KÜLTÜRLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ KILAVUZU
|
|
- Esin Pinar Erçetin
- 5 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 KÜLTÜRLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ KILAVUZU Besiyerlerinde ph Ayarı SOLUNUM YOLU KÜLTÜRLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ A. Boğaz kültürü SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ 1 / 16
2 SOLUNUM YOLU KÜLTÜRLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ A. Boğaz kültürü 1. KKA da üreyen beta hemolitik koloniler değerlendirmeye alınır: 2. Katalaz negatif, Gram pozitif kok olduğu teyit edilir. 3. Yeterli koloni var ve laboratuarda Grup A str. identifikasyonu için lateks kiti mevcutsa serolojik tanımlama yapılır (bkz. Serolojik testler). 4. Koloni yetersiz ve/veya serolojik tanı için kit mevcut değilse kuşkulu koloniden yarım plak KKA ya sürmek suretiyle pasaj yapılır. Ekim üzerine basitrasin (0.04 U) ve SXT diskleri yerleştirilerek bir gece inkübe edilir. Basitrasin etrafında herhangi genişlikte inhibisyon zonu ve SXT ye direnç varsa bakteri S pyogenes (A grubu beta hemolitik streptokok) olarak rapor edilir. Basitrasine dirençli suşlar varsastreptokok tiplendirme kiti ile C ve G grubu antiserumlarla tiplendirilir. Sonuç C veya G ise rapor edilir; aksi halde normal boğaz florası şeklinde rapor yazılır. 5. Basitrasine dirençli olduğu halde A (ve C, G v.d. bazı) antiserumlarla reaksiyon veren küçük beta hemolitik koloniler S.milleri olarak tanımlanır; boğaz kültüründe rapor edilmezler. 6. Geniş beta hemolizli, katalaz negatif, kısmen dallanma gösteren Gram pozitif basiller Arcanobacterium haemolyticum olarak tanımlanır ve patojen olarak rapor edilir. 7. A, C ve G grubu streptokoklarla A.hemoliticum dışındaki üremeler normal şartlarda- dikkate alınmaz; rapor edilmez. 8. Normal flora (ağırlıklı olarak alfa hem.str., neisserialar ve difteroidlerden oluşur) kaybolmuş veya azalmışsa bu da rapor edilir. B. Epiglot kültürü; Öncelikle H.influenza, daha sonra S.aureus ve S.pneumoniae açısından incelenir. C. Balgam kültürü 1. Öncelikle ekim öncesinde balgam direkt mikroskopik incelemeye alınarak kalitesi aşağıdaki tabloya göre değerlendirilir. Sonuca göre işleme devam edilir veya örnek reddedilerek tekrarı istenir. 2. Direkt örnekten pürülan/mukuslu bölgeden alınarak- iki lam arasında bastırıp çekmek veya öze ile yaymak suretiyle yayma hazırlanır; kurutulur ve Gram la boyanır. İmmersiyon objektifinde incelenerek lökosit varlığı ve miktarı (yok/nadir/orta/bol), normal solunum yolu florasının durumu (normal/azalmış/kaybolmuş), hakim mikroorganizma varlığı, hücre içi mikroorganizma varlığı, potansiyel patojenlerin varlığı araştırılır ve not edilir. 3. Potansiyel patojenlerden (PP) herhangi biri (poliklinik hastalarında Hemophylus influenzae, S.pneumoniae, Moraxella catarrhalis, S.pyogenes, meningokok; yatan hastalarada S.aureus, KNS, enterokok, P.aeruginosa, Acinetobacter spp., S.maltophyla, çeşitli enterobactericeae üyeleri ) ürememişse normal ÜSY florası şeklinde rapor edilir. 4. Bir veya iki PP üremişse her biri identifye edilir/antibiyogramı yapılır; kabaca miktarları ile birlikte rapor edilir; normal floranın da miktarı kabaca belirtilir. 5. İkiden fazla PP üremişse hakim olan ikisine identifikasyon ve antibiyogram yapılır, kabaca miktarları belirlenir. Normal floranın da miktarı kabaca belirtilir. Hakim PP yok ise her bir PP kabaca tanımlanır (örnek: Gram neg. Ferm.basil; Staphylococcus spp.) ve kabaca miktarı belirtilir. 6. PP normal floradan baskın ise identifikasyon ve antibiyogram yapılır; değilse kaba tanımlama yeterli. 7. Normal flora üyelerinden birinin saf/hakim üremesi durumunda kabaca miktarı belirtilir, identifiye edilir antibiyogram yapılmaksızın rapor edilir. 2 / 16
3 BALGAM DEĞERLENDİRME KRİTERLERİ (Bartlett ve Murray a göre) 10X Objektifle İnceleme Alanındaki Ortalama Hücre Sayısı Grup Epitel Lökosit <10 25 Değerlendirme: 1-3 rededilir; 4-5 incelemeye alınır D. Bronkoalveoler lavaj ve protected/ unprotected bronchoscopy brush kültürleri 1. BAL, ETA ve Protected brush örnekleri için semikantitatif kültür yapılır. 2. Bütün örnekler için Gram boyama yapılır ve sonuçlar balgamdaki gibi not edilir. 3. Bütün PP ler miktarlarına bakılmaksızın kabaca sayılır ve identifiye edilirler 4. Hakim üremişler veya üreme miktarları orta/yoğun derecede ise en fazla iki PP ye antibiyogram yapılır. 5. Normal floradan bir üye saf üremişse sadece identifiye edilir. 6. Saf olmayan normal flora üremeleri normal solunum yolu florası ile uyumlu olarak rapor edilir. PROTECTED BRUSH/ BRONKOSKOPİ ÖRNEĞİNDE KANTİTATİF KÜLTÜR DEĞERLENDİRMESİ 1. Fırçayı 1mL steril SF veya BHI içinde vorteksleyin 2. Besiyeri plağına 10 ul ekim yapın 3. Üreyen koloni sayısını 100 le çarparak ml deki bakteri sayısını bulun. 4. Her bir farklı koloni için 10 3 anlamlı kabul edilir. Plaktaki koloni sayısı Gerçek koloni sayısı (CFU/mL) < >1000 >10 5 ENDOTRAKEAL ASPİRAT VE BAL KÜLTÜRLERİNİN KANTİTATİF DEĞERLENDİRMESİ Örnek İşlem Yorum Endotrakeal aspirat 1. Gram boyama yapın 1. Nötrofil içi potansiyel patojen varlığı anlamlı. 3 / 16
4 ENDOTRAKEAL ASPİRAT VE BAL KÜLTÜRLERİNİN KANTİTATİF DEĞERLENDİRMESİ BAL 2. Örnek hacmi> 250 mikron ise 0.01ml ekim yapın mikron ise üzerine 1 ml steril SF ekleyerek buradan 0.01 ml ekim yapın 1. Sedimentten Gram boyama yapın. 2. Mayiden 0.01 ml ekim yapın. 2. Potansiyel patojen koloni sayısını, sulandırma yapılmamışsa 100 ile; yapılmışsa 1000 ile çarpın cfu/ml anlamlı. 1. Hücrelerin % 1'den fazlası skuamöz epitel ise ciddi tükrük kontaminasyonu vardır. Her (100X) mikroskop alanında baskın potansiyel patojenin görülmesi anlamlı. 2. Potansiyel patojen koloni sayısını, 100 ile çarpın; 10 5 cfu/ml anlamlı. Mini-BAL BAL ile aynı BAL ile aynı; ancak 10 3 cfu/ml anlamlı. E. Akciğer aspiratı ve biyopsisi 1. Bir veya iki PP üremesi varsa her birine identifikasyon/antibiyogram ve kabaca sayım gereklidir. 2. İkiden fazla PP üremişse her birine sadece identifikasyon ve sayım yapılır 3. Normal flora üyeleri varsa kabaca tanımlamak ve miktar belirtmekle yetinilir. ARB MİKROSKOPİK DEĞERLENDİRME KRİTERLERİ Carbolfuchsin (Kinyoun/EZN) ile boyamada 1000X büyütme ile Görülen basil sayısı Değerlendirme/rapor 0/300A* AB görülmedi 1-2/300 A Sonuç kuşkulu; tekrarlayın 1-9/100 A /10 A / A 3+ >9/ A 4+ *A: Taranan mikroskop alanı 4 / 16
