EK-7 KORUYUCU HİZMET GÖSTERGELERİ Gösterge Adı Gebe Tespit Oranı (Yüzde) Gebelik sürecindeki riskli durumlarla ilgili oluşabilecek sorunları en aza indirmek için gebe sayısının tespit edilmesidir. İlgili Yılda Tespit Edilen Gebe Sayısı / İlgili Yıl Canlı Doğum Sayısı İlgili Yılda Tespit Edilen Gebe Sayısı da İlgili Yıl Canlı Doğum Sayısı 1. 2008 Yılı için %90 2. Sonraki Yıllar için %95 / 2. İlgili yıl: Hesaplamaya konu olan yılı ifade 3. Her yılın üçüncü dönemi hesaplanır. Hesaplanan puan bir sonraki yıl her dönem koruyucu hizmet katsayısı hesaplamasında kullanılır.
Gebe Başına Ortalama İzlem Sayısı da Gebelik sürecindeki riskli durumlarla ilgili oluşabilecek sorunları en aza indirmek. İlgili de Toplam Gebe İzlem Sayısı / İlgili de Tespit Edilen Toplam Gebe Sayısı İlgili de Toplam Gebe İzlem Sayısı İlgili de Tespit Edilen Toplam Gebe Sayısı 4 / 2. İlgili : Hesaplamaya konu olan dönemi ifade 3. Aynı gebeye 4 ten fazla izlem yapılmışsa hesaplamada 4 olarak esas alınır.
Anne Ölüm Oranı (Yüzbinde) Toplumda genel sağlık düzeyini ve anne sağlığı düzeyini ölçmek ve sağlık hizmetlerinin etkililiğini değerlendirmektir. Gebelik, Doğum ya da Gebeliğin Sonlanmasından Sonraki 42 Gün İçinde Ölen Anne Sayısı X 100000 / İlgili Yılda Canlı Doğum Sayısı da Gebelik, Doğum ya da Gebeliğin Sonlanmasından Sonraki 42 Gün İçinde Ölen Anne SayısıX100000 İlgili Yılda Canlı Doğum Sayısı 1. 2008 için Yüz Binde 20 2. Sonraki Yıllar için Yüz Binde 18 / Anne Ölümü; bir kadının gebelik, doğum ya da gebeliğin sonlanmasından sonraki 42 gün içinde gebeliğin süresine ve yerine bakılmaksızın, gebelik durumunun veya gebelik sürecinin şiddetlendirdiği tesadüfi olmayan nedenlerden kaynaklanan kadın ölümüdür. 2. İlgili yıl: Hesaplamaya konu olan yılı ifade 3. Her yılın üçüncü dönemi hesaplanır. Hesaplanan puan bir sonraki yıl her dönem koruyucu hizmet katsayısı hesaplamasında kullanılır. 4. Entegre ilçe hastanelerinde değerlendirme dışıdır.
Bebek Başına Ortalama İzlem Sayısı Bebeklerin düzenli izlenmesi, büyüme ve gelişmesinin takibi, aşılarının yapılması, bakımı, emzirme gibi konularda ailelere yardım sağlanmasıdır. İlgili de Toplam Bebek İzlem Sayısı / İlgili de 0-12 Aylık Bebek Sayısı (Yıl Ortası Nüfusa Göre) İlgili de Toplam Bebek İzlem Sayısı da İlgili de 0-12 Aylık Bebek Sayısı (Yıl Ortası Nüfusa Göre) 8 / 2. İlgili : Hesaplamaya konu olan dönemi ifade 3. Aynı bebeğe 8 den fazla izlem yapılmışsa hesaplamada 8 olarak esas alınır.
Bebek Tespit Oranı (Yüzde) Bebeklik döneminde oluşabilecek riskli durumlarla ilgili sorunları en aza indirmek için bebek sayısının tespit edilmesidir. İlgili Yılda Tespit Edilen Bebek Sayısı / İlgili Yıl Canlı Doğum Sayısı Şeklinde hesaplanacaktır. İlgili Yılda Tespit Edilen Bebek Sayısı da İlgili Yıl Canlı Doğum Sayısı 1. 2008 Yılı için %90 2. Sonraki yıllar için %95 / 2. İlgili yıl: Hesaplamaya konu olan yılı ifade 3. Her yılın üçüncü dönemi hesaplanır. Hesaplanan puan bir sonraki yıl her dönem koruyucu hizmet katsayısı hesaplamasında kullanılır.
