İÇ DENETİM SORU PLANI
|
|
- Aygül Alkan
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 1 / 15 Değerlendirilen Bölüm: Görüşülen Kişi: 165 PUAN PROTEZ LABORATUARI HİZMETLERİ E H Laboratuarda fiziki düzenleme yapılmalıdır. Tüm yüzeyler pürüzsüz, gözeneksiz, kolay temizlenebilir, dezenfekte edilebilir nitelikte olmalıdır Lavabo, sabun, kâğıt havlu, duvara monte el antiseptiği bulunmalıdır İklimlendirme sağlanmalıdır. Havalandırma sistemi sağlanmalıdır Alçı odalarında fiziki düzenleme yapılmalıdır Alçı odası ayrı olarak düzenlenmelidir. Lavabo, sabun, kâğıt havlu, duvara monte Havalandırma sistemi sağlanmalıdır. Lavabo, sabun, kâğıt havlu, duvara monte el antiseptiği bulunmalıdır Akrilik maddelerinin yönetimine yönelik düzenleme yapılmalıdır Laboratuar havası filtre edilerek dışarı atılmalıdır Laboratuar güvenliğini sağlamaya yönelik düzenleme bulunmalıdır. DÖF GEREKLİMİ
2 2 / 15 Laboratuar güvenlik rehberi hazırlanmalıdır. Bu rehber asgari; Laboratuar çalışanlarının uyması gereken kuralları, Kullanılan kimyasal maddelere karşı alınması gereken tedbirleri, Yangına karşı alınması gereken tedbirleri, Elektrik güvenliğini sağlamaya yönelik tedbirleri, Giriş ve çıkışlara ilişkin kuralları, Temizlik, dezenfeksiyon, sterilizasyon kurallarını kapsamalıdır. Laboratuarda sıcaklık ve nem takipleri yapılmalıdır. Ölçü, model ve protezin yönetimine yönelik yazılı düzenleme bulunmalıdır. Yazılı düzenleme; Ölçünün alınması ve teslimini, Modelin oluşturulması ve teslimini, Protezin teslimini, Dezenfeksiyonu, Transferin çalışan tarafından yapılmasını kapsamalıdır Ölçü kabul ve red kriterlerine yönelik yazılı düzenleme bulunmalıdır Protez yapım sürecine yönelik düzenleme bulunmalıdır Ölçülerin alındığı tarih ve saat, Ölçülerin Laboratuara kabul edildiği tarih ve saat, Protezin teslim tarih ve saati kayıt altına alınmalıdır Tüm kayıtlar HBYS üzerinde kayıt edilmelidir.
3 3 / Protezlerin teslimine yönelik düzenleme yapılmalıdır Protez teslim süreleri belirlenmeli ve değerlendirilmelidir Hastalara ait protezler kayıt altına alınmalıdır. Protezlerin karışmamasına yönelik tanımlayıcı kullanılmalıdır Çalışanlar tarafından kişisel koruyucu ekipman kullanılmalıdır Bölüm bazında kullanılması gereken kişisel koruyucu ekipman belirlenmelidir Kişisel koruyucu ekipman çalışma alanlarında ulaşılabilir olmalıdır Kişisel koruyucu ekipman kullanımı konusunda çalışanlara eğitim verilmelidir Tıbbi cihazların yönetimine yönelik düzenleme yapılmalıdır. Tıbbi cihazların bölüm bazında envanteri bulunmalıdır. Kalibrasyon eti ve bakım planları olmalı Kişisel temizlik alanlarına yönelik düzenleme yapılmalıdır Kişisel temizlik alanlarında kapıları dışarı doğru açılmalıdır. Alanlar temiz olmalı ve kişisel temzilik malzemeleri bulunmalı (el antiseptiği gibi) Sıvı sabun kaplarının üstüne ekleme yapılmamalı, Boşalan sabunluk yıkanıp iyice kurutulduktan sonra tekrar doldurulmalıdır.
4 4 / 15 Değerlendirilen Bölüm: Görüşülen Kişi: 165 PUAN GÖRÜNTÜLEME HİZMETLERİ E H Radyasyon yayan cihazların bulunduğu alanlara yönelik düzenleme yapılmalıdır Radyasyon yayan cihazların bulunduğu alanların Türkiye Atom Enerjisi Kurumundan (TAEK) lisansı bulunmalıdır. Radyasyon yayan cihazların bulunduğu alanlarda, iyonize havanın dışarıya atılmasını sağlayan aspirasyon sistemi bulunmalıdır. Görüntüleme hizmetlerinin sunulduğu alanlarda radyasyon uyarı levhaları bulunmalıdır. Hasta ve yakınlarının radyasyondan korunmasına yönelik tedbirler alınmalıdır. Hasta ve yakınları için radyasyon koruyucular kullanılmalı, Farklı ebatlarda radyasyon koruyucular bulunmalıdır. DÖF GEREKLİMİ Gebe ve gebelik şüphesi olanlar radyasyon güvenliği konusunda bilgilendirilmeli, bebeği koruyucu önlemler alınmalıdır. Çalışanların radyasyondan korunmasına yönelik radyasyon koruyucular kullanılmalıdr. Çalışanların dozimetre takipleri yapılmalıdır. Her çalışan için; Her dozimetre takip dönemi sonundaki radyasyon dozu ölçülmeli, Yıllık toplam radyasyon dozu ölçülmeli, Radyasyon dozları dönemsel ve yıllık olarak yasal sınırlarla kıyaslanmalıdır.
5 5 / Çalışanların muayene ve tetkikleri yapılmalı, Altı ayda bir kez hemogram, Altı ayda bir kez periferik yayma, Yılda bir kez dermatolojik muayene yapılmalıdır Radyasyon koruyucularının kontrolüne yönelik düzenleme yapılmalıdır Radyasyon koruyucularının etkinliği, en az 6 ayda bir ve hasar gördüğüne dair şüphe varlığında röntgen filmi veya skopi ile kontrol edilmelidir Kontrol sonuçları radyoloji uzmanı tarafından onaylanmalıdır Bölüm bazında kullanılması gereken kişisel koruyucu ekipman belirlenmelidir. Kişisel koruyucu ekipman çalışma alanlarında ulaşılabilir olmalıdır. Kişisel koruyucu ekipman kullanımı konusunda çalışanlara eğitim verilmelidir Tıbbi cihazların yönetimine yönelik düzenleme yapılmalıdır Tıbbi cihazların bölüm bazında envanteri bulunmalıdır Kişisel temizlik alanlarına yönelik düzenleme yapılmalıdır Kişisel temizlik alanlarında kapıları dışarı doğru açılmalıdır. Alanlar temiz olmalı, kişisel temizlik malzemeleri olmalı, (El antiseptiği gibi) sıvı sabunların üzerine ekleme yapılmamalı, sabunluk yıkanıp kurutulduktan sonra tekrar dolum yapılmalıdır.
6 6 / 15 Değerlendirilen Bölüm: Görüşülen Kişi: 185 PUAN AMELİYATHANE HİZMETLERİ E H Ameliyathane için düzenleme yapılmalıdır Hasta ve personel girişi ayrı olmalıdır Steril, yarı steril ve steril olmayan alanlar tanımlanmalı, Tanımlanan alanın özelliğine uygun kurallar belirlenmelidir. DÖF GEREKLİMİ Steril alan yüzeyleri pürüzsüz, yuvarlak köşeli, gözeneksiz, kolay temizlenebilir, dezenfekte edilebilir nitelikte ve derzsiz malzeme ile kaplanmış olmalıdır. Sterilizasyon şartlarını sağlayacak şekilde hepafiltre veya benzeri mikroorganizmaları süzebilen ve tutabilen havalandırma sistemi bulunmalıdır Ameliyathane süreçlerinin işleyişine ilişkin yazılı düzenleme bulunmalıdır Yazılı düzenleme; Ameliyathaneye hasta ve çalışan giriş çıkışı ile ilgili uygulamaları, Ameliyathanede hasta ve çalışan güvenliği ile ilgili önlemleri, Temizlik ve dezenfeksiyon kurallarına ilişkin uygulamaları, Malzeme ve ilaç yönetimine ilişkin düzenlemeleri kapsamalıdır Her bir ameliyathane odasının sıcaklık ve nem takibi yapılmalıdır Oda sıcaklığı C olmalı, Ameliyatın türüne ve ihtiyaca göre C arasında ayarlanabilmelidir. Bağıl nem minimum %30, maksimum %60 olmalıdır.
