BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ ADANA ERİŞKİN KEMİK İLİĞİ NAKLİ MERKEZİ
|
|
- Osman Sarıkaya
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 sağlamak. Kapsam: Pediatrik donörden periferik kök hücre toplama işlemini kapsar Eğitim Kaydı: Bu SOP kullanılmaya başlamadan önce ilgili kişilere eğitim verilir ve ilgili tüm dokümanlar, Kalite Yönetim Ofisinde saklanır BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ DokümanTürü:Prosedür Doküman Kodu :KIT-TU-005 Sayfa No: 1/7 Amaç: Etkin ve güvenli bir şekilde pediatrik donörlerden periferik kök hücre toplanmasını Güvenlik Durumu: Bu SOP, Başkent Üniversitesi Adana Erişkin Kök Hücre Nakli Merkezinin fikri mülkiyetidir ve Kalite Yöneticisi ile bu SOP un yazarından yazılı izin alınmadan dağıtılamaz. SOP Yazarın, Kalite Yöneticisinin veya Klinik Program Direktörünün imzasını taşır. Kontrol edilen kopyalar kırmızı mürekkeple KONTROLLÜ KOPYA şeklinde kaşelenir ve numaralandırılır. Kırmızı kaşesiz herhangi bir kopya kontrolsüzdür ve imha edilmelidir. Eğer bu SOP yetersiz görünüyorsa ya da geçersiz ise derhal bunu Kalite Yöneticisinin dikkatine sunmak tüm personelin sorumluluğudur. İçindekiler Bölüm Konu 1.0 Personel ve Sorumluluklar Giriş Tanımlamalar Sağlık ve Güvenlik Ekipman / Belgeler İşlem Eğitim ve Kavrama ya da Yetkinlik Değerlendirmesi 8.0 Kaynaklar Ek Listesi Revizyon Geçmişi İdari Onay 7 Sayfa 6 1
2 1.0 Personel ve Sorumluluklar Toplama ünitesi direktörü personelin SOP a uygun hareket edilmesini sağlamak ile yükümlüdür. Donör seçiminden Klinik Ünite, Donorün bilgilendirilmesinden pediatrik hematoloji uzmanı, psikiyatri uzmanı ve Klinik Ünite, Donörün değerlendirilmesinden ve büyüme faktörünün uygulanmasından ve toplama işlemine iştirak etmekten Pediatrik Hematoloji Birimi, Toplama işlemini gerçekleştirmekten Toplama Ünitesi Bilgilendirme, değerlendirme ve toplama işlemi için gerekli düzenlemeleri yapmaktan KIT Koordinatörü sorumludur. BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ DokümanTürü:Prosedür Doküman Kodu :KIT-TU-005 Sayfa No: 2/7 2.0 Giriş Çocukluk çağındaki donörlerden periferik kök hücre toplayabilmek için tamamen sağlıklı olan çocuklara dışarıdan hematopoietik büyüme faktörlerinin (G-CSF veya GM-CSF) daha küçük damar yolu, daha düşük kan hacmi daha güç iletişim işlem ilişkili komplikasyon riskini arttırmaktadır. Yasal olarak çocuk donorün yetkinliğinin olmaması ise etik problemlere yol açmaktadır. Ancak alternatif donör bulunamadığı durumlarda pediatrik donörler donör olarak seçilebilir. Böyle bir durumda pediatrik donörlerin bilgilendirilmesinde, değerlendirilmesinde ve kök hücre toplama işleminde erişkin donörlerden farklı bir yol izlenmesi gerekir. Merkezimizde pediatrik donörden kök hücre toplama işleminde yaşa özgü düzenlemeler yapılır. Yürürlükteki kanun ve düzenlemelere uyumlu olarak bilgilendirilmiş onay donörün ebeveyni veya kanuni vasisinden alınır ve belgelendirilir. 3.0 Tanımlar HİÜ0 = Hücre İşleme Ünitesi KHN=Kök Hücre Nakli PKH=Periferik kök hücreler KİT= Kemik iliği nakli 2
3 DokümanTürü:Prosedür Doküman Kodu :KIT-TU-005 Sayfa No: 3/7 4.0 Sağlık ve Güvenlik Tüm personel biyolojik malzemeleri kullanırken, Başkent Üniversitesi Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi Enfeksiyon Kontrol Komitesi Hizmet Prosedürü (Dokuman No:BÜAUAM-İNF-PRS-001), Hastane Güvenlik El Kitabında, Delici/Kesici Alet Yaralanmalarında Tetanoz Profilaksi Talimatı (Doküman No:BÜAUAM-İNF-PRS ) ve Kan ve Kan Sıvılarına, Döküntülere ve Atıklara Maruz Kalmayı da kapsayan Genel Enfeksiyon Kontrolüne uygun olarak güvenli uygulamalar gerçekleştirmelidir. 4.2 Risk Durum Değerlendirme Bu prosedür ve prosedür içinde tanımlanan süreçler için risk değerlendirilmesi yapılmalı? Evet Hayır x Evet ise risk değerlendirmesini x kim yapmalı? Dr. Hakan Özdoğu Risk Düzeyi? Düşük Orta Yüksek *Orta ve Yüksek risk için personel prosedürü okumadan önce Risk Yönetim Prosedürünü (KIT-KY-023) okumalıdır. Prosedür için ek alınması gereken bir önlem varsa açıklayınız; Pediatrik donörden kök hücre toplama işlemi Pediatrik Hematoloji ile yapılan Hizmet Düzeyi anlaşması (KIT-KY- 007 ) doğrultusunda gerçekleştirilmeli ve Hastane Üst Yönetimi bilgilendirilmelidir. 5.0 Ekipman ve Belge Kemik İliği Nakli Merkezi ve Pediatrik Hematoloji/Onkoloji arasında yapılan Hizmet Düzeyi Anlaşması gereği (KIT-KY-007) Dolaşımdaki kandan kök hücre nakli için çocuk vericilere yönelik bilgilendirme ve onam (rıza) formu (KIT-KU:f3) 3
4 DokümanTürü:Prosedür Doküman Kodu :KIT-TU-005 Sayfa No: 4/7 6.0 İşlem 6.1 Pediatrik Donörün Şeçimi Pediatrik donör seçimine Konsey Toplantısında karar verilir. Pediatrik donör seçiminde etik açıdan uygunluk sağlanması için aşağıdaki kriterlerin sağlanması gerekir. a) Hastanın tam uyumlu erişkin donörü veya alternatif donörü bulunmaması b) Hasta ile arasında güçlü bir bağlılık olması c) Hastada kök hücre naklinden açık yarar beklenmesi d) Donör ve hasta için risklerin en aza indirgenmesi e) Donörün ebeveynleri işleme onay vermesi 6.2 Pediatrik Donörün Bilgilendirilmesi Pediatrik donör belirlendikten sonra Hastane üst Yönetimine bilgi verilir. Psikiatristin ve pediatrik hematoloji uzmanlarının donör bilgilendirme ve kök hücre toplama işleminde görevlendirilmesi talep edilir. KIT Koordinatörü donör bilgilendirme toplantısını düzenler. Bilgilendirme toplantısına; Klinik Direktör, transplant doktoru, pediatrik hematoloji Uzmanı, psikiatrist, donörün ebeveynleri ve donör katılır. Hastanın mevcut durumu, toplama öncesi donör değerlendirme prosedürü, donör gizliliği, toplama işlemi, işlemde kullanılacak büyüme faktörü, kateter ihtiyacı olası komplikasyonlar ve yönetimi konusunda detaylı bilgilendirme yapılır. Onam verilmemesi durumunda izlenecek yollar ve alternatif tedavi seçeneklerinden bahsedilir. 12 yaşından büyük donörlere animasyon izletilir. Psikiatrist tarafından donöre sorular sorularak işlemi anlayıp anlamadığı değerlendirilir. Bilgilendirme toplantısı sonrası onam formları donörün ebeveynlerine hasta bilgilendirme ve onam formu verilir. Formu okuyup değerlendirmeleri için 2 gün süre verilir. 4
