HASTANE AFET ACİL YARDIM VE TAHLİYE PLANI

T. C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Sivas İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Suşehri İlçe Devlet Hastanesi HASTANE AFET ACİL YARDIM VE TAHLİYE PLANI (2013) SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 1 -

DAĞITIM LİSTESİ SIRA DAĞITIM YAPILACAK NO BİRİM 1 Sivas İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği ADET 2 Kaymakamlık Makamı 1 3 Hastane Baştabibi 1 4 Hastane Baştabip Yardımcısı 1 5 Hastane İdari ve Mali Hizmetler Müdürlüğü 6 Hastane Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürlüğü 7 Hastane Sivil Savunma Sorumlusu 1 1 1 1 SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 2 -

T. C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Sivas İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Suşehri İlçe Devlet Hastanesi HASTANE AFET ACİL YARDIM VE TAHLİYE PLANI AMAÇ :Hastanemizin tüm güç ve kaynaklarını afetten önce planlanmasını, afetin meydana gelmesi halinde hastane personelinin en hızlı şekilde hareket ederek tedbir ve önlemleri alınmasını, tahliyesi gerekli hastaların ve hastane personelinin hastaneyi boşaltarak güvenli toplanma alanında ilk ve acil yardım yapılmasını ve gerekli tedbir ve önlemlerin alınmasını sağlayarak can kaybının ve maddi hasarın ve bilgi kayıplarının en aza indirilmesini sağlamak, Ayrıca; afetlerde hastaneye başvuran hasta ve yaralıların plan doğrultusunda çalışmaları yürütmesini, hastanede ortaya çıkabilecek sorunları en aza indirebilmek için bu plan hazırlanmıştır. Ayrıca tesis güvenliğini sağlamak ve acil durum yönetimi hazırlıklarını tamamlamaktır. KAPSAM :Suşehri Devlet Hastanesi Baştabipliği personelini kapsar. SORUMLULUK :Afetlere İlişkin Acil Yardım Teşkilatı ve Planlama Esaslarına Dair Yönetmelik ve bu plan gereğince kendilerine verilen görevleri yerine getirmekten Hastane Baştabibine karşı sorumludurlar. AFET NEDİR :Önceden beklenmedik yerde (!) ve zamanda (saniyeler-saatler içinde) ortaya çıkan, doğa ve canlılar üzerinde oluşturdukları zararlı etkilerini, meydana geldikleri bölgelerin, eyaletlerin ya da ülkelerin tek başlarına karşılayamayacakları büyük olaylardır. AFETİN ÇEŞİTLERİ: Doğal afetler Teknolojik-insan kaynaklı afetler İç-internal afetler Dış-eksternal afetler AFETİN EVRELERİ SESSİZ EVRE UYANIKLIK EVRESİ YALNIZLIK EVRESİ DIŞ YARDIM EVRESİ ESENLENDİRME SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 3 - EVRESİ

AFET ACİL PLANI AŞAMALARI 1. SESSİZ DÖNEM (RİSK YÖNETİMİ) Bu dönemde afete karşı alt yapının oluşturulduğu, hazırlıkların ve planların yapıldığı dönemdir. BU DÖNEMDE YAPILACAK İŞLER: a. Örgütlenme :Hastane personelinin görev ve sorumlulukları ile bunların yetkileri ve hiyerarşik dizgileri belirlenir b. Planlama :Afete ilişkin plan yapılır. Seçenekli afet senaryoları oluşturulur. c. Yasal Düzenlemeler d.risklerin saptanması giderilmesi e. Eğitim :Hastane personelinin afete karşı hazırlıklı ve bilinçli hale getirilmesi için eğitimlerin verilmesi f. Alt yapının güçlendirilmesi :Binaların alt yapısı güçlü hale getirilerek hem afetin zararları en aza indirilmeye hem de afet sonrasında müdahale yeteneğinin geliştirilmesine çalışılır. g. Alarm sistemleri kurma h. Toplumu bilinçli kılma 2. UYANIKLIK (alarm) EVRESİ ( Kriz yönetimi ) Haber alma- değerlendirme Haber verme (sektörlere - topluma) Toplanma ve tahliye Eylem planları nın gözden geçirilerek eksikliklerinin giderilmesi Alarm döneminin özünü afetin birimler tarafından haber alınması ve olası sonuçlarının değerlendirilmesi oluşturur. Bu planda öngörülen personeller haberdar edilerek görev yerlerine çağrılır ve çalışmalara başlanır. 3. YALNIZLIK (İzolasyon) EVRESİ ( Bireysel İş ve Eylemler - (Kriz yönetimi ) Kendi kendini kurtarma Aile/kurum içi yardımlaşma Aile bireylerinden /kurum çalışanlarından haberdar olma Yakın çevre kurtarması Örgütlerde yerini alma Örgütlenme Afete neden olan olayın başladığı andan, afete maruz kalan toplumun afet şoku ve izolasyonunu üzerinden attığı ana dek geçen süredir. Sürenin uzunluğu; Afetin türü, şiddeti, toplumun hazırlık ve bilinç düzeyine göre değişir. Genellikle üç ile yetmiş iki saat kadar süre olduğu kabul edilir. Her ne kadar hazırlıklı olunursa olunsun, afete neden olan olayın başlaması ile birlikte panik, kaos ve şok yaşanacaktır. İzolasyon döneminde esas yapılması gereken; kendi kendini kurtarmak ve şoktan çıkarak en kısa süre içerisinde organize olmaktır. Kurumsal İş ve Eylemler ( Kriz yönetimi ) Kriz merkez ve masalarının toplanması Durum değerlendirme Planların /senaryoların gözden geçirilmesi SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 4 -

Uygun olan planın / senaryonun uygulamaya sokulması 4. DIŞ YARDIM EVRESİ ( Kriz yönetimi ) Afet bölge ve nüfusunun saptanması Hasar büyüklüğünün saptanması Kurtarma -triaj - şok giderme Geçici yerleşim su, besin, barınak, giysi, uygun çevre Olaydan dış kaynakların (İdari birimlerin, kurumların, merkez afet yönetiminin ve uluslar arası kuruluşların) haber almasından başlayarak olay yerine gönderilen dış yardımların kesilmesine dek olan süredir. 5. ESENLENDİME ( Rehabilitasyon ) EVRESİ ( Kriz yönetimi ) Toplumun ve çevrenin afet öncesi duruma getirilmesi Konut, çevre, sağlık, eğitim, iş yaşamı, Afet bölgesindeki her anlamdaki yıkımların yerine yenilerinin yapılarak, toplumun afet öncesi duruma getirilmesi ve bölgenin çöken ekonomisinin yeniden canlandırılması için geçen zamana Rehabilitasyon dönemi denir. Afet plan ve yönetiminde üzerinde en çok durulan sektör sağlık sektörüdür. Oysa; bütün afet yönetimi düşünüldüğünde afetlerde sağlık sektörünün sorumluluğu ve payı çok küçüktür. Afetlerde esas önemli olan diğer sektörlerin sorumluluk ve paylarıdır. Özellikle, konut, haberleşme, ulaştırma, sanayi, alt yapı ile doğrudan ilgili sektörler ile ordu, polis, sivil savunma ve Kızılay gibi hizmet kuruluşlarının öncelikli ve önemli bir yeri vardır. AFET VE ACİL DURUM YÖNETİM MERKEZİ :Afet ve acil durumlarda müdahalenin koordine edildiği, tam gün esasına göre çalışan, kesintisiz ve güvenli bilgi-işlem ve haberleşme sistemleri ile donatılan merkezdir. BAŞKAN HAZIRLIK faaliyetleri içerir :Afet ve Acil Durum Yönetimi Başkanını, :Afet ve Acil durumların etkilerinin azaltılması amacı ile önceden yapılan HAP NEDİR? HAP, Afet anlarında hastane yanıtına yardım etmek için hazırlanmış olan Acil Yönetim Sistemi ne denir. Hastane temelli tüm tehlikeli olayların standardize edilmiş yönetim kavramıdır Organizasyon yapısının (komuta zinciri) bir bütünleşmesidir Organizasyon şeması Görevler ve görevliler Formlar dan oluşur. HASTANE AFET PLANI NELER İÇERİR: 1. Afet haberi alınır alınmaz hastane afet komuta merkezi kurulur. 2. Acil servis ve hastanenin tüm birimleri plana göre harekete geçirilir. 3. Hastane içi araç ve insan trafiği güvenlik ekiplerince kontrol altına alınır. 4. Medya ve hasta yakınları için özel bölümler kurulur. 5. Hastane ve diğer kurumlar için uygun bir haberleşme ağı sağlanır. 6. Şehir afet komuta merkezi ile sürekli koordinasyon sağlanır. Bu işle ilgili kişiler görevlendirilir. 7. Afet sırasında ciddi bir triaj uygulaması yapılmalıdır. Başarı buna bağlıdır. SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 5 -

HASTANEMİZİN OLASI AFETTE ROLLERİ İnternal afetler: Patlama, yangın, tehlikeli madde yayılımı, salınımı Hastanenin bir bölümünü etkileyen olaylar Hastanenin tümünü etkileyen olaylar Eksternal afetler: Sel, fırtına, deprem vb. Minör: Küçük çaplı zararla sonuçlanan toplumu etkileyen olaylar Majör : Büyük çaplı zararla sonuçlanan, toplumu etkileyen olaylar Majör-hastaneyi etkileyen: Toplumu ve hastaneyi etkileyen ve başka bir hizmet birimi oluşturmayı gerektiren afetler Diğer toplumlardaki afetler AFET DURUMUNDA YAPILMASI GEREKENLER 1. Afet olduğu hastane santralına bildirilir. (telefon veya telsiz) Bu ilk haberdir. Santral memuru durumu afetten sorumlu (Başhekim, Başhekim yardımcısı, Svl.Svn.Uz. ve hastane müdürü) personellere en kısa süre içerisinde haber verir. 2. Haber en kısa süre içerisinde Acil Servis ve diğer sorumlulara bildirilir. 3. Hastane Afet Planı yürürlüğe konulur. 4. Hastanenin tüm servisleri gözden geçirilir. Eksiklikler en kısa süre içerisinde giderilmeye çalışılır. 5. Tüm görevli doktor ve personeller göreve çağrılır. 6. Hastanede güvenlik artırılır. 7. Hastanenin yatak, ameliyathane sayısı gözden geçirilir eksiklikler giderilir. 8. Taburcu edilmeye uygun tüm hastalar taburcu edilir. 9. Hastane içi afet kontrol merkezi (Kaymakamlık, Belediye, İlçe Kriz Masası) ve 112 Ambulans ve Acil Kurtarma Merkezleri ile iyi bir haberleşme ağı kurulur. 10. Hasta ve yaralılar için ihtiyaç duyulacak malzemelerin sayısı artırılır. (Atel mlz., serum mlz., solunum cihazları, kanamaların durdurulmasına yönelik alet ve malzemeler v.s.) 11. Acil servis de hasta ve yaralı çok sayıda artacağından kaos yaşanmasına sebep olacağından bu nedenle acil servise girmeden önce hastalara Triaj uygulanması yapılır. 12. Acil servis yanındaki boş alanlar hemen acil servis olarak düzenlenecektir. Burada hasta kayıtları yapılacaktır. 13. Hastanenin güvenlik birimleri hastane içi araç ve insan trafiğini kontrol altına alacak hastalara her türlü konuda yardımcı olacaktır. 14. Elde tüm mevcut sedye, tekerlekli sandalye, boyunluk, atel, v.s. araçlar acil girişine getirilir. 15. Triaj kurallarına göre hafif yaralıların tamamı polikliniklere gönderilir. Kurtulma şansı çok düşük olan hastalar için zaman harcanmaz. 16. Zorunlu olunmadıkça hastadan kan tahlili, röntgen istenmez. 17. Afet durumunda medya ile hasta yakınlarına en kısa zaman içerisinde en doğru haberi vermek için hastanede çok iyi haberleşme ağı merkezi kurulmalıdır. 18. Hastanenin sosyal hizmetler uzmanı bu kişilere sürekli taze ve doğru haber vermelidir. 19. Refakatçiler için hastane içinde bir merkez oluşturularak bilgilendirileceklerdir. 20. Unutulmamalıdır ki ilk saat ve dakikalar çok önemlidir. Hasta ve yaralılar nedeniyle her yer dolacaktır. Bu bakımdan acil servis çok iyi organize edilmelidir. 21. Afetin etkileri azalmaya başlayınca hastane üst yönetimindeki ilgili kişiler ile toplantı yaparak görülen eksiklikler hızla düzeltilme yoluna gidilmelidir. AFET ACİL KOMUTA MERKEZİ Baştabip, Baştabip yardımcısı, Hastane Müdürü, Hastane Müdür yardımcısı, Sivil Savunma Sorumlusu, Başhemşire, Sayman, Baştabip tarafından katılması uygun görülen ve bu afet planında belirtilen birim sorumlularınca oluşacak olup; Afet yönetimi başhekimlikte kurulacaktır. Eğer hastanemiz afette hasar görür ve boşaltılması gerekir ise, hastanemizin bahçe kısmının müsait bir alanına çadır kurularak Afet Acil Komuta Merkezi görevini burada yürütecektir. Hastane Afet Planı Başkanı aynı SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 6 -

zamanda Acil Komuta Merkezinin de başkanıdır. Başkan yardımcısı hastanenin kıdemli baştabip yardımcısı ile hastane sivil savunma uzmanıdır. AFET ACİL KOMUTA MERKEZİNİN GÖREVLERİ 1. Arama Kurtarma ekiplerinin binaya girmesine karar verir, 2. Personellerle iletişimi sağlar 3. Hastane planı gereğince kurulmuş olan tüm ekiplerin görev alanlarına sevkine karar verir. 4. Ekiplerin toplanma yerlerinin tespiti ve hareket tarzını tespit eder. 5. Hastanede tahliye edilecek yerlerin tespitine ve boşaltılmasına karar verir. 6. Valilik, itfaiye, sivil savunma müdürlüğü ve diğer kurumlarla iletişim sağlanır. 7. Kurulmuş bulunan ekiplerin malzemelerinin temini, saklanması, dağıtımı, ve kullanılması için karar verir. 8. Ulaştırma ekipleri, hastane planının da mevcut tüm birimlerinin bir düzen içerisinde çalışmalarını sağlar. 9. Güvenlik, acil poliklinik çalışmaları, Teknik hizmet personeli, diğer servis personellerinin toplanma yerinin tespiti, toplanma alanından ekiplerin sevk edilmeleri, bütün kurum ve kuruluşlarla ve eki başkanları ile iletişimin sağlanması. v.s. HASTANE AFET BAŞKANI Op.Dr. İhsan Metin LEBLEBİCİ Hastane Başhekimi Hastane Afet Planı Başkanıdır. Hastane Afet Planının İdari ve Organizasyonundan sorumludur. Ayrıca; Yerine bir yada daha fazla vekil atayabilir Hastane Afet Planını aktive etme ve sonlandırma yetkisine sahiptir Hastane Afet Yönetim Merkezini organize eder ve yönetir Afette, hastane güvenlik politikasını değiştirebilir Afette planda değişiklik yapabilir Afette planda belirtilmemiş durumlarla ilgili yeni direktifler verebilir Bir tehdit veya hasar söz konusu olduğunda hastanenin boşaltılmasına karar verebilir Tehlike anlarında kurumsal faaliyetleri durdurabilir Afet bölgesindeki görevlileri belirler Tüm yönetim ekibine yönetim merkezinde; -Görevlendirmeleri yapar -Olayın yapısını belirler -Birinci derece öncelikli konuları belirler -Plan aktivasyonu ile ilgili brifing verir. Toplantı zaman ve tarihleri ile ilgili yönetim ekibini bilgilendirir, uyarır. Kurumun tıbbi, idari ve eğitim hizmetlerinin görevlilerce en iyi şekilde yürütülmesini sağlar. Kurumun bütün personellerinin görev ve hizmetle ilgili hallerde doğrudan doğruya amiridir. Afet Planını başlatma. Eğer (HAP) başkanı hastanede değil veya hastaneye ulaşamadı ise bu planı uygulamaya koymakla yükümlü kişi başhekim yardımcısıdır. Afetle ilgili yeni politikaları belirleme ve bunları yürürlüğe koyma. Hastane Afet Planını değiştirme yetkisi (HAP) başkanına aittir. Afet alanına gönderilecek kişi yada kişileri belirleme Bir tehlike durumunda hastaneyi boşaltmaya karar verme Hastane Afet Başkanının 1.derece öncelikli yaptığı işler: (0-2 saat) HAP aktivasyonu Görevlendirme-bilgilendirme Afet özelliklerini saptama Kayıt görevlisi belirleme Durum bildirir raporlar ve kayıtları düzenleme/düzenletme ve değerlendirme; o Bina hasar-risk raporu o Lojistik şefi raporuna göre bina tahliyesi o Planlama şefinden hasta sayısı ve durum bilgileri o Operasyon süresini ve Afet Yönetim Merkezi şift değişimini belirlenmesi o Erken taburcu için hasta değerlendirmesi ve kararı o Kurumlarla gerekli bağlantı o Destek hizmetler, ekipman, malzeme, ilaç, su, gıda bilgileri SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 7 -