7 7 / Havalandırma sistemlerine yönelik düzenleme yapılmalıdır Havalandırma sisteminin bakımı periyodik olarak yapılmalıdır. Basma hava debisi minimum m3/h olmalıdır Taze hava debisi minimum m3/h olmalıdır Ameliyathane odasındaki partikül sayısı tespitine dair periyodik ölçümler yapılmalıdır Elektrik kesintisine yönelik düzenleme yapılmalıdır Tüm cihazların bağlandığı prizler kesintisiz güç kaynaklarıyla beslenmelidir Kesintisiz güç kaynaklarının periyodik olarak bakımı ve kontrolü yapılmalıdır Güvenli cerrahiye yönelik düzenlemeler yapılmalıdır Tüm cerrahi işlemlerde, klinikte doğru bölge ve taraf işaretleme süreci hekim tarafından gerçekleştirilmeli ve işlem hastaya da doğrulatılmalıdır. Cerrahi Güvenlik Kontrol Listesi; kontrol listesi koordinatörü tarafından anestezi verilmeden önce, ameliyat kesisinden önce ve hasta ameliyathaneden çıkmadan önce uygulanmalıdır. Cerrahi Güvenlik Kontrol Listesi hasta dosyasında saklanmalıdır İlaç ve kit muhafaza edilen buzdolaplarının sıcaklık takipleri yapılmalıdır Çalışanlar tarafından kişisel koruyucu ekipman kullanılmalıdır. Ekipman ulaşılabilir olmalı ve bununla ilgili eğitim verilmiş olmalıdır ADSM nin temizliğine yönelik düzenleme yapılmalıdır. Ameliyathane temizlik planı bulunmalıdır. Risk düzeylerine göre temizlik kuralları belirlenmelidir. Temizlik malzemelerinin kullanımı ile ilgili kurallar belirlenmelidir.
8 8 / 15 Değerlendirilen Bölüm: Görüşülen Kişi: 170 PUAN STERİLİZASYON HİZMETLERİ E H Sterilizasyon ünitesine yönelik fiziki düzenleme yapılmalıdır Sterilizasyon Ünitesi kirli, temiz ve steril alan olmak üzere üç alandan oluşmalıdır Kirli, temiz ve steril alanlar arasındaki geçiş noktalarında el antiseptikleri bulunmalıdır. Tüm yüzeyler pürüzsüz, gözeneksiz, kolay temizlenebilir, dezenfekte edilebilir nitelikte olmalıdır Sterilizasyon ünitesinde çalışan personel için giyinme ve dinlenme alanı bulunmalıdır Sterilizasyon ünitesinin ortam sıcaklığı C ve nem oranı % olmalıdır Steril alanlarda bulunan raflar yerden cm yukarıda, tavandan 15 cm aşağıda, hava sirkülasyonu için duvardan 5 cm önde olmalıdır Sterilizasyon ünitesinin işleyişine yönelik yazılı düzenleme bulunmalıdır Yazılı düzenleme; Aletlerin; Üniteye transferini, Ön-temizlik ve dekontaminasyonunu, Hazırlık ve bakım alanına taşınmasını, Sayımı-bakımı ve kontrolünü, Paketlenmesi, steril edilmesi ve depolanmasını, Kullanım alanına transferine kadar sterilitenin korunmasını, İndikatör kullanımını, Cihazların günlük bakımını kapsamalıdır. DÖF GEREKLİMİ
9 9 / Sterilizasyon ünitesine gelen kirli malzemeler için düzenleme yapılmalıdır Kirli malzemeler, malzeme listesinden sayımı yapılarak sterilizasyon ünitesine kabul edilmelidir. Kirli malzemelerin ön temizliği ve dekontaminasyonu yapılmalıdır. Malzemeler, malzeme listesi ile temiz alana teslim edilmelidir. Malzemelerin paketlenmesi temiz alanda yapılmalı, Cerrahi ve tekstil malzemeler ayrı alanlarda paketlenmelidir Sterilizasyon işlemi indikatörler ile takip edilmelidir İşleme girmiş ve girmemiş paketlerin birbirinden ayrılabilmesi için her paket üzerinde işlem indikatörü kullanılmalıdır Her bir paket içine en az sınıf 4 kimyasal indikatör konulmalıdır. Biyolojik indikatör kullanılmalıdır. Buharlı basınç sterilizasyonunda her otoklav için haftada en az bir kez, Buharlı basınç sterilizasyonunda implant sterilizasyonu yapılacak olan her yükte, Etilenoksit sterilizasyonunda her yükte, Formaldehit sterilizasyonunda en az haftada bir kez, Kuru ısı sterilizasyonunda haftada bir kez, H2O2 sterilizasyonunda her gün ilk kullanımda, Sterilizasyon cihazlarında bakım, onarım ve kalibrasyon yapıldıktan sonraki ilk çalıştırmada biyolojik indikatör kullanılmalıdır.
10 10 / Sterilizasyon cihazlarının kontrolüne yönelik düzenleme yapılmalıdır. Bakım ve kalibrasyonları yapılmalı, döngüleri değerlendirilmelidir Basınçlı buhar otoklavlarının günlük bakımı ve kontrolleri yapılmalıdır. Basınçlı buhar otoklavları için vakum kaçak testi; Vakum kaçağı 1milibar/dakikadan az ise haftada bir kez yapılmalı, milibar/dakikadan fazla ise her gün yapılmalı, 1,3 milibar/dakika üzerinde ise cihazın çalışması durdurulmalıdır. Her gün cihaz boşken ve sterilizasyon işlemine başlamadan önce Bowie&Dick testi uygulanmalı, Test kartının üzerine tarih ve sonuç(olumlu veya olumsuz) yazılmalı, Program döngüsü ile birlikte kayıt altına alınmalıdır. Steril malzemelere yönelik bir düzenleme oluşturulmalıdır. Steril malzemeler steril alanda muhafaza edilmelidir. Steril malzemelerin üzerinde sterilizasyonun yapıldığı cihaz ve sterilizasyonu yapan çalışan için tanımlayıcı, sterilizasyon tarihi ve raf ömrü bulunmalıdır.
