Periton Diyalizi Hastalarında. «Body Composition Monitor» Kullanımı

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Periton Diyalizi Hastalarında. «Body Composition Monitor» Kullanımı"

Transkript

1 Periton Diyalizi Hastalarında «Body Composition Monitor» Kullanımı Savaş SİPAHİ Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi

2 ISPD Biocompatible PD solution kullanılmalı PD kateteri 10 gün-6 hafta önce konulmalı Üre / kreatinin klirensi her 6 ayda bir ölçülmeli PET: 6 tedaviye başladıktan 6 hasta sonra ve yıllık yapılmalı Rutin olarak yüksek glukoz içeren solüsyon kullanımından kaçınmalı. Residual idrar korunmalı, rezidüel böbrek fonksiyonları 1-2 ayda bir değerlendirilmeli Övolemiyi sağlamak amacı ile idrar hacmi ve ultrafiltrasyon miktarına dikkat edilmeli Santral obesite ve malnutrisyondan kaçınılmalı ISPD GUIDELINES/RECOMMENDATIONS Perit Dial Int 2006; 26:

3 CLINICAL PRACTICE GUIDELINES FOR PERITONEAL DIALYSIS ADEQUACY GUIDELINE 3: PRESERVATION OF RESIDUAL KIDNEY FUNCTION Rezidüel renal fonksiyonun takibi ve korunması önemlidir. (A) GUIDELINE 4. MAINTENANCE OF EUVOLEMIA Volum fazlalığı KKY, LVH ve HT ile birliktedir, UF miktarının takibi, kuru ağırlık, sodyum alımı gibi volüm durumunun klinik değerlendirmeleri yapılmalıdır.

4 CLINICAL PRACTICE GUIDELINES FOR PERITONEAL DIALYSIS NUTRITION Guideline B. PD hastalarında nutrisyonel durumun değerlendirilmesi rutin olarak yapılmalıdır. Bu değerlendirmelerin sıklığı belirlenmemekle beraber, 6 aylık değerlendirmeler uygundur. EBPG Nutrition Nephrol Dial Transplant (2005) 20 [Suppl 9]

5 PD hastalarında volüm ve nutrisyon durumunu değerlendirmek güç! Sıvı dağılımı anormal PD hastalarında «kuru ağırlığın» klinik değerlendirilmesi güçtür. HD hastalarındaki gibi intradiyalitik hipotansiyon ve kramp gibi bulgular olmaz. Online kan volümü ve kan basıncı monitorizasyonu da PD hastalarına uygulanamaz. Fizik muayene ve klinik bulgular yanıltıcı olabiliyor Tele, ekokardiografi? İsotop dilusyon metodları?

6 VÜCUT KOMPOZİSYONU Yağ Doku Kütlesi Mineral Yağsız Doku Kütlesi Protein Su

7 VÜCUT KOMPOZİSYONU ÖLÇÜMÜ IN VIVO Nötron Aktivasyonu Analizi Elementer Analiz Bilgisayarlı Tomografi Bölgeye özgü görüntü Magnetic Rezonans Bölgeye özgü görüntü Densitometry referans metod Hidrostatik ağırlık Vücut dansitesi ( dansite Xyağ çevirimi.. Formüller?) Dual energy X-ray Absortiometry

8 VÜCUT KOMPOZİSYONU ÖLÇÜMÜ Tracer Teknikler- referans method 2 H, 3 H, 18 O, NaBr Deuterium ( 2 H) H2O ile yer değiştirir referans method Bromür dilüsyonu (NaBr) Elektriksel Teknikler BIA BIS (BMC Fresenius) Antropometrik Ölçümler Total Vücut Potasyum Ölçümü

9 BİYOİMPEDANS NEDİR?

10 Biyoempedans Spektroskopi Prensibi Uygulanan elektrik akımına vücudun verdiği cevap Dokuların elektrik akımına gösterdiği karşıt tepkinin ölçümü Elektriksel iletkenliğin tersidir. Pa

11 Biyoimpedans Spektroskopi Prensibi Voltaj ölçümü Düşük frekans (Hücre yalıtkan gibi davranır) ECW Cell i(t) ~ AC uygulanır Orta büyüklükte frekans (50 khz) (Hücre kısmi yalıtkan gibi davranır) ECW Cell Yüksek frekans (Hücre doğal bir iletken gibi davranır) ECW Cell

12

13 1871 yılında dokuların elektriksel özellikleri tanımlanıyor İlk uygulama Thommasset eletrotlu BIA tekniği Hoffer ve Nyober (1969) tarafından geliştirilmiştir yıllarında SF-BIA piyasaya sunuluyor

14 SINIFLANDIRMA BIA: Bioelectrical Impedance Analysis SF-BIA: Single Frequency Bioelectrical Impedance Analysis MF-BIA: Multi Frequency Bioelectrical Impedance Analysis BIS: Bioelectrical Impedance Spectroscopy BIVA: Bioelectrical Impedance Vector Analysis W-BIA: Whole Body Bioelectrical Impedance Analysis S-BIA: Segmental Bioelectrical Impedance analysis

15 BIA CİHAZLAR Quantum II (RLJ System) SC-331 S (Tanita Corporation) ElectroFluidGraph (Akern s.r.l.) SFB7 (Impedimed Ltd.) Bioscan 916S (Maltron Ltd. Body Composition Monitor (Fresenius Medical Care)

16 BCM Validasyonu Hücre Dışı Sıvı bromit dilüsyonu Hücre İçi Sıvı total vücut potasyumu (TBK) Total Vücut Sıvısı döteryum dilüsyonu Kas Doku Kütlesi Dual Enerji X-ray Absorptiometri (DEXA) Yağ Doku Kütlesi 4-kompartman modeli, DEXA, Hava değişimli pletismografi ve su altı ölçümü Vücut Hücre Kütlesi magnetik rezonans tomografi, TBK

17 BMI & BCM (FFM) (BCM) BMI = Yağsız Doku Kütlesi (FFM) + Yağ Kütlesi (FM) BCM = Kas Doku Kütlesi + Adipoz Doku Kütlesi + Fazla sıvı (OH) (BMI kas, yağ ve sıvı oranı arasındaki farkı belirtmemektedir.)

18 ÖLÇÜM YAPILAMAYACAK DURUMLAR İmplante defibrilatör Pacemaker Santral venöz kateterin tedavi ekipmanına bağlı olduğu durumlar Yapay eklem ve ya amputasyon ( yanlış ölçüme neden olabilir)

19 PD de KLİNİK KULLANIMI Vücut kompozisyonun değerlendirilmesi ECW nın saptanması kuru ağırlık vücuttaki fazla sıvı miktarını (OH) ölçülmesi diyaliz dozu değerlendirmesi için üre dağılım hacmi (V) belirlenmesi Beslenme durumunun değerlendirilmesi Non-invaziv, hızlı ve kolay ölçülebilir

20 EKSTRASELÜLER SIVININ DEĞERLENDİRİLMESİ (KURU AĞRILIK)

21 Vücut Komposizyonu - Ekstraselüler Sıvı (ECW) Renal bozulma olmadan normal ECW Böbrek yetmezliğinde ECW

22 PD HASTALARINDA SIVI DURUMU VE VÜCUT KOMPOZİSYONUNU NASIL DEĞERLENDİRELİM?

23 PD hastalarında sıvı durumu ve vücut kompozisyonu 40 PD hastasında değerlendirilmiş 1. MF-BIA 2. Segmental BIA 3. Watson formülü 4. Dilusyon metodu (deuterium oxide [D02]); TBW, Bromide Diluition [NaBr]; ECW DEXA; body composition

24 SONUÇ TBW; MF-BIA ile D 2 O ya göre daha düşük saptanmış. Watson formula ile D 2 O ya göre daha yüksek saptanmıştır.

25 TBW: (D 2 0 vs MF-BIA) 2.0 ± 3.9 L ECW: (NaBr vs MF-BIA) -2.7 ± 3.9 L

26 BIA tekniği TBW öngörmede Watson formülüyle koreledir fakat, bariz bir avantaj göstermemektedir.

27 MF-BIA ile kardiyak parametreler arasında ilişki var.

28 101 PD hastası 1 yıl izlem Aynı gün iki farklı yöntemle de değerlendirilmişler Kuru ağırlık Experimental BIA

29 Exp 63.4±13.3 kg BIA 61.5± 13.7 kg p <0.001 Ortalama fark 2.2±2.4 kg Max 12.6 kg! Aradaki fark anlamlı ama (%98) korele BIA iyi bir alternatif

30 529 PD hastası 225 yeni olgu 304 takipli olgu Tek merkez 4 yıllık gözlem Retrospektif BCM (OH) verilerinin sağkalıma etkisi

31 OH; OH/ECW ve ECW/TBW ile korele OH/ECW daha anlamlı

32

33

34 OH OH/ECW ECW/TBW Ciddi OH olanlarda (>1.9L) ölüm riski 1.83 Bu grupta (en yüksek %30) ECW/TBW daha iyi belirleyici

35 Çalışmada yaş, diyaliz süresi, DM ve CRP mortalitenin bağımsız prediktörleri olduğu BCM cihazının daha iyi volüm kontrolünde yardımcı olduğu da gösterilmiş.