Hastane Afet Başkanının 2.derece öncelikli yaptığı işler: (2-12 saat) HAP Yönetim Ekibi tarafından istendiğinde veya ihtiyaç durumunda gerekli kaynak kullanım yetkisini verir o Güvenlik ve tesisin tıbbi kapasite ve yetenek artış planlarının gözden geçirilmesi o Diğer hastane ve diğer afet yanıt birimlerinin durumu o Kritik tesis ve tıbbi bakım sorunları o Hastane operasyon destek konuları o Görevlilere durum güncellenmesi o Hasta Yakını Destek Merkezi faaliyetleri konusunda bilgi alır ve verir Bilgilendirmeye devam o Halkın bilgilendirilmesi o Emniyet ve güvenlik konuları o Sağlık personeli koruyucu önlemleri o Medya bilgilendirmeleri o Sağlık personeli ve ailelerine destek hizmet o Afet Eylem Planı revize edilmesi Hastane Afet Başkanı 3.derece öncelikli yaptığı işler: (12. saat sonrası) Yine, yeniden bilgilendirme Emniyet ve Güvenlik Analizine devam Raporlama Operasyon durumun değerlendirilmesi ve kritik sorunlar Afet Eylem Planını revizyonları Diğer kurumlarla iletişim Ekibin stres belirtilerinin takibi Görev devri durumunda sonraki operasyon dönemi için yeni yetkiliye bilgi Hastane Afet Başkanı Aktivasyonu Sonlandırma Normal işleyişe dönüş Ekipman ve malzemelerin kontrolü, temini Müdahale Sonrası Faaliyetler; o Dokümanlarının sağlanması (Finansal ve diğer ) o Değerlendirme toplantıları o Gerekli revizyonların belirlenmesi o Faaliyet Raporu ve Gelişim Planı yazılması o Müdahale sonrası toplantı ve faaliyetlere katılım o Bilgilendirme; medya, halk o Stres yönetimi HAP - 5 ÖNEMLİ GÖREV Komuta merkezi Operasyon Planlama Lojistik Finans SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 8 -

Suşehri Devlet Hastanesi Afet Planı (THAP) Organizasyon Seması Personel sağlığı Aile Destek Malzeme Destek Tesis Hizmetleri Taşıma Hizmetleri Enerji/Aydınlatma Su/Kanalizasyon Isıtma/havalandır ma Bina/Zemin Ünitesi Hasar Ünitesi Medikal Gaz Ünitesi Medikal Aletler Ünitesi Çevre Sağlığı Yiyecek Servis Ünitesi Asansör İletişim Ünitesi Bilgi işlem Ünitesi Personel Yiyecek Su Servis Destek Direktörü Alt yapı Hastane hizmet HAP Başkanı rahim COŞKUN İrtibat Direktörü Halkla ilişkiler Direktörü Güvenlik Direktörü DR Tıbbı Teknik Kurul Lojistik Planlama Finans Yönetim Kaynak Ünite Lideri Personel İzleme Malzeme İzleme İnsan kaynağı- Yetki Durum Değerlendirme Hasta İzleme İş Sürekliliği Giriş-Çıkış Kontrolü Kalabalık Kontrol Trafik Kontrol Araştırma Ünitesi Kolluk Güç Ünitesi Yatak İzleme Bilgi Teknoloji Ünitesi Hizmet Sürekliliği Hizmet Taşıma Dökümantasyon Kayıt Koruma Ünitesi HAP Sonlandırma Hastane Tahliye Ü Zaman Ünite Satın Alma Tazminat/Hak Muhasebe-Bütçe Anlaşmalı kurumlar Yoğun Bakım Servisler Tahliye Sorumlusu Yatan Hasta Ü Poliklinik Ü Klinik Destek Taburcu-Sevk Sor Laboratuar Radyoloji Eczane Kan Bankası Diyaliz Ü Personel psikolojik Personel yakınları Sosyal Hizmetler Personel Timi Araç Timi Psikolojik-Sosyal Hasta Kayıt Cerrahi-Yaralı Bakım Ana-Çocuk Bakım Risk Yönetimi Ekipman/Destek Timi İlaç Timi Hastane Ünitesi Sahne Yönetimi Tıbbi Bakım Sor. Triaj Ünitesi Tehlikeli Madde Direk. Tarama İzlem Timi. Sızıntı Müdahale Timi Hasta/Bina Dekont Yangın Müdahale Timi Acil Ünitesi Öncelikli Acil- Kırmızı Geciktirilebilir- Sarı Küçük yaralanma- Yeşil Morg-Siyah Çocuk travma SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 9 - KBRN Tıbbi Personel Hastane Yönetim Klinik Yönetim Hukuk Bürosu Adli Tıp Medikal Etik Halk Sağlığı Operasyon

SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET YONETİM KADROSU Hastane Afet Planı (HAP) BaşkanıOp.Dr. İhsan M. LEBLEBİCİ İrtibat direktörü Halkla ilişkiler Direktörü Ersin ŞAHİN Mustafa KIVRAK Güvenlik Direktörü Tıbbı Teknik Kurul Şeref YÖNDEM Uz.Dr.Vedat KILIÇ Lojistik Bölüm Şefi Mehmet KOÇER Planlama Bölüm Şefi Nurhan DOĞRU Finans Yönetim Bölüm Şefi İzzet SELLER Operasyon Bölüm Şefi Uz.Dr.Müfit BAKIRCI HAP Başkanı Op.Dr. İhsan Metin LEBLEBİCİ İrtibat Direktörü Şef Ersin ŞAHİN Güvenlik Direktörü Şeref YÖNDEM Halkla ilişkiler Direktörü Mustafa KIVRAK Tıbbı Teknik Kurul Uz.Dr.Vedat KILIÇ Giriş-Çıkış Kontrol KBRN Kalabalık Kontrol Tıbbi Personel Trafik Kontrol Hastane Yönetim Araştırma Ünitesi Kolluk Güç Ünitesi Klinik Yönetim Risk Yönetimi Hukuk Bürosu Adli Tıp Halkla İlişkiler Direktörü İrtibat Direktörü YÖNETİM EKİBİ Medikal Etik Halk Sağlığı SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 10 -

Güvenlik Direktörü Tıbbi Teknik Kurul HALKLA İLİŞKİLER DİREKTÖRÜ (Mustafa KIVRAK) Tüm bilgilendirmeleri Hastane Afet Başkanının onayı ile yapar Hastane Afet Yönetim Merkezinde Medya ve Sağlık personeli, hasta ve ziyaretçiler, ailelerini kapsayan tüm iç ve dış bilgi akışını düzenler Gazete, radyo ve televizyonlarda yayınlanan haberleri izler ve doğruluğunu takip eder Bilgi toplar, aralıklarla basın açıklaması yapar Afet sonrası, yerli ve yabancı basın merkezlerine bilgi verir Hastane Risk İletişim Planı politika ve prosedür aktivasyonu, Basın bilgilendirme alanının oluşturulması, Gelen hastane dışı bilgileri değerlendirilmesi, doğrulanmasını düzenler. Toplantılara devam Bilgilendirmeye, bilgi toplamaya ve kayda devam Önceki rutin işlere devam, ek olarak; Ekibin stres belirtilerinin takibi Görev devri durumunda sonraki operasyon dönemi için yeni yetkiliye bilgi verir Halkla İlişkiler Direktörü Aktivasyonu Sonlandırma Personelin rutin görevlerine dönüşü Son basın toplantıları ve raporlar Ekipman ve araçların eski yerlerine yerleştirilmesi Hastane Afet Yönetiminin bilgilendirilmesi Dokümanların ve Operasyon Kayıt Formunun planlama şefine teslim edilmesi Çıkarılan sonuç-derslerin raporlanması Stres yönetimi ve faaliyet sonrası toplantılar düzenlenmesini koordine eder. GÜVENLİK YETKİLİSİ (Özel Güvenlik Şirketi Sorumlusu Şeref YÖNDEM) Hastaneye giriş-çıkış, kalabalık ve trafik kontrolü ve yasal uygulamalar gibi personel ve tesisin güvenliği ile ilgili tüm aktiviteleri düzenler Afet aktivasyonu süresince HAP görevlileri, diğer personel, hasta, ziyaretçi ve kurtarıcıların güvenliğini sağlar. Riskli bir durum saptadığında operasyonu durdurur Afet anlarında, hasar tespit ekibinin güvenliği Afet anlarında binanın güvenliği, giriş ve çıkış kontrolü, asansör denetimi Ambulans dahil tüm araçların giriş ve çıkışı ve park etmesinden sorumlu Medyanın girmesi yasaklanan bölgelerden sorumlu Taburcu hasta bekleme alanı güvenliği Ziyaretçi kabulü ve denetlemesi Afet anında polis ve itfaye gücü ile işbirliği Hastanenin boşaltılması sırasında güvenliği Hastanenin ekipman güvenliğini Güvenliği sağlanamayacak tehlikeli bölgelere giriş çıkışın yasaklanması Güvenliği tehlikeli görülen hasarlı bölgeleri hasar tespit ve kontrol sorumlusuna bildirme Güvenlik merkezini kurar Tüm personel için acil güvenlikle ilgili bilgileri sağlar Belirlenmiş alanların güvenliğini sağlar Kısıtlanmış alanlardan yetkisiz personelin uzaklaştırılmasını sağlar Gerektiğinde güvenlik aramalarının yapılmasını sağlar Tüm yaya ve trafik giriş noktalarını uygun şekilde belirleyerek güvenceye alır Ambulans giriş ve çıkışı yolunun değiştirilmesini (gerekiyorsa) düzenler SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 11 -

Şüpheli aktiviteler için nakliye alanları ve devriye parkları ayarlar Dekontamimasyon alanındaki güvenlikten sorumludur Olayın şiddeti ve doğasına uygun olarak eğer gerekli ise aşağıdaki konularda koruyucu güvenlik önlemlerini alır; Yiyecek Su Tıbbi kaynaklar Kan ürünleri kaynakları İlaç kaynakları Personel ve ziyaretçiler İRTİBAT YETKİLİSİ (Hasta Hakları Birim Sorumlusu Ersin ŞAHİN) Afetlerde, valilik ve il Sağlık Müd. ile bağlantıdan sorumludur. Afet anlarında hava durumunu öğrenmek, beraberinde oluşabilecek sel, yangın, kimyasal madde gibi tehditleri önceden tespit etmek Afetin etkilediği alanın büyüklüğü ve etkinin şiddeti, ilerleme yönünü saptamak, Hastanenin afet sahasına uzaklığı, Hastaneye gelebilecek muhtemel hasta sayısı, Afete göre hastanenin hangi kurumlarla işbirliği yapması gerektiği konularını düzenler Hastanelerarası transport için gerekli araç isteminde bulunur Hastaneye başvuran yaralı sayısı, yaralanma özellikleri, yatırılan, taburcu edilen, sevk edilen ve ölen hastaların kayıtlarını tutar. Diğer hastanelerin afet anındaki çalışmalarından elde edilebilecek en ayrıntılı bilgileri toplar ve HAP Başkanı na iletir. Sağlık Müdürlüğüne bilgi akışı: Hasta bakım kapasitesi Hastanenin genel durumu Personel, ekipman, malzeme ve ilaç kaynakları ile ilgili mevcut yada öngörülen yetersizlikler Diğer hastanelere transfer edilmesi gereken hastaların sayısı, transfer şekilleri Sağlık Müdürlüğüne verilmek üzere; Toplam yaralı sayısı ve tedavi edilmiş, tedavisi devam etmekte olan hastaların sayısı ve yaralanmaların türleri Son hastane tedavi kapasitesi (sayı) Yatırılan, taburcu veya sevk edilen hasta sayısı Ölü sayısı Yaralıların kişisel bilgilerini düzenler ve iletir. OPERASYON ŞEFİ (Başhekim Yardımcısı Uz.Dr.Müfit BAKIRCI) Medikal sorunları hastanede var olan olanakları kullanarak çözüm sağlar Operasyonu yönlendirir Planlama seyrine yardımcı olur Gerekenleri tespit edip yönetime sunar Problemlerle ilgili uyarıda bulunur Birim içinde düzen ve disiplini sağlar Personelin barınma, yemek ve temizlik gereksinimlerinin uygun olarak karşılanmasını sağlar Personel çalışma koşullarının düzenlenmesi; zorunlu dinlenme dönemleri ve kontrolünü yapar Hasta tedavisi, taburcusu ve naklinden sorumludur Taburcu edilen hastaların aileleri tarafından uygun zamanda ve uygun yerlerden alınmasını düzenler Ailelerine ulaşılamayan hastaların kayıtlı şekilde belirli yerlere yerleştirilmesini düzenler Triaj, ameliyat, poliklinik, lab. hizmetlerini Hastaların operasyona ve yoğun bakıma uygun zamanda alınması işlemlerini düzenler Rutin tedavi hizmetlerine ara verebilir. Servis boşaltılması kararını verebilir. Hasta bakım alanlarının genişletilmesi gerekiyorsa gerekli işlemleri yapar Gönüllü katılımını düzenler SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 12 -

Küçük yaralanmalarla başvuran hastaların hastane dışına uygun sevkleri Afetzede olmayan diğer hastaların düzenli triajı Kan gereksinimi ve donör başvuru düzenlenmesi Kimlik tespiti yapılması gerekenlerin uygun işlemi Cenazelere ait eşya ve/veya delil kabul edilebilecek parçaların toplanıp saklanması, aileye teslimi ve cenaze gösterilmesinin düzenlenmesini sağlar Operasyon Şefinin 1.derece öncelikli görevleri: (0-2 saat) Hastane Afet Yönetimi tarafından belirlenmiş amaçları yerine getirmek için strateji ve taktikler geliştirir ve uygular Operasyona bağlı bölümlerden düzenli bilgiler sağlamak Tüm alanların son durumlarını sürdürmek Durum değerlendirme liderinden bilgi almak Operasyon personelinin güvenlik politika ve prosedürlerini sağlamak Dokümantasyon biriminden tüm iç ve dış bilgileri dökümante etmek Operasyon Şefinin 2.derece öncelikli görevleri: (2-12 saat) Halkla ilişkiler, irtibat ve komutanla birlikte düzenli görüşme yapmak Bölüm aktivasyon planlarını geliştirmek ve yenilemek Bölüm Görevlilerinin sağlık ve güvenliği Hasta Bakımı Hasta izlemi Hasta yakınlarına destek Hastaneler arası transferler (iç-dış) Morg hizmetleri Operasyon alanlarına personel ve kaynak aktarımı Dokümantasyon Bakım tedavi standartlarını koordine etmek Operasyon bölümüne yeterli personel ve destek sağlamak Gönüllü insan gücü lideriyle personel ihtiyacını koordine etmek Destek ünite lideriyle stok ve ekipman ihtiyacını koordine etmek Planlama ile ihtiyaçları koordine etmek Finans ile finans sorununu koordine etmek Operasyon Şefinin 3.derece öncelikli görevleri (12. saatten sonra) Operasyon bölüm personelinin kaynak ihtiyacını personel sağlık ve güvenliğini iş yükü ihtiyacını karşılayabilmek Uygun beslenme, su alımı, dinlenme ve stres yönetimi teknikleri konusunda fiziksel yardımı sağlamak Tüm personel ve gönüllülerin uygunsuz davranış ve stres belirtilerini gözlemlemek Normal hizmetlere dönmek için hasta bakımını koordine etmek Devam eden hasta gelişi Yatak varlığı Hasta bakımı Hasta izlemi Personel sağlık ve güvenliği Hasta, yakınları, personel ve komuta merkezi mental sağlığı Ölü yönetimi Personel proflaksisi Tedaviler Tıbbi ekipman ve malzemeler Operasyon alanlarına personel ve kaynak aktarımı Dokümantasyon ALAN SORUMLUSU: (Uz.Dr.Müfit BAKIRCI) Personel, araç, ekipman, tıbbi ve sarf malzemesini içeren mevcut ve ek kaynakların plana göre yerleştirilmesini organize etmek ve yönetmek Personel ve ekipmanı yerleştirmek üzere Faaliyet Alanı olarak kullanılacak uygun yerleri belirler Talep olan alanlara gerekli kaynakların dağıtımını düzenler: - Personel - Araçlar - Ekipman ve malzemeler - İlaçlar SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 13 -

