/ Bölgesel Anestezi /
|
|
- Müge Engin
- 5 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Anestezi Uygulama II Bahar / Ders:1 / Bölgesel Anestezi / Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI Neler Öğreneceğiz? Genel bir anatomi, fizyoloji ve farmakoloji bütünlüğü içerisinde; tüm patofizyolojik etkilenimlerle yoğurarak konuyu ele alacağız. Klinik uygulamada en sık yapılan bölgesel anestezi yöntemlerinin isimleri nelerdir? Bu yöntemler arasında hangi temel farklılıklar mevcuttur? Bölgesel anestezi yöntemlerinde hangi ilaç grupları kullanılır? Bölgesel anestezi yöntemlerinde hasta takibi hangi parametreleri içerir? Bölgesel anestezi yöntemlerinde ne tip patofizyolojik değişimler meydana gelmektedir? Bunların yönetimi nasıl şekillendirilmektedir? Bölgesel anestezi uygulanan hasta gruplarında ek sedasyon uygulama endikasyonları nelerdir? Sedasyon amacıyla hangi ilaç grupları, hangi dozlarda ve nasıl uygulanabilmektedir? 1
2 Giriş Klinik uygulamalarda yoğun olarak spinal anestezi, epidural anestezi ya da her ikisinin kombinasyonu olan spinoepidural (kombine) anestezi uygulamaları yapılmaktadır. Hem spinal blok, hem de epidural blok spinal kolon içine lokal anestezik madde uygulaması ile karakterizedir. Bu uygulamaya genel olarak Nöroaksiyel blok ismi de verilebilir. Bir başka uygulanabilen bölgesel anestezi yöntemi ise RİVA (Rejyonel İntravenöz Anestezi) dır. Bölgesel anestezi yöntemlerinin de endikasyonları, kontrendikasyonları ve komplikasyonları olabilir. Genel ya da rejyonel anestezi arasında hangisi daha etkindir ya da güvenlidir şeklinde bir ayrım yapılması zordur. Buna hastanın klinik durumu yanıt vermektedir. Vertebral Anatomi 7 servikal, 12 torakal, 5 lumbal, 5 sakral, 4 koksigeal olmak üzere toplamda 33 adet vertebra; vertebral kolonu oluşturmaktadır. Vertebralar birbiriyle intervertebral disk adı verilen fibrokartilajinöz yastıkçıklar ile birleşirler. Anatomi noktasında anestezi teknikerleri tarafından bilinmesi önemli olan iki kısım mevcuttur: 1. Spinal kanalı saran zarlar: Bu zarlar beyni saran zarların devamıdır. Dıştan içe doğru saydığımızda; dura mater, araknoid ve pia mater dir. 2. Bloklar esnasında geçilen katlar: Cilt Cilt altı Supraspinöz ligament İnterspinöz ligament Ligamentum flavum Epidural aralık Dura mater Subaraknoid aralık. 2
3 Görsel Olarak Katmanlar Önemli Bilgiler Epidural Aralık: Ligamentum flavum ile dura mater arasında kalan potansiyel boşluktur. Subaraknoid Aralık: Araknoid ile piamater arasındaki mesafedir. Burada spinal sinirler ve beyin omurilik sıvısı (BOS) bulunur. Medulla spinalis erişkinde L2, çocukta L3 vertebra seviyesinde sonlanır. 3
4 Hazırlık Bir hastaya hangi anestezi yöntemi uygulanacak olursa olsun, genel anesteziye yönelik tam hazırlık mutlaka mevcut olmalıdır. Bu tam hazırlık kapsamında gerekli farmakolojik ajanlar, gerekli havayolu araçları ve tüm teknik donanım (Anestezi makinesi, aspiratör vb.) mevcuttur. Bölgesel anesteziye yönelik olarak hazırlıklar iki gruptadır: (*Laboratuar) Uygulanacak anestezi tekniğine yönelik hazırlık (Steril yeşil, steril delikli yeşil, steril spanç, steril eldiven, anestezi uygulama materyali -Spinal iğne, epidural kateter vb.-, steril enjektörler ) Komplikasyonlara yönelik önlem hazırlığı Acil durum ilaçları (Atropin ve Efedrin mutlaka hazır, çekili olmalıdır. Ayrıca ulaşılabilir bir noktada Adrenalin bulunmalıdır.) Spinal Anestezi Spinal anestezinin endikasyonlarını, kontrendikasyonlarını ve olası yan etkilerini bilmelisiniz. Spinal anestezide bilinmesi gerekli temel anatomik kavramları anlamalısınız. Spinal anestezide kullanılan anesteziye ve komplikasyonlara dair tüm ilaçları, etkileriyle bilmelisiniz. Spinal anestezi uygulanan bir hastanın intraoperatif ve postoperatif dönemde karşılaşabileceği tüm sorunları bilmelisiniz. Bunlara yönelik önlem ve tedavilere hakim olmalısınız. 4
5 Spinal Anestezi Nedir? Spinal anestezi, beyin omurilik sıvısı içerisine verilen bir lokal anestezik madde yardımıyla sinir iletiminin durdurulduğu bir anestezi yöntemidir. Spinal anestezi endikasyonları nelerdir? Tüm alt bölge girişimlerinde uygulanabilir. (Ürolojik girişimler, rektal girişimler, alt ekstremite girişimleri, alt abdomen bölge ameliyatları vb.) Spinal anestezi kontrendikasyonları nelerdir? 1. Hastanın bölgesel anestezi uygulamasını reddetmesi (Hastaya tüm bilgileri doğru ve anlaşılır şekilde aktarmalısınız. Buna rağmen reddediyorsa ve genel anestezi uygulamasına ciddi engel teşkil eden bir durum yoksa, rejyonel anestezi kontrendikedir.) 2. Kanama bozuklukları 3. Uygulama bölgesinde enfeksiyon, abse vb. 4. Kafa içi basıncı artışına sebep bir patoloji varlığı (BOS kaybına bağlı herniasyon gelişebilir.) 5. Septik tablo 6. Şok tablosu 7. Lokal anesteziklere hassasiyet 8. Sınırlı kardiyak debi ve iskemik kalp hastalığı varlığı (Göreceli kontrendikasyon) 9. Ciddi baş ve bel ağrısı (Göreceli kontrendikasyon) 10. Vertebra cerrahisi geçirmiş olmak, kemik erimesi, artrit vb. problemler (Göreceli kontrendikasyon) Spinal Anestezi Spinal anestezi uygulamasında cilt, cilt altı, supraspinöz ligament, interspinöz ligament, ligamentum flavum ve epidural aralık geçilir. Tüm bu aralıkların takibinde dura mater bulunur. (En dıştaki zar) Dura mater delinir ve subaraknoid aralığa ulaşılır. Burada beyin omurilik sıvısı mevcuttur. Spinal anestezide ilaç BOS içerisine verilir. Aralık: Subaraknoid aralık (BOS) Seviyeler: L3-4, L4-5 Enjeksiyonun İsmi: İntratekal enjeksiyon (BOS içi enjeksiyon) Kullanılan İlaç: Sıklıkla Heavy Marcaine (Bupivakain, Hiperbarik) 5
6 Kardiyak Etkilenim Anestezi uygulaması genel de olsa, rejyonel de olsa mutlaka vücudun fizyolojik işleyişi üzerinde değişimlere neden olmaktadır. Spinal anestezinin de özellikle kardiyovasküler sistem bazlı pek çok etkisi olduğu söylenebilir. Santral bloklarda yoğun olarak hipotansiyon ve bradikardi görülür. Bunun nedeni sempatik sinir sistemini uyaran liflerin (T5-L1 aralığı) bloke olmasıdır. T1-T3 aralığında tam bir sempatik denervasyon gerçekleşir, arter ve arterioller dilate olur. L2 vertebra seviyesinin altındaki bir spinal blokta hipotansiyonun olmamasını bu mekanizma açıklar. Ancak seviye yükseldikçe, tansiyon da düşecektir. Durum tamamen sempatik sinir sistemini harekete geçiren liflerin baskılanmasıyla ilişkilidir. Bu bir nörojenik şok tablosunun öncüsüdür. Kardiyovasküler etkilenimle mücadelede kullandığımız silahlar: İntravasküler volümün desteklenmesi. (Alt ekstremitelerde oluşan vazodilatasyona üst ekstremiteler refleks vazokonstrüksiyon ile yanıt verir. Sonuç olarak venöz dönüş azalır. Bu durumu da iv volümü destekleyerek minimalize edebiliriz.) Anestezi seviyesinin yükselmesini önlemek. (Baş yukarı pozisyon verilmesi.) Efedrin uygulaması! (Vazopressör ajan) Ağır bradikardi tablosunda minimum 0.5 mg Atropin uygulaması (IV) Oksijen uygulaması Diğer Sistemik Etkilenimler Karın kaslarının ve yardımcı solunum kaslarının tonusundaki azalma; nefes alma ve öksürmede zorluğa neden olabilir. Postspinal bulantı ve kusmaya beyin sapının hipoperfüzyonu neden olmaktadır. Lomber ve sakral sinir köklerinin tutulumu ile idrar retansiyonu görülebilir. (Mesane dolu olmasına rağmen idrar yapamama.) Oluşan periferik vazodilatasyona bağlı hastada hipotermi ve titreme görülebilir. 6