5 DokümanTürü:Prosedür Doküman Kodu :KIT-TU-005 Sayfa No: 5/7 6.3 Pediatrik Donörün Değerlendirilmesi Kemik İliği Nakli Merkezi ve Pediatrik Hematoloji/Onkoloji arasında yapılan Hizmet Düzeyi Anlaşması gereği (KIT-KY-007) donörün değerlendirilmesi yasalara ve JACIE standartlarına uygun olarak padiatrik hematoloji uzmanları tarafından yapılır. G-CSF uygulaması Seyhan hastanesi pediatri kliniğinde yapılır. ( Bkz; Donör değerlendirme ve güvenliği(kit-ky-006) 6.4 Pediatrik Donörden Kök Hücre Toplama Toplama işlemi öncesi ve sonrası pediatrik hematoloji uzmanı donorü değerlendirir. Pediatrik donörden kök hücre toplama işlemi Toplama Ünitesinde Sağlık Bakanlığı tarafından sertifikalı, pediatrik donörden kök hücre toplama konusunda eğitimli perosneller tarafından yapılır. Periferik Kök Hücre Ürün Toplama Planı ( KIT-TU-002) prosedürlerine uygun olarak toplama işlemi gerçekleştirilir. Olası yan etkilerin yönetimi açısından işlem pediatrik hematoloji uzmanı gözetimde yapılır. 6.5 Pediatrik Donörün Takibi Toplama işlemi sonrası donörün düzenli takibi ( işlem sonrası 1. Hafta, 1. Ay, 6. Ay ve 1 yıl sonra) pediatrik hematoloji uzmanı tarafından yapılır. ( Bkz; Donör değerlendirme ve güvenliği(kit-ky-006) ve Kemik İliği Nakli Merkezi ve Pediatrik Hematoloji/Onkoloji arasında Hizmet Düzeyi Anlaşması gereği (KIT-KY-007) 5
6 DokümanTürü:Prosedür Doküman Kodu :KIT-TU-005 Sayfa No: 6/7 7.0 Eğitim ve Kavrama ya da Yeterlik Değerlendirmesi Eğitimin Türü Bu SOP nin kullanımı için özel bir eğitim gerekmemektedir. İşleme ilişkin yeterlik değerlendirme yöntemi Eğitim ve Yeterlik Değerlendirmesi İçin Gerekli Personelin Listesi Eğitimi gerçekleştirecek kişiler Eğitim/Yeterlik Değerlendirmesi Kayıt Formu Yeterlilik değerlendirmesi gözlem yoluyla yapılacaktır. Toplama Ünitesinde görev yapan tüm doktor, hemşire ve personeller,klinik Direktörler, Tranpslant Doktoru KIT Koordinatörü, Kalite Yöneticisi Toplama Ünitesi Direktörü/Medikal Direktörü Bu SOP yi kullanmadan önce, personelin Eğitim ve Kavrama Kayıt formunu (KIT-KY:f18) doldurması gerekmektedir. (Ek6) 8- Kaynaklar 1- İnsan doku ve hücreleri ile bunlarla ilgili merkezlerin kalite ve güvenliği hakkında yönetmelik. Resmi Gazete: JACIE Standart Manuel Book 5.2 Version Committee on Bioethics. FROM THE AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS,Policy Statement Children as Hematopoietic Stem Cell Donors. Pediatric 2010 Feb 1; 125(2): Wiener LS, Steffen-Smith E, Fry T, Wayne AS.Hematopoietic stem cell donation in children: a review of the sibling donor experience. J Psychosoc Oncol. 2007;25(1): Ekler 1- Dolaşımdaki kandan kök hücre nakli için çocuk vericilere yönelik bilgilendirme ve onam (rıza) formu (KIT-KU:f3) 2- Eğitim Kavrama ve Kayıt Formu ( KIT-KY:f17) 6
7 DokümanTürü:Prosedür Doküman Kodu :KIT-TU-005 Sayfa No: 7/7 8.0 Kaynaklar Yayım Değişiklik 1.0 -Kemoterapi ve G-CSF ile kök hücre toplama kısmı çıkarılmıştır 2-0 Prosedür tamamen değiştirilmiş olup, pediatrik donör seçimi, değerlendirilmesi kök hücre toplama işlemi tanımlanmıştır. Onam formu eklenmiştir. Kaynaklar eklenmiştir. Risk Durum Değerlendirme yapılmıştır İdari Onay İsim İmza Ünvan Tarih Revize Eden; Prof. Dr.Hakan Özdoğu: Toplama Ünitesi Direktörü İnceleyenler Bio. Fatih Kandemir TU Sor. Bio. Bio. Serdar Esen Dr. Mahmut Yeral Doç. Dr. İlknur Kozanoğlu Prof. Dr. Can Boğa Songül Tepebaşı Kalite Yönetim Supervizörü Transplant Doktoru TÜ Medikal Direktörü Klinik Program Direktörü Kalite Yöneticisi 7
8 ADANA ERİŞKİN KEMİK İLİĞİ NAKİL MERKEZİ DOLAŞIMDAKİ KANDAN KÖK HÜCRE NAKLİ İÇİN ÇOCUK VERİCİLERE YÖNELİK BİLGİLENDİRME VE ONAM (RIZA) FORMU Sayfa No: 1/2 Revizyon No : 02 Revizyon Tarihi : 17/05/2011 Uygulama Tarihi : Çocuğuma (veya kardeşime) mevcut hastalığı nedeniyle kök hücre transplantasyonunun gerekli olduğu Dr tarafından anlatıldı. Çocuğumun hastalığının şu an geçerli tedavi yöntemleri ile tedavi edilebilme şansının olmadığını veya çok düşük olduğunu; ancak kök hücre transplantasyonu ile sağlıklı yaşam şansının olabileceğini konusunda bilgi verildi. Kandan kök hücre toplama işleminin ciddi bir risk taşımadığı, genel anesteziye ve hastanede yatmaya gerek kalmadan ayaktan birkaç saatte tamamlanabileceği anlatıldı. Bu işlemin Toplama Ünitesinde kan ürünü toplamak için kullanılan aferez yöntemi ile gerçekleştirileceği ve işlem için her iki koldaki dirsek venlerinin (damarlarının) kullanılacağı söylendi. Bu işlem sırasında kanın pıhtılaşmasını önlemek için kullanılan maddelerin kanda kalsiyum azlığına yol açabileceği, bu nedenle işlem sırasında veya önce ve sonrasında vericiye kalsiyum verilebileceği de belirtildi. Eğer bir seansta yeterince hücre toplanmamış olursa bu işlemin üst üste birkaç gün tekrarlanabileceği anlatıldı. Bu işlemlerden önce kanda yeterince kök hücre bulunması için 5 gün boyunca vericiye günde bir doz granulosit koloni stimüle edici faktör (G- CSF=Neupogen veya Granocyte) cilt altına uygulanması gerektiği anlatıldı. Bu ilacın bilinen ciddi bir