Stratejik Savunma mıdır?

Transkript

1 Tek Sağlık, Yalnızca Mikrobiyal Fırtınaya Karşı Stratejik Savunma mıdır? Yrd. Doç. Dr. Rüştü TAŞTAN Kocaeli Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu Umuttepe Yerleşkesi Mayıs

2 Tek Sağlık, Yalnızca Mikrobiyal Fırtınaya Karşı Stratejik Savunma mıdır? KonferansınAmacı, Tanımlar, Sunum İçeriği Mikrobiyal Fırtına, Stratejik Savunma, Tek Sağlık Yaklaşımı (TSY) Tek Sağlık: Kısa Tarihçe, NedenTek Sağlık?

3 Tek Sağlık, Yalnızca Mikrobiyal Fırtınaya Karşı Stratejik Savunma mıdır? Sunum İçeriği Zoonotik Hastalıklar EskiZoonozlar, Yeniçıkan Zoonozlar, Tek Sağlık; Çalışma Alanları, TSY nın Sağlık Hizmetlerine Katkısı ve beklentiler, Sonuç vetartışma

4 Sorunun Tanımı Çağlar boyunca enfeksiyon etkeni mikroorganizmalar, insanlığın en önemli sağlık sorunu olagelmiştir. Küreselleşmenin yaşanmaya başlandığı 20. yüzyılınson çeyreğinden günümüze, bu sağlık sorunları katlanarak artmış; İnsan, Hayvan, Ekosistem Sağlığı potansiyel tehdit altında kalmış ve artan riskler süreklilik kazanmıştır

5 Doğal dengenin bozulmasını içinde barındıran bu sürekli değişim ile birlikte Ekolojik, Sorunun Tanımı Antropojenik faktörler, daha önceleri hiç duymadığımız Yeniçıkan patojenlerin artmasına ve mikrobiyal fırtınanın kopmasına yol açmıştır. Zaman içinde sürekli değişim/bozulma, mikrobiyal mutasyonlara, salgınlara ve Antimikrobiyal direnç gibi yeni küresel sağlık sorunlarına yol açmıştır

6 KonferansınAmacı Amaç:Potansiyel Etkileri bakımından Küresel ölçekli ve dinamik olan bu yaşamsal sorunu Tek sağlık yaklaşımıyla irdeleyerek; Konferans etkinliği ve medya/iletişim yoluyla toplumagüncel bilgi sunmak, Potansiyel tehdit olan bu sorun üzerinde düşünmek, tarafları düşündürmek ve toplumsal farkındalık bilincine katkıda bulunmaktır

7 Nedir Tek sağlık? Tek Sağlık /One Health; İnsanlar, Hayvanlar ve Çevremiziçin için optimal sağlık elde etmek amacıyla yerel, ulusal ve küresel ölçekte çalışan çoklu disiplinlerarası ortak bir anlayış, ortak bir çabadır

8 İNSAN, HAYVAN, ÇEVRE Arayüzünün Kesişme Noktası: TEK SAĞLIK Hayvan Sağlığı TEK SAĞLIK Ekosistem Sağlığı İnsan Patojenlerinin % 75 i YZH etkenidir. Yeniçıkan Zoonotik* Hastalıklar İnsan Sağlığı %75 Zorunlu. İşbirliği

9 ZOONOSIS*.1855 Rudolf VIRCHOW: ( ) Hekim, Patolog, Antropolog, Halk Sağlıkçı ve Politikacı; Modern Patolojinin Babası Zoonoz; Hayvanlardan insanlara (iki yönde) bulaşan bulaşıcı / enfeksiyöz hastalıklara zoonoz hastalık denir. Bir Alman hekimi olan Dr. Rudolf Virchow 1855 de Trichinella spp. üzerinde çalışırken Zoonosis terimini kullanmıştır. * Brown, C., ASM News, 69: ,