7 Postspinal Baş Ağrısı Hipotansiyon, bradikardi, titreme vb. problemler erken dönemde görülebilir olsa da; idrar retansiyonu, spinal hematom, enfeksiyon vb. akut uygulama anında gözlemlenmeyecek sorunlarla da karşılaşılması muhtemeldir. Özellikle postspinal baş ağrısına yönelik önlem ve tedaviler, anestezi teknikerleri tarafından bilinmelidir. Postspinal baş ağrısının en temel nedeni, oluşan BOS kaybıdır. Tekrarlayan çok sayıda spinal girişim denemesi ve kalın spinal iğnelerin kullanımı en önde gelen baş ağrısı nedenleridir. Hastalara operasyon sonunda odalarına yollanırken; en az 3 litre su tüketimi, kafeinli içecekler içmesi ve sırtüstü pozisyonda dinlenmesi tembihlenir. Eğer komplikasyon ortaya çıkarsa; 1. İzotonik 1000 ml içerisinde 1 ampul Aminocardol + 1 Ampul Dekort 2. Günde 3 defa tok Geralgine-K tablet 3. Günde 3 litre su tüketimi + kafein içeren içecekler (Nescafe, Kola vb.) 4. Sırtüstü dinlenme ve zorunlu olmadıkça ayağa kalkmama önerilir. Bu hastalara gerekli görülürse, özellikle ağrı 10 günden fazla sürerse; EPİDURAL KAN YAMASI uygulaması yapılır. Dikkat! Postspinal inatçı baş ağrısı varlığında mutlaka aseptik menenjit ve bakteriyel menenjit olasılıkları da değerlendirilmeli, ekarte edilmelidir. Spinal anestezi uygulamasında hipotansiyon ve bradikardi olasılığı unutulmamalı, tüm patofizyolojik bilgiler uygulamada etkin şekilde kullanılmalıdır. Spinal anestezi uygulamasında yapılacak maske ya da nazal kanül yardımlı oksijen uygulaması, antiemetik etkinliğe sahiptir. Hipoperfüzyon aşamasında oksijenasyonu destekler. 7
8 Spinal İğne Tip ve Boyutları Sprotte: Kalem uçlu spinal iğneler, Quincke: Keskin uçlu spinal iğneler vb. Genelde 25G, 27G ve 29G spinal iğneler mevcuttur. (20-30G aralığında iğneler) Kalem uçlu spinal iğneler, postdural delinmeye bağlı baş ağrısı sıklığını önemli ölçüde azaltmaktadır. Ayrıca kalem uçlu spinal iğnelerle dura nın geçildiğini, delindiğini, ponksiyonunu hissetmek daha rahattır. Spinal Anestezikler Bugün yalnızca birkaç spinal anestezik kullanılmaktadır. (Bupivakaine, Levobupivakaine vb.) Klinik uygulamalarda büyük oranda hiperbarik bupivakaine (Heavy Marcaine) kullanılır. Normal marcaine den farkı, özkütlesinin yüksek olmasıdır. (Lokal anestezikler için barisite isimli parametre kullanılır. Bir solüsyon barisitesi 1.0 ise izobarik, 1.0 den büyük ise hiperbarik, 1.0 den küçük ise hipobarik ismini alır.) Eski yıllarda spinal anestezide kullanılan Lidocaine in yüksek konsantrasyonlardaki (%5) kullanımı geçici nörolojik semptomlara neden olduğundan, kullanımı terkedilmiştir. 8
9 Spinal / Özet Spinal anestezi uygulaması yapılacağı zaman mutlaka Atropin ve Efedrin çekili olmalıdır. Spinal anestezi uygulanacak bir hastada en az 1 kalın damar yolu bulunmalıdır. Spinal anestezinin kardiyovasküler etkilerine yönelik doğru yaklaşımlar sergilenmelidir. Seviyenin yükseltilmemesi, yeterli intravasküler volüm sağlanması, gerekliyse vazopressör (Efedrin) verilmesi vb. Spinal anestezide dura mater delinir, ilaç BOS içine yapılır, en sık heavy marcaine kullanılır. Postdural baş ağrısının önlenmesinde en az deneme girişimi ve en ince iğne, mümkünse kalem uçlu spinal iğneler tercih edilmelidir. Kanama profilinin bozuk olması kesin kontrendikasyondur. Epidural Anestezi Epidural, diğer ismiyle de peridural anestezi; özellikle ağrı kontrolünde ciddi anlamda yararlı olmaktadır. Epidural anestezide dura mater delinmez, duranın önündeki epidural boşluğa bir kateter konur. Bu kateterden devamlı ilaç yapma olanağı ile ameliyat esnasında ve hatta ameliyat sonrası dönemde hastaya analjezik tedavi desteği verilebilir. Eğer yanlışlıkla dura delinmediyse, epidural anestezide postdural baş ağrısı problemi de mevcut değildir. Epidural anestezinin bilinen en önemli dezavantajı, etkisinin spinal gibi dakikalar içinde başlamamasıdır. Teknik olarak da spinal anesteziye oranla daha zor olup, başarı şansı daha düşüktür. Epidural anestezi amacıyla %2 Lidocaine ml ya da %0.5 Bupivakain ml uygulanabilmektedir. Farklı kliniklerde farklı algoritmalar oluşturulmuş olabilir. 9
10 Kombine Anestezi Epidural anestezinin etki başlangıç süresi spinalden uzun sürmektedir. Bu nedenle aynı seansta hem dura mater delinerek BOS içerisine lokal anestezik verilmesiyle etkisi dakikalar içinde başlayan spinal anestezi başlatılır, hem de epidural boşlukta daha sonraki evrede de analjezik tedaviyi desteklemek için kateter bırakılır. Yöntemin işleyişi şöyledir: Hekim, ilk etapta epidural iğneyi epidural boşluğa uygun şekilde yerleştirir. Takiben aynı iğnenin içerisinden daha küçük lümenli spinal iğneyi iter ve subaraknoid aralığa ulaşılır. İlacı verdikten sonra bu iğneyi çeker. Epidural iğne içerisinden yerleştirmek istediği kateteri ilerletir. Kombine anestezide spinal ve epidural anestezinin avantajları birarada sağlanmış olur. Kaudal Anestezi Kaudal blok, sakral epidural anestezidir. Daha çok çocuklarda tercih edilir. Sakral ve alt lomber sinirleri bloke eder. Hipovolemik hastalarda, kafa içi basıncı artışı olan hastalarda, kanama sorunlarında, pilonidal kist cerrahisinde ve sakrum malformasyonlarında kontrendikedir. Baş ağrısı sık oluşmaz. Daha yüksek volüm ve konsantrasyonda lokal anestezik ihtiyacı olduğundan, total spinal blok ve hipotansiyon gibi komplikasyonlarla karşılaşmak daha olasıdır. 10
11 Dermatomlar Vertebral kolonu terk eden sinirler, deride belli bir yayılım göstererek dermatomları oluştururlar. Önemli bazı dermatomlar aşağıdaki gibidir: L1 dermatomu: İnguinal bölge S1-2 dermatomu: Perine T10 dermatomu: Umblikus Bitti 11
Spinal, Epidural, Kombine, RİVA ve Komplikasyonları. Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI. Rejyonel Anestezi Nedir?