5 İDRAR KÜLTÜRLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ A. Kültür incelemesi öncesindeki işlemler 1. İdrarın steril toplandığından ve uzun süre bekletilmediğinden (oda ısısında en fazla C de en fazla 8 saat) emin olunmalıdır. Zorunlu hallerde +4 C de 24 saat de kabul edilebilir. 2. Foley sonda uçlarından kültür talepleri kabul edilmez. 3. Direkt idrardan 10 ul, bir lam üzerinde yaymadan kurutulup Gram la boyandığında her alanda görülecek aynı morfolojide ortalama 1 bakteri, 10 5 cfu/ml anlamına gelecektir. Kliniklerden hızlı tanı/karar talep edildiğinde bu yöntemi kullanın. B. Değerlendirme saatlik inkübasyonda üreme olmayan kültürler negatif olarak rapor edilir; ancak şu durumlarda ilave inkübasyon gerekir: Saat dan sonra ekilen örnekler ertesi gün saat e kadar inkübe edilerek tekrar incelenir. Suprapubic idrarlar 24 saat daha inkübe edilir. Maya veya nonspesifik mantar kültürü istenen idrarlar 24 saat de oda ısısında inkübe edilir. Koloniler çok küçük ise 24 saat daha inkübe edilir. 2. Üreme görülen plaklardaki mikroorganizmalar: a. Sayılır: Xx10 y cfu/ml şeklinde belirtilir. Örnek: <10 4 cfu/ml. b. Tanımlanır: Plaktaki koloni morfolojisi, Gram boyamadaki görüntüsüne göre genel bir tanım verilir. Örnek: Gram negatif basil, Gram pozitif kok v.b. c. İdentifiye edilir: Cins ve mümkünse tür düzeyinde tanımlama yapılır. Örnek: E.coli, Enterococcus spp. v.b.. d. Antibiyogram yapılır. 3. Kültürdeki üremeler idrarın toplanma yöntemine göre değerlendirilir (Tablo 2, 3, 4). 4. Şu mikroorganizmalar idrar örneklerinde muhtemel kontaminasyon olarak değerlendirilir ve değerlendirmeye (sayımlar dahil) alınmazlar: 5 / 16
6 TABLO 1. İdrar kültürlerinde patojen ve non-patojen mikroorganizmalar İdrar kültürlerinde muhtemel patojenler İdrar kültürlerinde muhtemel kontaminantlar Enterobacteriaceae Lactobacillus Pseudomonas aeruginosa Difteroidler (C. Urealyticum hariç*) Diğer gram negatif basiller Viridans streptokoklar (A. Uriae hariç) Enterococcus türleri Bacillus species Beta-hemolitik streptokoklar S.saprophyticus dışı KNS* Mayalar Enterokok dışı D grubu steptok. Corynebacterium urealyticum Staphylococcus aureus Staphylococcus saprophyticus - (sadece yaş kadınlarda) Aerococcus urinae* Diğer KNS* *Diğer kontaminantlardan en az 10 kat fazla sayıda olduklarında patojen sayılmalılar C. Prostat infeksiyonunun idrar kültürü ile değerlendirilmesi 1. Prostatit şüpheli hastadan 4 idrar örneği alınır: İlk akım (İA), orta akım (OA), prostat masajı esnasında (PM), prostat masajı sonrası (PMS). Bu örneklerdeki patojen üremelerine göre değerlendirme yapılır (Tablo 5). TABLO 2. Aseptik şartlarda alınmayan voided/işeme- idrar örneklerinde (orta akım idrar, bebeklerden poşetle alınan idrar, kalıcı sondadan alınan idrar v.b.) kültür sonuçlarının yorum/rapor kriterleri. Patojen Her bir patojen tür için Yaklaşık Yapılacak işlem Rapor mikroorganizma tür sayısı (1, 2, 3) koloni sayısı CFU/mL 1 <10 <10 x 10 3 İşlemi sonlandır Anlamlı üreme 1, 2 olmadı 1 >10 (<100) 10 x 10 3 Tanımla+AB yap x 10 3 cfu/ml 2 Her ikisi >100 >100 x 10 3 Her birini >100 x 10 3 Tanımla+AB yap cfu/ml 2 Biri >100 >100 x 10 3 Tanımla+AB yap >100 x 10 3 Biri <100 <100 x 10 3 Göz ardı et cfu/ml 2 Her ikisi <100 <100 x10 3 CFU/L İşlemi sonlandır Anlamlı üreme olmadı 3 Her biri <100 İşlemi sonlandır Anlamlı üreme olmadı 3 Herhangi biri >100 İşlemi sonlandır Karışık üreme/ kontaminasyon yaş arası kadınlarda beta hemolitik streptokok üremelerini sayısına bakmadan GBS açısından değerlendiriniz. 2. Kadınlarda Sayı>10 2 cfu/ml ve LE (Lökosit Esteraz) + ise üreme anlamlı olabilir 6 / 16
7 TABLO 3. Sonda ile (bir defada girip çıkma yoluyla) alınan idrar kültür sonuçlarının yorum/rapor kriterleri. Patojen Her bir patojen tür için Yaklaşık Yapılacak işlem Rapor mikroorganizma tür sayısı (1, 2, 3) koloni sayısı CFU/mL 1 <10 <10 x 10 3 İşlemi sonlandır Anlamlı üreme 1, 2 olmadı 1 >10 10 x 10 3 Tanımla+AB yap x 10 3 cfu/ml 2 Her ikisi >10 10 x 10 3 Tanımla+AB yap x 10 3 cfu/ml 2 Biri >10 10 x 10 3 Tanımla+AB yap x 10 3 cfu/ml Biri <10 veya diğerinden 10 kat daha az sayıda LIS e açıklama girin; izolat olarak - Kabaca tanımla 3 giriş yapmayın 3 >10 Diğerleri <10 veya diğerinden 10 kat daha az sayıda >10 x 10 3 LIS e açıklama girin; izolat olarak giriş yapmayın Tanımla+AB yap x 10 3 cfu/ml - Kabaca tanımla 3 4 Tamamı <10 İşlemi sonlandır Anlamlı üreme 1, 2 olmadı 4 Tamamı >10 İşlemi sonlandır Karışık üreme/ kontaminasyon yaş arası kadınlarda beta hemolitik streptokok üremelerini sayısına bakmadan GBS açısından değerlendiriniz. 2. Semptomatik hastalarda >10 2 cfu/ml ve LE (Lökosit Esteraz) + ise üreme anlamlı olabilir Gram pozitif kok, Gram negatif basil v.b. 7 / 16
8 TABLO 4. Aseptik şartlarda (suprapubik aspirasyon, sistoskopi veya nefrostomide alınan idrar kültür sonuçlarının yorum/rapor kriterleri. Patojen mikroorganizma tür sayısı Her bir patojen tür için koloni sayısı Yaklaşık CFU/mL Kaç olursa olsun Kaç olursa olsun Uygun sulandırma faktörü ile çarparak sayıyı bul Yapılacak işlem Tanımla+AB yap TABLO 4. Prostat infeksiyonunu değerlendirme kriterleri. Masaj öncesi örneklerde üreme Masajla alınan örnekte üreme Masaj sonrası örnekte üreme Muhtemel Tanı İA OA PM PMS Prostatitis Prostatitis Cystitis+Prostatitis (10 kat > OA) Cystitis+Prostatitis Urethritis/Cystitis Kontaminasyon İnfeksiyon yok IA : İlk akım, OA: Orta akım, PMS: Masaj sonrası 8 / 16
9 KAN KÜLTÜRLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ GENEL OLARAK KAN KÜLTÜRLERİ A. Kan kültürü cihazından üreme sinyali alındığında 1. Şişeden steril şartlarda alınmış bir damladan yayma hazırlayıp Gramla boya. Gözlenen bakteri morfolojisine göre pasaj yap. 2. Bir gece inkübasyondan sonra patojen üremelerini standart usullerle identifiye et ve antibiyogram yap. 3. Kontaminant üremelerinde dikkatli olmak gereklidir. KNS, Propionibacterium acnes ve difteroidler başlıca kontaminantlardır. 4. KNS yi çift şişede üremişse identifiye et; antibiyogram yap; kontaminasyon olabilir uyarısıyla rapor et. 5. Hastanın kliniği varsa difteroid ürmelerini Corynebacterium jeikeum olabilir şeklinde rapor et. 6. P.acnes i (katalaz pozitif/anaerop) kontaminasyon olabilir şeklinde rapor et. 7. İlgili bölümü telefonla üremeden haberdar et. B. 7(yedi) gün dolmasına rağmen üreme sinyali olmayan şişelerden 1. Boyalı preparat hazırlayıp, mikroskopide özellik yoksa 7 gün içinde üreme olmadı şeklinde rapor et. C. 15 (onbeş) gün üreme olmayan brucella şüpheli şişelerden 1. Kör pasaj v.d. işlemleri tekrarla. 2. KATETER VE KATETERDEN ALINMIŞ KAN KÜLTÜRLERİ A. Yarı-kantitatif yöntem 1. Kan kültüründe üreyen aynı türden patojen/potansiyel patojen bakteri sayısı 10 la çarpılır (inokülasyon miktarı 1/10 ml olduğu için). 2. Çıkan sayı 10 3 cfu/ml ise sonuç kateter kökenli bakteriyemi destekler. B. Kantitatif yöntem Kateter içinden alınan eşit miktarda ve eş zamanlı kan kültürü, periferik bir venden alınan kan kültüründen 1. en az 2 saat erken veya 2. En az 5-10 kat daha yoğun üreme gösterirse; Bu sonuçlar kateter kökenli bakteriyemiyi destekler 9 / 16