10 Etkenlerine Göre ZoonozÇeşitleri Prional Hastalıklar: BSE, vcjd Viral zoonozlar, SARS, MERS, CCHF, WNV, AI (H5N1), Pandemik İnf. H1N1 Bakteriyel zoonozlar, Tüberküloz, Bruselloz, Salmonelloz, Borreliyoz, Bartonelloz, Fungal/Mikotik zoonozlar, Mikrospiridiyoz ve Trikofitozis vs, Paraziter zoonozlar, Protozoer zoonozlar, Kriptospiridiyozis, Toksoplazmozis, Helmintik zoonozlar Ekinokokkozis, Teniyazisvs.. 10

11 Görülme Zamanı ve Etkilerine GöreZoonoz Çeşitleri ESKİ (İhmal Edilmiş) ZOONOZLAR Tüberküloz Şarbon Bruselloz Salmonelloz Ekinokokkozis Teniyazis Toksoplazmoz Yeniçıkan ZOONOZLAR Kriptospiridiyozis, Borreliyoz Bartonelloz Ebola Hastalığı, 1976 BSE SARS CCHF WNV MRSA (CA-, HA-, LA-MRSA ) AI (H5N1)..1997/2005 Pande. İnfluenza H1N1 MERS Ebola Hastalığı, 2014 AI (H5N1)2015 Ya sonra?

12 Tek Sağlık: Kısa Tarihçesi Aslında TS ile ilgili araştırma ve tartışmalar tarihsel olarak çok yeni değil. Zaman tünelinde bu konu; bir bakıma yıllık, bir bakıma yıllık, Tarihsel verilere göre yıllık süreci içermektedir

13 Dr. RudolfVirchowDiyor ki Rudolf Virchow, Hayvan Hekimliği ile İnsan Hekimliği arasında ayırıcı bir çizgi/hat yokturolmamalıdır da. Rudolf Virchow; Modern Tıbbın kurucusu, Modern Patolojinin babası olarak bilinen dünyaca ünlü Alman hekim. Rock,M., Social Science and Medicine,

14 Dr. William Oslerdiyor ki; Yıl: 1881 Sir William Osler, MD 12 Temmuz Aralık 1919 Veteriner Hekimlik ve İnsan Hekimliği birbirini tamamlamaktadır ve tek tıp/ tek hekimlik olarak düşünülmeli, kabul edilmelidir. William Osler; Kısa bir süre Almanya da R. Virchow ile birlikte çalışmış, ünlü Kanadalı hekim. Moden Tıbbın babası olarak bilinir. Cardiff, R.D., Laboratory Investigation,

15 Dr. Calvin W. Schwabe, DVM Veteriner Epidemiyolojinin Babası Calvin W Schwabe, DVM Veteriner Epidemiyolog Tek Tıp/Tek Hekimlik terimini türetmiş olarak, Zoonotik hastalıklara yaklaşım konusunda Tıp ve Veteriner Hekimliğin birlikteliğini önerdi

16 Tek Tıp Düşüncenin doğuşu: 19. yy Tek Sağlık Düşüncenin gelişimi: 20. yy Tek Sağlık Düşüncenin Küresel Genişlemesi: 21. yy

17 APR-23/Day%202/Session%20V/25-Fox-Video.aspx Sağlık Mesleki Eğitiminin Gelecek Öngörüsü: Sağlık Mesleki Eğitimde Yenilik Küresel Forumu Kamu Çalıştayı 24 Nisan 2015, IOM, USA

18 Tek Sağlık: Kısa Tarihçe 14 Nisan 2007 de AVMA Yönetim Kurulu Dr. Roger K. Mahr başkanlığında Tek Sağlık Girişimi Çalışma Grubu (TSGÇG)/ The One Health Initiative Task Force (OHITF) kurulur. Haziran 2007 de AMA başkanı Dr. Ron Davis, AVMA nın hazırladığı Tek Sağlık Girişimi ne katılımı kabul eder

19 Tek Sağlık: Kısa Tarihçe Temmuz 2007 de CDC başkanı Dr. JulieL. Gerberding de Tek Sağlık Girişimi ni desteklemeyi kabul eder Kasım 2007 de Tek Sağlık Girişimi Çalışma Grubu (TSGÇG) ilk toplantısını gerçekleştiriyor. TSGÇG ikinci toplantısını Ocak 2008 de yapıyor ve bir çalışma raporu hazırlığı başlatılıyor, Tek Sağlık; Yeni Bir Mesleki Zorunluluk başlıklı raporun sonuçları 15 Temmuz 2008 de yayınlanır.