Ders 6 Spinal, Epidural, Kombine, RİVA ve Komplikasyonları Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI www.ahmetemreazakli.com Rejyonel Anestezi Nedir? Bilinç kaybı olmaksızın, operasyonun gerçekleşeceği bölgede ağrısızlık
DetaylıII. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR:
II. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR: I- TEMEL BİLİMLER Anesteziye Giriş: Anestezide Fizik Kurallar Temel Monitörizasyon Medikal Gaz Sistemleri Anestezi Cihazı Vaporizatörler Soluma sistemleri,
DetaylıAnestezi ve Termoregülasyon
Anestezi ve Termoregülasyon Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI İKBÜ Sağlık Hizmetleri M.Y.O. Termoregülasyon Nedir? Isının düzenlenmesi, korunması, ideal aralığa getirilmesi amacıyla vücudun meydana getirdiği
DetaylıOFF-PUMP KORONER ARTER BYPASS GREFT CERRAHİSİ İÇİN YÜKSEK FEMORAL BLOK YÖNTEMİ
OFF-PUMP KORONER ARTER BYPASS GREFT CERRAHİSİ İÇİN YÜKSEK TORAKAL EPİDURAL ANESTEZİ VE FEMORAL BLOK YÖNTEMİ A.DOSTBİL*, H.BAŞEL**, Ö.TEKİN***, M.ÇELİK*, A.AHISKALIOĞLU*, AF.ERDEM* *ATATÜRK ÜNİVERSİTESİ
DetaylıBAŞKENT ÜNİVERSİTESİ Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu Anestezi Teknikerlği Ders Programı. Pazartesi Salı Çarşamba Perşembe Cuma
1. YIL ilk yarıyıl (güz dönemi) BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu Anestezi Teknikerlği Ders Programı Pazartesi Salı Çarşamba Perşembe Cuma 09.00-09.50 SHMY101 ANES-101 ANES-101
DetaylıAnestezi Sonrası Hemşirelik Yaklaşımları. Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI. Anestezi Nedir?
Anestezi Sonrası Hemşirelik Yaklaşımları Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI Anestezi Nedir? Dilimize Yunanca dan yerleşmiş olan anestezi kelimesi an olumsuzluk eki ve duyu, his manasındaki estezi sözcüklerinin
DetaylıLokal anestetik preparatları
Lokal anestetikler Prof. Dr. Öner Süzer Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Farmakoloji ve Klinik Farmakoloji Anabilim Dalı www.onersuzer.com Son güncelleme: 21.10.2010 Lokal anestetik preparatları 2 2/30 1 3 3/30
DetaylıDOĞUM EYLEMİNE İLİŞKİN GİRİŞİMLER
DOĞUM EYLEMİNE İLİŞKİN GİRİŞİMLER DOĞUM EYLEMİNE İLİŞKİN GİRİŞİMLER Eylemin Stimülasyonu Uterotonik ajanların uygulanması ve izlemi Amniyotomi Epizyotomi Forseps Vakum ekstraksiyon Sezaryen Doğum eyleminde
DetaylıRejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak
Rejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak Zeliha Korkmaz Dişli 1, Necla Tokgöz 2, Fatma Ceyda Akın Öçalan 3, Mehmet Fa>h Korkmaz 4, Ramazan Bıyıklıoğlu 2 1 Anesteziyoloji Bölümü, Malatya Devlet Hastanesi 2
DetaylıIV-V. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR:
IV-V. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR: I- TEMEL BİLİMLER Anesteziye Giriş: Anestezide Fizik Kurallar Temel Monitörizasyon Medikal Gaz Sistemleri Anestezi Cihazı Vaporizatörler Soluma sistemleri,
DetaylıFORMÜLÜ Her ml de, Bupivakain hidroklorür Dekstroz monohidrat Enjeksiyonluk su Solüsyunun ph ı sodyum hidroksit ile ayarlanmıştır.
Marcaine Spinal Heavy %0.5 Enjeksiyonluk Solüsyon İçeren Ampul Steril, apirojen FORMÜLÜ Her ml de, Bupivakain hidroklorür Dekstroz monohidrat Enjeksiyonluk su Solüsyunun ph ı sodyum hidroksit ile ayarlanmıştır.
