Tarım İlaçları ile Zehirlenmeler

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Tarım İlaçları ile Zehirlenmeler"

Transkript

1 Tarım İlaçları ile Zehirlenmeler Dr. Aylin Arıcı DEÜTF Tıbbi Farmakoloji AbD Sunum Planı Tarım ilaçları Epidemiyoloji Olgu ile Organik Fosforlu İnsektisid zehirlenmeleri Tanı Klinik Bulgular Tedavi Sonuç 1

2 Pestisid Pestisid: İnsan ve hayvan vücudu ile bitkiler üzerinde veya çevresinde yaşayan ve zararlı olan böcek, kemirici, yabani ot, mantar gibi canlıların zararlı etkilerini azaltmak için kullanılan kimyasal maddeler İnsektisidler (Böcek öldürücüler) Organik fosforlu insektisidler, karbamatlı insektisidler, piretrinler, organik klorlu insektisidler, imidakloprid Herbisidler (Yabanıl ot öldürücüler) Parakuat, Dikuat Rodentisidler (Kemirgenleri öldürücüler) Warfarin türevleri, brodifakum Epidemiyoloji Gelişmekte olan ülkelerde Mortalite (ölüm) ve morbidite (sekel) oranı yüksek. Genç ve ekonomik olarak aktif yaş grubunda Eğitim düzeyleri ve sosyoekonomik durumları düşük 2

3 Epidemiyoloji Dünya' da her yıl pestisitlerle 1-5 milyon arasında zehirlenme. Her yıl tarım çalışanı pestisit zehirlenmeleri sonucu ölmektedir. Dünya pestisit üretiminin % 25'i gelişmekte olan ülkelerde kullanılmasına rağmen ölümlerin % 99 'u bu ülkelerde Amerika Zehir Danışma Merkezleri Birliği nin 2008 yılı raporuna göre, pestisidlerle zehirlenme oranı % 3.8 Terörizm ve kimyasal savaş ajanı Matsumato sarin gazı ile saldırı (1994, 7 ölüm) Tokyo metrosunda sarin gazı ile saldırı (1995, 10 ölüm) The United Nations Environment Programme: Childhood Pesticide Poisoning : Information for Advocacy and Action.( 2004),, Bronstein 2009 Epidemiyoloji Adana da tüm erişkin zehirlenmelerinin % 18.9 u, İstanbul da 1.08 i pestisid zehirlenmeleri 1,2 DEÜTF ZDM başvurularının % 4.4 ü pestisid zehirlenmeleri 3 Pestisid zehirlenmelerinin % 80.3 ü insektisid zehirlenmeleri İnsektisid zehirlenmeleri arasında organik fosforlu böcek öldürücülerle zehirlenmeler % 47.6, % 19.7 rodentisid 3 1 Tüfekçi ve ark, 2004, 2 Akbaba ve ark, 2007, 3 Yoldıztepe ve ark, 2010, 4 Kalkan ve ark,2003 3

4 Olgu 44 yaşındaki erkek, Kiraz Devlet Hastanesi Acil Servisine başvuru şikayeti: şiddetli bulantı-kusma Acil servisi sarımsak kokusuna benzer kötü bir koku kapladı. Öyküde yakınmanın bahçede çalışırken bir şişeden su içmesi (yarım çay bardağı kadar) ve tadında gariplik fark etmesinin hemen ardından başladığı öğrenildi Bilinç: Açık Pupiller: Bilateral 1 mm miyotik Kan basıncı: 112/68 mmhg Nabız: 56/dk Solunum sayısı: 24/dk, solunum hırıltılı Vücut sıcaklığı: 37.6º Baş yüz ve boyun muayenesi: Vücut ıslak, terli Solunum sistemi: Bronş sekresyonları artmış, hasta dispneik Dolaşım sistemi: Elektrokardiyogramı normal Sindirim sistemi: Barsak sesleri artmış, ishali var. Bu hastada zehirlenme etkeni ne olabilir, bu etkenler hangi mekanizmalarla etki ederler 4

5 Bradikardi Miyozis Terleme Sekresyon artışı Kolinerjik etkiler K O L İ N E S T E R A Z ASETİLKOLİN KOLİN ASETİK ASİT 5

6 TOKSİN KOLİNESTERAZ İNHİBİTÖRÜ Asetilkolin Kolin esterleri Asetilkolin Kolin esterleri Karbakol Betanokol Metakolin Parasempatikomimetik alkoloidler Pilokarpin (Salagen tb) Aseklidin Oksotremorin Kolinesteraz İnhibitörleri Reversibl inhibitörler Rivastigmin (Exelon kaps), fizostigmin, piridostigmin (mestinon drj) neostigmin (Neostigmin amp), edrofonyum, demekaryum, Karbamatlı insektisidler İrreversibl inhibitörler Organik fosforlu böcek öldürücüler Tabun, sarin, soman, VX Mantarlar 6

7 Serinin hidroksil grubunda fosforilasyon Anyonik bölge Esteratik bölge KOLİNESTERAZ İNHİBİSYONU Maruziyet Mesleki Kaza Dermal İntihar Besinler Solunum Oral Costa LG, Toxicol Lett,

8 Klinik Bulgular Muskarinik reseptör Diyare Urination (İdrar çıkışında artış) Miyozis Bronşiyal sekresyonlarda artış Emezis (Bulantı, kusma) Lakrimasyon (Gözyaşı salgısında artış) Salivasyon (Tükrük salgısında artış) Nikotinik reseptör Pallor, taşikardi, hipertansiyon, hiperglisemi, kas güçsüzlüğü, fasikülasyonlar, kas paralizisi (özellikle solunum kasları) Santral sinir sistemi Ajitasyon, ataksi, konvülziyonlar, koma Alınan öyküden hastanın çiftçi olduğu, içtiği suyun şişesinin içine SARBAN 4E (chlorpyriphos) içeren organofosfatlı insektisidin karışmış olabileceği ve hastanın yaklaşık 45 dakika içinde acil servise getirildiği öğrenildi. Bu bilgilere göre zehirlenen hastaya ilk yaklaşımınız nasıl olmalıdır 8

9 ABC Dekontaminasyon Mide yıkaması Aktif kömür Dermal Kontamine giysiler çıkarılır Bol sabunlu suyla yıkanır Giysiler ayrılır Göz Bol su ile yıkama Yıkama 15 dk sürmeli Gözde ağrı, hiperemi varlığında göz hekimi tarafından değerlendirilmeli Acil serviste, alınan öykü de göz önünde bulundurularak bulgularının içtiği suyun içine karışan organofosfatlı insektisid nedeniyle olduğu kararına varıldı. DEÜTF İlaç ve Zehir Danışma Merkezine danışıldıktan sonra hastanın midesi yıkandı, aktif kömür (1g/kg) içirildi ve tüm vücudu sabunlu su ile yıkandı. Dekontaminasyon işlemleri sırasında hastanın bilinci kapandı, konvülziyon geçirmeye başladı ve solunum sıkıntısına girdi. Bu arada hastada kas fasikülasyonları başladı. Hastanın klinik bulguları otonom sinir sisteminin hangi kısmının tutulumu ile ilgilidir 9

10 bilincinin kapanması santral sinir sistemi etkileniminden, solunumun güçleşmesi ise nikotinik reseptörlerin uyarımına bağlı olarak solunum kaslarındaki tutulumdandır. Bu durumdaki hastaya nasıl bir tedavi uygulamayı düşünürsünüz 10

11 Antidot Tedavisi Atropin Oksimler Deneysel çalışmalar Atropin Atropin Muskarinik bulgular Bradikardi Terleme Sekresyon artışı Miyozis Asetilkolin ile yarışmalı olarak muskarinik reseptörlere bağlanır. OP insektisid zehirlenmelerinde muskarinik reseptörlerin uyarımına bağlı kolinerjik bulguları geri döndürür. 11

12 Atropin Yükleme dozu Sürdürme dozu Çocuk 0.05 mg/kg, i.v. (3-5 dk da yenilenir) mg/dk i.v. (10-15 dk lık aralıklarla) ya da mg/kg/saat infüzyonla Erişkin mg, i.v. (3-5 dk da yenilenir) 3-5 mg/saat, i.v. ya da mg/kg/saat infüzyonla Sağlık Bakanlığı, Birinci Basamağa Yönelik Zehirlenme Tanı ve Tedavi Rehberi, 2007, Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı Atropinizasyon Hedefleri Bronşial sekresyonların ortadan kalkması KAH nın <100 atım/dk Barsak seslerinin varlığı 12

13 Oksim Pralidoksim Obidoksim HI-6 oksimler Türkiye deki Preparatı Conthrathion flakon 200 mg (Pralidoksim metilsülfat) Oksim PAM Nikotinik bulgular Kas fasikülasyonları Solunum depresyonu Santral bulgular ± Muskarinik bulgular OP insektisid zehirlenmelerinde, nikotinik reseptörlerin uyarımına bağlı oluşan kolinerjik bulguları geri döndürür 13