yan etkisi olmadığı bazı kişilerde soğuk algınlığı belirtileri, kırıklık, hafif ateş, döküntü, kas ağrısına yol açabildiği; bu belirtilerin de ağrı kesicilerle kontrol altına alınabildiği konusunda bilgi verildi. Kan kök hücre toplama işleminin çoğunlukla hiç bir sorun çıkmadan tamamlanabildiği ancak çok nadiren vericide damar tıkanıklığı, kanda madde eksiklikleri nedeniyle problemlere yol açabileceği doktor tarafından anlatıldı. Bu işlem sonrasında kan tahlili yapıldıktan sonra eve gidilebileceği, gerekirse ertesi gün aynı işlemlerin tekrarlanabileceği de belirtildi. İşlemlerin bitiminde verici kişinin 1-2 gün dinlenme sonrasında okula veya işe gitmesinde bir engel olmadığı da anlatıldı. Doktorumla konuştuktan ve yukarıdaki bilgilerin anlatılmasından sonra yapılacak işlem ile ilgili soru sormak ve doktorumla sorularımı tartışmak için gerekli zamanım oldu ve sorularıma yeterli yanıt aldım. İşlem ile ilgili daha sonra aklıma takılacak herhangi bir konuda doktorum ile konuşabilme imkânına sahip olduğuma dair bilgi verildi. Bu bilgiler ışığı altında hiçbir baskı altında kalmadan bilincim açık ve kendimde olarak çocuğumdan (veya kardeşimden) periferik kök hücre toplanmasına izin veriyorum. Bu işlemlerin başarıyla tamamlanması için gerektiği kadar işlemin tekrarlanıp yeterli miktarda kanın alınmasına ayrıca bu konudaki araştırmalar için de alınan kandan 5-10 ml nin kullanılmasına da izin veriyorum. Hücresel ürünlerin imhası Hastanın kür olması durumunda 5 yıldan az olmamak şartı ile, ya da ölümü nedeni ile ileride kullanılmayacak hücresel tedavi ürünleri için hastanın doktoru ve Hücre İşleme Ünitesi Medikal Direktörünün onayı alınarak düzenlenen belge ile ve hasta, ailesi ve donörü ile ilgili onan alınarak, T.C Resmi gazetede yayınlanan Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği, Sayı:25883 Tarih uyarınca, İSO da belirtilen Ünite içi atık yönetim planına uygun şekilde imha edilir. (Bkz İSO Talimatları: BÜAUAM-KEİ-TAL ) KIT-KU:f3 8
9 ADANA ERİŞKİN KEMİK İLİĞİ NAKİL MERKEZİ DOLAŞIMDAKİ KANDAN KÖK HÜCRE NAKLİ İÇİN ÇOCUK VERİCİLERE YÖNELİK BİLGİLENDİRME VE ONAM (RIZA) FORMU Sayfa No: 2/2 Revizyon No : 02 Revizyon Tarihi : 17/05/2011 Uygulama Tarihi : Onay verme Bilgilendirme için hazırlanmış olan sesli ve görsel hasta/ donör bilgilendirme animasyonunu izledim. Ayrıca bilgilendirme ve izin formunu okudum ve. ile tartıştım. Bana soru sorma fırsatı verildi, olumlu yada olumsuz herhangi bir gelişme konusunda bilgilendirileceğimi anladım. Kök hücre saklanması, kullanılması ve imhası konusunda doktorum tarafından bilgilendirildim. Yukarıda tanımlanan tedavinin yararları ve riskleri konusunda tamamen bilgilendirildim ve yapılacak işlemlere izin veriyorum. Dolaşımdaki kandan kök hücre toplanmasına, kullanılmasına ve gerektiğine imha edilmesi işlemlerine onay veriyorum. Kök hücre transplantasyonu işlemini ilgilendiren hasta veya vericiye ait bilgilerin kayıt tutulmak üzere EBMT (Avrupa Kemik İliği Transplantasyon komitesi) veya benzeri kuruluşlara gönderilmesine izin veriyorum. Formda bulunan tüm boşluklar imzamdan önce doldurulmuştur. Hasta veya hak sahibi için bildirilmiş olan adres yasal tebligat adresi olarak kabul edilmiştir. İkametgah değişikliği yazılı olarak bildirilmedikçe bu adrese yapılan tebligat geçerli olup, tebligat kanunu nun 21. ve 35. maddelerinin uygulanmasına peşinen rıza gösterir. Adres:.. Tarih /../. İmza Hasta Adı Soyadı Tarih /../. İmza Verici (Donör) Tarih /../. İmza Donörün Ebeveyni Yukarda belirtilen tedavinin amacı ve risklerini açıkladım ve bana sorulan tüm soruları cevapladım. Tarih /../. İmza Sorumlu Doktor Tarih /../. İmza Şahit Tarih /../. İmza KIT-KU:f3-Eki 9
10 ADANA KEMİK İLİĞİ TRANSPLANTASYON MERKEZİ EĞİTİM KAVRAMA VE KAYIT FORMU Sayfa No1/1 Revizyon No : 00 Revizyon Tarihi : Uygulama Tarihi : SOP No: KIT-TU -005 Revizyon No: 2. Revizyon Sop Tipi: Prosedür Sop Başlığı: PEDİATRİK PERİFERİK KÖK HÜCRE ÜRÜN TOPLAMA PLANI Eğitimci: Doç. Dr. İlknur Kozanoğlu Tarih: 05/01/2011 Aşağıdaki tablo Eğitim Kaydı için oluşturulmuştur. Aşağıdaki Tabloda adı ve imzası bulunan personel okuyup anladığını doğrular Eğitime Başlanılan Tarih Eğitimi Alanlar Eğitimin Tamamlandığı Tarih Onaylayan/ Eğitimcinin İmzası Eğitimi alan kişi SOP için yeterli ise onaylayan imzası Bio. Fatih Kandemir Doç. Dr. İlknur Kozanoğlu Prof. Dr. Hakan Özdoğu Hemşire Melek Öz Bio. Serdar Esen Bio. Meltem Çiçekdeş Sema İncekalan Dr. Can Boğa Dr. Mahmut Yeral Dr. Çiğdem Gereklioğlu Dr. Mutlu Kasar Songül Tepebaşı Eğitimler tamamlandıktan sonra Eğitim ve Kavrama Kayıt Formu arşivlenmek üzere eğitimci tarafından Kalite Yöneticisine gönderilmelidir KIT-KY:f17 10
Revizyon Tarihi : 15/03/2013 Revizyon No: 05 Yayın Tarihi : 02/10/2009 YAZAN. Adı-Soyadı : Prof. Dr. Hakan Özdoğu Ünvanı : Kalite Yöneticisi
Revizyon Tarihi : 15/03/2013 Revizyon No: 05 Yayın Tarihi : 02/10/2009 Adı-Soyadı : Songül Tepebaşı Adı-Soyadı : Prof. Dr. Hakan Özdoğu Ünvanı : Klinik Program Direktörü Amaç: Amaç Başkent Üniversitesi
DetaylıADANA BAŞKENT KEMİK İLİĞİ NAKLİ MERKEZİ. Kalite Yönetim Süpervizör Yrd. Esra Bulut
ADANA BAŞKENT KEMİK İLİĞİ NAKLİ MERKEZİ Kalite Yönetim Süpervizör Yrd. Esra Bulut Avrupa Orta Doğu Facilities accredited: 153 Reaccrediations in progress: 46 Countries: 21 Kalite Yönetim Supervizörü
DetaylıKÖK HÜCRE NAKLİNDE ETİK SORUNLAR VE YAKLAŞIMLAR OLGU SUNUMU. Songül TepebaĢı JACIE Kalite Yöneticisi. Kayseri-2013
KÖK HÜCRE NAKLİNDE ETİK SORUNLAR VE YAKLAŞIMLAR OLGU SUNUMU Songül TepebaĢı JACIE Kalite Yöneticisi Kayseri-2013 Kök Hücre Nakli Kök hücre donasyonunda fayda zarar riskine etik yönden bakılırsa, faydanın
