Patologların posturel bozuklukları için ne yapmalı Prof. Dr. Cihan Aksoy İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı&Ağrı Bilim Dalı e.s. Öğretim Üyesi TFTR Board Akredizasyon Kurulu Üyesi-Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Derneği geçen dönem Başkanı Türkiye FTR Derneği Tamamlayıcı Tıp ve Manuel Tıp Komisyonları Başkanı Temel Tamamlayıcı Destekleyici Tıp Derneği (TETAD) Başkanı Türkiye Manuel Tıp Derneği (TMTD) Başkanı FIMM Türkiye temsilcisi Diplom. Manuelterapist (Federation International Musculosceletal Manuel Medicine) Diplom. Nöralterapist (Internationale Gesellschaft für Neuraltherapy) Diplom. Ozonterapist (Medical Society for Ozone Application)
Davetiniz ve burada birlikte oldugumuz için tesekkürler
KIDEMLİ BİR PATOLOĞA SORDUM:
Ne olacak bu sito-patologların sırt boyun ağrıları?
Çözüm önerileri? Değişik mercilere danıştım! İşte öneriler!
Bir bebeğe: Patologların çalışma ortamında postürü genelde çok düzgündür demişler
Sıradan bir patoloğun patolojisi
Daha bilimsel olmak üzere yerinde araştırmaya karar verdim
İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesinde patoloji AD de dostlarımı ziyarete gittim.
Tek hareketle bu mikroskopa Bu göz nasıl adapte oldu??
SORUN BULAŞICI GİBİ GÖZÜKÜYOR!!!?
Hocaya sordum : «Mikroskop başında nasıl oturmalı?»
1 2 3 Hangisi en doğru?
FHP duruşun uzun dönem etkileri Omuzların yuvarlaklaşması Obje A: Normal, «Neutral lateral» postur. Obje B: FHP «Forward head» «baş önde» postur,- kırmızı çizgi başın öne gidişinin derecesini gösteriyor- Kolların öne dönmesi Torasik kavitenin basılması Lomber lordoz da artış Intervertebral disk ve diğer eklem yapılarında yırtılmaya artmış yatkınlık
Aslında sorun basit bir postür bozukluğundan ibaret değil
TEMEL SORUN NEREDE?
: STOMATOGNATİK SİSTEM Kranium, mandibula, maksilla, servikal vertebralar, hyoid, klavikula, sternum, TME, Servikal bölge eklemleri, Dişler, Dil, dudak, yanaklar, baş-çene-boyun kasları, çevre yumuşak dokular Dr.Cihan AKSOY -ÇEHTÜ
Kranio-serviko-mandibular denge normal postür Dr.Cihan AKSOY -ÇEHTÜ baş öne postürü
Yakınmalar birbirini tetikleyebilir. Kraniomandibular ve kranioservikal kompleks TME disfonksiyonlarında zincirleme olarak etkilenmekte ve olayı başlatan patoloji tedavi edilse bile, sistemde oluşan diğer patolojiler tedavi edilmediği sürece yakınmalar sıklıkla karakter değiştirerek devam etmektedir. Bu sistemin sakroilyak eklem dahil birbirini etkileyen anatomofizyolojik ilişkileri ortaya konmuştur.
Miyofasyal Ağrı Sendromu
Miyofasyal Ağrı Sendromu SCM
Miyofasyal Ağrı Sendromu Masseter Kas
Trapez kası tetik noktaları
Levator skapula
Pektoralis minör.
Şimdi Bu gözle yeniden bakalım
Herkes farklı oturuyor
Hoca sırtını dayamış
Ustanın sırrı
Yakından bakalım
Bilim her yönüyle kullanılıyor En az üç kitap olmalı
Aslında ergonomik mikroskoplar da var
Dirsekler
Bilek ergonomisi önemli
Stresin etkileri
Genel vücut germe egzersizleri
Her egzersiz herkese uygun değildir
Radyolojik Tetkik İnstabilite döneminde minik zor seçilebilir horizontal osteofitik traksiyon spurları mevcuttur ve bu dönem ağrının en fazla olduğu dönemdir. Restabilizasyon ağrının azaldığı dönemdir ve ardısıra gelen osteofitler belirginleşmiştir.
Disfonksiyonlarda Radyolojik Tetkik Özel fonksiyonel grafilerle segmental disfonksiyon, hipermobilite gibi fonksiyonel bozukluklarını tespit edebiliriz. Ancak hiçbir görüntüleme yöntemi eğitilmiş, duyarlı bir elin hassasiyetinde değildir. Prof. Dr. Cihan AKSOY 12
Suboksipital Kaslar- Myofascial Release
Myofascial Release
Handglisson Tekniği
Öneriler (10 emir) 1. Postürünüze dikkat edin-birbirinizi uyarın 2. Zayıf yönünüzü tespit edin. (Esnek bağ dokusu, kilo, uzun boyun ) 3. Ergonomi için direnin(koltuk, masa, mikroskop ) 4. Dişinizi sıkmayın, Dizinizi kıvırmayın, Yumruğunuzu sıkmayın 5. 20-40 dakikada bir kalkın dolaşın 6. 40 dakikada bir germe egzersizlerinizi yapın 7. Günde 3 kere gevşeme ve solunum egzersizi yapın 8. Stress ten uzak durun 9. Uzun oturacaksanız emboli çorabı giyin 10. Spora ve temiz havaya zaman ayırın