36 79 prevalan PD hastası Tek merkez Ekokardiyografi X BIS (BCM) BIS nin hipervolemiyi saptama etkinliği araştırılmış.

37 LVMI 117±37 gr/m2 %46 sıklıkta LVH OH 1.3±1.7 L OH/ECW 7.6%±9.3% OH/ECW > %15 standart kabul edildiğinde; OH %37.4 sıklıkta OH/ECW LVMI ve LAI ile korele

38 LVH olanlar, olmayanlara göre daha hipervolemik OH/ECW LVH için bağımsız risk faktörü (t=2.558, p=0.01)

39 6 Ülke 28 merkez 639 hasta Amaç PD hastalarının hidrasyon durumlarını değerlendirmek

40 Olgular AΔTH durumuna göre değerlendirlmiş AΔTH <10 th UH, AΔTH >90 th OH, aradaki vakalar ise NH olarak tanımlanmış. Olguların %25.2 si ciddi hipervolemik AΔTH ile transport tipi de ilişkili bulunmuş (ANOVA:p<0.001)

41 OH; İleri yaş Erkek DM Düşük BMI Yüksek SKB Hipertonik solusyon kullanımı, ile de ilişkili bulunmuş. RΔTH/ECW %15 üzerinde olanlar HD hastalarından yüksek mortaliteye sahip!! RRF ve iyi UF ye rağmen OH olabiliyor. Diyet ve tuz kısıtlaması önemli

42 25 prevalan PD Anormal vücut sıvı dağılımında BIS? Dolu karın X Boş karın Ekokardiyografi (LVMI, LAD) X BIS (OH, ECW, OH/ECW)

43

44 LVMi 131± 43g/m2 LAD 4.1 ± 0.1 cm SKB ±26 mmhg Boş Karın BIS ölçümü ile Ekokardiyografik parametreler arasında güçlü korelasyon (p<0.05)

45 NUTRİSYONEL DURUMUN DEĞERLENDİRİLMESİ

46 Prospektif, longitudinal, çok merkezli 85 HD, 14 CAPD Nutrisyonel durum ve hidrasyon durumunun 2 yıllık mortaliteye etkisi?

47 Nutrisyonel Parametreler BMI TSF BSF MAC S Albumin Hemoglobin BCM TBW ECW ICW LTI FTI LTM ATM BCM

48 OH 3.15 L BMI kg/m2 Düşük BMI ve yüksek OH diyaliz hastalarında mortalite için güçlü bir risk faktörü

49 ICW p<0.05, OH p<0.001 TSF, BSF, MAC p<0.001

50 BCM, ile nutrisyonel durum LTI ölçümü ile değerlendirilebilir. Yüksek BMI ve LTI daha iyi sürvi oranıyla beraber BCM parametrelerinden OH mortalite belirtecidir.

51 Tek merkez 122 PD hastası BCM TBW, ICW, ECW, LTM, E/I PWV Nutrisyonel durum SGA, npna Diyaliz yeterliliği PET, Kt/V

52 OH 1L %72.1 OH 5L %20.5 Erkekler ve DM OH; TBW, ECW ve E/I ile korele

53 SKB OH, ECW ve E/I ile korele DKB benzer şekilde OH, ECW ve ayrıca LTM ile korele Olguların %36.1 i HT ve OH %17.2 si HT övolemik %32 si Normotansif, övolemik %12.3 Normotansif, OH

54

55

56 OH PD hastalarının%70 inden fazlasında mevcut ve sıklıkla asemptomatik OH TBW ve BMI ile korele OH ile bağlantılı HT, arteriyel sertlik bu grup hastalarda artmış kardiyovasküler riske yol açmaktadır.

57 95 PD hastası M-BIA ile ölçülen volüm parametreleri ile nutrisyon, inflamasyon, atherosikleroz arasındaki ilişki

58 ECW/h değeri ile nutrisyon, inflamasyon, atherosikleroz ve volüm yükü arasında ilişki saptanmış

59 Kt/V KAN BASINCI ÇIKIŞ YETERSİZLİĞİ

60 78 PD hastası Prospektif Gözlemsel Watson formülü X BIS volüm ve Kt/V

61

62

63 BIS tekniği ile volüm hesaplamak diyaliz etkinliğine daha iyi değerlendirmek için uygulanabilir basit ve hızlı bir yöntemdir.

64 40 PD hastası 13 Hipervolemik 13 Övolemik 14 Dehidrate 3 aylık takip BCM ile övolemi sağlandığında antihipertansif ilaç kullanımında %50 azalma oluyor.

65 SEGMENTAL BIA IN PD Çıkış yetersizliği PD hastalarında sık. Kateterde kıvrılma, malpozisyon, omentum tıkaması, kabızlık Sızıntı Segmental BIA ile intraabdominal sıvı volümü hesaplanabilir ve çıkış yetersizliği sorunun kaynağı saptanabilir (kateter sorunu X sızıntı)

66 Son Söz Sıvı durumunun ölçülmesi Aşırı hidrasyon (OH) Total sıvı hacmi (V) Vücut kompozisyonunun değerlendirilmesi Yağsız doku kütlesi (LTM) Adipoz doku kütlesi (ATM) Sıvı dengesi, kanbasıncı arasındaki bağlantı Ultrafiltrasyon Antihipertansif tedavi Non-invasiv, hassas, kolay

67 Teşekkürler

HEMODİYALİZ HASTALARINDA VOLÜM DURUMUNUN VÜCUT KOMPOZİSYON MONİTÖRÜ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ VE DİĞER YÖNTEMLERLE KARŞILAŞTIRILMASI

HEMODİYALİZ HASTALARINDA VOLÜM DURUMUNUN VÜCUT KOMPOZİSYON MONİTÖRÜ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ VE DİĞER YÖNTEMLERLE KARŞILAŞTIRILMASI HEMODİYALİZ HASTALARINDA VOLÜM DURUMUNUN VÜCUT KOMPOZİSYON MONİTÖRÜ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ VE DİĞER YÖNTEMLERLE KARŞILAŞTIRILMASI SERKAN YILDIZ¹, REMZİ DÜNDAR², ÖMÜR KURU², FERCEM ERBAY², FATİH KILIDz,

Detaylı

PERİTON DİYALİZ HASTALARINDA SIVI KONTROLÜ

PERİTON DİYALİZ HASTALARINDA SIVI KONTROLÜ PERİTON DİYALİZ HASTALARINDA SIVI KONTROLÜ LALE AKKAYA Periton Diyaliz Hemşiresi CUMHURİYET ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ 25. ULUSAL BÖBREK HASTALIKLARI DİYALİZ VE TRANSPLANTASYON HEMŞİRELİĞİ

Detaylı

Ağırlık Belirlenmesinde Biyoimpedans Uygulamaları

Ağırlık Belirlenmesinde Biyoimpedans Uygulamaları Hemodiyaliz Hastalarında Kuru Ağırlık Belirlenmesinde Biyoimpedans Uygulamaları Yrd.Doç.Dr. Murat H.Sipahioğlu Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Kronik Böbrek Yetmezliğinde ve Genel

Detaylı

Hemodiyaliz hastalarında biyoempedansla değerlendirilen volüm ve beslenme belirteçleri ile mortalite ilişkisi

Hemodiyaliz hastalarında biyoempedansla değerlendirilen volüm ve beslenme belirteçleri ile mortalite ilişkisi Hemodiyaliz hastalarında biyoempedansla değerlendirilen volüm ve beslenme belirteçleri ile mortalite ilişkisi Ender Hür 1,Şennur Budak Köse 2,Kemal Mağden 1,Gürsel Yıldız 3,Utku Soyaltın 1,Bilal Toka 1,Naki

Detaylı

İleri Kronik Böbrek Hastalığında Protein Enerji Kaybı: Epidemiyoloji ve Tanı. Kübra Kaynar KTÜ Nefroloji BD

İleri Kronik Böbrek Hastalığında Protein Enerji Kaybı: Epidemiyoloji ve Tanı. Kübra Kaynar KTÜ Nefroloji BD İleri Kronik Böbrek Hastalığında Protein Enerji Kaybı: Epidemiyoloji ve Tanı Kübra Kaynar KTÜ Nefroloji BD İleri Kronik Böbrek Hastalarında Protein Enerji Kaybı Neden Önemli? Kalantar-Zadeh, K. et al.

