TURKLAND SİGORTA KONUT YARDIM TEMİNAT ÖZETİ VE LİMİTLERİ

Transkript

1 TURKLAND SİGORTA KONUT YARDIM TEMİNAT ÖZETİ VE LİMİTLERİ Tesisat işleri 250 USD / yılda 3 defa Elektrik işleri 250 USD / yılda 3 defa Cam işleri 250 USD / yılda 3 defa Anahtar işleri 250 USD / yılda 3 defa Doktor veya ambulans gönderilmesi Sınırsız / yılda 3 defa(il içinde) Şehirlerarası tıbbi Nakil 250 USD/Yıl Otel hizmeti 4* otelde / Maks. 2 Gün (100 USD Sınırlı) Güvenlik şirketi Maksimum 2 Gün (250 USD Sınırlı) Acil mesajların iletilmesi Sınırsız Profesyonel ev hizmetleri organizasyonu Bağlantı Bilgi ve organizasyon servisi Bağlantı

2 BÖLÜM I - ŞARTLAR 1.1. TANIMLAR Sigortalı Konut : Sigorta poliçesinde belirtilmiş olan ve ticari amaçla kullanılmayan konut Lehtar : Sigortalı konutta sigortalı ile birlikte ikamet etmekte olan, sigortalının çekirdek ailesine mensup kişiler Poliçe : TURKLAND SİGORTA tarafından onaylanmış ve Assist Line a zamanında bildirilmiş olan KONUT Sigorta Poliçesi. Medikal Ekip : Tüm tıbbi taleplere uygun, Assist Line doktoru ve sigortalıyı tedavi eden hekimden oluşan medikal yapı. Bedensel Zarar/Yaralanma : Hastalık ve rahatsızlık dışında, tamamen ve direkt olarak bir konutta meydana gelen bir kaza sonrasında ve anlaşma geçerliyken gerçekleşen yaralanma anlamına gelir. Olay : Assist Line ın aracılığına yol açabilecek, aşağıda HİZMETLER maddesinde tanımlanan her türlü olay. Yakınlar : Sigortalının çekirdek ailesine mensup kişi. Referans Yılı : Anlaşma geçerlilik süresi belirlenmiş olan yıl anlamında olacaktır. Ciddi Tıbbi Sebep : Kişinin hayatını tehlikeye sokan önemli yaralanmalar COĞRAFİ KAPSAM Tüm Türkiye 1.3. ASİSTANSLIK HİZMETLERİNİN ŞARTLARI Bölüm II de yer alan hizmetler; sigortalının talep etmesi halinde verilecektir ZAMAN AŞIMI Sigorta kapsamındaki her türlü olay, poliçenin başlangıç tarihinden itibaren 1 (bir) yıl içerisinde geçerli olacaktır ASSIST LINE IN SORUMLULUĞU Assist Line verdiği asistanslık hizmetlerinde, grev, savaş, istila, yabancı düşman hareketleri, çatışma, iç savaş, ayaklanma, ihtilal, terörizm, askeri güç, şiddet kullanma, olağanüstü hal, radyoaktif, Türk Telekom dan kaynaklanan arızalar veya buna benzer mücbir sebeplerden ortaya çıkan gecikme ya da suçlamalardan sorumlu tutulmayacaktır. Assist Line hiç bir durumda kendisini; polis, sivil savunma, itfaiye gibi resmi acil yardım kuruluşlarının yerine koyamaz. BÖLÜM II - HİZMETLER 2.1. KONUT YARDIM HİZMETLERİ 2

3 Bilgi Hattı Sigortalı acil hizmet gerekliliği dışında kalan durumlarda Assist Line ı aramak suretiyle aşağıdaki işkollarında ve asistans ile bağlantılı hizmet veren tüm birimlerin telefon numaraları ve adres bilgilerini öğrenebilecektir: Ambulans Şirketleri Hastane ve Doktorlar Nöbetçi Eczaneler Su Tesisatçıları Elektrik Tesisatçıları Araba Kiralama Şirketleri Seyahat Acenteleri Evden Eve Nakil Şirketleri Döşemecilik Kumaşçılar Restoranlar ve Kafeler Eğlence ve Show Merkezleri Her Türlü Resmi Kimlik Kaybı Sırasında Yapılacak İşlemler Turist Rehberleri, Turizm Polisi, Pasaport Bilgilendirme Kargo Firmaları Asansör, Jeneratör Bu hizmetlerden yararlanılması halinde, oluşacak masrafların tamamı Sigortalı tarafından ilgili işkoluna mensup hizmet birimine doğrudan yapılacaktır. Assist