11 11 / 15 Raf ömrü; Polipropilen tyveck poşet ile paketlenen malzemeler için en fazla 1 yıl, Sterilizasyon poşetleriyle paketlenen malzemeler için en fazla 6 ay Çift kat tekstil ile paketlenmiş malzemeler için en fazla 30 gün, Çift kat wrap ile paketlenmiş malzemeler için en fazla 30 gündür. Kullanımdaki dezenfektan solüsyonlarının kontrolü yapılmalıdır. Dezenfektan solüsyonunun Minimal Efektif Konsantrasyonunun (MEK) kontrolü yapılmalı, Kontrolün periyodu solüsyonun kullanım sıklığına göre ADSM tarafından belirlenmeli, MEK in belirlenmesi amacıyla ph ölçerler kullanılmamalıdır Dezenfektan solüsyonların üzerine ekleme yapılmamalıdır Etilen oksite (ETO) yönelik güvenlik tedbirleri alınmalıdır Etilen oksit sterilizatörünün klimatizasyonu bağımsız bir bacadan dışarı verilmelidir Kartuşlar özel bir kapalı metal konteynırda saklanmalıdır Gaz ölçümü yapabilen dedektörler bulunmalıdır. Gaz maskesi ve koruyucu giysi bulunmalıdır ETO sterilizatörü ile steril edilen malzemeler kullanımdan önce havalandırılmalıdır
12 12 / Çalışanlar tarafından kişisel koruyucu ekipman kullanılmalıdır Bölüm bazında kullanılması gereken kişisel koruyucu ekipman belirlenmelidir Kişisel koruyucu ekipman çalışma alanlarında ulaşılabilir olmalıdır Kişisel koruyucu ekipman kullanımı konusunda çalışanlara eğitim verilmelidir Tıbbi cihazların yönetimine yönelik düzenleme yapılmalıdır. Tıbbi cihazların bölüm bazında envanteri bulunmalıdır. Kalibrasyon yapılmalı, 513 bakım onarım ve kalibrasyon planı olmalıdır. ADSM nin temizliğine yönelik düzenleme yapılmalıdır Risk düzeylerine göre temizlik planı olmalıdır, temizlik kuralları belirlenmelidir. Kapalı ve açık alanların temizliği kontrol edilmelidir Kişisel temizlik alanlarına yönelik düzenleme yapılmalıdır. Alanlarda kapılar dışa doğru açılmalıdır. Kişisel temizlik ajanları olmalıdır Sıvı sabunların üzerine ekleme yapılmamalıdır. Kişisel alanlar temiz olmalıdır Uygun atık kutuları kullanılmalıdır. Atıklar ayrıştırılmalıdır.
13 13 / 15 Değerlendirilen Bölüm: Görüşülen Kişi: 30 PUAN HASTA DOSYASI VE ARŞİV HİZMETLERİ E H Arşiv bölümünün işleyişine yönelik yazılı düzenleme bulunmalıdır. Arşiv planı ve yetkilendirmeyi, Dosyaların arşive teslimi, içeriğinin kontrolü ve kabulünü, Kabul edilen dosyaların arşive yerleştirilmesini, İlgililere dosyaların arşivden teslimi ve geri alınmasını, Arşive yerleştirilen dosyaların korunması, saklanması ve imhası ile ilgili usul ve esasları, Adli vaka dosyalarının yönetimini kapsamalıdır. DÖF GEREKLİMİ Arşivde bulunan dosyalarının korunmasına yönelik tedbirler alınmalıdır Sıcaklık ve nem takibi yapılmalı, İklimlendirme yapılmalı, Mikroorganizmalara karşı yılda en az bir defa dezenfeksiyon işlemi yapılmalı, Haşarata karşı önlem alınmalı, Hırsızlığa karşı önlem alınmalı, Yangına karşı önlem alınmalı, Su baskınlarına karşı önlem alınmalıdır. Haşarata karşı önlem alınmalı, Hırsızlığa karşı önlem alınmalı, Yangına karşı önlem alınmalı, Su baskınlarına karşı önlem alınmalıdır.
14 14 / 15 Değerlendirilen Bölüm: Görüşülen Kişi: 80 PUAN MUTFAK HİZMETLERİ E H Mutfakta yemek hazırlama ve bulaşık yıkama yerleri ayrı olmalıdır Mutfak taban ve duvarları, yıkamaya ve dezenfeksiyona uygun olmalıdır. Soğuk hava depoları içeriden açılabilme özelliğine sahip olmalı veya içeriden dışarı haber verebilecek uyarı sistemi bulunmalıdır. DÖF GEREKLİMİ Yemeklerin çalışanlara sıcak sunumu sağlanmalıdır Yiyeceklerin güvenli depolanmasına yönelik düzenleme yapılmalıdır. Mutfak ve diğer yemek hizmeti sunum alanlarında yer alan buzdolaplarının sıcaklık ölçümleri yapılmalıdır Yemeklerin güvenliğinin sağlanmasına yönelik düzenleme yapılmalıdır. Şahit numuneler alınmalı ve uygun koşullarda en az 72 saat saklanmalıdır Çalışanlar; maske, eldiven ve bone gibi koruyucu ekipmanları kullanmalıdır Mutfak personelinin 6 ayda bir sağlık taramaları yapılmalıdır.
15 15 / 15 Değerlendirilen Bölüm: Görüşülen Kişi: 80 PUAN ÇAMAŞIRHANE HİZMETLERİ E H Çamaşırhaneye yönelik fiziki düzenleme yapılmalıdır Çamaşırhane taban ve duvarları yıkamaya ve dezenfeksiyona uygun olmalıdır Çamaşırhanede kullanılan makinelerin bakımları yapılmalıdır Çalışanlar tarafından kişisel koruyucu ekipman kullanılmalıdır. kullanılması gereken kişisel koruyucu ekipman belirlenmelidir Bu ekipmanlar hakkında personele eğitim verilmelidir. DÖF GEREKLİMİ Bölüm bazında temizlik planı bulunmalı Risk düzeylerine göre temizlik kuralları belirlenmelidir Kişisel temizlik alanlarında kapıları dışarı doğru açılmalıdır. Kişisel temizlik alanlarının temizliği sağlanmalıdır. El antiseptiği bulunmalı, kişisel alanlar temiz olmalıdır. Hazırlayan Kalite Yönetim Birimi Kontrol Eden Kalite Yönetim Temsilcisi Onaylayan Başhekim
Sterilizasyon ünitesine yönelik fiziki düzenleme yapılmalıdır.
Sterilizasyon ünitesine yönelik fiziki düzenleme yapılmalıdır. Sterilizasyon Ünitesi kirli, temiz ve steril alan olmak üzere üç alandan oluşmalıdır. Kirli, temiz ve steril alanlar arasındaki geçiş noktalarında
DetaylıÖZ DEĞERLENDİRME SORU LİSTESİ
T.C TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU BURSA İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ VE RAPORU STERİLİZASYON HİZMETLERİ ÖZDEĞERLENDİRME SORU LİSTESİ TARİH: Doküman Kodu
DetaylıHASTA DOSYASI VE ARŞİV HİZMETLERİ
HASTA DOSYASI VE ARŞİV HİZMETLERİ Hasta dosyalarına yönelik düzenleme yapılmalıdır. Hasta dosyaları için standart bir dosya içeriği belirlenmeli, o Dosyalarda bulunması gereken bilgi ve dokümanlar belirlenmeli,
DetaylıRadyasyon yayan cihazların bulunduğu alanlara yönelik düzenleme yapılmalıdır.