DetaylıUZMANLIK TEZİ DR. ÖZGÜR ERMUMCU TEZ DANIŞMANI DOÇ. DR. R. HAKAN ERBAY
T.C. PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ANABİLİM DALI GÜNÜBİRLİK ARTROSKOPİK GİRİŞİMLERDE HİPERBARİK BUPİVAKAİN VE DÜŞÜK DOZ HİPERBARİK LEVOBUPİVAKAİN SOLÜSYONLARINA FENTANİL
DetaylıAğrısız Doğumda Sezaryen Endikasyonu Gelişirse! Tülay ÖZKAN SEYHAN
Ağrısız Doğumda Sezaryen Endikasyonu Gelişirse! Tülay ÖZKAN SEYHAN İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Anesteziyoloji A.D. Epidural doğum analjezisi epidural cerrahi anestezi İlk kez 1973 - Milne ve Lawson 112/120
DetaylıLokal Anestetikler ve Lokal Anestezi
Plan Lokal Anestetikler ve Lokal Anestezi Dr. Cenker EKEN AÜTF Acil Tıp Anabilim Dalı Farmakoloji ve patofizyoloji Endikasyonlar Lokal anestezik ajanlar Lokal anestezi Giriş Halstead WS: Practical comments
DetaylıSPİNAL ANESTEZİ UYGULANAN HASTALARDA MEDİAN VE PARAMEDİAN UYGULAMANIN KARŞILAŞTIRILMASI
T.C. TRAKYA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ANABİLİM DALI Tez Yöneticisi Prof. Dr. Işıl GÜNDAY SPİNAL ANESTEZİ UYGULANAN HASTALARDA MEDİAN VE PARAMEDİAN UYGULAMANIN KARŞILAŞTIRILMASI
DetaylıKISA ÜRÜN BİLGİSİ. Yardımcı maddeler: Solüsyonun ph sı sodyum hidroksit/hidroklorik asit ile ayarlanır (ph= 4.0-6.0)
KISA ÜRÜN BİLGİSİ 1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI MARCAİNE SPİNAL HEAVY %0.5 enjeksiyonluk solüsyon içeren ampul 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM Etkin madde: Bupivakain hidroklorür 5 mg/ml Yardımcı maddeler:
DetaylıKULLANMA TALİMATI. 2. MARCAİNE SPİNAL HEAVY yi kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
KULLANMA TALİMATI MARCAİNE SPİNAL HEAVY %0.5 enjeksiyonluk solüsyon içeren ampul Omurilik içine uygulanır. Etkin madde: Her bir ampul 1 ml solüsyonda etkin madde olarak 5 mg bupivakain hidroklorür içerir.
DetaylıAÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ
AÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ SUNU PLANI Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik bakım amacı Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik
DetaylıBaş ağrısı, başta ve bâzen de boyun veya sırtın üst kısmında gerçekleşen ağrılara verilen ortak isimdir. Yaygın ağrı şikâyetlerinden biridir ve hemen
Baş ağrısı, başta ve bâzen de boyun veya sırtın üst kısmında gerçekleşen ağrılara verilen ortak isimdir. Yaygın ağrı şikâyetlerinden biridir ve hemen hemen tüm insanlar değişik nedenlerle baş ağrısından
DetaylıToraks Travmalarında Hasar Kontrol Cerrahisi Teknikleri
Doç. Dr. Onur POLAT Toraks Travmalarında Temel kuralın tanı ve tedavinin aynı anda başlaması olduğu gerçeği hiçbir zaman unutulmamalıdır. Havayolu erken entübasyon ile sağlanmalı, eğer entübasyonda zorluk
DetaylıKAUDAL ANESTEZĠ. Hazırlayan:Dr.Mert Akbaş, FIPP
KAUDAL ANESTEZĠ Hazırlayan:Dr.Mert Akbaş, FIPP Kaudal anestezi epidural anestezinin sakral bölgeden uygulanmasıdır. ANATOMİ: Sakrum, beş sakral vertebranın birleşmesi ile oluşan büyük bir üçgen şeklindedir.
DetaylıT.C. MARMARA ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU ANESTEZİ PROGRAMI DÖNEM İÇİ UYGULAMA DEĞERLENDİRME FORMU
T.C. MARMARA ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU ANESTEZİ PROGRAMI DÖNEM İÇİ UYGULAMA DEĞERLENDİRME FORMU ÖĞRENCİNİN ADI SOYADI : OKUL NUMARASI :. STAJ DÖNEMİ :. STAJ YAPTIĞI KURUM :. ÖĞRENCİNİN
DetaylıÇalışmaya dahil edilme kriterleri
Dr.TUĞBA YİĞİT Amaç Bu çalışmada; koroner arter baypas cerrahisi geçirecek hastalarda genel anesteziyle kombine yüksek torakal epidural analjezinin, genel anesteziyle karşılaştırıldığında hemodinamik parametreler
DetaylıİNTRATEKAL MORFİN UYGULAMASININ KORONER ARTER BYPASS GREFT OPERASYONLARINDA ETKİSİ
İNTRATEKAL MORFİN UYGULAMASININ KORONER ARTER BYPASS GREFT OPERASYONLARINDA STRES YANIT VE AĞRI KONTROLÜ ÜZERİNE ETKİSİ KARTAl KOŞUYOLU YÜKSEK İHTİSAS EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ ANESTEZİ VE REANİMASYON
DetaylıHasta Adı Dosya No Tarih / Saat
SAYFA NO Sayfa 1 / 5 Hasta Adı Dosya No Tarih / Saat.. Hasta olarak size uygulanacak olan işlem hakkında karar verebilmeniz için, işlem öncesinde, durumunuz ve önerilen cerrahi, tibbi ya da tanısal işlem
DetaylıTürk Pediatrik Hematoloji Derneği (TPHD) Hemofilide Cerrahi Çalıştayı Uzlaşı Raporu
Türk Pediatrik Hematoloji Derneği (TPHD) Hemofilide Cerrahi Çalıştayı Uzlaşı Raporu Türk Pediatrik Hematoloji Derneği Hemofili/Hemostaz/Tromboz Alt Çalışma grubu tarafından 25 Eylül 2010 tarihinde düzenlenen
DetaylıAnestezi Uygulama II Bahar / Ders:9. Anestezi ve Emboliler
Anestezi Uygulama II 2017-2018 Bahar / Ders:9 Anestezi ve Emboliler Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI Emboli Nedir? Damarlarda dolaşan kan içerisine hava ya da yabancı cisim girişine bağlı olarak, dolaşımı engelleyen
DetaylıHİBRİD VASKULER CERRAHİDE ANESTEZİ DENEYİMLERİMİZ
HİBRİD VASKULER CERRAHİDE ANESTEZİ DENEYİMLERİMİZ Nagihan KARAHAN*, Murat AKSUN*, Senem GİRGİN*, Tevfik GÜNEŞ**, Levent YILIK**, Ali GÜRBÜZ** * İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi II. Anesteziyoloji
DetaylıKİNEZYOLOJİ ÖĞR.GÖR. CİHAN CİCİK
KİNEZYOLOJİ ÖĞR.GÖR. CİHAN CİCİK 1 COLUMNA VERTEBRALİS 2 COLUMNA VERTEBRALİS 1) Columna vertebralis pelvis üzerine merkezi olarak oturmuş bir sütuna benzer ve destek vazifesi görerek vücudun dik durmasını
DetaylıSEZARYEN OPERASYONLARINDA LEVOBUPİVAKAİN-FENTANİL VE BUPİVAKAİN- FENTANİL İLE UYGULANAN SPİNAL ANESTEZİ YÖNTEMLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
T.C. PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ANABİLİM DALI SEZARYEN OPERASYONLARINDA LEVOBUPİVAKAİN-FENTANİL VE BUPİVAKAİN- FENTANİL İLE UYGULANAN SPİNAL ANESTEZİ YÖNTEMLERİNİN
DetaylıKAN VE SIVI RESÜSİTASYO N -1 AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI Dr.İlker GÜNDÜZ
KAN VE SIVI RESÜSİTASYO N -1 AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI Dr.İlker GÜNDÜZ 03-11-2009 Doku hipoperfüzyonu ve organ hasarı oluşturan, intravasküler volüm kaybının ilk tedavisi
DetaylıLOMBER DİSK CERRAHİSİ PLANLANAN HASTALARDA EPİDURAL ANESTEZİ İLE GENEL ANESTEZİ ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
T.C. PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ANABİLİM DALI LOMBER DİSK CERRAHİSİ PLANLANAN HASTALARDA EPİDURAL ANESTEZİ İLE GENEL ANESTEZİ ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI UZMANLIK
Detaylıİntravenöz Anestezikler. Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI İKBÜ Sağlık Hizmetleri M.Y.O. Öğr.Gör.Ahmet Emre AZAKLI / İKBÜ Anestezi Programı Ders Notları
Genel Anestezi Farmakolojisi - İntravenöz Anestezikler - Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI İKBÜ Sağlık Hizmetleri M.Y.O. İntravenöz Anestezikler 1 İdeal Bir IV Anestezik Hızlı, yumuşak bir indüksiyon ve ayılma
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ŞİŞLİ ETFAL EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ 2. ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON KLİNİĞİ KLİNİK ŞEFİ: UZM. DR.