20 Tek Sağlık; Yeni Bir Mesleki Zorunluluk

21 Tek Sağlık Girişimi WEB Sayfası KURUCU ve YÖNETİCİLERİ; Laura H Kahn, MD,MPH, MPP Thomas P. Monath, MD Bruce Kaplan, DVM

22 TEK SAĞLIK GİRİŞİMİNİN VİZYONU Tek Sağlık Girişimi, İnsan hekimliği ve Veteriner hekimliği arasında entegrasyonu sağlayarak bütün türlerin yaşamını geliştirmeye kararlıdır. Tek Sağlık Girişimi aşağıdaki konuları gerçekleştirmeyi amaçlar; 1. Tek Sağlık Girişimi; İnsan Hekimliği, Veteriner hekimliği ve Halk Sağlığı okulları arasında eğitim ile ilgili çabalarında işbirliği yapmak. 2. Yardımcı sağlık ağları aracılığı ile bilimsel dergilerde ve konferanslarda işbirliği sağlamak

23 3. Türatlayan hastalıkların * o o o koruma, kontrol, sağaltımve klinik hizmetlerinin değerlendirilmesi süreçlerinde işbirliği yapmak. * TÜRATLAYAN HASTALIKLAR; LymeHastalığı, TEK SAĞLIK GİRİŞİMİNİN VİZYONU Bartonellozis (Bartonelle henselle ) SARS (2003), CA-MRSA LA-MRSA Hantavirüs Hastalığı, Avian Influenza / Kuş Gribi (H5N1 ) Swine Influenza / Domuz Gribi (H1NI) MERS (2012)... Kuş Gribi (H5N1 ) -2015

24 TEK SAĞLIK GİRİŞİMİNİN VİZYONU 4. Türatlayanhastalıkların bulaşmasının tam anlaşılabilmesi için karşılaştırmalı tıbbi araştırmalarda işbirliği yapmak. 5. Türatlayanhastalıkların koruma ve kontrolü için yeni aşılar ve tanısal yöntemler geliştirmek ve bu çalışmalarda güç birliği yapmak. 6. Medyada doğru yayınlar aracılığıyla toplumu ve politik liderleribilgilendirme ve eğitme çabalarında işbirliği yapmak

25 Neden Tek sağlık? Çünkü Tek Sağlık yaklaşımı, Bütüncüldür, Dinamiktir, Günceldir, Ekonomiktir, Yenilikçi ve Girişimciliğe açıktır. Tek Sağlık yaklaşımının kavramsal içeriği ve Sorun çözme özelliği disiplinlerarası işbirliğini gerektirmektedir. Enfeksiyon tehditlerine karşı İHÇ arayüzünü açıklayabilme potansiyelindedir

26 Tek Sağlık: Çalışma Alanları-1 Biyomedikal Araştırmalar, Biyoterörizm, Gıda güvenliği ve koruma, Küresel besin ve su sistemleri, Eski (ihmal edilmiş )zoonotik(nzd) hastalıklar, Yeniçıkan Enfeksiyon Hastalıkları (YEH), Yeniçıkan Zoonotik Hastalıklar (YZH), Mikrobiyoloji ve Sağlık eğitimi, Karşılaştırmalı tıp, Antimikrobiyal dirençlilik (AMR),

27 Tek Sağlık: Çalışma Alanları-2 Küresel ticaret ve sağlık iletişimi, İklim değişikliği ve sağlık etkileri, Enfeksiyöz hastalıklar ekolojisi, Enfeksiyonların tanı, tarama, kontrol sistemleri, Toprak kullanımı, üretim sistem ve uygulamaları, Kamusal bilinç ve iletişimleri, Halk Sağlığı ve sağlık politikaları, Bilimsel keşif ve bilgi üretme, Veteriner Hekimlik ve Çevre sağlığı meslekleri ile ilgili düzenlemeler yapmak. Vs 27