Radyasyon yayan cihazların bulunduğu alanlara yönelik düzenleme yapılmalıdır. Radyasyon yayan cihazların bulunduğu alanların Türkiye Atom Enerjisi Kurumundan (TAEK) lisansı bulunmalıdır. Radyasyon yayan
DetaylıMİKROBİYOLOJİ LABORATUVAR HİZMETLERİ
MİKROBİYOLOJİ LABORATUVAR HİZMETLERİ Laboratuvarda çalışılan tüm testleri içeren test rehberi bulunmalıdır. Test rehberi; Örneklerin çalışılma zamanını, Örnek türünü, Ön hazırlık işlemi gerektiren testlere
DetaylıENDOSKOPİ HİZMETLERİ
ENDOSKOPİ HİZMETLERİ Endoskopi ünitelerinde fiziki düzenleme yapılmalıdır. Endoskopi işleminin yapıldığı odanın tüm yüzeyleri kolay temizlenebilir ve dezenfekte edilebilir nitelikte olmalıdır. Endoskopi
DetaylıLaboratuvarda çalışılan tüm test ve uygulamaları içeren rehber hazırlanmalıdır. Test ve uygulama rehberi;
Laboratuvarda çalışılan tüm test ve uygulamaları içeren rehber hazırlanmalıdır. Test ve uygulama rehberi; o Örnek türünü, o Örnek kabul ve ret kriterlerini, o Örnek alımı ile ilgili kuralları, o Örneklerin
DetaylıBİYOKİMYA LABORATUVAR HİZMETLERİ
BİYOKİMYA LABORATUVAR HİZMETLERİ Laboratuvarda çalışılan tüm testleri içeren test rehberi bulunmalıdır. Test rehberi; Örneklerin çalışılma zamanını, Örnek türünü, Ön hazırlık işlemi gerektiren testlere
DetaylıAmeliyathane Ameliyathane Süreci ve Genel Düzenlemeler
Ferit Bayram DentaFiera 6 Haziran 2016 Ameliyathane Ameliyathane Süreci ve Genel Düzenlemeler A. Temizlik ve Dezenfeksiyon Kurallarına İlişkin Düzenlemeler Sterilizasyon prosedürlerinin düzenli kontrolü
DetaylıAĞIZ ve DİŞ SAĞLIĞI HİZMETLERİ
AĞIZ ve DİŞ SAĞLIĞI HİZMETLERİ Ağız ve diş sağlığı hizmetlerine yönelik fiziki düzenleme yapılmalıdır. Engelli hastalar için düzenleme yapılmalı, o Hasta koltuğu başlığı (tetiyer) arkaya katlanabilir olmalı,
DetaylıEczanelerde düzenleme yapılmalıdır. Eczanelerde iklimlendirme sağlanmalıdır. İlaç saklama alanlarının sıcaklık ve nem kontrolleri yapılmalıdır.
ECZANE HİZMETLERİ Eczanelerde düzenleme yapılmalıdır. Eczanelerde iklimlendirme sağlanmalıdır. İlaç saklama alanlarının sıcaklık ve nem kontrolleri yapılmalıdır. Eczanenin işleyişine yönelik yazılı düzenleme
DetaylıTransfüzyon merkezinde süreçlerin işleyişine yönelik yazılı düzenleme bulunmalıdır. Yazılı düzenleme;
Transfüzyon merkezinde süreçlerin işleyişine yönelik yazılı düzenleme bulunmalıdır. Yazılı düzenleme; o Hangi durumlarda bağışçıdan kan alınacağı, o Bağışçının seçilmesi, bağışçının reddi, bağışçıdan kan
DetaylıPOLİKLİNİK HİZMETLERİ
POLİKLİNİK HİZMETLERİ Hasta kayıt işlemlerinin yapıldığı birime yönelik düzenleme bulunmalıdır. Hasta kayıt işlemlerinin yapıldığı birim bulunmalıdır. Bu birimde, bölümde hizmet veren hekimlerin listesi
DetaylıSHKS- ADSM KURUMSAL HİZMET YÖNETİMİ
SHKS ADSM Sayfa 1/9 SHKS- ADSM KURUMSAL HİZMET YÖNETİMİ YÖNETİM HİZMETLERİ Revizyon Dikey Boyut Bölüm No Standart No Değerlendirme Ölçütü STANDARTLAR 01 01 KURUMSAL HİZMET YÖNETİMİ 01 01 01 YÖNETİM HİZMETLERİ
DetaylıSTERİLİZASYON ÜNİTESİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ. Döküman No Yayın Tarihi Revizyon No Revizyon Tarihi Sayfa No SH.PR.01 01.08.2011 01 Mayıs-2013 1/5
SH.PR.01 01.08.2011 01 Mayıs-2013 1/5 1.0 AMAÇ Fethiye Devlet Hastanesi sterilizasyon ünitesinin malzeme kabulü, paketleme, depolama ve dağıtım için gerekli kuralların oluşmasını ve uygulanmasını sağlamaktır.
DetaylıHazırlayan Birgül BAĞCI Sterilizasyon Ünit. Sor. Hemşiresi
Yürürlük i: 04.07.2012 MERKEZİ STERİLİZASYON ÜNİTESİ Revizyon i: İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ Sayfa: 1/5 Revizyonun Açıklaması - Yeni eklendi - Revize edildi Madde No - 3.1, 3.9.1, 3.9.2-3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6,
DetaylıSTERİLİZASYON ÜNİTESİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Sayfa: 1/5 Revizyonun Açıklaması - Kalite web sayfasının güncellenmesinden dolayı revizyon yapılmıştır. Madde No KAPSAM: Tıbbi birimler Hazırlayanlar Birgül BAĞCI Sterilizasyon Sor. Hemşiresi Gülay YABA
DetaylıÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROGRAMI
KOD YÖN.PL.06 YAY. TAR OCAK 2013 REV.TAR OCAK REV. NO 02 SYF. NO 1/5 S. NO PLANLANAN FAALİYET SORUMLULAR PLANLANAN FAALİYET DÖNEM Her doktor ve hemşire odasında el hijyeni malzemeleri (alkol bazlı el antiseptikleri,
DetaylıYoğun bakım ünitesi için düzenleme yapılmalıdır.
Yoğun bakım ünitesi için düzenleme yapılmalıdır. Yoğun bakım ünitelerinin giriş-çıkış kuralları belirlenmelidir. Tüm yüzeyleri pürüzsüz, yuvarlak köşeli, gözeneksiz, kolay temizlenebilir, dezenfekte edilebilir
DetaylıMERKEZİ STERİLİZASYON ÜNİTESİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Dok No:STE.PR.01 Yayın Tarihi:NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / 5 1.0 AMAÇ:Özel Vitale Hastanesi Merkezi sterilizasyon ünitesinde etkin dezenfeksiyon, sterilizasyon ve işleyiş kurallarını belirlemektir.
DetaylıMerkezi sterilizasyon ünitesi hastanelerin bir alt yapı kuruluşu olup bu üniteden
Sterilizasyon Ünitesinin Yapılanması ve İş Akışı Hmş. Aycan YILDIRIM MESA Hastanesi Ameliyathane ve Sterilizasyon Sorumlu Hemşiresi, ANKARA Merkezi sterilizasyon ünitesi hastanelerin bir alt yapı kuruluşu
DetaylıSHKS-DTL. Değerlendirme Ölçütü STANDARTLAR. Standart No. Revizyon. Sonuç. Puan
SHKS-DTL Revizyon Standart No Değerlendirme Ölçütü STANDARTLAR Puan Sonuç 00 01 00 Laboratuvarda çalışılan tüm testleri içeren test rehberi bulunmalıdır. 10 00 01 01 Test rehberi; 00 01 01 o Örneklerin
DetaylıDoğumhaneye yönelik düzenleme yapılmalıdır.
Doğumhaneye yönelik düzenleme yapılmalıdır. Doğumhane girişinde çalışanlar için giyinme odası bulunmalıdır. Doğum öncesi izlem ve doğum işlemi tek kişilik odalarda yapılmalıdır. Doğum öncesi izlem, doğum
DetaylıÖZEL UNCALI MEYDAN HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI
Sayfa No: 1/5 ların yaralanma riskinin azaltılması Hastanelerimizde kesici ve delici alet yaralanmalarını önlemeye yönelik düzenlemelerin yapılması -Enfeksiyon Kontrol tedavisini sağlayan tüm sağlık personeli
DetaylıMayıs 2012. İl Performans ve Kalite Koordinatörlüğü
Mayıs 2012 Koordinasyon Toplantısı 24.05.2012 2012 Yılı 1. Dönem HKS Değerlendirmeleri 24.05.2012 2011 Yılı 2. Dönem HKS Değerlendirmeleri Değerlendirmeye Dahil Olan Bölümler: Standart Sayısı Puanı HKS
DetaylıÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI. Döküman No Yayın Tarihi Revizyon No Revizyon Tarihi Sayfa No SÇ.PL.01 01.08.2011 01 Nisan-2013 1/5
SÇ.PL.01 01.08.2011 01 Nisan-2013 1/5 SIRA NO ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ HEDEFİ PLANLANAN FAALİYETLER SORUMLU UYGULAMA PERİ- YOD İZLEME YÖNTEMİ Her doktor ve hemşire Odasında el hijyeni Malzemeleri (alkol bazlı
DetaylıDiyaliz hastaları için ulaşım hizmeti verilmelidir. Ulaşım hizmeti için araç tahsis edilmelidir.