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ŞİŞLİ ETFAL EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ 2. ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON KLİNİĞİ KLİNİK ŞEFİ: UZM. DR. AYŞE HANCI TRANSÜRETRAL ENDOSKOPİK GİRİŞİMLERDE İNTRATEKAL VERİLEN LEVOBUPİVAKAİN,
DetaylıUz. Dr. Fatih TÜRKMEN Aydın Devlet Hastanesi
Uz. Dr. Fatih TÜRKMEN Aydın Devlet Hastanesi LP NE ZAMAN YAPALIM KONTRENDİKASYONLAR PONKSİYON TEKNİĞİ KOMPLİKASYONLAR PONKSİYON SONRASI VE BOS USG VE LP SONUÇ İlk olarak 1891 yılında Quincke tarafından
DetaylıGenel Bilgiler. Dünyada Ölümler. 1.Koroner Arter Hastalıkları 2.Travma (1-44 yaş arası 1. sırada) 3.İnme sendromları
Doç. Dr. Onur POLAT Genel Bilgiler Dünyada Ölümler 1.Koroner Arter Hastalıkları 2.Travma (1-44 yaş arası 1. sırada) 3.İnme sendromları 2 Mortalite - Morbidite %50'si ilk bir kaç dakikada... ciddi damar,
DetaylıHazırlayan Oya SAĞIR Bahçelievler Aile Hastanesi Eğitim Gelişim Hemşiresi 2014
Hazırlayan Oya SAĞIR Bahçelievler Aile Hastanesi Eğitim Gelişim Hemşiresi 2014 Sedasyon Uygulamaları Günübirlik Anestezi Sonrası Derlenme Safhaları Modifiye Aldrete Skoru Nedir ve Nerede Kullanılır? Modifiye
DetaylıPROSTAT AMELİYATI SIRASI BAKIM. Prof. Dr. NEVİN KANAN İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ FLORENCE NIGHTINGALE HEMŞİRELİK YÜKSEKOKULU
PROSTAT AMELİYATI SIRASI BAKIM Prof. Dr. NEVİN KANAN İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ FLORENCE NIGHTINGALE HEMŞİRELİK YÜKSEKOKULU Ürolojik cerrahi daha kompleks ve oldukça fazla mükemmeli hedefleme yolunda gelişmesini
DetaylıKlinikte Analjeziklerin Kullanımı. Dr.Emine Nur TOZAN
Klinikte Analjeziklerin Kullanımı Dr.Emine Nur TOZAN Analjezikler Hastaya uygulanacak ilk ağrı kontrol yöntemi analjeziklerin verilmesidir. İdeal bir analjezik Oral yoldan kullanıldığında etkili olabilmeli
DetaylıOmurga Girişimleri. Nöroradyolojide Yeni Bir Ufuk. Dr. Osman KIZILKILIÇ İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyoloji AD-Nöroradyoloji BD
Omurga Girişimleri Nöroradyolojide Yeni Bir Ufuk Dr. Osman KIZILKILIÇ İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyoloji AD-Nöroradyoloji BD ENDİKASYONLAR VERTEBRA DİSKOPATİ DEJENERATİF VERTEBROPLASTİ
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
Dönem IV Anesteziyoloji ve Reanimasyon Staj Eğitim Programı Genel Bilgiler: Staj süresi: 2 hafta ÇOMÜ kredisi: AKTS kredisi: 4 kredi 3 kredi Eğitim Başkoordinatörü: Dönem 4 Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı:
DetaylıEngraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi. Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ
Engraftman Dönemi Komplikasyonlarda Hemşirelik İzlemi Nevin ÇETİN Hacettepe Üniversitesi Pediatrik KİTÜ Engraftman Sendromu Veno- Oklüzif Hastalık Engraftman Sendromu Hemşirelik İzlemi Vakamızda: KİT (+14)-
DetaylıKasık Komplikasyonları ve Yönetimi. Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler
Kasık Komplikasyonları ve Yönetimi Doç.Dr.Gültekin F. Hobikoğlu Medicana Bahçelievler Femoral Komplikasyonlar External kanama ve hematom (%2-15) Psödoanevrizma (%1-5) Retroperitoneal hematom (
DetaylıVÜCUDUN TEMEL PARÇALARI. 1) Baş-boyun 2)Gövde 3)Ekstremiteler (Kollar ve bacaklar)
VÜCUDUN TEMEL PARÇALARI 1) Baş-boyun 2)Gövde 3)Ekstremiteler (Kollar ve bacaklar) 1)BAŞ a)yüz b)kranium (Kafatası) 2) GÖVDE a)toraks (Göğüs kafesi) b)karın 3) EKSTREMİTELER a)üst ekstremiteler b)alt ekstremiteler
DetaylıSPİNAL ANESTEZİDE KULLANILAN BUPİVAKAİN ve LEVOBUPİVAKAİNİN ETKİ BAŞLANGIÇ SÜRELERİNİN ve HEMODİNAMİK DEĞİŞİKLİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
T.C Sağlık Bakanlığı Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi I. Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği Şef Dr. Gülşen Bican SPİNAL ANESTEZİDE KULLANILAN BUPİVAKAİN ve LEVOBUPİVAKAİNİN ETKİ BAŞLANGIÇ SÜRELERİNİN
DetaylıAstım hastalarının hava yollarındaki aşırı hassasiyet, hava akım kısıtlanması ve aşırı mukus salgılanması
Bölüm 11 Astım ve Cerrahi İşlemler Astım ve Cerrahi İşlemler Dr. Gözde KÖYCÜ ve Dr. Ferda Öner ERKEKOL Astım hastalarının hava yollarındaki aşırı hassasiyet, hava akım kısıtlanması ve aşırı mukus salgılanması
DetaylıTarih Konunun Adı Öğretim Üyesi
2014-2015 EĞİTİM YILI S.H.M.Y.O ANESTEZİ TEKNİKERLİĞİ BÖLÜMÜ 2. SINIF 1. DÖNEM ANESTEZİ CİHAZI VE EKİPMANLARI DERS PROGRAMI Tarih Konunun Adı Öğretim Üyesi 19/09/2014 Anestezi Cihazı ve Bölümleri 26/09/2014
DetaylıNabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü
İKYD Kardiyak Arrest Algoritmi Tüm nabızsız kardiyak arrest vakalarında ritim (Şoklanabilir ve Şoklanamaz): Ventriküler fibrilasyon/nabızsız Ventriküler Taşikardi (Şoklanabilir) Nabızsız Elektriksel Aktivite
DetaylıUFUK ÜNİVERSİTESİ ANESTEZİ TEKNİKERLİĞİ PROGRAMI UYGULAMA DOSYASI
UFUK ÜNİVERSİTESİ ANESTEZİ TEKNİKERLİĞİ PROGRAMI UYGULAMA DOSYASI TÜRKİYE CUMHURİYETİ UFUK ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU MESLEKİ UYGULAMA DEĞERLENDİRME FORMU FOTOGRAF Öğrencinin Adı
DetaylıHEMODİYALİZDE SIK KARŞILAŞILAN KOMPLİKASYONLAR ve YÖNETİMİ. Dr. Lale Sever