10 BOS KÜLTÜRLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ 1. BOS un hacmini kaydedin 2. Görüntüsünü değerlendirin; berrak, kanlı, bulanık, ksantokromik v.b. 3. Hacim >1 ml ise 20 dk Xg de veya dah yüksek devirde çevirin. 4. Santrifüjün kendiliğinden durmasını bekleyin/müdahale etmeyin. 5. Süpernatanı geride ml bırakacak şekilde alın ve diğer çalışmalar için 1 hafta süreyle saklayın. 6. Sedimenti 30 sn. iyice vorteksleyin (mutlaka!!!). 7. Otomatik pipetle steril şartlarda plaklara ve sıvı besiyerlerine 1-2 damla ekim yapın. 8. Ekilen vasatları mumlu kavanozda 35 C de saat inkübe edin. 9. Sedimenten, alkolle yıkanmış lam üzerine bir damla koyup yaymaksızın kurutarak ve metanolle fiske ederek Gramla boyayın. 10. Preparatları hemen inceleyerek sonuçları telefonla ilgili bölüme/doktora bildirin. ŞEKİL 1. BOS KÜLTÜRÜ DEĞ. İÇİN PARTİK ŞEMA Gram boyama sonucu + Pozitif sonucu rapor et - Bakteriyel antijen testi yap (kit varsa) + - Pozitif sonucu rapor et Kültür sonucunu bekle + - İdentifikasyon ve antibiyogram 5-7 gün inkübasyon + - İdentifikasyon ve antibiyogram Negatif sonucu rapor et 10 / 16
11 TABLO 1. SIK GÖRÜLEN MENENJİT ETKENLERİ Hasta yaş grubu Etken Yenidoğan İnfant (<2 ay) Çocuk (2ay-10 yaş) Genç erişkin (>10-18 yaş) Erişkin (>18-70 yaş) Yaşlı (>70 yaş) AIDS v.b. E.coli, S.agalactia (GBS), L.monocytogenes, herpes simplex 2 virusu S.agalactia, L.monocytogenes, E.coli Viruslar, H.influenzae, S.pneumoniae, N.meningitidis Viruslar, N.meningitidis S.pneumonae, N.meningitidis S.pneumoniae, GNB, L.monocytogenes Cryptococcus neoformans 11. Plakları en az 72 saat, sıvı vasatları 5-7 gün bekletmeden atmayın. 12. Bütün BOS izolatlarına identifikasyon ve antibiyogram gereklidir. 13. Hastanın doktoru, izolatı kontaminant olarak yorumlarsa ileri işlemlere geçilmez. 14. KNS ve difteroidler VP/VA shunt, kafa travması v.b. durumlarda etken olabilir. 15. H.influenza ve N.meningitidis için beta laktamaz (sefinaz diski) testi yapılmalıdır (Bkz. Antibiyotik Duy.Testleri). 16. TABLO 2. BETA LAKTAMAZ ( L) TESTİ SONUÇLARININ YORUMU L + Mikroorganizma Dirençli olduğu beta-laktam antibiyotik Haemophylus influenzae Ampicillin, amoxicillin Neisseria meningitidis Ampicillin, amoxicillin, penicillin Moraxella catarrhalis Ampicillin, amoxicillin, penicillin Staphylococcus spp. Ampicillin, amoxicillin, penicillin, carbenicillin, ticarcillin, mezlocillin, piperacillin Laboratuarda kit mevcutsa BOS ta aranacak antijenler için kılavuz. TABLO 3. BOS TA ANTİJEN TAYİNİ Yaş grubu Gram boyama sonucu Aranacak antijen Yenidoğan (<6 hafta) Gram-pozitif kok (ikili/zincir) Gram-negatif basil Grup B streptokok E.coli K1 (N.meningitidis serogrup B ile çapraz r.) Diğer yaş grupları Gram-negatif basil (küçük) Gram-negatif diplokok Gram-pozitif kok (ikili/zincir) H.influenzae N.meningitidis S.pneumoniae İmmünokompromize hasta Maya hücresi C.neoformans 11 / 16
12 STERİL VÜCUT SIVILARI KÜLTÜRLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Kastedilen sıvılar: 1. Eklem sıvısı/sinoviyal sıvı 2. Plevra sıvısı (torasentez sıvısı/ampiyem materyali) 3. Periton sıvısı (assit/ parasentez sıvısı) 4. Perikard sıvısı 5. Cul-de-sac sıvısı 1. Bütün bu sıvıların kültürleri Gram yayma sonucu ile birlikte değerlendirilecektir. 2. Aerop plakları 24 saat inkübasyondan sonra incele; negatifleri yeniden inkübe et, saat sonra tekrar incele. 3. Gram yayma sonuçlarını morfoloji ve miktar açısından plaktaki üremelerle karşılaştır; yorumu buna göre yap. 4. BACTEC şişelerindeki kültürleri 7 gün süreyle izle. Pozitif tüp/şişelerden Gram yayması yap. Sonuç, direkt preparat bulguları ile uyumlu ise pasaj yap; aksi halde pasaj yapma. 5. Üreme sonuçlarına göre: A. Bir veya iki tür mikroorganizma üremişse: 1. Her ikisine identifikasyon ve antibiyogram yap; kabaca miktar ve oran belirlemesi yaparak rapor et. B. İkiden fazla mo. üremişse 1. Plak üremelerinden kabaca miktar belirlemesi yap. 2. Hakim olan bir veya iki mo. için identifkasyon ve antibiyogram yap. 3. Hakim üreme yoksa kabaca tanımlama ile yetin ve daha ileri işlem için durumu ilgili hekime bildir. C. Üreme olmadı ise 1. 7 gün içinde üreme olmadı şeklinde; anaerop kültür de yapılmış ise 7 gün içinde aerop ve anaerop üreme olmadı şeklinde rapor et. 12 / 16
13 DIŞKI KÜLTÜRLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ 1. Dışkı kültürlerinde rutin olarak aranacak mikroorganizmalar salmonella ve şigella türleridir. 2. Bunun için EMB deki laktoz negatif, SS teki laktoz negatif ve/veya H 2S pozitif üremeler dikkate alınır. 3. Belirtilen özellikteki kolonilerden TSİ ye ekim, IMVİC, Lizin/Ornitin Dekarboksilaz ve üreaz testleri için ekimler yapılır. Bir gece 35 C de inkübasyona bırakılır. 4. Ertesi gün ekim sonucu profilleri salmonella veya şigella ile uyumlu ise anti-serumlar ile serolojik identifikasyona geçilir. 5. Kılavuza uygun olarak antibiyogram yapılır ve rapor edilir. GENİTAL KÜLTÜRLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ A. Üretral akıntı kültürü 1. Akıntı örneğinden yayma yapılıp Gram la ve metilen mavisi ile boyanır. 2. Erkek hasta örneğinde nötrofiller içinde Gram negatif diplokoklar görülürse kültür sonucu beklenmeksizin gonokok/neisseria gonorrhoeae tanısı/ raporu verilir. Bayan hasta örneğinde aynı bulgularla mutlaka kültür sonucu beklenerek doğrulama yapılır. 3. Varsa Thayer-Martin Agar, yoksa çukulatamsı agarda üreyen tipik kolonilerden Gram boyama, oksidaz ve katalaz testleri yapılır. Katalaz negatif, oksidaz pozitif, gram negatif diplokoklar hızlı şeker testine alınır. Sonuçlar aşağıdaki tabloya göre değerlendirilir: Tablo 1. Neisseriaların identifikasyonu Tür TMA 22 C de Glukoz Maltoz Laktoz Sukroz Fruktoz üreme BA,ÇA üreme N.cinerea v N.meningitidis N.gonorrhoeae N.lactamica N.polyaccharea v v - N.subflava v v v Diğer - + -/+ -/+ - -/+ -/+ 4. Diğer potansiyel patojenlerin (S.aureus, Enterobakteriaceae üyeleri, enterokok v.b) saf veya hakim kültürleri standart yöntemlerle identifikasyon ve antibiyograma alınır. Yayma sonuçlarıyla birlikte rapor edilir. 5. Yaymada bol nötrofil var/bakteri görülmüyorsa antibiyotik kullanımı sorgulanır. Klinikten danışılırsa klamidya ve mikoplazma infeksiyonu ihtimalleri hatırlatılır. B. Kadın genital bölgesi kültürleri Bakterilerden gonokok, S.agalactia, S.pyogenes, L.monocytogenes ve H.ducrei için identifikasyon gereklidir. 13 / 16