28 Niçin Mikrobiyal Fırtına HAZIRLAYAN NEDENLER: Mikroorganizma adaptasyonu Küresel Seyahat ve Taşımacılık Konak duyarlılığı (Bireysel duyarlılık) Doğal dengenin bozulması (DOĞA KATLİAMI) İklim değişimi Ekonomik gelişme ve toprak kullanımı İnsan demografisi ve davranışları Yoksulluk Sosyal adaletsizlik «Küresel Karıştırma Kabında» Yeni Patojenler, Mikrobiyal Fırtına Ve Yükselen Tehditler

29 Mikrobiyal Fırtına Niçin? Acaba İHÇ Arayüzünde Yeni Patojenlerin ortaya çıkması, YeniçıkanEnfeksiyonların gelişmesi, Ve giderek, yerel veya küresel Salgın tehditlerinin süreliliği nasıl işlemektedir?

30 İHÇ Arayüzünde Enfeksiyonların Gelişimi

31 Zoonotik Bakterilerin Bulaşma Yolları Arabesk Hayvan Sevgisi!

32

33 Yeniçıkan Enfeksiyon Hastalıkları -YEH Yeniçıkan Zoonotik Hastalıklar- YZH YEH / YZH HA AZIRLAYICI FAKTÖRLER Yaşama sınırlarına Zorla girmek, Yayılmak ve Geri çekilmek Tarımsal Yoğunlaşma, Hayvan Hareketleri, (Canlı Hayvan ithali! ) Evcil Hayvan YEH Yer değişimleri, Göçler Yabanıl Yaşam YEH İnsan YEH/YZHYZH İnsanların doğayı işgalleri, Ekolojik Uygulamalar -bölgesel- Savaşlar* Küresel Seyahat, Kentleşme, Göçler Biyomedikal Uygulamalar Kaynak: Dasazak P. et.al. Science, :443 Teknolojik ve Endüstriyel Uygulamalar *Körfez, Kosova, Afganistan savaşları, Irak operasyonu, 9 Mayıs Tunus-Mısır-Libya- Suriye ayaklanmaları.

34 .Dün uzak bir kıtada bir çocuğa bulaşmış, bir çocuğu düşürmüş mikrop, bugün seninkine ulaşabilir veyarın küresel bir salgının tohumu olur. Dr. Joshua Lederberg

35 2014Ebola salgını ve Dünya Hava Taşımacılığı Ne dersiniz: Taşınan, hareket eden sadece İnsanlar mı? Mikroplar mı? Dünya Çapında Hava Ulaşım Ağı. Her bağlantı havaalanları arasındaki yolcu akışını temsil eder. Toplamda bu ağ, yaklaşık 4000 havaalanı ve bağlantılar içerir. Toplam yolcu geçişi yaklaşık 3 milyar / yıldır

36 Son 25 Yılda ( ) Tanımlanmış Zoonozlar BazıYeniçıkan ** Kaynak; Careces, S.B. and Otte, M.J.:Transboundary & Emerging Diseases; 56: , 2009 Türkiye de Kuş Gribi (H5N1) Ekim 2005 de Hindilerde Manyas'ta; Ocak 2006 da İnsanlarda Agrı da görüldü ınsanda; 4 ölü, 12 Olgu bildirimi 36

37 Erken İyimserlik Geç Fark edildi. 21. Yüzyılda ENFEKSİYON KİTAPLARI YENİDEN YAZILIYOR Üstelik, Yeni kitaplara YERNİ BÖLÜMLER eklenerek.

38 Erken İyimserlik Geç Fark edildi. 21. Yüzyılda ENFEKSİYON KİTAPLARI YENİDEN YAZILIYOR 1967 yılında, ABD Genel Cerrah Dr. William Stewart geliştirilmiş antibiyotikler ve aşılar sayesinde, enfeksiyonlara karşı önemli başarılar kazanıldığını, şimdi artık kronik hastalıklara odaklanmak gerektiğini ve bulaşıcı hastalıklarüzerine yazılmış "kitabı kapatmak" zamanının geldiğini söylemiştir. Üstelik, Yeni kitaplara YERNİ BÖLÜMLER eklenerek.

