek Refakatçi Tıbbi Tedavi için Yatış Küçük Cerrahi Müdahaleler Yıllık Yoğun Bakım Koroner Anjiyografi Kemoterapi, Radyoterapi ve Diyaliz Ameliyat Malzeme Yıllık 1. TL AYAKTA TEDAVİ KATILIM PAYI LİMİT Doktor Muayene Röntgen Tahlil Modern Teşhis Yöntemleri Fizik Tedavi Ayakta Tedavi teminatı poliçe dönemi içerisinde maksimum 8 kez kullanım ile sınırlıdır. Doktor muayenesi ile başlayan ve aynı tanı ve tedavi süreci dahilinde yapılan işlemler tek vaka olarak değerlendirilmektedir.görüntüleme ve Laboratuar İşlemleri ve Fizik Tedavi teminatları SGK kuralı gereği tek başlarına kullanılamaz, doktor muayenesi ile kullanılma zorunluluğu vardır. EK KATILIM PAYI LİMİT Annelik Teminatı Doğum Yıllık TAMAMLAYAN SAĞLIK SİGORTASI ANLAŞMALI KURUMLARINDA GEÇERLİDİR. Bu teklif formu yukarıda belirtilen teklif tarihinden itibaren 15 gün geçerlidir, kuvertür yerine geçmez, poliçe düzenlenmesi esastır. Sigorta priminin ilk taksiti ödenmediği takdirde poliçe teslim edilmiş olsa dahi sigortacının sorumluluğu başlamaz. Sigortalanacak kişilerin geçmiş sigortalılık dönemlerine ve sağlık durumlarına ilişkin detaylı bilgi edinildiğinde primlerde değişiklik yapılabilir.
Teklif, kişilerin sağlıklı oldukları varsayılarak hazırlanmış olup, sadece tercih edilen ürünlerin teminatları ve prim tutarları hakkından bilgi vermek amacı ile hazırlanmıştır. Teklifin Şirketimiz tarafından kabulü sigortalı adayı tarafından doldurulacak başvuru / beyan formunun incelenmesini takiben yapılabilecektir. Kişilerin primleri gerçek doğum tarihlerine ve boy-kilo bilgilerine göre değişiklik gösterebilir. Risk değerlendirmesi sonucuna göre kişilerin primlerinde değişiklik olabilir. Sigorta süresi 64 yaşına kadardır. Sadece Özel Şartlarda belirtilen şartlarda Ömür Boyu Yenileme Garantisi hakkını kazanan sigortalılar 64 yaşından sonra özel şartlar hükümleri kapsamında sigortaya devam edebilirler. 18 yaşından küçüklerin ebeveyni ile sigortalanması şarttır. Sigorta Ettiren Sigortalı işbu teklifin içerdiği teminatları ve poliçe Genel Özel şartlarıyla ilgili bilgilendirildiğini ve hepsini kayıtsız şartsız kabul ettiğini beyan eder. Geçiş poliçe tekliflerinde Hasar/Prim oranına göre uygulananek primler önceki şirketten gelen geçiş bilgilerindeki oranlara göre değişiklik gösterebilir. Teklifte uygulanacak olan riziko ek primi yapılacak risk değerlendirmesinden sonra değişiklik gösterebilecektir. Başvuru / beyan formunda beyan edilmiş olsa dahi sigortalı olunmadan önce varolan rahatsızlık ve hastalıklarla ilgili her türlü giderler ile bu hastalıkların periyodik devamlılık ve nükslerinden kaynaklanan giderler, sigortalılık öncesi dönemde uygulanan ameliyat ve tedavilerin nüks ve komplikasyonlarından kaynaklanan giderler kapsam dışıdır. Başvuru / beyan formunda beyan edilmiş olsa ve tanısı ileri yaşta konulsa dahi doğuştan gelen tüm hastalık ve sakatlıklar (doğumsal anomaliler, genetik bozukluklar), prematüriteye ait giderler (kuvöz bakımı vs.), motor ve mental gelişim bozukluğu ( büyüme ve gelişme geriliği vb) ile ilgili rutin veya spesifik her türlü tetkik ve tedavi giderleri kapsam dışıdır. İşbu poliçe ürün kapsamında bulunan Anlaşmalı Sağlık Kuruluşları dışında gerçekleşen tedavi giderlerini (acil olsun veya olmasın) kapsamamaktadır.tazminat ödemesi sigorta şirketi tarafından, doğrudan hizmetin alındığı anlaşmalı sağlık kurumuna yapılacaktır. Bu sebeple mutlaka ürünün geçerli olduğu anlaşmalı kurumdan provizyon alınması gerekmektedir. Anlaşmalı sağlık kurumunda sigortalının provizyon alınmadan yaptığı sağlık giderleri (sonradan ödeme olarak gönderilen sağlık giderleri), anlaşmalı olsa dahi tercih edilen ürüne ait il dışındaki sağlık kurumları ve bu ürüne özel anlaşma yapılmamış sağlık kurumlarında yapılan sağlık harcamaları karşılanmayacaktır İşbu poliçe; Sigortalının Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı bir özel hastaneye gitmesi halinde geçerlidir. Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı hastanede sigortalının işlemlerini gerçekleştiren doktorun da Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı olması gerekmektedir. Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı olan hastane ile Ray Sigorta A.Ş. nin sigortalının tedavi göreceği branş adına Ray Sigorta Tamamlayan Sigorta poliçesi anlaşmasının olması gerekmektedir. Yatarak tedavilerde bir poliçe döneminde oluşacak tüm tıbbi malzeme giderleri 1.TL üst limit ile sınırlıdır. Tedavi talep edilen rahatsızlığın Ray Sigorta Tamamlayan Sigorta poliçesi özel şartlarına ve sağlık sigortası genel şartlarına uygun olması gerekmektedir. Ayakta Tedavi Teminatları: 1. Doktor Muayene ** 2. Görüntüleme ve Laboratuvar İşlemleri 3. Fizik Tedavi İşlemleri teminatlarından oluşmaktadır. * Doktor muayenesi ile başlayan ve aynı tanı ve tedavi süreci dahilinde yapılan işlemler tek vaka olarak değerlendirilmektedir.** 2 ve 3 numaralı maddelerde yer alan teminatlar SGK kuralı gereği tek başlarına kullanılamaz, doktor muayenesi ile kullanılma zorunluluğu vardır. ** 2 ve 3 numaralı maddelerde yer alan teminatlar SGK kuralı gereği tek başlarına kullanılamaz, doktor muayenesi ile kullanılma zorunluluğu vardır. Ayakta Tedavi teminatı poliçe dönemi içerisinde maksimum 8 kez kullanım ile sınırlıdır. 8 kullanım sonrası oluşabilecek diğer ayakta tedavi başvuruları kapsam dahilinde değerlendirilmeyecektir.
Fizik tedavi işlemleri bir yıllık poliçe dönemi boyunca maksimum aynı bölgeden toplam 3 seans, iki farklı vücut bölgesinden toplam 6 seans ile sınırlıdır. Doğum Ek Teminatı; Doğum teminatı ; gebelik süresince yapılacak rutin incelemeleri ( kan sayımı, açlık kan şekeri, kan grubu, indirekt coombs testi, hepatit B, taşıyıcılık testi, mikrobik testler, idrar tahlili, tarama testleri,ense kalınlığı ölçümü ve birinci trimestr tarama ve üçlü tarama testi, amniosentez, şeker yükleme testi, ultrasonografi ve NST) ve doğum eylemini ( normal veya sezeryan ) kapsamaktadır. Doğum teminatı kapsamındaki doğum eylemi dışındaki rutin kontrol ve incelemeler ayakta tedavi teminat kapsamı olan yıllık 8 kez kullanım limitinden düşecektir. Gebelik süresince yapılacak rutin kontrollerde her bir muayene ve sonrasında yapılacak tetkikler 1 kez olarak değerlendirilecektir.
TAMAMLAYAN SAĞLIK SİGORTASI SMALL YATARAK TEDAVİ I KATILIM PAYI LİMİT Ameliyat Tek Kişilik Oda - Yemek Refakatçi Tıbbi Tedavi için Yatış Yıllık Küçük Cerrahi Müdahaleler Yoğun Bakım Koroner Anjiyografi Kemoterapi, Radyoterapi ve Diyaliz Yıllık Ameliyat Malzeme 1. TL EK KATILIM PAYI LİMİT Annelik Teminatı Doğum Yıllık TAMAMLAYAN SAĞLIK SİGORTASI ANLAŞMALI KURUMLARINDA GEÇERLİDİR. Bu teklif formu yukarıda belirtilen teklif tarihinden itibaren 15 gün geçerlidir, kuvertür yerine geçmez, poliçe düzenlenmesi esastır. Sigorta priminin ilk taksiti ödenmediği takdirde poliçe teslim edilmiş olsa dahi sigortacının sorumluluğu başlamaz. Sigortalanacak kişilerin geçmiş sigortalılık dönemlerine ve sağlık durumlarına ilişkin detaylı bilgi edinildiğinde primlerde değişiklik yapılabilir. Teklif, kişilerin sağlıklı oldukları varsayılarak hazırlanmış olup, sadece tercih edilen ürünlerin teminatları ve prim tutarları hakkından bilgi vermek amacı ile hazırlanmıştır. Teklifin Şirketimiz tarafından kabulü sigortalı adayı tarafından doldurulacak başvuru / beyan formunun incelenmesini takiben yapılabilecektir. Kişilerin primleri gerçek doğum tarihlerine ve boy-kilo bilgilerine göre değişiklik gösterebilir. Risk değerlendirmesi sonucuna göre kişilerin primlerinde değişiklik olabilir. Sigorta süresi 64 yaşına kadardır. Sadece Özel Şartlarda belirtilen şartlarda Ömür Boyu Yenileme Garantisi hakkını kazanan sigortalılar 64 yaşından sonra özel şartlar hükümleri kapsamında sigortaya devam edebilirler. 18 yaşından küçüklerin ebeveyni ile sigortalanması şarttır. Sigorta Ettiren Sigortalı işbu teklifin içerdiği teminatları ve poliçe Genel Özel şartlarıyla ilgili bilgilendirildiğini ve hepsini kayıtsız şartsız kabul ettiğini beyan eder.