Diyaliz hastaları için ulaşım hizmeti verilmelidir. Ulaşım hizmeti için araç tahsis edilmelidir. Diyaliz ünitesine yönelik fiziki düzenleme yapılmalıdır. Kadın ve erkek hastalar için ayrı olmak üzere hasta
DetaylıACİL SAĞLIK HİZMETLERİ
ACİL SAĞLIK HİZMETLERİ Acil sağlık hizmetlerinin sunulduğu alanlara yönelik düzenleme yapılmalıdır. Hastane dışında acil servise ulaşımı kolaylaştırıcı yönlendirici işaretler bulunmalıdır. Acil servis
DetaylıMERKEZİ STERİLİZASYON ÜNİTESİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
STE.PR.01 07.09.2009 31.10.2013 04 1/7 1.0 AMAÇ: Orhaneli İlçe Devlet Hastanesi Merkezi Sterilizasyon Ünitesi nin malzeme kabul şartlarını, sterilizasyon için yapılması gereken hazırlıkları, sterilizasyon
DetaylıÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI
KOD YÖN.PL.04 YAY.TAR. 15.02.20 REV.TAR. SIRA NO 1 ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ HEDEFİ El Hijyenine bağlı risklerin azaltılması PLANLANAN FAALİYETLER El hijyeni malzemelerine tüm personelin her zaman ulaşabilirliğini
DetaylıÖZ DEĞERLENDİRME SORU LİSTESİ
VE RAPORU T.C TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU BURSA İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ POLİKLİNİK HİZMETLERİ ÖZDEĞERLENDİRME SORU LİSTESİ TARİH: Doküman Kodu
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Artvin İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Artvin Devlet Hastanesi
Sayfa No: 1/6 RİSK BÖLÜMLER OLUŞMA NEDENİ KORUYUCU ÖNLEMLER ENFEKSİYON Yoğun bakım, Diyaliz Ünitesi, Laboratuvarlar Ameliyathane, Yoğun bakım, Yeni doğan Yoğun bakım Vücut kan ve sıvı sıçraması Kişisel
Detaylı1.Kapsamlı bir tatbikat uygulanmasını sağlamak
DOKÜMAN NO KU.YD.004 İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2014 REV. NO - TARİHİ 01.14.09.2015 Sayfa 1 / 7 1 BOYUT KURUMSAL HİZMETLER BÖLÜMLER Kurumsal Yapı Kalite Yönetimi Amaç: Kurumsal Hizmetlerin İşleyişini Sorunsuz
DetaylıÖZEL YALOVA HASTANESİ AMELİYATHANE ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI
1. AMAÇ:Ameliyathanede mikroorganizmaların yayılımının engellenmesi, enfeksiyonlar açısından hasta ve personelin güvenliğinin azami ölçüde sağlanması. 2. KAPSAM:Ameliyathane birimini kapsar. 3.KISALTMALAR:
DetaylıKAMU HASTANELERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ VERİMLİLİK VE KALİTE UYGULAMALARI DAİRE BAŞKANLIĞI
KAMU HASTANELERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ VERİMLİLİK VE KALİTE UYGULAMALARI DAİRE BAŞKANLIĞI Dr. Meryem İSKENDEROĞLU SAMSUN İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ Kamu Hastaneleri Hizmetleri Başkanlığı 1-5 Nisan 2018 1 AMELİYATHANE
DetaylıTÜM PERSONEL ( KLİNİKLER / ACİL SERVİS/ YOĞUN BAKIM / POLİKLİNİKLER / MORG / DİŞ ÜNİTESİ )
RİSK GRUBU OLASI RİSKLER ÖNLEMLER PERİYOT TÜM PERSONEL ( KLİNİKLER / ACİL SERVİS/ YOĞUN BAKIM / POLİKLİNİKLER / MORG / DİŞ ÜNİTESİ ) Doğal afet (yangın, deprem, sel) Tehlikeli maddeler (alkol, kimyasal
DetaylıHasta odalarında fiziki düzenleme yapılmalıdır.
Hasta odalarında fiziki düzenleme yapılmalıdır. Her yatağın başında tıbbi gaz sistemine bağlı hasta başı paneli bulunmalıdır. Hasta odalarında lavabo, banyo ve tuvalet bulunmalıdır. Yatak başı bağlantılı
DetaylıEK-2 ADSM HİZMET KALİTESİ STANDARTLARI. Sıra no. Hayır. Puan Evet
Sıra no EK-2 ADSM HİZMET KALİTESİ STANDARTLARI POLİKLİNİK HİZMETLERİ 1 Hasta kayıt birimi hizmet sunumu için gerekli şartları karşılamalıdır. 1.1 Hasta kayıt birimi, kolaylıkla görülebilecek ve ulaşılabilecek
DetaylıHASTANE ÇALIŞANLARI RİSK ANALİZ PLANI
Sayfa No: 5/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Çalışan Güvenliği Komitesi Kalite Yönetim Direktörü Başhekim RİSK GURUBU OLASI RİSKLER ÖNLEMLER PERİYOT TÜM PERSONEL / KLİNİKLER / ACİL SERVİS / E.YOĞUN BAKIM
DetaylıHasta Kayıt Birimi 2
ÖRNEK UYGULAMALAR 1 Hasta Kayıt Birimi 2 Hasta Kayıt Biriminde Yeterli Oturma Grupları 3 Yaşlı ve Engelli Vatandaşların Öncelikli Oturabilmeleri 4 5 Yaşlı ve Engelli Vatandaşların Önceliği İle İlgili Bir
DetaylıCERRAHİ ALETLERİN ÖN YIKAMA VE PAKETLEME TALİMATI Doküman No:ENF-TL-19 Yayın Tarihi:01.04.2013 Revizyon No:00 Revizyon Tarihi:00 Sayfa No: 1 / 5
Doküman No:ENF-TL-19 Yayın Tarihi:01.04.2013 Revizyon No:00 Revizyon Tarihi:00 Sayfa No: 1 / 5 1. AMAÇ Dezenfeksiyon ya da sterilizasyon öncesinde cerrahi aletlerin ön yıkama ve paketlenmesinde standart
DetaylıT.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ
T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ KODU: YÖN.PR.09 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05 1. AMAÇ:
DetaylıT.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ HASTANE ÇALIŞANLARI RİSK ANALİZ PLANI VE SAĞLIK TARAMA PROGRAMI
RİSK GRUBU OLASI RİSKLER ÖNLEMLER PERİYOT TÜM PERSONEL (KLİNİKLER, ACİL SERVİS, YOĞUN BAKIM, POLİKLİNİKLER, MORG, DİŞ ÜNİTESİ ) DİYALİZ Atıklar, Eski Piller ve Aküler, Florasan Lambalar, Filtre Tozları,
DetaylıDOKÜMAN KODU TP.02.01 AMELİYATHANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
AMELİYATHANE SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ: Hastane ameliyathanesinin ameliyatta hazırlanması, temizliği ve bakımı, ameliyathane ihtiyaçlarının temini, mevcut alet ve malzemenin bakım onarım ve sterilizasyonunun
DetaylıHASTA BAKIM HİZMETLERİ
HASTA BAKIM HİZMETLERİ Hastanın/hasta yakınının bölüme uyumu sağlanmalıdır. Hastanın bölüme kabulünde hasta/hasta yakını; o Kahvaltı ve yemek saatleri, o Hasta ve yakınının uyması gereken kuralları, o
Detaylıİş Sağlığı ve Güvenliği Kurulu Faaliyet Değerlendirilmesi. Ankara Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ocak-Kasım 2015
İş Sağlığı ve Güvenliği Kurulu Faaliyet Değerlendirilmesi Ankara Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ocak-Kasım 2015 O İş Sağlığı ve Güvenliği Risk Değerlendirilmesi Yönetmeliği
DetaylıKARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ ÖZ DEĞERLENDİRME SORULARI
KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ ÖZ DEĞERLENDİRME SORULARI YAYIN TARİHİ: 12/06/2013 PROSEDÜR NO: 071 REV NO: REV TARİHİ: SIRA ÖZ DEĞERLENDİRME SORULARI DEĞERLENDİRME ACİL SERVİS CİHAZ YÖNETİM SORULARI 4
Detaylı2014 YILLIK EĞİTİM PLANI. Ocak. Eğitim Alan Grup / Bölüm ZORUNLU EĞİTİM. Laboratuar Çalışanları. Psikiyatri Servis.