Detaylı

PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA AKIM ARACILI DİLATASYON VE ASİMETRİK DİMETİLARGİNİN MORTALİTEYİ BELİRLEMEZ

PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA AKIM ARACILI DİLATASYON VE ASİMETRİK DİMETİLARGİNİN MORTALİTEYİ BELİRLEMEZ PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA AKIM ARACILI DİLATASYON VE ASİMETRİK DİMETİLARGİNİN MORTALİTEYİ BELİRLEMEZ Sami Uzun 1, Serhat Karadag 1, Meltem Gursu 1, Metin Yegen 2, İdris Kurtulus 3, Zeki Aydin 4, Ahmet

Detaylı

Kronik Böbrek Hastalarında Beslenme Belirteci Olarak Albüminin Rolü

Kronik Böbrek Hastalarında Beslenme Belirteci Olarak Albüminin Rolü Kronik Böbrek Hastalarında Beslenme Belirteci Olarak Albüminin Rolü Dr. Soner Duman Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Bornova, İzmir Tanım Yetersiz, aşırı veya dengesiz alınan

Detaylı

Diyaliz tedavisinde ilk seçenek: Periton diyalizi. Neslihan SEYREK, Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji BD

Diyaliz tedavisinde ilk seçenek: Periton diyalizi. Neslihan SEYREK, Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji BD Diyaliz tedavisinde ilk seçenek: Periton diyalizi Neslihan SEYREK, Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji BD KBY PREVALANSI Dünyada SDBY Prevalans ve Prevalans İnsidansı İnsidans USRDS 2009 Önümüzdeki

Detaylı

Vücut Kompozisyon Monitörü

Vücut Kompozisyon Monitörü Analiz Sistemleri Vücut Kompozisyon Monitörü Daha iyi sonuçlar için... Cardioprotective Haemodialysis Son y llarda hemodiyaliz tedavilerinin kalite ve etkinli ini önemli oranda art rmak üzere yap lan birçok

Detaylı

KURU AĞIRLIK KAVRAMI, KURU AĞIRLIK TESPİTİNDE YENİ YÖNTEMLERİN YERİ VE PRATİK KULLANIM ÖNERİLERİ

KURU AĞIRLIK KAVRAMI, KURU AĞIRLIK TESPİTİNDE YENİ YÖNTEMLERİN YERİ VE PRATİK KULLANIM ÖNERİLERİ KURU AĞIRLIK KAVRAMI, KURU AĞIRLIK TESPİTİNDE YENİ YÖNTEMLERİN YERİ VE PRATİK KULLANIM ÖNERİLERİ Doç. Dr. Ender Hür Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı, Zonguldak Türk Nefroloji

Detaylı

Dr. Rümeyza Kazancıoğlu Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD / Nefroloji BD

Dr. Rümeyza Kazancıoğlu Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD / Nefroloji BD Dr. Rümeyza Kazancıoğlu Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD / Nefroloji BD PD NEDİR? TARİHÇE 1744 İlk parasentez ve peritoneal lavaj TARİHÇE 1923 İlk Peritoneal Diyalizi, Georg

Detaylı

PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA REZİDÜEL RENAL FONKSİYON VE İNVAZİF OLMAYAN ATEROSKLEROZ BELİRTEÇLERİ İLİŞKİSİ

PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA REZİDÜEL RENAL FONKSİYON VE İNVAZİF OLMAYAN ATEROSKLEROZ BELİRTEÇLERİ İLİŞKİSİ PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA REZİDÜEL RENAL FONKSİYON VE İNVAZİF OLMAYAN ATEROSKLEROZ BELİRTEÇLERİ İLİŞKİSİ Yaşar Çalışkan 1, Halil Yazıcı 1, Tülin Akagün 1, Nadir Alpay 1, Abdullah Özkök 1, Nihat Polat

Detaylı

ÇOCUKLARDA DİYALİZ. Prof. Dr. Mesiha Ekim. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi Bilim Dalı

ÇOCUKLARDA DİYALİZ. Prof. Dr. Mesiha Ekim. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi Bilim Dalı ÇOCUKLARDA DİYALİZ Prof. Dr. Mesiha Ekim Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi Bilim Dalı Hipertansiyon ve Böbrek Hastalıkları Kongresi 19-23 Mayıs 2010 Antalya 2008 yılında ilk defa RRT

Detaylı

Glisemik kontrolün ölçütleri ve prognozla ilişkisi. Dr. Gülay Aşcı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı İzmir

Glisemik kontrolün ölçütleri ve prognozla ilişkisi. Dr. Gülay Aşcı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı İzmir Glisemik kontrolün ölçütleri ve prognozla ilişkisi Dr. Gülay Aşcı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı İzmir HD e yeni başlayan hastaların 1/3 de neden diyabetik nefropati Yeni başlayan

Detaylı

İDRARI OLAN DİYALİZ HASTASINDA NELERE DİKKAT EDİLMELİDİR? Dr. İdris ŞAHİN İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD Nefroloji BD

İDRARI OLAN DİYALİZ HASTASINDA NELERE DİKKAT EDİLMELİDİR? Dr. İdris ŞAHİN İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD Nefroloji BD İDRARI OLAN DİYALİZ HASTASINDA NELERE DİKKAT EDİLMELİDİR? Dr. İdris ŞAHİN İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD Nefroloji BD Giriş Diyaliz hastalarının tedavisi ile uğraşan hekimlerin başlıca

Detaylı

Hemodiyaliz Yeterliliği Kavramı ve Ölçütleri. Prof. Dr. Nurhan Seyahi İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı

Hemodiyaliz Yeterliliği Kavramı ve Ölçütleri. Prof. Dr. Nurhan Seyahi İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Hemodiyaliz Yeterliliği Kavramı ve Ölçütleri Prof. Dr. Nurhan Seyahi İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Diyaliz Yeterliliği Kavramı İdeal şartlarda yeterli diyaliz yapılan

Detaylı

HEMODİYALİZE GEÇ BAŞLAMAK GEREKLİDİR. Dr. Rümeyza Kazancıoğlu Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı

HEMODİYALİZE GEÇ BAŞLAMAK GEREKLİDİR. Dr. Rümeyza Kazancıoğlu Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı HEMODİYALİZE GEÇ BAŞLAMAK GEREKLİDİR Dr. Rümeyza Kazancıoğlu Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı DİYALİZ BAŞLANGICI SDBY hastalarında o Malnütrisyon o Hipervolemi o Kanama o

Detaylı

PERİTON DİYALİZ HASTALARINDA KARDİYOVASKÜLER HASTALIK GELİŞME RİSKİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

PERİTON DİYALİZ HASTALARINDA KARDİYOVASKÜLER HASTALIK GELİŞME RİSKİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ PERİTON DİYALİZ HASTALARINDA KARDİYOVASKÜLER HASTALIK GELİŞME RİSKİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Erol Demir¹, Sevgi Saçlı¹,Ümmü Korkmaz², Ozan Yeğit², Yaşar Çalışkan¹, Halil Yazıcı¹, Aydın Türkmen¹, Mehmet Şükrü

Detaylı

NEDEN ÖLÇERİZ. Amaçlar NEDEN ÖLÇERİZ. Beden Kompozisyonu Ölçme ve Değerlendirme 1960-1969 1970-1979 1980-1989 1990-1999 2000-2005

NEDEN ÖLÇERİZ. Amaçlar NEDEN ÖLÇERİZ. Beden Kompozisyonu Ölçme ve Değerlendirme 1960-1969 1970-1979 1980-1989 1990-1999 2000-2005 Beden Kompozisyonu Ölçme ve Değerlendirme Amaçlar Beden kompozisyonu nedir? Ölçme yöntemleri. Uygulamalardan örnekler. Araştırma Yayınları Beden Kompozisyonu NEDEN ÖLÇERİZ Yıllar 1960-1969 1970-1979 1980-1989

Detaylı

HEMODİYALİZ DOZU Uygulamada Yaşanan Sorunlar

HEMODİYALİZ DOZU Uygulamada Yaşanan Sorunlar HEMODİYALİZ DOZU Uygulamada Yaşanan Sorunlar Dr. Bülent Tokgöz Erciyes Üniversitesi HEMODİYALİZ DOZU Uygulamada Yaşanan Sorunlar Diyaliz dozu nasıl belirlenir? Kt/V hesabı nasıl yapılır? Yeterli diyaliz

Detaylı

HEMODİYALİZ HASTALARINDA 25-OH-D VİTAMİNİ. Dr. Ebru Aşıcıoğlu

HEMODİYALİZ HASTALARINDA 25-OH-D VİTAMİNİ. Dr. Ebru Aşıcıoğlu HEMODİYALİZ HASTALARINDA 25-OH-D VİTAMİNİ Dr. Ebru Aşıcıoğlu D Vitamini Yağda çözülen steroid hormon Vitamin D2: Ergokalsiferol Vitamin D3: Kolekalsiferol Yarı ömrü: 20 gün %85 DBP ile taşınır; yağ dokusunda

Detaylı

DİYALİZ HASTALARINDA MALNÜTRİSYON: NEDENLERİ ve TANISI. Doç.Dr.M.Gülay Koçak İstanbul Bilim Üniversitesi, Tıp Fakültesi,Nefroloji B.D.