O Yaş Grubunda DaBT-İPA-Hib III Aşılama Oranı (Yüzde) 0 yaş grubundaki bebeklerin %95 ve üzerini Difteri, Aselüler Boğmaca, Tetanoz, İnaktif Polio ve Hemofilüs İnfluenza Tip B gibi hastalıklara karşı bağışıklamak. İlgili de DaBT-İPA-Hib III Tam Aşılı Olan 0 (Sıfır) Yaş Grubu Bebek Sayısı / İlgili de 0 (Sıfır)Yaş Grubu Hedef Nüfus da İlgili de DaBT-İPA-Hib III Tam Aşılı Olan 0 (Sıfır) Yaş Grubu Bebek Sayısı İlgili de 0 (Sıfır)Yaş Grubu Hedef Nüfus %95 / 2. İlgili : Hesaplamaya konu olan dönemi ifade
1 Yaş Grubunda KKK Aşılama Oranı (KKK) (Yüzde) 1 yaş grubundaki bebeklerin %95 ve üzerini kızamık, kabakulak ve kızamıkçık gibi hastalıklara karşı bağışıklamak. İlgili de Tam Aşı Yapılan 1 Yaş Grubu Sayısı /İlgili de 1 Yaş Grubu Hedef Nüfus Gösterge Türü da İlgili de Tam Aşı Yapılan 1 Yaş Grubu Sayısı İlgili de 1 Yaş Grubu Hedef Nüfus Kabul edilebilir değer %95 / 2. İlgili : Hesaplamaya konu olan dönemi ifade
0 Yaş Grubunda BCG Aşılama Oranı (BCG) (Yüzde) 0 yaş grubundaki bebeklerin %95 ve üzerini Tüberküloza karşı bağışıklamak. İlgili de BCG Tam Aşılı Olan 0 (Sıfır) Yaş Grubu Bebek Sayısı / İlgili de 0 (Sıfır) Yaş Grubu Hedef Nüfus da İlgili de BCG Tam Aşılı Olan 0 (Sıfır) Yaş Grubu Bebek Sayısı İlgili de 0 (Sıfır) Yaş Grubu Hedef Nüfus %95 / 2. İlgili : Hesaplamaya konu olan dönemi ifade
Klor Ölçüm Oranı (Yüzde) Sağlıklı içme suyunun temini için öngörülen aralıklarda yeterli sayıda klor ölçümünün yapılmasının sağlanmasıdır. da İlgili de Yapılan Ölçüm Sayısı/İlgili de Yapılması Gereken Ölçüm Sayısı İlgili de Yapılan Ölçüm Sayısı İlgili de Yapılması Gereken Ölçüm Sayısı Her dönem, tüm iller için kabul edilebilir klor ölçüm sayısı değeri Bakanlıkça yayınlanır. / 2. İlgili : Hesaplamaya konu olan dönemi ifade 3. Entegre ilçe hastanelerinde değerlendirme dışıdır.
Su Numunesi Alma Oranı (Yüzde) Sağlıklı içme suyunun temini için öngörülen aralık ve sayılarda gerekli analizlerin yapılmasını sağlanmasıdır. da İlgili de Alınan Numunesi Sayısı/İlgili de Alınması Gereken Numune Sayısı İlgili de Alınan Su Numunesi Sayısı İlgili de Alınması Gereken Numune Sayısı Her dönem, tüm iller için kabul edilebilir su numunesi alma oranı değeri Bakanlıkça yayınlanır. / 2. İlgili : Hesaplamaya konu olan dönemi ifade 3. Entegre ilçe hastanelerinde değerlendirme dışıdır.
da Tüberküloz Bildirim Sonuçlandırma Oranı (Yüzde) Sağlık kurum ve kuruluşlarından (laboratuvarlar, hastaneler, eczaneler, özel sağlık kurumları vb.) İl Sağlık Müdürlükleri aracılığı ile ilgili dispansere bildirilen kesin/şüpheli verem vakalarının bildirimlerinin sonuçlandırılarak(dosyalı-tedavide, başka yerde tedavide, bölge dışı bildirildi, ölüm, Tüberküloz değil) sonucun İl Sağlık Müdürlüğüne bildirilmesi suretiyle Tüberküloz şüpheli / kesin vakalarının belirlenmesi, kayıt altına alınması, takibi ve tedavisinin sağlanmasıdır. İlgili dönemde dispansere bildirimi yapılan şüpheli veya kesin vakalardan bildirimi sonuçlandırılanların sayısı / İlgili dönemde Sağlık Müdürlüğünden dispansere bildirimi yapılan Toplam şüpheli veya kesin vaka sayısı İlgili dönemde dispansere bildirimi yapılan şüpheli veya kesin vakalardan bildirimi sonuçlandırılanların sayısı İlgili dönemde Sağlık Müdürlüğünden dispansere bildirimi yapılan Toplam şüpheli/kesin vaka sayısı %90 Kurum değeri / Kabul edilebilir değer 2. İlgili : Hesaplamaya konu olan dönemi ifade 3. Dispanser bildirilen hastaların takibini; Dosyalı-tedavide, başka yerde tedavide, bölge dışı-bildirildi, ölüm, TB değil şeklinde sonuçlandırabilir. 4. Ulaşılamadı, gelmedi seçeneği (Sağlık Müdürlüğü tarafından bildirilen adres/telefon numarasının yanlış olması hariç) sonuçlandırılmış işlemi görmez. 5. Entegre ilçe hastanelerinde değerlendirme dışıdır.