İhtiyaçları ve problemleri değerlendirmek, kaynak yönetimini koordine etmek Gerektiğinde Lojistik ve operasyon birimleriyle birlikte çalışarak personel, ekipman/malzemeler, ilaçlar ve tesis destek hizmetlerinin ihtiyaçlarını sağlamak için koordinasyonuna devem eder Birden fazla sorun olduğunda öncelikleri belirler Dış kaynakların kullanımını koordine eder Personele gerekli acil ilaçlar ve antidotları temin eder TIBBİ BAKIM SORUMLUSU: (Uz.Dr.Vedat KILIÇ) Acil ve poliklinik başvurularını, yatan hasta bakımını, klinik destek hizmetlerini organize etmek ve yönetmek. Tıbbi Bakım kapasitesini değerlendirir: Hastane Ünitesi / Acil Ünitesi Hemşire Fatma SERT Yatan Hasta (yoğun bakım, servisler, taburcu, tahliye) Poliklinik Hastası Yaralı cerrahi bakımı Ruh Sağlığı (personel, personel yakınları, sosyal hizmetler) Klinik Destek Hizmetleri (laboratuar, radyoloji, eczane, kan bankası, diyaliz) Ana-çocuk bakımı Hasta Kayıt Acil (Triaj, çocuk travma, taburcu/sevk) Yeni başvuran hastaların hızla değerlendirilerek kesin tedavi birimlerine sevk edilmesini sağlar Başvuran hastaların ihtiyaç duydukları tıbbi bakımı almalarını ve kendilerini güvende hissetmelerini sağlar Tıbbi bakım alanındaki sorun ve ihtiyaçları değerlendir, uygun kaynak yönetimini sağlar. Hastaların hızlı bakım ve düzenlemesini koordine etmek Hasta ve ailelerinin ruh sağlığı ihtiyaçları devam ettirmek Hasta bakım standartlarını yeniden düzenlemek Bilgileri yenileyerek personele bildirmek Aşağıdaki bilgiler önemlidir: Olayın tipi ve yeri Beklenen hastaların durumu ve sayısı Tesise ulaşma tahmini zamanı Alışılmamış veya tehlikeli çevre maruziyeti Yardım için (telefon, karşılama alanı, acil, dekontaminasyon alanı, izole alan vs) çağrılan veya tesise ulaşan (afette yaralana veya yaralanmayan) çok sayıda insanın yeri Hastane Ünitesi Hastanedeki tüm alanlarda tıbbi bakımın eksiksiz yürütülmesi Yatan hasta ünitesi:sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü Nurhan DOĞRU Yoğun Bakım ve servislerde yatan hastalardan sorumludur Poliklinik Hizmetleri Sorumlusu Triaj alanından poliklinik koşullarında değerlendirilmek ve tedavi edilmek üzere sevk edilen hastaların tıbbi bakım ve tedavilerinin yapılmasını koordine eder. Destek birimleri Psikolojik destek ünitesi Kayıt ünitesi Cerrahi ve yaralı bakım Sorumlusu Yatan ve yeni başvuran hastaların cerrahi bakımını, en üst düzeyde sağlar ve koordine eder. Ana-Çocuk Sağlığı Sorumlusu Hastane içi bakım alanlarındaki tedavi ihtiyaçlarını ve kritik sorunları değerlendirmek, ihtiyaçları karşılamak için her alandaki malzemeleri ve personelleri koordine etmek Tüm taburcu edilecek hastalara doktor takibi dahil yazılı ve sözlü talimatlar vermek Taburcu edilmek için hasta bekleme alanında bekletilen hastalardan sorumludur Sevk edilecek hastaların koordinasyonunu yapmak Poliklinik Ünitesi: Hemşire Fatma DİREK Poliklinik hizmet alımları ve düzenlemelerini izlemek ve dökümante etmek SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 14 -

Destek Birimleri Sorumlusu Lab.Tek.İbrahim ŞAHİN Laboratuar, radyoloji, eczane, kan bankası ve diyaliz üniteleri gibi destek birimlerini organize eder ve yönetir. Bu birimlerin optimal hizmetlerini sağlar ve bu kaynakların en verimli şekilde kullanılmasını sağlar. Psikolojik Destek Ünitesi Psikolog Sezer ÇİÇEK Travma maruziyeti, personel ve aile için algılanan risk, hareket kısıtlılığı, sınırlı kaynaklar, bilgi yetersizliği gibi psikolojik etkilere neden olan potansiyel uyarıcılar ve ihtiyaçları karşılamak için psikolojik ve sosyal destek sağlamak Stresle baş etme programını başlatmak ve organize etmek Psikolojik Destek Ünitesi Psikolojik destek sağlayabilecek var olan personelin (psikiyatri, hemşire, din görevlisi, gönüllüler) tespiti Anksiyolitikler gibi ilaçlar ACİL ÜNİTESİ: Uz.Dr.Müfit BAKIRCI Hastaların triajını başlatır ve süpervize eder, tedavi alanlarını yönetir. Kontrollü hasta taburculuğunu sağlar, morg hizmetlerini denetler. Afet sırasında en çok çalışacak birimin sorumlusudur. Triaj Ünitesi Sorumlusu Dr. Gülşah KÖPRÜLÜ Yaralıların durumunu öncelik sırasına göre değerlendirir ve gerekli yerlere sevkini sağlar Acil Tedavi (Kırmızı Alan) Ünitesi Sorumlusu Dr.Durmuş Ali Yıldırım Triaj alanından gelen hastaların bakımı, koordinasyonu, gerekli alanlara sevki ve bu hizmet için personel ve ekipmanı sağlar. Bekletmeli Tedavi (Sarı Alan) Ünitesi Sorumlusu Dr. Gülşah KÖPRÜLÜ Triaj alanından gelen hastaların bakımı, koordinasyonu, gerekli alanlara sevki ve bu hizmet için personel ve ekipmanı sağlar. Küçük Müdahale (Yeşil Alan) Ünitesi Sorumlusu Dr.Durmuş Ali Yıldırım Triaj alanından gelen hastaların bakımı, koordinasyonu, gerekli alanlara sevki ve bu hizmet için personel ve ekipmanı sağlar. Acil Çocuk Travma Alan Sorumlusu Taburculuk İşlemleri Ünitesi Sorumlusu Dr.Gülşah KÖPRÜLÜ Tedavi alanlarından gelen hastaların taburculuğunu koordinasyonu Morg Ünitesi Sorumlusu Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü Nurhan DOĞRU Ölen hastaların kimliklerinin belirlenmesinden, cenazelerin korunmasından ve ailelere tesliminden sorumludur. TEHLİKELİ MADDE SORUMLUSU: Kadın Hast. Ve Doğum Uzmanı Op.Dr. Barış SEVER Tehlikeli madde olaylarına müdahaleyi organize eder ve yönetir Tehlikeli maddenin saptaması ve izlenmesi Sızıntı kontrolü Afetzedelerin dekontaminasyonu Tesis ve ekipman dekontaminasyonu. Tehlikeli maddeler ile ilgili bilgi temin ederek ve birim personelini, acil servisi ve diğer tedavi alanlarını bilgilendir Özel durumları aşağıdakileri içerecek şekilde değerlendir: Hastane içi ve/veya sivil savunma tehlikeli madde ekipleri ile koordinasyon Dekontaminasyon gereksiniminin tipi ve seviyesi (kuru, radyolojik, teknik, bütünüyle) Emniyet ve güvenlik sorumlusuyla işbirliği yaparak açık ve kapalı alanlarda tehlikeli maddelerin izlenmesini sağlar Gerektiğinde hastane içi sızıntı müdahale planının aktivasyonunu sağlar Olaya göre, dekontaminasyon alanlarının kurulmasını ve personel görevlendirmesini sağlar Dekontaminasyon gereksinimini karşılayacak şekilde fonksiyonel kitlesel dekontaminasyon sistemi sağlar Dekontaminasyon alanına gerekli antidot desteğini sağlar Yangın riskleri, müdahale ekip ve ekipmanlarının koordinasyonu Yangın söndürme sistem, tüp, vana ve hortumlarının kontrolü Yangın zonları ve kapılarının kontrolü İrtibat direktörü aracılığıyla itfaiye ile işbirliği Personel Sağlığı Birimi ile koordinasyon kurarak dekontaminasyon personelinin tıbbi takibini sağlar SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 15 -

Özel ekipman ve teçhizat gereksinimini saptar ve destek hizmetler sorumlusundan ister Su sistemi ile ilgili sorunlar ve su ihtiyacı için irtibat direktörü aracılığıyla belediye vs su İşleri ile bağlantı kurar Valilik kriz merkezi ve/veya Sivil Savunma, Belediye ve İtfaiyenin önerileri doğrultusunda, atık suyun uygun depolanmasını ve imhasını sağlar Gerekirse İrtibat Sorumlusu ile bağlantı kurarak dış kaynaklı yardım talebinde bulunur HAP PLANLAMA ŞEFİ Hastane İdari ve Mali Hizmetler Müdürü İzzet SELLER Kendine bağlı birim sorumlularını belirler ve bu birimlerin koordinasyon ve denetimlerini sağlar. Personel araç gereç gibi gerekli kaynakların belirlenmesinden, temininden ve bu kaynaklara ihtiyaç duyan bölümlerin saptanmasından sorumludur. Kaynakların dağıtımında öncelikli bölgeleri saptamak. Mevcut malzemelerin ve ihtiyaç duyulan malzemelerin belirlenmesi Hastanede o anda görevde olan ve görevlendirilecek olan personelin öncelik sırasına göre yerleştirilmesi Gelen personelin kontrol edilmesi ve kayıtlarının yapılması Sağlık ve diğer hastane personelinin göreve çağrılması, tüm personelin dinlenmesi ve nöbet değişiminin sağlanması Hastanede kullanıma hazır yatak sayısını belirlenmesi Halktan gelecek bağışların kabulü ve organizasyonu Gönüllü olarak çalışmaya gelenleri koordine etmek ve denetlemek Diğer hastanelerden gelen geçici doktor, hemşire ve sağlık personelini koordine etmek ve denetlemek Hastanenin yaptığı dokümantasyonunu sağlamak Mevcut hastane Afet Planının başarılı olup olmadığını belirlemek ve bunu HAP başkanına bildirmekten Kendi birimine bağlı personelin dinlenme ve nöbet değişimlerini sağlar Bilgiyi: İzleme, belgeleme ve dağıtmaktan sorumludur. Acil Eylem Planını hazırlar. Yönetime alternatif stratejiler sunar. Tüm verilerin toplanmasını yönetir. Verileri, müdahaleyi ve tahsis edilmiş kaynakları göz önünde bulundurarak analiz eder. Gerekli olduğunda dış kaynaklardan malzeme ve ekipman temini için Kurumlar Arası Koordinasyon Sorumlusu ile temasa geçer Taktiksel operasyonlar için alternatifler geliştirir. Toplantıları planlar ve tüm operasyon periyotları için acil / afet eylem planını hazırlar. Acil Komuta Merkezinde gerekli olan malzeme, ekipman ve donanımı sağlar. DURUM DEĞERLENDİRME SORUMLUSU Sağlık Memuru Orhan BAYRAKLI HAP Başkanına Bağlı Birimlerin HAP Yürütme Kurulu nun karar vermesinde kullanacakları her türlü veriyi ilgili alt birim sorumlularından zamanında, tam ve doğru bir şekilde temin eder Gerekli bilgilerin toplanması, takibi ve bildirilmesi yoluyla HAP Yürütme Kurulu na stratejilerin geliştirilmesinde destek olur Hastanede kullanıma hazır yatak sayısını periyodik olarak saptar ve Planlama Şefi ne iletir Afet boyunca sonraki değerlendirmelerde kullanılacak kritik olaylar, kararlar, eylemler ve sonuçların kaydını tutar Acil Komuta Merkezi nde ( AKM ), planlama ve danışma için HAP Yürütme Kurulu yla bilgilerin paylaşılması amacıyla bir Enformasyon Merkezi ( Başhekimlik toplantı salonu ) kurar Personel, araç, gereç gibi gerekli kaynaklara ihtiyaç duyulan bölümleri saptar Afetle ilgili hastanede yapılanların dökümantasyonunu Planlama Şefi ile beraber yapar. Afet, yazılı olarak ve / veya video ile dökümante edilmelidir Mevcut durum hakkında periyodik aralıklarla Planlama Şefi ne rapor verir İNSAN GÜCÜ SORUMLUSU Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü Nurhan DOĞRU Hastanede o anda görevde olan ve görevlendirilecek olan personeli öncelik sırasına göre yerleştirir Gelen personeli kontrol eder ve kayıtlarını yapar Sağlık personeli ve diğer hastane personelini göreve çağırır Tüm personelin çalışma saatlerini ve çalışma şekillerini ( nöbet, vardiya gibi ) düzenler Görevlendirmeler yapılmadan önce bireylere temel ve kritik talimatları iletir Kişilerin verilen görevlere uygun yetenekli olup olmadığını inceler ve kontrol eder Dışarıdan gönüllü olarak gelen sağlık çalışanlarını ve diğer gönülleri koordine eder ve denetler SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 16 -

Görevlerin vardiya ve yeri ile ilgili en güncel bilgileri temin eder Gerekli kayıt ve haberleşmelere ulaşmak için bir çalışma merkezi temin eder Verilen ve bitirilen görevleri takip eder ve raporlarını oluşturur TIBBİ PERSONEL SORUMLUSU Ebe Hülya YÜZÜAK Hastanenin hem normal işlevi hem de afet durumunun yönetimi için gerekli tıbbi personel ihtiyaçlarını saptar Halen işbaşında olan tıbbi personelin ilk ve sonrasında düzenli sayımını yapar Tıbbi personelin normal görevler, geçici görevlendirmeler gibi durumları hakkındaki bilgileri toplar İnsan kaynakları ile ilgili lojistik sorunların çözümünde Lojistik ve Planlama Şefinden yardım ister Hemşirelik hizmetlerini planlar ve düzenler Görevdeki ve göreve gelecek personelin görev yerlerini belirler Nöbet değişimlerini ve saatlerini tespit eder ve denetler Yedek personel listelerini oluşturur KAYIT SORUMLUSU Tıbbi Sekreter Ahu CEBECİ Afet anında yapılması gereken kayıtların saklanmasını ve sürekliliğini sağlar Hastane kayıtları İş / finans kaynakları Fatura kayıtları Tıbbi kayıtlar FOTOĞRAF KİMLİK TESPİT SORUMLUSU Tıbbi Sekreter Fatih KIZKAPAN Hastaneye kimliksiz getirilen ya da hastanede ölen kimliksiz vatandaşların fotoğraflarını çeker. Çektiği fotoğrafları kimliksiz vatandaşların boynuna asar. Çekilen fotoğrafları A4 kağıdına basar ve Kayıt Sorumlusuna teslim eder. HAP SONLANDIRMA SORUMLUSU Hap Başkanı Başhekim Op.Dr. İhsan Metin LEBLEBİCİ HAP aktivasyonunu sonlandırmada gerekecek tüm kaynak ve personel için spesifik talimatları içeren bir afet aktivasyonu sonlandırma planı geliştirir. Planların biran önce yapılmasına başlar. Hedeflerine ulaşmış ya da artık gereksinim duyulmayan birimlerin olağan görevlerine dönmelerini sağlar. Tüm sistemin sonlandırılması için süreçleri, yöntemleri ve sorumlu birimleri tanımlar. Sağlık kurumlarının günlük sorumluluklarını yerine getirmelerini hızlandırır. Birikmiş iş yükünün üstesinden gelinmesini başlatır. Personelin ve kaynakların rehabilitasyonunu, müdahale ekipmanlarının yeniden paketlenmesi ve depolanmasını sağlar. FİNANS SORUMLUSU Sağlık Kurumları II Nolu DSS Memuru Yunis KORKMAZ Gelir ve giderleri takip eder. Masraf ve ödeme kayıtlarını denetler. 1.Derece Öncelikli ( 0-2 Saat ) Brifingler ve toplantılarda; Maliyet hesabını çıkarır. Afet Eylem Planının yönetim tarafından belirlenen finansal sınırlar içerisinde yürütülmesini sağlar. Herhangi bir özel anlaşma/sözleşme ihtiyacı olup olmadığına karar verir. Durum Değerlendirme Sorumlusunun bilgilendirilmesi. 2. Derece Öncelikli ( 2-12 Saat ) Satın alma sorumlusu tarafından personel, kaynak ve çeşitli harcamalarla ilgili finansal verileri özetleyen finansal durum raporunun takibi. Kısa ve uzun vadeli oluşabilecek finansal sorunları belirlemek, çözmek. Finans bölümü için yeterli düzeyde personel ve malzemek. SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 17 -