14 B.1.Serviks kültürleri 1. Özellikle gonokok açısından incelenir. 2. Yayma ile birlikte değerlendirilir. 3. Klamidya, viral etkenler (herpes), S.pyogenes, S.agalactia, Listeria, aktinomiçes v.b. de potansiyel etkenler arasındadır. B.2.Vajen kültürleri 1. Kültürler her zaman Gram yayma sonucu ile birlikte yorumlanır. Öncelikle bakteriyel vajinozis (BV), Candida ve Trichomonas vaginalis inf. açısından değerlendirilir. Vajen, serviks ve endoserviksteki normal flora üyelerinin varlığı normal vajen florası olarak rapor edilir. Bu bölgeler dışındaki genital bölgelerin kültürlerinde normal vajen florası üyeleri varsa her biri kabaca tanımlanmalıdır. 2. BV tanısı için clue cell varlığı, Lökosit/Epitel oranının <1 oluşu yanında esas olarak Tablo 2 deki skorlamaya başvurulur. Gardnerella vaginalis üremesi normal floraya baskın değilse dikkate alınmaz. Hakim üreme varsa identifikasyon (Gram değişken, Katalaz negatif ince basil-kokobasiller) yapılmalı ve rapor edilmelidir. 3. Candida için SDA daki üreme dikkate alınır. Üreme yoğun ve hakimse germ-tüp testi ile albicans-nonalbicans ayrımı yapılır; kabaca miktar da belirtilerek rapor edilir. Üreme yoğun ve hakim değil ise maya görüldü şeklinde rapor yeterlidir. 4. T.vaginalis için Diamond besiyerindeki ekim 2-7 gün süre ile mikroskopta günlük olarak incelenerek değerlendirme yapılır. 5. Diğer etkenler, hakim veya saf üremişlerse yayma ile birlikte değerlendirilip, normal flora kaybına eşlik eden potansiyel patojenlerin (GNB, S.aureus, S.pneumoniae, Haemophylus spp., N.meningitidis, Anaeroblar) üremeleri de identifikasyona alınmalıdır. 6. Püberte öncesi kız çocuklarında gonokok da vajinit etkeni olabilir; araştırılmalıdır. Yine bu grupta S.pyogenes, H.influenzae, E.coli v.b. etkenler de potansiyel vajinit etkenleri olarak akılda tutulup araştırılmalı; hakim ve klinikle uyumlu üremeler identifikasyon ve antibiyograma alınmalıdır. Bu grup hastalarda G.vaginalis üremesi cinsel isitismar göstergesi olduğundan- rapor edilmelidir. C. Diğer kültürler 1. Bartolin bezi, endometriyum, cul-de-sac v.b. örnekler püy kültürü gibi değerlendirilir. Uygun olanlar anaerop ekime de tabi tutulur. Tablo 2. Bakteriyel Vajinozis Skorlaması (BV) (Nugent Kriterlerine Göre). 14 / 16
15 Tablo 2. Bakteriyel Vajinozis Skorlaması (BV) (Nugent Kriterlerine Göre). Kriter Sayı Puan A) Lactobacillus İmmersion ob. de her alanda B) Mobiluncus la uyumlu bakteri İmmersion ob. de her alanda C) G.vaginalis/bacteroides le uyumlu bakteri İmmersion ob. de her alanda Değerlendirme: > <1 0 > > < BVS= P A+P B+P C BVS= 0-3 BVS= 4-6 BVS= 7-10 Normal/ BV değil Sınırda; testi tekrarla BV 15 / 16
16 PÜY KÜLTÜRLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ A. CİLT-CİLT ALTI DOKULARININ KÜLTÜRLERİ 1. Gram yayması ile değerlendirme esastır. 2. Gramda bol epitel bulunması cilt kontaminasyonunu destekler; bu durumda izolatlar minimum değerlendirmeye tabi tutulur. 3. Gramda potansiyel patojen görülmesi veya bol PNL ile birlikte miks bakteri görülmesi (anaerop inf. işareti) durumunda ilgili klinik telefonla haberdar edilir. 4. Kültürdeki 3 çeşit saf patojen üremesine, Gram boyama sonuçları direkt preparat sonuçları ile uyumlu ise identifkasyon ve antibiyogram yapılır. 5. >3 çeşit üreme durumunda ise Gram boyama sonuçları direkt preprat sonucu ile uyumlu olan izolatlar identifkasyon ve antibiyograma alınır; diğerleri kabaca tanımlanır. 6. Potansiyel patojenler (S.aureus, S.pyogenes, P.aeruginosa v.b.) her durumda identifikasyon ve antibiyograma alınır. 7. >3 çeşit üreme var; direkt preparat sonuçları uyumsuz; deri florası ile uyumlu üreme mevcut ise identifikasyon ve ab. yapılmaz. Kabaca tanımlama yapılarak rapor edilir; plaklar saklanır. Örnek raporlar: >3 enterik GNB üredi. İleri inceleme istiyorsanız lütfen mikrobiyoloji lab. ile görüşün >3 difteroid basil ve gram pozitif kok üredi; deri florası ile uyumlu. İleri inceleme istiyorsanız lütfen mikrobiyoloji lab. ile görüşün günde üreme yok; inkübasyon. gün daha sürecek. B. GÖZ/KULAK/SİNÜS KÜLTÜRLERİ 1. Gram yayması ile değerlendirme esastır. 2. Göz kültürleri mutlaka iki taraflı ve karşılaştırmalı olarak değerlendirilmelidir. 3. S.aureus, S.pneumoniae, H.influenza, P.aeruginosa, Moraxella lacunata gözden en sık izole edilen patojenlerdir; hatırda tutulmalıdır. 4. Dış kulakta S.aureus, P.aeruginosa, Aspergillus türleri, orta kulakta H.influenza, S.pyogenes, M.catarrhalis, S.pneumoniae başlıca etkenlerdir. 16 / 16
Kan Kültürlerini Nasıl Değerlendirelim? Rehber Eşliğinde. Dr. Banu Sancak
Kan Kültürlerini Nasıl Değerlendirelim? Rehber Eşliğinde Dr. Banu Sancak KAN KÜLTÜRÜ Mikrobiyoloji laboratuvarının en değerli örneklerinden biridir. Kültür sonuçları hastanın sağ kalımı açısından kritik
DetaylıMİKROBİYOLOJİ LABORATUVARINDA UYULMASI GEREKEN KURALLAR
MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARINDA UYULMASI GEREKEN KURALLAR Kurallar Laboratuvar saatinde geç kalan öğrenciler, eğitim başladıktan sonra laboratuvara alınmayacaktır. Laboratuvarlar devamlılık arzettiği için
DetaylıSÜRÜNTÜ ÖRNEKLERİNE YAKLAŞIM
Klinik Mikrobiyoloji Uzmanlık Derneği Sürekli Tıp Eğitimi/Sürekli Mesleki Gelişim Etkinlikleri İSTANBUL TOPLANTILARI-IV SÜRÜNTÜ ÖRNEKLERİNE YAKLAŞIM Prof.Dr. Güner Söyletir Doç.Dr. Arzu İlki 1 Yara enfeksiyonlarında
DetaylıProf Dr Yurdanur Akgün. Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
BALGAM DIŞI ALT SOLUNUM YOLU ÖRNEKLERİ 4 Haziran 2010 - İZMİR Prof Dr Yurdanur Akgün Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Üst Solunum Yolu Alt Solunum Yolu 05.12.2012
DetaylıÜST SOLUNUM YOLU ÖRNEKLERİNE LABORATUVAR YAKLAŞIMI. Doç. Dr. Aynur EREN TOPKAYA Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi
ÜST SOLUNUM YOLU ÖRNEKLERİNE LABORATUVAR YAKLAŞIMI Doç. Dr. Aynur EREN TOPKAYA Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi 05.12.2012 2 1. Olgu 10 yaşında kız çocuğu, boğaz ağrısı ve hafif ateşle doktora başvuruyor
DetaylıKan Dolaşım Enfeksiyonlarında Karar Verme Süreçleri. Prof. Dr. Aynur EREN TOPKAYA Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD
Kan Dolaşım Enfeksiyonlarında Karar Verme Süreçleri Prof. Dr. Aynur EREN TOPKAYA Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD Sunum Planı Kan kültürlerinin önemi Kan kültürlerinin değerlendirilmesi
DetaylıLaboratuvar Uygulamaları - İdrar Kültürleri. M. Ufuk Över-Hasdemir Marmara Üni. Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Laboratuvar Uygulamaları - İdrar Kültürleri M. Ufuk Över-Hasdemir Marmara Üni. Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Üretra kalıcı mikroflorası KNS (S. saprophyticus hariç) Viridans ve non-hemolitik
DetaylıGram boyama Mikrobiyolojinin vazgeçilmezi
Gram boyama Mikrobiyolojinin vazgeçilmezi Prof. Dr. Pınar Zarakolu-Köşker Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı II. Ulusal Klinik Mikrobiyoloji
DetaylıKateter İnfeksiyonlarında Mikrobiyoloji Doç. Dr. Deniz Akduman Karaelmas Üniversitesi it i Tıp Fakültesi İnfeksiyon hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D Kateter infeksiyonlarında etkenler; kateter
DetaylıStaphylococcus Pyogenes Aureus
The American Journal of Medical Sciences: March 1918 - Volume 155 - Issue 3 pp 380-391 Three Cases of Infection of the Upper Respiratory Tract With Staphylococcus Pyogenes Aureus Presenting the Symptom