14 OKSİM Anyonik bölge KOLİNESTERAZ AKTİVASYONU Esteratik bölge Pralidoksim Yükleme dozu Çocuk mg/kg (en çok 1 g) 100 ml % 0.9 luk sodyum klorür çözeltisi içine dkda i.v. infüzyon Yetişkin 1-2 g 100 ml % 0.9 luk sodyum klorür içinde dkda ven içine infüzyonla ya da 30 mg/kg i.v. bolus Sürdürme dozu Kas zayıflığı ve fasikülasyonlar sürüyorsa yükleme dozu 1 saat sonra ve her 3-8 saatte yinelenir ya da mg/kg saat % 0.9 luk sodyum klorür içinde i.v. infüzyon Kas zayıflığı ve fasikülasyonlar sürüyorsa yükleme dozu 1 saat sonra ve her 3-8 saatte bir yinelenir ya da 500 mg/saat (8 mg/kg/saat, en çok 12 g/gün ) % 0.9 luk sodyum klorür içinde i. v. infüzyon DSÖ tarafından yükleme dozunun ardında 8 mg/kg/saat uygulanması öneriliyor (Eddleston 2008) Sağlık Bakanlığı, Birinci Basamağa Yönelik Zehirlenme Tanı ve Tedavi Rehberi, 2007, Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı 14

15 Oksimler İntravenöz Tedavi Süresi 4-6 günden 22 güne dek pralidoksim tedavisi 1. Yetişkinler için maksimum önerilen doz, 24 saatte 12 g 2. Oksimlerin Yan Etkileri Ajitasyon, bulanık görme, diplopi, baş dönmesi, sersemlik (uyuşukluk), baş ağrısı, hipertansiyon, hiperventilasyon, laringospazm, mani, miyasteni, miyokloni, bulantı/kusma, sinüs taşikardisi ve kserostomi (ağız kuruluğu). 1 Wadia, Amin 1988, 2 Sweetman 2002 Oksim Deneysel OP insektisid zehirlenmelerinde pralidoksim diyafram kas nekrozunu azaltmış 1. Pralidoksim uygulaması ne kadar erken dönemde yapılırsa kas nekrozu üzerindeki koruyucu etkisi o kadar fazla 2. Dimetil (dichlorvos, malathion) grubu bulunan OP insektisidlerde aging gelişimi hızlı olduğundan pralidoksim ilk 13 saat, dietil (diazinon, diethylparathion, chlorpyrifos) grubu bulunanlarda 132 saat içinde uygulanmalı 3. 1 Cavaliere ve ark 1998, 2 Santos ve ark 2002, 3 Eddleston ve ark

16 Oksim Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesine başvuran ve yoğun bakım tedavisi gerektiren OP insektisidlerle zehirlenme olgularının retrospektif olarak değerlendirildiği çalışmada atropin ve pralidoksimin birlikte kullanımı atropinin tek başına kullanımına göre prognozu değiştirmedi 1. Sri-Lanka da pralidoksim bulunamayan dönemde OP insektisid zehirlenmelerinde tek başına atropin kullanımının atropin ve pralidoksimin birlikte kullanımı kadar etkin olduğu bildirilmiş; ancak bu konuda kontrollü klinik çalışmalar yapılması gerektiği vurgulanmış hastalık bir seride yüksek doz pralidoksim tedavisinin mortalite oranını, mekanik ventilasyon gereksinimini, intermediate sendrom oranını arttırdığı ve rutin tedavide zorunlu olmadığı organofosfat ile zehirlenmiş hastalarda oksimlerin faydalı mı zararlı mı olduklarına dair veriler yetersiz 3. Oksimlerin faydalı etkisi yoktur ya da zararlı olması olası 4. 1 Sungur ve ark,2001, 2 De Silva ve rak 1992, 3 Buckley ve ark 2005, 4 Peter ve ark Oksimlerin eritrosit asetilkolinesterazını yükselttiği ancak bunun intübasyon gereksinimini ve yaşamı artırdığına dair kanıtları olmadığı, bunun için farklı doz ve protokokollerde ve farklı oksimlerin kullanığı araştırmalara gerek vardır 1 Eddleston M ve ark,

17 Deneysel Çalışmalar Adenozin reseptör agonisti PIA, sıçanlarda metamidofosa bağlı diyafram kas nekrozunu azalttı 1 oksidatif stresi azalttı 2 Organofosfat toksisitesinde Rho-Akinaz yolağının yolu 3 Paraoksonaz enziminin OP toksisitesindeki yararı 4 1 Kalkan ve ark 2005, 2 Kalkan ve ark 2009,, 3 BGünay N ve ark 2008,, 4 Costa LG, 2005 Taze Donmuş Plazma Plazma exchange tedavisi, plazma kolinesteraz düzeylerini yükseltebilir. Asetilkolinesterazın oksimler ile reaktivasyonu, Düşük plazma kolinesteraz düzeyinin normale dönmesi Güven M ve ark,

18 Hasta entübe edildi. Ven içine 5 mg diazepam verilerek nöbeti kontrol altına alındı. Ven içine 0.05 mg/kg atropin ve 1 g pralidoksim tedavisine başlandıktan sonra ambulansla doktor kontrolünde Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi (DEÜTF) Hastanesi Acil Servisine sevk edildi. DEÜTF Acil Servisinde antidot tedavisine devam edilen hastanın alınan kan örneğinde pseudokolinesteraz düzeyi 3550 U/L ( IU/L) olarak ölçülerek Anestezi Yoğun bakımına yatırıldı. Atropin (0.04 mg/kg/saat) ve pralidoksim (1 g/saat) tedavisine devam edildi. 2. günde AST: 25 U/L Glukoz: 105 mg/dl, Amilaz: 15 U/L pseudokolinesteraz 4440 IU/L olarak ölçüldü. Organofosfatlı insektisid zehirlenmesinde ayırıcı tanıda hangi incelemeler yapılmalıdır? 18

19 Kolinesteraz Eritrosit asetilkolinesterazı: Eritrositler, sinir sistemi, iskelet kası Klinikle korele % 50 baskılanma hafif % baskılanma orta şiddetli <% 10 baskılanma şiddetli zehirlenme Plazma psödokolinesterazı: Plazma, karaciğer Hastanın bulguları 3. günde geriledi ve ekstübe edildi. İç Hastalıkları Servisi ne yatırılması planlanırken genel durumu kötüleşen hastada, konfüzyon gelişti. Fizik muayenede ekstremitelerde gevşeklik, derin tendon reflekslerinde azalma, solunum zorluğu saptandı ve tekrar entübe edildi. Hasta 6 günlük ventilatör desteği sonrasında ekstübe edildi ve 12. günde taburcu oldu. Bu dönemde hastanın atropin ya da pralidoksim gereksinimi olmadı. Hastada gelişen tabloyu nasıl açıklarsınız İyileşen hastada 2-3 hafta içinde gelişebilecek başka komplikasyon var mıdır 19

20 Geç komplikasyonlar Intermediate sendrom (24-96 saat sonra) Boyun fleksor kasları, proksimal kol ve bacak kaslarında güçsüzlük, motor kranial sinirlerde paralizi ve solunum yetmezliği Gecikmiş nöropati (2-3 hafta sonra) Simetrik alt ekstremite güçsüzlüğü, eldiven ve çorap şeklinde parestezi, bacak ağrıları Peroneal kas paralizi, atrofisi, düşük ayak, ataksi ORGANOFOSFATLAR Düşük Toksisite (LD 50 > 1000 mg/kg) Orta Dercede Toksisite (LD mg/kg) Yüksek Toksisite (LD 50 < 50mg/kg) Malathion (Sityon-Koruma) Diazinon (Basudin-Sandoz) Parathion (Folidol-Bayer) Bromophos (Bromo EC 40-Agrosan) Dichlorvos (DDVP-Bayer) Methamidophos (Tamaron-Bayer) Phoxim (Volaton-Bayer) Fenitrothion (Feniton-Agrosan) Monocrotophos (Azodrin-Shell) Trichlorfon (Voteksit-Kimyagerler) Phosphomidon (Fomidon-Hektaş) Phosalone (Zolone-Rhone Poulenc) KARBAMATLAR Carbaryl (Karbavin-Takımsan) Propoxur (Unden WP-Bayer) Aldicarb (Temik-RhonePoulenc) Ethiofencarb (Croneton-Bayer) Carbosulphan (Marshal-Hektaş) Methiocarb (Mesurol-Bayer) Methomyl (Lannate-Du Pont) 20

21 Sonuç Teşekkürler 21

TARIM ZEHİRLERİ. Yrd. Doç. Dr. Cem ERTAN İzmir Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı

TARIM ZEHİRLERİ. Yrd. Doç. Dr. Cem ERTAN İzmir Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı TARIM ZEHİRLERİ Yrd. Doç. Dr. Cem ERTAN İzmir Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı Pestisidler Tarım ürünlerini ve insan sağlığını tehdit eden etkenlere karşı kullanılan kimyasallardır İnsektisidler Böcek

Detaylı

ORGANOFOSFAT İNTOKSİKASYONLARI İZMİR BOZYAKA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ EĞİTİM VE İDARİ SORUMLUSU