39 İnsan Enfeksiyon Hastalıkları Görülmesinde Küresel Artış. Nedenartıyor? Nereye kadar, bu yükseliş? Nasıl durdurulabilir?

40 Global number of human infectious disease outbreaks

41 (Toplam 87 tür ) Kaynak; Woolhouse, M. & Gaunt E.; Ecological Origine of Novel Human Pathogens. Crit.Rev. Microbiol. 33: , Yeniçıkan Patojen Türleri ile Birlikte İnsan Enfeksiyonlarının İlk Bildirim Tarihleri ( yıllarında 87 tür ilk kez bildirilmiştir. )

42 Türkiye de Yeniçıkan Patojenlerin Genel Durumu? 198O/ H5N B. henselle KTH Hantavirus enfeksiyonu Domuz Gribi WNV WNV olguları 2012-??? 2013.?? 2014 MERS olgusu 2015 H5N1 (Kuş Gribi)olguları..????? 9 Mayıs 2012 Yrd. Doç.Dr. Rüştü TAŞTAN KSHMYO/Umuttepe Yerleşkesi 42

43 9 Mayıs 2012 Yrd. Doç.Dr. Rüştü TAŞTAN KSHMYO/Umuttepe Yerleşkesi 43

44 Bilim Dergilerinde Tek Sağlık Yaklaşımı

45 Bilim Dergilerinde Tek Sağlık Yaklaşımı

46 Bilim Dergilerinde Tek Sağlık Yaklaşımı

47 YEH nın Küreselleşmesi, Hukuk ve Diplomasi Yeniçıkan Enfeksiyon Hastalıklarının Küreselleşmesine Uluslararası Kurumsal Bir Yaklaşım. Master Tezi,

48 Tek Sağlık İle İlgili Uluslararası Bilimsel Toplantılar. TEK SAĞLIK üzerine WVA/WMA Küresel Konferansı. Hekimler ve Veteriner Hekimler Arasında İşbirliğinin Güçlendirilmesi WVA: Dünya Veteriner Hekimler Birliği WMA:Dünya Hekimler Birliği

49 WVA/WMA Global Conference on One Health DVHB/DTBKüresel Tek Sağlık Konferansı Mayıs 2015, Madrid, İSPANYA

50 Tek Sağlık İle İlgili Bilimsel Çalıştay Kitapları

51 Borreliyoz * Bartonelloz * SARS CCHF/KKKA, 2003 * WNV, 2010* MERS, 2014 * Ebola Hastalığı CHIKV(Chikungunya Virus ) DENV(Dengue Virus) Ya sonra? * Türkiye de görüldü

52 Tek Sağlık, Yalnızca Mikrobiyal Fırtınaya Karşı Stratejik Savunma mıdır? AMR (AntiMikrobiyal Direnç) Sorununa Tek Sağlık Yaklaşımı

53 AMRSorununaTek Sağlık Yaklaşımı MRSA

54 Bilimsel Raporlarda AMRSorunu

55 İletişim Dünyasında AMRSorunu

56

57 Tek Sağlık: Karşılaştırmalı Tıp, Biyomedikal Araştırmalar ve Hayvan Modellemeleri? SORU; Bana öyle bir insan sağlığı sorunu söyleyin ki, bu sorunun çözümünün herhangi bir aşamasında DENEY HAYVANLARI kullanılmamış olsun?