DetaylıHEMATOPOETİK KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONUNDA HEMŞİRENİN ROLÜ. Nevin Çetin Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİT Ünitesi
HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONUNDA HEMŞİRENİN ROLÜ Nevin Çetin Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİT Ünitesi Hematopoetik kök hücre transplantasyonu hematoloji-onkoloji alanında özel bir daldır
DetaylıBAŞKENT ÜNİVERSİTESİ ADANA ERİŞKİN KEMİK İLİĞİ NAKİL MERKEZİ
Doküman Adı :KÖK HÜCRE TOPLAMA İŞLEMİ SIRASINDA MEYDANA GELEN YAN ETKİLER VE YÖNETİMİ DokümanTürü:Politika/Rehberler Doküman Kodu :KIT-TU -007 Sayfa No: 1/9 Ünvanı :Toplama Ünitesi Medikal Direktörü Ünvanı
DetaylıBAŞKENT ÜNİVERSİTESİ ADANA ERİŞKİN KEMİK İLİĞİ NAKLİ MERKEZİ. Yeniden Başlamak İçin TOPLAMA ÜNİTESİ HASTA BİLGİLENDİME KİTAPÇIĞI
BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ ADANA ERİŞKİN KEMİK İLİĞİ NAKLİ MERKEZİ Yeniden Başlamak İçin TOPLAMA ÜNİTESİ HASTA BİLGİLENDİME KİTAPÇIĞI Periferik Kandan Kök Hücre Toplama İşlemi Bu kitapçık, Periferik kandan kök
DetaylıHASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ İLAÇ KAPLI STENT İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ
HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ İLAÇ KAPLI STENT İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ HASTANIN Adı Soyadı:..... Protokol Numarası:..... Doğum Tarihi:..... Telefon Numarası:.... Adresi:.....
DetaylıGAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ - KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ Doküman No: HAÜ-P01
TERAPÖTİK AFEREZ SÜRECİ Yürürlük i: 03.06.2014 İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Revizyon i: - Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması Yeni yayınlandı Madde No KAPSAM: Tıbbi birimler Hazırlayanlar İbrahim ÖZASLAN Birim Kalite
DetaylıPEDİATRİK KEMİK İLİĞİ TRANSPLANTASYON HEMŞİRELERİNİN EĞİTİM GEREKSİNİMLERİNİN BELİRLENMESİNE İLİŞKİN ANKET
Pediatrik kemik iliği transplantasyon hemşirelerinin eğitim gereksinimlerinin belirlenmesi amacıyla tasarlanan Anket Alanına hoş geldiniz. Anketi tamamlamak ve ekibimize değerli geri bildiriminizi iletmek
DetaylıHASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ PIHTI KAPLI YAPAY KALP KAPAKLARININ PIHTI ERİTİCİ İLAÇ İLE TEDAVİSİ İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ
HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ PIHTI KAPLI YAPAY KALP KAPAKLARININ PIHTI ERİTİCİ İLAÇ İLE TEDAVİSİ İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ HASTANIN Adı Soyadı:..... Protokol Numarası:..... Doğum
DetaylıHazırlayan
Yürürlük i:14.09.2012 ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ VE ÖNLENMESİ Revizyon i: PROSEDÜRÜ Sayfa: 1/5 Revizyonun Açıklaması - Revize edildi. - Yeni eklendi - İptal edildi Madde No - 4.2, 4.3.2-4.3.3, 4.3.4, 4.3.5,
DetaylıJACIE AKREDİTASYON SÜRECİNDE HEMŞİRELİK DENEYİMLERİNİN AKTARILMASI
JACIE AKREDİTASYON SÜRECİNDE HEMŞİRELİK DENEYİMLERİNİN AKTARILMASI Dilek SİVRİ Erciyes Üniversitesi Şahinur Dedeman Kemik İliği ve Kök Hücre Nakli Hastanesi 2 Mart 2013 ANKARA JACIE Uluslararası Hücresel
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Enfeksiyon Kontrol Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. AMAÇ Hastanemizin
DetaylıABANT İZZET BAYSAL ÜNİVERSİTESİ DOKÜMAN VERİ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı, Abant İzzet Baysal Üniversitesi nde Kalite Yönetim Sistemi (KYS) içinde bulunan tüm dokümanların hazırlanması, kodlanması, onaylanması, yayınlanması ve dağıtılması,
DetaylıAHİ EVRAN ÜNİVERSİTESİ DOKÜMAN VERİ PROSEDÜRÜ
1. AMAÇ Bu prosedürün amacı, Ahi Evran Üniversitesi nde Kalite Yönetim Sistemi (KYS) içinde bulunan tüm dokümanların hazırlanması, kodlanması, onaylanması, yayınlanması ve dağıtılması, güncellenmesi ve/veya
DetaylıDoküman No: HYH-P02 Revizyon No: 2 KLİNİĞE HASTA KABULÜ VE İŞLEYİŞ Yürürlük Tarihi: PROSEDÜRÜ Revizyon Tarihi:
KLİNİĞE HASTA KABULÜ VE İŞLEYİŞ Yürürlük i:15.08.2013 PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi Madde No - 3.3.4, 3.3.10-3.3.7, 3.3.8 KAPSAM: Klinikler ve Yoğun
DetaylıKAN TRANSFÜZYONU PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 15.07.2014 Madde 5.5 e kan isteklerinde hekimin order verirken 01 istemle ilgili detayları Hekim İstem ve İlaç Kontrol Formu na da kayıt etmesi gerektiği
Detaylı1. AMAÇ: 4. KISALTMALAR: EKK : Enfeksiyon Kontrol Komitesi SHKS : Sağlıkta Hizmet Kalite Standartları 5. UYGULAMA:
Kalite Yönetim Birimi SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ: Hastanemizdeki; sağlıkta hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemine uygunluğunun; sürekliliğini, yeterliliğini ve etkinliğini sağlamak için, planlanmış
Detaylı.. HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ TİLT TABLE TESTİ (EĞİK MASA TESTİ) İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ
.. HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ TİLT TABLE TESTİ (EĞİK MASA TESTİ) İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ HASTANIN Adı Soyadı:... Protokol Numarası:... Doğum Tarihi:... Telefon Numarası:......
DetaylıTHD HEMATOPOİETİK KÖK HÜCRE NAKLİ MERKEZLERİ II. DÖNEM ULUSAL JACIE İŞBİRLİĞİ PROJESİ
THD HEMATOPOİETİK KÖK HÜCRE NAKLİ MERKEZLERİ II. DÖNEM ULUSAL JACIE İŞBİRLİĞİ PROJESİ AMAÇ Türkiye de ruhsatlı pediatrik ve erişkin kemik iliği nakil merkezlerinin çoğu kemik iliği nakli aktivitelerini
Detaylı2. Kapsam Bu prosedür, günübirlik kemoterapi ünitesini ve burada yapılan işlemleri kapsar.