DİYALİZ HASTALARINDA MALNÜTRİSYON: NEDENLERİ ve TANISI. Doç.Dr.M.Gülay Koçak İstanbul Bilim Üniversitesi, Tıp Fakültesi,Nefroloji B.D. DİYALİZ HASTALARINDA MALNÜTRİSYON: NEDENLERİ ve TANISI Doç.Dr.M.Gülay Koçak İstanbul Bilim Üniversitesi, Tıp Fakültesi,Nefroloji B.D. SUNUM AKIŞI Olgu sunumu Malnutrisyonun tanısı ve sıklığı Sınıflandırılması

Detaylı

VÜCUT BİLEŞİMİNİN SAPTANMASI AMACIYLA SIKLIKLA KULLANILAN CİHAZLAR Dr Diyetisyen Aygün Kuyumcu

VÜCUT BİLEŞİMİNİN SAPTANMASI AMACIYLA SIKLIKLA KULLANILAN CİHAZLAR Dr Diyetisyen Aygün Kuyumcu VÜCUT BİLEŞİMİNİN SAPTANMASI AMACIYLA SIKLIKLA KULLANILAN CİHAZLAR Dr Diyetisyen Aygün Kuyumcu Bilimsel veri tabanlarında tarama yapıldığında biyoelektrik empedans analizi ve vücut kompozisyonu anahtar

Detaylı

SEVELAMER HEMODİYALİZ HASTALARINDA SERUM ELEKTROLİT DÜZEYİ, METABOLİK VE KARDİOVASKÜLER RİSKLERİ VE SAĞKALIMI ETKİLER

SEVELAMER HEMODİYALİZ HASTALARINDA SERUM ELEKTROLİT DÜZEYİ, METABOLİK VE KARDİOVASKÜLER RİSKLERİ VE SAĞKALIMI ETKİLER SEVELAMER HEMODİYALİZ HASTALARINDA SERUM ELEKTROLİT DÜZEYİ, METABOLİK VE KARDİOVASKÜLER RİSKLERİ VE SAĞKALIMI ETKİLER Siren SEZER, Şebnem KARAKAN, Nurhan ÖZDEMİR ACAR. Başkent Üniversitesi Nefroloji Bilim

Detaylı

Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi

Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi Hipertansiyon Tedavisi: Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi Hipertansiyon Sıklık Yolaçtığı sorunlar Nedenler Kan basıncı hedefleri Tedavi Dünyada Mortalite

Detaylı

VÜCUT BİLEŞİMİNİN SAPTANMASI AMACIYLA SIKLIKLA KULLANILAN CİHAZLAR. Dr. Diyetisyen Aygün ÖZBAYRAMOĞLU

VÜCUT BİLEŞİMİNİN SAPTANMASI AMACIYLA SIKLIKLA KULLANILAN CİHAZLAR. Dr. Diyetisyen Aygün ÖZBAYRAMOĞLU VÜCUT BİLEŞİMİNİN SAPTANMASI AMACIYLA SIKLIKLA KULLANILAN CİHAZLAR Dr. Diyetisyen Aygün ÖZBAYRAMOĞLU Biyoelektrik empedans analizi ve vücut kompozisyonu anahtar kelimelerini içeren 3061 bilimsel yayın

Detaylı

HEMODİALİZ HASTALARINA VERİLEN DİYET VE SIVI EĞİTİMİNİN BAZI PARAMETRELERE ETKİSİ

HEMODİALİZ HASTALARINA VERİLEN DİYET VE SIVI EĞİTİMİNİN BAZI PARAMETRELERE ETKİSİ HEMODİALİZ HASTALARINA VERİLEN DİYET VE SIVI EĞİTİMİNİN BAZI PARAMETRELERE ETKİSİ SELDA ARSLAN 1,FİGEN BEKAR TUNÇALP 2 1 Selçuk Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi, Hemşirelik Bölümü; 2 Selçuk Üniversitesi

Detaylı

Su/Sıvı Tüketmeli? Dr. Rengin ELSÜRER AFŞARŞ

Su/Sıvı Tüketmeli? Dr. Rengin ELSÜRER AFŞARŞ Kronik Böbrek Hastası Ne Kadar Su/Sıvı Tüketmeli? Dr. Rengin ELSÜRER AFŞARŞ Hipertansiyon i Diyabet Nefrotoksinler Kilo kontrolü Su/sıvı tüketimi Clin J Am Soc Nephrol. 6: 2558-2560, 2011. Doktorum bana

Detaylı

HEMODİYALİZDE SIK KARŞILAŞILAN KOMPLİKASYONLAR ve YÖNETİMİ. Dr. Lale Sever

HEMODİYALİZDE SIK KARŞILAŞILAN KOMPLİKASYONLAR ve YÖNETİMİ. Dr. Lale Sever HEMODİYALİZDE SIK KARŞILAŞILAN KOMPLİKASYONLAR ve YÖNETİMİ Dr. Lale Sever Intradiyalitik Komplikasyonlar Sık Kalıcı morbidite Mortalite Hemodiyaliz Komplike bir işlem! Venöz basınç monitörü Hava detektörü

Detaylı

RUTİN KONTROLLERDE HEMŞİRENİN ROLÜ. AFYON KOCATEPE ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ Ferda Demirkale /KIBRIS

RUTİN KONTROLLERDE HEMŞİRENİN ROLÜ. AFYON KOCATEPE ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ Ferda Demirkale /KIBRIS RUTİN KONTROLLERDE HEMŞİRENİN ROLÜ AFYON KOCATEPE ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ Ferda Demirkale 16.05.2015/KIBRIS YÖNETMELİKTE GEÇEN PERİTON DİYALİZ HEMŞİRESİ; Periton Diyaliz Hemşiresi

Detaylı

Diyaliz Sıklığını Azaltma ve Diyalizden Çıkarma Kararı Nasıl Verilmeli. Dr. Hüseyin ÇELİKER Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı

Diyaliz Sıklığını Azaltma ve Diyalizden Çıkarma Kararı Nasıl Verilmeli. Dr. Hüseyin ÇELİKER Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Diyaliz Sıklığını Azaltma ve Diyalizden Çıkarma Kararı Nasıl Verilmeli Dr. Hüseyin ÇELİKER Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Hemodiyaliz Normal Diyaliz İşlemi Kronik böbrek yetmezliği

Detaylı

Diyaliz Hastalarında Parenteral Beslenme. Dr. Murat H. Sipahioğlu Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı

Diyaliz Hastalarında Parenteral Beslenme. Dr. Murat H. Sipahioğlu Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Diyaliz Hastalarında Parenteral Beslenme Dr. Murat H. Sipahioğlu Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Protein-Enerji Kaybı (Protein-Energy Wasting, PEW) Diyaliz hastalarında PEW insidansı

Detaylı

Diyalize Başlarken PERİTON DİYALİZİ. Dr. Bülent Tokgöz Erciyes Üniversitesi

Diyalize Başlarken PERİTON DİYALİZİ. Dr. Bülent Tokgöz Erciyes Üniversitesi Diyalize Başlarken PERİTON DİYALİZİ Dr. Bülent Tokgöz Erciyes Üniversitesi Kronik böbrek hastalığı Böbrek işinde ilerleyici azalma GFR ve/veya albüminüri En ileri evresi SDBY dir SDBY li hasta sayısı >1,5

Detaylı

Nütrisyonel tarama metodları

Nütrisyonel tarama metodları Nütrisyonel tarama metodları Doç Dr Sema Basat Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi 02.11.2013 Özellikle hastanede yatan hastada malnütrisyon TANIMLANMIYOR TEDAVİ EDİLMİYOR. NEDEN? TARAMA, DEĞERLENDİRME,

Detaylı

KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ HASTALARINDA KONİSİTE İNDEKS ÖLÇÜMLERİNİN LİPİD PROFİLİ İLE İLİŞKİSİ

KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ HASTALARINDA KONİSİTE İNDEKS ÖLÇÜMLERİNİN LİPİD PROFİLİ İLE İLİŞKİSİ KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ HASTALARINDA KONİSİTE İNDEKS ÖLÇÜMLERİNİN LİPİD PROFİLİ İLE İLİŞKİSİ Siren SEZER, Şebnem KARAKAN, Nurhan ÖZDEMİR ACAR. Başkent Üniversitesi Nefroloji Bilim Dalı GİRİŞ Dislipidemi