ORGANOFOSFAT İNTOKSİKASYONLARI İZMİR BOZYAKA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ EĞİTİM VE İDARİ SORUMLUSU ORGANOFOSFAT İNTOKSİKASYONLARI İZMİR BOZYAKA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ EĞİTİM VE İDARİ SORUMLUSU Sunum Planı Pestisitler (Organofosfatlar) Epidemiyoloji Olgu ile Organik Fosforlu İnsektisid zehirlenmeleri

Detaylı

ORGANOFOSFAT İNTOKSİKASYONLARI UZM.DR. YUSUF MISTIK MARDİN DEVLET HASTANESİ 2017 MART

ORGANOFOSFAT İNTOKSİKASYONLARI UZM.DR. YUSUF MISTIK MARDİN DEVLET HASTANESİ 2017 MART ORGANOFOSFAT İNTOKSİKASYONLARI UZM.DR. YUSUF MISTIK MARDİN DEVLET HASTANESİ 2017 MART Epidemiyoloji Patofizyoloji Klinik bulgular Yönetim/tedavi EPIDEMIYOLOJI İlk organofosfat 1854 yılında üretilmiştir

Detaylı

ORGANOFOSFAT ZEHİRLENMELERİ. Dr. SAMET ÖCEL Ç.Ü.T.F Acil Tıp AD

ORGANOFOSFAT ZEHİRLENMELERİ. Dr. SAMET ÖCEL Ç.Ü.T.F Acil Tıp AD ORGANOFOSFAT ZEHİRLENMELERİ Dr. SAMET ÖCEL Ç.Ü.T.F Acil Tıp AD SUNUM PLANI Etki mekanizmaları Klinik Tanı Tedavi Yer Adana, Ç.Ü.T.F Acil 36 yaşında bayan hasta Geliş şikayeti: Bulantı, kusma, ishal Kısa

Detaylı

TOKSİDROMLAR. Dr. Hasan KILIÇ Malatya Devlet Hastanesi. 18. Acil Tıp Sempozyumu, Klinik Toksikoloji Kahramanmaraş, 2015

TOKSİDROMLAR. Dr. Hasan KILIÇ Malatya Devlet Hastanesi. 18. Acil Tıp Sempozyumu, Klinik Toksikoloji Kahramanmaraş, 2015 TOKSİDROMLAR Dr. Hasan KILIÇ Malatya Devlet Hastanesi 18. Acil Tıp Sempozyumu, Klinik Toksikoloji Kahramanmaraş, 2015 Toksidrom tanım Toksidrom (=toksik sendrom) kelimesi, zehirlenmelerde tanı ve ayırıcı

Detaylı

Olgu. İnsektisid, Herbisid, Rodentisid İntoksikasyonlarıy. İnsektisidler. Organofosfor bileşikler. Organofosfor bileşikler. Organofosfor bileşikler

Olgu. İnsektisid, Herbisid, Rodentisid İntoksikasyonlarıy. İnsektisidler. Organofosfor bileşikler. Organofosfor bileşikler. Organofosfor bileşikler Olgu İnsektisid, Herbisid, Rodentisid İntoksikasyonlarıy Yrd. Doç. Dr. Fırat BEKTAŞ Acil Tıp A.D. 38 yaşında erkek hasta tonik klonik nöbet sebebiyle acil servise getiriliyor. Hasta değişik bir koku var

Detaylı

PESTİSİT ZEHİRLENMELERİ. Dr. Ayça Açıkalın Akpınar Adana Numune Eğit. ve Araşt. Hast. Acil Tıp Kliniği

PESTİSİT ZEHİRLENMELERİ. Dr. Ayça Açıkalın Akpınar Adana Numune Eğit. ve Araşt. Hast. Acil Tıp Kliniği PESTİSİT ZEHİRLENMELERİ Dr. Ayça Açıkalın Akpınar Adana Numune Eğit. ve Araşt. Hast. Acil Tıp Kliniği Yer Adana, Mekan Numune Acil 36 yaşında bayan hasta Geliş şikayeti: Bulantı, kusma, ishal Kısa Anamnez:

Detaylı

ORGANİK FOSFORLU İNSEKTİSİDLER İLE ZEHİRLENMELER. Yrd.Doç.Dr. M. Ediz Sarıhan İnönü Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı

ORGANİK FOSFORLU İNSEKTİSİDLER İLE ZEHİRLENMELER. Yrd.Doç.Dr. M. Ediz Sarıhan İnönü Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı ORGANİK FOSFORLU İNSEKTİSİDLER İLE ZEHİRLENMELER 1 Yrd.Doç.Dr. M. Ediz Sarıhan İnönü Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı EDIPEMIYOLOJI İlk sentetik organik fosforlu antikolinesteraz tetraetilpirofosfat

Detaylı

T.C. DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI

T.C. DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI T.C. DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI ORGANOFOSFAT VE KARBAMAT İÇEREN İNSEKTİSİD MARUZİYETİ İLE ACİL SERVİSE BAŞVURAN HASTALARIN SERUM ASETİLKOLİNESTERAZ DÜZEYLERİ İLE KLİNİK

Detaylı

Uzm. Dr. Yusuf Ali Altuncı Ege Ünv. Tıp Fak. Acil Tıp AD

Uzm. Dr. Yusuf Ali Altuncı Ege Ünv. Tıp Fak. Acil Tıp AD Uzm. Dr. Yusuf Ali Altuncı Ege Ünv. Tıp Fak. Acil Tıp AD Sunu hedefleri Olgu örneği Genel yaklaşım Spesifik tedavi yöntemleri Yatış taburculuk kriterleri ATOK Ankara Aralık/2013 2 Zehirlenmelerinin tanınması

Detaylı

Lisans ve Lisanüstü Düzeyde Klinik Toksikoloji Eğitimi: Dokuz Eylül Üniversitesi Örneği

Lisans ve Lisanüstü Düzeyde Klinik Toksikoloji Eğitimi: Dokuz Eylül Üniversitesi Örneği Lisans ve Lisanüstü Düzeyde Klinik Toksikoloji Eğitimi: Dokuz Eylül Üniversitesi Örneği Dr. Yeşim Tunçok Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Farmakoloji Anabilim Dalı Klinik Toksikoloji Bilim Dalı,

Detaylı

ORGANĐK FOSFOR ZEHĐRLENMESĐ OLGULARLA TOKSĐKOLOJĐ PANELĐ. Malation (Hektion, Malaton, Malathion) Paration (parathion 360 EC)

ORGANĐK FOSFOR ZEHĐRLENMESĐ OLGULARLA TOKSĐKOLOJĐ PANELĐ. Malation (Hektion, Malaton, Malathion) Paration (parathion 360 EC) OLGULARLA TOKSĐKOLOJĐ PANELĐ Sunum Planı Genel bilgiler ORGANĐK FOSFOR ZEHĐRLENMESĐ Olgu örnekleri Dr. M. Nuri BOZDEMĐR Selçuk Ünv. Meram Tıp Fak. Acil Tıp AD Genel Bilgi Böcek öldürücü olarak tarım, ev,

Detaylı

Özgeçmiş: Özellik yok Alışkanlıklar: Alkol, sigara, madde kullanımı yok

Özgeçmiş: Özellik yok Alışkanlıklar: Alkol, sigara, madde kullanımı yok Dr. Neşe ÇOLAK ORAY 21 yaşında 55 kg bayan hasta 3 saat önce 80 adet Parasetamol 500mg tablet Bulantı dışında ek yakınması yok Suicidal düşünce Özgeçmiş: Özellik yok Alışkanlıklar: Alkol, sigara, madde

Detaylı

1. BİYOSİDAL ZEHİRLENMELERİNDE İLK YARDIM Zehirlenme şüphesi veya zehirlenme meydana geldiği zaman en kısa zamanda bir sağlık kuruluşuna zehirlenen

1. BİYOSİDAL ZEHİRLENMELERİNDE İLK YARDIM Zehirlenme şüphesi veya zehirlenme meydana geldiği zaman en kısa zamanda bir sağlık kuruluşuna zehirlenen 1. BİYOSİDAL ZEHİRLENMELERİNDE İLK YARDIM Zehirlenme şüphesi veya zehirlenme meydana geldiği zaman en kısa zamanda bir sağlık kuruluşuna zehirlenen kişi ulaştırılmalıdır. Zehirlenme durumlarında ilk yardım

Detaylı

27.09.2012 İNSEKTİSİT AŞIRI ALIMLARI. Olgu. Plan

27.09.2012 İNSEKTİSİT AŞIRI ALIMLARI. Olgu. Plan Olgu İNSEKTİSİT AŞIRI ALIMLARI Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp A.B.D. Arş.Gör.Dr. Halil MUTLU 27.03.2012 44 yaş erkek hasta, sera işçisi Başvuru şikayeti; şiddetli bulantı-kusma, Acil servisi sarımsak kokusuna