Sayfa No : 1 / 5 1. Amaç Bu prosedürün amacı, kemoterapi tedavisi görecek hastaların günübirlik kemoterapi ünitesine kabul edilmesinden çıkışına kadar, temel olarak yapılacak işlemleri ve kemoterapi ünitesinin
DetaylıDERİNCE AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ SKS KALİTE YÖNETİMİ
DERİNCE AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ SKS KALİTE YÖNETİMİ www.derinceadsm.gov.tr BÖLÜM SORUMLULARI Yönetim Hizmetleri Demet YENİGÜN EROL Ahmet DEMRİ Meryem MUMCUUĞLU Kalite Yönetim Direktörü İdari ve Mali
DetaylıERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KURULUŞ 1968
ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KURULUŞ 1968 ERCİYES ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANELERİ 1988 MK DEDEMAN HEMATOLOJİ-ONKOLOJİ KURULUŞ : 1998 HASTANESİ KURU KURULUŞ 1998 OTOLOG KÖK HÜCRE NAKİLLERİ
DetaylıYeniden Başlamak İçin
Yeniden Başlamak İçin Periferik Kandan Kök Hücre Toplama İşlemi Bu kitapçık, Periferik kandan kök hücre toplama işleminden geçmek üzere olan siz hastalarımıza özel olarak hazırlanmıştır. Bu kitapçığın
DetaylıFİBROBLAST SİPARİŞ FORMU. T.C. Kimlik No: Cinsiyeti: K E
Doküman No: P02- F14 Yayın Tarihi: 01/09/2014 Geçerlilik Tarihi: 14/04/2020 Revizyon No: 01 Revizyon Tarihi: 14/04/2015 Sayfa No: 1/2 FİBROBLAST SİPARİŞ FORMU Tarih:../ /.. HASTA BİLGİLERİ: Hastanın Adı
DetaylıKANIN GÖREVLERİ NELERDİR?
Dr. Nazan ÇALBAYRAM KAN NEDİR? KANIN GÖREVLERİ NELERDİR? Kan Ürünleri Nelerdir? Kan Transfüzyonu Kan transfüzyonu, kan ürününün doğrudan bir canlının dolaşım sistemine verilmesidir. Kan Transfüzyonu İçin
DetaylıKARDİYOLOJİ FİBRİNOLİTİK TEDAVİ (PIHTI ERİTİCİ TEDAVİ) İÇİN BİLGİLENDİRİLMİŞ HASTA ONAM FORMU
SAYFA NO 1/6 HASTANIN Adı Soyadı:..... Protokol Numarası:..... Doğum Tarihi:..... Telefon Numarası:.... Adresi:..... Hastaneye Kabul Tarihi:..... Servise Yatış Tarihi:..... Hastalığın Ön Tanısı/Tanısı...
DetaylıKALİTE YÖNETİM BİRİM ÇALIŞMA TALİMATI
Sayfa No 1 / 7 AMAÇ : SKS ve SAS çerçevesinde yürütülen çalışmaların koordinasyonu sağlamak. KAPSAM: Tüm Hastane KISALTMALAR: SKS: Sağlıkta Kalite Standartları SAS: Sağlıkta Akreditasyon Standartları DÖF:
DetaylıFanconi Anemisinde Hematopoetik Kök Hücre Transplantasyonu
1945 K SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI UANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOC Fanconi Anemisinde Hematopoetik Kök Hücre Transplantasyonu Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji
DetaylıKemik İliği Nakli Merkezleri Ve Kemik İliği Nakli Doku Bilgi İşlem Merkezleri Yönergesi
Kemik İliği Nakli Merkezleri Ve Kemik İliği Nakli Doku Bilgi İşlem Merkezleri Yönergesi [if!supportemptyparas] [endif] (26.02.2001 tarih ve 1832 sayılı Bakan oluru ile yürürlüğe girmiştir. ) BİRİNCİ BÖLÜM
DetaylıKontrol: Gökhan BİRBİL
Doküman Adı: İÇ DENETİM PROSEDÜRÜ Doküman No.: Revizyon No: 04 Yürürlük Tarihi: 05.01.2012 Hazırlayan: Tekin ALTUĞ Kontrol: Gökhan BİRBİL Onay: H. İrfan AKSOY Sayfa 2 / 7 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı, TÜRKAK
DetaylıKarar Tarihi: 31/05/2013 Toplantı Sayısı:10 Sayfa: 05
Karar Tarihi: 31/05/2013 Toplantı Sayısı:10 Sayfa: 05 Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Erişkin Heatolojib Hematopoetik Kök Hücre Nakli ve Hücresel Tedavi Merkezi Çalışma Yönergesi hk. 2013.010.119-Üniversitesi
DetaylıHEMAToLOJİ BAYINDIR SÖĞÜTÖZÜ HASTANESİ KEMİK İLİĞİ NAKLİ MERKEZİ
HEMAToLOJİ BAYINDIR SÖĞÜTÖZÜ HASTANESİ KEMİK İLİĞİ NAKLİ MERKEZİ BAYINDIR SÖĞÜTÖZÜ HASTANESİ KEMİK İLİĞİ (KÖK HÜCRE) NAKLİ MERKEZİ Sağlıkta referans merkezi olma vizyonuyla faaliyetlerini sürdüren Bayındır
DetaylıAYAKTAN HASTA DEĞERLENDİRME PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 24.03.2014 CureMed te tanımlanmış anamnez modüller eklendi. 01 FTR Tedavi Formu prosedüre tanımlandı. Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hasta Değerlendirme
DetaylıT.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ
T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ KODU: YÖN.PR.09 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05 1. AMAÇ:
DetaylıKarar Tarihi: 09/01/2015 Toplantı Sayısı:02 Sayfa:2
Üniversitemiz Tıp Fakültesi Çocuk Hematopoietik Kök Hücre Nakli ve Hücresel Tedavi Merkezi Çalışma Yönergesi hk. 2015.002.004 -Üniversitemiz Tıp Fakültesi Çocuk Hematopoietik Kök Hücre Nakli ve Hücresel
DetaylıNAZİLLİ DEVLET HASTANESİ RİSK ANALİZİ PROSEDÜRÜ
Sayfa 1 / 6 1. AMAÇ 2. KAPSAM Nazilli Devlet Hastanesinde bölüm bazında risk değerlendirmeleri yaparak çalışanların çalıştıkları alanlardan kaynaklı risklerini belirlemek ve gerekli önlemlerin alınmasını
DetaylıSÇP No: 2. Yazılı Hasta Onamının (Bilgilendirilmiş Olur Formu) Alınması. Ankara Üniversitesi Hematoloji Bilim Dalı Çalışma Prosedürleri
SÇP No: 2 Ankara Üniversitesi Hematoloji Bilim Dalı Yazılı Hasta Onamının (Bilgilendirilmiş Olur Formu) Alınması Versiyon no: 1 Geçerlilik tarihi: Aralık 2013 Onaylayan: Prof. Dr. Hamdi Akan İmza... Tarih...
DetaylıI- YAZILI ONAM (RIZA):
HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ ELEKTROFİZYOLOJİK ÇALIŞMA VE KALP RİTİM BOZUKLUKLARININ KATETER ABLASYON YÖNTEMİ İLE TEDAVİSİ İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ HASTANIN Adı Soyadı:.....
DetaylıPERSONEL EĞİTİM PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 08.03.2013 Yönetim ve İcra Kurulu ifadesi, Yönetim Kurulu 01 olarak değiştirildi. Madde 5.8 te hemşireler için ilave eğitim planlaması tarif edildi.
DetaylıHazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrd. Doç.Dr. Deniz Bedel, Adem Aköl Hasta Değerlendirme Kurulu Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrd. Doç.Dr. Deniz Bedel, Adem Aköl Sinan Özyavaş Hasta Değerlendirme Kurulu Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü
DetaylıDOKÜMAN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ
Sayfa No: 1 / 9 Revizyon Revizyon Sebebi No 00 İLK YAYIN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 Nerede Revizyon Yapıldığı DAĞITIM YAPILAN BÖLÜMLER Sıra No Dağıtım Yapılan Bölümler Kağıt Ortam Elektronik Ortam 1
DetaylıAHİ EVRAN ÜNİVERSİTESİ KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ 2018 YILI UYGULAMA REHBERİ
AHİ EVRAN ÜNİVERSİTESİ KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ YILI UYGULAMA REHBERİ KALİTE YÖNETİM KOORDİNATÖRLÜĞÜ SUNUŞ Üniversitemizin Kalite Yönetim Sistemi, 2017 yılı içerisinde Yüksek Öğretim Kurulu tarafından, Kurumsal
DetaylıELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR.
SAYFA NO 1/5 TANISAL VE GİRİŞİMSEL DİZ ARTROSKOPİSİ AMELİYATI AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU Hasta Adı Dosya No Tarih / Saat Yöntem: Eklem içerisini gözlemek için, 0.5 cm'lik kesi deliklerinden artroskopinin
DetaylıHASTA VE YAKINLARININ EĞİE. Hazırlayan Cihan Arabacı PROSEDÜRÜ
HASTA VE YAKINLARININ EĞİE ĞİTİMİ Hazırlayan Cihan Arabacı Eğitim Hemşiresi PROSEDÜRÜ 1 HASTA VE YAKINLARININ EĞİTİMİ Hasta ve yakınlarının tedavi ve bakım süreçlerine katılımı, hem hastanın kendisini
DetaylıISO EĞİTİM TALİMATI
SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ-KAPSAM Bu talimatta; - Firmamızda iç ve dış eğitim ihtiyaçlarının belirlenmesi, - Eğitim programlarının hazırlanması ve uygulanması, - ISO 22000 Gıda Güvenliği Yönetim Sistemi önemini
DetaylıHASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ KALICI KALP PİLİ TAKILMASI İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ
HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ KALICI KALP PİLİ TAKILMASI İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ HASTANIN Adı Soyadı:..... Protokol Numarası:..... Doğum Tarihi:..... Telefon Numarası:.... Adresi:.....
DetaylıİNDİKATÖR (GÖSTERGE) İZLEM SORUMLU LİSTESİ
Sayfa No 5/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Kalite Yönetim Direktörü Kalite Yönetim Direktörü Başhekim BÖLÜM BAZLI Kalite Yönetimi Düzeltici/Önleyici Faaliyet (DÖF) Sonuçlandırma Eksiksiz Doldurulan Mavi
DetaylıORYANTASYON PROSEDÜRÜ REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 06.02.2013 Madde 5.1.8 deki eğitim içeriği değiştirildi. 01 08.03.2013 Madde 5.2.2 de birim oryantasyon 02 değerlendirme formlarının sorumluluğunun
DetaylıHasta Güvenliği Eğitimleri
Sıra No (A) Eğitim Konusu Hasta Güvenliği Eğitimleri T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU ARTVİN İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ARTVİN DEVLET HASTANESİ Doküman No: YÖN.PL.25
DetaylıRevizyon Nedeni YENİ DOKÜMAN FORMATINA GEÇİLDİ. EN 45011 referanslara eklendi.
Sayfa No 1/5 REVİZYON GEÇMİŞİ Sayfa No Rev. No Rev. Tarihi Revizyon Nedeni - 05 02.01.12 06 05.09.13 YENİ DOKÜMAN FORMATINA GEÇİLDİ EN 45011 referanslara eklendi. Sürecin işleyişi ile ilgili sorumluluklar
DetaylıAKREDİTASYON DENETÇİLERİNİN EĞİTİMİ PROSEDÜRÜ
Sayfa 1 / 6 1. AMAÇ Bu prosedürün amacı; TÜRKAK ın, akreditasyon süreci içinde görevlendireceği denetçilerin eğitimi ile ilgili kural ve usullerini açıklamaktır. 2. KAPSAM Bu prosedür; baş denetçi,denetçi
DetaylıHASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ GEÇİCİ KALP PİLİ TAKILMASI İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ
HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ GEÇİCİ KALP PİLİ TAKILMASI İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ HASTANIN Adı Soyadı:..... Protokol Numarası:..... Doğum Tarihi:..... Telefon Numarası:.... Adresi:.....
DetaylıKARDİYOLOJİ GEÇİCİ KALP PİLİ TAKILMASI İÇİN BİLGİLENDİRİLMİŞ HASTA ONAM FORMU
SAYFA NO 1/5 HASTANIN Adı Soyadı:..... Protokol Numarası:..... Doğum Tarihi:..... Telefon Numarası:.... Adresi:..... Hastaneye Kabul Tarihi:..... Servise Yatış Tarihi:..... Hastalığın Ön Tanısı/Tanısı...
DetaylıYAZILI DÜZENLEME PROSEDÜRÜ
Doküman Kodu:YÖN.PR.01 Yayın Tarihi:Eylül 2011 Revizyon Tarihi:Mayıs 2013 Revizyon No:03 Sayfa No:1/5 1. Amaç: Tarsus Devlet Hastanesinde kullanılan yazılı dokümanların formatının belirlenmesi. 2. Kapsam:
DetaylıYENİDOĞAN BEBEĞİN KORDON KANI SAKLANMALI MI?
1945 ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI YENİDOĞAN BEBEĞİN KORDON KANI SAKLANMALI MI? Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı Tempo
DetaylıYayın Tarihi: HEMODĠYALĠZ HEMġĠRESĠ GÖREV, YETKĠ VE SORUMLULUKLARI. Dok. No.: HEM_GYS15 REVĠZYON DURUMU
REVĠZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 04.04.2013 Madde 3.3 revize edildi. 01 14.03.2016 Ayaktan Hastan Sorumlu Başhemşire yerine 02 Hemşirelik Hizmetleri Yöneticisi (Başhemşire) İfadesi
DetaylıUYGUN AĞRI KESİCİ-ROMATİZMA İLACI SEÇENEĞİ İLE İLAÇ YÜKLEME TESTİ İÇİN AYDINLANMIŞ ONAM (RIZA) BELGESİ
UYGUN AĞRI KESİCİ-ROMATİZMA İLACI SEÇENEĞİ İLE İLAÇ YÜKLEME TESTİ İÇİN AYDINLANMIŞ ONAM (RIZA) BELGESİ HASTANIN... Kayıt (protokol) numarası :... Doğum tarihi (gün/ay/yıl) :... Adresi :...... Telefon numarası
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 15.08.2013 Kontrole tabii ilaçların kayıp, zayi vb. durum halinde 01 Eczaneden yeniden temini için madde 5.12 eklendi. Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan:
DetaylıKORUMA AŞISI İÇİN MUVAFAKATNAME. Priorix Enjeksiyonluk solüsyon hazırlamak için toz ve çözücü Canlı kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşısı
KORUMA AŞISI İÇİN MUVAFAKATNAME Priorix Enjeksiyonluk solüsyon hazırlamak için toz ve çözücü Canlı kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşısı LÜTFEN AŞAĞIDAKİ SORULARI CEVAPLAYINIZ: ( Lütfen uygun olan seçeneği
DetaylıYÖNETİMİN SORUMLULUĞU PROSEDÜRÜ
1. AMAÇ Doküman No: P / 5.1 Revizyon No : 0 Sayfa : 1 / 5 Yayın Tarihi: 19.01.2010 Bu prosedürün amacı, İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Yönetimi nin Kalite Politikası ve hedeflerini oluşturmak, yönetim sistemini
DetaylıHAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN
Sayfa No : 01 KALİTE KOMİTESİ HEDEF PLANLANAN FAALİYETLER SORUMLU UYGULAMA İZLEME YÖNTEMİ TERMİN 1. Hastane enfeksiyonunun oluşmasını ve yayılmasını önlemek 1.a) Enfeksiyon kontrol programı oluşturmak
DetaylıTARİH:../ /20 STANDARTLAR. 00 01 YÖNETİM HİZMETLERİ 470 00 01 01 00 Kalite Yönetim Birimi bulunmalıdır. 15
Yay. Trh.: Kasım 2012 Rev. Trh.: - Rev. No: 00 TARİH:../ /20 Sayfa No: 1/9 00 01 HİZMETLERİ 470 00 01 01 00 Kalite Yönetim Birimi bulunmalıdır. 15 00 01 01 01 Kalite yönetim direktörü belirlenmelidir.
DetaylıECZANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Yürürlük i: 16.07.2012 ECZANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Revizyon i: Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi Madde No - 4.6, 4.11-4.9 KAPSAM: Eczane Hazırlayan Ecz. Mevlüde KAVVAS Eczacı Kontrol
DetaylıRevizyon Tarihi :
1.0 AMAÇ: AVRASYA MYM bünyesinde tanımlanan sorumluluklar verilen personelin, uygulanabilir öğrenim, eğitim, beceri ve deneyim konularında yetkin olması, firma kalite politika ve sistemine uygun olarak
DetaylıÖĞRENCİ HEMŞİRE STAJ / UYGULAMA PROTOKOLÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Hizmetleri Akreditasyon Komitesi, Çalışan Nitelikleri ve Eğitimi Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 07.11.2013 Ex. olan hastanın kimliğinin doğrulanması için 01 Ex. Kimlik Etiketi kullanımı tarif edildi. 19.03.2014 Madde 5.3.4 te psikiyatri hastaları
DetaylıHASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ AORT BALON VALVÜLOPLASTİ (AORT KAPAĞINI BALON İLE GENİŞLETME) İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ
HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ AORT BALON VALVÜLOPLASTİ (AORT KAPAĞINI BALON İLE GENİŞLETME) İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ HASTANIN Adı Soyadı:..... Protokol Numarası:..... Doğum Tarihi:.....
DetaylıDIŞ KULAK YOLUNDAN YABANCI CİSİM / POLİP ÇIKARTILMASI AMELİYATI HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM (RIZA) FORMU
DIŞ KULAK YOLUNDAN YABANCI CİSİM / POLİP ÇIKARTILMASI AMELİYATI HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM (RIZA) FORMU Hastanın Adı, Soyadı: TC Kimlik No: Baba adı: Ana adı: Doğum tarihi: Sayın Hasta, Sayın Veli/Vasi,
DetaylıGENEL YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Dok No:YBH.PR.01 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / 6 1.0 AMAÇ: Erişkin yoğun bakım ünitesine yatış endikasyonu olan hastaların erişkin yoğun bakım ünitesine kabulü, izlenmesi, tedavisi,
DetaylıEK 1 UFUK ÜNİVERSİTESİ SOSYAL VE BEŞERİ BİLİMLER BİLİMSEL ARAŞTIRMA VE YAYIN ETİĞİ KURULU. Başvuru Formu
EK 1 UFUK ÜNİVERSİTESİ SOSYAL VE BEŞERİ BİLİMLER BİLİMSEL ARAŞTIRMA VE YAYIN ETİĞİ KURULU Başvuru Formu Kayıt Tarihi: Protokol No: UFUK ÜNİVERSİTESİ SOSYAL VE BEŞERİ BİLİMLER BİLİMSEL ARAŞTIRMA VE YAYIN
Detaylı2016 EĞİTİM PLANI EĞİTİMİN EĞİTİM VERİLECEK GRUBUN NİTELİĞİ EĞİTİMCİ PLANLANAN TARİHİ EĞİTİMİN KONUSU MATERYALİ
2016 PLANI İN KONUSU İN Cİ GÜVENLİ CERRAHİ UYGULAMALARI Hizmet İçi Toplantı Salonu 05/01/2016 1 Saat İlgili CERRAHİ GÜVENLİK + PRE-OP HAZIRLIK Hizmet İçi Toplantı Salonu 09/01/2016 1 Saat İlgili BASI YARASINI
DetaylıRİSK ANALİZİ TALİMATI
AĞRI İL AMBULANS SERVİSİ BAŞHEKİMLİĞİ RİSK ANALİZİ TALİMATI DÖK. KOD NO : AĞRI-112-YÖN-TL- 22 YAY. TRH: 31.02.2014 REV.TRH: REV.NO: SA YFA NO: 5 1. AMAÇ: Ağrı İl Ambulans Servisi Başhekimliğinde hizmet
DetaylıDÖKÜMANLARIN KONTROLÜ PROSEDÜRÜ
1.0 AMAÇ Bu prosedürün amacı; Başkanlığımızda oluşturulan kalite yönetim sisteminin uygunluğunun ve etkinliğinin sürekliliğini sağlamak, iyileştirme fırsatlarını değerlendirmek, üzere Kalite Yönetim Sistemi
DetaylıBAŞKENT ÜNİVERSİTESİ ADANA ERİŞKİN KEMİK İLİĞİ NAKİL MERKEZİ
Amaç: Başkent Üniversitesi Adana Erişkin Kemik İliği Nakli Merkezinde otolog ve allojeneik KHN sonrasında aşılama ve re-immünizasyon için geçerli olan prosedürü içerir. Kapsam: Otolog ve allojeneik KHN
DetaylıBATMAN ÜNİVERSİTESİ İÇ KONTROL SİSTEMİ İZLEME GÖZDEN GEÇİRME VE DEĞERLENDİRME YÖNERGESİ
BATMAN ÜNİVERSİTESİ İÇ KONTROL SİSTEMİ İZLEME GÖZDEN GEÇİRME VE DEĞERLENDİRME YÖNERGESİ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1 (1) Bu yönergenin amacı, Batman Üniversitesi iç kontrol
DetaylıBÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KLİNİK TIP BİLİMLERİ ÖĞRENCİLERİNİN STAJ EĞİTİM VE ÖĞRETİMİ YÖNERGESİ
BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KLİNİK TIP BİLİMLERİ ÖĞRENCİLERİNİN STAJ EĞİTİM VE ÖĞRETİMİ YÖNERGESİ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç Madde 1. Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp
DetaylıHazırlayan
Yürürlük i: 14.09.2012 SÜRVEYANS TALİMATI Revizyon i: Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması - Revize edildi - Yeni eklendi Madde No - 1.2, 2.3, 2.6-2.5 KAPSAM: Tüm birimler Hazırlayan Güler DEMİRCİ Canan SERÇELİK
Detaylı2. HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE NAKLİ HEMŞİRELİĞİ KURSU 14-15-16/KASIM/2013
2. HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE NAKLİ HEMŞİRELİĞİ KURSU 14-15-16/KASIM/2013 KURS DÜZENLEME KURULU Sevinç Kutlutürkan Başkanı Şerife Koçubaba Hematopoetik Kök Hücre Nakil Alt Grubu Koordinatörü Nevin Çetin Hematopoetik
DetaylıDOKÜMAN KONTROL PROSEDÜRÜ
SAYFA NO 1/6 1. AMAÇ VE KAPSAM Bu prosedürün amacı, Turgut Özal Tıp Merkezinde kurulu olan Yönetim Sistemlerinin standartlarında yer alan şartlarla ilgili tüm dokümanların hazırlanması, onaylanması, yayını,
DetaylıKALİTE EL KİTABI PERSONEL BELGELENDİRME
Sayfa Sayısı 1/5 1. KAPSAM TS EN ISO/IEC 17024 Personel belgelendirme kuruluşları için geliştirme ve sürdürebilirlik programları da dahil belirli şartlara göre personeli belgelendiren kuruluşlar için genel
Detaylı1 ENDOSKOPİ ÜNİTESİ İŞLEYİŞ
ENDOSKOPİ ÜNİTESİ İŞLEYİŞ Yürürlük i:11.10.2012 Revizyon i:03.06.2014 Sayfa: 1/5 Revizyon açıklaması - Revize edildi. - İptal edildi. - Yeni eklendi. KAPSAM: Endoskopi Ünitesi Hazırlayan Mahmut ATAŞ Endoskopi
Detaylı1- AMAÇ Kahramanmaraş Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi Baştabipliğinde doküman bütünlüğünü sağlamaktır.
