Sağlık Sektörü -SWOT Analiz- Strength Weakness Opportunities Threads TREASURY M. Emre ELMADAĞ Deniz ERSOY M. Uğur TOKSARI
Strength İnsan Sağlığı Çocuklardaki aşılama oranlarında gözle görülür iyileşmeler kaydedilmesi Doğumda beklenen yaşam süresinin (yani ortalama ömür) son 45 yıldır yükselmesi, Son 15 yılda sigara kullanımının Türkiye de de düşüş göstermesi, Akılcı ilaç kullanımı ile tıbbi malzeme ve cihaz yönetiminin uygulanması, SDP (Sağlıkta Dönüşüm Programı) kapsamında, bulaşıcı olmayan hastalıklara yönelik koruyucu sağlık hizmetlerinin çeşitlendirilmesi, kalp-damar hastalıkları, kanser, diyabet, kronik solunum yolu hastalıkları, felç, böbrek yetmezliği başta olmak üzere belirli hastalıklar için ulusal programların planlanıp uygulamaya konması, OECD Health Data verilerine göre; Türkiye de ortalama beslenme, yeterli veya iyi seviyededir. Doğum öncesi bakım alma oranında yükselme Hem birinci basamak sağlık hizmetlerinin hem de kamu hastanelerindeki sağlık hizmetlerinin kalitesinden duyulan genel memnuniyetin hızla artması, Türkiye deki tüm vatandaşları tek bir Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) çatısı altında birleştiren GSS (Genel Saglık Sigortası) nin hayata geçirilmesi, Sağlık hizmetleri sunumunun genişletilmesi ve daha erişilebilir hale getirilmesi, Sağlık personelinin motivasyonunun iyileştirilmesi ve bu personelin gelişmiş bilgi ve beceriyle donatılması, Kamudaki sağlık personelinin iş motivasyonunu ve üretkenliğini teşvik etmek üzere PDEÖ sistemi kurulmuştur. (Performansa Dayalı Ek Ödeme Sistemi). PDEÖ; Yeşil Kart dahil olmak üzere tüm sağlık sigorta fonlarının taleplerini işleme almak üzere MEDULA adı verilen bir talep ve kullanım yönetim sistemi kurulması,
Weakness İnsan Sağlığı Dünyada, trafik kazasına bağlı yaralanma ve ölümlerin en çok olduğu ülkelerden biri Türkiye dir. Türkiye de şehirleşme sürecindeki çarpıklıklar, düzensiz altyapıya sahip ve gürültülü kent merkezlerini ortaya çıkarmakta; bu da, insan sağlığını olumsuz etkilemektedir. Ateşli silahların yaygın bir şekilde kullanılıyor olması. İş güvenliğinin yeterince tesis edilmemesinden kaynaklı kazaların ve ölüm oranlarının yüksekliği Halkın gelir düzeyinin düşük olması Çalışan hemşirelerin çalışan hekimlere oranının çok düşük olması Türkiye de kamu alanında sağlık kuruluşlarında hekim ve personel çalıştırılması, çoğu zaman, devlet memuriyeti yasalarıyla düzenlenmektedir. Bu yasalar uyarınca, işverilen kişilerin eğitimlerinin seviyesi, ürettikleri işin kalitesi ve miktarı, çalışma verimliliği gibi temel ve çağdaş işletmecilik kavramları hesaba katılmamaktadır. Yetersiz ve yeni olan birçok Tıp Fakültelerinde, yüksek sayıda hekim ve uzman hekim yetiştirilmektedir. Türkiye de Tıp alanı yüksek seviyeli öğrencilerin eğitim tercihi olmaktan hızla uzaklaşmaktadır. İlaç, sağlık malzemesi ve teknik donanımda büyük oranda dışa bağımlı olunması, Türkiye nin bir deprem ülkesi olması sağlık alanında bazı özel tedbirlerin ve ek harcamaların yapılmasını gerektirmektedir. Türkiye de genç nüfus bir avantaj olarak görülse bile, işsiz ve üretim dışında olması durumu şimdilik tersine çevirmektedir. Bu durum, sağlık sektörünün üzerine bir yük olarak binmektedir.
İnsan Sağlığı Genç Nüfus, Avrupa Birliği ile uyum süreci, sağlık alanında eğitim, sağlık hizmeti ve finans konularında akılcı değişimlere yol açabilir. Türkiye de mevcut bulunan iyi yetişmiş hekim ve sağlık personelinden etkin bir biçimde faydalanılabilir. Son 10 yılda Sağlık ve Sosyal Güvenlik alanında atılan adımlar, -tek çatı altında toplama çabası- desteklenmelidir. Ekolojik ürün çeşitliliği, verimli Anadolu toprakları, iklimsel-coğrafi uygunluk, Termal tedavi kaynaklarının bolluğu, (Kaplıca, SPA) vs. Uygulanmakta olan kapsamlı sağlık reformu, Hastanelerde uygulanan döner sermaye mantığının performans değerlendirmesi yöntemine geçmesi, Koruyucu hekimlik alanında atılan adımlar, yetişmiş personel sayısındaki artış Yerel yönetimlerin sağlık alanında yetkilerinin arttırılması, Büyüyen ülke ekonomis ile sağlık harcamalarının finansmanındaki kolaylıklar Opportunities
Threads İnsan Sağlığı Hükümetlerin sağlık sektöründe akılcı düzenlemeleri içeren politik iradeyi gösterememeleri ve şimdiki durumun sürmesidir. Sağlık alanında kamu kaynaklarının boşa harcanması; Bütçe için büyük bir iç borçlanma kapısı oluşturması; Tıbbi hizmet, teknoloji ve malzemenin fiyatları, kısaca maliyet, her geçen yıl büyük bir oranda artmaktadır. Bu durum, sadece Türkiye nin değil, gelişmiş Batı ülkelerinin sağlık sektörleri ve ekonomileri için de ciddi bir tehdit oluşturmaktadır. Türkiye de ilaç sektörü monopol piyasa gibi çalışmaktadır. (Özellikle Depo-Stok) Yüksek teknolojinin hızlı ve bilinçsiz kullanımı, İnsan Muayene İstasyonları (İnsanların her yıl zorunlu check-up yaptırmasının zorunlu hale getirilmesi-araç gibi) Nüfus artış oranının düşmesi, Toplumun sağlığa olan zorunlu ihtiyacı, Hekimliğe olan talebin yeniden canlandırılması, ücret politikası, performans değerlendirme kriterlerinin gözden geçirilmesi, Güçlü, kararlı politik irade, sürdürülebilir sağlık politikası
Thank You...