Line bu tür hizmetlerin verilmesi için, yalnızca Sigortalı ile işkolunu buluşturacak, hizmetin ifası veya yanlış ifasından dolayı ortaya çıkacak olan hasar veya zarardan hiçbir şekilde sorumlu olmayacaktır Su Tesisatı Hizmeti Sigortalının ikamet ettiği konutun iç sıhhı, sabit su tesisatı, kalorifer tesisatı, kanalizasyon ve pis su tesisatında kırılma/patlama/arıza nedeniyle acil tamir gerektiren durumlarda Asistans Şirketi, bir tesisatçıyı ikametgah adresine yollar, standart malzeme ve işçilik masraflarını her bir olay başına azami 250 USD ye kadar, bir yıl içinde azami 3 defaya mahsus olmak üzere üstlenir. Bu limiti aşan masraflar, önceden onaylanması durumunda Sigortalı tarafından direkt ödenecektir. (Limiti aşan masraflar ile ilgili olarak sigortalıya bildirilen ücretler, ilgili hizmetin ortalama piyasa fiyatları üzerinden değerlendirilecektir) Aşan kısım için sigortalı tarafından onay verilmemesi halinde Asistans Şirketi, teminat limitine kadar olan tamiratı yapacak, aşan kısım için bir işlem yapmayacaktır. Aşağıdaki maddeler kapsam dışıdır; a)konut içinde temiz su tesisatı, kalorifer tesisatı, kanalizasyon ve pis su tesisatı dışında her türlü parçanın değişimi ve tamiri b)konutun içerisinde her türlü kaçak, sızıntı ve ıslanmadan dolayı meydana gelen hasarın tamiri (tesisat ve diğer donanımların hasarı veya kırılmasından kaynaklanmış olsa bile) c)su borularına bağlı her türlü elektrikli ev eşyası, klima, ısıtıcılar, su ısıtıcıları sıhhi malzemenin değişimi veya tamiri d)ortak kullanım ve konut dışındaki kanalizasyon veya pis su tesisatlarının tıkanması 3 Çilingir Camcı Beyaz ve Elektrikli Eşya Servisleri Otel ve Konaklama Tesisleri Uydu Anten Servisleri Boya İşleri Marangoz İşleri İnşaat İşleri Halı ve Klima ve Isıtıcı Hizmetleri Müzeler ve Kültür Merkezleri Elçilik ve Konsolosluklar Turizm Danışma,Turizm Meslek Örgütleri Güneş Enerjisi Güvenlik Şirketleri Kalorifer ve Doğalgaz Sistemleri Diğer İş Kolları...

4 e)binanın sıva altı tesisatından ayrıldıktan sonra makinelere, cihazlara (çöp öğütücüsü gibi elektrikli ya da elektriksiz cihazlar) ve evyeye uzatılan sıva üzeri tesisat teminat dışıdır Elektrik Tesisatı Hizmeti Sigortalının ikamet ettiği konutun dahili elektrik tesisatında (elektrik sigortasından priz/elektrik anahtarlarına kadar) meydana gelebilecek ve konuta elektrik enerjisinin ulaşmasını engelleyecek problemlerde Assist Line bir elektrikçiyi ikametgâh adresine yollama, standart malzeme ve işçilik masraflarını her bir olay başına azami 250 USD ye kadar, bir yıl içinde azami 3 defaya mahsus olmak üzere üstlenir. Bu limiti aşan masraflar, önceden onaylanması durumunda sigortalı tarafından direkt ödenecektir. Aşan kısım için sigortalı tarafından onay verilmemesi halinde Assist Line teminat limitine kadar olan tamiratı yapacak, aşan kısım için ise bir işlem yapmayacaktır. Aşağıdaki maddeler kapsam dışıdır; a)konut içindeki elektrik tesisatından yararlanılmasını sağlayan her türlü elemanların (lamba, duy, floresan, priz, elektrik düğmesi) tamir b)tesisat hasarından kaynaklansa dahi her türlü elektrikli ev aleti hasarının tazmin ve tamiri c)tesisata bağlı her türlü elektrikli ev eşyası, beyaz eşya, ısıtıcılar, havalandırma tesisatı