Detaylı

KLİNİK TOKSİKOLOJİ EĞİTİMİNİN ÖNEMİ. Prof. Dr. Arzu Denizbaşı

KLİNİK TOKSİKOLOJİ EĞİTİMİNİN ÖNEMİ. Prof. Dr. Arzu Denizbaşı KLİNİK TOKSİKOLOJİ EĞİTİMİNİN ÖNEMİ Prof. Dr. Arzu Denizbaşı Tanım Toxicon = Zehir Logos =Bilgi Sizde iki kolay dersle bir toksikolog olabilirsiniz. Ancak bu derslerin her biri 10 yıldır. Arnold Lehman,1955

Detaylı

Arş.Gör.Dr. Ahmet UZUNDURUKAN

Arş.Gör.Dr. Ahmet UZUNDURUKAN LİTYUM LİTYUM İNTOKSİKASYONU Arş.Gör.Dr. Ahmet UZUNDURUKAN Arş.Gör.Dr. Ahmet UZUNDURUKAN Giriş Farmakokinetik Patofizyoloji İntoksikasyon Tedavi Takip-Taburculuk GİRİŞ Lityum, bipolar bozukluk akut manide

Detaylı

KULLANMA TALĐMATI. CONTRATHION %2 Flakon Damar içine, kas içine, cilt altına ya da ağız yoluyla uygulanır. Steril-Apirojen

KULLANMA TALĐMATI. CONTRATHION %2 Flakon Damar içine, kas içine, cilt altına ya da ağız yoluyla uygulanır. Steril-Apirojen KULLANMA TALĐMATI CONTRATHION %2 Flakon Damar içine, kas içine, cilt altına ya da ağız yoluyla uygulanır. Steril-Apirojen Etkin madde: Her bir flakon (10 ml) 200 mg Pralidoksim e eşdeğer 322,50 mg Pralidoksim

Detaylı

ZEHİRLENMEYE YAKLAŞIM

ZEHİRLENMEYE YAKLAŞIM ZEHİRLENMEYE YAKLAŞIM Tüm maddeler zehirdir. İlacı zehirden ayıran dozudur. Paraselsus (1493-1541) Zehirlenen Hastaya Acil Yaklaşım İlkeleri Yaşamsal bulguların değerlendirilmesi- TYD Bilinç durumunun

Detaylı

β Bloker ve Kalsiyum Kanal Bloker Zehirlenmeleri Uzm. Dr. Yusuf Ali Altuncı Ege Ünv. Tıp Fak. Acil Tıp Ad

β Bloker ve Kalsiyum Kanal Bloker Zehirlenmeleri Uzm. Dr. Yusuf Ali Altuncı Ege Ünv. Tıp Fak. Acil Tıp Ad β Bloker ve Kalsiyum Kanal Bloker Zehirlenmeleri Uzm. Dr. Yusuf Ali Altuncı Ege Ünv. Tıp Fak. Acil Tıp Ad Sunu planı Sunu hedefleri Olgu örneği Genel yaklaşım Spesifik tedavi yöntemleri Yatış taburculuk

Detaylı

DÜNYADA VE TÜRKİYE DE KLİNİK TOKSİKOLOJİ

DÜNYADA VE TÜRKİYE DE KLİNİK TOKSİKOLOJİ DÜNYADA VE TÜRKİYE DE KLİNİK TOKSİKOLOJİ Yeşim Tunçok DEÜTF Farmakoloji Anabilim Dalı, Klinik Toksikoloji Bilim Dalı İlaç ve Zehir Danışma Merkezi, İzmir Klinik Toksikoloji Zehirlenmelerin önlenmesi, tanısı,

Detaylı

İLAÇ DIŞI DİĞER KSENOBİYOTİKLER İLE MEYDANA GELEN ZEHİRLENMELER - 2

İLAÇ DIŞI DİĞER KSENOBİYOTİKLER İLE MEYDANA GELEN ZEHİRLENMELER - 2 KLİNİK TOKSİKOLOJİ İLAÇ DIŞI DİĞER KSENOBİYOTİKLER İLE MEYDANA GELEN ZEHİRLENMELER - 2 PESTİSİDLER 16.12.2015 Doç. Dr. Sibel Özden İ.Ü. Eczacılık Fakültesi Farmasötik Toksikoloji Anabilim Dalı Tarımsal

Detaylı

Zehirlenmelerde İlkyardım. Zehirlenmeler. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın Acil Tıp AD

Zehirlenmelerde İlkyardım. Zehirlenmeler. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın Acil Tıp AD Zehirlenmelerde İlkyardım Zehirlenmeler Doç. Dr. Şule Akköse Aydın Acil Tıp AD Zehirlenmeler Zehirlenmeler 1 Zehirlenme nedir? Zehirlenme hangi yollarla meydana gelir? Vücuda zehirli (toksik) bir maddenin

Detaylı

PESTİSİDLER Doç. Dr. Sibel Özden Farmasötik Toksikoloji Anabilim Dalı

PESTİSİDLER Doç. Dr. Sibel Özden Farmasötik Toksikoloji Anabilim Dalı PESTİSİDLER 11.05.2016 Doç. Dr. Sibel Özden Farmasötik Toksikoloji Anabilim Dalı Pestisidler (Tarım koruma ilaçları) Böcekler, kemiriciler, mantarlar, yabani otlar gibi tarımsal üretimi olumsuz yönde etkileyen

Detaylı

Toksidromlar (=Toksik Sendromlar)

Toksidromlar (=Toksik Sendromlar) Toksidromlar (=Toksik Sendromlar) Doç.Dr.Orhan ÇINAR GATA Acil Tıp AD. Klinik Toksikoloji Sempozyumu, İzmir, 2014 Sunum Planı Tanım ve amaç Olgular Sempatomimetik Sendrom Antikolinerjik Sendrom Kolinerjik

Detaylı

Renksiz, Kokusuz ve Tatsız Kimyasal Tehlike: Sarin

Renksiz, Kokusuz ve Tatsız Kimyasal Tehlike: Sarin Renksiz, Kokusuz ve Tatsız Kimyasal Tehlike: Sarin Öğr. Gör. Ezgi ATALAY MUSTAFA KEMAL ÜNİVERSİTESİ, HATAY SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU Kimyasal silahlar; Katı, sıvı ve gaz (buhar, aerosol) halde

Detaylı

Uzm. Dr. Müge GÜNALP ACİL TIP ANABİLİM DALI

Uzm. Dr. Müge GÜNALP ACİL TIP ANABİLİM DALI Uzm. Dr. Müge GÜNALP ACİL TIP ANABİLİM DALI Bütün maddeler zehirdir. Zehirli olmayan madde yoktur. İlaçla zehir arasındaki farkı doz belirler. PARACELSUS (1493-1541) ZEHİR: Vücudun bir parçasına yada bir

Detaylı

KISA ÜRÜN BİLGİSİ 1. BEŞER İ TIBB İ ÜRÜNÜN ADI. CONTRATHION %2 Flakon Steril-Apirojen. Etkin madde: içerir. Yardımc ı maddeler: Sodyum klorür...

KISA ÜRÜN BİLGİSİ 1. BEŞER İ TIBB İ ÜRÜNÜN ADI. CONTRATHION %2 Flakon Steril-Apirojen. Etkin madde: içerir. Yardımc ı maddeler: Sodyum klorür... 1. BEŞER İ TIBB İ ÜRÜNÜN ADI CONTRATHION %2 Flakon Steril-Apirojen KISA ÜRÜN BİLGİSİ 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM Etkin madde: Her bir flakon (10 ml) 200 mg Pralidoksim e eşdeğ er 322,50 mg Pralidoksim

Detaylı

Akut Güç Kaybı AKUT GÜÇ KAYBI. Akut Güç Kaybı. Akut Güç Kaybı. Problem.. Güçsüzlük Tipleri

Akut Güç Kaybı AKUT GÜÇ KAYBI. Akut Güç Kaybı. Akut Güç Kaybı. Problem.. Güçsüzlük Tipleri Akut Güç Kaybı AKUT GÜÇ KAYBI Uzm. Dr. Müge Günalp AÜTF Acil Tıp AD Acil servise halsizlik,güçsüzlük şikayeti ile başvuru sıktır. Bazen sebep çok açık ortada Bazense tanı imkansız Akut Güç Kaybı Anahtar

Detaylı

Parasetamol ve Salisilat Zehirlenmeleri. Uzm. Dr. Yusuf Ali Altuncı Ege Ünv. Tıp Fak. Acil Tıp Ad

Parasetamol ve Salisilat Zehirlenmeleri. Uzm. Dr. Yusuf Ali Altuncı Ege Ünv. Tıp Fak. Acil Tıp Ad Parasetamol ve Salisilat Zehirlenmeleri Uzm. Dr. Yusuf Ali Altuncı Ege Ünv. Tıp Fak. Acil Tıp Ad Sunu planı Sunu hedefleri Olgu örnekleri Genel yaklaşım Spesifik tedavi yöntemleri Yatış taburculuk kriterleri

Detaylı

Hemşire Sevgi YATARKALKMAZ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Allerji ve İmmünoloji BD