HEMODİYALİZDE SIK KARŞILAŞILAN KOMPLİKASYONLAR ve YÖNETİMİ Dr. Lale Sever Intradiyalitik Komplikasyonlar Sık Kalıcı morbidite Mortalite Hemodiyaliz Komplike bir işlem! Venöz basınç monitörü Hava detektörü
DetaylıARTROSKOPİK DİZ CERRAHİSİNDE TEK TARAFLI SPİNAL BLOK İÇİN KULLANILAN DÜŞÜK BUPİVAKAİN DOZLARININ ANESTEZİ YETERLİLİĞİ VE YAN ETKİLERİ ÜZERİNE ETKİSİ
T.C. ESKİŞEHİR OSMANGAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ARTROSKOPİK DİZ CERRAHİSİNDE TEK TARAFLI SPİNAL BLOK İÇİN KULLANILAN DÜŞÜK BUPİVAKAİN DOZLARININ ANESTEZİ YETERLİLİĞİ VE YAN ETKİLERİ ÜZERİNE ETKİSİ
DetaylıRejyonel Anestezi. Fatiş Altındaş Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD
Rejyonel Anestezi Fatiş Altındaş Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD Rejyonel anestezi-tanımı Vücudun belli bölgelerinde cerrahi uyarana ve/veya diğer girişimlere karşı duyarsızlık oluşturur. alt ekstremite,
Detaylısancılarına 'katlanmasını' beklemek barbarca ve tıp dışı bir yaklaşımdır.
Ağrı vücutta stres reaksiyonu oluşturur. Bu da sempatik sistemin devreye girmesine, adrenalin ve noradrenalin gibi hormonların salgılanmasına neden olur. Doğum eylemi esnasında bu maddelerin salgılanması
DetaylıÇocuklarda Kardiyopulmoner Arrestin Engellenmesi
Doç. Dr. Onur POLAT Bu Ünitede; Pediatrik İleri Yaşam Desteğine Giriş Çocuklarda Kardiyopulmoner Arrestin Engellenmesi; Damar Yolu Erişimi Sıvılar ve ilaçlar Defibrilatörler Öğrenim Hedefleri; Pediatrik
DetaylıAcil Serviste Sedasyon ve Analjezi
Acil Serviste Sedasyon ve Analjezi Journal of Clinical and Analytical Medicine Acil Tıp El Kitabı Güçlü Aydın, Ümit Kaldırım Opioidler Analjezi bilinç değişikliği yaratmadan ağrının azaltılmasıdır. Akut
DetaylıPRENSES DOĞUM. Ağrısız Doğum. Artık anne adayları çok şanslı! SAĞLIK BÜLTENİ Sayı 1 Mart 2017
SAĞLIK BÜLTENİ Sayı 1 Mart 2017 PRENSES DOĞUM Elazığ Özel Hayat Hastanesi Sağlık Bülteni Mart 2017 Ağrısız Doğum Doğum ağrısı, kendine has özellikleri olan çok yönlü bir ağrıdır ve genellikle çok şiddetlidir.
DetaylıEpilepsi nedenlerine gelince üç ana başlıkta incelemek mümkün;
Epilepsi bir kişinin tekrar tekrar epileptik nöbetler geçirmesi ile niteli bir klinik durum yada sendromdur. Epileptik nöbet beyinde zaman zaman ortaya çıkan anormal elektriksel boşalımların sonucu olarak
DetaylıT.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ İLAÇ UYGULAMA TALİMATI
T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ İLAÇ UYGULAMA TALİMATI KODU: KLN.TL.12 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05 1. AMAÇ: Bu
DetaylıMulti-Attribute Utility Analysis (MAUA) (Endikasyona Yönelik İlaç Seçimi/Çok Yönlü Optimizasyon Analizi)
Multi-Attribute Utility Analysis (MAUA) (Endikasyona Yönelik İlaç Seçimi/Çok Yönlü Optimizasyon Analizi) ETKİLİLİK Etken madde ne kadar etkili Sadece Farmakodinamik özellikler değil, Farmakokinetik özellikler
DetaylıTORAKOLOMBER VERTEBRA KIRIKLARI. Prof.Dr.Nafiz BİLSEL VERTEBRA KIRIKLARI 1
TORAKOLOMBER VERTEBRA KIRIKLARI Prof.Dr.Nafiz BİLSEL VERTEBRA KIRIKLARI 1 Vertebral Kolon 33 omur 23 intervertebral disk 31 çift periferik sinir VERTEBRA KIRIKLARI 3 OMURGANIN EĞRİLİKLERİ Servikal bölgede
DetaylıFizyoloji PSİ 123 Hafta Haft 9 a
Fizyoloji PSİ 123 Hafta 9 Serebrum Bazal Çekirdekler Orta Beyin (Mezensefalon) Beyin sapının üzerinde, beyincik ve ara beyin arasında kalan bölüm Farklı duyu bilgilerini alarak bütünleştirir ve kortekse
DetaylıHipersensitivite, Alevlenme Reaksiyonları ve Anaflaksi. Hem. Okan Duran Medikana internatinational. Ankara Hastanesi 19 Nisan 2014
Hipersensitivite, Alevlenme Reaksiyonları ve Anaflaksi Hem. Okan Duran Medikana internatinational. Ankara Hastanesi 19 Nisan 2014 Hipersensitivite Fizyopatolojisi İmmün sistem kemoterapötik ya da biyoterapötik
Detaylıİnmede Tedavisi BR.HLİ.102
BR.HLİ.102 Serebral Felç (İnme) ve Spastisitede Botoks Spastisite Nedir? Spastisite belirli kasların aşırı aktif hale gelerek, adale katılığına, sertliğine ya da spazmlarına neden olmasıyla ortaya çıkan
DetaylıBaşlangıç Düzeyindeki Anestezi Stajyerlerine Yönelik. Hazırlık Protokolleri ve Öneriler
Başlangıç Düzeyindeki Anestezi Stajyerlerine Yönelik Hazırlık Protokolleri ve Öneriler [ Anestezi Teknikeri Ahmet Emre AZAKLI / ] Kaliteli bir anestezi öğrenimi, öncelikle anestezide kullanılan araç ve
DetaylıAkıcı Ö. Ç., Salcan H, Ela Y, Bakı E, Kokulu S, Köken G, Solak Ö, Sıvacı R. Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon
Akıcı Ö. Ç., Salcan H, Ela Y, Bakı E, Kokulu S, Köken G, Solak Ö, Sıvacı R. Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon A.B.D AMAÇ Biz çalışmamızda TENS uygulamasının yan etkisinin
DetaylıDr. Oktay Zeki ÖZDİNÇ
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI DR.LÜTFİ KIRDAR KARTAL EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ I. ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON KLİNİĞİ ŞEF: Uz. Dr. SERHAN ÇOLAKOĞLU ELEKTİF HİSTEREKTOMİLERDE KOMBİNE SPİNAL - EPİDURAL ANESTEZİ
DetaylıÇOCUK YOĞUN BAKIMDA ULTRASONOGRAFİ EŞLİĞİNDE SANTRAL KATETER UYGULAMALARI
ÇOCUK YOĞUN BAKIMDA ULTRASONOGRAFİ EŞLİĞİNDE SANTRAL KATETER UYGULAMALARI Uzm. Dr. Orkun TOLUNAY Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi
DetaylıELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR.