ve benzerinin tamiri veya voltaj alçalıp yükselmesinden doğan zararlarının tamiri d)konutun bulunduğu bina genelinde ve üçüncü şahıs konutlarına ait tesisat veya diğer donanım konut içinden geçse dahi tesisatın tamiri ve bu hasar nedeniyle oluşan hasarın tazmin ve tamiri kapsam dışıdır Çilingir Hizmeti Sigortalının ikamet ettiği konut anahtarının kaybedilmesi, unutulması, kazaen veya hırsızlık neticesinde kilit hasarı gibi durumlarda konuta girilebilmesi için Assist Line bir çilingiri sigortalının ikametgâh adresine yollama, standart malzeme ve işçilik masraflarını her bir olay başına azami 250 USD ye kadar, bir yıl içinde azami 3 defaya mahsus olmak üzere üstlenir. Bu limiti aşan masraflar, önceden onaylanması durumunda sigortalı tarafından direkt ödenecektir. Ek anahtar yaptırılması, kilit değiştirilmesi sonucu oluşacak malzeme masrafları kapsam dışıdır Cam İşleri Hizmeti Sigortalının ikamet ettiği konutun dış yüzey camlarının herhangi bir sebeple kırılması durumunda Assist Line bir camcıyı ikametgâh adresine yollama, standart malzeme ve işçilik masraflarını her bir olay başına azami 250 USD ye kadar, bir yıl içinde azami 3 defaya mahsus olmak üzere üstlenir. Bu limiti aşan masraflar, önceden onaylanması durumunda sigortalı tarafından direkt ödenecektir KİŞİSEL YARDIM HİZMETLERİ Otelde Konaklama Sigortalının ikamet ettiği konutta yangın veya dahili su basması sonucunda ikamet etmeyi engelleyecek düzeyde hasar meydana gelmesi durumunda Assist Line, lehtarların (maksimum 5 kişi ile sınırlı olmak üzere) azami 4 yıldızlı bir otelde (Assist Line tarafından belirlenen), oda/kahvaltı (ekstralar sigortalıya aittir) kalışını kişi başına azami 2 gece ve gecelik 100 UDS ile sınırlı olmak üzere üstlenir. Seçilecek otel 4 Yıldızlı (yok ise 3 Yıldızlı) ve en fazla 50 Km uzaklıkta olacaktır. Bu hizmet, Assist Line Konut Servis Görevlileri, sigortalının konutuna ilk acil müdahaleyi yaptıktan ve onardıktan sonra, Turklan Sigorta tarafından atanan eksperin, konutun ikamet etmeyi 4

5 engelleyecek düzeyde olmasına istinaden tuttuğu rapor ve gerekir ise fotoğraflar sonucunda verilecektir Konutun Korunması ve Gözetimi Sigortalının ikamet ettiği konutta yangın veya su basması sonucunda ikamet etmeyi engelleyecek düzeyde hasar meydana gelmesi durumunda Assist Line konutun hırsızlıktan korunması için azami 48 saatle sınırlı olmak üzere koruma görevlisi veya gece bekçisi temin eder ve 250 USD ye kadar masraflarını öder. Bu hizmet, Assist Line Konut Servis Görevlileri, sigortalının konutuna ilk acil müdahaleyi yaptıktan ve onardıktan sonra ve Turkland Sigorta tarafından atanan eksperin, konutun hırsızlığa açık olmasına istinaden tuttuğu rapor ve gerekir ise fotoğraflar sonucunda verilecektir İkametgâha Öngörülmeyen Dönüş a) Yakının Ciddi Hastalığı/Vefatı Durumunda : Sigortalının, yurtiçi seyahati esnasında, ikametgâhındaki yakınının ciddi hastalığı veya vefatı nedeniyle ikametgâhına acil olarak dönmesi gerekiyor ise, Assist Line sigortalının acilen ikametgâhına geri dönebilmesi için (varsa mevcut biletini kullanarak) gerekli organizasyonu yapar ve karşılar. b) Daimi İkametgâhın Ciddi Hasar Görmesi Durumunda : Sigortalının yurtiçi seyahati esnasında, daimi ikamet ettiği