ADIYAMAN DA YARA BAKIM MERKEZĠ

Transkript

1 ADIYAMAN DA YARA BAKIM MERKEZĠ Adıyaman Üniversitesi Eğitim ve AraĢtırma Hastanesi Hastane Yöneticisi Yrd. Doç. Dr. Fatih DOĞAN Sorumlu HemĢire Binnur Yıldırım Adıyaman E.A.Hastanesi Yara Bakım Merkezi

2 2 Tıbbın ilk uğraģı alanlarından biri olan ve hala hemen hemen tıbbın tüm alanlarını ilgilendiren yara iyileģmesi ve sorunları geliģmekte olan önemli konulardan biridir. Bunun da ötesinde sorunlu ve kronik yaralar, bütün toplumlarda, bütün yaģ gruplarında görülen, uzun süren hastalık hali ve komplikasyonlar ile seyreden, iyi tedavi edilmediğinde yaģam kalitesini büyük ölçüde düģürebilen, iģgücü kayıplarına sebep olan bir hastalıktır. Akut ve kronik yaralarda hasta ve ailesinin, hastane çalıģanlarının yaraların oluģ nedenleri, görülme yerleri ve olası sonuçları konularında eğitilmeleri hem yaraların önlenmesinde ilk adımdır. hem de hastaya doğru bakımın verilmesini sağlar.

3 3 BU SUNUMDA AMACIMIZ; GüneĢin En Güzel Doğduğu ġehir olan Adıyaman Ġlimizde açılan Kliniğimizi Tanıtmak, Akut ve kronik yaraların, bakım ve tedavisine iliģkin güncel yaklaģımları paylaģmak, Yara iyileģmesi konusunda yenilikleri duyurmak ve bilgi alıģveriģinde bulunmaktır.

4 4

5 5 Sağlık sisteminde kaliteli hizmet sunumunda aktif rol oynayan sağlık tesisleri, sağlık hizmetlerinin her açıdan daha iyi bir noktaya taģınması için kendine özgü uygulamalar geliģtirmektedir. Adıyaman Eğitim ve AraĢtırma Hastanesi olarak, vizyonumuza hitaben, sağlık hizmetlerinde yeni uygulamalarda öncü olmak, birincil hedefimizdir. Bundan hareketle hem ilimizde ve çevre illerimizde vatandaģlarımızın kronik yara bakım hizmeti ile ilgili mağduriyetlerinin giderilmesi, kronik yara bakımı ve tedavisi ile yaģam kalitelerinin artırılması amacıyla bir dizi çalıģma baģlattık. Öncelikle, Kronik Yara Bakım Merkezlerinin ruhsatlandırılması için, resmi düzenlemeleri hazırlayarak, Sağlık Bakanlığı na sunulması için bir dosya hazırladık.

6 BaĢvuru Dosyamızın Ġçerisinde; 6 Kronik Yara Bakım Merkezi Hizmetlerinin kurulması ve iģleyiģi ile ilgili uygulama usul ve esasları hakkında yönerge, Kronik Yara Bakım Merkezinde bulunması gereken alan birim yatak personel asgari standardı, Kronik Yara Bakım Merkezi Kalite Standartları Rehberi, Adıyaman EAH Kronik Yara Bakım Merkezi fiziksel özellikleri, Kullanılan ve yeni oluģturulan ilgili dokümanlar listesi Bulunmaktaydı.

7 7 BİZ KİMİZ? GüneĢin En Güzel Doğduğu ġehir Olan Adıyaman Ġlimizde Kamu Hastaneler Birliğine bağlı Olarak ÇalıĢan Adıyaman Eğitim AraĢtırma ve Uygulama Hastanesi 82. Yıl Kampüsü Ġçinde AçılmıĢ Olan Kliniğimizde; 8 adet tek kiģilik hasta odası, 6 yataklı yara yoğun bakım 1 Ameliyathane, 1 adet konsey odası bulunmaktadır.

8 8 TANI, TEDAVĠ VE BAKıM KONUSUNDA KLĠNĠĞĠMĠZDEN FAYDALANILABĠLECEK HĠZMETLER; Bası yaraları, Venöz ülserler, Arterial yetmezlik, Diyabetik yaralar, Radyasyon ve ekstravazasyon yaraları, Lenfödem, Malnütrisyon yaraları, Enfekte yaralar, AteĢli silah yada ısırık yaraları.

9 Adıyaman Üniversitesi Eğitim ve AraĢtırma Hastanesinde, hastalar birçok kliniği gezmeden tüm ilgili branģların yer aldığı kronik yara konseyinde değerlendirilip tanı, takip ve tedavi süreci tamamlanmaktadır. Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi anabilim dalının baģkanlığında; Enfeksiyon hastalıkları, Ortopedi ve Travmatoloji, Endokrin, Kalp Damar Cerrahisi, Genel Cerrahi, Fiziksel Tıp Bölümlerinin yer aldığı konseyde hastalar ve yaraları değerlendirilip tek noktadan hizmet vermektedir. 9

10 10

11 11

12 12

13 13 KLINIĞIMIZDE; Hastalarımıza Antibiyotik tedavisi kültür sonuçlarına göre düzenledik, Enfeksiyon önlemlerini ve izolasyon yöntemlerini kendi koģullarımıza Göre uyarladık, Yara Bakım Merkezi Ziyaret rehberini oluģturduk, Standart önlemler de (el yıkama, eldiven giyme, maske takma, koruyucu gözlük takma, önlük giyme, izolasyon gibi) gerektiğinde Neyi, Nasıl, Nerede ve Ne zaman Yapacağımızı Yara Bakım Merkezi ÇalıĢanlarımız ile Belirledik.