3. Derece Öncelikli ( 12. Saat Sonrası ) Afet aktivasyonu esnasında kullanılan ekipmanın takibi için Malzeme Kabul Formuna kayda devam... Finans ve hasta kayıtlarının uygun şekilde yapılması Faturalar Başkan ve yönetim ekibine finansal son durumu raporları Hastanenin rutin finansal işlemlerinin yürütülmesi Acil malzeme ihtiyaçları için Destek Hizmetler Sorumlusu ile koordinasyon... Mevcut nakit rezervinin korunması ATM cihazları Düzenli ödeme yapılması ve dokümantasyonun mevzuata uygun şekilde hazırlanması AKTİVASYONU SONLANDIRMA Finans bölümünün tüm finansal verilerini toplar, analiz eder. Faturaların ödenmesini ve düzenli kayıtlarının tutulmasını sağlar. Tüm ödeme belgelerini, fatura kayıtlarını teslim eder. MUHASEBE SORUMLUSU Mutemet Tıbbi Sekreter Hüseyin YILMAZ Bildirilen afetin maliyet analizi verilerini sağlamak. Afetin maliyet kayıtlarının doğru şekilde tutulmasını sağlamak. 1.Derece Öncelikli ( 0-2 Saat ) Uygun kodlamaları içerecek şekilde muhasebe prosedürlerinin kaydedilmesi... Ek fonların kabulü ve hesapta tutulması için prosedürleri tamamlanması... 2. Derece Öncelikli ( 2-12 Saat ) Finans Şefi ve personeli düzenli bilgilendirme Muhasebe işlemlerinin izlemi ve analizlerine devam Tüm muhasebe formlarının özet, kopya ya da orijinallerini toplanması... Finans Şefine sunulmak üzere Muhasebe Raporları 3. Derece Öncelikli ( 12. Saat Sonra ) Aktivasyonu Sonlandırma Muhasebe raporlarına devam Son muhasebe raporu Tüm muhasebe kayıtlarının tamamlanması ve özet afet muhasebe raporu hazırlanması SATIN ALMA SORUMLUSU Mustafa KIVRAK Anlaşmalı olan ve olmayan satıcılarla ilgili alacak ve borç hesaplarının idaresinden sorumludur 1.Derece Öncelikli ( 0-2 Saat ) Tahsil edilemeyecek zorunlu harcamalar, tüm satın alma sözleşmelerin ve acil durum planında belirtilen alımların ayrı hesaplanması. Kaynak düzenlemesinin sağlamak için destek hizmet sorumlusu ile iletişim Finans şefinden (veya onun yetkili temsilcisinden) alımları başlatmak için yetki Maliyetleri asgariye düşürmek için anlaşma ve görüşmeler Tıbbi malzeme, ayniyat ve diğer materyallerin transferi, paylaşımı için acil anlaşmalar 2. Derece Öncelikli ( 2-12 Saat ) Satın Alma Formu tutulması, düzenli aralıklarla Muhasebe Sorumlusuna gönderilmesi Tüm fatura ve diğer kayıtları toplanması... Satın alımların talepleri karşılamasını sağlamak için Destek Hizmetler Sorumlusu ile koordinasyon 3. Derece Öncelikli ( 12. Saat Sonra ) Aktivasyonu Sonlandırma Aktivasyonu sonlandırma Afetle ilişkili tüm hesapların toparlanması, denetlenmesi Afet aktivitelerini destekleyen kişidir. insan kaynağı malzeme hizmetlerin sağlanması fiziksel ortamın sürdürülmesi ile ilgili operasyonları organize eder ve yönetir. Afet Eylem Planlaması aktivitelerine katılır. Su-Gıda Tıbbi Malzeme İletişim Malzemeleri Kapasite artışı ile ilgili ekipman SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 18 -

LOJİSTİK (Sorumlusu Şoför Mehmet KOÇER), Veysel YÜZÜAK, Turan ÖZ, A. Veysel DURAN 1.Derece Öncelikli ( 0-2 saat ) Hastane Afet Başkanı ndan görevlendirme alır ve bilgi verir Lojistik Bölümü Birim Sorumlularını bilgilendirme Bölüm eylem planı taslağının hazırlanması Sonraki toplantının zamanının belirlenmesi Toplantılar 2. Derece Öncelikli ( 2-12 saat ) Afete müdahalede durum güncellemesi yapar Finans Bölüm Şefi ve İrtibat direktörü yardımı ile ihtiyaç duyulan malzemeyi temin eder Personel ve malzeme sağlanması... Aşağıdaki görevlerin yerine getirilmesini sağlar: İletişim Bilgi-işlem teknolojileri ve hizmetleri Personel için su ve yiyecek sağlamak Personel desteği Aile destek hizmetleri Malzemelerin/gereçlerin sağlanması Tesis hizmetlerinin sürdürülmesi Ulaşım hizmetleri Bölümü ile ilgili dokümantasyon 3. Derece Öncelikli ( 12. saat sonrası ) Personelinin artan iş yükünü karşılama yeterliliğini, Görevlilerin sağlık ve iş güvenliğini, Kaynak gereksinimini Dokümantasyon işlemlerinin izlenmesi... Aktivasyonu Sonlandırma Personelin rutin görevlerine dönüşü Son brifingler ve raporlar Ekipman ve araçların eski yerlerine yerleştirilmesi Yönetimin bilgilendirilmesi Planlama ve Finans Bölümünün birlikte maliyet raporu oluşturması... ALTYAPI SORUMLUSU (Teknisyenler Yusuf SARILDIZ) Enerji, aydınlatma, su, kanalizasyon, iklimlendirme, hasar tespit, tıbbi gazlar, tıbbi aletler, altyapı bütünlüğü, çevre sağlığı ve gıda hizmetlerini içeren hastanenin altyapı operasyonlarını sürdürmek ve düzeltmek için gerekli işleri yönetir ve düzenler Altyapı bölümündeki problem ve ihtiyaçları değerlendirir, kaynak yönetimini düzenler Su sızıntıları ve su basıncıyla ilgili sorunlar, kanalizasyonla ilgili sorunları saptar ve çözümünü sağlar Altyapı kapasitesini değerlendir, talep olan alanlara gerekli kaynakların dağıtımını düzenler: Isıtma ve iklimlendirme Enerji İletişim İçme ve kullanma suyu Tıbbi gaz dağıtımı Sanitasyon Hastane kompleksi yol durumu Hasar tespit ve onarım Temizlik işleri Merdiven-Asansör Hastaneye erişim Elektrik kesintisi aşağıdaki kritik alanların fonksiyonunu ciddi şekilde etkiler Yoğun Bakım Üniteleri Ameliyathaneler Acil servis Tanı laboratuarları (radyoloji, laboratuarlar) Lojistik (ısınma ve klima sistemleri,mutfak, vs.) Özellikle kritik alanlar UPS ve otomatik olarak devreye giren jeneratörlerle desteklenmeli SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 19 -

Elektrik yedeği olmayan alanlarda el fenerleri ve pille beslenen acil ışıklandırma olmalı Acil ışıklar elektrik kesilmesi durumunda otomatik olarak devreye girmeli Piller belli bir sürede tükenir- yeterli sayıda yedeği olmalı Piller kullanılmadıkları halde bile belli bir sürede tükenir (dönüşüm) Piller uygun koşullarda saklanmalı UPS ve jeneratör desteği sürelidir ve kapasitesi sınırlıdır (Periyodik olarak test edilmeli-teknisyenlerle sıkı iletişim) Yedek jeneratör yakıtı hazır bulunmalı Yeterince oksijen tüpü bulundurulmalı Gereksiz kullanımından kaçınılmalı SANİTASYON (Anestezi Tek. Salise ASLAN) Su pek çok hastane aktivitesi için ana kaynaktır Hasta hijyeni Temizlik Sterilizasyon Çalışanların hijyeni Medikal prosedürler (hemodializ) Teknik konular (havalandırma sistemi) Lojistik (mutfak) Pompa sistemiyle desteklenmiş yedek su deposu bulunmalı Her hasta için 150 litre kullanma suyu depolanmış olmalı Pompa sistemi UPS ya da jeneratörle desteklenmeli Çeşme suyunun içilemediği durumlarda her hasta için ortalama 2 litre / 24 saat şişe suyu depolanmış olmalı (tüm yataklar dolu varsayılarak) Çalışanların su ihtiyacı da depolanmış olmalı Gerektiğinde su kullanımdan önce arıtılmalı Kaynatma Kimyasal arıtma: sodium hypochlorite, potassium permanganate Tüm yataklar dolu varsayılarak bir haftalık gıda depolanmış olmalı Personelin gıda gereksinimi de hesaba katılmış olmalı 72 saat personel ihtiyacı (gıda, su hazır olmalı) Hastane ve çevresinde gerekli hijyen önlemlerini alır Kanalizasyon ve su problemlerini tespit eder Acil servis ve diğer tedavi alanlarındaki doktorlara enfeksiyon ve sanitasyon konusunda danışmanlık yapar Hasta, personel ve enfeksiyona maruz kalan diğer kişilerin tedavisini sağlar Sağlık Bakanlığı yetkilileri ve kurumları ile gerektiğinde irtibat kurar Bilinen, şüphelenilen veya potansiyel enfeksiyöz ajanların tehlikeleri ve korunma stratejileri hakkında önerilerde bulunur Hastaların uygun bakımı için evrensel standart önlemleri, izolasyon veya aseptik koşulların sağlanmasında gerekli bilgi ve teknik desteği sağlar Enfeksiyöz ajanın özelliklerine uygun Kişisel Koruyucu Ekipmanın kullanımı ve dağıtımında yardımcı olur HABERLEŞME SORUMLUSU (Dt. Bünyamin KARKIN) Yeterince telsiz vb depolanmalı Bakım için personel görevlendirilmeli Belirli aralarla bakımı yapılmalı Bataryaların dolu olması sağlanmalı Kullanılmasa bile boşaldığı unutulmamalı Mevcut santrali kontrol eder. Arızaları gidermek için gerekli ekibi oluşturur Kullanılmakta olan bilgisayar sistemini kontrol eder ve devamlılığını sağlar Tesis içindeki farklı alanlarla iletişimin sağlanması için geçici ağ bağlantılarını ve uzantılarını kurar Güvenlik ihlalleri ve saldırı olasılığına karşı gözetleme ve izleme sistemleri kurar ve Güvenlik Şefi ile birlikte çalışır Alternatif haberleşme araçlarını tedarik eder Telsiz, direkt telefonlar ile ilgili alt yapıyı hazırlar Haberleşme hatlarının sağlanması, ilave hatların oluşturulması ve sorunların çözümünde L/PŞ ne periyodik aralıklarla rapor verir SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 20 -

Gerektiğinde merkez santralde veya alternatif mobil bir yerde çalışma alanı oluşturur Haberleşme ekipmanlarının dağılım kaydını tutar Haberleşme ekipmanları ve ağlarla ilgili teknik sorunları çözüme kavuşturur AYNİYAT SORUMLUSU Ayniyat Saymanı Yadigar YAYLA 1. Hastane yardım ekiplerine gerekli olan her türlü malzeme ve ekipmanı temin eder. Hastane içindeki mevcut tıbbi cihaz ve ekipmanın dökümünü hazırlar 2. Ayniyat depolarında bulunan mevcut stokları günceller, sorun ve malzeme eksikliklerini saptar 3. Depoda olan veya dış kaynaklardan gelen malzemelerin envanterini tutar 4. Malzeme ve cihaz sağlanması için satıcı kişiler ve firmalarla irtibatı sağlar 5. Acil durumlarda kullanılacak malzeme ve ekipmanın devamlılığı için Finans Sorumlusu, Satın Alma Sorumlusu ile beraber çalışır 6. Kritik malzeme ve gereçlerin bitme durumlarını izler ve rapor tutar ARAÇ VE TAŞIMA SORUMLUSU Hemşire Metin YETER 1. Acil hastaların hastaneye girişlerini kontrol altına almak için Güvenlik Şefi ile birlikte bariyer planları oluşturur 2. Hasta, personel ve ziyaretçilerin tahliye planlarını oluştururken Güvenlik Şefi ile birlikte çalışır 3. Taşıma için gerekli olan her türlü malzeme ve ekipman gereksinimlerini sağlar 4. Barınak için kampüs içerisinde otopark, boş alanlar vb uygun alanların tespitinde Güvenlik Şefi ile birlikte çalışır 5. Hastaların, personelin, ziyaretçi ve gönüllülerin taşınmasını sağlar 6. Malzeme ve ekipmanların taşınması sırasında taşınma önceliklerinin ve ihtiyaçlarının belirlenmesinde koordinasyon kurar 7. Hastane içi boşaltma ve taşıma alanlarını, güzergahlarını belirler ve organize eder 8. Hastane içi boşaltma ve taşıma için gerekli personeli (İnsan Kaynakları Sorumlusundan yardım ister) ve taşıtları (Ulaştırma Sorumlusundan yardım ister) temin eder 9. Taşıma için gerekli yakıt, bakım, operatör ve diğer ilave gereksinimlerin teminini sağlar 10. İçilebilir su ve diğer spesifik malzeme, ekipman ve materyalleri temin eder ve taşınmasını sağlar 11. Hastane dışına çıkışlarda Güvenlik Şefi ile birlikte çalışır HASAR TESPİT VE KONTROL SORUMLUSU ATT Oğuzhan YILDIZ 1. İnşaat dairesi ile işbirliği yaparak 24 saat içinde hastanenin zarar görmüş bölümlerini belirler ve rapor verir 2. Hasar tespit işlemiyle kritik yerlerin durumunu saptar, tehlikeleri belirler, tamirat işlemleri için hareket planları oluşturur 3. Yedek elektrik ve ışıklandırma sağlanmasında ve onarımında AltYapı ve Teknik Hizmetler Sorumlusuna yardımcı olur 4. Arama - kurtarma ve güvenlik ekiplerine, görevlerinde ve güvenliğin artırılmasında yardımcı olmak için mevcut hasar durumu hakkında güncel veriler sağlar 5. Boşaltılması gereken alanların kademeli olarak planını çıkarır ve iletir MUTFAK SORUMLUSU Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü Nurhan DOĞRU 1. Yiyeceklerin hazırlanmasını ve hastalara, personel ile ziyaretçilere dağıtılmasını organize eder 2. Hastalara, ziyaretçilere ve çalışanlara yiyecek, içme suyu ve içecek temin eder ve bunları uygun koşullarda depolar 3. Gönüllü yerlerden gelen yiyecek ve içeceklerin dağıtımını yönetir 4. Görev ve durum kayıtlarını tutar 5. Malzemelerin bitme durumlarını takip eder 6. Personel Yakınları Sorumlusu ile birlikte çalışanların yakınlarına yiyecek temin eder 7. Hazır ve var olan yiyecek, içecek ve suyun envanterini tutar 8. Taşıma ihtiyaçlarını rapor eder 9. HAP Başkanının direktifi doğrultusunda personel, gönüllülere ve kurtarma ekiplerine yiyecek ve içecek sağlamak için istasyonlar kurar MORG SORUMLUSU Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü Nurhan DOĞRU 1. Hastaneye getirilen ölmüş hasta ve kurbanlar için uygun geçici yerler sağlar. 2. Adli ve diğer yetkili kurumlar tarafından kimliklerin tespitinde yardımcı olur. SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 21 -