Hemşire Sevgi YATARKALKMAZ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Allerji ve İmmünoloji BD Hemşire Sevgi YATARKALKMAZ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Allerji ve İmmünoloji BD 55y, erkek Retinal ven trombozu nedeniyle düzenli Coraspin ve depresyon nedeniyle Cipralex kullanmakta Daha

Detaylı

α 2 agonistler Deksmedetomidinin farmakolojisi Dr. Burçak Deniz DEDEOĞLU Prof. Dr. Öner SÜZER

α 2 agonistler Deksmedetomidinin farmakolojisi Dr. Burçak Deniz DEDEOĞLU Prof. Dr. Öner SÜZER Deksmedetomidinin farmakolojisi Dr. Burçak Deniz DEDEOĞLU Prof. Dr. Öner SÜZER Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Farmakoloji ve Klinik Farmakoloji AbD α 2 agonistler Apraklonidin Klonidin Deksmedetomidin α-metilnoradrenalin

Detaylı

1. OLGU. Tüberküloz Kursu 2008 Antalya

1. OLGU. Tüberküloz Kursu 2008 Antalya 1. OLGU Tüberküloz Kursu 2008 Antalya 49 yaşında kadın hasta, ev hanımı Yakınması: Öksürük, balgam Hikayesi: Yaklaşık 2 aydır şikayetleri olan hasta akciğer grafisinde lezyon görülmesi üzerine merkezimize

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Adem Aköl Sinan Özyavaş Hazırlama Komitesi Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/5

Detaylı

Pralidoksim Tedavisine Yanıt Veren Bir Organofosfat İntoksikasyonu Sonrası Gelişen Solunum Yetmezliği

Pralidoksim Tedavisine Yanıt Veren Bir Organofosfat İntoksikasyonu Sonrası Gelişen Solunum Yetmezliği OLGU SUNUMU/CASE REPORT Pralidoksim Tedavisine Yanıt Veren Bir Organofosfat İntoksikasyonu Sonrası Gelişen Solunum Yetmezliği Pralidoxime Treatment in a Patient with Respiratory Failure due to Organophosphate

Detaylı

ZEHİRLENME VE AŞIRI DOZ, SIK KULLANILAN ANTİDOTLAR VE KULLANIMLARI

ZEHİRLENME VE AŞIRI DOZ, SIK KULLANILAN ANTİDOTLAR VE KULLANIMLARI ZEHİRLENME VE AŞIRI DOZ, SIK KULLANILAN ANTİDOTLAR VE KULLANIMLARI Doç. Dr. Hatice MERT DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ HEMŞİRELİK FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ ANABİLİM DALI Zehirlenme Toksik veya toksik

Detaylı

Kurşun ile Zehirlenmeler

Kurşun ile Zehirlenmeler Kurşun ile Zehirlenmeler Dr. Müge Tecder-Ünal Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Farmakoloji Anabilim Dalı Klinik Toksikoloji Kursu, Nisan 2010, İzmir 15 aylık kız çocuk Şikayet: saçma yutma Öykü: 14.03.2010

Detaylı

Şizofreni tanılı hastada antipsikotiklerletetiklenen nonkonvulsif statusepileptikus olgusu

Şizofreni tanılı hastada antipsikotiklerletetiklenen nonkonvulsif statusepileptikus olgusu Şizofreni tanılı hastada antipsikotiklerletetiklenen nonkonvulsif statusepileptikus olgusu Ass. Dr. Toygun Tok İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Psikiyatri Kliniği

Detaylı

3. OLGU. Tüberküloz Kursu 2008 Antalya

3. OLGU. Tüberküloz Kursu 2008 Antalya 3. OLGU Tüberküloz Kursu 2008 Antalya 43 yaşında erkek hasta, çiftçi Yakınması: Öksürük, balgam, balgamla karışık kan tükürme, nefes darlığı Hikayesi: Yaklaşık 5 aydır öksürük ve balgam yakınması olan

Detaylı

Antidot Zehirlenmesi. Giriş. Olgu 1. Amaç. Opioid Overdosu - Naloksan. Opioid Overdosu - Naloksan

Antidot Zehirlenmesi. Giriş. Olgu 1. Amaç. Opioid Overdosu - Naloksan. Opioid Overdosu - Naloksan Giriş Antidot Zehirlenmesi Dr.Serkan YILMAZ Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Tüm zehirlenmeler Acil Tıbbın temel prensiplerine bağlı kalarak tedavi edilmelidir. Acil Tıp Sistematiğine

Detaylı

T.C SAĞLIK BAKANLIĞI MÜMİNE HATUN HASTANESİ

T.C SAĞLIK BAKANLIĞI MÜMİNE HATUN HASTANESİ T.C SAĞLIK BAKANLIĞI MÜMİNE HATUN HASTANESİ DOK.NO: TA/122 YAY.TAR.: 24/10/2011 REV.TAR..01/10/2013 REV.NO:41 ZEHİRLENME VAKALARINDA GENEL YAKLAŞIM TALİMATI 1. AMAÇ Acil servise başvuran zehirlenme tanısıyla

Detaylı

Kan Gazı. Dr.Kenan Ahmet TÜRKDOĞAN Isparta Devlet Hastanesi. II. Isparta Acil Günleri Solunum Acilleri, 19 Ocak 2013 Isparta

Kan Gazı. Dr.Kenan Ahmet TÜRKDOĞAN Isparta Devlet Hastanesi. II. Isparta Acil Günleri Solunum Acilleri, 19 Ocak 2013 Isparta Kan Gazı Dr.Kenan Ahmet TÜRKDOĞAN Isparta Devlet Hastanesi II. Isparta Acil Günleri Solunum Acilleri, 19 Ocak 2013 Isparta Normal Değerler ph 7.35-7.45 (ort. 7.40) ph 7.35 ise Asidoz 7.45 ise Alkaloz ph

Detaylı

Kas Gevşeticiler ve Etki Mekanizmaları. Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI İKBÜ Sağlık Hizmetleri M.Y.O.

Kas Gevşeticiler ve Etki Mekanizmaları. Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI İKBÜ Sağlık Hizmetleri M.Y.O. Kas Gevşeticiler ve Etki Mekanizmaları Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI İKBÜ Sağlık Hizmetleri M.Y.O. Kas Gevşeticiler N ö r o m u s k u l e r b l o k e r l e r diye de isimlendirilirler. Analjezik, anestezik

Detaylı

AKUT PESTİSİT ZEHİRLENMELERİNDE ZEHİRLENMENİN ŞİDDETİ, AKUT İNFLAMATUAR BELİRTEÇLER VE ERİTROSİT KOLİNESTERAZ DÜZEYİ ARASINDAKİ İLİŞKİ

AKUT PESTİSİT ZEHİRLENMELERİNDE ZEHİRLENMENİN ŞİDDETİ, AKUT İNFLAMATUAR BELİRTEÇLER VE ERİTROSİT KOLİNESTERAZ DÜZEYİ ARASINDAKİ İLİŞKİ T.C. ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI AKUT PESTİSİT ZEHİRLENMELERİNDE ZEHİRLENMENİN ŞİDDETİ, AKUT İNFLAMATUAR BELİRTEÇLER VE ERİTROSİT KOLİNESTERAZ DÜZEYİ ARASINDAKİ İLİŞKİ Dr.

Detaylı

Olgu Sunumu Dr. Işıl Deniz Alıravcı Ordu Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi

Olgu Sunumu Dr. Işıl Deniz Alıravcı Ordu Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Olgu Sunumu Dr. Işıl Deniz Alıravcı Ordu Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi 03.05.2016 OLGU 38 yaşında evli kadın hasta İki haftadır olan bulantı, kusma, kaşıntı, halsizlik, ciltte ve gözlerde

Detaylı

Dr. Nurhan Özcan. Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkez Başkanlığı, ULUSAL ZEHİR DANIŞMA MERKEZİ ANKARA

Dr. Nurhan Özcan. Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkez Başkanlığı, ULUSAL ZEHİR DANIŞMA MERKEZİ ANKARA Dr. Nurhan Özcan Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkez Başkanlığı, ULUSAL ZEHİR DANIŞMA MERKEZİ ANKARA SAĞLIK BAKANLIĞI REFİK SAYDAM HIFZISIHHA MERKEZ BAŞKANLIĞI ZEHİR ARAŞTIRMALARI MÜDÜRLÜĞÜ Ulusal Zehir Danışma

Detaylı

Mantar Zehirlenmeleri. Yard. Doç. Dr. Deniz Oray İzmir Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD. Nisan 2014 Sunum süresi: 25dk

Mantar Zehirlenmeleri. Yard. Doç. Dr. Deniz Oray İzmir Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD. Nisan 2014 Sunum süresi: 25dk Olgu 51 yaşında, erkek çiftçi. Göğüs ağrısı, terleme, bulantı ile başvuruyor. Akşam kırda topladığı mantarlardan yemiş, çorba ve bir kadeh rakı içmiş 1 saat sonra bulantı ve çarpıntı şikayetleri başlamış