DetaylıSteril vücut sıvılarının mikrobiyolojik olarak değerlendirilmesi. Dr. Dolunay Gülmez Kıvanç
Steril vücut sıvılarının mikrobiyolojik olarak değerlendirilmesi Dr. Dolunay Gülmez Kıvanç Steril vücut sıvıları Beyin omurilik sıvısı (BOS) Eklem sıvısı Plevral sıvı Peritoneal sıvı Perikardiyal sıvı
DetaylıIşın Akyar 1,2, Meltem Kaya 2, Onur Karatuna 1,2, Yeşim Beşli 2. Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji AD, İstanbul 2
Anaerop Bakterilerin Üretilmelerinde Askorbik Asit Katkılı Besiyeri ve Mineral Yağ ile Kaplanmış Besiyeri Kullanılmasının Araştırılması ve Sonuçların Standart Anaerop Kültür Yöntemi ile Kıyaslanması Işın
DetaylıOLGULARLA KAN DOLAŞIMI ENFEKSİYONLARI
OLGULARLA KAN DOLAŞIMI ENFEKSİYONLARI Dr. Ayşe Esra KARAKOÇ S.B.Ankara EAH KLİMUD-Sürekli Tıp Eğitimi/Sürekli Mesleki Gelişim Etkinlikleri ANKARA EĞİTİM TOPLANTILARI, Şubat 2013 1 FUNGEMİ VE BAKTEREMİNİN
DetaylıTÜBERKÜLOZ LABORATUVARI TEST REHBERİ
TÜBERKÜLOZ LABORATUVARI TEST REHBERİ TEST ADI SONUÇ VERME ARB (Aside Dirençli Bakteri) Boyalı Direkt Bakı Erlich- Ziehl Neelsen boyamalı preparatta mikroskobik inceleme (acil ise her saat). Her gün 14:30,
DetaylıMİKROBİYOLOJİ LABORATUARI ÇALIŞMA PROSEDÜRÜ
ÇALIŞMA KOD.MİK.PR.01 YAYIN TRH. MART 2005 REV. TRH.EYLÜL 2012 REV. NO.4 SAYFA NO.1/11 1.AMAÇ: Mikrobiyoloji Laboratuarı preanalitik, analitik ve post analitik süreçlerinin yürütülmesini sağlamak. 2. KAPSAM:
DetaylıMİKOBAKTERİYOLOJİ LABORATUVARI ÇALIŞILAN TESTLER
MİKOBAKTERİYOLOJİ LABORATUVARI ÇALIŞILAN TESTLER NO KOD TEST ADI 1 73001 Ehrlich Ziehl Neelsen Yöntemiyle ARB Aranması Mikobakteri Sıvı Kültürü 2 73003 (MGIT 960, otomatize sistem) 3 73004 Mikobakteri
DetaylıGRAM POZİTİF BAKTERİ ANTİBİYOGRAMLARI
GRAM POZİTİF BAKTERİ ANTİBİYOGRAMLARI Dr. Özlem KURT AZAP 26 Kasım 2008 Genel Kurallar Tek koloniden yapılan pasaj seçici olmayan besiyerinde (kanlı agar...) bir gece inkübe edilir Benzer morfolojideki
DetaylıEnfeksiyon odaklarından izole edilen Gram negatif ve Gram pozitif bakterilerde antimikrobiyal duyarlılık sonuçları
Enfeksiyon odaklarından izole edilen Gram negatif ve Gram pozitif bakterilerde antimikrobiyal duyarlılık sonuçları Doç. Dr. Gönül Şengöz 13 Haziran 2015 KAYIP DİLLERİN FISILDADIKLARI SERGİSİ-İSTANBUL Antimikrobiyal
DetaylıKomplike deri ve yumuşak doku enfeksiyonu etkeni çoklu dirençli patojenlerin bakteriyofaj duyarlılıklarının araştırılması
Komplike deri ve yumuşak doku enfeksiyonu etkeni çoklu dirençli patojenlerin bakteriyofaj duyarlılıklarının araştırılması Aycan Gundogdu, Ph.D. Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim
DetaylıÜSİ tanı ve tedavisinde Gram boyama yönteminin dayanılmaz gücü
Olgu sunumu ÜSİ tanı ve tedavisinde Gram boyama yönteminin dayanılmaz gücü Prof.Dr.Meral GÜLTEKİN Akdeniz Üniv.Tıp Fak. Tıbbi Mikrobiyoloji ABD 1 Olgumuz. 12 Y,erkek çocuk Yakınmaları Karın ağrısı, ateş,
DetaylıAg- MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI TEST ÇALIŞMA TALİMATI
Ag- MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI TEST ÇALIŞMA TALİMATI MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI TEST ÇALIŞMA TALİMATI AMAÇ: Mikrobiyoloji testleri çalışma yöntemlerini, analiz öncesi hazırlıklarını, bazı testlerin çalışma
DetaylıAkreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/5) Akreditasyon Kapsamı
Akreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/5) Tıbbi Laboratuar Adresi :Atatürk Bulvarı No:237 Kavaklıdere 06680 ANKARA / TÜRKİYE Tel : 0 312 468 70 10 Faks : 0 312 426 99 56 E-Posta : kalite@duzen.com.tr Website
Detaylı''Klinik Örnekten Sonuç Raporuna: Solunum Sistemi Örnekleri''
''Klinik Örnekten Sonuç Raporuna: Solunum Sistemi Örnekleri'' Üst Solunum Yolu Örnekleri Doç. Dr. Berrin ESEN 22 Mart 2012, Ankara Üst Solunum Yolu Enfeksiyonları Farenjit Bakteriyel Streptococcus sp.
Detaylı15.45-16.30: Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarına ait Olgu Sunumları (Doç. Dr. Esra Karakoç, SB Ankara Eğitim Araştırma Hastanesi Mikrobiyoloji Kliniği )
1. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. Ankara YBÜ Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi 3. Ankara Dışkapi Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araşırma Hastanesi 4. Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Detaylı2000-2012 Yılları Arasında Ülkemizde Kan Kültürü ve Antibiyotik Duyarlılık Sonuçlarının Değerlendirmesi
2000-2012 Yılları Arasında Ülkemizde Kan Kültürü ve Antibiyotik Duyarlılık Sonuçlarının Değerlendirmesi Serap SÜZÜK 1, Ekrem YAŞAR 2, Sebahat AKSARAY 3 1 Kırıkkale Yüksek İhtisas Hastanesi 2 Diyarbakır
DetaylıAsist. Dr. Ayşe N. Varışlı
Asist. Dr. Ayşe N. Varışlı 1 GİRİŞ: İshal tüm dünyada, özellikle de gelişmekte olan ülkelerde önemli bir sağlık problemi olarak karşımıza çıkmaktadır Akut ishal, özellikle çocuk ve yaşlı hastalarda önemli
DetaylıErişkinlerde İdrar Örneklerine Laboratuvar Yaklaşımı. Dr.Kayhan Çağlar
Erişkinlerde İdrar Örneklerine Laboratuvar Yaklaşımı Dr.Kayhan Çağlar Sunumun İçeriği Üriner sistem enfeksiyonları Kadında idrar yolu enfeksiyonları Gebelerde idrar yolu enfeksiyonları Çocuklarda idrar
DetaylıCinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar (CYBE) Tanısında Laboratuvar Yöntemleri
VAJİNAL SÜRÜNTÜ Türk Dermatoloji Yeterlik Kurulu, Eğitim Programlarını Geliştirme Komisyonu vajinal sürüntü alanında belirli bir yetkinliğe ulaşabilmek için aşağıdaki referansın okunmasını önermektedir.
Detaylı'nosocomial' Yunanca iki kelimeden oluşur
'nosocomial' Yunanca iki kelimeden oluşur 'nosus' hastalık 'komeion' icabına bakmak 'nosocomial' tıbbi tedavi altında iken hastanın edindiği herhangi bir hastalık Tanım Enfeksiyon Hastaneye yatırıldığında
DetaylıKonuşmacı Slaytları. Neden Gram boyama? Gram Boyama Klinik Kullanım ve Sınırlamalar. Program
Program SAAT KONU ÖĞRETİM ÜYESİ 09.00-9.15 Açılış, Tanışma, Kursun Tanıtımı ve Amacı Dr. G. Hasçelik 09.15-10.00 Gram Boyama: Klinik Kullanım ve Sınırlamalar Dr. Ö. Arıkan Akan 10.00-10.30 ÇAY-KAHVE ARASI
DetaylıMİKROBİYOJİ PRATİĞİ. XXII Düzen Klinik Laboratuvar Günleri Ekim 2012 Dr. Uğur Çiftçi Düzen Laboratuvarlar Grubu
MİKROBİYOJİ PRATİĞİ XXII Düzen Klinik Laboratuvar Günleri 12-14 Ekim 2012 Dr. Uğur Çiftçi Düzen Laboratuvarlar Grubu OLGU 1 Hasta 1 yaşında kız, 38.5 ºC ateş akut ishal nedeniyle dışkı örneği laboratuvara
DetaylıATLAS Gökhan AYGÜN. Grip sonras pnömoni nedeniyle gelen olguda balgam Gram preparat : Lökositler ve bol Gram (+) koklar, kok kümeleri Kültür: S.
ATLAS Gökhan AYGÜN Grip sonras pnömoni nedeniyle gelen olguda balgam Gram preparat : Lökositler ve bol Gram (+) koklar, kok kümeleri Kültür: S.aureus Toplum kaynakl pnömoni olgusu Gram: Bol lökosit ve
DetaylıAşağıdaki 3 kriterin birlikte olması durumunda derin cerrahi alan enfeksiyonu tanısı konulur.