3. Toksik maruziyetleri ve yayılımı önlemek için Enfeksiyon ve Sanitasyon Sorumlusu ve Güvenlik Sorumlusu ile birlikte çalışır 4. Dini inançları ve vasiyetlerine göre ölülerin defnedilmesini sağlar. 5. Geçici morg tesislerinin kurulmasında sağlık bakanlığı yetkilileri, polis ve hastanenin yetkilileri ile birlikte çalışır 6. Hasta Takip ve Bilgilendirme Sorumlusuna verilmek üzere kimliği tespit edilmiş ölü ve belli olmayan ölülerin genel bir listesini hazırlar. 7. Güvenlik sorumlusu ile birlikte çalışma yerinde bir güvenlik hattı oluşturur. 8. Kanıtların toplanması, ölülerin kimlik tespiti ve diğer gerekli araştırmalarda polise yardımcı olur. 9. Gelen ölülerin takibi ve kimlik tespitleri için, Hasta Takip ve Bilgilendirme Sorumlusu, Emniyet Yetkilileriyle düzenli bir iletişim kurar SİVİL SAVUNMA SORUMLUSU: İdari ve Mali Hizmetler Müdürü İzzet SELLER Hastanenin topyekun savunma hizmetleri, sivil savunma görev hizmetlerinin hazırlanması ve yürütülmesinden esas sorumlu bulunan Başhekimin bu konularda yardımcısı, müşaviri, koordinatörü ve düzenleyicisidir. SİVİL SAVUNMA SORUMLUSU GÖREVLERİ 1. Yönetmelik ve Talimatlarla istenilen tüm planların yapılması. 2. Planlarla tespit edilen ekiplerin kurulması 3. Kurulan ekiplerin eğitimlerinin yapılması ve göreve hazır vaziyette tutulması 4. İhtiyaç duyulan sivil savunma amaçlı malzeme ve teçhizatın tedarik ve teminin sağlanması. Her an Kullanılır durumda bulundurulması. 5. Afet durumunda görev verilen ekiplerin sevk ve idaresi. AFET DURUMUNDA GÖREVLENDİRİLEN EKİPLERİN GÖREVLERİ 1.Hastanenin iç ve dış emniyetinin sağlanması 2.NBC ile kirlenmiş alanların tespitini yapmak ve kontrol altına almak. 3.Afet sonucu hastane içi ve çevresinde çıkacak yangınlara müdahale ederek kontrol altına alınmasını sağlamak. 4. Düşman saldırısı sonucu veya afet durumunda yıkıntı altında kalanların kurtarılmasını sağlamak. 5.Kurtarılan yaralılara ilkyardım yaparak durumlarına göre triaj uygulamasını yapmak (ayrımını yapmak) 6.Geçici yedirme, giydirme, barındırma, haberleşme hizmetlerini yapmak. 7. Parçalanmış ailelerin birleştirilmesi, ölenleri sahiplerine teslimi. 8. Afet sonrası hasara uğrayan haberleşme, elektrik, su, doğalgaz ve kanalizasyon onarımlarının en kısa süre içerisinde yapılmasına yardımcı olmak. ACİL DURUMDA KURTARMA VE TAHLİYE EKİPLERİNİN GÖREVLERİ 1. Tahliye süresince tüm personel ve hastaların koşmadan ve panik yapmadan tahliye olması için yönlendirmede bulunulur. 2. Güvenlik ekipleri depremden hemen sonra tahliye kapılarından çıkışı kolaylaştırmak için kapı önü birikmeleri önlerler. 3. Artçı şoklar olabileceği için dışarıda çıkanların tekrar içeriye girmelerinin önlenmesi 4. Toplanma alanlarında güvenlik şeridinin çekilmesi 5. Enerji kaynaklarının kesilmesi veya tekrar devreye sokulmasının sağlanması. 6. Elektrik bakım, doğalgaz bakım, sıhhi tesisat bakım, haberleşme bakım, tıbbi cihaz ve motorlu araçların bakım ve onarımları için teknik sorumluların çalışmalara başlamalarının sağlanması 7. Hasar ve yaralı tespit ekiplerinin çalışmalara başlaması. 8. Kurtarma ekibinin kurtarma işlemlerine başlaması 9. İlk yardım ve sosyal yardım ekip personellerinin hazırlıklarını tamamlayarak en kısa süre içerisinde çalışmalara başlaması 10. Emniyet kılavuz ekibi ile güvenlik personelleri ortaklaşa tedbir ve önlemleri almaları 11. Yangın Söndürme ekibi tüm araç ve gereçlerini tamamlayarak çalışmalara başlamak üzere hazırlanmaları 12. Ulaştırma ekipleri hazırlıklarını tamamlayarak çalışmalara başlaması 13- Bütün ekip komutanları çalışmaları hakkında raporlar tanzim ederek Kriz merkezine bildirmesi. SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 22 -

HASTANE MÜDÜRÜNÜN GÖREV VE YETKİLERİ Baştabipliğe Bağlı olarak kurumun idari, mali ve teknik hizmetlerini kanun, tüzük, yönetmelik ve emirler uyarınca yürütmekle yükümlü ve yetkilidir. Kurumun en verimli şekilde çalışmasını sağlamak üzere her türlü tedbir ve önlemi zamanında almakla yükümlüdür. Bir afet olması halinde hastanenin güvenli olup olmadığına karar vermekle yetkili kişidir Hastanenin zarar görmüş kısımlarının belirlenmesi ve boşaltmanın gerekli olup olmadığını HAP başkanına bildirir. SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRÜNÜN GÖREV VE YETKİLERİ Hasta bakım hizmetlerinin en iyi şeklide görülmesini sağlamakla görevli olup doğrudan baştabibe karşı sorumludur. Hasta bakımı hizmetlerinde görevli personellerin zamanında ve gereğince yönetmelik hükümlerine göre görev yapmalarını sağlamak ve kontrol etmekle yükümlüdür. Gerekli noksanlıkları tıbbi konularda baştabibe, idari konularda hastane müdürüne bildirmekle yükümlüdür. 1, Kendine bağlı birim sorumlularını belirlemek ve bu birimlerin koordinasyon ve denetimini sağlamak. 2. Personel araç gereç gibi gerekli kaynakların belirlenmesinden temininden ve bu kaynaklara ihtiyaç duyulan bölümlerin saptanması. 3. Kaynakların dağıtımında öncelikli bölgeleri saptamak. Mevcut malzemeleri ve ihtiyaç duyulan malzemelerin belirlenmesi. 4. Hastanede o anda görevde olan ve görevlendirilecek olan personelin önceliklerine göre yerleştirilmesi 5. Gelen personelin kontrol edilmesi ve kayıtlarının yapılması. 6. Sağlık personeli ve diğer hastane personelinin göreve çağrılması, personelin dinlenmesinden ve nöbet değişimlerinin sağlanmasından sorumludur. 7. Hastane kullanıma hazır yatak sayısını belirlemek. 8. Eve gidemeyecek olan hastane personelinin yakınlarının barınak, beslenme ve bakımları ve çocuk bakımlarının karşılanması. 9.Halktan gelecek bağışların kabulü ve organizasyonundan sorumludur. 10 Dışarıdan gönüllü olarak çalışmaya gelenleri, koordine etmek ve denetlemek. 11 Diğer hastanelerden gelen geçici doktur, hemşire ve sağlık personelinin koordinesini yapmak ve denetlemek. 12 En kısa süre içerisinde eksiklik ve noksanlıkların tespitini yapıp tedbir ve önlemlerini almak. KURUMLAR ARASI KOORDİNASYON SORUMLUSU HASTANE BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRÜ Nurhan DOĞRU nun GÖREVLERİ 1. Afetin büyüklüğünü, doğasını ve yayılım alanını araştırmak ve bu konuda bilgi toplamak. 2. Hava durumunu izlemek. 3. Çevre İlçelerdeki çalışabilir durumdaki hastaneleri belirlemek. 4. Uygun iletişim ve mesaj akımını sağlamak için il kriz merkeziyle bağlantı kurmak ve halkla ilişkiler yetkilisiyle koordine içinde çalışmak, 5. Hastanelerin hasta bakım kapasitesi var olan veya olası personel kaynak sıkıntısı, başka hastanelere taşınacak hastaların sayısı, diğer birimler tarafından talep edilen ihtiyaçlar gibi konularda bilgi toplamak. 6. Haberleşme hizmet sorumlusunun yardımıyla acil iletişim ağını kullanarak hastaneler arası il veya ilçe kriz merkezleriyle iletişim kurmak ve hastanenin mevcut durumu hakkında bilgi vermek. 7.Devletin Resmi koordinasyon yetkililerine hastanedeki gelişmeler ve değişiklikler hakkında güncel bilgiler vermek. 8. Hastaneye müracaat eden yaralılar ile ilgili gerekli verileri kabul edilen yaralı sayısı, tedavi edilmiş yaralıların türleri, hastaneye yatırılan, taburcu edilen, ölen ya da başka kuruma sevk edilen hastaların sayısı, yaralıların kişisel bilgilerin raporlarının sunulmasından sorumludur.(istatistik biriminden ) HASTANENİN BOŞALTILMASI: 1. Hastanenin tehdit altında olduğuna herhangi bir iç veya dış afet nedeni ile kısmen ya da tamamen boşaltılması gerektiğine HAP Başkanı karar verir. 2. Hastanenin hangi kısımlarının güvenli olmadığına ve boşatılmasına kara verme yetkisi hastane müdürüne aittir. 3. Hastanenin zarar görmesi durumunda arama ve kurtarma çalışmalarını yürütmekle görevli kişi sivil savunma uzmanıdır. 4. Hastanenin dış boşaltılması için uygun yerlere belirleyecek kişi HAP Başkanıdır, aynı zamanda boşaltılacak olan hastaların gidecekleri yerler (Çevre İlçelerdeki Hastaneler, İlçedeki okullar, spor SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 23 -

salonları, kamu ve özel kuruluşlar, C.Ü.Sağ. Hizm. Ve Araşt. Hast.,Devlet Hast.Askeri hastane, Özel hastaneler, okullar, spor salonları, kamu ve özel kuruluşlar veya portatif hastane kurma)belirlenir. 5. Hastanenin iç boşaltımı için uygun yerleri belirleyecek kişi hastane müdürü ve başhemşiredir. 6. Bu amaçla hangi servislerin boşaltılacağına ve hangi hastaların taburcu edileceğine o bölümün uzman doktoru karar verir. 7. Binada merdivenlerin ve asansörlerin kullanılıp kullanılmayacağına karar verecek HAP başkanıdır. 8. Hastanenin boşaltılmasında ve transport yolların sağlanmasından sorumlu kişi sivil savunma uzmanı ve güvenlik müdürüdür. 9. Boşaltım işinin organizasyonundan ve idaresinden sorumlu kişi HAP Başkanıdır. 10. Hangi hastaların nereye tahliye edildiği ile ilgili dokümantasyonu yapan kişi başhemşiredir. 11. Hastanenin boşaltılmasından sonraki güvenliğinden sorumlu kişi güvenlik müdürüdür. 12. Terör ve bomba tehdidine karşı hastanenin boşaltılmasına karar verme sorumluluğu güvenlik müdürüne aittir. Ancak boşaltma emrini vermekle sorumlu kişi HAP Başkanıdır. Yapısal olmayan incinebilirlik : binalarda HASTANE İNCİNEBİLİRLİĞİ (YOTA) 1. Tavanlar, pencereler, kapılar. 2. Techizat: mekanik, elektriksel 3. Tıbbi gereçler: röntgen, ameliyat masaları 4. Konteynırlar, depolar 5. Gaz, kimyasal ürünler, 6. Eczane, biyolojik 7. Atık Yapılması Gerekenler Düşme ve sallanma riski olan aydınlatma ile ilgili tesisat ve diğer unsurlar tutturulmalı Bilgisayar, televizyon, yazıcı, telefon v.b. masa üstü araçlar sabitlenmeli Oksijen tüpleri, hastane arabaları, sedyeler hastalara ve personele zarar vermeyecek kaçış yollarını kapatmayacak şekilde yerleştirilmeli veya sabitlenmeli Buzdolabı, fotokopi makinesi gibi ağır ya da büyük teçhizat zemine ve duvara sabitlenmeli Ağır unsurlar çalışma alanlarından uzağa asılmalı Her türlü yüksek mobilya sabitlenmeli (dolap v.b.) Duvarlardaki tablo v.b. kancalı vidalarla tutturulmalı Raflardaki ağır cisimler, daha alçak yerlere konulmalı Çekmecelerin veya dolap kapaklarının sarsıntı esnasında çıkmalarını ya da açılmasını engelleyecek özel kilit sistemleri kullanılmalı Acil durum ışıklarının (kaçış işaretleri) tüm çıkış yollarında (koridor,merdivenler) bulunması sağlanmalı Pencere camlarının kırılıp insanların üzerine düşmesini engelleyecek koruyucu film kaplanması, kalın perdeler kullanılması veya kırılmaz cam takılması o Öncelikle kaçış ve çıkış yollarının üzerine Jeneratörlere sarsıntıya duyarlı olan, depremden hemen sonra devreye girmesini önleyen sistem yerleştirilmeli Doğalgazın sarsıntı esnasında otomatik olarak kesilmesi sağlanmalı Hastanenin sıhhi tesisatının sarsıntıya, bükülmeye ve kopmaya dayanıklı plastik malzemeden seçilmeli Kablolu asansörler incelenmeli ACİL SERVİSTE AFET ORGANİZASYONU PLANI Bu plan önceden ayrıntılı olarak hazırlanır ve görevli kişilere tebliğ edilir. Her yıl Ocak ayında yeniden gözden geçirilmelidir.afet planının yürürlüğe girmesi halinde; hastane nöbetçi hekimi derhal hastane afet planı başkanına haber verir. Eğer başkan gerek görürse hastane afet planı devreye girer. Eğer HAP Başkanına ulaşılamaz ise nöbetçi hekimi planı başlatabilir. Hastanede o anda görevli olmayan acil servis personellerine ulaşmak için acil serviste muhafaza edilen ve tıbbi personelin telefon ve adreslerini içeren liste kullanılır. Bu liste en az yılda iki kez acil servis başhemşiresi tarafından yenilenir. Eğer hastanenin telefon iletişimi kesintiye uğramış ise cep telefonu, telsiz yada medya aracılığı ile servis personeline ulaşılmaya çalışılır. Böyle bir durumda görevli personeller ve tıbbi personeller herhangi bir çağrı beklemeksizin görevlerine en kısa süre içerisinde geleceklerdir. SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 24 -