Detaylı

BİTKİSEL İLAÇ ZEHİRLENMESİ

BİTKİSEL İLAÇ ZEHİRLENMESİ BİTKİSEL İLAÇ ZEHİRLENMESİ Yard. Doç.Dr. Nil Hocaoğlu Aksay Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Farmakoloji Anabilim Dalı 28.04.2010 Olgu Sunumu 61 yaşındaki kadın hasta, Acil servise, ajitasyon,

Detaylı

YENİDOĞANDA MEKANİK VENTİLASYON KURSU OLGU SUNUMU-1

YENİDOĞANDA MEKANİK VENTİLASYON KURSU OLGU SUNUMU-1 YENİDOĞANDA MEKANİK VENTİLASYON KURSU OLGU SUNUMU-1 BAŞVURU ÖZELLİKLERİ 28 yaşındaki gebe suyunun gelmesi nedeniyle acil servise başvurdu. İlk gebelik, gebelik takipleri yok Gebelik yaşı 39 hafta Amniyon

Detaylı

9-ZEHİRLENMELERDE İLKYARDIM

9-ZEHİRLENMELERDE İLKYARDIM 9-ZEHİRLENMELERDE İLKYARDIM ZEHİRLENMELER Zehirlenme nedir? Vücuda zehirli (toksik) bir maddenin girmesi sonucu normal fonksiyonların bozulmasıdır. Vücuda dışarıdan giren bazı yabancı maddeler, vücudun

Detaylı

Organofosfat ve Karbamat Zehirlenmeleri

Organofosfat ve Karbamat Zehirlenmeleri Derleme Organofosfat ve Karbamat Zehirlenmeleri Organophosphate and Carbamate Toxicity Ayhan Sarıtaş 1, Zeynep Çakır 1, Şahin Aslan 1 1 Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Erzurum

Detaylı

81. Aşağıdaki antipsikotik ilaçlardan hangisinin ekstrapiramidal yan etkisi en azdır?

81. Aşağıdaki antipsikotik ilaçlardan hangisinin ekstrapiramidal yan etkisi en azdır? 81. Aşağıdaki antipsikotik ilaçlardan hangisinin ekstrapiramidal yan etkisi en azdır? A) Haloperidol B) Klorpromazin C) Flufenazin D) Tiotiksen E) Klozapin Referans: e-tus İpcucu Serisi Farmakoloji Ders

Detaylı

E Öğretim Yılı 5. Dönem C Grubu Klinik Farmakoloji ve Tedavi Dersi Sınavı. Ad, Soyad: No:

E Öğretim Yılı 5. Dönem C Grubu Klinik Farmakoloji ve Tedavi Dersi Sınavı. Ad, Soyad: No: E 2011-2012 Öğretim Yılı 5. Dönem C Grubu Klinik Farmakoloji ve Tedavi Dersi Sınavı Ad, Soyad: 09.01.2012 No: Aşağıdaki küçük öykülerle; Akılcı ilaç kullanımı, ilaç seçme kriterleri Tedavi kılavuzu kullanma

Detaylı

Acil Servise Başvuran Pestisit Zehirlenmelerinin Değerlendirilmesi

Acil Servise Başvuran Pestisit Zehirlenmelerinin Değerlendirilmesi Araştırma Makalesi doi: 10.4170/JAEM.2009.50570 Acil Servise Başvuran Pestisit Zehirlenmelerinin Değerlendirilmesi Assessment of the Pesticide Poisoning Admitted to Emergency Medicine Önder Tomruk 1, Serdal

Detaylı

Yoğun Bakımda Nörolojik Resüsitasyon

Yoğun Bakımda Nörolojik Resüsitasyon Yoğun Bakımda Nörolojik Resüsitasyon Dr.Canan Aykut Bingöl Yeditepe Üniversite Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Kardiak Arrest 200 000-375 000 kardiak arrest/yıl (ABD) %20 spontan dolaşım sağlanıyor

Detaylı

Hayvan Isırma/sokmaları OLGU

Hayvan Isırma/sokmaları OLGU Hayvan Isırma/sokmaları Dr. Mukaddes Güneli DEÜTF Tıbbi Farmakoloji AbD. 1 OLGU 59 yaşındaki kadın hasta sol ayak bileğinin iç yüzünden örümcek ısırması nedeniyle acil servise başvurdu. Başlıca yakınmaları

Detaylı

ZEHİRLENMELERDE İLKYARDIM. DOÇ.DR. PERİHAN ERGİN ÖZCAN Anesteziyoloji A.D. Yoğun bakım B.D.

ZEHİRLENMELERDE İLKYARDIM. DOÇ.DR. PERİHAN ERGİN ÖZCAN Anesteziyoloji A.D. Yoğun bakım B.D. ZEHİRLENMELERDE İLKYARDIM DOÇ.DR. PERİHAN ERGİN ÖZCAN Anesteziyoloji A.D. Yoğun bakım B.D. Her madde zehirdir. Zehir olmayan madde yoktur, ilacı zehirden ayıran dozudur Paracelsus (1493-1541) Zehir Kimyasal

Detaylı

Uzm.Dr.Mehmet AYRANCI Göztepe Eğitim Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği

Uzm.Dr.Mehmet AYRANCI Göztepe Eğitim Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği Uzm.Dr.Mehmet AYRANCI Göztepe Eğitim Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği TANIM OPİOİD Analjezik, sedatif Afyon NARKOTİK Kanunlar Tıbbi amaçlı kullanımda güvenli, etkili Suistimal, bağımlılık Tanındığında

Detaylı

Myastenia Gravis Olgularında Deksmedetomidin-Propofol ile Kas Gevşetici Kullanılmaksızın Anestezik Yaklaşım (Olgu Serisi)

Myastenia Gravis Olgularında Deksmedetomidin-Propofol ile Kas Gevşetici Kullanılmaksızın Anestezik Yaklaşım (Olgu Serisi) Myastenia Gravis Olgularında Deksmedetomidin-Propofol ile Kas Gevşetici Kullanılmaksızın Anestezik Yaklaşım (Olgu Serisi) Volkan Hancı*, Serhat Bilir**, Serhan Yurtlu**, Mertol Gökçe***, Özkan Saydam***,

Detaylı

HİPOGLİSEMİNİN KOMPLİKASYONLARI

HİPOGLİSEMİNİN KOMPLİKASYONLARI HİPOGLİSEMİNİN KOMPLİKASYONLARI Prof. Dr. Reyhan ERSOY Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı HİPOGLİSEMİ VE DİYABETES MELLİTUS Hipoglisemi Diyabetes

Detaylı

Salisilat ile Zehirlenmeler. Dr. Kasım Öztürk

Salisilat ile Zehirlenmeler. Dr. Kasım Öztürk Salisilat ile Zehirlenmeler Dr. Kasım Öztürk Analjezik Antipiretik Antienflamatuar tablet/ kapsül/ likit formlar Ticari formlar Aspirin tablet (100 mg, 500 mg) Aspirin forte tablet (500 mg salisilat +

Detaylı

DÖK.KODU: YÖN.TL..16 YAYIN TARİHİ: 01.01.2010 REVİZE NO:18 REVİZE TARİHİ:20/04/2014 SAYFA NO: 1/6

DÖK.KODU: YÖN.TL..16 YAYIN TARİHİ: 01.01.2010 REVİZE NO:18 REVİZE TARİHİ:20/04/2014 SAYFA NO: 1/6 T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ ACİL SERVİSTE ZEHİRLENMİŞ HASTAYA YAKLAŞIM TALİMATI DÖK.KODU: YÖN.TL..16 YAYIN TARİHİ: 01.01.2010 REVİZE NO:18 REVİZE TARİHİ:20/04/2014 SAYFA NO:

Detaylı

Organofosfat zehirlenmelerinin sosyodemografik özellikleri ve pralidoksim verilme zamanı ile mortalite arasındaki ilişki

Organofosfat zehirlenmelerinin sosyodemografik özellikleri ve pralidoksim verilme zamanı ile mortalite arasındaki ilişki Dicle Tıp Dergisi / S. K. Kucur et al. Doppler sonography for endometrial pathologies 2; (): 9- Dicle Medical Journal doi:.798/diclemedj.92.2.. ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Organofosfat zehirlenmelerinin

Detaylı

ORGANOFOSFOR ZEHİRLENMELERİNDE PRALİDOKSİMİN VERİLME ZAMANI İLE MORTALİTE ARASINDAKİ İLİŞKİ

ORGANOFOSFOR ZEHİRLENMELERİNDE PRALİDOKSİMİN VERİLME ZAMANI İLE MORTALİTE ARASINDAKİ İLİŞKİ DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI ORGANOFOSFOR ZEHİRLENMELERİNDE PRALİDOKSİMİN VERİLME ZAMANI İLE MORTALİTE ARASINDAKİ İLİŞKİ (Uzmanlık Tezi) Dr. Mehmet Nezir GÜLLÜ Tez Danışmanı

Detaylı

Birinci Basamakta Hasta Çocuğa Yaklaşım

Birinci Basamakta Hasta Çocuğa Yaklaşım Birinci Basamakta Hasta Çocuğa Yaklaşım 1 Çocuk Sağlığında Eşitsizlikler (DSÖ verileri 1999) Yılda 10 milyon çocuk 5. yaşlarını kutlayamadan ölmektedir 2020 e kadar aynı Geri kalmış-gelişmekte olan ülkelerde

Detaylı

Türkiye de Pestisit zehirlenmeleri. Cengiz GÖKBULUT. Balıkesir Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Farmakoloji Anabilim Dalı, Çağış Kampüsü, Balıkesir

Türkiye de Pestisit zehirlenmeleri. Cengiz GÖKBULUT. Balıkesir Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Farmakoloji Anabilim Dalı, Çağış Kampüsü, Balıkesir Türkiye de Pestisit zehirlenmeleri Cengiz GÖKBULUT Balıkesir Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Farmakoloji Anabilim Dalı, Çağış Kampüsü, Balıkesir Pestisit, insan, hayvan ve bitkiler üzerinde veya çevresinde

Detaylı

Engraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi. Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ

Engraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi. Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ Engraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ Engraftman Sendromu Veno- Oklüzif Hastalık Engraftman Sendromu Hemşirelik İzlemi Vakamızda: KİT (+14)-

Detaylı

Levosimendanın farmakolojisi

Levosimendanın farmakolojisi Levosimendanın farmakolojisi Prof. Dr. Öner SÜZER Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Farmakoloji ve Klinik Farmakoloji AbD 1 Konjestif kalp yetmezliği ve mortalite 2 Kaynak: BM Massie et al, Curr Opin Cardiol 1996

Detaylı

Hipoglisemi-Hiperglisemi. Dr.SEMA YILDIZ TÜDOV Özel Diabet Hastanesi İstanbul

Hipoglisemi-Hiperglisemi. Dr.SEMA YILDIZ TÜDOV Özel Diabet Hastanesi İstanbul Hipoglisemi-Hiperglisemi Dr.SEMA YILDIZ TÜDOV Özel Diabet Hastanesi İstanbul Diabetin Acil Sorunları Hipoglisemi Diabetik Ketoz ( veya Ketoasidoz) Hiperosmolar Nonketotik Durum Laktik Asidoz Hipoglisemi

Detaylı

DROGSAN ATROPİN SÜLFAT 1/2 mg / 1 ml Ampul FORMÜLÜ. Bir ampul, 1 ml de : Atropin sülfat 0.50 mg. Sülfürik asit 0.1 N FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ

DROGSAN ATROPİN SÜLFAT 1/2 mg / 1 ml Ampul FORMÜLÜ. Bir ampul, 1 ml de : Atropin sülfat 0.50 mg. Sülfürik asit 0.1 N FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ DROGSAN ATROPİN SÜLFAT 1/2 mg / 1 ml Ampul FORMÜLÜ Bir ampul, 1 ml de : Atropin sülfat 0.50 mg Sodyum klorür Sülfürik asit 0.1 N Enjeksiyonluk su y.m. 8.753 mg 0.001 ml 1.000 ml içerir. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ

Detaylı

Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı

Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Kübra Öztürk Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi

Detaylı

KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013

KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013 KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013 OLGULAR EŞLİĞİNDE GÜNDEMDEKİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Olgu E.A 57 yaşında,

Detaylı

BİTKİLER ile ZEHİRLENMELER II. Prof Dr Ayşe Gelal Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Farmakoloji Ab Dalı 28 Nisan 2010, İzmir

BİTKİLER ile ZEHİRLENMELER II. Prof Dr Ayşe Gelal Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Farmakoloji Ab Dalı 28 Nisan 2010, İzmir BİTKİLER ile ZEHİRLENMELER II Prof Dr Ayşe Gelal Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Farmakoloji Ab Dalı 28 Nisan 2010, İzmir Sunum planı ada soğanı (Urginea maritima) bitkisi ile bildirilmiş

Detaylı

Gebe Hastada Organofosfat Zehirlenmesi: Olgu Sunumu

Gebe Hastada Organofosfat Zehirlenmesi: Olgu Sunumu Olgu Sunumu Gebe Hastada Organofosfat Zehirlenmesi: Olgu Sunumu Organophosphate Poisoning in Pregnant Patients: A Case Report 1 2 3 4 1 Şaban Yalçın, Harun Toy, Hakan Camuzcuoğlu, Selda Yıldırım, Mahmut

Detaylı

RİZİKO AKIŞ ŞEMAMIZ. Grup seçimi. Denetleme kurulu seçimi. Sekreterya seçimi. Başkan seçimi YARIŞMA

RİZİKO AKIŞ ŞEMAMIZ. Grup seçimi. Denetleme kurulu seçimi. Sekreterya seçimi. Başkan seçimi YARIŞMA BİTKİSEL ÜRÜNLERLE RİZİKO YA HOŞGELDİNİZ AKIŞ ŞEMAMIZ Grup seçimi Başkan seçimi Denetleme kurulu seçimi Sekreterya seçimi YARIŞMA 100 200 300 400 RİZİKO A 100 200 300 400 B 100 200 300 400 A / 100 Puan

Detaylı

ZEHİRLENMİŞ HASTALARIN YÖNETİM SÜRECİ PROSEDÜRÜ

ZEHİRLENMİŞ HASTALARIN YÖNETİM SÜRECİ PROSEDÜRÜ AMAÇ: Bu prosedürün amacı; Kadirli Devlet Hastanesinde acil servise başvuran zehirlenme vakalarının Zehirlenmiş hastaya yaklaşımda izlenmesi gereken yöntemlerin belirlenmesi İlaç ve Zehir Danışma Merkezi

Detaylı

KULLANMA TALİMATI. BEKLAMEN 4 mg efervesan tablet Ağızdan alınır.

KULLANMA TALİMATI. BEKLAMEN 4 mg efervesan tablet Ağızdan alınır. KULLANMA TALİMATI BEKLAMEN 4 mg efervesan tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: Her efervesan tablet 4 mg galantamin e eşdeğer 5.13 mg galantamin hidrobromür içerir. Yardımcı maddeler: Sodyum klorür, Peg

Detaylı

GEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI

GEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI GEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI Gebelikte ortaya çıkan fizyolojik değişiklikler Sodyum ve su retansiyonu Sistemik kan basıncında azalma Böbrek boyutunda artma ve toplayıcı sistemde dilatasyon Böbrek kan

Detaylı

NEOSTİGMİNE AMPUL FORMÜLÜ: FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ:

NEOSTİGMİNE AMPUL FORMÜLÜ: FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ: NEOSTİGMİNE AMPUL FORMÜLÜ: 1 mi her bir ampulde : NEOSTĠGMĠN METĠLSULFAT 0.5 mg FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ: NEOSTĠGMĠNE AMPUL, vücuttaki Kolinesteraz'ın etkenliğini engelleyici bir madde olan Neostigmin

Detaylı

Gıda Zehirlenmeleri. 10,Sınıf Enfeksiyondan Korunma. Gıda Zehirlenmeleri. Gıda Zehirlenmeleri. Gıda Zehirlenmeleri. Gıda Zehirlenmeleri

Gıda Zehirlenmeleri. 10,Sınıf Enfeksiyondan Korunma. Gıda Zehirlenmeleri. Gıda Zehirlenmeleri. Gıda Zehirlenmeleri. Gıda Zehirlenmeleri 10,Sınıf Enfeksiyondan Korunma 17. Hafta ( 05 09 / 01 / 2015 ) BAKTERİLERİN NEDEN OLDUĞU HASTALIKLAR GIDA ZEHİRLENMELERİ Slayt No : 37 Etken ve Bulaşma Yolları Stafilokoklarla oluşan gıda zehirlenmelerinde

Detaylı

Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Alerji-İmmünoloji BD Olgu Sunumu 03 Ekim 2017 Salı

Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Alerji-İmmünoloji BD Olgu Sunumu 03 Ekim 2017 Salı Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Alerji-İmmünoloji BD Olgu Sunumu 03 Ekim 2017 Salı Uzm. Dr. M. Tuba Çöğürlü Prof. Dr. Metin Aydoğan Kocaeli Üniversitesi Tıp

Detaylı

KULLANMA TALİMATI. MOPEM 1 g IV Enjeksiyon için Toz İçeren Flakon Damar içine uygulanır.

KULLANMA TALİMATI. MOPEM 1 g IV Enjeksiyon için Toz İçeren Flakon Damar içine uygulanır. KULLANMA TALİMATI MOPEM 1 g IV Enjeksiyon için Toz İçeren Flakon Damar içine uygulanır. Etkin madde: Meropenem trihidrat (1 g anhidr meropenem e eşdeğer) 1.14 g/flakon Yardımcı madde: Anhidr sodyum karbonat

Detaylı

BÖLÜM 19 Yaralanma, zehirlenme ve dış nedenlerin bazı diğer sonuçları (S00-T98) Kafa yaralanmaları (S00-S09) Yüzeysel kafa yaralanması Başın açık

BÖLÜM 19 Yaralanma, zehirlenme ve dış nedenlerin bazı diğer sonuçları (S00-T98) Kafa yaralanmaları (S00-S09) Yüzeysel kafa yaralanması Başın açık S00 S01 S02 S03 S04 S05 S06 S07 S08 S09 S10 S11 S12 S13 S14 S15 S16 S17 S18 S19 S20 S21 S22 S23 S24 S25 S26 S27 S28 S29 S30 S31 S32 S33 S34 S35 S36 S37 S38 S39 BÖLÜM 19 Yaralanma, zehirlenme ve dış nedenlerin

Detaylı

İSHAL AKUT İSHALDE HEMŞİRELİK BAKIMI. Akut İshal. 14 günden kısa sürer. Dehidratasyona yol açar (ölüm nedenidir) Malnütrisyonu kolaylaştırır.