Detaylı

Diyaliz Hastalarında Antihipertansif İlaç Seçimi ve Pratik Öneriler

Diyaliz Hastalarında Antihipertansif İlaç Seçimi ve Pratik Öneriler Diyaliz Hastalarında Antihipertansif İlaç Seçimi ve Pratik Öneriler Doç. Dr. Sabahat Alışır Ecder Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı KDIGO önerilerine

Detaylı

KAN BASINCI KONTROLÜNÜ İYİLEŞTİRMENİN YOLLARI. Doç. Dr. Başol Canbakan Etlik İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi

KAN BASINCI KONTROLÜNÜ İYİLEŞTİRMENİN YOLLARI. Doç. Dr. Başol Canbakan Etlik İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi KAN BASINCI KONTROLÜNÜ İYİLEŞTİRMENİN YOLLARI Doç. Dr. Başol Canbakan Etlik İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Plan Kan basıncı kontrolünün önemi ve kardiyovasküler sonuçlar üzerine etkisi Kan basıncı

Detaylı

Obez Çocuklarda Kan Basıncı Değişkenliği ve Subklinik Organ Hasarı Arasındaki İlişki

Obez Çocuklarda Kan Basıncı Değişkenliği ve Subklinik Organ Hasarı Arasındaki İlişki Obez Çocuklarda Kan Basıncı Değişkenliği ve Subklinik Organ Hasarı Arasındaki İlişki Ayşe Ağbaş 1, Emine Sönmez 1, Nur Canpolat 1, Özlem Balcı Ekmekçi 2, Lale Sever 1, Salim Çalışkan 1 1. İstanbul Üniversitesi,

Detaylı

Diyaliz Hastalarında Kan Basıncı Ölçümü Hangi Pozisyonlarda Yapılmalıdır?

Diyaliz Hastalarında Kan Basıncı Ölçümü Hangi Pozisyonlarda Yapılmalıdır? Diyaliz Hastalarında Kan Basıncı Ölçümü Hangi Pozisyonlarda Yapılmalıdır? HAZIRLAYANLAR: Hem. Gülistan Yoldaş Uzm.Dr. Murat Güllü Uzm.Dr. Süleyman Sökmen Doç.Dr. Ali Borazan 1 Giriş Diyaliz hastalarında

Detaylı

SON DÖNEM BÖBREK YETMEZLİKLİ HASTALARDA VASKÜLER SERTLİK İLE VASKÜLER HİSTOMORFOMETRİK BULGULARIN KORELASYONU

SON DÖNEM BÖBREK YETMEZLİKLİ HASTALARDA VASKÜLER SERTLİK İLE VASKÜLER HİSTOMORFOMETRİK BULGULARIN KORELASYONU SON DÖNEM BÖBREK YETMEZLİKLİ HASTALARDA VASKÜLER SERTLİK İLE VASKÜLER HİSTOMORFOMETRİK BULGULARIN KORELASYONU Müge Özcan 1, Kenan Keven 1, Şule Şengül 1, Arzu Ensari 2, Selçuk Hazinedaroğlu 3, Acar Tüzüner

Detaylı

Diyaliz hastasında hipertansiyon tedavisi

Diyaliz hastasında hipertansiyon tedavisi Diyaliz hastasında hipertansiyon tedavisi Ali İhsan Günal Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi KBY de mortalite Genel popülasyonda 49 yaşındaki kişinin yaşam beklentisi 33 yıl, diyalize yeni başlayan

Detaylı

Kronik Hipotansif Diyabetik Hemodiyaliz Hastalarında Midodrin Tedavisinin Etkinliği

Kronik Hipotansif Diyabetik Hemodiyaliz Hastalarında Midodrin Tedavisinin Etkinliği Kronik Hipotansif Diyabetik Hemodiyaliz Hastalarında Midodrin Tedavisinin Etkinliği M E T I N S A R I K A Y A, F U N D A S A R I, J I N I G Ü N E Ş, M U S T A F A E R E N, A H M E T E D I P K O R K M A

Detaylı

Marjinal Canlı Donörlere Yaklaşım. Dr. Elif Arı Bakır Dr. Lütfi Kırdar Kartal EAH Nefroloji Kliniği

Marjinal Canlı Donörlere Yaklaşım. Dr. Elif Arı Bakır Dr. Lütfi Kırdar Kartal EAH Nefroloji Kliniği Marjinal Canlı Donörlere Yaklaşım Dr. Elif Arı Bakır Dr. Lütfi Kırdar Kartal EAH Nefroloji Kliniği Giriş Renal transplant bekleme listesi her geçen gün artmaktadır Bekleme listesindeki hastalar > Donör

Detaylı

Dr. Gültekin GENÇTOY

Dr. Gültekin GENÇTOY Dr. Gültekin GENÇTOY RRF = REZİDÜEL İDRAR?? GFD GF: 7.2 L/ gün

Detaylı

TRANSPLANTASYONDAN DİYALİZE DÖNEN HASTA- Mortalite ve Morbiditeye Etki Edecek Önemli İpuçları

TRANSPLANTASYONDAN DİYALİZE DÖNEN HASTA- Mortalite ve Morbiditeye Etki Edecek Önemli İpuçları TRANSPLANTASYONDAN DİYALİZE DÖNEN HASTA- Mortalite ve Morbiditeye Etki Edecek Önemli İpuçları Dr. Numan GÖRGÜLÜ Özel İstanbul Memorial Hizmet Hastanesi Nefroloji Kliniği SUNU PLANI 1. Transplantasyon ve

Detaylı

DİYALİZ VE GEBELİK ÖZLEM KABAK PERİTON DİYALİZ HEMŞİRESİ. D.P.Ü EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ KÜTAHYA

DİYALİZ VE GEBELİK ÖZLEM KABAK PERİTON DİYALİZ HEMŞİRESİ. D.P.Ü EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ KÜTAHYA DİYALİZ VE GEBELİK ÖZLEM KABAK PERİTON DİYALİZ HEMŞİRESİ D.P.Ü EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ KÜTAHYA Kronik böbrek yetmezliği nedeniyle diyaliz programında olan hastalarda nadir de olsa gebelik

Detaylı

Malnutrisyon ve İnflamasyonun. Hasta Ötiroid Sendromu Gelişimine imine Etkisi

Malnutrisyon ve İnflamasyonun. Hasta Ötiroid Sendromu Gelişimine imine Etkisi Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi Hastalarında Malnutrisyon ve İnflamasyonun Hasta Ötiroid Sendromu Gelişimine imine Etkisi Ebru Karcı, Erkan Dervişoğlu lu, Necmi Eren, Betül Kalender Kocaeli Üniversitesi,

Detaylı

DİYABETİK DİYALİZ HASTALARINDA GLİSEMİK DALGALANMA

DİYABETİK DİYALİZ HASTALARINDA GLİSEMİK DALGALANMA DİYABETİK DİYALİZ HASTALARINDA GLİSEMİK DALGALANMA Dr. Taner Baştürk Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nefroloji Kliniği *Diyabet, genellikle hiperglisemi şeklinde ortaya çıkan kronik

Detaylı

RENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ

RENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ RENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ 20.05.2010 Giriş I Renovasküler hipertansiyon (RVH), renal arter(ler) darlığının neden

Detaylı

KONU 17 DİYALİZ YETERLİLİĞİ. Taner ÇAMSARI

KONU 17 DİYALİZ YETERLİLİĞİ. Taner ÇAMSARI 109 KONU 17 DİYALİZ YETERLİLİĞİ Taner ÇAMSARI Hemodiyaliz ve periton diyalizi tedavilerinde yeterlilik kavramı son yıllarda öne çıkmıştır. 1970 li yıllarda Amerika Birleşik Devletlerinde (ABD) amaç diyaliz

Detaylı

1. Hemadiyaliz sırasında en sık görülen komplikasyon aşağıdakilerden hangisidir? a. Ateş b. Hipotansiyon c. Hemoliz d. Tamponad e.