Acil serviste kayıt kabul işi mümkün ise bilgisayar ile yapılmalı ancak bilgisayar sistemi çökmüş ise kayıt kabul defteri kullanılmalıdır.afet anında acil serviste kullanılmak üzere açılması gereken alanlar şunlar olup bu alanların yerleri her hastanenin acil servisinde önceden belirlenmelidir. TRİAJ NERELERDE YAPILIR? Dinamiktir - Hastane öncesi alanda - Ambulansta - Acil serviste TRİAJ / ÖNCELİK BELİRLEME TRİAJ NE ZAMAN BAŞLATILIR? Çok Yaralanmalı Kazalardan Sonra, Yerel Sağlık Yanıt Kapasitesini Aşan Sayıda Yaralıların Olduğu Ani Olaydan Sonra, TRİAJIN AMACI Yaşamın korunması, İleride olabilecek yaşam kayıplarını ve ileri yaralanmaları önlemek, Kısıtlı kaynakların korunması, Hastanelerde Aşırı Yüklenmenin Önlenmesi TEMEL KURALLARI Yöntem basit ve herkes tarafından kabul edilmiş olmalı, Tüm mağdurlara uygulanmalı, Stabilizasyon olay yerinde başlamalı, Triaj her tıbbi basamakta sürmeli, Deneyimli ve eğitilmiş bir triaj sorumlusu tarafından yapılmalı. TRİAJDA ETİK Tedavi Ve Sevk Önceliği, Yaralanmanın Ciddiyeti Kadar yaşama şansına da bağlıdır. Taleplerini beklemeden her mağdur tıbbi bakıma ulaşabilmeli. Tıbbi tedavi için seçim ve sıralama kararı; Irk, milliyet, politik inançlar, Bir azınlık grubun üyesi olmak, Yaş, cinsiyet ten etkilenmemeli, Kazazedenin onayını almak zorunlu değildir, İnançlara ve törelere saygı gösterilmelidir. Afetlerde Tıbbi Olmayan Yaralı Sınıflandırması Simple Triage And Rapid Treatment START Yaralının ilk değerlendirmesi her yaralı için 30 saniyeden az sürmelidir. Acil Hayati tehlike içinde olanlardır. Mümkün olan en kısa zamanda, doktor müdahalesi gerekir. Ölüm ya da kalıcı sakatlık riski vardır. Her konuda öncelik onlarındır. İkincil Hayati tehlike yoktur. Ancak durumları kötüleşip, acile dönebilir. Hayati olmayan yaralanmalarına müdahale edilir. Acil hastalara öncelikle müdahale edilen sürede gözetim altında bekleyebilirler. SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 25 -

Hafif Hayati tehlike yoktur. Ancak durumları kötüleşip, ikincile dönebilir. Gözetim altında belli bir süre bekleyebilirler. İhtiyaç olduğunda yardım bile edebilirler. Ölü Nefes almıyor. DEĞERLENDİRME Sakin ol Çevrene bak Alanı baştan sona gözle Kabaca yaralı sayısı Yaralanma ciddiyeti Yaralanma şekli Alanın lokalizasyonu Tehlike varmı Destek ihtiyacı ( itfaiye, polis, ek ambulans,vs.) İletişim kur. Triaj Sistematiği DUR, BAK, DİNLE, DÜŞÜN SESLİ TRİAJ YAP BULUNDUĞUN NOKTADAN BAŞLA HERKES İÇİN SDB KONTROLÜ YAP TÜM KAZAZEDELERİ SINIFLA SONUÇLARI KAYDET SESLENİN NE YAPMALARI GEREKTİĞİNİ SÖYLEYİN, NEREYE GİTMELERİ GEREKTİĞİNİ SÖYLEYİN, YÜRÜYENLERİ Hafif H OLARAK DEĞERLENDİRİN Yürüyen Yaralıları HAFİF H olarak değerlendirin & Onları yardımcı olarak kullanın.(bu Kişileri Daha Sonra Tekrar Kontrol Edin) Triyaj Değerlendirmesi: S D B SOLUNUM DOLAŞIM BİLİNÇ DURUMU a. Ambulans ve helikopterlerin hasta boşaltacağı alan b. Triaj alanı c. Kayıt kabul alanı d. Ayaktan gelen ve genel durumu stabil olan ayaktan tedavi edilebilecek hastaların müdahale alanı (Yeşil alan) e. Ölü olarak getirilen veya ölmekte olan yaralıların toplandığı alan (Siyah alan) f. Hayati tehdit eden ve acil müdahale gerektirecek hastalar için tedavi alanı (Kırmızı alan) g. Hayatı tehdit eden yaralanması olmayan tıbbi müdahale ve bakımları için bir süre gecikilecek olan yaralılar için ayrılan alan (Sarı alan) Triaj en önemli işlev olup afetin türüne göre travma ve acil cerrahi deneyimi yada acil dahiliye deneyimi olan kıdemli hekimler tarafından yapılmalıdır. Triaj esnasında yaralanma ciddiyetine göre hastalara etiketleme (yeşil, sarı, kırmızı,siyah) yapılır. a. YEŞİL ETİKET: Genel durumu iyi hiçbir vital bozukluğu olmayan ve ayaktan tedavi edilebilecek hastalara uygulanır, b. SARI ETİKET: Bu gurupta vital bulguları stabil, acil yaşam tehdidi altında olmayan bekleyebilecek olgular bulunur. c. KIRMIZI ETİKET: Acil olarak operasyona yada yoğun bakıma alınarak yaşamı kurtarılabilecek durumdaki hastalar bu guruba dahil edilir ve derhal kırmızı alana gönderilir. d. SİYAH ETİKET: Ölmüş veya ölmek üzere olanlar bu sınıftadır. En kısa zamanda morga gönderilir. Afet anında acil servis içinde resüsitasyon yapılmaz. Triajdan sonra ilgili tedavi alanlarına gönderilen hastaların tedavilerinden alan sorumluları mesuldür. Her alanda yeterli sayıda sedyeler olmalı ve bu sedyeler numaralandırılmalıdır. Mümkünse her sedyeye bir doktor bir hemşire bir intern ve bir hasta bakıcı sorumlu olarak SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 26 -

verilmelidir. Sedye numaralarına göre görevli olan doktor, hemşire ve hasta bakıcı listeleri önceden belirlenerek ilgililere duyurulmalıdır. HAP Başkanı Operasyon Sahne Yönetimi Personel Timi Araç Timi Ekipman/Destek Timi İlaç Timi Tıbbi Bakım Sorumlusu Hastane Ünitesi Acil Ünitesi Yatan Hasta Ü Yoğun Bakım Servisler Ameliyathane Taburcu-Sevk Sor Tahliye Sorumlusu Triaj Ünitesi Öncelikli Acil - Kırmızı Geciktirilebilir - Sarı Küçük Yaralanma - Yeşil Morg - Siyah Çocuk travma Poliklinik Ü Laboratuar Klinik Destek Birimler Radyoloji Eczane Kan Bankası Diyaliz Ü Personel psikolojik Psiko- Sosyal Hizmetler Personel yakınları Sosyal Hizmetler Hasta Kayıt Cerrahi-Yaralı Bakım Ana-Çocuk Bakım Tarama İzlem Timi Tehlikeli Madde Direk. SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 27 - Sızıntı Müdahale Timi SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ Afet Planı (THAP) Organizasyon Şeması Hasta-Bina Dekont Timi Operasyon

GÖREV DAĞILIMI VE SORUMLULUKLAR Klinik Destek Birimleri Şefi Laboratuar Radyoloji Eczane Kan Bankası Diyaliz Ünitesi Klinik Destek Birimleri Şefi : Dahiliye Uzmanı Vedat KILIÇ Kendine bağlı, Laboratuar, Radyoloji, Eczane birimleri hizmetlerini organize eder ve yönetir. Bu hizmetlerin var olan koşullarda, olabildiğince işlevsel olarak verilmesinin sağlar. Bu kaynakların kullanımının ve korunmasının izlenmesini sağlar. Lojistik, Finans ve Personel Hizmetleri birimleri başta olmak üzere ilgili bölümlerle işbirliği içinde çalışır. Olayın boyutuna göre izinli personelin göreve çağırılmasını sağlar. Yağma, hırsızlık vb. durumların önlenmesi için Güvenlik Şefi ile işbirliği sağlar. Destek Birimlerinde çalışabilecek, gönüllü yardıma gelen kişilerin görevlendirilmesini ve kontrolünü sağlar. İhtiyaç duyulan kan grubu ve miktarını Operasyon Direktörüne iletir.ilgili kurumlardan kan ve kan ürünleri temini sağlar. Gerektiğinde cihaz ve malzeme ihtiyacı için, Anlaşmalı Kurumlar Sorumlusu ve Finans Şefi ile irtibat kurar. Hastaneye bağış olarak verilen tıbbi malzeme ve cihazların dağılım ve kullanımını sağlar. Sorumlu olduğu birimlerin çalışmaları ile ilgili Operasyon Direktörüne bilgi verir. Laboratuar Hizmetleri: Lab.Tek. İbrahim ŞAHİN Laboratuar Birim Sorumlusu, görevli personel ile hareket planı yapar. Laboratuar hizmetlerinin, kan ve kan ürünlerinin yeterli düzeyde olmasını sağlar. Afet için malzeme stoklanması ve sürekli güncelleştirilmesini sağlar. Laboratuar hizmetlerinde öncelikleri belirler ve yönetir (Acil olmayan tahlil ve tetkikleri bekletir) Kapasiteyi aşan durumlarda malzeme ve personel ihtiyacını belirler ve Destek Birimleri Şefine iletir. İzindeki birim personelini göreve çağırır. Birimindeki personelin çalışma programını yapar. Dinlenmelerini ve nöbet değişimlerini sağlar. Bina dışında oluşturulan tedavi alanlarına personel görevlendirir. Birimle ilgili tutulan kayıtları inceler ve onaylar. Kan Bankası Hizmetleri Lab. Tek. Seda IŞIK Donör hizmetlerini organize eder. Kan bağışı için gelen kişileri organize eder. Mevcut kan ve kan ürünleri stok envanteri oluşturur. Gerekli kan, kan grubu miktarı,kan ürünleri ve malzeme ihtiyacını belirler ve Klinik Destek Birim Şefine iletir. KIZILAY : Kan Hizmetleri Yönetimi ve Ulusal Güvenli Kan Temini Projesi Sağlık Bakanlığı, Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü ve Kızılay arasında yapılan protokol 81 ilde bölgesel kan merkezi, kan merkezi/kan istasyonu ağının kurulması Hasta ve hasta yakınlarının kan ihtiyaçlarının doğrudan otomasyon sistemi ile hastanelere ulaştırılarak sağlanması, hasta yakınlarının bağışçı aramak zorunda kalmamaları hedeflenmektedir. RADYOLOJİ HİZMETLERİ Röntgen Tek. Mihriban ÖZYAŞ Röntgen Yan servikal, PA akciğer Pelvis grafisi Ultrasonografi (yalnızca abdominal sıvı aranır ve perikarda bakılır) Radyoloji Hizmetleri: SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 28 -

Radyoloji Biriminde görevli personeller ile hareket planı yapar. Röntgen ve gerekli diğer hizmetleri yerine getirebilmek için radyoloji hizmet kapasitesini belirler Mevcut ve kullanılabilecek röntgen odalarının sayısını belirler Mevcut ve kullanılabilecek taşınabilir röntgen ünitelerinin sayısını belirler Radyoloji hizmetlerinde öncelikleri belirler ve yönetir.(acil olmayanları bekletir) Bina dışında oluşturulan tedavi alanlarına personel görevlendirir Kapasiteyi aşan durumlarda, teknisyen ve taşınabilir röntgen üniteleri ihtiyacını belirler ve Destek Birimleri Şefine iletir. BT, MR, USG vb. cihazların çalışabilirliğini denetlenir. Afetten zarar gören cihazların tamir ve onarını için teknik ekip ihtiyacını Destek Birimleri Şefine iletir. İzindeki personelleri göreve çağırır. Birimindeki personelin çalışma programını yapar. Dinlenmelerini ve nöbet değişimlerini sağlar. Birimle ilgili tutulan kayıtları inceler ve onaylar. Mevcut röntgen cihazı sayısı x 6 = Yaklaşık olarak 1 saatte röntgeni çekilebilecek hasta sayısını gösterir. Buna göre planlama yapılır. ECZANE HİZMETLERİ Sağlık Memuru Fırat ÇİFTCİ Analjezikler (NSAIDs ve Narkotik ilaçlar) Resüsitasyon ve Acil durum ilaçları Antibiyotikler Aşılar (tetanos) ECZANE HİZMETLERİ Resüsitasyon ve acil durum ilaçları -Serum Fizyolojik, Laktatlı Ringer, Dekstroz ( %5 10 20 30 50 ), Mannitol % 20 Lidokainli ve Teofilinli IV solüsyonlar, volüm genişletici solüsyonlar -IV Morfin preparatları -IV Benzodiazepin preparatları (tercihen kısa etkili olanlar) -IV Barbitürat preparatları (tercihen kısa etkili olanlar) -Naloksan -Flumazenil -Paralizan ajanlar: süksinilkolin vs. -Titre edilebilir anestetik ajanlar : propofol -Nitrat preparatları -Antiplatelet,antiagregan ajanlar -Kardiak resüsitasyon preparatları ve vazopresör ajanlar: atropin,adrenalin,dopamine vs. -Antiaritmik ilaçlar : lidokain,aminodorone,propafenon vs. -Antihistaminik ilaçlar : H1-H2 blokerleri -Steroidler : prednisolon,deksametazon vs. Antibiyotikler -Penisilin G -Antistafilokok penisilinler -Geniş spektrumlu penisilinlerden:cam veya SAM -Sefalosporinlerden :sefuroksim ve seftriakson -Vankomisin -Eritromisin veya Klaritromisin -Metronidazol veya klindamisin -Gentamisin -İmipenem veya meropenem -Flukonazol -Kinolonlardan bir çeşit:siprofloksasin,ofloksasin veya levofloksasin Eczane Hizmetleri Eczane Biriminde görevli personeller ile hareket planı yapar. Eczane hizmetlerinin ve ilaçlarının acil durumda yeterliliğinden emin olur. En sık kullanılan ilaç vb. ecza malzemelerinin envanterini çıkartır ve sürekli güncelleştirilmesini sağlar. Kapasiteyi aşan durumlarda malzeme ve personel ihtiyacını belirler ve Destek Birimleri Şefine iletir. Bina dışında oluşturulan tedavi alanlarına personel görevlendirir. İzindeki personelleri göreve çağırır. Birimindeki personelin çalışma programını yapar. Dinlenmelerini ve nöbet değişimlerini sağlar. SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 29 -

Birimle ilgili tutulan kayıtları inceler ve onaylar DİYALİZ ÜNİTESİ Planlama Mevcut diyaliz hastaları Afet sonucu diyaliz ihtiyacı oluşan hastalar Diyaliz Ünitesi Hemşire Sevim MURAT Ünitede görevli personeller ile hareket planı yapar. Ünitede kullanılan malzemelerin envanterini çıkarır ve sürekli güncellenmesini sağlar. Kapasiteyi aşan durumlarda malzeme ve personel ihtiyacını belirler ve Klinik Destek Birimleri Şefine iletir. Birimindeki personelin çalışma programını yapar. Dinlenmelerini ve nöbet değişimlerini sağlar. İzindeki personelleri göreve çağırır. Birimle ilgili tutulan kayıtları inceler ve onaylar Diyaliz Ünitesi bulunmayan veya kullanılamaz hale gelen durumlarda, Diyaliz ihtiyacı olan hastaların, diyaliz ünitesi mevcut diğer kamu kurumlarında veya özel diyaliz merkezlerinde tedavisinin sağlanması, Kurumlarla irtibat kurulması (112 KKM koordinasyon) Hasta nakillerinin sağlanması ACİL SERVİS EKİBİNİN GÖREVLERİ: DOKTOR: 1. Havayolunu açar, servi kal immobilizasyonu sağlar 2. Solunumu sağlar, gerekli organları entübe eder. Gerekli olgularda tüp torakostomi yapar. 3. Sıvı resüsitasyonuna başlar (2 damar yolu, 18 no angiocath, bolus kristalloid infüzyonu 4. Kabaca nörolojik muayene yapar. (şuur durumu, sözel yanıt, ağrıya yanıt, cevapsız )hasta 5. Hastayı tamamen soyarak tümden gözden geçirir. 6. Dışa kanamaları durdurur. (Kompresyon, klemp) 7. Basitçe kırık imbobilizasyonu yapar. 8. Nazogastrik takar 9. Fol ey takar 10. Tarama US yaptırır. 11. Hastanın önceliğini değerlendirir. Triaj da en ufak bir şüphede uzmana danışarak hastayı üst gruba alır. HEMŞİRE: 1. Hasta kartına visal bulguları kaydeder. (tansiyon, nabız) 2. Tetanos profil aksisi yapar 3. Kan numunesi alır (kan grubu, dar rutin, hemogram) 4. Damar yolu açar (18 no angiocath, ring er tak tat veya izotonik) 5. Order edilen tedavileri yapar (Sözlü order olabilir) 6. Hastanın transportunu sağlar HASTABAKICI 1. Hastayı acil servise alır 2. Hastayı bütünüyle soyar. 3. Değerli eşyaları hemşireyle beraber döner sermaye memuruna teslim eder. 4. Hastanın transportunu yapar. RADYOLOJİ TEKNİSYENİ 1. Yan servi kal, PA akciğer ve telvis grafiksi rutin olarak çekilir. 2. Tarama ültrasonografi yapar (yalnızca abdominal sıvı aranır ve perikarda bakılır) HASTANEDE AFET VE AFET SONRASI PERSONEL TARAFINDAN TAHLİYESİ DÜŞÜNÜLEN SERVİSLER 1. Acil Poliklinik ve Acil Servis 2. Yoğun Bakım ve Ameliyathane SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 30 -