Geçiş poliçe tekliflerinde Hasar/Prim oranına göre uygulananek primler önceki şirketten gelen geçiş bilgilerindeki oranlara göre değişiklik gösterebilir. Teklifte uygulanacak olan riziko ek primi yapılacak risk değerlendirmesinden sonra değişiklik gösterebilecektir. Başvuru / beyan formunda beyan edilmiş olsa dahi sigortalı olunmadan önce varolan rahatsızlık ve hastalıklarla ilgili her türlü giderler ile bu hastalıkların periyodik devamlılık ve nükslerinden kaynaklanan giderler, sigortalılık öncesi dönemde uygulanan ameliyat ve tedavilerin nüks ve komplikasyonlarından kaynaklanan giderler kapsam dışıdır. Başvuru / beyan formunda beyan edilmiş olsa ve tanısı ileri yaşta konulsa dahi doğuştan gelen tüm hastalık ve sakatlıklar (doğumsal anomaliler, genetik bozukluklar), prematüriteye ait giderler (kuvöz bakımı vs.), motor ve mental gelişim bozukluğu ( büyüme ve gelişme geriliği vb) ile ilgili rutin veya spesifik her türlü tetkik ve tedavi giderleri kapsam dışıdır. İşbu poliçe ürün kapsamında bulunan Anlaşmalı Sağlık Kuruluşları dışında gerçekleşen tedavi giderlerini (acil olsun veya olmasın) kapsamamaktadır.tazminat ödemesi sigorta şirketi tarafından, doğrudan hizmetin alındığı anlaşmalı sağlık kurumuna yapılacaktır. Bu sebeple mutlaka ürünün geçerli olduğu anlaşmalı kurumdan provizyon alınması gerekmektedir. Anlaşmalı sağlık kurumunda sigortalının provizyon alınmadan yaptığı sağlık giderleri (sonradan ödeme olarak gönderilen sağlık giderleri), anlaşmalı olsa dahi tercih edilen ürüne ait il dışındaki sağlık kurumları ve bu ürüne özel anlaşma yapılmamış sağlık kurumlarında yapılan sağlık harcamaları karşılanmayacaktır İşbu poliçe; Sigortalının Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı bir özel hastaneye gitmesi halinde geçerlidir. Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı hastanede sigortalının işlemlerini gerçekleştiren doktorun da Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı olması gerekmektedir. Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı olan hastane ile Ray Sigorta A.Ş. nin sigortalının tedavi göreceği branş adına Ray Sigorta Tamamlayan Sigorta poliçesi anlaşmasının olması gerekmektedir. Yatarak tedavilerde bir poliçe döneminde oluşacak tüm tıbbi malzeme giderleri 1.TL üst limit ile sınırlıdır. Tedavi talep edilen rahatsızlığın Ray Sigorta Tamamlayan Sigorta poliçesi özel şartlarına ve sağlık sigortası genel şartlarına uygun olması gerekmektedir. Doğum Ek Teminatı; Doğum teminatı ; gebelik süresince yapılacak rutin incelemeleri ( kan sayımı, açlık kan şekeri, kan grubu, indirekt coombs testi, hepatit B, taşıyıcılık testi, mikrobik testler, idrar tahlili, tarama testleri,ense kalınlığı ölçümü ve birinci trimestr tarama ve üçlü tarama testi, amniosentez, şeker yükleme testi, ultrasonografi ve NST) ve doğum eylemini ( normal veya sezeryan ) kapsamaktadır. Doğum teminatı kapsamındaki doğum eylemi dışındaki rutin kontrol ve incelemeler ayakta tedavi teminat kapsamı olan yıllık 8 kez kullanım limitinden düşecektir. Gebelik süresince yapılacak rutin kontrollerde her bir muayene ve sonrasında yapılacak tetkikler 1 kez olarak değerlendirilecektir.