58

59 EBK/EDC =(Endokrin Bozucu Kimyasallar) Sorununa Tek Sağlık Yaklaşımı NEDEN Kirli Bir Dünya? Kim Sorumlu?

60 Ne dersiniz, Tek Sağlık, Yalnızca Mikrobiyal Fırtınaya Karşı Stratejik Savunma mıdır?

61 Sonuç ve Öneriler 1 Bunca yanlışlara dur demek için, Sürekli artış gösteren enfeksiyon risklerini azaltmak, Salgın enfeksiyonları yok etmek için, Daha verimli, daha insancılbir sağlık hizmeti sunmakiçin, İnsan hakları ve gönencikadar, «hayvan gönenci ve haklarına» insancıl yaklaşmakiçin:

62 Sonuç ve Öneriler 2 Yeniden düşünerek, Evrensel bilimsel yaklaşımın yol ve yöntemlerini önce anlamak, anlatmak ve sonra uygulamak gerekmektedir. İnsanlığın ortak mirası olan bilimsel bilginin küreselleştiği dünyada, gelişim ve değişimi görmezden gelmek, kaybetmek değil midir?

63 Sonuç ve Öneriler 3 Dünya Sağlık Örgütüeski Başkanı Dr. Gro Brundtland, Modern dünyada bakterive virüsler Dr. Gro Harlem Brundtland, MD para kadar hızlı seyahat ediyor

64 Sonuç ve Öneriler 4 Dr. Lonnie King, DVM Dr. Lonnie King (OSU Vet. Fak. Dekanı ve IOM Danışma Kurulu Üyesi, CDC NCEZID direktörü ) ekleyerek: Küreselleşmeyle birlikte, tek bir mikrobiyal denizdalgası insanlığın tümünü yıkar. Ve kutsanacak hiçbir sağlık kalmaz, hiçbir sağlıkçı bulunmaz. Aslında, yalnızca tüm insanlığın üzerinde değil, aynı zamanda İHÇ- arayüzündekietkileşimi bu mikrobik deniz yıkar götürür. demektedir

65 Sonuç ve Öneriler 5 Yani bu dinamik yollarla ortaya çıkan ve önceden ne olacağı belirlenemeyen, İHÇ-arayüzündeki etkileşimleri olumlu yönde yönetmek yalnız ve ancak Tek Sağlık Yaklaşımıile mümkün olabilir

66 Küreselleşme fenomeni varlığını olabildiğince hissettirdiği günümüzde sürüp giden KKKA, MERS, Sonuç ve Öneriler 6 Ebolasalgınlarından kurtulmak, Bisfenol-Abenzeri kimyasal kirleticiler, yanlış kullanılan insektisidler, antimikrobiyal maddelerin biyoçevredeve vücutta birikmesine bağlı, özellikle çocuklarda gelişimsel sorunlaryaşamamak, gerçekten Güvenli Gıda tüketebilmek için;

67 Sonuç ve Öneriler 7 Ve gelecekte olası- (olması kuvvetle muhtemel ) CHIKV, DENV vb. yeni salgınlardan korunmak için, yıllardır sürüpgelen Kuduz, Bruselloz, Tüberküloz, Şarbon, Kist Hidatik, Toxoplasmoz, Paraziter Enfeksiyonlardan kurtulmak, sağlık maliyetlerini azaltarakülke ekonomisine katkı sağlamak için, tek çıkış yolumuz var:

68 Sonuç ve Öneriler 8 Tek Sağlık Yaklaşımını önce anlamak, anlatmak ve yaşamsal pratiğe aktarmaktır. Bu hedefe ulaşmanın yegâne yolu geleneksel sağlık eğitim yöntemlerini gözden geçirmek, hatta -işe yaramayanları- terk etmektir

69 Sonuç ve Öneriler 9 Ve güncel multidisipliner yaklaşımla sorunları yeniden irdelemek, yani kutunun duşunda düşünmek için yıllarca koruduğumuz bilimsel siloların dışına çıkarak yenidenülkenin ve insanlığın (halkın) gereksinmelerine göre düzenlemeleri yaşama aktarmak kaçınılmaz olmuştur

70 Sonuç ve Öneriler 10 Unutmayalım ki; Mikroplar adres sormaz, sınıf, sosyal statü tanımazlar, Kanserojenler sinsidir, ben geldim demez, Obezojenik yiyecekler, cezb edicidir, gizli tehlike olduklarını söylemez

71 Zoonotik Hastalıklar, Etik Tartışmalar ve Tek Sağlık.. Ne Dersiniz? Pandemik salgınlar ile mücadele etmek, insan popülasyonları üzerindeki zararlı etkileri ortadan kaldırmak için, stratejik önemdeki bazı disiplinlerarası mesleki siloları (engelleri) kaldırmak zamanı gelmedi mi?