konutun hırsızlık, yangın veya infilak nedenleri sonucunda ciddi hasar görmesi nedeniyle ikametgâhına acil olarak dönmesi gerektiğinde, Assist Line Sigortalının acilen ikametgâhına geri dönebilmesi için (varsa mevcut biletini kullanarak) gerekli organizasyonu yapar ve karşılar. Şayet seyahat süresi 500 Km yi aşıyorsa ekonomi sınıfı uçak bileti, 500 Km yi aşmıyorsa otobüs bileti Assist Line tarafından sağlanır ve ödenir Sigortalı Faturalarının Ödenmesi Sigortalı geçirdiği kaza sonucunda konutundan veya yatırılmış olduğu hastaneden ayrılamıyor ve yardım edecek yakını yok ise, konutunun abone faturalarının bedelleri Sigortalı tarafından ödenmesi koşulu ile, tüm tedavi ve nekahet devresi süresince (azami üç ay süre ile) Assist Line görevlileri Sigortalı namına faturaların ödenmesi için gereken işlemleri yapacaktır Acil Mesajların İletilmesi Assist Line kendi müdahalesine yol açan vakalardan doğan hasarlarda acil mesajları alır ve ilgili kişilere (yakınlarına işyerine) iletir KONUTTA TIBBİ YARDIM HİZMETLERİ Tıbbi Bilgi ve Danışmanlık Acil olan veya olmayan her türlü sağlık problemi ile ilgili olarak sigortalının veya birlikte ikamet ettiği yakınının karşılaştığı sağlık problemi konusunda bilgi verilir. Doktor, uzman doktor, diş hekimi, hastane, teşhis merkezleri, eczane ve nöbetçi eczane isimleri, adresleri ve telefon numaraları bildirilir. Karşılaşılan 5

6 sağlık problemi konusunda alınması gereken önlemler ile ilgili tavsiyede bulunulur ancak tanı konmaz, ilaç önerilmez Konuta Doktor veya Ambulans Yollanması Konutta ikamet eden sigortalının veya birlikte ikamet ettiği yakınının, bedeni yaralanma veya ciddi hastalığı durumunda Assist Line, naklin aynı il sınırları içinde olması kaydı ile müdahale başına tazminat limiti olmaksızın yılda 3 defa sigortalının konutuna doktor ve kara ambulansı yollar Assist Line Tıbbi Ekibi tarafından onaylanmayan ve acil durum niteliğinde olmayan talepler nedeniyle tahakkuk edilecek olan ücretleri sigortalı kendisi ödeyecektir. Şehirlerarası Tıbbi Nakil için de toplam limit 250 USD dir ve limit üstü masraflar sigortalıdan onayı sonrasında tahsil edilir Hastanede Yatma Durumunda Yardım Konutta meydana gelen bedeni yaralanma veya ciddi hastalık nedeniyle sigortalının (ebeveyn ise) hastanede yatış süresinin 2 günü aşması durumunda aşağıdaki hizmetlerden biri organize edilir ve Assist Line tarafından ödenir. i. Refakatçi yakının hastaneye nakli. ii. Çocukların (16 yaşın altındaki) akrabaların yanına refakatçi eşliğinde nakli. iii. Çocuk bakımı (azami 48 saat ve sadece İstanbul, Ankara, İzmir'de). Yukarıdaki maddelerde acil durum kararını Assist Line Tıbbi Ekibi karar verecektir ve limiti aşan meblağlar sigortalı tarafından karşılanacaktır. Bedelleri sigortalı tarafından ödenen ve Assist Line tarafından organize edilen tüm tıbbi müdahalelerde, sigortalıya tüm sorunların çözümünde Assist Line Medikal Ekibi veya tayin edeceği uzmanlar yardımcı olur Vefat Halinde Cenazenin Tıbbi Şartlara Uygun Olarak Nakli Konutta ikamet eden sigortalının veya birlikte ikamet ettiği yakınının vefatı halinde Assist Line naaşın nakli ve defni için gerekli organizasyonu yapar ve prosedür hakkında sigortalı yakınlarına bilgi verir Pet Line Acil olan