TYBD SEPSİS ÇALIŞMASI ENFEKSİYON TANIMLARI Derin Cerrahi Alan Enfeksiyonu(DCAE) Aşağıdaki 3 kriterin birlikte olması durumunda derin cerrahi alan enfeksiyonu tanısı konulur. 1.Cerrahi girişimden sonraki
DetaylıRiskli Ünitelerde Yatan Hastalarda Karbapenemaz Üreten Enterobacteriaceae taranması
Riskli Ünitelerde Yatan Hastalarda Karbapenemaz Üreten Enterobacteriaceae taranması BD MAX CRE Assay Yöntemi İle Karşılaştırmalı Bir Çalışma Ayşe Nur Sarı 1,2, Sema Alp Çavuş 1, Dokuz Eylül Enfeksiyon
DetaylıF. Ferda Tunçkanat Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Deri ve Yumuşak Doku Örneklerinin Laboratuvarda Değerlendirilmesi F. Ferda Tunçkanat Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 1 Örneklerin Laboratuvarda Değerlendirilmesi
DetaylıVaka 1 Ateşli muhabbetler
Vaka 1 Ateşli muhabbetler Alt solunum yolu infeksiyonu kültür ve/veya mikroskopi için hangi örnek? A. Balgam B. BAL C. Kan D. İdrar A. A B. A+B C. B+C D. A+B+C E. A+B+C+D Örnek Bronşit TK pnömoni ayaktan
DetaylıSteril pyrüili böbrek nakli hastalarında gerçek zamanlı multipleks polimeraz zincir reaksiyon test sonuçları
Steril pyrüili böbrek nakli hastalarında gerçek zamanlı multipleks polimeraz zincir reaksiyon test sonuçları Mehmet Sarıer 1, Meltem Demir 2, Şafak Göktaş 3, İbrahim Duman 1, Yücel Yüksel 4, Levent Yücetin
DetaylıProstetik Materyal ile İlişkili İnfeksiyonların Tanısı
Prostetik Materyal ile İlişkili İnfeksiyonların Tanısı Dr. Oral ÖNCÜL İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Sunum Planı Giriş ve epidemiyoloji
DetaylıGİRİŞ. Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi. ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60
Dr. Tolga BAŞKESEN GİRİŞ Kan dolaşımı enfeksiyonları (KDE) önemli morbidite ve mortalite sebebi ABD de yılda 200.000 KDE, mortalite % 35-60 Erken ve doğru tedavi ile mortaliteyi azaltmak mümkün GİRİŞ Kan
DetaylıYılları Arasında Üretilen Salmonella İzolatlarının Antibiyotik Duyarlılık Sonuçları
2007-2011 Yılları Arasında Üretilen almonella İzolatlarının Antibiyotik Duyarlılık onuçları Alev Duran1, Meral Biçmen1, evasiye Kayalı2, Belkıs Levent2, Zeynep Gülay1 1Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıADT Sonuçları Yorumlu ve Kısıtlı Bildirim, EUCAST Uzman Kurallar. Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul
ADT Sonuçları Yorumlu ve Kısıtlı Bildirim, EUCAST Uzman Kurallar Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul Antibiotic use in eastern Europe: a cross-national database study
DetaylıAe- MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI İÇ KALİTE KONTROL VE DÖF TALİMATI
Ae- MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI İÇ KALİTE KONTROL VE DÖF TALİMATI LABORATUVAR İÇ KALİTE KONTROL UYGULAMA VE DÜZELTİCİ ÖNLEYİCİ FAALİYET TALİMATI AMAÇ: İç kalite kontrollerin düzenli ve en doğru şekilde
DetaylıEnterobakteriler. Dr. Kaya Süer. YDÜ Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Enterobakteriler Dr. Kaya Süer YDÜ Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Enterobakteriler Nerelerde bulunur? Toprak, Su, Sebze-meyve İnsan ve Hayvan bağırsak florası Enterobaktriler
DetaylıKOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.
KOLONİZASYON DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON Mikroorganizmanın bir vücut bölgesinde, herhangi bir klinik oluşturmadan
DetaylıMARMARA ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU
MARMARA ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU Adı ve Soyadı :... Okul Numarası :... Okuduğu Yarıyıl :... Staj Konusu :... Staj Yaptığı Kurum :... Kurumun Adı Staj Konusu Çalışma Süresi Tarihinden
DetaylıVENTİLATÖR İLİŞKİLİ OLAY (VİO) VENTİLATOR-ASSOCIATED EVENT (VAE)
VENTİLATÖR İLİŞKİLİ OLAY (VİO) VENTİLATOR-ASSOCIATED EVENT (VAE) USBİS 2014- İstanbul Doç. Dr. NEFİSE ÖZTOPRAK Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Sürveyans Olgu Tanımları National Healthcare Safety
DetaylıProf. Dr. Gülşen Hasçelik Hasçelik. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobioloji Anabilim Dalı
GASTROİNTESTİNAL SİSTEM ÖRNEKLERİ Prof. Dr. Gülşen Hasçelik Hasçelik Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobioloji Anabilim Dalı G A S T R O İ N T E S T İ N A L S İ S T E M Y O L U Ö R N E K
DetaylıMİKROBİYOLOJİ LABORATUVAR SÜRECİ. Dr. Özcan DEVECİ Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
MİKROBİYOLOJİ LABORATUVAR SÜRECİ Dr. Özcan DEVECİ Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Mikrobiyolojik tanı yöntemleri 1. Direkt tanı yöntemleri
DetaylıMİKROBİYOLOJİ LABORATUARI ÇORUM G.H.H. MÜD. YRD. ŞEREF EFE KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ
MİKROBİYOLOJİ LABORATUARI ÇORUM G.H.H. MÜD. YRD. ŞEREF EFE KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ MİKROBİYOLOJİ LABORATUARI Tıbbi Mikrobiyoloji bir klinik laboratuvar branşı olup, infeksiyon hastalıklarına neden olan
DetaylıDr.Müge Ayhan Doç.Dr.Osman Memikoğlu
Dr.Müge Ayhan Doç.Dr.Osman Memikoğlu Bakterilerde antimikrobiyal direncinin artması sonucu,yeni antibiyotik üretiminin azlığı nedeni ile tedavi seçenekleri kısıtlanmıştır. Bu durum eski antibiyotiklere
Detaylı1.5 Kalite Kontrol Bölüm Fiziksel Kalite Kriterleri Bölüm Mikrobiyolojik Kalite Kriterleri Mikrobiyal Kontaminasyon
1.5 Kalite Kontrol Günümüzde gıda mikrobiyolojisi laboratuarlarında yaygın olarak ticari dehidre formülasyonlardan hazırlanan besiyerleri veya kullanıma hazır besiyerleri kullanılmaktadır. Kullanıma hazır
DetaylıMinimum Bakterisidal. Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu Mart 2010, Aydın
Minimum Bakterisidal Konsantrasyon (MBC) Prof.Dr.Ayşe Willke Topcu Mart 2010, Aydın Antimikrobik Tedavinin Başarısı Esas olarak konak defans mekanizmasına bağlıdır Konak antibiyotikle etkisi azalmış mikroorganizmayı
DetaylıALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARINA LABORATUVAR YAKLAŞIMI Balgam Örneği. Doç. Dr. Gül ERDEM S.B. Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi
ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARINA LABORATUVAR YAKLAŞIMI Balgam Örneği Doç. Dr. Gül ERDEM S.B. Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi The culture of lower respiratory specimens may result
DetaylıHastane Ortamında Klinik Mikrobiyoloji «KÜLTÜRÜ»
Antimikrobial Farkındalık Simpozyumu Hastane Ortamında Klinik Mikrobiyoloji «KÜLTÜRÜ» Dr Gökhan AYGÜN Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD Kültür Tarihsel, toplumsal gelişme süreci içinde yaratılan