Dok.Kod.: SPEH.EGT.PL.02 2014 YILLIK EĞİTİM PLANI Hazırlanma Tar.: 19/08/14 Sayfa No: 1/1 Sıra No Eğitim Eğitimci Eğitim Alan Grup / Bölüm Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos Eylül Ekim
DetaylıMSÜ DE STERİLİZASYONUN KONTROLÜ
MSÜ DE STERİLİZASYONUN KONTROLÜ Dr. Duygu PERÇİN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Kayseri Sterilizasyonun tanımı Mikrobiyolojik tanım Sterilite güvence düzeyi
DetaylıPsikiyatri klinik/servislerine yönelik fiziki düzenleme bulunmalıdır.
Psikiyatri klinik/servislerine yönelik fiziki düzenleme bulunmalıdır. Rehabilitasyon alanları bulunmalıdır. Sigara içen hastalar için sigara içme alanı bulunmalıdır. Ziyaret için ayrı bir alan bulunmalıdır.
DetaylıHASTANE GENEL TEMİZLİK PLANI. Ayda bir
YER: İZOLASYON ve NOTRÖPENİK HASTA ODASI YÜKSEK RİSKLİ ALAN GÜNLÜK HAFTALIK AYLIK Tuvalet hariç bütün ıslak alanlar: Sarı Yoğun Bakım, Laboratuvar Alanları, İzolasyon Odası, Ameliyathane :Beyaz 1-Tuvaletler
DetaylıSIK SORULANLAR. Günlük gözlem notlarına hastanın durumu ile ilgili notlar yazması yeterlidir.
SIK SORULANLAR 00.01.02.05.00 Hasta/hasta yakınları hastanın genel durumu ve tedavi süreci hakkında hekim tarafından bilgilendirilmelidir. Bu maddeyi karşılamak için hekimlerin ne yapması lazım? Günlük
DetaylıHASTANE TEMİZLİK PLANI
Sayfa 1 / 7 ZAMANI KURALLARI MALZEMELERİ YÜKSEK YOĞUN BAKIM VE İZOLASYON ODALARI AMELİYATHANE Günde iki defa (her ameliyat öncesi ilgili ameliyat odası temizlenir Tuvalet temizliği günde iki defa yapıldıktan
DetaylıAMASYA AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ TEMİZLİK PLANI KOD YÖN.PL.07 YAY.TR. OCAK 2013 REV TR. TEMMUZ 2014 REV NO 01 SYF NO 1/4
YÜKSEK RİSKLİ ALAN ORTA RİSKLİ ALAN DÜŞÜK RİSKLİ ALAN DİŞ PRETEZ LABORATUARI RÖNTGEN TUVALETLER ENTEGRE KLİNİKLER MERKEZİ STERİLİZASYON ÜNİTESİ BÖLÜM BAZINDA TEMİZLİK UYGULAMALARI İDARİ BİRİMLER HASTA
DetaylıUYGUN DEĞİLSE YAPILACAK FAALİYET. Bildirim
T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ BİNA TURU KONTROL VE İYİLEŞTİRME FAALİYETLERİ FORMU KODU: YÖN.FR.14 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO:
DetaylıÖZEL BÖLÜMLERİN TEMİZLİĞİ TALİMATI
DokNo:ENF.TL.29 Yayın tarihi:nisan 2013 Rev.Tar/no:-/0 Sayfa No: 1 / 6 1.0 AMAÇ:ÖzelVitale Hastanesi ndeki özel birimlerde (ameliyathane, yoğun bakım üniteleri, doğumhane ve laboratuarlar, ileri bakım
DetaylıÖğrenci Hemşirelerin Eğitiminde. Öğrenci Hemşirelerin Eğitiminde STERİLİZASYON SAĞLIK PERSONELİ YETİŞTİREN OKULLARDA STERİLİZASYON VE
SAĞLIK PERSONELİ YETİŞTİREN OKULLARDA STERİLİZASYON VE DEZENFEKSİYON EĞİTİMİ UZM.HEM.NESİBE ÖZGEN SAYGIN A.Ü.T.F.İBN-İ SİNA ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ AMELİYATHANE MSÜ ÜNİTESİ SORUMLU HEMŞİRESİ STERİLİZASYON
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELER KURUMU BURSA KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ
GÖRÜNTÜLEME HİZMETLERİ BÖLÜM UYUM REHBERİ T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU BURSA İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ Doküman Kodu Yayın Tarihi
Detaylı1.1- AMAÇ Sağlık hizmetleri ile ilişkili enfeksiyonların önlenmesine yönelik uyulması gereken temizlik kurallarını belirlemektir.