İSHAL AKUT İSHALDE HEMŞİRELİK BAKIMI. Akut İshal. 14 günden kısa sürer. Dehidratasyona yol açar (ölüm nedenidir) Malnütrisyonu kolaylaştırır. AKUT İSHALDE İSHAL Dışkının normalden daha fazla su içermesi SULU DIŞKILAMA 24 saatte 3 ya da daha fazla sayıda sulu dışkılama 20.04.2016 2 Akut İshal İshal gelişmekte olan ülkelerde önemli bir morbidite

Detaylı

Hazırlayan: Hatice Şentürk Acıbadem Bursa Hastanesi Klinik Eğitim Hemşiresi Hazırlanma Tarihi: 01/08/2016

Hazırlayan: Hatice Şentürk Acıbadem Bursa Hastanesi Klinik Eğitim Hemşiresi Hazırlanma Tarihi: 01/08/2016 http://mahsunprenses.com/uploads/images/kahve-fal%c4%b1nda-ters-kalp%5b1%5d.jpg Hazırlayan: Hatice Şentürk Acıbadem Bursa Hastanesi Klinik Eğitim Hemşiresi Hazırlanma Tarihi: 01/08/2016 1.Kardiyak Arrest

Detaylı

Yüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi. Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı

Yüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi. Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı Yüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı Çalışan açısından, yüksekte güvenle çalışabilirliği belirleyen etkenler:

Detaylı

KULLANMA TALİMATI. Etkin madde: Her bir ml de 100 mg levetirasetam içerir. KEPPRA steril konsantre infüzyon çözeltisi 5 ml'lik cam flakonlardadır.

KULLANMA TALİMATI. Etkin madde: Her bir ml de 100 mg levetirasetam içerir. KEPPRA steril konsantre infüzyon çözeltisi 5 ml'lik cam flakonlardadır. KULLANMA TALİMATI KEPPRA 500 mg/5 ml konsantre infüzyon çözelti içeren flakon Damar içine uygulanır. Etkin madde: Her bir ml de 100 mg levetirasetam içerir. KEPPRA steril konsantre infüzyon çözeltisi 5

Detaylı

MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ. Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D.

MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ. Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D. MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D. Multipl Myeloma Nedir? Vücuda bakteri veya virusler girdiğinde bazı B-lenfositler plazma hücrelerine

Detaylı

Bronş Provokasyon Testleri

Bronş Provokasyon Testleri Bronş Provokasyon Testleri Doç.. Dr. Gül G l KARAKAYA Hacettepe Üniversitesi Tıp T p Fakültesi Göğüs s Hastalıklar kları AD Erişkin Allerji Ünitesi Bronş aşırı duyarlılığı ığı Değişik ik uyaranlara karşı

Detaylı

GELİŞEBİLECEK ARİTMİLERDE OLASI SORUNLAR VE TEDAVİSİ

GELİŞEBİLECEK ARİTMİLERDE OLASI SORUNLAR VE TEDAVİSİ GELİŞEBİLECEK ARİTMİLERDE OLASI SORUNLAR VE TEDAVİSİ Hasta Stabil mi? -Düşük kalp debisi bulguları -Bilinç bozukluğu -Hipotansiyon -Pulmoner ödem -İskemi bulguları RİTİM BOZUKLUĞU OLAN HASTA STABİL DEĞİLSE

Detaylı

ADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON. Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği

ADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON. Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği ADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği SUNU PLANI Tanım ve Epidemiyoloji Adrenal bez anatomi Etiyoloji Tanı Klinik Tedavi TANIM-EPİDEMİYOLOJİ Adrenal

Detaylı

Vücuda toksit bir maddenin girmesi ile vücudun normal fonksiyonlarının bozulmasına zehirlenme denir.

Vücuda toksit bir maddenin girmesi ile vücudun normal fonksiyonlarının bozulmasına zehirlenme denir. Zehirlenme Vücuda toksit bir maddenin girmesi ile vücudun normal fonksiyonlarının bozulmasına zehirlenme denir. Yaşamsal fonksiyonlara zarar verebileceği için vücuda giren tüm yabancı maddelerin toksit

Detaylı

Rejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak

Rejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak Rejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak Zeliha Korkmaz Dişli 1, Necla Tokgöz 2, Fatma Ceyda Akın Öçalan 3, Mehmet Fa>h Korkmaz 4, Ramazan Bıyıklıoğlu 2 1 Anesteziyoloji Bölümü, Malatya Devlet Hastanesi 2

Detaylı

KULLANMA TALİMATI. Etkin madde: Her bir tablet 2 mg loperamid e eşdeğer 2,16 mg loperamid HCl içerir.

KULLANMA TALİMATI. Etkin madde: Her bir tablet 2 mg loperamid e eşdeğer 2,16 mg loperamid HCl içerir. KULLANMA TALİMATI LOPERAN 2 mg Tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: Her bir tablet 2 mg loperamid e eşdeğer 2,16 mg loperamid HCl içerir. Yardımcı maddeler: Mısır nişastası, laktoz, talk, jelatin, Mg stearat,

Detaylı

KULLANMA TALİMATI. ROBİSİD 500 mg film tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: Bir film kaplı tablet 500 mg sodyum fusidat içerir.

KULLANMA TALİMATI. ROBİSİD 500 mg film tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: Bir film kaplı tablet 500 mg sodyum fusidat içerir. KULLANMA TALİMATI ROBİSİD 500 mg film tablet Ağızdan alınır. Etkin madde: Bir film kaplı tablet 500 mg sodyum fusidat içerir. Yardımcı maddeler: DL-alfa tokoferol, mikrokristalin selüloz, laktoz monohidrat,

Detaylı

SICAK ÇARPMASI ELEKTRİK-YILDIRIM ÇARPMASI. Dr. Mehmet TUĞRUL İ.Ü.İstanbul Tıp Fakültesi Anesteziyoloji AD.

SICAK ÇARPMASI ELEKTRİK-YILDIRIM ÇARPMASI. Dr. Mehmet TUĞRUL İ.Ü.İstanbul Tıp Fakültesi Anesteziyoloji AD. SICAK ÇARPMASI ELEKTRİK-YILDIRIM ÇARPMASI Dr. Mehmet TUĞRUL İ.Ü.İstanbul Tıp Fakültesi Anesteziyoloji AD. SICAK BİTKİNLİĞİ-Etyoloji Sıcak ve nemli havaya uzun süre maruz kalma Yaşlı, çocuk Bilinçsiz diyet

Detaylı

Acil Serviste Sedasyon ve Analjezi

Acil Serviste Sedasyon ve Analjezi Acil Serviste Sedasyon ve Analjezi Journal of Clinical and Analytical Medicine Acil Tıp El Kitabı Güçlü Aydın, Ümit Kaldırım Opioidler Analjezi bilinç değişikliği yaratmadan ağrının azaltılmasıdır. Akut

Detaylı

KISA ÜRÜN BİLGİSİ. 1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI ATROPİN SÜLFAT BİOFARMA 0.5 mg/1 ml ampul

KISA ÜRÜN BİLGİSİ. 1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI ATROPİN SÜLFAT BİOFARMA 0.5 mg/1 ml ampul KISA ÜRÜN BİLGİSİ 1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI ATROPİN SÜLFAT BİOFARMA 0.5 mg/1 ml ampul 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM Her 1 ml lik ampul; Etkin madde: 0.5 mg atropin sülfat*, Yardımcı maddeler: 9 mg

Detaylı

KULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.

KULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir. KULLANMA TALİMATI MYODİN 4mg/2ml IM ampul Kas üzerine uygulanır. Etkin madde: Her bir ampulde 4 mg Tiyokolşikosid Yardımcı maddeler: Sodyum klorür, hidroklorik asit, sitrik asit monohidrat, susuz sodyum

Detaylı

KULLANMA TALİMATI. ZONTRON 8 mg/4ml I.V. enjektabl solüsyon içeren ampul Kasa veya damar içine uygulanır.

KULLANMA TALİMATI. ZONTRON 8 mg/4ml I.V. enjektabl solüsyon içeren ampul Kasa veya damar içine uygulanır. KULLANMA TALİMATI ZONTRON 8 mg/4ml I.V. enjektabl solüsyon içeren ampul Kasa veya damar içine uygulanır. Etkin madde: Her ampulde (4ml); 8 mg ondansetron (hidroklorür dihidrat olarak) içerir. Yardımcı

Detaylı