DetaylıÇOKLU TÜP FERMANTASYON YÖNTEMİ İLE TOPLAM KOLİFORM TAYİNİ. Koliform Bakteri Grubunun Tanımı
ÇOKLU TÜP FERMANTASYON YÖNTEMİ İLE TOPLAM KOLİFORM TAYİNİ Koliform Bakteri Grubunun Tanımı Koliform grubunu oluşturan bakteriler; tamamı aerobik veya fakültatif anaerobik olan, gram negatif, spor oluşturmayan,
DetaylıPiyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD
Piyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD Neden? Daha az yan etki Ekonomik veriler DİRENÇ! Kollateral hasar! Kinolon Karbapenem Uzun süreli antibiyotik baskısı Üriner Sistem
DetaylıOlgularla Klinik Bakteriyoloji: Genito-Üriner Sistem
Olgularla Klinik Bakteriyoloji: Genito-Üriner Sistem Prof. Dr. Candan ÖZTÜRK Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji A.D. Olgu 1 35 yaşında erkek hasta Yakınma: 1 ay önce başlayan Üşüme Titremeyle
DetaylıMikobakteriyoloji Laboratuvarı Sorular - Sorunlar
Mikobakteriyoloji Laboratuvarı Sorular - Sorunlar «Tanı ile ilgili Sorunlar» Dr. Nurhan Albayrak 3. Klinik Mikrobiyoloji Kongresi 20 Kasım 2015, Antalya Sunum İçeriği Dünya da mikobakteri laboratuvar tanısı
Detaylı2- MİKOLOJİ LABORATUVARI İŞLEYİŞ SÜREÇLERİ
2- MİKOLOJİ LABORATUVARI İŞLEYİŞ SÜREÇLERİ ÇALIŞILAN TESTLER MİKOLOJİ LABORATUVARI NO KOD TEST ADI 1 73015 Mantar Aranması ( Direkt) 2 73017 Boyalı Mikroskobik İnceleme 3 73018 İmmunofloresan ( Calcoflour
DetaylıGenital sistem örneklerine yaklaşım Vajinal örnekler
Genital sistem örneklerine yaklaşım Vajinal örnekler Prof. Dr. I. Pınar Zarakolu Köşker Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları Ünitesi Genital sistem örnekleri Çeşitli klinik sendromların
DetaylıÇÜRÜK AKTİVİTE TESTİ (ÇAT):
ÇÜRÜK AKTİVİTE TESTİ (ÇAT): Çürük risk değerlendirmesinin bir parçası olarak 1- Her yaş için ağız diş bakımını öğretmek için; 2- Hamilelerde; 3- Ortodonti hastalarında; 4- Yaygın restorasyon çalışmalarında;
DetaylıMALDI TOF-MS Performans ve Yenilikler. Dr. Görkem Yaman Düzen Laboratuvarlar Grubu İstanbul
MALDI TOF-MS Performans ve Yenilikler Dr. Görkem Yaman Düzen Laboratuvarlar Grubu İstanbul Sunu Kapsamı: 1. MALDI TOF-MS cihazlarının performansı 2. MALDI TOF-MS ile mikobakteri identifikasyonu 3. Yakında
DetaylıALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI. Prof. Dr. Abdullah Sayıner
ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARI Prof. Dr. Abdullah Sayıner Akut bronşit Beş günden daha uzun süren öksürük (+/- balgam) Etkenlerin tamama yakını viruslar Çok küçük bir bölümünden Mycoplasma, Chlamydia,
DetaylıĠ.Ü. MÜHENDĠSLĠK FAKÜLTESĠ ÇEVRE MÜHENDĠSLĠĞĠ BÖLÜMÜ
Ġ.Ü. MÜHENDĠSLĠK FAKÜLTESĠ ÇEVRE MÜHENDĠSLĠĞĠ BÖLÜMÜ Çevre Mikrobiyolojisi Dersi Laboratuvar Uygulama 6 BOYAMA TEKNİKLERİ Mikrobiyolojide çeşitli organizmaları ve bunların farklı bölgelerini boyamak için
DetaylıStaphylococcus Gram pozitif koklardır.
Staphylococcus Gram pozitif koklardır. 0.8-1µm çapında küçük, yuvarlak veya oval bakterilerdir. Hareketsizdirler. Spor oluşturmazlar ve katalaz enzimi üretirler. Gram boyama Koagülaz, alfatoksin, lökosidin,
DetaylıSAĞLIK ÇALIŞANLARININ ENFEKSİYON RİSKLERİ
SAĞLIK ÇALIŞANLARININ ENFEKSİYON RİSKLERİ Sağlık hizmeti veren, Doktor Ebe Hemşire Diş hekimi Hemşirelik öğrencileri, risk altındadır Bu personelin enfeksiyon açısından izlemi personel sağlığı ve hastane
DetaylıİBN-İ SİNA HASTANESİ MERKEZ LABORATUVARI MİKROBİYOLOJİ BİRİMİNDE ÇALIŞILAN TESTLER
İBN-İ SİNA HASTANESİ MERKEZ LABORATUVARI MİKROBİYOLOJİ BİRİMİNDE ÇALIŞILAN TESTLER SİSTEM ÇALIŞAN LAB SONUÇ BİLDİRİM ÇALIŞILDIĞI GÜN & SONUÇLANMA SÜRESİ KULAK-BURUN-BOĞAZ Boğaz kültürü Kültür AGBHS Her
DetaylıNormal Mikrobiyal Flora
Normal Mikrobiyal Flora Dr. Kaya Süer YDÜ Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Normal Mikrobiyal Flora Deri Konjonktiva Oral Cavite Üst solunum yolu Intestinal tract Genitouriner
DetaylıM47 MICROGEN STREP MICROGEN
M47 MICROGEN STREP MICROGEN Strep; kültür ortamından Streptococcus Lancefield gruplarının (A, B, C, D, F ve G) tespitini hızlı bir şekilde gerçekleştiren latex slide aglütasyon testidir. İnsanda enfeksiyona
DetaylıCİLT MİKROBİYOTASI PROF.DR. NİLGÜN SOLAK BÜLENT ECEVİT Ü. TIP FAK. DERMATOLOJİ AD
CİLT MİKROBİYOTASI PROF.DR. NİLGÜN SOLAK BÜLENT ECEVİT Ü. TIP FAK. DERMATOLOJİ AD CİLT MİKROBİYOTASI CİLT MİKROFLORASI DERİ MİKROBİYOTASI DERİ MİKROFLORASI DERİ Deri en büyük organımız 2 m² alan Vücudu
DetaylıVentilatör İlişkili Pnömoni Tanısında Endotrakeal Aspirat Kantitatif Kültürü ile Mini-Bal Kantitatif Kültürü Arasındaki Uyum
Ventilatör İlişkili Pnömoni Tanısında Endotrakeal Aspirat Kantitatif Kültürü ile Mini-Bal Kantitatif Kültürü Arasındaki Uyum Dr.Sibel Doğan Kaya Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
DetaylıBALGAM DIŞI ALT SOLUNUM YOLU ÖRNEKLERİ Uzm. Dr. Rukiye BERKEM S.B Ankara Eğitim Araştırma Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarı 22 Mart 2012 ANKARA Üst Solunum Yolu Alt Solunum Yolu 3 Solunum sistemi
DetaylıDeğerlendirme kılavuzu
Değerlendirme kılavuzu Antimikrobik duyarlılık testine yönelik EUCAST disk difüzyon yöntemi Sürüm 3.0 Ocak 2014 EUCAST değerlendirme kılavuzu slayt gösterisinde yapılan değişiklikler Sürüm Sürüm 3.0 Nisan
DetaylıAkreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/11) Akreditasyon Kapsamı
Akreditasyon Sertifikası Eki (Sayfa 1/11) Tıbbi Laboratuar Adresi :Sağlık Mahallesi Saygun Caddesi No:55 Sıhhiye 06100 ANKARA / TÜRKİYE Tel : 0 312 565 53 62 Faks : 0 312 565 54 55 E-Posta : mikrobiyolojirldb@thsk.gov.tr
DetaylıProf. Dr. Özlem Tünger Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
Prof. Dr. Özlem Tünger Enfeksiyon Hastalıkları Klinik Mikrobiyoloji ÜSİ, SBİ infeksiyonların %15-40 (yılda >560.000) En önemli risk faktörü üriner kateter (olguların %60-80) Kİ-ÜSİ = SBİ-ÜSİ Cope M et
DetaylıNumuneden 10 gr tartılır, 90 ml BPW üzerine eklenerek stomacher de (stomacher yoksa elde) homojen hale getirilir. Bu, 1/10 luk ilk dilusyondur.
Besiyerlerinin genel özellikleri ile ilgili bilgi ve resimler aşağıdadır. Numuneden 10 gr tartılır, 90 ml BPW üzerine eklenerek stomacher de (stomacher yoksa elde) homojen hale getirilir. Bu, 1/10 luk
Detaylıİdrar Kültürü, Tür Saptanması ve Antibiyotik Duyarlılık Testi
İdrar Kültürü, Tür Saptanması ve Antibiyotik Duyarlılık Testi Yrd. Doç. Dr. Onur KARATUNA Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Klinik Mikrobiyoloji Uzmanlık Derneği Sürekli
Detaylıİdrar Yolu Enfeksiyonu Tanı. Dr. Z. Birsin Özçakar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji B.D.