SAYFA NO 1/5 OMURGA CERRAHİSİ AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU Hasta Adı Dosya No Tarih / Saat TANIM: Omurga ameliyatları özellikle omurga kemiklerinde meydana gelen kırıklar, omurga kemiklerinde meydana gelen
DetaylıGiresun İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Prof. Dr. A. İlhan Özdemir Devlet Hastanesi
Sayfa No 1 / 5 1. AMAÇ: Yatan hastaları bakım veya tedavinin amaçlanmayan sonuçlarından korumak amacıyla ilaç uygulamaları ve operasyon sonrası hasta vital bulgularının takibinin nasıl ve ne sıklıkla yapılacağını
DetaylıLAPAROSKOPİK KOLOREKTAL KANSER CERRAHİSİNİN ERKEN DÖNEM SONUÇLARI:251 OLGU
LAPAROSKOPİK KOLOREKTAL KANSER CERRAHİSİNİN ERKEN DÖNEM SONUÇLARI:251 OLGU TÜRKİYE YÜKSEK İHTİSAS HASTANESİ GASTROENTEROLOJİ CERRAHİSİ KLİNİĞİ DR.TAHSİN DALGIÇ GİRİŞ Laparoskopik kolorektal cerrahi son
DetaylıKas Gevşeticiler ve Etki Mekanizmaları. Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI İKBÜ Sağlık Hizmetleri M.Y.O.
Kas Gevşeticiler ve Etki Mekanizmaları Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI İKBÜ Sağlık Hizmetleri M.Y.O. Kas Gevşeticiler N ö r o m u s k u l e r b l o k e r l e r diye de isimlendirilirler. Analjezik, anestezik
DetaylıBradiaritmiler. Bradikardi. İlk değerlendirme. İlk yaklaşım. İlk yaklaşım. Dr. Özlem YİĞİT Acil Tıp A.D
Bradikardi Bradiaritmiler Dr. Özlem YİĞİT Acil Tıp A.D. 26.10.2010 Kalp hızı < 60 atım/dakika Semptomatikse hız genellikle 50 nin altında Bazı kişilerde fizyolojik kalp hızı bu seviyelerde olabilir 1 2
DetaylıT.C. TRAKYA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ANABİLİM DALI. Dr. Bülent YILDIZ
T.C. TRAKYA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ANABİLİM DALI Tez Yöneticisi Yrd. Doç. Dr. Sevtap HEKİMOĞLU ŞAHİN YAŞLI HASTALARDA ÇİMENTOLU KALÇA PROTEZİ OPERASYONLARINDA SPİNAL VE
DetaylıTÜRK ANDROLOJİ DERNEĞİ CERRAHİ YOLDAN SPERM ELDE ETME GİRİŞİMLERİ (MESA, PESA, TESE, TESA) HASTA BİLGİLENDİRME KILAVUZU
4A TÜRK ANDROLOJİ DERNEĞİ CERRAHİ YOLDAN SPERM ELDE ETME GİRİŞİMLERİ (MESA, PESA, TESE, TESA) HASTA BİLGİLENDİRME KILAVUZU Sayın hastamız, Elinizde bulunan kılavuz: Tarafınıza uygulanacak olan cerrahi
DetaylıŞaşılık cerrahisi onam formu
Göz kaymasının düzeltilmesi hasta açısından isteğe bağlı yapılan bir cerrahi o lup zorunlu değildir. Şaşı doğan bebeklerde en iyi düzeltme zamanı 6 ay ile 18 ay arasındadır. Erken yapılan cerrahi iki gözün
DetaylıHasta Adı Dosya No Tarih / Saat
SAYFA NO Sayfa 1 / 5 Hasta Adı Dosya No Tarih / Saat.. Hasta olarak size uygulanacak olan işlem hakkında karar verebilmeniz için, işlem öncesinde, durumunuz ve önerilen cerrahi, tibbi ya da tanısal işlem
DetaylıİNME. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak
İNME Yayın Yönetmeni Prof. Dr. Rana Karabudak TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü Türk Nöroloji Derneği (TND) 2014 Beyin Yılı Aktiviteleri çerçevesinde hazırlanmıştır. Tüm hakları TND ye aittir. Kaynak
DetaylıSEZARYEN ĠÇĠN SPĠNAL ANESTEZĠDE, KULLANILAN LOKAL ANESTEZĠĞE EKLENEN ĠKĠ FARKLI MORFĠN DOZUNUN KONTROL GRUBU ĠLE KARġILAġTIRILARAK DEĞERLENDĠRĠLMESĠ
TÜRKĠYE CUMHURĠYETĠ ANKARA ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ SEZARYEN ĠÇĠN SPĠNAL ANESTEZĠDE, KULLANILAN LOKAL ANESTEZĠĞE EKLENEN ĠKĠ FARKLI MORFĠN DOZUNUN KONTROL GRUBU ĠLE KARġILAġTIRILARAK DEĞERLENDĠRĠLMESĠ
DetaylıBUSTESİN %0,5 SPİNAL HEAVY enjeksiyonluk çözelti içeren ampul Omurilik içine uygulanır.
BUSTESİN %0,5 SPİNAL HEAVY enjeksiyonluk çözelti içeren ampul Omurilik içine uygulanır. Etkin madde: Her bir ampul 1 ml solüsyonda etkin madde olarak 5 mg bupivakain hidroklorür içerir. Yardımcı maddeler:
DetaylıKANAMALI HASTANIN TRANSFERİ. Doç.Dr Can Aktaş Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D
KANAMALI HASTANIN TRANSFERİ Doç.Dr Can Aktaş Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D Kritik Hasta Kim? Hastalık veya travma sonucu hayati fonksiyonları ileri derecede bozulmuş veya her an bozulma riski
DetaylıSANTRAL NÖRAKSĠYAL BLOK KOMPLĠKASYONLARININ ALTI AYLIK SÜREÇLE RETROSPEKTĠF VE PROSPEKTĠF OLARAK DEĞERLENDĠRĠLMESĠ
T.C. DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ANABİLİM DALI SANTRAL NÖRAKSĠYAL BLOK KOMPLĠKASYONLARININ ALTI AYLIK SÜREÇLE RETROSPEKTĠF VE PROSPEKTĠF OLARAK DEĞERLENDĠRĠLMESĠ
DetaylıPediatrik Havayolu Yönetimi
Plan Giriş Pediatrik Havayolu Yönetimi Anatomik farklılıklar Anormal pediatrik havayolu Pediatrik havayolunun değerlendirilmesi Havayolu ekipmanları Akdeniz Üni. Tıp Fak. Acil Tıp A.B.D. Dr. Murat BERBEROĞLU
DetaylıDERS ADI STATÜ Teorik+Uygu lama. 1 FTR 518 Egzersiz fizyolojisi Z saat 2 FTR 501 Ortopedik saat 4 FTR 522 Nörolojik Reh.