72

73 Çözüm için İşbirliği Kaçınılmazdır; Şurası çok açıktır ki, bildiğimiz Yeniçıkan Enfeksiyonlarhiçbir sınır tanımadan, yaşam tarzı, kültür, etnik köken veya sosyoekonomik durumunabakmaksızın her yerde, her yaşta herkesi etkileyebilir. Dr. J. Lederberg

74

75 Tek Sağlık Madrid'de Gündemoldu 25 Nisan Mayıs 2015; 6 Yıl Sonra, 2. adım

76 WVA/WMA Global Conference on One Health WVA / WMA (DVHB/DTB) Küresel Tek Sağlık Konferansı Dünya Tabipleri Birliği Başkanı Dr. Xavier Deau, «dünyayı tehdit eden sorunlarla baş edebilmek içintıp ve veteriner hekimliği disiplinlerinin bir arada çalışma gereksinimini vurguladı.»

77 Vektör Kaynaklı Zoonotik Hastalıklar (Zoonotic Vector-Borne Diseases) Webconference by the moderator Prof. Dr. Michael Day

78 Bartonellosis an emerging infectious disease of human and veterinary medical importance Gerçek TEK SAĞLIK Örneği Çalışma The True ONE HEALTH Example Hekim Kedi Tırmalama Hastalığı (Bartonellosis) Veteriner Hekim

79 ONE HEALTH Web Konferansı;

80 ONE HEALTH Web Konferansı; 2014 Bartonellosis TÜRKİYE den Avrupa ya gitmiş bir erkek hastada tespit edilmiş BARTONELLOZ olgusu tartışılıyor

81 HastalıklardanKorunma, Sağaltımdan Daha Ekonomiktir. Yakın temas, mikrop saçar. Farkında mısınız?

82 HastalıklardanKorunma, Sağaltımdan Daha Ekonomiktir. Yakın temas, mikrop saçar. Farkında mısınız?

83 HastalıklardanKorunma, Sağaltımdan Daha Ekonomiktir. Yatağınızda Zoonozlar Var. Farkında mısınız?

84 * Ben 27 yıl önce 21. yy. gereksinimi olan TEK SAĞLIK anlayışının gerekliliğini öngörmüşüm. *

85 İLETİŞİM: E-İleti; Twitter KATILDIĞINIZ İÇİN TEŞEKKÜRLER

86 Kaynaklar.1 Jones, K.E. et all; Global trends in emerging infectious diseases Nature 451, (21 Feb. 2008) Erişim; WHO; Report of the WHO/FAO/OIE joint consultation on emerging zoonotic diseases Erişim; Diamond, J.; Tüfek, Mikrop ve Çelik; İnsan Topluluklarının Yazgıları. (Çev. Ülker İnce), 21. Baskı, TÜBİTAK Popüler Bilim Kitapları No: 174, Ankara, PREDICT focuse on Pathogens; Zoonoses and Travel; IOM; Improving Food Safety Through a One Health Approach: Workshop Summary Erişim:

87 Kaynaklar.2 Woolhouse, M.E.J., Haydon, D.T. and Antia, A.: Emerging pathogens: the epidemiology and evolution of species jumps. TRENDS in EcologyandEvolution, 20 (5 ), IOM; Infectious Disease Movement in a Borderless World: Workshop Summary. Erişim; The Impact of Globalization on Infectious Disease Emergence and Control Exploring the Consequences and Opportunities, Erişim: Taştan, R. Küresel Mikrobik Tehdit Olarak Yeniçıkan Patojenler ve Veteriner Halk Sağlığı Erişim: King, L What is One Health? Why Is It Relevant To Food Safety? Erişim: