Alan kodu Tel... telefon yok ZİYARET KAYDI ( Ziyaret = Deneğe/ haneye ulaşmak için yapılan teşebbüslerin her biri) 1 = kişisel ziyaret

Transkript

1 (Round, 00/) Örneklem: Kish yöntemiyle adres örneklemi ÖRNEKLEM BİRİMİ: HANE ADRES Respondents name Denek no: (merkezden verilir) Hane kimlik no: (merkezden verilir) SEÇİM TABLOSU Hanedeki 5 veya üzeri birey sayısı Ziyaret ->. ->.. ->.. ->.. Anketör Numarası ess R form A Görüşülecek kişinin sıra numarası: Seçilen Kişinin Adi / Soyadi Seçilen Kişinin Telefon Numarası Alan kodu Tel... red telefon yok ZİYARET KAYDI ( Ziyaret = Deneğe/ haneye ulaşmak için yapılan teşebbüslerin her biri) Ziyaret Ziyaretin Sonucu No Tarih Gün Saat Ziyaret Şekli = Görüşme tamamlandı GÜN/AY Haftanın = kişisel ziyaret lük = Görüşme yarım kaldı hangi = telefon = Başkası ile görüşüldü fakat henüz denek belirlenemedi dilim =kişisel ama = Belirlenen kişi ile görüşüldü fakat anket uygulanmadı. günü interkom ile 5 = Belirlenen kişi dışında başka biriyle görüşüldü. =diğer 6 = Hiçbir temas yok. 7 = Adres geçersiz (boş, hasarlı, kurumsal, ) = Diğer (belirtiniz) DENEK SEÇİMİ İÇİN sayfa teki DENEK SEÇME işlemini TAMAMLAYIN EĞER ZİYARET SONUCU - veya 6 ise N e gidin - veya 5 ise Ziyaret Sonucu NOTLAR:... tablosu Bölüm 6 ya gidin ise Geçersiz Sonuç tablosuna... gidin (s.)......

2 DENEK SEÇME İŞLEMİ A. Denek seçme işlemi kaçıncı ziyarette yapıldı: Ziyaret No: A. Bu ev/ daire/ yerleşim biriminde konuşulan kişi de dahil olmak üzere 5 yaş veya üzerinde kaç kişinin yaşadığını sorun. Tam sayıyı yazın: 5+ yaşında sadece bir kişi yaşıyorsa Bu kişi DENEKTİR, A e gidin - kişi yaşıyorsa A e gidin DAHİL EDİN DAHİL ETMEYİN - 6 aydan az süre haneden uzakta olanlar - 6 ay yada daha uzun süre haneden uzakta olanlar ( tatilde, işte, hastanede, yurtdışındaysa, ) - Hanede yaşamayan üniversite öğrencileri - Yatılı okuldaki çoçuklar - Geçici misafirler, pansiyonerler, kiracılar - Evi paylaşan öğrenciler - Akılhastanesinde, Huzurevinde vb. kalanlar - Kişi yaşıyorsa: A B C Ç D E F G H I i J K L M N O Ö P R S Ş T U Ü V W Y Z A_a. Hanede yaşayan 5 ve 5 yaş üstü herkesi aşağıdaki listede alfebetik olarak sıralayın. İlk adı ya da adının baş harfi Kişi Numarası İlk adı ya da adının baş harfi Kişi Numarası Önceki sayfada bulunan Denek Seçim Tablosu na bakınız: - İlk sıraya, hanedeki toplam 5 yaş üstü kişi sayısını işaretleyin. - Alttaki sırada eşleştirdiğiniz sayı seçilecek kişinin numarası olacaktır. Bu sayıyı işaretleyin! A. Seçilen kişinin tam adını bu formun ilk sayfasına yazınız. - SEÇİLEN DENEĞE ANKETİ TANITINIZ. -SAYFA, SÜTUN 5 TE : ZİYARETİN SONUCU BÖLÜMÜNÜ DOLDURUNUZ. ess R form A

3 6. BÖLÜM ZİYARET SONUCU / SADECE ZİYARET EDİLMİŞ-TEMAS KURULMUŞ ANCAK GÖRÜŞME YAPILAMAMIŞ İSE. Ziyaret. Ziyaret. Ziyaret. Ziyaret. Randevu alındı N e GİDİN sayfa.7. Denek reddederse 7. BÖLÜME gidin. Vekil reddederse 7. BÖLÜME gidin. Hanehalkı reddederse (seçim yapılmadan önce) 7. BÖLÜME gidin 5. Deneğe ulaşılamadı / evde değil N e gidin (../. tarihine kadar ) 6. Denek zihinsel veya fiziksel olarak katılmaya müsait değil N e gidin 7. Deneğin vefatı halinde Son. Denek ülkeden ayrıldıysa Son 9. Denek bilinmeyen bir yere taşındıysa* Son 0. Denek taşınmış ancak hala ülke sınırlarındaysa. Dil engeli 6b ye gidin. Diğer N e gidin b Dil engeli durumunda: Denek hangi dili konuşuyor? (Farklı lehçeleri belirtiniz. Ör: Kürtçe yerine Kırmanji, zazaca vb yazınız) N s.7 * Bu kategoriyi sadece denek,yurt içinde ya da yurt dışında bir yere taşındıysa kodlayınız. Aksi taktirde ya da 0 u kodlayınız.

4 Reddedilme Durumunda (Bölüm 6 da.. ve. seçenekler kodlandıysa) 7. Denek kaçıncı ziyarette reddetti (yazın)..ziyaret..ziyaret.ziyaret. Reddetme Nedeni? ( bütün geçerli seçenekleri işaretleyin) Kötü zamanlama (ör: hasta, çocuklu, ), aksi halde görüşme yapacaktı İlgilenmedi Konu hakkında yeterince/hiç bilgisi yok, çok zor geldi. Zaman kaybı Para/iş kaybı Özel hayata müdahale / Kişisel bilgi vermiyor Araştırmalara hiç katılmaz Çok fazla araştırmaya katıldı Araştırmalara güvenmez Geçmişteki kötü deneyimleri Konuyu sevmedi Denek reddeti çünkü eşi/ailesi/ev halkı katılmasına izin vermedi Yabancıları evine almaz / yabancıları evine almaya korkar Diğer: 9. Size göre seçilen deneğin gelecekte görüşmeye onay verme ihtimali nedir : Gelecekte görüşmeye KESİNLİKLE ONAY VERMEYECEK Gelecekte görüşmeye MUHTEMELEN ONAY VERMEYECEK Gelecekte görüşmeye BELKİ onay verebilir Gelecekte görüşmeye ONAY VERECEK Bilmiyorum, Deneği hiç görmedim, Denek seçilmedi.

5 0. Size göre denek kaç yaşındadır? (Ya da denek adına görüşmeyi reddeden kişinin- vekilin yaşı?) 0 nin altında 0 9 arası 0 59 arası 60 ya da üstü Bilmiyorum, Deneği hiç görmedim, Denek seçilmedi.. Denek/Temasa geçilen kişi Erkek Kadın Bilmiyorum, Deneği hiç görmedim, Denek seçilmedi. sayfa7 de N e gidin Geçersiz Sonuç EĞER ADRES BULUNAMIYOR İSE, KİMSE YAŞAMIYOR İSE YA DA OTURMAYA ELVERİŞLİ DEĞİLSE. DURUMU (=Geçersiz) Terkedilmiş ya da yıkılmış ev/ adres 5 İkamet edilen adres değil: Resmi Kurum Henüz inşa edilmemiş/ henüz oturmaya müsait değil ( huzurevi, hastane, askeriye, cami, mescit,kilise gibi dini mekanlar, ) Adreste oturulmuyor (Boş, ikinci ev, yazlık/mevsimlik ev, yayla evi ) 6 Adres bulunamıyor, adres eksik İkamet edilen bir adres değil: sadece iş/endüstriyel amaçlı kullanılıyor. 7 Diğer (Lütfen detaylı olarak yazınız) SON 5

6 ÇEVRESEL ÖZELLİKLER HER ADRES İÇİN YALNIZCA BİR FORM DOLDURULACAKTIR N. Denek nasıl bir evde oturuyor? Çiftlik Tek konutluk bir yapı Müstakil ev (apartman değil; birkaç konutun bulunduğu bir bina değil) Yarı-müstakil ev (yani iki ev bitişık gibi) Yan yana dizili bitişik evler 5 İşyeri olarak kullanılan bir binada tek konut Gecekondu Çok konutlu bir bina 6 Apartman dairesi veya birden fazla konutun bir arada olduğu bir bina 7 Öğrenci evi, öğrenci odası Huzurevi Diğer: 9 Karavan veya tekne 0 Diğer: Bilmiyorum N. Bu bölgede binaların veya konutların fiziksel özellikleri nelerdir? Çok iyi durumda İyi durumda Ortalama Kötü durumda 5 Çok kötü durumda N. Mevcut bölgede ne kadar döküntü veya çöp yığını var? Çok fazla var Oldukça var Pek fazla yok Hemen hemen hiç yok N. Mevcut bölgede duvar yazısı veya etrafa bilinçli verilmiş zararın düzeyi nedir? Çok fazla Oldukça fazla Pek fazla yok Hemen hemen hiç yok 6