DERS PLANI 1. YARIYIL SIRA DERS KODU DERS ADI STATÜ Teorik+Uygu lama KREDİ AKTS 1 FTR 518 Egzersiz fizyolojisi Z 2+2 3 7.5 saat 2 FTR 501 Ortopedik S 2+2 3 7.5 rehabilitasyon 1 saat 3 FTR 520 Kardiyopulmoner
DetaylıUltracain % 2 Ampul Steril ampul
Ultracain % 2 Ampul Steril ampul FORMÜLÜ 1 ml enjeksiyon solüsyonu 20 mg artikain hidroklorür, 5mg sodyum klorür ve ad. 1 ml enjeksiyonluk distile su içerir. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ Ultracain, amid tipi
DetaylıAKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Nonkardiyojenik Akciğer Ödemi Şok Akciğeri Travmatik Yaş Akciğer Beyaz Akciğer Sendromu
DetaylıSİNİR SİSTEMİ Sinir sistemi vücutta, kas kontraksiyonlarını, hızlı değişen viseral olayları ve bazı endokrin bezlerin sekresyon hızlarını kontrol eder
SİNİR SİSTEMİ SİNİR SİSTEMİ Sinir sistemi vücutta, kas kontraksiyonlarını, hızlı değişen viseral olayları ve bazı endokrin bezlerin sekresyon hızlarını kontrol eder. Çeşitli duyu organlarından milyonlarca
DetaylıNabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü
Algoritmalar Kardiyak Arrest Algoritmi Tüm nabızsız kardiyak arrest vakalarında ritim (Şoklanabilir ve Şoklanamaz): Ventriküler fibrilasyon/nabızsız Ventriküler Taşikardi (Şoklanabilir) Nabızsız Elektriksel
DetaylıSAĞLIK MESLEK YÜKSEKOKULU ANESTEZİ BÖLÜMÜ
SAĞLIK MESLEK YÜKSEKOKULU ANESTEZİ BÖLÜMÜ 2016 ZORUNLU YAZ STAJI DOSYASI Öğrencinin Adı ve Soyadı: Öğrencinin Okul Numarası: Yaz Stajı Yapılan Kurumun Adı Staj Başlama Tarihi Staj Bitiş Tarihi İçerik 1.
DetaylıSAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU ANESTEZİ PROGRAMI
SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU ANESTEZİ PROGRAMI 1. SINIF I. DÖNEM Matematik Z 2 0 2 2 Sayılar, cebir, denklemler, trigonometri ve logaritma Fizik Z 2 0 2 2 Maddenin mekanik özelliklerini, sıcaklık
DetaylıDisritmiler, Ölümcül Disritmiler ve Elektriksel Tedaviler
Disritmiler, Ölümcül Disritmiler ve Elektriksel Tedaviler Olgu 45 yaşında Hipertansiyon için Amlodipin 5 mg Sigara (+) Yoğun alkol kullanımı sonrası fenalık hissi Bilinci bulanık Tedavi? Aritmili Hastaya
DetaylıKULLANMA TALİMATI. BUSACAİN SPİNAL HEAVY %0.5 enjeksiyonluk çözelti içeren ampul Steril - Apirojen
KULLANMA TALİMATI BUSACAİN SPİNAL HEAVY %0.5 enjeksiyonluk çözelti içeren ampul Steril - Apirojen Omurilik içine uygulanır. Etkin madde: Her bir ampul 1 ml çözeltide etkin madde olarak 5 mg bupivakain
DetaylıNeden Hazırlık? Anestezi Uygulamasına Teknik, Medikal ve Farmakolojik Hazırlık. Öğr.Gör.Ahmet Emre AZAKLI-Anestezi Uygulama
Öğr.Gör.Ahmet Emre AZAKLI-Anestezi Anestezi Uygulamasına Teknik, Medikal ve Farmakolojik Hazırlık Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI Neden Hazırlık? Anestezi uygulamasında tüm sorun ve özel durumlar, saniyeler
DetaylıBu Ünitede; Şokun Tanımı Fizyopatoloji Şokta sınıflandırma Klinik Özellikler Tedavi anlatılacaktır
Doç. Dr. Onur POLAT Bu Ünitede; Şokun Tanımı Fizyopatoloji Şokta sınıflandırma Klinik Özellikler Tedavi anlatılacaktır Öğrenim Hedefleri; Şokun genel tanımını Şoktaki genel fizyopatoloji ve kompanzasyon
DetaylıAAM de ikinci düzey tedavi
Hasta Bilgilendirme Formu Türkçe 35 AAM de ikinci düzey tedavi Altı çizili terimler sözlükte listelenmiştir. Bazen reçete edilen ilaçlar semptomlarınızı gidermez. Bu vakalarda diğer tedavi opsiyonları
DetaylıT.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
T.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TEK TARAFLI ALT EKSTREMİTE OPERASYONU PLANLANAN HASTALARDA LATERAL EPİDURAL ANESTEZİ İLE ORTA HAT EPİDURAL ANESTEZİNİN İNTRAOPERATİF VE POSTOPERATİF ETKİLERİNİN
Detaylıİnvaziv Girişimler. Sunum Planı. SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar. SANTRAL VENÖZ KATETER İşlem öncesinde
Sunum Planı İnvaziv Girişimler Santral Venöz Kateter Uygulamaları Kardiyak Pacemaker Arteriyel Kanülasyon SANTRAL VENÖZ KATETER Endikasyonlar iv yol Uzun süreli iv yol ihtiyacı Hemodinamik monitorizasyon
DetaylıLevosimendanın farmakolojisi
Levosimendanın farmakolojisi Prof. Dr. Öner SÜZER Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Farmakoloji ve Klinik Farmakoloji AbD 1 Konjestif kalp yetmezliği ve mortalite 2 Kaynak: BM Massie et al, Curr Opin Cardiol 1996
DetaylıBRADİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM
Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi BRADİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011 Sunumu Hazırlayan Yrd. Doç. Dr Ayhan ÖZHASENEKLER
DetaylıSantral Venöz Kateter. Hem. Güliz Karataş Hacettepe Ped KİT Ünitesi
Santral Venöz Kateter Hem. Güliz Karataş Hacettepe Ped KİT Ünitesi 8 yaşında ALL VAKA sürecinde SVK TANI : 8/2010 RELAPS 1/2011 KİT 6/2011 7/2011 3/2013 +55.gün +13.ay hafif kgvhh Santral venöz Port kateter
DetaylıSPİNAL CERRAHİ HEMŞİRELİĞİ SEMPOZYUMU
Çeşme Sheraton Kongre Merkezi 25-28 Eylül 2014 www.spinetr.com Değerli Meslektaşlarım, Türk Nöroşirürji Derneği, Spinal ve Periferik Sinir Cerrahisi Grubu tarafından yaklaşık 18 yıldır yürütülen Bilimsel
Detaylı