1- GENEL BİLGİLER 1.1- AMAÇ Sağlık hizmetleri ile ilişkili enfeksiyonların önlenmesine yönelik uyulması gereken temizlik kurallarını belirlemektir. 1.2- KAPSAM Bu plan Kahramanmaraş Ağız ve Diş Sağlığı
DetaylıÖZEL UNCALI MEYDAN HASTANESİ HASTA GÜVENLİĞİ PLANI
Sayfa No: 1/7 NO AMAÇ PLANLANA 1 Hasta kimliğinin belirlenmesinde hataların en aza indirilmesi 2 Cerrahi güvenliğin Hasta kimlik bilekliklerinin kullanılması Bakım, tedavi veya hizmet sağlarken hastayı
DetaylıT.C. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERİSTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ACİL SERVİS TEMİZLİK PLANI
T.C. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERİSTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ ACİL SERVİS TEMİZLİK PLANI KODU: ENF.PL.05 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05 AY/YIL:
DetaylıAcil Durum, Yangınla Mücadele ve İlkyardım. Mümkün. Orta. TEHLİKEYE MARUZ KALANLAR KİŞİLER VE BÖLÜMLER: İşyerinde çalışan personel, ziyaretçiler
DİŞ PROTEZ LABORATUVARI DEĞERLENDİRMESİ Acil Durum, Yangınla Mücadele ve İlkyardım ÖNCEKİ TEHLİKE ŞİDDET OLASILIK 1.1. İşyerinde acil çıkış yönlendirmesinin yapılmamış olması. 1.2. İşyerinde bulunan yangın
DetaylıEGE ÜNİVERSİTESİ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ
DOKUMAN NO: STR-PR-1 YAYIN TARİHİ: KASIM 2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO:00 SAYFA 1/5 1.AMAÇ: Fakülte genelinde hasta bakımında kullanılan malzemenin merkezi sterilizasyon ünitesinde uygun şekilde
DetaylıT.C. NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ TEMİZLİK TALİMATI
Sayfa 1 / 6 1.AMAÇ:Fakülte'de bulunan bölümlerin risk durumlarına göre sınıflandırılması ve temizliğinin doğru ve etkin yapılması için yöntem belirlemektir. 2.KAPSAM: Tüm birimleri kapsar. 3.TANIMLAR:
DetaylıSTERİLİZASYON ÜNİTESİ SORUMLU HEMŞİRESİ GÖREV, YETKİ VE SORUMLULUKLARI
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 07.12.2011 Madde 3.1 deki çalışma saatleri revize edildi. 1 Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Eşit Tevfik Candan Öngün Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı
DetaylıÖZEL YALOVA HASTANESİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI
1.AMAÇ:Yoğun Bakım Ünitesi (YBÜ) sinde hastane enfeksiyonlarının oluşmasının ve önlenmesinin kontrolünü sağlamak. 2.KAPSAM:Tüm Yoğun Bakım ünitesini kapsar. 3.KISALTMALAR: YBÜ:Yoğun Bakım Ünitesi HHEK:Hastane
DetaylıBİNA TURU KONTROL VE İYİLEŞTİRME FALİYETLERİ FORMU KOD :TSY.FR.09 YAYIN TAR.:EYLÜL 2012 REV.TRH.: REV.NO : SAYFA NO : 1/10
BİNA TR KONTROL VE İYİLEŞTİRME FALİYETLERİ FORM KOD :TSY.FR.09 YAYIN TAR.:EYLÜL 2012 REV.TRH.: REV.NO : SAYFA NO : 1/10 Bina Turunun Düzenlendiği alan : Kontrol Tarihi : TEMİZLİK BAHÇE ÇATI MTFAK DENETİM
DetaylıRevizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Madde No - Yeni yayınlandı. - -
Yürürlük i: 11.11.2013 MERKEZİ STERİLİZASYON ÜNİTESİ Revizyon i: - UYUM REHBERİ Sayfa: 1/7 Revizyon i Açıklama Revizyon No Madde No - Yeni yayınlandı. - - KAPSAM: Tüm Hastane Hazırlayanlar: Duygu SIDDIKOĞLU
DetaylıSÖKE ADSM 2015 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Eğitim Hemşiresi 0-60dk Tüm Merkez Personeli 92
01.0.011 REVİZYON 0 REVİZYON Sayfa 1 / 9 SÖKE ADSM 015 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Sıra No Konusu in İçeriği Tarih Şekli Yer ci Süre Hedef Kitle 1. Tüberküloz Hastalığı Ve Korunma
DetaylıBu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır.
T.C SAĞLIK BAKANLIĞI PENDİK DEVLET HASTANESİ GÖRÜNTÜLEME HİZMETLERİ BÖLÜM ORYANTASYON REHBERİ Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır. EĞİTİM KOMİTESİ 1-YÖNETİCİ VE ÇALIŞANLARI
DetaylıT.C. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERİSTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ DAHİLİ SERVİSLER TEMİZLİK PLANI
T.C. ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERİSTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ DAHİLİ SERVİSLER TEMİZLİK PLANI KODU: ENF.PL.08 YAYINLAMA TARİHİ: 24.06.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05
Detaylı* Kesici delici alet yaralanmaları *Delinmeye dayanıklı kapta biriktirme, taşıma * Kap 3/4 oranında dolduğunda
HASTANE ÇALIŞANLARI RİSK ANALİZ I VE SAĞLIK Sayfa No: 1 / 10 RİSK GRUBU OLASI RİSKLER ÖNLEMLER PERİYOT * Yılda birkez * Stres (psiko sosyal risk) * Psikolog yardım ve eğitimler TÜM PERSONEL ( KLİNİKLER
DetaylıTARİH:../ /20 STANDARTLAR. 00 01 YÖNETİM HİZMETLERİ 470 00 01 01 00 Kalite Yönetim Birimi bulunmalıdır. 15
Yay. Trh.: Kasım 2012 Rev. Trh.: - Rev. No: 00 TARİH:../ /20 Sayfa No: 1/9 00 01 HİZMETLERİ 470 00 01 01 00 Kalite Yönetim Birimi bulunmalıdır. 15 00 01 01 01 Kalite yönetim direktörü belirlenmelidir.
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI PERFORMANS YÖNETİMİ VE KALİTE GELİŞTİRME DAİRE BAŞKANLIĞI. Diş Hekimi İsmail SERDAROĞLU
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI PERFORMANS YÖNETİMİ VE KALİTE GELİŞTİRME DAİRE BAŞKANLIĞI Diş Hekimi İsmail SERDAROĞLU Hizmet Kalite Standartlarının Amacı Hizmet Kalite Standartları AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI HİZMETLERİ
DetaylıSHKS EĞİTİMLERİ 00 01 01 10 00 Hasta Başı Test Cihazlarının (HBTC) kullanımı düzenlenmelidir. 15 00 01 01 10 01 HBTC nin kullanıldığı bölümlerde
SHKS EĞİTİMLERİ 00 01 01 10 00 Hasta Başı Test Cihazlarının (HBTC) kullanımı düzenlenmelidir. 15 00 01 01 10 01 HBTC nin kullanıldığı bölümlerde sorumlular belirlenmelidir. 00 01 01 10 02 HBTC nin envanteri
DetaylıAMASYA AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ BÖLÜM UYUM EĞİTİM REHBERİ
1.AMAÇ: Bu rehber; kalite bilincinin temel alındığı Merkezimizde aramıza yeni katılan çalışma arkadaşlarımızın kısa sürede hastanemize uyum sağlamaları amacıyla yürütülen uyum programına katkı amacıyla
DetaylıKAMU HASTANELERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ VERİMLİLİK VE KALİTE UYGULAMALARI DAİRE BAŞKANLIĞI
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Kamu Hastaneleri Genel Müdürlüğü KAMU HASTANELERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ VERİMLİLİK VE KALİTE UYGULAMALARI DAİRE BAŞKANLIĞI STERİLİZASYON MELTEM KAYA ÇOLHAN İSTANBUL BAHÇELİEVLER DEVLET
DetaylıRİSK GRUBU OLASI RİSKLER ÖNLEMLER PERİYOT
HASTANE ÇALIŞANLARI RİSK ANALİZ I VE Sayfa No: 1/8 Tüm Personel ( Klinikler/ Acil Servis/ Yoğun Bakım/ Poliklinikler/ Morg / Diş Ünitesi ) Tetkikler( hepatit B) Sivil savunma tedbirleri 24 saat güvenlik
DetaylıÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PROSEDÜRÜ