veya olmayan her türlü evcil hayvanın sağlık problemi ile ilgili olarak sigortalının evcil hayvanının karşılaştığı sağlık problemi konusunda uzman bir veteriner tarafından bilgi verilir. Karşılaşılan sağlık problemi konusunda alınması gereken önlemler ile ilgili tavsiyede bulunulur ancak tanı konmaz, ilaç önerilmez BİLGİ VE ORGANİZASYON HİZMETLERİ Turistik, Kültürel ve Sosyal Aktivitelerle İlgili Rezervasyon/Bilet Alımı/Ulaştırma Sigortalı adına yukarıda sözü edilen kültürel, sportif ve seyahat amaçlı aktivitelerde mümkün olan durumlarda rezervasyon yapılır. Rezervasyonlar ulaşım giderleri sigortalıya ait olup hizmet ile ilgili olarak sigortalı onayı alınmak suretiyle teslimat yapılır Otel Rezervasyonları Sigortalı tarafından talep edilen tüm rezervasyonlar, Türk Turizm Acenteleri tarafından yapılarak, sigortalının acente indiriminden faydalanması sağlanır. İndirimler Türkiye deki yıldızlı oteller için geçerlidir ve Otellerin belli dönemlerde acentelere uyguladığı promosyonlarda müşteriye direkt olarak verilecektir Kiralık Araç Rezervasyonları Türkiye'de ASSIST LINE tarafından Sigortalı Adına Yapılacak kiralık araç rezervasyonlarında Kiralık Araç Acente fiyatlarından yaklaşık % a varan bir indirim oranı uygulanır. Bu oranlar, kiralık araç istenilen bölgelere ve sezona göre değişiklikler gösterir ve direkt ASSIST LINE oranı olup, Sigortalıya komisyonsuz olarak aktarılacaktır. 6

7 Uçak Bileti Alma / Ulaştırma Sigortalı adına ücret / yer / tarih / mevki onayı alınmak kaydıyla yurt içi ve yurt dışı uçak bileti alınır. Sigortalının bildireceği adrese biletin ulaştırılması gideri ile ilgili onayı üzerine teslimat yapılır İş Organizasyonları İş gereçleri ve ihtiyaçları (mütercim-tercüman hizmetleri, kongre-seminer-konferans, açılış, toplantı ve benzeri organizasyonlar, ses, ışık projeksiyon gereçleri, faks, mobil telefon, PC kiralama) ücret / yer / tarih / özellik onayı alınmak kaydıyla Sigortalıya liste fiyatı üzerinden % 5 indirim oranı ile sağlanır. Bilet ücretleri, bilet ulaştırma giderleri, posta hizmetleri, hizmet / araç / gereç kiralama, sigorta veya iptal bedeli gibi meblağlar önceden onayı alınmak kaydıyla Sigortalının hesabından tahsil edilir Pre-Travel Service Seyahat öncesinde ASSIST LINE arandığında Sigortalıya yukarıda açıklanan tüm teminatlar ve indirim oranları hakkında bilgi verilir. Sigortalıya tüm bu hizmetlerden yararlanması için ne yapması gerektiği detaylı olarak açıklanır. Sigortalıya vize, pasaportlar, girişteki aşı istekleri, gümrükler ve kuralları, döviz kurları ve vergiler, hava durumu, Bankalar, Elçilikler ve Konsolosluklar hakkında ön bilgi verilir Araç Bilgi Hattı ASSIST LINE Araç Acil Yardım Bölümü tarafından, 24/24 saat ve 365 gün tüm Türkiye kapsamında yerel çekici-vinç firmaları, tamirhaneler ve araç markalarının servis istasyonları hakkında bilgi ve telefon numarası verilir. İstenir ise karşılıklı fiyat onayı alındıktan sonra, anlaşmalı fiyatlarımızdan ilgili firmalar ile kontak kurulur GENEL İSTİSNALAR Aşağıdaki nedenlerden ileri gelen hasarlar kapsam dışındadır : a) Savaş, istila, yabancı düşman harekâtı, çatışma (savaş ilan edilmiş olsun olmasın), iç savaş, isyan, ayaklanma, terörist-askeri-inzibati güçler, halk hareketleri. b) Kasten kendini yaralama veya lehtarın bir suça iştiraki. c) Lehtarın her türlü araba yarışına ya da gösterilerine yarışmacı olarak iştirak ettiği sırada oluşan hasarlar. d) Lehtarın meşru müdafaa hariç herhangi bir kavga / dövüşe karışması nedeniyle hasar. e) Profesyonel olarak ya da resmi bir yarışma veya gösteri için eğitici sıfatıyla spor yapılması nedeniyle hasar. f) Herhangi bir nükleer yakıttan ileri gelen iyonizasyon radyasyonları ya da radyoaktif bulaşmanın veya herhangi bir patlayıcı nükleer bileşim veya nükleer bileşenin radyoaktif, zehirleyici ve diğer tehlikeli özelliklerinden doğrudan ya da dolaylı olarak ileri gelen veya bunların yol açtığı hasar. g) Alkol zehirlenmesi veya (ehliyetli bir hekimin talimatı ve reçetesi doğrultusunda tedavi amacıyla alınanlar hariç) ilaç / uyuşturucu zehirlenmesinin etkisi altında iken ya da bu etkiden ileri gelen tam veya kısmi iş görmemezlik durumu nedeniyle hasar. h) İntihar ya da teşebbüsü sonucunda ölüm, yaralanma veya hastalık. 7

8 i) Deprem, sel, su baskını, yangın, vb. doğal afetler sonucunda ortaya çıkan hasarlar BÖLÜM III - SİGORTALININ YÜKÜMLÜLÜKLERİ 3.1. GENEL PROSEDÜR Acil bir durumda Lehtar Assist Line ın İstanbul merkezini 24 saat boyunca, kendisine verilmiş olan (0212) numaralı telefondan herhangi bir şahsi girişimde bulunmadan önce arar: Adını ve Soyadını, Poliçe numarasını ve Poliçesinin başlangıç ve bitiş tarihlerini, Kendisine ulaşılabilecek yer ve telefon numarasını, Karşılaştığı problemi ve istenen yardımın türünü bildirir TIBBİ NAKİL Eğer Lehtar Tıbbi Nakil için başvuruyorsa şunları temin etmelidir: i) Assist Line'ın bir an önce devreye girebilmesi için, kendisi ya da yükümlü olduğu kişinin: Kaldırıldığı hastanenin veya bulunduğu yerin adresi ve telefon numarası. Tedavi eden doktorun ve varsa aile doktorunun adres ve telefon numarası. ii) Assist Line Tıbbi Ekibi veya temsilcileri Lehtarın durumunu tespit edebilmek için onun yanına serbestçe girebileceklerdir. Şayet bu yükümlülük yerine getirilmezse ve haklı bir itiraz olması hariç, Lehtar tıbbi yardıma hak kazanmayacaktır. iii) Her halükarda Assist Line tedaviyi üstlenen doktor ile mutabık kalarak nakil tarih ve aracını tayin edecektir. iv) Hastanede yatmayı gerektiren bedeni zarar/yaralanma durumunda Lehtar veya onun adına hareket eden kişi olayın vuku tarihinden itibaren 48 saat içinde Assist Line ı haberdar edecektir. Bu haberin verilmemesi halinde, Assist Line ortaya çıkacak masrafları Lehtara ödememe hakkına sahip olacaktır GENEL HÜKÜMLER i) Sınırlama Bir hasar sonucunda oluşan talep ortaya çıktığında, Lehtar bu hasarı sınırlamak ya da durdurmak için çaba sarf etmek durumundadır. Kapsam dışında yapılan tüm masraflar ve Lehtar adına ödenen bedeller, Lehtarın önceden onayı alınması koşulu ile kendisinden tahsil edilir. Onay verilmeyen bedellerde, Assist Line Lehtarın talebi üzerine hasarı asistans hizmetleri limitleri oranındaki tamiratı gerçekleştirecektir. ii) İstirdat (Geri Alım) Lehtar Assist Line ın ilgili kaynaklardan gerekli ödemeleri geri alabilmesi için Assist Line a her türlü belgeyi sağlayacak ve formaliteleri yerine getirecektir. Her türlü geri ödeme ancak Assist Line ın onayı sonrasında yapılacaktır. 8