1. Hemadiyaliz sırasında en sık görülen komplikasyon aşağıdakilerden hangisidir? a. Ateş b. Hipotansiyon c. Hemoliz d. Tamponad e. SORUMLU HEKİM SORULARI 1. Hemadiyaliz sırasında en sık görülen komplikasyon aşağıdakilerden hangisidir? a. Ateş b. Hipotansiyon c. Hemoliz d. Tamponad e. Baş ağrısı 2. Aşağıdakilerden hangisi hemodiyaliz

Detaylı

Periton Diyalizinde Gelişmeler. Dr. Murat H. Sipahioğlu Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı

Periton Diyalizinde Gelişmeler. Dr. Murat H. Sipahioğlu Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Periton Diyalizinde Gelişmeler Dr. Murat H. Sipahioğlu Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı 1744 İlk parasentez ve peritoneal lavaj 1923 İlk Peritoneal Diyaliz; Georg Hanter 1946 PD

Detaylı

TND Ulusal Kayıt Bilgilerine Göre. USRDS, DOPPS Verileri ile Karşılaştırılması. Prof Dr Gültekin Süleymanlar TND Başkanı

TND Ulusal Kayıt Bilgilerine Göre. USRDS, DOPPS Verileri ile Karşılaştırılması. Prof Dr Gültekin Süleymanlar TND Başkanı TND Ulusal Kayıt Bilgilerine Göre Diyaliz Kalite Göstergeleri ve USRDS, DOPPS Verileri ile Karşılaştırılması Prof Dr Gültekin Süleymanlar TND Başkanı DOPPS The Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study

Detaylı

DİYALİZE ERKEN BAŞLANMALI (?) Dr. Oktay OYMAK Erciyes Üniversiresi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı

DİYALİZE ERKEN BAŞLANMALI (?) Dr. Oktay OYMAK Erciyes Üniversiresi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı DİYALİZE ERKEN BAŞLANMALI (?) Dr. Oktay OYMAK Erciyes Üniversiresi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı 13. Ulusal Hipertansiyon ve Böbrek Hastalıkları Kongresi, Antalya, 2011 KBY de Böbrek Yetmezliği 5

Detaylı

FOKAL SEGMENTAL GLOMERÜLOSKLEROZ (FSGS) VAKA SUNUMU ÖZGE ÖZEROĞLU

FOKAL SEGMENTAL GLOMERÜLOSKLEROZ (FSGS) VAKA SUNUMU ÖZGE ÖZEROĞLU FOKAL SEGMENTAL GLOMERÜLOSKLEROZ (FSGS) VAKA SUNUMU ÖZGE ÖZEROĞLU NEFROTİK SENDROM VE FOKAL SEGMENTAL GLOMERÜLOSKLEROZ (FSGS) Nefrotik sendrom yoğun proteinüri sonucu gelişen hipoalbüminemi ve yaygın ödem

Detaylı

Hemodiyaliz. 4008S classix Kaliteli Tedavi

Hemodiyaliz. 4008S classix Kaliteli Tedavi Hemodiyaliz 4008S classix Kaliteli Tedavi 4008S classix 4008S classix, kaliteli hemodiyaliz tedavisi sunabilmek için sahip olduğu teknolojik donanımın yanında geliştirilmiş tasarımı ile kullanım kolaylığı

Detaylı

KARŞIYAKA HİPERTANSİYON PREVALANS VE FARKINDALIK (KARHİP) ÇALIŞMASI

KARŞIYAKA HİPERTANSİYON PREVALANS VE FARKINDALIK (KARHİP) ÇALIŞMASI KARŞIYAKA HİPERTANSİYON PREVALANS VE FARKINDALIK (KARHİP) ÇALIŞMASI Hipertansiyon (HT) çağımızın en önemli sağlık sorunu olup mortalite ve morbidite nedenlerinin başında gelmektedir. Türkiye de de tüm

Detaylı

Hemodiyaliz mi? Dr. Mehmet Özkahya Ege Üniversitesi Nefroloji B.D

Hemodiyaliz mi? Dr. Mehmet Özkahya Ege Üniversitesi Nefroloji B.D Hemodiyaliz mi? Dr. Mehmet Özkahya Ege Üniversitesi Nefroloji B.D Dünyada yaşanan nedir? ABD de hastaların % 6 sı PD Dünyada hastaların % 11 i PD Dünyada yüksek PD oranları gelişmekte olan ülkelerde United

Detaylı

PERĠTON DĠYALĠZĠ HASTALARINDA YENİ VOLÜM YÖNETĠMĠ. Prof. Dr. Rümeyza Kazancıoğlu Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı

PERĠTON DĠYALĠZĠ HASTALARINDA YENİ VOLÜM YÖNETĠMĠ. Prof. Dr. Rümeyza Kazancıoğlu Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı PERĠTON DĠYALĠZĠ HASTALARINDA YENİ VOLÜM YÖNETĠMĠ Prof. Dr. Rümeyza Kazancıoğlu Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı KRONĠK BÖBREK HASTALIĞI Giderek büyüyen bir halk sağlığı

Detaylı

VAKA SUNUMU. Dr. Arif Alper KIRKPANTUR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Ünitesi

VAKA SUNUMU. Dr. Arif Alper KIRKPANTUR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Ünitesi VAKA SUNUMU Dr. Arif Alper KIRKPANTUR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Ünitesi ÖYKÜ 58 yaşında, erkek hasta, emekli memur, Ankara 1989: Tip 2 DM tanısı konularak, oral antidiyabetik

Detaylı

Öğr.Gör.Dürdane Yalçın İstanbul Bilim Üniversitesi SHMYO

Öğr.Gör.Dürdane Yalçın İstanbul Bilim Üniversitesi SHMYO Öğr.Gör.Dürdane Yalçın İstanbul Bilim Üniversitesi SHMYO Böbreğin Fonksiyonları A. Metabolik Görevler Zararlı atıkların temizlenmesi Sıvı-elektrolit ve asit-baz dengesinin sağlanması İlaçların detoksifikasyonu

Detaylı

PD den HHD ye geçiş: Ülkemizden deneyimler. Bilser Güneş Başhemşire Özel FMC Avcılar 2 Kliniği 11 Mayıs 2014 Cunda

PD den HHD ye geçiş: Ülkemizden deneyimler. Bilser Güneş Başhemşire Özel FMC Avcılar 2 Kliniği 11 Mayıs 2014 Cunda PD den HHD ye geçiş: Ülkemizden deneyimler Bilser Güneş Başhemşire Özel FMC Avcılar 2 Kliniği 11 Mayıs 2014 Cunda Page 2 Gündem 1 Kliniğimiz ve ekibimiz 2 Ev Hemodiyalizine başlangıcımız 3 4 5 Ev Hemodiyalizi

Detaylı

KEMİK MİNERAL YOĞUNLUĞUNUN YORUMLANMASI

KEMİK MİNERAL YOĞUNLUĞUNUN YORUMLANMASI KEMİK MİNERAL YOĞUNLUĞUNUN YORUMLANMASI Doç. Dr. H. Gonca TAMER Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Osteoporoz Kemik yoğunluğunun azalması

Detaylı

DİYALİZ HASTASINDA KURU AĞIRLIK, VOLÜM VE HİPERTANSİYON. Dr. Aykut SİFİL Dokuz Eylül Üniversitesi

DİYALİZ HASTASINDA KURU AĞIRLIK, VOLÜM VE HİPERTANSİYON. Dr. Aykut SİFİL Dokuz Eylül Üniversitesi DİYALİZ HASTASINDA KURU AĞIRLIK, VOLÜM VE HİPERTANSİYON Dr. Aykut SİFİL Dokuz Eylül Üniversitesi HEMODİYALİZ HASTALARINDA MORTALİTE Yıllık kardiovasküler mortalite (%) 100 10 1 0.1 0.01 0.001 25-34 35-44

Detaylı

Hipertansiyon Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar-2014. Dr. Mehmet KANBAY Nefroloji B.D. İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi

Hipertansiyon Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar-2014. Dr. Mehmet KANBAY Nefroloji B.D. İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Hipertansiyon Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar-2014 Dr. Mehmet KANBAY Nefroloji B.D. İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Kontrolsüz Hipertansiyonun Bedeli SVO geçiren hastaların.. J Rendon et al.,

Detaylı

Diyaliz Hastalarında Kan Basıncının Mortalite ile İlişkisi Doç. Dr. Gürsel YILDIZ Yeni Yüzyıl Üniversitesi Tıp Fakültesi

Diyaliz Hastalarında Kan Basıncının Mortalite ile İlişkisi Doç. Dr. Gürsel YILDIZ Yeni Yüzyıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Diyaliz Hastalarında Kan Basıncının Mortalite ile İlişkisi Doç. Dr. Gürsel YILDIZ Yeni Yüzyıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Kış Okulu Magosa, Kuzey Kıbrıs Türk Cumhuriyeti, 26-29 Mart 2015. 1 Tarihçe

Detaylı

Romatizmal Mitral Darlığında Fetuin-A Düzeyleri Ve Ekokardiyografi Bulguları İle İlişkisi

Romatizmal Mitral Darlığında Fetuin-A Düzeyleri Ve Ekokardiyografi Bulguları İle İlişkisi Kahramanmaraş 1. Biyokimya Günleri Bildiri Konusu: Romatizmal Mitral Darlığında Fetuin-A Düzeyleri Ve Ekokardiyografi Bulguları İle İlişkisi Mehmet Aydın DAĞDEVİREN GİRİŞ Fetuin-A, esas olarak karaciğerde

Detaylı

Dr. Mesiha Ekim. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Nefrolojisi Bilim Dalı. 8. Ulusal Çocuk Nefroloji Kongresi 29.10.