14 Kliniğimiz; Yaranın iyileģebilir bir Yara Olması için çabaladık! Tedavi Edilebilinir Bir Yara oluģturduk! Osteosentez, anastomoz, rezeksiyon vb AMACıMıZ

15 15 YARANıN TANıMı Yara, fiziksel veya kimyasal bir etkenin vücut bütünlüğünü bozacak Ģekilde oluģturduğu her türlü hasara denir. Biyolojik, fiziksel ve kimyasal nedenlerle deri ya da mukoz membran bütünlüğünün bozulması, tahrip olması, dokuların kesilmesi sonucu, dokuların fizyolojik özelliklerinin geçici veya tamamen kaybolmasına yara adı verilir.

16 MERKEZIMIZDE YARA BAKıMıNA YÖNELIK EN IYI BAKıM SONUÇLARıNıN ELDE EDILMESI IÇIN; 16 Kanıta dayalı klinik yol haritaları OluĢturduk, Klinik rehberler ve bakım protokolleri geliģtirdik ve bu protokolleri uygulamaya baģladık, Hasta ve Hasta Yakınlarının Eğitimine Önem Verdik, Multidisipliner Ekip Kurarak Bu Yola Çıktık.

17 BIZLER HASTA VE HASTA YAKıNLARıNı ETKIN EĞITIMINE ÖNEM VERDIK; Hastalar ile yakınlık kurduk, anksiyete ve korkularını azalttık, Hasta Yakınlarını Yara bakımına katılması için teģvik ettik, Hastaların Tedavi Sonucunda beklentileri belirledik, Taburculuk eğitimi verdik. 17

18 YARA BAKIMINDA ĠLKELERĠMĠZĠ UYGULAMAYA BAġLADIK 1. Hastanın genel durumunun ve yaranın değerlendirilmesi, 2. Enfeksiyon kontrolü, 3. Enfekte ya da nekrotik dokunun debridmanı, 4. Beslenme desteğinin sağlanması, 5. Ağrının giderilmesi, 6. Disiplinler arası eģgüdümün sağlanmasına Önem verdik. 18

19 19 MERKEZĠMĠZDE HASTANıN GENEL DURUMUNUN VE YARANıN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ ĠÇĠN;, Açık yaraların değerlendirilmesinde; T(Tissue ): doku özellikleri( debris, nekrotik doku), I:infeksiyon veya inflamasyon, M (Moisture ): yaranın nemliliğinin dengesi, E( epitelizasyon ):yara kenarlarının gözlenmesi, olarak belirlenen TIME prensibinin tamamlandığı bir çalıģma metodu izliyoruz.

20 Günümüzde birey aile ve toplumların sağlık ihtiyaçlarının karģılanmasında düģük maliyet ile yüksek kaliteli hizmete ulaģma anlayıģı ön planda tutularak ülkemiz sağlık sisteminde tanı ve tedavi hizmetlerinin tümleģik olduğu merkezlerin kurulması artık zorunluluk haline gelmiģtir. Ülkemizde Ve Dünyada Hastalıkların Tedavi Edilme Sürecinde YandaĢ hastalıkların olmasından sebep multidisipliner yaklaģımlar ve hastaya özel tedavi protokolleri sunan yara bakım tedavi merkezlerinin Dünyada her geçen gün farkındalığın arttığı, Fakat ülkemizde henüz daha farkındalık oluģturulamayan Yara Bakım Tedavi Merkezinin Adıyaman Ġlimizde Ülkemiz için bir Ġlk merkez olmamızın haklı gururunu yaģıyoruz. Saygılarımızla. 20

21 21 SONUÇ; Adıyaman EH Hastanesinde açılan Yara Bakım Ünitesinde Ocak 2014 ten bu yana faaliyet göstermektedir.100 hasta taburcu edilmiģ olup memnuniyet anketlerinde % 99.9 memnun ayrılmıģ, 100 hastanın 67 si teģekkür mektubu yazmıģ,100 hastanın 100 üne telefon ile dönülerek(hastalıklarına özel diyet, beslenme, enfeksiyon v.s)konularında eğitim tekrarı yapılmıģtır.multidisipliner bir yaklaģım ile tedavileri yapılan hastaların memnuniyetlerinin yüksek olması ekip ruhunun olması ve hastalara her anlamda (psikolojik,sosyal)desteğin tam olmasında deneyimli yara bakım hemģirelerinin rolü çok büyüktür.

22 22

23 23

24 24

25 25 Teşekkür ederim