da Yayma Bakılma Oran (Yüzde) Akciğer Tüberkülozlu hastalara kesin tanı konulması için yayma işlemi yapılmasının sağlanmasıdır. İlgili dönemde ilk tanıda yayma mikroskopisi bakılan Akciğer Tüberkülozlu hasta sayısı / İlgili dönemde kayıt altına alınan Akciğer Tüberkülozlu hasta sayısı İlgili dönemde ilk tanıda yayma mikroskopisi bakılan Akciğer Tüberkülozlu hasta sayısı İlgili dönemde kayıt altına alınan Akciğer Tüberkülozlu hasta sayısı %75 Kurum değeri / Kabul edilebilir değer 2. İlgili : Hesaplamaya konu olan dönemi ifade 3. Balgam veremeyenler hesaplamada hariç tutulacaktır. 4. Akciğer+Akciğer dışı Tüberkülozu olan hastalar Akciğer Tüberküloz hasta kategorisinde değerlendirilir. 5. Aynı hastaya birden fazla yayma bakılmış olsa bile 1(bir) kabul edilir. 6. Entegre ilçe hastanelerinde değerlendirme dışıdır.
Doğrudan Gözetimli Tedavi Uygulama Oranı (Yüzde) Verem hastalığının tedavisi 6-8 ay süren uzun bir dönemdir. Hastalar tedavilerinin ilk birkaç haftasında hızlı iyileşmeye başlar. Bu sebeple hastalar tedavilerini yarım bırakabilirler. Ayrıca bazı hastalar ise düzenli ilaç içemezler. Tedavileri yarım kalan ve düzensiz ilaç kullanan hastalar tedavisi zor ve pahalı olan çok ilaca dirençli hasta haline gelirler. Bulaşma zincirinin kırılması için Tüberküloz hastalarına doğrudan gözetim altında ilaç verilmesi suretiyle tedavinin tamamlanmasının sağlanmasıdır. 1. Ay + 2. Ay + 3 Ay + 4. Ay Doğrudan Gözetim altında ilaç verilen Tüberkülozlu hasta sayısı /1. Ay + 2. Ay + 3 Ay + 4. Ay kayıtlı olan hasta sayısı da Verinin Ait Olduğu 1. Ay + 2. Ay + 3 Ay + 4. Ay Doğrudan Gözetim altında ilaç verilen Tüberkülozlu hasta sayısı 1. Ay + 2. Ay + 3 Ay + 4. Ay kayıtlı olan hasta sayısı %85 Kurum değeri/kabul edilebilir değer 2. Verem hastalarının tüm tedavileri boyunca ilaçlarının her dozunu bir görevlinin gözetiminde içmesi ve bunun kayıt altına alınmasıdır. 3. Entegre ilçe hastanelerinde değerlendirme dışıdır
Gezici Sağlık Hizmetleri Yürütülme Oranı Sağlık hizmetlerine ulaşılabilirliğin arttırılması ve bütün vatandaşların birinci basamak sağlık hizmetlerinden yararlanmasının sağlanmasıdır. Kriterler İlgili dönemde karşılanan kriter puanı toplamı(her bir kriter 0,25 puana sahiptir. Yerine getirilen her bir kriter için 0,25 puan verilir. Yerine getirilmeyen kriterlerin puan değeri 0 dır). 1 Kurum değeri / Kabul edilebilir 1. Gezici Sağlık Hizmetlerinin Yürütülmesi Hakkında Yönerge nin 25. Maddesindeki şartları taşıyan bir araç bulunmalıdır. 2. Gezici hizmet kapsamında sunulacak nüfus ve bölgeler belirlenmelidir. 3. Gezici hizmet kapsamında verilecek hizmetler ayrıntılı olarak tanımlanmalıdır. 4. Hizmetler belirlenen nüfus ve bölgeye ayda en az bir kez verilmelidir. 5. Entegre ilçe hastaneleri ile aile hekimliği uygulanan kuruluşlarda değerlendirme dışıdır. 1. Her bir kriter 0,25 puandan oluşmaktadır.
Birinci Basamak Ek Ödeme Takip Sistemine Veri Giriş Puanı Birinci basamakta çalışan sağlık personeline yapılan ek ödemelerin takibini ve analizini mümkün kılacak verilerin toplanmasını amaçlayan veri tabanıdır. Gösterge türü da İlgili dönemde ölçülen değerdir. Koruyucu hizmet katsayısı hesaplanırken o yıla ait önceki ayların verileri birinci basamak ek ödeme takip sistemine girilmiş ise "1" puan girilmemiş ise "0" puan verilir. Faaliyet Kabul edilebilir değer 1 / Koruyucu hizmet katsayısı hesaplanırken o yıla ait önceki ayların verileri birinci basamak ek ödeme takip sistemine girilmiş ise "1" puan girilmemiş ise "0" puan verilir. Entegre ilçe hastaneleri değerlendirme dışıdır.
Katsayısı = Toplam Puan/Hesaplanan Gösterge Sayısı NOT: Yıllık hesaplanan Gebe Tespit Oranı, Anne Ölüm Oranı ve Bebek Tespit Oranı puanları bir sonraki yıla ait 1, 2 ve 3. Katsayısı hesaplamasında kullanılır.