Dr. Mesiha Ekim. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Nefrolojisi Bilim Dalı. 8. Ulusal Çocuk Nefroloji Kongresi 29.10. Diyaliz Yeterliliği Dr. Mesiha Ekim Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Nefrolojisi Bilim Dalı 8. Ulusal Çocuk Nefroloji Kongresi 29.10.2014 Antalya Yeterli solüt klirensi Yeterli beslenme Asit-baz

Detaylı

Böbrek Naklinde Bazal İmmunsupresyonda Kullanılan Ajanlar

Böbrek Naklinde Bazal İmmunsupresyonda Kullanılan Ajanlar Böbrek Naklinde Bazal İmmunsupresyonda Kullanılan Ajanlar Kalsinörin İnhibitörleri Siklosporin Takrolimus Antiproliferatif Ajanlar Mikofenolat Mofetil / Sodyum Azathiopurine Kortikosteroidler Sirolimus

Detaylı

Tip 2 Diyabetlilerde Kardiyovasküler Hastalık Riskini Azaltma: Eğitimin Etkinliği

Tip 2 Diyabetlilerde Kardiyovasküler Hastalık Riskini Azaltma: Eğitimin Etkinliği Tip 2 Diyabetlilerde Kardiyovasküler Hastalık Riskini Azaltma: Eğitimin Etkinliği Ayfer Bayındır Şeyda Özcan İlhan Satman Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Sağlık Yüksekokulu Koç Üniversitesi Hemşirelik

Detaylı

Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi yapan hastalarda periton zarı geçirgenliği ile yaşam kalitesi arasındaki ilişki

Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi yapan hastalarda periton zarı geçirgenliği ile yaşam kalitesi arasındaki ilişki Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi yapan hastalarda periton zarı geçirgenliği ile yaşam kalitesi arasındaki ilişki Bülent Huddam 1,Alper Azak 2,Gülay Meral Koçak Kadıoğlu 3,Nazan Çelik 4,Perüze Yüksel 1,Dilek

Detaylı

KEMİK VE MİNERAL YOĞUNLUĞU ÖLÇÜMÜ (KMY) Dr. Filiz Yenicesu Düzen Laboratuvarı 6 Ekim 2013

KEMİK VE MİNERAL YOĞUNLUĞU ÖLÇÜMÜ (KMY) Dr. Filiz Yenicesu Düzen Laboratuvarı 6 Ekim 2013 KEMİK VE MİNERAL YOĞUNLUĞU ÖLÇÜMÜ (KMY) Dr. Filiz Yenicesu Düzen Laboratuvarı 6 Ekim 2013 SUNUM KAPSAMI Niçin KMY yaparız? Hangi yöntemi kullanırız? KMY sonuçlarını nasıl değerlendirmemiz gerekir? Kırık

Detaylı

HEMODİYALİZ HASTALARININ HİPERTANSİYON YÖNETİMİNE İLİŞKİN EVDE YAPTIKLARI UYGULAMALAR

HEMODİYALİZ HASTALARININ HİPERTANSİYON YÖNETİMİNE İLİŞKİN EVDE YAPTIKLARI UYGULAMALAR HEMODİYALİZ HASTALARININ HİPERTANSİYON YÖNETİMİNE İLİŞKİN EVDE YAPTIKLARI UYGULAMALAR Feray Gökdoğan 1, Duygu Kes 2, Döndü Tuna 3, Gülay Turgay 4 1 British University of Nicosia, Hemşirelik Bölümü 2 Karabük

Detaylı

Vasküler Kalsifikasyon güncelleme. Prof. Dr. Siren Sezer Başkent Üniversitesi Nefroloji BD

Vasküler Kalsifikasyon güncelleme. Prof. Dr. Siren Sezer Başkent Üniversitesi Nefroloji BD Vasküler Kalsifikasyon güncelleme Prof. Dr. Siren Sezer Başkent Üniversitesi Nefroloji BD Hastalıklar ve 5 yıllık yaşam beklentisi AIDS >%96 Testis kanseri %95 Meme kanseri %85 Mesane kanser %75 Böbrek

Detaylı

Online Hemodiafiltrasyon. Dr. Hakan AKDAM

Online Hemodiafiltrasyon. Dr. Hakan AKDAM Online Hemodiafiltrasyon Dr. Hakan AKDAM 1 Yıllık Mortalite (milyon nüfüs başına) Diyaliz Mortalite 120 Diyaliz Hastası 100 80 60 10-30 kat 40 20 0 20-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 Yaş (Yıl) Genel Populasyon

Detaylı

SALTurk Çalışması. Türk Toplumunda Tuz Tüketimi ve Kan Basıncı Çalışması. 22 Mayıs 2008 - Antalya

SALTurk Çalışması. Türk Toplumunda Tuz Tüketimi ve Kan Basıncı Çalışması. 22 Mayıs 2008 - Antalya SALTurk Çalışması Türk Toplumunda Tuz Tüketimi ve Kan Basıncı Çalışması 22 Mayıs 2008 - Antalya Amaç Türkiye de günlük tuz alımını saptamak Sodyum alımı ve hipertansiyon ilişkisini araştırmak Kabul ve

Detaylı

1 Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji 2 FMC Türkiye 3 İzmir Katip Çelebi Üniversitesi

1 Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji 2 FMC Türkiye 3 İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Gülay Aşçı 1, Cenk Demirci 2, Zeki Soypaçacı 3, Özen Önen Sertöz 1, Serkan Kubilay Koç 2, Sinan Erten 2, Sıddig Momin Adam 2, Handan Öğünç 2, Gökçe Kaya 2, İrfan Hastürk 2, Emine Ünal 2, Ali Başçı 1, Ercan

Detaylı

TND Böbrek Sağlığı Otobüsü

TND Böbrek Sağlığı Otobüsü Sık görülen, Morbidite ve mortalitesi yüksek olan, Yaşam kalitesini olumsuz etkileyen, Büyük ekonomik yük getiren, Farkındalığı ve erken tanısı düşük olan, Önlenebilen veya geciktirilebilen bir hastalıktır.

Detaylı

Doç.Dr. Sezgi ÇINAR PAKYÜZ. Celal Bayar Ünv. SYO,Hemşirelik Bölümü, İç Hastalıkları Hemşireliği AbD.-MANİSA

Doç.Dr. Sezgi ÇINAR PAKYÜZ. Celal Bayar Ünv. SYO,Hemşirelik Bölümü, İç Hastalıkları Hemşireliği AbD.-MANİSA Doç.Dr. Sezgi ÇINAR PAKYÜZ Celal Bayar Ünv. SYO,Hemşirelik Bölümü, İç Hastalıkları Hemşireliği AbD.-MANİSA 1 Böbrek yetersizliğine ve diyalize eşlik eden morbidite ve mortalitenin azaltılması, yaşam kalitesinin

Detaylı

VÜCUT KOMPOSİZYONU 1

VÜCUT KOMPOSİZYONU 1 1 VÜCUT KOMPOSİZYONU VÜCUT KOMPOSİZYONU Vücuttaki tüm doku, hücre, molekül ve atom bileşenlerinin miktarını ifade eder Tıp, beslenme, egzersiz bilimleri, büyüme ve gelişme, yaşlanma, fiziksel iş kapasitesi,

Detaylı

Diyabetik Nefropati Tanı ve Tedavide Güncelleme. Dr. Gültekin Süleymanlar Dr. Alper Sönmez

Diyabetik Nefropati Tanı ve Tedavide Güncelleme. Dr. Gültekin Süleymanlar Dr. Alper Sönmez Diyabetik Nefropati Tanı ve Tedavide Güncelleme Dr. Gültekin Süleymanlar Dr. Alper Sönmez Diyabetik Nefropati Tanısında Güncelleme Dr. Alper Sönmez GATA Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim

Detaylı

KBY de ESA TEDAVİSİ. Prof Dr. Serhan Tuğlular MÜTF Nefroloji Bilim Dalı. Türk Nefroloji Derneği Nefroloji KIŞ OKULU 2011

KBY de ESA TEDAVİSİ. Prof Dr. Serhan Tuğlular MÜTF Nefroloji Bilim Dalı. Türk Nefroloji Derneği Nefroloji KIŞ OKULU 2011 KBY de ESA TEDAVİSİ Prof Dr. Serhan Tuğlular MÜTF Nefroloji Bilim Dalı Türk Nefroloji Derneği Nefroloji KIŞ OKULU 2011 KRONĠK BÖBREK YETERSĠZLĠĞĠ VE ANEMĠ K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Chronic

Detaylı

Diyaliz Hastalarında Hipertansiyonun Ultrafiltrasyon ile Tedavisi Prof. Dr. Fehmi Akçiçek

Diyaliz Hastalarında Hipertansiyonun Ultrafiltrasyon ile Tedavisi Prof. Dr. Fehmi Akçiçek Diyaliz Hastalarında Hipertansiyonun Ultrafiltrasyon ile Tedavisi Prof. Dr. Fehmi Akçiçek Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Bornova 35100, Izmir ÖLÜM /100 DİYALİZ HASTA YILI MI Kardiyak Diger KV KKY Sepsis

Detaylı

Yaşam kalitesini olumsuz etkileyen, Önlenebilen veya geciktirilebilen bir hastalıktır.

Yaşam kalitesini olumsuz etkileyen, Önlenebilen veya geciktirilebilen bir hastalıktır. Sık görülen, Morbidite ve mortalitesi yüksek olan, Yaşam kalitesini olumsuz etkileyen, Büyük ekonomik yük getiren, Farkındalığı ve erken tanısı düşük olan, Önlenebilen veya geciktirilebilen bir hastalıktır.

Detaylı

Kronik Böbrek Hastalığında Retinol Bağlayıcı Protein-4 Düzeyindeki Artış Endotel Disfonksiyonun Yeni Bir Göstergesi mi?

Kronik Böbrek Hastalığında Retinol Bağlayıcı Protein-4 Düzeyindeki Artış Endotel Disfonksiyonun Yeni Bir Göstergesi mi? Kronik Böbrek Hastalığında Retinol Bağlayıcı Protein-4 Düzeyindeki Artış Endotel Disfonksiyonun Yeni Bir Göstergesi mi? Gürkan Çelebi 1, İlker Taşçı 1, Mutlu Sağlam 2, Gökhan Özgür 1, Halil Yaman 3, Gökhan

Detaylı

Optimum HD yeterliliği değerlendirmedeki engeller nelerdir?

Optimum HD yeterliliği değerlendirmedeki engeller nelerdir? Optimum HD yeterliliği değerlendirmedeki engeller nelerdir? Doç Dr Gülsüm Özkan Hatay Antakya Devlet Hastanesi Sunum planı Diyaliz yeterliliği kavramı ve ölçütleri Optimum yeterliliği değerlendirmede engeller

Detaylı

Dr. Fatih Dede. Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nefroloji Kliniği

Dr. Fatih Dede. Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nefroloji Kliniği Dr. Fatih Dede Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nefroloji Kliniği Hemodiyaliz Son dönem böbrek yetmezliği Periton diyalizi Böbrek nakli %11 Gelişmekte olan ülkeler Meksika %66 Orta Amerika %20-77

Detaylı

Kime Hemodiyaliz, Dr. Ayhan DOĞUKAN Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi

Kime Hemodiyaliz, Dr. Ayhan DOĞUKAN Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Kime Hemodiyaliz, Kime Periton Diyalizi i yapalım? Dr. Ayhan DOĞUKAN Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Elazığ Renal Replasman Tedavileri Solüt Su HD PD arasında solüt su transportundaki farklılıklar Küçük

Detaylı

SİSTİNOZİS KAYIT SİSTEMİ VERİ ALANLARI (*) ile belirtilen alanların doldurulması zorunludur. Hasta Demografik Bilgileri

SİSTİNOZİS KAYIT SİSTEMİ VERİ ALANLARI (*) ile belirtilen alanların doldurulması zorunludur. Hasta Demografik Bilgileri SİSTİNOZİS KAYIT SİSTEMİ VERİ ALANLARI (*) ile belirtilen alanların doldurulması zorunludur. Hasta Demografik Bilgileri Adı Soyadı*... Hastanızın ad, ikinci ad (varsa) ve soyadının baş harflerini giriniz

Detaylı

TRANSPLANTASYONDAN DİYALİZE DÖNEN HASTADA İMMÜNSÜPRESİF TEDAVİ. Dr. Ebru Aşıcıoğlu

TRANSPLANTASYONDAN DİYALİZE DÖNEN HASTADA İMMÜNSÜPRESİF TEDAVİ. Dr. Ebru Aşıcıoğlu TRANSPLANTASYONDAN DİYALİZE DÖNEN HASTADA İMMÜNSÜPRESİF TEDAVİ Dr. Ebru Aşıcıoğlu NIDDK USRDS EPİDEMİYOLOJİ A.B.D. de böbrek nakli sonrası diyalize dönen hasta oranı %4-5 (2010 yılında 5588 kişi) Kanada

Detaylı

Ani Kardiyak Ölüm: Önleyebilir miyiz? Doç. Dr. Yakup Ekmekçi Özel Ankara Güven Hastanesi

Ani Kardiyak Ölüm: Önleyebilir miyiz? Doç. Dr. Yakup Ekmekçi Özel Ankara Güven Hastanesi Ani Kardiyak Ölüm: Önleyebilir miyiz? Doç. Dr. Yakup Ekmekçi Özel Ankara Güven Hastanesi DİYALİZ-MORTALİTE 200 ölüm/1000 hasta-yıl. USRDS-2011 En önemli ölüm nedeni kardiyak hastalıklardır. USRDS -2011:

Detaylı

PULS-OKSİMETRİ. Dr. Necmiye HADİMİOĞLU. Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı

PULS-OKSİMETRİ. Dr. Necmiye HADİMİOĞLU. Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı PULS-OKSİMETRİ Dr. Necmiye HADİMİOĞLU Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı Puls oksimetre, Pulsatil atımı olan arterlerdeki farklı hemoglobinlerin ışık emilimlerini

Detaylı

Yakınması: Efor sonrası nefes darlığı, sabahları şiddetli olan ense ağrısı, yorgunluk

Yakınması: Efor sonrası nefes darlığı, sabahları şiddetli olan ense ağrısı, yorgunluk 62 y., kadın, emekli bankacı İzmir de oturuyor. Yakınması: Efor sonrası nefes darlığı, sabahları şiddetli olan ense ağrısı, yorgunluk Öykü: 12 yıldır hipertansif. İlaçlarını düzenli aldığını ve diyete

Detaylı

Haftada 3 kez kronik hemodiyaliz Gerçekten yeterli mi? Dr. Gülay Aşcı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı İzmir

Haftada 3 kez kronik hemodiyaliz Gerçekten yeterli mi? Dr. Gülay Aşcı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı İzmir Haftada 3 kez kronik hemodiyaliz Gerçekten yeterli mi? Dr. Gülay Aşcı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı İzmir Tarihçe Diyalizin ilk zamanlarında, 20-40 saat/hafta HD Mükemmel kan basıncı

Detaylı

Ölçüm Aletleri Çalışması ş Sonuçları. Hastalıkları Derneği

Ölçüm Aletleri Çalışması ş Sonuçları. Hastalıkları Derneği Türkiye 2012 Ev Kan Basıncı Ölçüm Aletleri Çalışması ş Sonuçları Türk Hipertansiyon ve Böbrek Hastalıkları Derneği 25 Nisan 2013-Antalya Çalışmalar PATENT HINT SALTURK PATENT 2 SALTURK 2 Amaç (Patent 2)

Detaylı

DİYALİZ: GENEL BİLGİLER

DİYALİZ: GENEL BİLGİLER 15 KONU 2 DİYALİZ: GENEL BİLGİLER Tekin AKPOLAT, Cengiz UTAŞ Diyaliz tedavisi hemodiyaliz ve periton diyalizi olmak üzere iki şekilde uygulanır. Bu bölümde diyaliz tedavisinin tanım ve tarihçesi, fizyolojik

Detaylı

Beslenme desteğinde hangi içerik kime, ne zaman, hangi yolla uygulansın?

Beslenme desteğinde hangi içerik kime, ne zaman, hangi yolla uygulansın? Beslenme desteğinde hangi içerik kime, ne zaman, hangi yolla uygulansın? Dr. Beste Atasoy Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı & Sağlık Bakanlığı-Marmara Üniversitesi Pendik

Detaylı

Diyabetes Mellitus. Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı

Diyabetes Mellitus. Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı Diyabetes Mellitus Komplikasyonları Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı Diyabetes mellitus komplikasyonlar Mikrovasküler Makrovasküler Diyabetik retinopati Diyabetik

Detaylı

Hipertansiyon ve Kronik Böbrek Hastalığı

Hipertansiyon ve Kronik Böbrek Hastalığı Chronic REnal Disease In Turkey CREDIT Hipertansiyon ve Kronik Böbrek Hastalığı Alt Analiz Sonuçları Prof. Dr. Bülent ALTUN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi CREDIT: Kilometre Taşları

Detaylı