3. Üroloji Servisi (Ameliyatlı hastalar) 4. Dahiliye servisi (Refakatçiye ihtiyaç duyan hastalar) 5. Genel Cerrahi servisi (Ameliyatlı hastalar) 6. K.B.B. ile Göz den ameliyat olmuş hasta odaları 7. Nöroloji servisi (Ameliyatlı ve refakatçiye ihtiyaç duyan hastalar) ACİL DURUMDA KURTARMA VE TAHLİYE EKİPLERİNİN GÖREVLERİ 1. Tahliye süresince tüm personel ve hastaların koşmadan ve panik yapmadan tahliye olması için yönlendirmede bulunulur. 2. Güvenlik ekipleri depremden hemen sonra tahliye kapılarından çıkışı kolaylaştırmak için kapı önü birikmeleri önlerler. 3. Artçı şoklar olabileceği için dışarıda çıkanların tekrar içeriye girmelerinin önlenmesi. 4. Toplanma alanlarında güvenlik şeridinin çekilmesi. 5. Enerji kaynaklarının kesilmesi veya tekrar devreye sokulmasının sağlanması. YOĞUN BAKIM ve REANİMASYON HİZMETLERİ SERVİSİ 1 Anestezi Uzman Dr. (Aylık Dönüşümlü) 2 Hemşire 2 Diğer personel Hasta oda sayısı : 1 Dahili oda: 1 Dahili odada yatak sayısı: 3 Cerrahi oda: 1 Cerrahi odada yatak sayısı: 2 İzole odası : 3 bölmeli 3 yataklı Afet durumunda (Başka il ve ilçelerde) 1,2,3 no.lu odalara 1 er yatak ilave edilebilir. Yoğun Bakım bölümünün tahliyesi sırasında her hasta için yeterli miktarda personel görevlendirilecek ve hastaya ait tüm tıbbi malzemeleri ile birlikte sedyesi ile tahliye edilecektir. Deprem sırasında asansörler kullanılmayacak. Kapı kirişleri, balkon ve merdiven ve merdiven boşluklarından uzak durulacaktır. GECE GÖREVLİ PERSONELLER: Nöbetçi. Dr. : Uzman Doktorlara ait Nöbet listesi geçerli olacaktır. Nöbetçi Teknik Servis personeli: Gece göreve gelen teknik eleman bu görevi yürütecektir. Güvenlik Görevlileri: Güvenlik personeline ait nöbet listesi geçerli olacaktır. Nöbetçi Memurlar: İdari memurlara ait nöbet liste ile Acil Serviste görev yapan personellerden; Turgay ŞAHİN Tıbbi Sek CepTlf. 0542 381 28 58 Fuat ÖZBEK 0505 961 40 58 Haşim KARŞILAR 0538 411 09 58 Nöbetçi Şoförler: Nöbetçi şoförler listesi geçerli olacaktır. ACİL DURUMDA KAT ANAHTARILARI SORUMLULARI: 24 saat süre ile çalışan birimler (yataklı hasta servisleri) kat sekreterleri acil durumda kat anahtarlarını bulundurmak ve istenildiğinde çok süratli bir şekilde ulaştırmaktan sorumludur. Mesai bitimi sonucu kilitlenen kapıların anahtarları nöbetçi memurluğunda asılı bulunmaktadır. Mutlaka bu durumda olan birimler anahtarlarını mesai bitiminde nöbetçi memurluğuna bırakmak zorundadırlar. HASTANEMİZ PERSONELİ TELEFON NUMARALARI VE EV ADRESLERİ HASTANE AFET PLANINDA BELİRTİLMEMİŞ, EKTEKİ AYRICA SUNULMUŞTUR. EK-1 ACİL HİZMET, ACİL POLİKLİNİK VE ACİL SERVİS BÖLÜMÜ PERSONELİ LİSTESİ : ACİL TEDAVİ BİRİM PERSONEL LİSTESİ VE TLF: ADI SOYADI UNVANI DAHİLİ TLF. Dr.D.Ali YILDIRIM Dr. 1004 Dr.Gülşah KÖPRÜLÜ Dr. 1004 Orhan BAYRAKLI Sağlık Memuru 1004 Mustafa ŞAHİN Sağlık Memuru 1004 Mehtap ÜNER Hemşire 1004 Talip ERDOĞMUŞ Acil Tıp Teknisyeni 1004 Mustafa DOĞAN Acil Tıp Teknisyeni 1004 Arslan GÜNGÖR Hizmetli 1068 SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 31 -

AMELİYATHANE PERSONELİ ÇALIŞANLARINA AİT LİSTE VE TLF. 1. Yasemin AKYOL Hemşire 2. Özlem YETER Hemşire 3. Behiye YÜKSEL Hemşire 4. Şerife YAŞAR Hemşire 5-Ayşe Hümeyra ÖZBİLGİN Hemşire 1.YOĞUN BAKIM VE REANİMASYON HİZMETLERİ SERVİSİ: Yoğun Bakım Sorumlusu.: Uzman Doktor Harun YAZGAN Yoğun Bakım Birim Sorumlusu: Hemşire Mustafa KAYHAN Yoğun Bakım Sorumlu Hemşiresi: Mustafa KAYHAN Yoğun Bakım Servisinde görevli doktor sayısı: 1 Uzman Hekim Yoğun Bakım Servisinde Görevli Hemşire: 5 Diğer görevli personel sayısı: YOĞUN BAKIM VE REA. HİZMETLERİ BÖLÜMÜ PERSONEL LİSTESİ VE TLF. 1. Uz.Dr.Harun YAZGAN Dahiliye Uzmanı 2.Mustafa KAYHAN Hemşire ÜROLOJİ, ORTOPEDİ, GENEL CERRAHİ SERVİSİ PERSONEL LİSTESİ 1. Aynur ÖZTÜRK 2. Soner TELLİ 3. Enise BAŞ 4. Zehra YILMAZ 5. Havva KAÇIRMAZ K.B.B. GÖZ, ÇOCUK SERVİSİ PERSONELİ 1. Merve ÇETİNALP 2. Ferda KIRAN 3.Merve YURDUSEVEN 4.İlknur ŞAŞAR 5.Nurhan ŞİRİN DAHİLİYE SERVİSİ PERSONEL LİSTESİ 1. Nedret KÜÇÜKALP 2. Pınar FİDAN 3. Yasemin Kaya KILINÇ 4. Esra GÖÇER 5. Seda çiftci 6. Zeynep ÖZDEMİR DİYALİZ SERVİSİ PERSONEL LİSTESİ 1. Sevim MURAT 2. Şirin TİRYAKİ 3. Yasemin İZAL 4. Döne ARSLAN TEKNİK HİZMETLER SERVİSİ Başkanı: Mustafa KIVRAK Müdür Yardımcısı Elektrik bakım ve onarım sorumlusu :Yusuf SARIYILDIZ Doğalgaz bakım ve onarım sorumlusu. : Yusuf SARIYILDIZ SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 32 -

Sıhhi tesisat bakım ve onarım sorumlusu : Yusuf SARIYILDIZ Telefon bakım ve onarım sorumlusu : Yusuf SARIYILDIZ Tıbbi cihazlar bakım ve onarım sorumlusu: Yusuf SARIYILDIZ Motorlu araçlar bakım ve onarım sorumlusu : Yusuf SARIYILDIZ TEKNİK ONARIM EKİBİ: 1. Ahmet ÇAĞLAR Elektrik Tekn. 2. Sedat YAHŞİ Teknik Personel Elek.Teknisyeni Elek Teknisyeni Memur Hizmetli Hizmetli Hizmetli Hemşire HASAR VE YARALI TESPİT EKİBİ Adı soyadı Yusuf SARIYILDIZ Yusuf SARIYILDIZ İsmail ÖZBEK Zeki DEMİR Özbey YILMAZ Arslan GÜNGÖR Fatma SERT KURTARMA EKİBİ :Başkanı Mustafa KIVRAK Müdür Yardımcısı 1. EKİP UNVANI 1. Yadigar YAYLA Ayniyat Saymanı 2. İsmail ÖZBEK VHKİ 3. Fatih KIZKAPAN Tıbbi Sekreter 4. Asım SELLER Hizmetli 2. EKİP 1. Fadime YILDIZ Anestezi Tek. 2. Mihriban ÖZYAŞ Röntgen Tek. 3. Süleyman S. AKKUM Röntgen Tek. 4. Özbey YILMAZ Hizmetli 3. EKİP 1. İbrahim ŞAHİN Lab Tek. 2. Adem BAYRAM Röntgen Tek. 3. Arslan GÜNGÖR Hizmetli 4. Zeki DEMİR Hizmetli İLKYARDIM SERVİS BAŞKANI: Uz.Dr.Müfit BAKIRCI EKİP UNVANI 1- Uz.Dr.Müfit BAKIRCI Uzman Doktor 2-Talip GÜNDOĞMUŞ ATT 3- Mustafa ŞAHİN Sağlık Memuru 4-Mustafa DOĞAN ATT 5- Orhan BAYRAKLI Sağlık Memuru 2.EKİP Doktor 1Dr.Gülşah KÖPRÜLÜ 2- Mehmet UĞUZ Hemşire 3- Sevgi ŞAHİN Hemşire 4- Semra ÖĞÜN Hemşire 5-Ayşenur ÖZTÜRK Hemşire SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 33 -

3.EKİP 1- Dr.Durmuş Ali YILDIRIM Doktor 3- Yasemin KAYA Hemşire 4- Amine ÖZTÜRK hemşire 5-Salman SANIR Hemşire 6-Enise BAŞ Hemşire SOSYAL YARDIM EKİBİ: Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü(Nurhan DOĞRU) 1. EKİP (ENFERMASYON) UNVANI ADRESİ 1. Ersin ŞAHİN Şef 2. Nurhan DOĞRU Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü 3. Orhan BAYRAKLI Sağlık Memuru 2. EKİP (ACİL YEDİRME) 1. Mustafa ŞAHİN Sağlık Memuru 2. Fatih KIZKAPAN Tıbbi Sekreter 3.Ahu CEBECİ Tıbbi Sekreter. 3. EKİP (BARINDIRMA) 1. Zeki DEMİR Hizmetli 2. Arslan GÜNGÖR Hizmetli 3. Özbey YILMAZ Hizmetli 4. EKİP (GİYDİRME) 1. Necdet GÜL Terzi 2. Hasan UĞUZ Personel 3. Hikmet AKDENİZ Personel 1- Şeref YÖNDEM 2- Recep BULUT 3- Bayram YUMLU 4- Uğur KAYA 5- İbrahim BULUT GÜVENLİK EKİBİ: Şeref YÖNDEM Sorumlu) ( Özel Güvenlik personelinden olup 5 personeldir.) YANGIN SÖNDÜRME SERVİS BAŞKANI Mustafa KIVRAK Müdür Yardımcısı ADI SOYADI TEL ADRES 1. Orhan BAYRAKLI 311 29 45 Karşıyaka Mah.Suşehri 2.Talip GÜNDOĞMUŞ 311 10 04 Yanlızbağlar Mah. Hekim Sok. 3. Hasan UĞUZ 0546 496 72 01 Yanlızbağlar Mah. Hekim Sok. 4. Nurettin DOĞAN 311 59 45 Taşköprü Mah. Kargöl Dağı Sok. 5. Oğuz YETİŞ 0538 940 20 22 Gönüloğlu Mah. 6. Nevzat KURNAZ 311 52 96 Taşköprü Mah. Kargöldağı Sok. 7.Celalettin ÖZTAŞLI 311 60 16 Yanlızbağlar Mah.Hekim Sok. 8. Necdet GÜL 311 27 78 Gönüloğlu Mah. 1- Mehmet KOÇER Şoför 2- Turan ÖZ Şoför ULAŞTIRMA EKİBİ : SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 34 -

3- A. Veysel DURAN Şoför 4- Veysel YÜZÜAK Şoför 5-Tekin GÜLEÇ Şoför İlk Yardım Çadırı Kriz Masası SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 35 -

ACİL TELEFONLAR 11O İTFAİYE 112 AMBULANS 154 TRAFİK 155 POLİS 156 JANDARMA 186 ELEKTRİK ARIZA 187 DOĞALGAZ ACİL 224 45 45 VALİLİK 311 40 01 KAYMAKAMLIK 221 29 17 İL SİVİL SAVUNMA MÜDÜRLÜĞÜ 1021 BAŞTABİP 1023 HASTANE MÜDÜRÜ 1028 SİVİL SAVUNMA UZMANI 1027 BAŞHEMŞİRE SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 36 -

YOĞUN BAKIM SERVİSİNİN TAHLİYE PLANI Yoğun Bakım sorumlu Doktoru : Uz.Dr. Harun YAZGAN Yoğun Bakım Sorumlu Hemşiresi: Mustafa KAYHAN Yoğun bakım Teknik Sorumlusu : Yusuf SARIYILDIZ Elektrik Teknisyeni 1.nci Oda 3 yatak olup Sorumlu Uz.Dr. Harun YAZGAN 1 nci Yataktan sorumlu hemşire : Hemşire Mustafa KAYHAN 2 : Hemşire Hümeyra ÖZBİLGİN 3 : Hemşire Tuğba DUMAN 1.nci Oda 3 yatak olup Sorumlu Uz.Dr. Harun YAZGAN 1 nci Yataktan sorumlu hemşire : Hemşire Hümeyra ÖZBİLGİN 2 : Hemşire Tuğba DUMAN 3 : Hemşire Hümeyra ÖZBİLGİN NOT: Deprem veya yangın anında yukarıda adı soyadı ve unvanları belirtilmiş personeller oda ve yatak numaralı hastaların tahliyesinden sorumludur. Yoğun Bakım Bölümünün tahliyesi sorumlu Uz.Dr.Harun YAZGAN ın talimatları doğrultusunda yapılacaktır. SİVAS İLİNDE BULUNAN HASTANE VE POLİKLİNİKLERE AİT LİSTE KURULUŞUN UNVANI TLF.: 1. Cumhuriyet Üni. Sağlık Hizmetleri Uyg. Ve Ar.Hast. 2191300 2. Numune Hastanesi 2216010-11-12 3. Devlet Hastanesi 2217036-2251521 4. Anadolu Hastanesi 2150555 6. Kızılay Tıp Merkezi 2253667 7. Sivas Tıp Merkezi 2242424 8. Ağız Diş Sağlığı Merkezi 2152025 SUŞEHRİ RESMİ KURUMLAR KAYMAKAM 311 40 01 GARNİZON KOMUTANI 311 40 70 BELEDİYE BAŞKANI 311 44 60 CUMHURİYET SAVCISI 311 40 04 CUMHURİYET SAVCISI 311 23 49 HAKİM 311 46 69 HAKİM 311 23 49 HAKİM 311 41 25 M.Y.OKULU 311 50 23 ÇATALOLUK BELEDİYE BŞK 318 67 76 EMNİYET MÜDÜRÜ 311 48 43 SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 37 -