12.09.2013 0 0 1 / 5 AMAÇ Hastanemizde, çalışan güvenliği ile ilgili risklerin azaltılması için çalışan güvenliği kültürünün geliştirilmesine ve yaygınlaştırılmasına, bunu tesis edecek uygun yöntem ve
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI MÜMİNE HATUN HASTANESİ BÖLÜM BAZINDA TEMİZLİK PLANI
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI MÜMİNE HATUN HASTANESİ BÖLÜM BAZINDA TEMİZLİK PLANI Doküman No: DD.52 Yürürlük Tarihi: 24.11.2011 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: Sayfa No: 1/5 SÜREÇLER YAPILAN TEMİZLİK SIKLIK/GÜN
DetaylıBĠNA TURU FORMU POLĠKLĠNĠKLER TY.FR Doküman Kodu Yayın Tarihi Revizyon No Revizyon Tarihi. Sayfa No. D.Ö.F AçılmıĢsa Tarih ve Sorumlusu
ĠyileĢtirm e 7.8.217 POLĠKLĠNĠKLER 1 AçılmıĢsa Tarih OTURMA ALANLARININ TEMİZLİK VE DÜZENİ / İKLİMLENDİRME PERSONEL KILIK KIYAFETİ-KİMLİK KARTI EMZİRME ODASI MUAYENE ODALARININ TEMİZLİK VE DÜZENİ TIBBİ
DetaylıÖnce Zarar Verme HİPOCRAT AĞIZ DİŞ SAĞLIĞI MERKEZLERİNDE STERİLİZASYON, KONTROL VE ÖNEMİ
AĞIZ DİŞ SAĞLIĞI MERKEZLERİNDE STERİLİZASYON, KONTROL VE ÖNEMİ Önce Zarar Verme HİPOCRAT Nevin ACAR Cumhuriyet Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Ağız-Diş Çene Hastalıkları Cerrahisi Sterilizasyon Sorumlu
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrrd. Doç. Dr. Kaya Süer Adem Aköl Sinan Özyavaş Dilek Baytaş Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/6 1. AMAÇ
DetaylıRİSK BÖLÜMLER OLUŞMA NEDENİ KORUYUCU ÖNLEMLER. Vücut kan ve sıvı sıçraması. İzolasyon önlemlerine dikkat edilmemesi. Sterilizasyona dikkat edilmemesi
Doküman Kodu: KRY.PL.01 Yürürlük Tarihi: 03.2015 Revizyon No/Tarihi: 01/07.2015 Sayfa No: 1 / 5 Vücut kan ve sıvı sıçraması Eldiven ve koruyucu ekipman kullanılması için personelin uyarılması ve eğitim
DetaylıÖZEL HASTANELERDE MEMNUNİYET İLİŞKİSİ
ÖZEL HASTANELERDE MEMNUNİYET İLİŞKİSİ Dr. Ömer BİLİCİ Van İl Sağlık Müdürlüğü dromerbilici@hotmail.com Sunum Planı Amaç Materyal Metod Özel Hastanelerde Kalite, Maliyet ve Memnuniyet İlişkisi Araştırma
DetaylıÇALIŞAN GÜVENLİĞİ. Hanifi AKTAŞ T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI PERFORMANS YÖNETİMİ VE KALİTE GELİŞTİRE DAİRE BAŞKANLIĞI 14 AGUSTOS 2009/ANKARA
ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ Hanifi AKTAŞ T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI PERFORMANS YÖNETİMİ VE KALİTE GELİŞTİRE DAİRE BAŞKANLIĞI 14 AGUSTOS 2009/ANKARA SUNUM PLANI Çalışan Güvenliği Nedir? Yasal Düzenlemeler Hizmet Kalite
DetaylıSTOK YÖNETİMİ Adem ÖZTÜRK Performans Yönetimi ve Kalite Geliștirme Daire Bașkanlığı 13-14 / 08 / 2009 - Ankara Stok nedir? SUNUM PLANI Stok Yönetiminin amacı Stok Yönetiminin faydaları Stok Yönetim Sisteminin
DetaylıAMELİYATHANE İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
Dok No:AML.PR.01 Yayın Tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / 8 1.0 AMAÇ:Bu prosedürün amacı; Özel Vitale Kadın Doğum Hastanesi ameliyathanelerinin normal ve acil durumlarda her türlü ameliyat
DetaylıMSÜ Mimari Yapılanma
MSÜ Mimari Yapılanma Prof. Dr. Murat Günaydın Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilimdalı / Samsun Merkezi Sterilizasyon Üniteleri ve yapılandırılması Hastanelerin
DetaylıSAĞLIK PERSONELİ KORUYUCU EKİPMANLARI (SPKE) HAZIRLAYAN NESLİHAN BOZKURT ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRESİ
SAĞLIK PERSONELİ KORUYUCU EKİPMANLARI (SPKE) HAZIRLAYAN NESLİHAN BOZKURT ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRESİ Koruyucu ekipman kullanım amacı Hastalara sağlık hizmeti ve bakım veren sağlık çalışanlarının, başta
DetaylıRADYOLOJĠ ANABĠLĠM DALI GENEL ĠġLEYĠġ PROSEDÜRÜ
KODU: SRG. PR. 87 YAYIN TA: 11.06.2018 REVĠZYON TA:---- REVĠZYON NO:03 Sayfa 1 / 6 1. AMAÇ: Radyoloji Bölümünün kayıt, randevu verme, çekim süreci ve sonuç verme gibi genel işleyişinin tanımlanmasını sağlamak.
DetaylıYENİDOĞAN YOĞUNBAKIM ÜNİTESİ
00 01 01 03 00 12.09.2013 - - 1 / 6 ACİL SERVİS Acil servise 24 saat içinde aynı şikayet ile tekrar başvuran hasta sayısı ve oranının %1 in altında tutulması. Konsültasyon sürelerinin 15-20 dk da cevaplanmasının
DetaylıLaboratuar Tasarımı. Genel Gereksinimler. Yrd. Doç. Dr. Emrah TORLAK
Laboratuar Tasarımı Genel Gereksinimler Yrd. Doç. Dr. Emrah TORLAK 1. Genel Tehlikeli materyallerin kullanımı ve muhafazasının oluşturduğu riskler nedeni ile laboratuarlar ve laboratuar dışı aktivitelerin
DetaylıT.C. GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü
Sayfa 1 / 8 NÜKLEER TIP HİZMETLERİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ HAZIRLAYAN NÜKLEER TIP HİZMETLERİ BÖLÜM KALİTE SORUMLUSU KONTROL EDEN KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ ONAY BAŞHEKİM Sayfa 2 / 8 1.AMAÇ: 2.KAPSAM: Nükleer Tıp
DetaylıAmeliyathanelerde Steril Malzemelerin Otomasyonlu Transfer Çözümü
Ameliyathanelerde Steril Malzemelerin Otomasyonlu Transfer Çözümü Hastanelerde Steril Malzeme Transferi İçin MultiCar MultiCar çok yönlüdür Steril malzeme konteynlarını taşır Steril malzeme sepetlerini
DetaylıLaboratuvar Kazaları, Sterilizasyon Dezenfeksiyon Uygulamaları Doç Dr Dilek ŞATANA İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Laboratuvar Kazaları, Sterilizasyon Dezenfeksiyon Uygulamaları Doç Dr Dilek ŞATANA İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Laboratuvar Güvenliği Rehberi ve Eğitim Materyalinden yararlanılmıştır.
DetaylıDokümantasyon, doküman veya destekleyici referans ve kayıt sağlamak anlamına. DAS Dokümantasyonu. Doç. Dr. Duygu PERÇİN
Doç. Dr. Duygu PERÇİN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, KAYSERİ Dokümantasyon, doküman veya destekleyici referans ve kayıt sağlamak anlamına gelir.
DetaylıREVĠZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVĠZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 07.12.2011 Madde 3.1 deki çalışma saatleri revize edildi. 01 04.04.2013 Madde 3.3 revize edildi. 02 14.03.2016 Yatan Hasta Hemşirelik Hizmetlerinden
DetaylıÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI
1 2 3 Enfeksiyon risklerinin Sağlık taramaları Koruyucu ekipman ve giysilerin kullanılması -El yıkama alışkanlıklarının, el hijyeninin artırılması -Kesici delici alet yaralanmalarını önlemeye yönelik düzenlemeler
DetaylıHASTANE TEMİZLİĞİ AYŞEGÜL LİKOĞLU ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRESİ VE EĞİTİM HEMŞİRESİ
HASTANE TEMİZLİĞİ AYŞEGÜL LİKOĞLU ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRESİ VE EĞİTİM HEMŞİRESİ Amaç Hastanede çalışan personeli ve yatan hastaları hastane enfeksiyonları açısından korumak, bilinçlendirmek, Gerekli
Detaylı