İdrar Yolu Enfeksiyonu Tanı Dr. Z. Birsin Özçakar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji B.D. İYE - Tanı Doğru ve zamanında tanılanması uygun tedavi renal skar, tekrarlayan pyelonefrit, HT,
DetaylıYüzeyel Eritamatöz Enfeksiyonlar
DERİ VE YUMUŞAK DOKU ÖRNEKLERİNE YAKLAŞIM OLGU SUNUMLARI İpek Mumcuoğlu Ankara Numune EAH Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarı 28.03.2013 Yüzeyel Eritamatöz Enfeksiyonlar Hastalık ya da sendrom Genel etken
DetaylıPozitif kan kültürü şişesinden doğrudan MALDI-TOF MS ile identifikasyon
Pozitif kan kültürü şişesinden doğrudan MALDI-TOF MS ile identifikasyon Serap Süzük Yıldız 1, Salih Altınok 1, Banu Kaşkatepe 2, Hüsniye Şimşek 1, Selçuk Kılıç 1,3 1, Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarı
DetaylıErkeklerde Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar
Erkeklerde Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar Cinsel ilişki yoluyla bulaşan hastalıklar genç erişkin (seksüel aktif) çiftlerin hastalığıdır. Tedavi sırasında, çiftlerin hastalığı olduğu hatırlanmalı ve tüm
DetaylıANTİFUNGAL DİRENÇ ve ANTİFUNGAL DUYARLILIK TESTLERİ
ANTİFUNGAL DİRENÇ ve ANTİFUNGAL DUYARLILIK TESTLERİ STANDART DUYARLILIK YÖNTEMLERİ ve ANTİFUNGAL DUYARLILIK TESTLERİNDE NEYİ, NASIL ve NE ZAMAN UYGULAMALIYIZ? Mine Doluca Dereli Dokuz Eylül Üniversitesi
DetaylıTüberküloz laboratuvarında kalite kontrol
Tüberküloz laboratuvarında kalite kontrol Prof. Dr. Aydan Özkütük Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD Sunum planı Kalite gereklilikleri Yöntem geçerli kılma İç Kalite Kontrol
DetaylıEYLÜL 2011 S0485&S0486
İSTANBUL İL KONTROL LABORATUVAR MÜDÜRLÜĞÜ GIDA MİKROBİYOLOJİSİNDE DIŞ KALİTE DEĞERLENDİRMESİ (EQA=EXTERNAL QUALITY ASSESMENT) SONUÇ RAPORU EYLÜL 2011 S0485&S0486 İstanbul İl Kontrol Laboratuvar Müdürlüğü
DetaylıKLİNİK ÖRNEKLERDE GERÇEK ZAMANLI MULTİPLEKS POLİMERAZ ZİNCİR REAKSİYONU YÖNTEMİYLE AKUT BAKTERİYEL MENENJİT TANISI
KLİNİK ÖRNEKLERDE GERÇEK ZAMANLI MULTİPLEKS POLİMERAZ ZİNCİR REAKSİYONU YÖNTEMİYLE AKUT BAKTERİYEL MENENJİT TANISI AMAÇ Bu çalışmanın amacı, doğrudan klinik örneklerde hızlı ve güvenilir bir şekilde akut
DetaylıII.SINIF TIBBİ MİKROBİYOLOJİ LABORATUVAR FÖYLERİ
II.SINIF TIBBİ MİKROBİYOLOJİ LABORATUVAR FÖYLERİ 2015-2016 1 Tıbbi Mikrobiyoloji Pratik-1 Gr (+) Koklar A- Stafilokok Türlerinin Laboratuvar Tanısı Dersin Amaçları Dersin Hedefleri Bilgi Beceri Tutum Gerekli
DetaylıPERİTON DİYALİZİNDE ENFEKSİYÖZ KOMPLİKASYONLAR
PERİTON DİYALİZİNDE ENFEKSİYÖZ KOMPLİKASYONLAR Peritonit (en sık) PD-ilişkili enfeksiyonlar Çıkış yeri enfeksiyonu Tünel enfeksiyonu PERİTONİT TANISI Diyalizat sıvısında hücre sayısı > 100/mm³ ( > %50
DetaylıTekrarlayan Üriner Sistem Enfeksiyonlarına Yaklaşım. Dr.Adnan ŞİMŞİR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD
Tekrarlayan Üriner Sistem Enfeksiyonlarına Yaklaşım Dr.Adnan ŞİMŞİR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD ÜSE Tüm yaş grubu hastalarda en çok rastlanılan bakteriyel enfeksiyonlar İnsidans 1.000 kadının
DetaylıPastırmada Enterokoklar
Pastırmada Enterokoklar Özlem ERTEKİN 1 Güzin KABAN 2 Mükerrem KAYA 2 1 Munzur Üniversitesi Gıda Mühendisliği Bölümü, TUNCELİ 2 Atatürk Üniversitesi Gıda Mühendisliği Bölümü, ERZURUM Laktik asit bakterileri
DetaylıDirençli Pnömokok Menenjiti. Dr. Okan Derin VM Medical Park Hastanesi Kocaeli
Dirençli Pnömokok Menenjiti Dr. Okan Derin VM Medical Park Hastanesi Kocaeli Sunum Planı Mikrobiyoloji Patogenez Tanı Olgu PDSP Epidemiyoloji Tedavi Seçenekleri ODERİN 2 S. pneumoniae Gram pozitif Fakültatif
DetaylıToplum kökenli enfeksiyonların kontrolünde hızlı tanı ve tarama testleri
Toplum kökenli enfeksiyonların kontrolünde hızlı tanı ve tarama testleri Doç. Dr. Pınar Zarakolu Köşker Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Enfeksiyon Hastalıkları Ünitesi
DetaylıDİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DERS YILI DÖNEM III ENFEKSİYON HASTALIKLARI DERS KURULU
DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 0 0DERS YILI DÖNEM III ENFEKSİYON HASTALIKLARI DERS KURULU 0.09.0 09.0.0 Dersler Teorik Pratik Toplam Tıbbi Mikrobiyoloji 9 Tıbbi Farmakoloji --- Patoloji --- Enfeksiyon
DetaylıKLİNİK MİKROBİYOLOJİ. Prof. Dr. Oğuz KARABAY
KLİNİK MİKROBİYOLOJİ Prof. Dr. Oğuz KARABAY Mikroorganizma Doğada veya konakta çoğalan Yerleştiği konakta çeşitli yanıtların oluşmasına neden olan Çıplak gözle görülemeyecek kadar küçük ve tek hücreli
Detaylıflora Kateterle İlişkili Üriner Sistem İnfeksiyonları- CDC 2014* Catheter-Associated Urinary Tract Infections-CDC 2014
flora Kateterle İlişkili Üriner Sistem İnfeksiyonları- CDC 2014* F. Şebnem ERDİNÇ 1, Gül Ruhsar YILMAZ 2, Murat DİZBAY 3, F. Nurhayat BAYAZIT 4, Ayşe KALKANCI 5 1 Ankara Eğitim Araştırma Hastanesi, İnfeksiyon
DetaylıSU ÜRÜNLERİİŞLEME TESİSİNDEKİ MİKROBİYAL FLORANIN DEĞİŞİMİNDE TİCARİ DEZENFEKTANLARIN ETKİSİNİN ARAŞTIRILMASI. Aysu BESLER
SU ÜRÜNLERİİŞLEME TESİSİNDEKİ MİKROBİYAL FLORANIN DEĞİŞİMİNDE TİCARİ DEZENFEKTANLARIN ETKİSİNİN ARAŞTIRILMASI Aysu BESLER SUNUM PLANI Konu ve kapsam Amaç Yöntem Bulgular Sonuç ve Öneriler http://kaymurgida.com.tr/murat_fab/isleme.html
DetaylıMİKROBİYOLOJİ PRATİĞİ
MİKROBİYOLOJİ PRATİĞİ Dr. Uğur Çiftçi Düzen Laboratuvarlar Grubu 23. Klinik Laboratuvar Günleri 2013 Bir gün önce kanamalı cinsel ilişkide bulunmuş genç bir erkek laboratuvara başvurarak HIV yönünden erken
DetaylıAmerika Birleşik Devletleri (ABD) nde National
PANEL Dizbay M, Baş S. Olgularla Eski ve Yeni Hastane İnfeksiyonları Tanımlarının Karşılaştırılması: Ventilatörle İlişkili Pnömoniler Dr. Murat DİZBAY 1, Hmş. Serpil BAŞ 2 1 Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi,
DetaylıAÇIKÖĞRETİM FAKÜLTESİ ÖĞRETİM YILI UZAKTAN EĞİTİM ÖNLİSANS PROGRAMLARI DERS PLANI GIDA KALİTE KONTROLÜ VE ANALİZİ ÖNLİSANS PROGRAMI
GIDA KALİTE KONTROLÜ VE ANALİZİ ÖNLİSANS PROGRAMI Uygulama Dersinin Adı SINAV TARİHLERİ SINAV TÜRÜ VE YÜZDELİK BİLGİLERİ Gıda Laboratuvarı Dersi Programı (GKA220U) (2 Hafta) ARA SINAV 09.06.2017 DÖNEM
DetaylıDers Yılı Dönem-III Enfeksiyon Hastalıkları Ders Kurulu
08 09 Ders Yılı Dönem-III Enfeksiyon Hastalıkları Ders Kurulu 0.09.08-08.0.08 08 09 Ders Yılı Dönem-III Enfeksiyon Hastalıkları Ders Kurulu 0.09.08-08.0.08 Dersler Teorik Pratik Toplam Tıbbi Mikrobiyoloji
DetaylıTürk Eczacıları Birliği Eczacılık Akademisi
Türk Eczacıları Birliği Eczacılık Akademisi Willy Brandt Sokak No: 9 Çankaya/ANKARA Tel : 0.312.409 81 00 Fax : 0.312.409 81 32 e-mail: eczakademi@teb.org.tr Web Adresi: www.recete.org www.eczak3demi.org
Detaylı