ASKERLİK ŞUBESİ BŞK. 311 40 30 MÜFTÜ 311 40 72 YAZI İŞLERİ MÜDÜRÜ 311 36 00 MİLLİ EĞİTİM MÜDÜRÜ 311 45 12 MALMÜDÜRÜ 311 40 91 SAĞLIK GRUP BŞK. 311 41 15 NÜFUS MÜDÜRÜ 311 41 74 İLÇE TARIM MÜDÜRÜ 311 43 70 ÖZEL İDARE MÜDÜRÜ 311 40 32 TAPU SİCİL MÜDÜRÜ 311 40 78 PTT.MÜDÜRÜ 311 44 45 KADASTRO MÜDÜRÜ 311 20 82 D.S.İ MÜDÜRÜ 311 43 18 KARAYOLLARI ŞUBE ŞEF 311 40 90 TEDAŞ İŞLT.MÜDÜRÜ 311 48 00 EÜAŞ KILIÇKAYA HES 311 30 41 METEOROLOJİ MÜDÜRÜ 311 45 54 NOTER 311 39 18 ORMAN İŞLETME ŞEFİ 311 40 74 ZİRAAT BANKASI 311 40 03 VAKIFLAR BANKASI 311 20 03 İŞ BANKASI 311 40 96 HALK EĞİTİM MÜDÜRÜ 311 43 79 HALK KÜTÜPHANESİ 311 20 01 BÖLGE TRAFİK 311 45 55 PANCAR BÖLGE ŞEFİ 311 40 10 TÜRK TELEKOM ŞEFİ 311 51 11 GENÇLİK SPOR İLÇE MD. 311 26 19 TARIM KREDİ 311 40 55 KÖY.HİZ. ŞAN.YETK. 311 43 69 KÜÇÜK SANAYİ SİTESİ 311 45 18 BAĞ-KUR İRTİBAT BÜROSU 311 41 97 ESNAF KEFALET 311 40 66 SAĞLIK OCAĞI 311 41 15 ÖĞRETMENEVİ 311 40 02 KILIÇKAYA BARAJI 311 46 90 ESNAF ODASI 311 41 97 SYDV. MÜDÜRÜ 311 41 00 ZİRAAT ODASI 311 31 10 HASTANE AFET ACİL YARDIM VE TAHLİYE PLANININ UYGULANMASINA AİT SENERYO (İlçemiz Kelkit Vadisi Üzerinde bulunmakta olup, deprem açısından riskli bölgededir. Bu nedenle olası bir deprem için deprem senaryosu uygulanması uygun görülmüştür.) Tatbikat Senaryosu gereği 17.08.2009 Pazartesi günü saat 06.45 de İlçemiz de deprem olmuştur. Boğaziçi Kandilli Rasathanesinden merkez üssünün Suşehri nin 10 km batısında 7.7 şiddetinde bir deprem olduğudur. Deprem sonucu merkez ile ilçemizde hasar meydana geldiği haberi alınmıştır. Bunun üzerine İlçe Kriz Merkezi saat 07.00 de toplanarak faaliyetlerine başlamıştır. Kriz merkezin den alınan emir doğrultusunda Acil Kurtarma ve Yardım Ekipleri derhal göreve çağrılmıştır. Kaymakamlık Kriz merkezince İlçemizde meydana gelen deprem sonucunda İlçe Sağlık SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 38 -

Grup Başkanlığı olarak bazı tedbir ve önlemlerin alınması ve çalışmaların en kısa süre içerisinde başlanarak sonuç raporu tanzim edilmesi istenilmiştir. Buna göre tüm hastaneler de; 1. Afet komuta merkezinin kurulması, 2. Acil Servis ve hastanenin tüm birimleri plana göre harekete geçirilmesi 3. Hastane içi araç ve insan trafiğinin güvenlik ekiplerince kontrol altına alınması, 4. Medya ve hasta yakınları için özel bölümlerin oluşturulması 5. Hastane ve diğer kurumlar için uygun bir haberleşme ağının kurulması 6. Şehir afet komuta merkezi ile sürekli koordinasyon sağlanması, Bu işle ilgili kişilerin görevlendirilmesi 7. Afet sırasında ciddi bir triaj uygulaması yapılması için tüm tedbir ve önlemlerin alınması. Hastanemizde Afet Komuta Merkezi baştabip başkanlığında toplanmış olup aşağıdaki kararlar alınmıştır. 1. Hastanemizde afet acil planının yürürlüğe konulması, 2. Sivil Savunma Planının yürürlüğe konulması, 3. Afet Planı ile Sivil Savunma Planında görevli tüm ekip personellerinin görev yerlerinde hazır olarak bekletilmeleri 4. Her türlü araç gereç ve malzemelerin tedariki ve personele dağıtılması. 5. Acil Servis personelinin tüm hazırlıklarını tamamlaması, personel takviyesi yapması, tüm tıbbi malzemelerin tedarikini yaparak hazır olarak bekletilmesi. 6. Kaymakamlık Kriz merkezinden gelecek habere göre acil servis personelinin hastanemizin bahçe kısmında acil bölüm merkezi açması çadırların kurulması. 7. Hastane içi araç ve insan trafiğinin özel güvenlik ve sivil savunma planında görevli emniyet trafik servisince kontrol altına alınması 8. Medya ve hasta yakınları için hastanemizin ana giriş kapısı sağ tarafındaki otopark alanında çadır oluşturulması. 9. Afet Komuta Merkezi ile Kaymakamlık Kriz Merkezi arasında uygun haberleşme ağının kurularak sağlıklı haberlerin alınmasının sağlanması. 10. Hastanemiz Acil Poliklinik ve oluşturulacak seyyar acil poliklinik bölümünde ciddi bir triaj uygulaması yapılması için tüm tedbir ve önlemlerin alınması. 11. Hastanemizin yataklı hastalar arasında taburcu edilmeleri gereken hastaların taburcu edilerek gelecek yaralı hastalara yer açılması. 12. Çevre ilçelerdeki ve il merkezindeki diğer hastaneler ile haberleşme ağı kurularak afetzedelere en iyi hizmeti sunabilmek için çalışmalara başlanılması. Toplanan Acil Kurtarma ve Yardım Ekipleri malzeme ve teçhizatları ile birlikte çalışmalara başlamak üzere Sağlık Grup Başkanılğnca deprem bölgesine sevk edilmeye başlanılmıştır. Hastanemiz ve diğer hastane personelleri acil göreve çağrılmış daire ve müesseselerde izinler kaldırılmıştır. Bazı binaların yıkılması sonucu Yanlızbağlar mahallesinin sokak aralarında enkaz yıkıntıları sebebi ile kapanmalar meydana geldiği, Erzincan yolu üzerinde bulunan akaryakıt tesisinin hasar görmüş, hizmet durdurulmuştur. İlçemizde elektrik kesintisi uygulanmaya başlanılmış, su, kanalizasyon ve haberleşme hatların da hasarlar oluşmuş bazı yerlerde yıkıntı sebebi ile yangınlar meydana gelmiştir. İlçemizde birçok yerleşim birimlerinde birçok ev oturulamaz durumdadır. Yıkıntılar altında canlıların olduğu ölü ve yaralıların olabileceği çalışmalara en kısa süre içerisinde başlanılmak üzere İlçemiz Sivil Savunma Müdürlüğünce sivil savunma ekipleri tam teçhizatlı olarak deprem mahallerine sevk edilmeye başlanılmıştır. Acil Kurtarma ve Yardım Ekiplerinden 2 Kurtarma ekibi Yanlızbağlar, 2 Kurtarma Ekibi Taşköprü, 2 Kurtarma Ekibi Kemalpaşa mahallelerine sevk edilmiş ve çalışmalara hemen başlanılmıştır. Ayrıca bahse konu mahallelere 2 şer İlkyardım ve Sağlık Hizmetleri Ekipleri gönderilmiş, Suşehri Belediyesi çıkan ve çıkması muhtemel yangınlara karşı itfaiye araçlarını olay yerlerine sevk etmiş, Emniyet Müdürlüğü her türlü kargaşa ve talanı önlemek üzere emniyet görevlilerinin sevkini yapmış, yollarda trafik akışı sağlanmak üzere trafik ekipmanı da sevk edilmiştir. İlçe Sivil Savunma Müdürlüğü Kaymakamlık Makamında oluşturulan kriz merkezinden gönderilen kurtarma, ilkyardım ekipleri ile birlikte Ön Hasar Tespit Ekibi, Elektrik Tesisleri Onarım Ekibi, SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 39 -

Haberleşme ve Ulaştırma Ekibi, Su ve Kanalizasyon Onarım ekibi ve sosyal Yardım Ekiplerini de olay yerine sevk etmiştir. Ekipler çalışmalarına 08.45 de başlamışlardır. İlçemizde meydana gelen hasara sebep veren deprem sonucunda alınan taze bilgiler sonucu, İlçe merkezde 1500 e yakın yaralı, 30 ölü yıkıntı altında 500 den fazla insanın bulunduğu, Hafik ilçemiz ve çevre yerleşim yerlerinde ise 500 den fazla yaralı, 30 ölü yıkıntı altında kalan çok sayıda insan olduğu bildirilmiştir. İlçemizde bazı okullarda büyük yıkıntı meydana geldiğinden kullanılamaz haldedir. Seyyar hastane kurulabilmesi için Kızılay ve Sivil Savunma Müdürlüğünce çadır ve malzemeler personellerle birlikte gönderilmiştir. İlçemizde de mevcut hastane ve merkez sağlık ocağı tam kapasite olarak çalışmaya başlamış Kızılay ve sivil savunma müdürlüğünden temin edilen çadırlar ile seyyar hastaneler kurulmuş her türlü sağlık malzemeleri tedariki yapılmış acil poliklinik kısmında oluşturulmuş gelen yaralılara triaj uygulaması ile durum tespiti yapılmıştır. Hastanemize getirilen 255 yaralıdan 105 sarı alan ( yaşam tehdidi olmayan bekleyebilecek durumdaki yaralılar.) 80 yeşil alan (ayakta tedavi edilebilecek yaralılar) 55 kırmızı alan (acil operasyon veya yoğun bakıma alınacak yaralılar) 20 kadarı siyah (ölmek üzere veya kurtarılması çok zor olan yaralılardır.) Kırmızı alan içerisinde bulunan yaralılardan 5 adedi Cumhuriyet Üniversitesi hastanesine sevk edilmiş, diğer acil operasyon ve yoğun bakım hastalara gerekli müdahaleler yapılmaya başlanılmıştır. Hastanemizdeki yoğunluk sebebi ile çevre İlçelerden sağlık personeli takviyesi yapılmıştır. İlçemizde zaman zaman 3.4, 3.2 şeklinde artçı depremler devam etmektedir. Komşu İl ve ilçelerden her türlü gıda, malzeme, çadır ve diğer yardımlar gelmeye devam etmektedir. Hastanemiz Sivil Savunma Planında görevli Kontrol Merkezi ve Karargah Servisi, İlkyardım Servisi Kurtarma Servisi, Sosyal Yardım Servisi ile bu servislere yardımcı servislerden İtfaiye, Teknik Onarım servis personelleri kendilerine verilen görevleri yerine getirmek için azami gayret göstermektedirler. Bu depremden mümkün olduğunca en az can ve mal kaybı ile çıkmak en büyük amacımızdır. Hastanemizin 2.katında bulunan yoğun bakım artçı depremlerin devam etmesi sebebi ile özel güvenlik personellerinin kontrolü ile kargaşaya meydan vermeden bir düzen içerisinde yoğun bakım doktor, hemşire ve diğer personellerin kontrolü altında Hastane bahçesinde kurulan seyyar hastanelere tahliyeleri yapılmış, deprem tehlikesinin ortadan kalması sonucu bu hastalar tekrar kendi servislerine yerleştirilmiştir. Hastanemiz sağlık personeli ile sivil savunma planında görevli sivil savunma servis personellerinin uyumlu çalışmaları sonucunda depremde sağlık açısından etkilenen tüm vatandaşlara en iyi hizmeti vermek, yakınlarına en sağlıklı bilgiyi verebilmek, kargaşayı talanı, hırsızlığı önlemek, hastane içinde trafik akışını sağlamak, basına en doğru ve sağlıklı bilgiyi vermek adına çalışmalar yapılmış ve bu tatbikatta görevlendirilen tüm personel üzerine düşen görevi en iyi şekilde ifa etmeye çalışmıştır. Tatbikat gelecekte bir deprem olması durumunda hazırlık adına eksikliklerin giderilmesi açısından iyi bir deneyim olmuştur. Bundan böyle her yıl sivil savunma eğitim ve tatbikatlarının yapılması için çalışmalar devam edecektir. EK-17 HASAR VE YARALI TESPİT EKİBİ GÖREV BÖLGELERİ Orhan BAYRAKLI BÖLGE HASAR-YARALI TESPİT EKİP PERSONELİ KURTARMA EKİP PERSONELİ Bodrum kat Necdet GÜL Celalettin ÖZTAŞLI Zemin kat 1. kat Mustafa MACİT 2. kat Mehmet ŞİMŞEK 3. kat ( A ) BLOK SORUMLUSU GELEN-GİDEN MESAJ SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 40 -

GENEL PERSONEL HAZIRLIĞI : a) İzinler; 1- Olağan zamanda sorumluların sıralı izin kullandırılması temin edilip, böylece ani yada beklenen afet ortamına geçişte, asıl yada yedek sorumlulardan izinli olmayan, kendi bölümünün sevk idaresini öncelikle ele alır. 2- İzinde bulunan tüm personel çağrı beklemeksizin göreve döner. 3- Yurtdışında bulunan, yada Bakanlıkça yurt dışında görevlendirilenler, Bakanlıkça talimat olmadıkça göreve çağrılmaz. 4- Riayet etmeyen personele faks, telefon yada yazıyla acil çağrı yapılar. b) Görevlendirmeler : (Görevlendirme ve gerekirse vardiya düzenlenir.) 1- Tüm Uzman Doktorlar, Pratisyen Hekimler, Tıbbi Teknisyen ve Teknikerler, bulundukları ünite sorumlusu Baştabip Yardımcısına, 2- Memurlar, Hizmetliler, Şirket görevlileri Hastane Müdürünce, 3- Teknik Personeller, Hastane Müdürüne, 4- Sağlık Teknisyeni, Sağlık Memuru, Hemşire, Ebe, Yardımcı Hemşire, Yardımcı Sağlık Personeli, ve bağlı hizmetliler, Sorumlu Baştabip Yardımcısı talimatına göre Başhemşirece, sağlanır. FİZİKİ YAPILANMA 1-Tanı, Tetkik ve Tedavi Ünitelerinin fiziki yapıları aynen muhafaza edilir. 2-Ancak, 2/3 ü veya yeterli kadarı afetzede hasta veya yaralıları için hazırlanır. 3-Afetzede hasta ve yaralıların çokluğu nedeniyle hazırlanmış ünitelerin yeterli olmaması halinde, yatak kapasitesi uygun kapalı ortamlarla arttırılır. 4-Acil girişinde Triyaj odası kurulur ve sorumlusu belirlenir.. 5-Acil bahçesi günün her saatinde seri ambulans trafiğine açık halde bulundurulur. AFET ORTAMINDA SAĞLIK HİZMETLERİ 1-Muayene, Tetkik, Tedavi Ünitelerinde sağlık hizmeti verilmesi hususu tüm birimlerin sorumluları yönetiminde aksaksız yürütülür. 2-Tetkik ünitelerindeki zamanlamaya bağlı tetkikler dışındakilerin kısa süre içinde sonuçlandırılmasına çalışılır. YÜRÜRLÜK Bu Plan Sivas Suşehri Devlet Hastanesi Baştabibince onaylandığı tarihten itibaren yürürlüğe girer. HASAR VE YARALI TESPİT EKİBİ GÖREV BÖLGELERİ ( B ) BLOK SORUMLUSU Neslihan KÖSE BÖLGE HASAR-YARALI TESPİT EKİP PERSONELİ KURTARMA EKİP PERSONELİ 1.nci kat Hasan GÜL Yılmaz DUTKUN 2.nci kat GELEN-GİDEN MESAJ SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 41 -

ENERJİ KAYNAKLARI MÜDAHALE EKİBİ: Mustafa KIVRAK Müdür Yardımcısı ELEKTRİK KESİLDİMİ? DOĞALGAZ KESİLDİMİ? YUSUF SARIYILDIZ EK-18 ENERJİ KAYNAĞI MÜDAHALE EKİBİ KRİZ MASASINA İNTİKAL ETTİ Mİ? BİLİDİRİLEN SORUNLAR KİMLER GÖREVLENDİRİLDİ YANGIN SU BASMASI GAZ KAÇAĞI YER YER YER /02/2013 /02/2013 İzzet SELLER Sivil Savunma Sorumlusu Op.Dr. İhsan Metin LEBLEBİCİ Baştabip SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ AFET PLANI - 42 -