1- AMAÇ Baştabipliğinde doküman bütünlüğünü sağlamaktır. 2- KAPSAM nde hazırlanacak prosedür, program, form, plan, tutanak, liste, rehber, talimat vb tüm dokümanları kapsar. 3- KISALTMALAR Bu prosedürde
DetaylıÖZEL RETİNA GÖZ HASTANESİ EĞİTİM PLANI
ÖZEL RETİNA GÖZ HASTANESİ PLANI KOD EY.PL.01 YAYIN TARİHİ 20.03.2013 REVİZYON TARİHİ 20.02.2018 REVİZYON NO 8 SAYFA NO 1 / 5 İN AMAÇ VE HEDEFİ HİZMET SUNUMUNA YÖNELİK LER KALİTE BİLİNCİNİ OLUŞTURMA HASTA
DetaylıKALİTE KONTROL GRUBU FAALİYETLERİ
KALİTE KONTROL GRUBU FAALİYETLERİ Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü ne bağlı çalışan ve Müdürlüğümüz tarafından oluşturulmuş olan Kalite Kontrol Grubu, hemşirelik bakım süreçlerinin geliştirilmesine yönelik
DetaylıHASTA KABUL TALİMATI REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Bakıma Erişim ve Bakımın Adem Aköl Sinan Özyavaş Sürekliliği Kurulu Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/7
DetaylıKOMİTE ÇALIŞMA TALİMATI
1.AMAÇ: Hastanesindeki komisyonların; hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemine uygunluğunun; sürekliliğini, yeterliliğini ve etkinliğini sağlamak için, planlanmış aralıklarla yapılan toplantıların
DetaylıNECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ ÇOCUK ENFEKSİYON YOĞUN BAKIM İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa No 1 / 5 1.AMAÇ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Enfeksiyon yoğun bakım ünitesinde yatmakta olan her hastanın vital organ fonksiyonlarının desteklenmesi; organ
DetaylıCERRAHİ SERVİS HEMŞİRESİ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Eşit Tevfik Candan Öngün Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. ÇALIŞTIĞI BÖLÜM
Detaylı1)KALİTE POLİTİKASI KALİTE POLİTİKAMIZ
KALİTE YÖNETİMİ 1)KALİTE POLİTİKASI KALİTE POLİTİKAMIZ Aydın ve çevresindeki hizmet verdiğimiz bireylere dünya standartları seviyesinde çağın gerektirdiği güvenilir ve kolay ulaşılabilir sağlık hizmetini
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Hazırlama Komitesi Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hasta Değerlendirme Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/6 1. AMAÇ Yakın Doğu
DetaylıİLAÇ DIŞI KLİNİK ARAŞTIRMALARI BAŞVURU FORMU
A. BAŞVURUNUN YAPILDIĞI YER Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu ve Etik Kurula yapılacak olan başvurular için aynı form kullanılmalı ve ilgili kutu işaretlenmelidir. A.1. Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu
DetaylıHACCP Sistem Tetkikine Ait Resmi Form Resmi Kontrol Rapor No:
EK-5 HACCP Sistem Tetkikine Ait Resmi Form Resmi Kontrol Rapor No: TARİH: İNCELENECEK HUSUSLAR A) GENEL 1. İşyeri teknik ve hijyenik açıdan bu yönetmelikte belirtilen koşullara sahip mi? 2. El kitabı ön
Detaylı«BEST OF ASBMT TANDEM MEETINGS» ULUSLARARASI SEMPOZYUM Mart 21-22
2014 «BEST OF ASBMT TANDEM MEETINGS» ULUSLARARASI SEMPOZYUM Mart 21-22 Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Morfoloji Binası Konferans Salonu Sıhhıye, Ankara KONUŞMACILAR Sergio A. Giralt, MD Memorial Sloan-Kettering
DetaylıKemik İliği Nakli Merkezi Kemik İliği (Kök Hücre) Nakli Merkezi
Kemik İliği Nakli Merkezi Kemik İliği (Kök Hücre) Nakli Merkezi +90 216 BR.HLİ.103 World Hospital Standarts Approved by JCI Acreditation Certificate K-Q TSE-ISO-EN 9000 Saray Mah. Siteyolu Cad. No:7 34768
DetaylıEV HEMODİYALİZİ BİLGİLENDİRİLMİŞ HASTA ONAY FORMU. Kurum Adı ve Adresi. Hastanın Adı-Soyadı. Hastanın Adresi. Hastanın Telefon/Faks Numarası
EV HEMODİYALİZİ BİLGİLENDİRİLMİŞ HASTA ONAY FORMU Kurum Adı ve Adresi Hastanın Adı-Soyadı Hastanın Adresi Hastanın Telefon/Faks Numarası Hastane/Klinik Protokol Numarası Ev hemodiyaliz uygulamasına katılmak
DetaylıHASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ
HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ STRES EKOKARDİYOGRAFİ İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ HASTANIN Adı Soyadı:..... Protokol Numarası:..... Doğum Tarihi:..... Telefon Numarası:.... Adresi:.....
DetaylıAKILCI İLAÇ KULLANIM PROSEDÜRÜ
1. AMAÇ : Hastanedeki akılcı ilaç kullanımına yönelik uygulamaların belirlenmesi. 2. KAPSAM : Hastalara verilecek ilaç tedavilerinin uygunluğunu, bunun kontrolü için kurulan Akılcı ilaç kullanımı sorumlu
DetaylıOnaylayan: Gen. Müdür Tarih: 28/9/2009 Versiyon: 1
Tarih: 28/9/2009 DOKÜMANTE EDİLMİŞ KALİTE PROSEDÜRLERİ Belgelerin kontrolü Bu prosedürün amacı, kalite yönetim sisteminde yer alan tüm belge ve verilerin geliştirme, inceleme, onay ve dağıtım işlemleriyle
Detaylı